中药内服配合中药薰洗治疗髌骨软骨软化症84例
中药熏洗辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效及对关节局部炎症应激反应的影响

・134・实用中西医结合临床2020年11月第20卷第16期中药熏洗辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效及对关节局部炎症应激反应的影响李献国于瑞娟#(河南省鹤壁市爱民医院骨伤科鹤壁458030)摘要:目的:探讨中药熏洗辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效及对关节局部炎症应激反应的影响。
方法:选取2019年4月〜2020年1月收治的寒湿痹阻型膝骨关节炎患者108例,根据随机数字表法分为对照组和中药熏洗组,各54例。
对照组给予西医治疗,中药熏洗组在对照组治疗基础上加入中药熏洗治疗,持续6周后对比两组治疗效果及关节液中转化生长因子-茁1、白介素-6、肿瘤坏死因子-琢、C-反应蛋白、丙二醛、过氧化氢酶、还原型谷胱甘肽含量,治疗期间不良反应发生情况。
结果:治疗后,中药熏洗组患者治疗总有效率高于对照组;关节液中转化生长因子-茁1、白介素-6、肿瘤坏死因子-琢、C-反应蛋白含量低于对照组;关节液中丙二醛的含量低于对照组,过氧化氢酶、还原型谷胱甘肽的含量高于对照组(P V0.05)。
两组患者皮疹皮炎、恶心呕吐、头晕头痛发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。
两组均无一例出现休克、肝肾功能损伤。
结论:寒湿痹阻型膝骨关节炎患者在西医基础上加入中药熏洗治疗,可有效提升疗效并抑制患肢局部炎症应激反应,且具有良好的治疗安全性。
关键词:膝骨关节炎;寒湿痹阻型;中药熏洗;转化生长因子-茁1;氧化应激反应中图分类号:R684.3文献标识码:B膝骨关节炎是中老年人群好发的关节退行性疾患,以膝关节红肿痛、坐起立行时膝关节酸痛、上下楼梯疼痛等为主要临床表现,同时可伴有患侧膝关节弹响、积液,可进展为关节畸形甚至造成残疾等叭氨基葡萄糖保护软骨及抗炎是西医治疗膝骨关节炎的最主要方式之一,但在部分患者中疗效局限。
中医将膝骨关节炎归于“痹症、骨痹”范畴,寒湿痹阻是其发病最常见的原因叫故对寒湿痹阻型膝骨关节炎的治疗研究也最多。
本研究探讨中药熏洗对寒湿痹阻型膝骨关节炎的治疗效果。
肢体关节中药熏蒸与中药熏洗治疗的实验研究与临床疗效比较

肢体关节中药熏蒸与中药熏洗治疗的实验研究与临床疗效比较顾天姣;阮肇海;郑艳芬;温杏良;张建湘【摘要】[目的]比较在肢体关节实施中药熏蒸与熏洗治疗的安全性与临床疗效。
[方法]熏洗按照中医护理操作程序完成,熏蒸使用自行研制的骨伤科床边多功能肢体关节中药汽疗仪进行。
首先模拟肘关节熏蒸与熏洗(医用人形塑胶模特),测量治疗温度、时间及中药蒸汽产生量。
然后选取外伤骨折固定治疗后引发的肘关节僵硬32例病人,分熏蒸组与熏洗组,两组病人均进行患肘持续被动活动(CPM)与功能锻炼,比较治疗前后肘关节主动屈伸活动度(ROM)及治疗后 Mayo 肘关节功能评分(MEPS),并评价疗效。
[结果]实验研究显示:应用中药熏洗时肘关节下侧测温40 min超过44℃(皮肤安全阈值),易致低温烫伤;临床观察显示:熏蒸组病人肘关节主动屈伸活动度改善、MEPS评分与疗效均优于熏洗组。
[结论]实验及临床观察均显示使用自行研制的骨伤科床边多功能肢体关节中药汽疗仪进行中药熏蒸治疗更安全,疗效更佳。
%Objective:To compare the safety and clinical efficacy of traditional Chinese medicine (TCM)fumiga-tion and TCM fumigation and washing in the treatment of limb and j oints.Methods:TCM fumigation and wash-ing was carried out according to TCM nursing procedure.TCM fumigation was carried out by self developed bedside multi functional limb and joints TCM steam therapy instrument.With simulated elbow fumigation and fumigation and washing on the medical humanoid plastic model,the treatment temperature,period and TCM steam production were measured.A total of 32 elbow stiffness patients were selected and divided into TCM fu-migation group and TCM fumigation and washing group,with a treatment of continuous passive motion (CPM) and functionalexercise.The treatment effects were evaluated by comparing the positive range of motion (ROM) and Mayo elbow performance score(MEPS)between the two groups before and after treatment.Results:After 40 mins treatment of TCM fumigation and washing,the temperature of the lower elbow joint was over 44 ℃(the skin safety threshold)which could easily cause low temperature scald.The clinical observation showed that the improvement of positive ROM,MEPS score,and effect of TCM fumigation group were better than TCM fu-migation and washing group.Conclusions:Both experiments and clinical observation showed that the TCM fumi-gation treatment is more safe and effective with self developed beaside multi functional limb and joints TCM steam therapy instrument.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2017(031)001【总页数】4页(P22-25)【关键词】中药熏蒸;中药熏洗;肘关节僵硬;实验研究;临床疗效;低温烫伤【作者】顾天姣;阮肇海;郑艳芬;温杏良;张建湘【作者单位】528400,中山市中医院;528400,中山市中医院;528400,中山市中医院;528400,中山市中医院;528400,中山市康柏力电子科技有限公司【正文语种】中文【中图分类】R248中药熏蒸与熏洗都是临床常见的中医外治法,熏蒸是通过蒸煮中药至沸腾产生蒸汽熏蒸全身或局部[1];熏洗是将中药煎煮后,先利用蒸气熏蒸,再用药液淋洗/浸浴全身或局部患处的一种治疗方法[2]。
中药熏蒸治疗骨关节炎的临床护理体会

世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第47期389·临床监护·中药熏蒸治疗骨关节炎的临床护理体会马源(河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院 骨关节病科,河南 洛阳)摘要:目的对骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)患者采用中药熏蒸疗法进行治疗的护理体会。
方法对我院2013年12月至2015年1月收治的150例骨性关节炎患者随机分成对照组70例和观察组80例进行护理。
结果对照组29例患者痊愈,37例患者好转,4例患者无效,观察组55例患者痊愈,22例患者好转,3例患者无效。
结论中药熏蒸疗法配合科学的护理方法对于骨性关节炎患者的康复和治愈,有非常明显的疗效。
关键词:中药;熏蒸治疗;骨性关节炎;护理中图分类号:R47 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.47.3220 引言骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)临床上又被称为退行性关节病、增生性关节炎和骨关节病等,病因常见于易磨损关节和负重,其中以膝关节受累最为常见。
在我国该病的发病率高达9.56%,并且随着人口的增长和年龄的增加,发病率呈逐年递增的趋势,60岁以后的人群发病更是达到了49%[1]。
为了缓解和治愈该病,临床上常采用中药熏蒸的方法来进行治疗,该疗法属于中医外治的一种,它是利用蒸汽设备加热带有中药的药水,将蒸汽对着患病部位进行熏蒸。
该治疗方法主要是利用了人体皮肤具有排泻、渗透、吸收的特点,通过高温加热中药使之产生蒸汽对患处进行熏蒸,以实现缓解关节疼痛,活血化瘀,疏通经络的目的[2]。
对我院2013年8月至2015年1月收治的80例骨性关节炎患者采取中药熏蒸疗法进行治疗,疗效显著,笔者对本次护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2013年8月至2015年1月收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为病例对象,采用随机抽样的方法将其分为对照组和观察组,其中对照组70例,26例为男性,44例为女性,平均年龄(50±9.6)岁,病程(1.2±0.6)年,23例属于寒湿型,17例属于湿热型,30例属于肝肾两虚型。
“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄

“宫廷正骨”滓┲瘟葡ス切怨亟谘椎牧菩Ч鄄【摘要】目的:探讨“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦械男Ч?,为该治疗方法在临床中的推广提供依据。
方法:以笔者所在医院骨伤科2014年1-12月诊治的100例膝骨性关节炎患者作为本组研究的观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予双氯芬酸钠口服治疗,配合透明质酸钠关节腔内注入治疗,观察组采用宫廷正骨手法及骨科?滓┲瘟疲?分别于治疗前、治疗后2、4和12周时对比两组患者的膝关节活动指数、治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)变化以及治疗效果。
结果:(1)治疗前,两组患者的膝关节活动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4和12周观察组的膝关节活动指数评分分别为(16.54±5.31)、(12.47±4.71)和(9.33±3.53)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的UA、ESR水平分别为(378.64±35.27)μmol/L与(23.96±6.53)mm/h,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
(3)观察组中,痊愈13例,显效22例,有效12例,无效3例,总有效率为94%;对照组中,痊愈7例,显效20例,有效16例,无效7例,总有效率为86%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:“宫廷正骨”?滓┝品ㄔ谙ス切怨亟谘琢俅仓瘟浦锌梢悦飨蕴岣呋颊叩墓亟谙ス亟诨疃?功能,改善UA、ESR水平,提高临床疗效。
【关键词】“宫廷正骨”?滓?;关节活动;膝骨性关节炎中图分类号R274 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2015)27-0034-02doi:10.14033/ki.cfmr.2015.27.016膝关节炎是临床中的常见病与多发病,多见于老年人群,其发病机制多与炎症、感染、外伤等有关,患者临床表现以膝关节疼痛、红肿,功能受限,行走困难为主,而且病情容易反复发作,严重影响患者的生活质量[1]。
中药热奄包联合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察与护理

中药热奄包联合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察与护理目的探讨中药热奄包联合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察与护理。
方法会对不同分型的颈椎病患者,进行专科护理,药物治疗,中医护理,促进其早日康复。
结果80例患者,50例痊愈,占62.5%,显效18例,占22.5% ,有效7例,占8.7% ,无效5例,占6.3%。
总有效率93.7%。
结论通过中药热奄包联合中药蜡疗治疗膝关节骨性关节炎并加以护理,取得了良好的疗效。
标签:中药热奄包;中药蜡疗;膝关节骨性关节炎;护理膝关节骨性关节炎,又称膝关节退行性骨关节病,是一个以软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及其他结构等无菌性、慢性炎症[1]。
中医属”痹症”范畴,又称之为”膝痹病”。
本病是中、老年人常见的退行骨性关节病,此病是因气血不足、肝肾亏虚、筋骨失养、瘀血内积、风寒湿邪入侵骨络,以致经络闭阻、不通则痛。
瘀血日久,关节易致增生变形,活动不灵。
我科根据患者的病情,结合患者的症状,对患者进行辩证施护,运用中药蜡疗,中药热奄包治疗此病症,取得了良好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我科2013年1月~2015年1月在我科住院的患者共80例,其中男64例,女16例;年龄50~85岁,均经X线摄片或是CT确诊。
1.2方法1.2.1采用我科制定的中药热奄包2号方,处方由制川乌30g、细辛15g、海桐皮25g、透骨草25g、徐长卿25g、安痛藤25g、制草乌25g、生半夏20g、制马钱子30g、肿节风20g、金荞麦25g、关黄柏20g、姜黄20g、寻骨风25g等中药组成。
把诸类中药装入棉布袋内,先用冷水浸泡30~40min左右,再蒸1h左右取出,在患者病变部位下垫中单,将中药包用毛巾包好,敷于患者病变部位,再加以棉被把膝关节包裹好以便药物维持温度,待40min后结束治疗,2次/d。
1.2.2中药热奄包治疗结束30min后,再采用中药蜡疗,先去蜡疗的中药,处方由伸筋草、威灵仙、独活、艾叶、川芎、透骨草、海桐皮、苏木各15g,吴茱萸10g、干姜5g、制川乌5g、桑寄生5g、大黄5g等组成,把诸类中药煮沸1h后,再将敷料浸入中药药液中,取出拧至半干,再取石蜡,取适量放入治疗盘中,凝固后,待温度降至60℃时,摊成蜡饼,蜡饼上放浸满中药的敷料,一起敷于患处,再加以棉被把膝关节包裹好以便药物维持温度,待30min后结束治疗,2次/d。
中西医结合治疗髌骨软化症35例
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③查体见髌骨 内侧关节面压痛 ,髌骨摩擦 活动时疼 当归 四逆汤具有温经散寒 , 养血通脉之效 , 中 方 痛或髌骨下可 出现捻发音 ; ④挺髌试 验阳性. , 抗阻伸 当归 、 白芍 同用 , 养血敛 阴 , 和营于内; 桂枝 、 细辛同 膝试验 、 单足半蹲试验 阳性 ; ⑤X线早期无 明显异常 用 , 温经散寒 , 祛邪于外 ; 桂枝 、 白芍同用有调和营卫 表现 , 晚期可见关节 面硬化 、 囊性变 、 髌骨周 围骨质 之功 ; 通草换木通 , 意在利湿兼能化热 , 以防寒湿化 增生 。 热; 甘草 、 大枣益气补脾 , 主四肢 , 脾 脾健则 四肢健 。
随症加减 : 兼寒湿者加制川乌 、 制草乌各 1g 苍术 双糖单位聚合而成 , 5, 在关节 内由滑膜 B细胞分泌 , 它 1g气滞血瘀者 , 0; 加丹参 3 g红花 1g鸡血藤 2g 在滑液中正常浓度及正常屙 『对维持关节功能起重 0, 0, 0; 生
疼痛灼热者加忍冬藤 3g知母 、 0, 延胡索各 1g气血 要作用。玻璃酸钠与糖蛋 白结合附着于关节软骨表 0; 两虚者加黄芪 3g党参 、 0, 熟地各 1g 1 1 , 5 。 天 剂 水煎 面, 保护关节软骨 ; 与蛋 白质结合 , 游离于关节液 中, 2 , 2次温服 , 次 分 每次 20 L 连服 4 。 0m , 周 ②玻璃酸 起润滑作用。 通过关节腔注射外源性玻璃酸钠 , 恢复
浙 江中西医结合杂志 2 1 年第 2 卷第 1 期 01 1 1
Z ei g Ic hj n T wM( o2 o1 0 1 a J V 1 1 .1 1 ) . N 2
・
病例 报道 ・
中药外敷配合手法治疗髌骨软化症48例

膻 中” 取之 调理 人体 气机 , , 宽胸 理气 , 血通 络 ; 活 肾俞 益 肾助 阳 , 纳气 利水 ; 三 里 健 脾 化 痰 , 降 气 机 , 强 壮 足 升 为 穴, 可提 高 机体免 疫 力 ; 中脘 、 脾俞 增 加 脾 胃运 化 功 能 , 健脾 利 湿化 痰 ; 缺 、 列 合谷 宣肺 散邪 , 热解表 。上述 穴 清
冬病 夏治 穴 位 三 伏 贴 配 合 微 创 埋 线 治 疗 , 得 益 相 彰, 互相 补充 , 大提 高 了机体 的免 疫功 能 , 大 降低 了高 敏
反应 , 使本 病 的治 愈率 和 有 效 率 显 著 提 高 , 得进 一 步 值 推广 运用 。
( 稿 日期 2 1 —01 ) 收 0 11-0
冷 。背 俞 穴又 为 足 太 阳膀 胱 经 穴 位 , 太 阳经 统 摄 营 而
髌 骨 软化症 是 一种 常见 病 、 多发病 , 多见 于 青壮 年 。 发 病原 因与慢性 劳损 有关 。当膝关 节 处于 半屈 曲位 时 , 髌 骨与 股 骨髁 间 凹接触 最 紧密 , 在此 情 况 下 过 度用 力 , 则 髌骨 关节 面 的软 骨受 到磨 损 , 则 产 生 髌 软 骨 损 害 久 而 发 本 病 。笔 者 2 1 O 1年 6 9月 运 用 中药 外 敷 加 手 ~ 法治疗髌 骨软化症 4 8例 5 2膝 , 得 满 意 疗 效 , 报 取 现 道如下 。
此疗 法无 创 伤 , 过 敏 , 穴灵 活 , 作 简便 , 无 取 操 安全 , 治疗 次数 少 , 慢性 气管 炎 急性发 作期 、 性迁 延期 、 慢 临床缓解 期均 可 进行 。既 有 显 著 的 近期 疗 效 , 有 确 切 的远 期 又
效果 。
温经通络中药熏洗联合肌力训练治疗髌骨软化症的临床研究
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温经通络中药熏洗联合肌力训练治疗髌骨软化症的临床研究发布时间:2021-09-29T10:44:53.305Z 来源:《医师在线》2021年11期作者:王德财[导读] 观察温经通络中药熏洗联合肌力训练治疗髌骨软化症的疗效。
王德财(航天中心医院;北京100049)[摘要]目的:观察温经通络中药熏洗联合肌力训练治疗髌骨软化症的疗效。
方法:将70例膝关节急性创伤性滑膜炎患者随机分为对照组35例、治疗组35例,对照组予关节内注射玻璃酸钠注射液治疗及股四头肌锻炼和仰卧空蹬自行车训练功能锻炼,治疗组在对照组基础上加用活血化瘀中药熏洗,疗程5周。
观察治疗前和治疗后膝关节疼痛、功能、畸形等情况及Bristol评分膝关节评分的变化。
结果:治疗后治疗组和对照组膝关节功能、畸形、疼痛情况及Bristol评分较治疗前均明显改善,治疗组的改善程度明显好于对照组,均有显著差异(P<0.05)。
结论:温经通络中药熏洗联合肌力训练治疗髌骨软化症疗效显著,方法简便,值得临床推广使用。
[关键词] 中药熏洗;髌骨软化症;股四头肌功能锻炼髌骨软骨软化症简称髌骨软化症,是髌股关节生物力学失衡致髌骨内侧软骨面过度磨损、慢性创伤,而引起的软骨细胞脱落、骨质增生、关节间隙狭窄一系列病理变化。
常以膝关节疼痛、且久坐起立等体位变换时疼痛加重,膝关节肿胀、打软,关节胃寒喜暖、关节腔积液、关节僵硬等为主要临床表现,是引起膝关节疼痛、功能障碍的一种常见疾病,严重影响患者生活质量。
目前主要有关节腔内注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖、非甾体类抗炎药等治疗方法,疗程较长且效果并不十分显著。
我们在临床发现,温经通络中药熏洗配合肌力训练治疗髌骨软骨软化症,临床疗效更加显著,现报道如下。
1 材料和方法1.1 病例来源所有的研究对象均来源于2018年12 月01 日至 2020 年 12月31 日就诊于航天中心医院第二门诊部病例资料完整的髌骨软骨软化症患者(年龄18-69岁,病程3个月-10年),70例患者按随机数字表法随机分为两组。
中西医结合多种方法治疗髌下脂肪垫损伤420例临床体会
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中西医结合多种方法治疗髌下脂肪垫损伤420例临床体会李小群王晓玲王雷梁钧孔彬彬(陕西中医学院附属医院骨科陕西咸阳712000)摘要:目的:研究观察中西医结合多种方法治疗髌下脂肪垫损伤的临床效果。
方法:将420例随机分6组治疗髌下脂肪垫损伤:中药内服外用组;针灸推拿组;封闭组;小针刀组;西药理疗组;综合组。
结果: 中药组总有效72.86%(治愈率15.71%),针灸推拿组总有效78.57%(34.29%),封闭组总有效84.29%(48.57%),小针刀组总有效91.43%(治愈率60.00%),西药理疗组总有效68.57(治愈率22.86%),综合组总有效98.57(治愈率72.86%),平均总有效率82.38%(平均总治愈率42.38%)。
综合组疗效最佳,其次为小针刀组和封闭组,西药理疗组效果居尾,同中药组,针灸推拿组疗效相差不大。
结论: 综合疗法治疗髌下脂肪垫损伤临床效果最优异。
关键词:中药内服外用,针灸推拿,封闭,小针刀,西药理疗,综合治疗髌下脂肪垫损伤。
髌下脂肪垫损伤又称髌下脂肪垫炎,是指髌骨下脂肪垫的无菌性炎症病变引起膝前痛及膝关节功能受限的临床症候群,是膝痛证中最多见的病种之一。
从2004年以来,我们采用多种方法治疗髌下脂肪垫损伤420例,效果良好现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组420例中,均为我院门诊及住院病人,男184例,女236例;年龄最小23岁,最大71岁,平均年龄42.7岁;病程最短1周,最长15余年,平均1.3年;左膝149例,右膝193例,双膝78例。
177例有膝关节外伤劳损史。
有2/3的患者伴有膝关节的退行性改变,滑膜炎、创伤性关节炎、髌骨软化症等病症。
随机将其分为6组,中药内服外用组,针灸推拿组,封闭组,小针刀组,西药理疗组,综合组,每组70例。
各组在年龄、性别、病情、病程方面均随机分配,无明显差异。
1.2诊断依据参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中的髌下垫损伤的诊断标准制定。
手法配合药物熏洗治疗膝关节骨性关节炎70例
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对 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 患 者 的 治 疗 效 果较 为 明 显 。
主题词 骨 关节炎/ 按摩 疗法/ 中医药疗法
膝 熏洗
【 中图分 类号】 R6 4 3 【 8. 文献 标识码】 A 【 文章编 号1 1 0 — 3 9 2 1 )0 1 9 - 3 0 07 6 ( 0 0 1— 3 00 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 ( n ejitseo rh is k e ono t at r i, t
骨 损害 为主 要病理 特 征 的慢性 关节 疾病 , 临床特 征 表
现 主 要 为 膝 关 节 疼 痛 、 硬 、 动 受 限 等 , 者 发 病 年 僵 活 患 龄 多在 5 ~7 O 0岁 , 常 原 发 于 女 性 肥 胖 者 。 且 由于 K0 A
节 炎患者 为总样本 , 患者 均为单 膝患病 , 并随机 分为治 疗 组 7 例 及对 照组 6 例 。治疗 组 中男 性 2 例 , O 4 0 女性 5 例, O 年龄为 4 7岁 ~7 9岁 , 均 6 . 平 8 7土 9 5岁 , . 平均
操作 简单 、 见效 快 , 是一 种 治疗 早 、 中期 膝骨 性关 节 炎
的好方 法 。
作用, 有可 分散 应力 , 关节 功 能更 趋稳 定 口 , 使 ] 患者 通
过 积极 主动 的膝关节 功能锻炼 , 增加 膝关节稳 定性 , 改 善局 部血液循 环 , 促进 损伤部 位 的修 复 , 到预 防膝 骨 起
1 9 30
讨 论 中 医 学 将 骨 性 关 节 炎 称 为 “ 痹 ” 病 因 骨 ,
中药熏蒸疗法

中药熏蒸疗法特点
内病外治,由表透里,舒筋通络, 发汗而不伤营卫; 使用方便,适应症广,药简价廉, 安全无创,疗效显著,患者易于 接受。
历史沿革
马王堆汉墓《五十二病方》记载用韭和酒煮沸, 以其热气熏蒸,治疗伤科疾病。 《内经》记载用椒、姜、桂和酒煮沸熏蒸治疗 关节肿胀、疼痛、屈伸不利等痹证。 唐《外台秘要》记载熏蒸疗法治疗伤寒不汗证; 宋《太平圣惠方》; 明《普济方》、《本草纲目》、《外科正宗》; 清《伤科补要》记载熏蒸疗法的具体操作方法 《医宗金鉴》记载本法医治麻风病。 其他:《张氏医通》、《急救广生集》 《外治寿世方》等
谢 谢!
功效:祛风除湿、温经散寒、活血通络 适应症:四肢关节病变患者 方解: 君:羌活、独活 祛风除湿止痛 臣:桂枝、细辛 温经散寒、祛风止痛 佐:川芎、姜黄、 苏木 活血祛瘀止痛 防风、海风藤、 徐长卿 祛风胜湿、消炎通络 使:冰片 辛香走窜,助诸药直 达病所
熏Ⅱ方
适应症:用于颈肩腰背病变患者 组方:川乌、草乌、千年健、杜仲、续断、 牛膝、羌活、独活 、桂枝、姜黄、冰片 特点:增强了温补肾阳、强壮筋骨的功能
中药熏蒸治疗痹症84例 中药熏蒸治疗痹症84例
治疗依据
《素问.痹论》:风寒湿三气杂至,合而为痹。 气血被阻,经脉壅滞,导致关节肿痛,屈伸不 利,甚至强直畸形。 因劳累闪挫,气滞血瘀,邪气留滞经络,使气 血运行不畅,筋脉关节失于濡养,从而引起肢 体、关节的疼痛、酸楚、麻木以及活动障碍。 中医称之谓“痹证”,相当于现代医学的风湿 病。 治疗:祛风散寒除湿,活血化瘀通络。
中药熏蒸的药物选择(一)
1、根据不同部位选用祛风散寒除湿药物 上肢及颈肩疾病:羌活、葛根、防风、秦艽、伸筋 草、透骨草、白芷等 下肢疾病:独活、桑寄生、五加皮、牛膝、海桐皮、 木瓜、苡仁等 腰部疾病:千年健、鹿含草、杜仲、续断、牛膝、 桑寄生、狗脊等(补肾壮骨) 2、寒湿痹疼痛明显者选用温热散寒药物 川乌、草乌、附子、桂枝、细辛、麻黄等(散 寒止痛) 3、各种痹症都可加用活血化瘀药物 川芎、红花、丹参、延胡索、刘寄奴、苏木、 姜黄等(活血止痛)
中西医结合治疗髌骨软化症46例临床观察

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H bi C O t e 0 o 3 o 1 ee J M, c br 0 8 V l 0 N .0 T o 2
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髌骨 软化症 (hnr m l i ptl , P 又称 髌 骨软 codo a c a le c ) a a ea 骨炎 , 是一种髌 骨软 骨 面与股 骨髌 面 的关节 软骨 退行 性 病变 。20- 20 , 00- 07年 笔者采用透 明质酸钠凝胶关节 腔注 当归 l , 寄奴 1 , Og刘 5g 红花 1 , 0g花椒 9g 独活 1 , , 5g 透骨 草 1 , 5g威灵仙 1 , 5g甘松 l , 5g桑枝 3 , 0g海桐皮 1 。装 5g 入纱 布袋后放 入水 中浸泡 1 i, 水蒸 3 i, 出 ~2mn 隔 0mn 取
腔, 回抽无 血 , 射无 阻力 、 注 无疼 痛情况 下 向关节 腔 内注
C P主要症状表 现膝关节疼痛无力 。早期 以膝前痛为
主, 于运动和受寒后症状 明显 , 经休 息和保 暖后症状 缓解
射施 沛特 2m ( E 含玻璃 酸钠 2 0哗 ) 以创 可贴 封闭针 孔 , , 每周 注射 1 。5周为 1个疗 程 。多 次穿刺 易发 生关 节 次 腔内感染 , 注意严 格无 菌操作 。② 自拟 中药外敷 方湿 应 热蒸敷 。于关节腔 内注射施 沛特后 2 4h后进行 。药物组 成 :1l  ̄ J 乌头 3 , ]l 0g制草乌头 3 , 胡索 1 ,l 2 , 0g延 5g川 芎 0g
效 。治愈 : 膝部无疼痛 , 活动无 不适 , 髌骨 研磨 试验 阴性 ;
中药熏洗配合桃红四物汤口服治疗膝关节骨折70例

中药熏洗配合桃红四物汤口服治疗膝关节骨折70例昝韬;靖光武【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2015(35)10【摘要】目的:观察中药熏洗联合桃红四物汤口服治疗膝关节骨折的临床疗效。
方法:选择本院治疗的膝关节骨折患者140例,随机分为观察组和对照组,每组各70例。
对照组给予西医手术治疗,观察组在对照组的基础上口服桃红四物汤并使用中药熏洗,观察两组疗效。
结果:观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗后血液流变学参数与对照组相比降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者骨折愈合时间、疼痛评分显著低于对照组,观察组患者随访4周、8周和12周膝关节功能评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药熏洗联合桃红四物汤口服治疗膝关节骨折能够显著提高临床疗效,促进局部血肿吸收,改善血液流变学参数,减缓疼痛,缩短骨折愈合时间并能改善膝关节功能恢复。
【总页数】3页(P2409-2411)【关键词】膝关节骨折;桃红四物汤;中药熏洗;膝关节功能【作者】昝韬;靖光武【作者单位】江汉大学医院;江汉大学附属医院【正文语种】中文【中图分类】R274.12【相关文献】1.按摩配合中药熏洗治疗骨折后期膝关节强直 [J], 王雪莹2.自拟中药熏洗配合功能锻炼治疗下肢骨折后期膝关节僵硬的疗效观察 [J], 梅本均3.中药熏洗配合膝关节功能锻炼器在骨折后膝关节僵硬治疗中的应用效果 [J], 何艳梅4.手法配合中药熏洗治疗髌骨骨折手术后膝关节僵硬疗效观察 [J], 张惠香5.中药口服配合熏洗治疗膝关节骨质增生症500例 [J], 尹逸麟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
玻璃酸钠注射配合中药熏洗及股四头肌锻炼治疗髌软骨软化症
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面 压力 失衡 , 而 导致 髌 股 关 节 软 骨 面 退变 , 为继 发 性 髌 软 从 称 骨 软化 症 ; 也 有很 多 找 不 出 明确 病 因 的 称 为 原 发 性 髌 软 骨 但 软 化症 。本 病 女 性 多 发 … , 以 3 ~4 尤 0 0岁 高 发 。 透 明质 酸 是 关 节 滑 液 的 主 要 成 分 , 泛 存 在 于 关 节 软 骨 广
岁, 均 3 平 6岁 。病 程 1 月 ~5a平 均 13a 个 , . 。有 明确 膝 部 外
伤史 者 1 8例 。 1 2 诊 断依 据 ① 髌 骨 深 面 间 歇 性 疼 痛 , 膝 久 坐 或 做 下 . 屈
蹲、 下跪 等动 作 时 加 剧 , 关 节 发 软及 不 稳 , 以 上 下 楼 梯 时 膝 尤 明显 , 分患 者 有 “ 软 腿 ” 象 。 ② 髌 骨 压 磨 试 验 和 单 腿 下 部 打 现 蹲试 验 引 起 髌 骨后 侧 关 节 面 疼 痛 。③ X线 早 期 可 无 改 变 , 后 期 多 有 髌 股 关 节 间 隙 狭 窄 , 度 骨 质 增 生 。核 磁 共 振 及 关 节 轻
1 1 一般 资料 .
本组 患者 5 8例 , 1 例 , 4 例 ; 男 7 女 1 年龄 2-5 4 2
的 浓度 、 子 量 和黏 弹性 均 低 于 正 常 J加 之 软 骨 基 质 中 蛋 白 分 , 聚糖 聚 集 物 的降 解 产 物 释 放 到 滑 液 中 , 而 引 发 的炎 症 反 应 从 是 产 生 关 节 肿 痛 等 临 床 症状 的原 因 。外 源 性补 充 透 明质 酸 钠 可 以增 加 关 节 滑 液 的 黏 稠 性 和 润 滑 性 , 止 炎 症 递 质 与 软 骨 阻 的接 触 , 防止 软 骨 基 质 进 一 步 被 破 坏 ; 与 黏 蛋 白 形 成 聚 合 能 物 , 利 于 软骨 的修 复 ; 于滑 膜 及 滑 膜 下 的痛 觉 感 受 器 与 感 有 对 觉 纤 维 的兴 奋 性 有 较 强 抑制 作 用 , 且 耐 受 性 好 , 明显 不 良 并 无 反应 , 免 了非 甾体 类 消 炎 止 痛 药 常见 的 胃肠 道 不 良反应 。 避 髌 软 骨 软 化 症 属 中 医 “ 筋 ” “ 痹 范 畴” 由于 膝 部 外 伤 伤 、骨 ,
中药薰洗联合塞来昔布口服治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

[ y r s O t at is Kn e S emi s ig ea y C lc xb Hy lrn c i Ke wo d ] s o r r i e h t; e;t a n wahn rp ; eeo i; a o i Ac g h t u d
近年来 ,随着老龄化社会的到来,我 国膝关节骨性关节炎 ( n e tor ri,K K e eat is OA) Os ht 的发病率逐年上升 。临床上 KO A 患者 以膝关节疼痛 、肿胀 、活动障碍 为主要表 现,严重影响患 者 身心健康和 日常生 活,但 目前 尚无统 一而有效 的治疗方法 。
ta o t l ru , hc iee c a t i i l inf a t P 0 5. o c s n T M eb fmia o o ie rl e c xb h cnr o p w i df rn eh ds sc l s ic ( < . ) C n l i : C hr u g t nc mbndoa cl o i n og h t a tay g in 0 uo i e
h au o a e Afe e t a me t o s r e n o a e e ci ia fe t f wo g o p . s l : fe t i e t n r u sb te y l r n t . t rt r t n , b e v d a d c mp r d t l c l h e h n e c r u s Re u t Ef c s n t a me tg o p wa e tr o t s r
中西医结合治疗髌骨软骨软化症
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中西医结合治疗髌骨软骨软化症
张志民;陈碧霞
【期刊名称】《福建中医药》
【年(卷),期】2003(034)005
【摘要】@@ 髌骨软骨软化症是膝关节常见病,多发于青壮年,女性患者较为多见.我科自1998年来采用手法,内服中西药,中药离子导入或中药熏洗,穿戴护膝套及进行关节功能锻炼等中西医综合疗法,治疗非生物化学性髌骨软化症120例,效果满意,现报告如下.
【总页数】2页(P34-35)
【作者】张志民;陈碧霞
【作者单位】泉州市正骨医院,福建,泉州,362000;泉州市正骨医院,福建,泉
州,362000
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.腿打软?您可能患了髌骨软化症 [J], 张强
2.中西医结合治疗髌骨软化症46例 [J], 曹丽萍
3.中西医结合治疗髌骨软化症50例 [J], 李源培;王战朝;段卫峰
4.中西医结合治疗髌骨软化症86例 [J], 李江;杨阳;吕颖
5.中西医结合治疗髌骨软化症28例 [J], 黄艾博
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健步虎潜丸内服配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症50例临床报告

健步虎潜丸内服配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症50例临床
报告
张横坚;刘晓野;卢辉;梁娴芳
【期刊名称】《中国保健营养(下旬刊)》
【年(卷),期】2012(022)004
【摘要】观察采用健步虎潜丸内服加自拟通络活血汤熏蒸治疗髌骨软骨软化症50例的临床疗效.方法:选择临床确诊为髌骨软骨软化症患者50例,采用健步虎潜丸口服,每服二十粒,日服二次,温开水送下.自拟通络活血汤熏蒸患部,每日2次,每次45分钟,每10天为1疗程,共治疗2疗程,并对患者的治疗效果进行评定.结果:有效率为100%.结论:健步虎潜丸内服配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症,疗效良好.
【总页数】2页(P411-412)
【作者】张横坚;刘晓野;卢辉;梁娴芳
【作者单位】高要市中医院,广东高要 526100;高要市中医院,广东高要 526100;高要市中医院,广东高要 526100;高要市中医院,广东高要 526100
【正文语种】中文
【中图分类】R274
【相关文献】
1.健步虎潜丸内服配合中药熏蒸治疗髌骨软骨软化症50例临床报告 [J], 张横坚;刘晓野;卢辉;梁娴芳;
2.玻璃酸钠关节腔填充配合中药熏蒸治疗髌骨软化症的疗效观察 [J], 杨晓莲;姚立
新;姜贵云;鞠智卿;朱振莉;刘亚梅;马鹤超
3.筋骨痛消丸内服与二草二皮汤外用配合西药治疗髌骨软化症疗效观察 [J], 张云彬
4.阳和汤内服配合玻璃酸钠注射液应用治疗髌骨软化症57例 [J], 聂勇;李海音
5.中药内服配合中药薰洗治疗髌骨软骨软化症84例 [J], 谢作完;周明客;黄有翰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
髌骨软化症的中医药治疗概述

髌骨软化症的中医药治疗概述宋聚才;毛书歌【摘要】髌骨软化症的发病率逐年增高,是膝关节常见疾病之一,是由髌骨软骨面因慢性磨损发生变性,引起髌股关节病变.好发于体力劳动者、中年肥胖女性和运动员.中医认为,本症多因肝肾亏虚、筋骨萎软而发病.其治疗原则是整体与局部,治疗与锻炼并举,调动气血功能.对中医理筋手法、针灸、小针刀、中药外治、中药内服、综合治疗及预防方面进行了综述.目前,在髌骨软化症的诊治方面,还存在着诸多问题.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)001【总页数】3页(P149-150,封3)【关键词】髌骨软化症;中医药疗法;综述;筋病【作者】宋聚才;毛书歌【作者单位】河南中医学院,郑州450003;河南省洛阳正骨医院颈肩腰腿痛二科,洛阳471002【正文语种】中文髌骨软化症又称髌骨软骨病、髌骨劳损,是指髌骨软骨面因慢性磨损发生变性引起髌股关节病变,出现以膝部疼痛、活动不利为主要表现的骨关节病[1]。
是膝关节常见疾病之一,国内普通人群患病率为36.2%,且女性患病率明显高于男性[2]。
好发于体力劳动者、中年肥胖女性和运动员。
中医学并没有此病名,中医认为,本症多因肝肾亏虚、筋骨萎软而发病。
其次阳明主润宗筋,宗筋主束骨而利关节,脾胃亏虚,气血生化无源,膝部筋骨失养也与本症有关。
从临床特点来分析,本症患者多膝软乏力、局部畏寒,因此本症属中医“筋病”范畴[3]。
⑴症状:本病患者膝部多有膝部外伤史或者劳损史,髌骨深面间歇性疼痛。
主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不明显,上下楼梯或者下蹲下跪时疼痛加重。
疼痛主要出现于半蹲位,这是本病的重要症状。
膝部乏力,出现“打软腿”、“假性交锁”(暂时性交锁)。
⑵体征:①髌骨压痛;②髌骨周围指压痛阳性;③抗阻力伸膝痛;④髌骨关节面不平感[4];⑤单腿下蹲试验:患者单腿持重,逐渐下蹲到90°~135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立;⑥少数有关节积液,浮髌试验呈阳性。
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年 。临床表 现 均 有 膝 部 疼 痛 , 活 动 时 和/ 或 活 动 后 疼
3 结 果
采用 患者 治疗 前后 患膝疼 痛 视觉 模 拟评 分 ( v i s u —
・
4 6・ ( 总3 6 6 )
中医正 骨 2 0 1 3年 5月第 2 5卷 第 5期
中药 内服 配 合 中药 薰 洗 治疗 髌 骨软 骨软 化症 8 4例
谢作完 , 周 明客 , 黄有翰 ( 浙江省温 州市苍 南县 中医院 , 浙江
摘
苍南 3 2 5 0 0 0 )
要 目的 : 观察采 用中药筋骨痛消丸合健步虎潜丸 内服加 自拟舒 筋活血 汤薰洗治疗髌骨软骨软化症的 临床疗效 。方法 : 共收
针刺 、 药 物 内服或 外敷 等 , 疗 效 均 不 肯 定 。2 0 0 6 — 2 0 1 1 年, 我 们应 用 健 步 虎 潜 丸 合 筋 骨 痛 消丸 内 服 配 合 中药 薰洗 治疗 髌 骨 软 骨 软 化 症 5 O例 , 近 期 效 果 良
好, 现 总结报 告 如下 。
1 临床 资料
愈( 0~2分 ) 6 3例 , 治愈 率达7 5 . 0 0 %, 总 有 效 率 达
9 6. 4 3%
表1 不同疗程 C P患 者 V A S 评 分与 P S F S评 分 变 化 情 况
例( %)
4 讨
论
依赖 肝血 肾精 的滋 养 。故 肝 肾充 盈 则筋 骨 劲强 , 关节
也 是本 组患 者 术 后 2周 内关 节 屈 伸 功 能 恢 复 正 常 的 5 参考文献
重 要 原 因。
( 总3 6 9 ) ・ 4 9・
[ 1 ] 唐福 林 , 吴 东海 . 临床 治疗 指 南 ・ 风 湿病 分册 [ M] . 北
粒, 口服 。2周 为 1个疗 程 。
2 . 2 中 药 薰 洗 给 自拟 舒 筋 活 血 汤 , 药 用 鸡 血 藤 3 0 g 、 海 风藤 3 0 g 、 威灵仙 3 0 g 、 伸筋草 2 0 g 、 透 骨 草
2 0 g 、 牛膝 1 5 g 、 木瓜 1 5 g 、 没药 1 0 g 、 苏木 1 0 g 、 皂 刺 1 0 g 、 防风 1 0 g 、 冰片 3 g , 煎水 薰洗 患膝 部 , 每 日2次 , 每次 4 5 m i n , 每剂 药可 连用 2~ 3 d , 2周 为 1个 疗 程 , 共治 疗 3个 疗 程 。
a l a n a l o g u e s c a l e s , V A S ) 与病 人 自评 功 能量 表 ( p a t i e n t s p e c i i f c f u mc t i o n a l s c a l e , P S F S ) 进 行 疗效 评 价 , 每 疗
程 1次 。结 果 如 表 1所示 , 一 般 治 疗 1个 疗 程 , 患 者 疼痛 明显 减轻 , 生 活 质 量 改善 。治 疗 3个 疗 程 后 , 治
痛加重 , 尤 以上 下 楼 更 为 难 忍 , 查 体 髌 骨 内外 软 骨 缘 压 痛 明显者 7 3例 , 髌 骨摩 擦试 验 均为 阳性 , 挺髌抗 阻 阳性 者 6 8例 , x线 骨 质无 改变 者 5 3例 , 髌 骨 关 节 面 软骨 下骨 质致 密 、 髌 骨 边缘增 生 者 3 1例 。
滑利 , 运 动灵 活 。人们 随着 年 龄 的增 长 , 中年 以后 , 肝
中国传统 医学认为髌骨软骨软化症属中医学“ 骨
痹” 范畴 。“ 肝主 筋 , 肾主骨 ”, 筋 的灵 活 、 骨 的强 健 均
血 肾精 渐 亏 , 气血 不 足 , 致 使筋 骨失 养 ,( 下转第4 9页)
中医正 骨 2 0 1 3年 5月第 2 5卷 第 5期
治髌骨软 骨软化症患者 8 4例 , 均给予筋骨痛 消丸合健 步虎 潜丸 口服 , 同时给 自拟舒 筋活血汤薰洗膝部 , 2周为 1个疗程 , 共 治疗 2
个疗程 。结 果 : 参照《中医病证诊 断疗效标准》中髌 骨软 骨软 化症 的, 临床疗效 标准评 定 , 有效 率为 9 6 . 4 3 %。结论 : 筋骨 痛消 丸合
率 高达 3 6 . 2 %, 且女性 高 于男 性 ¨ J 。对 于该病 的治 疗, 目前 尚无 十 分 满 意 的 方 法 , 一般采用手法 、 理疗 、
丸, 每袋 6 g ) 每 日2次 , 每次 1袋 , 温开 水送 服 。健 步
虎潜丸 ( 北京 同仁堂生产 , 水丸 ) , 每E t 2次 , 每次 2 0
健 步虎潜丸 内服 配合 中药薰洗 治疗髌骨软 骨软化 症 , 疗效肯 定。
关键 词 髌骨 软骨 软化 症
筋 骨痛消 丸
健步 虎潜 丸 中药 薰洗 疗 法
髌 骨 软骨 软 化 症 ( c h o n d r o m a l a c i a o f p a t e l l a , C P ) 又称 髌骨 关 节综 合 征 , 是 一 种 比较 常见 的 中 、 老 年疾
ห้องสมุดไป่ตู้
2 方 法
2 . 1 中药 内服 给筋 骨痛 消 丸和 健 步虎 潜 丸 。筋骨
痛 消丸 ( 河南 省 洛正制 药 厂生产 , 批号 : Z 1 0 9 7 0 1 1 7, 水
病, 其病 因 目前 尚不 十分 清 楚 , 一般 认 为 是髌 骨 软 骨 面 因慢性 损 伤后 , 软 骨破 碎 、 侵蚀 、 脱落 , 最 后 与 之 相 对 的股骨髁 软 骨也 发 生相应 的 病理 改 变 , 而形 成 髌股 关 节 的骨关 节病 。 国 内报 道 髌 骨 软 骨 软 化 症 的 发 生