中医治疗髌骨软化症
髌骨软化症如何治疗
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髌骨软化症如何治疗髌骨软化,常常是由于外伤导致的软骨损伤。
导致关节软骨出现肿胀破裂,缺失。
发展严重会导致膝关节的骨性关节炎。
首先最根本的就是要避免剧烈运动,尤其是爬山爬楼梯。
在运动之前要充分的热身,这样能够使关节滑液分布均匀在各关节面,能够有效的减少髌骨软骨的损伤。
髌骨软化最佳治疗方法:1.在医生的指导下使用消炎止痛的药物来缓解髌骨软化导致的关节肿胀,促进关节积液的吸收。
但是往往止痛药治标不治本,只能暂时缓解疼痛。
2.髌骨软化主要以外治为主,可以通过外敷中医膏药髌骨顺古安玉贴彻底治疗,它与其他膏贴不同,可以远红外渗透肌肤,直达患处。
纯中药提取效果极佳,能够彻底治愈髌骨软化。
3.髌骨软化还可以通过专业的康复训练来患者肿胀,维持肌肉力量,增加关节的稳定性,保持关节的活动范围,促进髌骨的修复。
但是康复训练的进行需要在专业的康复师的指导下进行,以免错误的动作对髌骨造成二次伤害。
4.手术治疗如果髌骨软化的情况较为严重,经过保守治疗没有好转,疼痛严重且诊断明确的可以则需要手术治疗。
一般情况不是特别严重的最好是早期注重治疗,不要等到最后只能进行手术。
髌骨软化的注意事项:1.把握好运动的量和选择合适的运动方式,尤其对于一些中老年人,运动量不能过大,运动的方式也不能太过剧烈,尽量选择一些散步、游泳这些比较稳妥、安全的锻炼方式。
2.运动时选择一双合适的鞋子非常重要,能够在保护我们身体的同时,提高运动效率。
3.运动的场地尽量避免一些地面比较硬(比如水泥地)、比较滑、或过于坑洼的地面。
如果在运动中已经出现膝盖不适,应立即减小运动量、运动频率。
4.跑步或者力量锻炼前,充分的热身活动是十分必要的,有效的热身可以激活关节周围的肌肉,防止因为关节僵硬导致运动损伤的出现。
5.大重量或者高强度的运动中,膝部应佩戴护具。
6.如果选择跑步作为锻炼方式,那跑步姿势非常重要,姿势一定要正确,切忌只用某只脚的某一侧着地。
7.运动后可以对腿部肌肉进行适当按摩以及热毛巾湿敷。
郭剑华中医综合治疗髌骨软化症优化方案
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宜; 痰瘀 内停证 治 以活 血化 瘀 、 祛 痰 通 络为 宜 : 气 血 失 调证 治 以调 理气 血 、 通 络止 痛为宜 : 湿热 阻络 证 治 以清
热利 湿 、 通 络止 痛 为宜 ; 肝 肾亏 虚证 治 培补 肝 肾 、 强 筋
中国 中 医急 症 2 0 1 3年 1 2月 第 2 2卷 第 1 2期 J E T C M. D e c . 2 0 1 3 , Vo 1 . 2 2 , N o . 1 2
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证 治 探 讨 ・
郭剑华 中医综合 治疗髌骨软化症优化方案
郭 亮
( 重 庆 市 中医骨科 医院 , 重庆 4 0 0 0 1 0 )
1 - 3 证 候 分 类 ( 1 ) 风寒湿阻 : 膝关节肿痛 , 时轻 时
重, 重 坠胀 痛 , 伸 屈不 利 。 游走 性痛 为风重 . 重 坠肿甚 为
将 多种疗 法进 行筛选 、 有 机组合 而成 “ 髌骨 软化 症 中医 综 合治疗 方案 ” 。本 方案 突 出中医 药辨证 分 型施 治 , 体
1 疾 病 诊 断
髌 骨软化 症诊 断标 准根据 中华 医学会 骨科 学分 会
制 定 的《 骨 关节 诊治 指南 ( 2 0 0 7年 版 ) 》 制定 ; 中 医症候 分 类根 据郭 主任 长期 临床观 察 、 总 结而 自拟及 分型 。
1 . 1 诊 断依 据 ( 1 ) 近 1 个 月 内膝部 不 适 , 继 而有 髌 骨后 方疼 痛 , 膝 内侧 隐痛 , 活 动 时或 活动 后 疼痛 加 重 , 上、 下 楼梯 尤为 明显 。 ( 2 ) X线 片 ( 站 立或 负重位 ) 中、 晚 期 侧位 片示髌骨 股骨髁 间隙变窄 、髌 骨软 骨下骨 硬化
男人髌骨软化症的治疗方法
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男人髌骨软化症的治疗方法
1.非手术疗法(中医治疗):
治疗髌骨软化症方法很多,如果病情较轻,可以先用按摩方法.先用手捏揉大腿前面靠膝关节的肌肉,然后用一只手固定住髌骨的下缘,用另一只手的拇指推压髌骨的边缘.这样反复刺激可以改善局部血液循环,促进营养供给,使创伤恢复.慢性患者可使用(济愈堂髌骨顺古安玉帖)另外,预防也是非常重要的,首先要避免在膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重东西时更应小心.
手术疗法:
2.症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。
手术治疗髌骨软化症,容易产生术后并发症,存在的副作用比较多,并且也不是唯一缓解髌骨软化症症状的治疗方法,目前中医治疗髌骨软化症比较受医患双方的认可。
3.关节镜治疗:
是检查治疗髌骨软化症中后期病例的一个不错的方法,但单纯的“刨削术”,已证明效果不佳,“膝关节外侧支持带的松解术”有短期效果,但不能持久,容易复发,因切开的支持带容易结疤粘连回去。
髌骨软化治疗三步骤
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髌骨软化治疗三步骤膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。
损伤部位多在髌骨中心。
本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
中医治疗:外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗,桃宝有售,纯中药配方,经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成,不只是表面的缓解病情,而是从根本上对病情进行治疗,达到治愈髌骨软化的效果,并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
检查的方法有很多种一般以下这几种比较常见的:1.压痛部位在半月板损伤的部位用拇指从前像后逐点按压,病人有疼痛明显的地方就要先固定起来,在按压的同时看看膝关节还能不能自如的活动2。
回旋挤压试验保持仰卧的姿势,这时候一手握住小腿踝部,另一只手扶住膝部,然后使得小腿外展、外旋、内旋、逐渐伸直。
直到出现疼痛或者响声就大概能确诊髌骨软化症3.单腿下蹲试验会要求患者用单腿站立慢慢下蹲然后再起来,如果这个患者确实有髌骨软化的症状那么下蹲到一定位置的时候就会因为髌骨受挤压而无法下蹲,疼痛的感觉也会非常的剧烈。
有时候也可以辅助x光来确诊一个损伤程度外出活动注意事项(1)在外出长时间坐车或行走时,最好佩戴护膝架上髌骨顺古安玉贴来辅助,加强膝盖的保护,同时起到支撑作用,避免膝盖再次出现扭伤。
(2)注意避免长时间固定于某种姿势,以免膝盖出现疲劳而加重症状。
(3)注意保暖、防寒、防潮。
在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意膝关节及上肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行膝盖的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双上肢也应进行相应的功能锻炼。
膝三针
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消毒后覆以消毒纱布,数日楼梯时明显,
或出现“打软腿”或“假交锁征”,脂肪 垫压痛,大腿肌肉萎缩。舌淡苔薄白,脉 细无力。
适应症及禁忌症
▪ 本项目技术适宜于参髌骨软化症的治疗。
其禁忌症有:膝关节局部感染或全身性感 染性疾病者;糖尿病或有凝血功能障碍者; 严重心、肝、肾功能不全或重度虚弱者; 妊娠期髌骨软化症患者。
并在施灸的下方垫一硬纸片,防止灸灰烫伤。留针30分钟后除去灸灰,出针,压迫针 孔以防出血。
▪ 6、夹球训练:患者取坐位,将一直径约35cm的皮球夹于两大腿内侧,逐渐主动用力
夹紧到自己能承受的最大限度,保持15秒钟,放松。如此为1遍。重复10遍为1组。每 天3次,每次5组。夹球训练经当面传授患者后由患者自行在家练习即可。
膝三穴温针灸治疗髌骨软 化症
梁平县中医院针灸科 沈德权
疾病简介:
▪ 髌骨软化症,又称髌骨软骨炎,是膝关节
髌骨软骨因劳损、创伤发生局限性软化、 纤维化、碎裂和脱落、变性甚至骨床骨质 外露而引起的膝关节慢性疼痛的一种退行 性病疾。其主要病理改变系数髌软骨的退 行性变。
诊断要点
▪ 1、外伤史或劳损病史。 ▪ 2、多见于中青年人。 ▪ 3、上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重,
▪ 7、疗程:温针灸治疗每日1次,10次为1疗程,疗程间隔2天,共治疗2个疗程。
本项目可能发生的不良事件及处理 方法
▪ 弯针:出现弯针不得再提插、捻转,可慢
慢将针退出,或沿弯曲方向退出,不可用 力过猛,以防断针。或使局部肌肉放松后 退针。
▪ 断针:浅者以镊子或止血钳取出;深者略
压近针孔旁皮肤使断针端露出再拔出。更 深者需X线定位手术取出。
治疗方法
中医贴膏治疗髌骨软化症
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中医贴膏治疗髌骨软化症
在中医上,常常称髌骨软化症为“髌骨劳损”。
而导致髌骨软化症发病的原因有内、外两个方面的因素,其中外因是关节髌骨受到损伤,致使穴位受阻、气血淤积;而内部的因素是人体肝肾不足,气血亏虚,筋骨失于濡养等因素
如果髌骨软化症患者不及时治疗,导致体中之气不能够化瘀,筋络一直阻滞,则此病则不能得到治疗和康复。
在中医治疗髌骨软化症的过程中,患者可以用膏药济愈堂髌软骨炎-萜来外贴于患处,药效会透过皮肤,直达病灶,并且它会从髌骨软化症的致病根源处开始入手,对外呢,则打通受阻的穴位,清除淤积的瘀血;而对内呢,则会起到养肝益肾、补足气血、强筋健骨的作用,从而消除了内因。
最终,在内外双攻的情况下,可以起到比较不错的标本兼治髌骨软化症的功效。
医治疗髌骨软化症的常用方法:
理筋手法
(1)一指禅推法:髌骨软化症患者仰卧,膝下垫薄枕,膝微屈,术者坐于患肢一侧,施术手垂腕,拇指按于髌腱周围(即痛点)做垂直方向摆动推揉,时间为5分钟,以局部出现酸胀发热感为宜。
(2)提髌捻揉法:撤下薄枕,术者一手掌托膝下,另一手五指分开,用指端将髌骨提起,做上下运动,同时用指端在所伤髌下软骨面揉捻顺压,时间为5分钟,对于髌骨软化症康复有很大帮助。
髌骨软化症的日常护理:
1、髌骨软化症的按摩护理
用一只手捏揉大腿前面靠膝关节的肌肉,然后用一只手固定住髌骨的下缘,用另一只手的拇指推压髌骨边缘,这样反复刺激可以改善局部血液循环,促进营养供给使创伤恢复。
并且可以增加肌肉力量,提高膝关节的稳定性。
2、髌骨软化症的饮食护理
同时,在饮食方面也要加强注意,髌骨软化症饮食无需禁忌,加强营养即可,可以多食含钙丰富的食物如,奶及奶制品,豆类,虾皮,海带等。
中西医结合治疗髌骨软化症35例
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③查体见髌骨 内侧关节面压痛 ,髌骨摩擦 活动时疼 当归 四逆汤具有温经散寒 , 养血通脉之效 , 中 方 痛或髌骨下可 出现捻发音 ; ④挺髌试 验阳性. , 抗阻伸 当归 、 白芍 同用 , 养血敛 阴 , 和营于内; 桂枝 、 细辛同 膝试验 、 单足半蹲试验 阳性 ; ⑤X线早期无 明显异常 用 , 温经散寒 , 祛邪于外 ; 桂枝 、 白芍同用有调和营卫 表现 , 晚期可见关节 面硬化 、 囊性变 、 髌骨周 围骨质 之功 ; 通草换木通 , 意在利湿兼能化热 , 以防寒湿化 增生 。 热; 甘草 、 大枣益气补脾 , 主四肢 , 脾 脾健则 四肢健 。
随症加减 : 兼寒湿者加制川乌 、 制草乌各 1g 苍术 双糖单位聚合而成 , 5, 在关节 内由滑膜 B细胞分泌 , 它 1g气滞血瘀者 , 0; 加丹参 3 g红花 1g鸡血藤 2g 在滑液中正常浓度及正常屙 『对维持关节功能起重 0, 0, 0; 生
疼痛灼热者加忍冬藤 3g知母 、 0, 延胡索各 1g气血 要作用。玻璃酸钠与糖蛋 白结合附着于关节软骨表 0; 两虚者加黄芪 3g党参 、 0, 熟地各 1g 1 1 , 5 。 天 剂 水煎 面, 保护关节软骨 ; 与蛋 白质结合 , 游离于关节液 中, 2 , 2次温服 , 次 分 每次 20 L 连服 4 。 0m , 周 ②玻璃酸 起润滑作用。 通过关节腔注射外源性玻璃酸钠 , 恢复
浙 江中西医结合杂志 2 1 年第 2 卷第 1 期 01 1 1
Z ei g Ic hj n T wM( o2 o1 0 1 a J V 1 1 .1 1 ) . N 2
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病例 报道 ・
怎么治愈髌骨软化症
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怎么治愈髌骨软化症髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。
髌骨软化是髌骨软骨的损伤,屈膝动作时诱发疼痛,往往是上下楼的动作时疼痛明显。
有一些病人还会出现膝关节响,因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。
如何治疗髌骨软化症呢一、保守治疗传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环,使疼痛症状得到缓解,但是由于传统治疗无法从根本上解决问题,无法彻底治愈髌骨软化症。
二、中医治疗中医外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】是运用中药归经原则,以气味具厚药物为引导率领群药,开结行滞直达病灶。
固可透入皮肤产生活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等功效。
敷于体表的中药干粉刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的。
同时药物在患处通过皮肤渗透达皮下组织,在局部产生药物浓度的相对优势,按疗程使用,方能彻底治愈髌骨软化症。
从而发挥较强的药理作用。
三、理疗治疗针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。
但只是辅助治疗;髌骨软化与一般的关节痹症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。
髌骨软化症日常康复注意事项有哪些1.早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。
这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。
2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。
怎么治疗髌骨软化症好
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怎么治疗髌骨软化症好
以采取中医烤电,热敷,封闭等方法治疗,配合使用济愈堂髌骨顺古安玉贴,氨基葡萄糖等药物治疗,如果病程较长,保守治疗无效,就应该手术治疗。
手术治疗
(1)软骨表浅切削:
用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。
浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。
(2)软骨切削至骨质:
如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。
未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。
(3)软骨切削至骨质及钻孔:
切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。
上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。
2、髌骨成形术:
切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
髌骨软化症该怎么治疗
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髌骨软化症该怎么治疗膝关节是人体的重要组织,膝关节一旦损伤,行动能力就会受限,髌骨软化症就是髌骨软骨损伤引起的退行变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
滑膜炎跟髌骨虽然都在膝盖位置,但不是一个组织。
髌骨软化保守治疗的方法1,急性期治疗:急性期应当固定膝盖,禁止活动。
然后可以采取冰敷跟抬高肢体的方式消肿。
拥髌骨顺古安玉贴不要受凉。
2,药物治疗:可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。
还可以在医生的指导下,通过关节腔注射药物,增加关节液的黏滞性和弹性,润滑关节,保护髌骨。
3,中医治疗:外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治疗,天猫、京东有售,纯中药配方,经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成,不只是表面的缓解病情,而是从根本上对病情进行治疗,达到治愈髌骨软化的效果,并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
4,康复训练:虽然髌骨软化不可逆,可塑性差,但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环,加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性,改善肢体的功能。
注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行,不免自己动作不当,加重损伤。
做这些事情通常可以保护你的膝盖:1,脚尖,这个动作操作简单,基本要领,脚跟抬起,脚趾放在地上,大腿和小腿同时运动,还可以拉伸腿部肌肉。
2,抬起双腿,平放在床上,或平放在地上,双腿伸直,轻轻抬起,让腿与床成30度角,10秒,每次10-20次,感觉到的时候你的肌肉酸痛的感觉可以停止。
3,游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。
水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担,增强体质。
4,无需特殊活动,减少穿高跟鞋的次数,穿厚底和弹性软底鞋,对膝关节的影响很小。
保护膝关节是日常生活中的重中之重。
必须尽可能避免对膝关节有害的行为,以避免损伤膝关节。
中西医结合分型治疗髌骨软化症45例
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定 。治愈 :膝 关节 无疼 痛 ,活 动 无 不适 ,髌 骨研 磨 试
验 阴性 ,单腿 半蹲试 验 阴性 。好 转 :膝 关 节 上 下楼 梯
及 半蹲 时轻度 疼痛 ,髌 骨研 磨 试 验 弱 阳性 。无 效 :症 状 无 改善 ,上下 楼梯及 下蹲 时仍 明显疼 痛 。 3 . 2 结 果 :治疗 组 与 对 照 组 有效 率 分 钠 作 为 一 种 黏 弹 性 关 节 填 充 剂 , 有 关节软 骨保 护及 修 复作 用 ,可 抑 制软 骨 变 性 ,减 轻
滑 膜炎症 和 改善关 节功 能[ 2 ] 。 5 参 考文 献
[ 1 ] 国家中医药管理局. 中医 病 证 诊 断 疗 效 标 准 [ M] . 南京 : 南 京
2 治 疗 方 法
2 . 1 对 照组 :玻璃 酸钠 关 节 腔 内注 射 :患 者 仰 卧位 , 患肢 屈 曲 4 5度 ,常 规 消 毒 ,取 髌 骨 内上 或 外 上 缘 旁 开 l c m 为进 针点 ,向内进入 关节 腔 ,抽尽 积液 后 将玻 璃 酸钠 注射液 2 . 5 ml 注 入关 节腔 内 ,适 当活动 膝 关节 使 药液 均匀 分布 。1周 1次 ,4次 为 1疗程 。 2 . 2 治 疗组 :除 按 对 照 组方 法 使 用 玻 璃 酸 钠 关 节 腔
内 注 射 外 ,还 加 用 辨 证 分 型 中药 治 疗 。水 煎 服 ,每 日
注 : 与 对 照 组 比 较 , *P< O . 0 5 。
4 体 会
中 医学 理 论 把 髌 骨 软 化 症 归 于痹 症 、骨 痹 范 畴 。
髌骨 位 于 膝 盖 前 方 ,位 置 表 浅 ,易 受 损 伤 ,易 遭 风 寒 ,微小 创伤 的积 累或 风寒 侵 袭 肢体 肌 肤 经络 ,凝滞
髌骨软化症怎么治疗

髌骨软化症怎么治疗膝关节髌骨软化是一种膝盖关节局部疼痛。
一般是因为扭转外力引力而发生的,如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后一般表现的症状有打软腿,严重会股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限压,在跑步,上下楼,下蹲起立,跳跃等运动时表现更为突出,严重的患者会有交锁现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
恢复方法1、西药:西医常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药。
2、中医:外敷掏宝的济愈堂髌骨顺古安玉-贴,是目前保守治疗的首选之法。
3、物理疗法,包括按摩、针灸、烤电、等,此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。
4、游泳是一种非常好的有氧运动,既不会对膝关节周围的肌肉产生重量,也会使膝关节韧带运动。
水有浮力,水运动可以减轻重量关节的负担饮食禁忌髌骨软化饮食禁忌1、髌骨软化症患者可以多吃一些、蛋、鱼、虾、豆类制品,而土豆、牛肉、鸡肉等富含组精氨酸、核酸和胶原等。
这些食物对髌骨软化症患者的康复都是非常有帮助的,对于髌骨软化的患者可以多一些。
2、髌骨软化症伤饮食忌吃辛辣、油腻等食物,同时要要注意不要吃公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等等,这些食物不利于半月板修复,生活中吃新鲜的水果蔬菜,少吃细粮,多吃一些五谷杂粮,对身体也是非常好的。
3、除了饮食方面以外,髌骨软化症患者也要注意不宜过多活动患处关节,以免加重损伤程度。
平时要注意特别是上下楼梯的时候,必须全神贯注,等踏稳之后,再动第二步,稳妥才可避免外伤。
这样恢复的也是比较快的。
注意事项:如果真的发生了这样的情况,应及时就医,确保能第一时间进行治疗,治疗期间应多休息,不要在过度疲劳或再次扭伤加重病情,积极的配合治疗,不要吃辛辣、油腻等食物。
,增强体质。
骨伤科 髌骨软化症中医临床路径
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髌骨软化症中医临床路径(试行)路径说明:本路径适用于西医诊断为髌骨软化症的门诊患者。
一、膝软病中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象第一诊断为髌骨软化症(ICD-10编码:M22.461)。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断:参照中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准(ZY/T001.1-94)进行诊断。
(2)西医诊断:参照《临床诊疗指南—骨科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年)中诊断标准进行诊断。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《髌骨软化症中医诊疗方案(试行)》。
髌骨软化症临床常见证候:血瘀气滞证风寒湿痹证风湿热痹证肝肾亏虚证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《髌骨软化症中医诊疗方案(试行)》。
1.诊断明确,第一诊断为髌骨软化症。
2.患者适合并接受中医药治疗。
(四)标准治疗时间为≤21天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合髌骨软化症的患者。
2.患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
3.有以下情况者不能进入临床路径:有明确手术指征、合并膝关节半月板损伤、游离体、治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病、曾经接受膝关节手术治疗和膝关节畸形、髌骨习惯性脱位等。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)门诊检查项目1.必需的检查项目(1)膝关节X摄片(负重正侧位片+髌骨30度轴位);(2)血常规,尿常规,便常规;(3)肝功能(ALT、AST、GGT),肾功能(BUN、CR、UA);(4)血沉、C反应蛋白;(5)心电图。
2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如骨代谢指标、电解质、免疫全套、血脂、血糖、电解质、肿瘤指标、胸部X线片或胸透、膝关节MRI、关节积液穿刺化验等。
(八)治疗方法1.手法治疗。
2.针刀治疗。
3.辨证选择口服中药汤剂或中成药(1)血瘀气滞证:活血化瘀,行气止痛。
治愈髌骨软化症最佳的方法是什么
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治愈髌骨软化症最佳的方法是什么髌骨软化症形成原因很简单,膝关节里面有一块骨头就是髌骨,它是人体最大的籽骨,它跟股骨髁之间,形成一个关节叫髌骨关节,髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常,造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度摩擦,撞击,时间长了之后,就导致外侧的关节磨损加重,关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。
,髌骨软化拥髌骨顺古安玉贴来恢复几很好,注意保暖,不要剧烈的运动。
髌骨软化症怎么治疗好:
1、饮食治疗:多吃富含骨胶原、维生素和生物类黄酮的食物,如鱼肚、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄等。
2、西药治疗:如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬,补充维生素。
3、针灸治疗,针灸可以辅助治疗髌骨软化症。
4、中医方法:注意保暖,注意多运动,外敷髌骨顺古安玉贴彻底治疗,纯中药配方,经古方手工工艺熬制结合现代科技制作而成,不只是表面的缓解病情,而是从根本上对病情进行治疗,达到治愈髌骨软化症的效果,并且对身体的其他部位不会产生不良的影响。
髌骨软化症的预防
1、注意姿势。
经常变化,避免久坐、久站,避免某个部位关节长期处于负重状态,减少上下楼梯,少走上下坡路,避免反复下蹲。
2、保持体重。
因肥胖者关节不堪身体的重压,加速关节间软组
织磨损,使关节过早退化。
3、适当的体育锻炼。
运动可使肌肉韧带的弹性增强,关节活动范围增大,还可减轻僵硬,酸痛等不适症状,比如:扭膝。
揉搓腿肚、甩腿等。
髌骨软化症怎么治疗有效
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髌骨软化症怎么治疗有效
髌骨软化症:
髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。
髌骨软化是髌骨软骨的损伤,屈膝动作时诱发疼痛,往往是上下楼的动作时疼痛明显。
有一些病人还会出现膝关节响,因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。
髌骨软化症怎么治:
1、牵引治疗:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,但其疗效有限,仅适于轻症患者。
2、中医治疗:如果感觉疼痛,外敷髌骨顺古安玉贴,同时不管是否在治疗辣椒和酒是不能沾的。
3、理疗治疗:应用自然界和人工的各种物理因子,如电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防的目的。
4、推拿治疗:凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。
髌骨软化症注意事项:
1、运动前先活动关节。
运动前充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,增强
关节的润滑作用。
2、避免剧烈运动。
避免持续性蹲位和剧烈的运动,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。
避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
3、保持合适体重。
合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。
4、补充软骨营养。
多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、海鲜等。
髌骨软化症最有效的治疗方法
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髌骨软化症最有效的治疗方法因为膝盖的巨大缓冲作用,所以在膝关节的各种运动中,膝关节也在承受着无比巨大的压力,非常容易损伤。
保护膝关节,韧带的可塑的是有限的,加强膝关节附近的肌肉力量,因为肌肉的可塑的是非常强的,可以通过训练得到相应的效果,而且是快速有效。
跨过膝关节的肌肉有很多。
髌骨软化症怎么治1、爱护休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷,或者推拿、按摩缓解疼痛。
2、西药治疗,可以使用一些消炎镇痛的药物,比如芬必得、布洛芬、消炎痛等,也可以使用维生素激素类的药物,比如吃一些钙片3、中医治疗,可以外敷膏药,比如济愈堂髌骨顺古安玉贴,天猫、京东有,治疗的同时忌辣忌酒。
4、手术治疗,在保守治疗不满意的情况下可以考虑手术。
髌骨软化症的危害一、关节疼痛无力:初期在大量运动后膝关节疲劳无力酸痛,经休息好转或消失,后期由半蹲位猛跳时膝痛,以致不能支持半蹲位,尤在上下楼梯时疼痛明显并伴有膝关节发软。
二、早期膝前痛:早期膝前酸困疼痛,疼痛与活动量有关,逐渐膝外侧及腘窝亦出现疼痛。
三、膝关节过伸时痛:过伸痛是本病的特点,抗阻力过伸尤著。
四、压痛及髌骨研磨痛:压痛一般位于髌骨内缘的软骨处。
伸膝卧位时,股四头肌放松,按压髌骨并转动时感知手下有磨擦音,患者感痛。
五、单腿半蹲试验阳性:患肢单腿站立,逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性。
六、继发性髌骨软骨软化:临床表现除疼痛及负重困难外,还可出现交锁及不稳定,甚至有髌骨脱位的趋势。
在屈膝位髌骨压痛,向外侧移动髌骨较松弛。
髌骨软化需要注意哪些1 、在急性损伤阶段,膝关节可能出现肿胀积液的现象。
在急性期过后,肿胀和积液可自行消退。
如果损伤时间较长,关节肿胀的现象可能就会不太明显。
2 、在急性期会出现明显的关节疼痛,疼痛时间较长,一般发生在体位改变的时候。
急性期过后,在活动的时候,关节仍会疼痛。
尤其是在上上楼梯、上下坡、蹲下站起、跑步、跳跃的时候,疼痛更加明显。
3 、部分病情严重的可能会出现膝关节屈伸障碍,导致走路时呈跛行状态。
髌骨软化症中药治疗
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4、防止髌骨关节面持续受压,屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力,如鸭子步等,保持膝关节在无痛范围内活动。
5、主要关节保暖,不能受凉,最好坚持戴护膝。
三、注意事项
1、适当的活动关节,但要在没有负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2、不要进行剧烈的运动,如爬山,爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
诊断
1、髌骨压磨试验:检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。
2、单腿下蹲试验:病人单腿持重,逐渐下蹲到90~135时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。
3、X线检查:照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。 诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。
二、治疗
中医以为,髌骨软化症出现的原因包括内外因素,外因是受机械性关节软骨的损伤,内因是关节软骨本身的退变和病变,穴位受阻、气血淤积而导致的髌骨关节炎症。
髌.软.骨.方.世.医.帖,采用内病外治疗法,其药效通过敷贴方式,直接作用于髌骨炎症处,具有活血化淤,通经走络,消炎镇痛的功效,能有效促进局部血液循环,改善软骨周围营养,修复髌骨关节受损部位,令气能载血,血能融筋,促使关节分泌重新归于平衡。
髌骨软化症最快最有效的治疗方法
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髌骨软化症最快最有效的治疗方法膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。
损伤部位多在髌骨中心。
本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
髌骨软化症怎么治疗好:1、中医治疗:多休息外髌骨顺古安玉贴,注意保养身体。
2、西药治疗:如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬。
3、按摩与牵引。
可以起到缓解作用,不能作为根治手段。
4、针灸疗法:针灸可通经活血并有止痛作用,但对髌骨软化症来说,针灸只能起辅助作用。
5、手术治疗:当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。
髌骨软化症锻炼方法:1.直抬腿练习:仰卧位于床上(床垫不要过软),将腿伸直,然后缓慢抬起,距离床面十几公分即可,注意此时应感觉到大腿前侧肌肉是充分收紧的,同时大腿后侧肌肉稍有牵伸感。
2.静蹲练习:双足分立与肩同宽,足尖与膝关节正向前,上体正直靠于墙面上,重心落于足跟。
膝关节在垂直方向上不能超过足尖,屈膝角度不能大于90度。
保持次姿势至力竭,休息10秒再反复进行,连续10次/组,2-3组/日。
3.蹲起练习:双脚分开比肩稍宽或同宽,双脚脚尖朝前,挺胸收腹,双手前平举或胸前交叉,稍微抬头,下至大腿与地面平行或膝关节稍小于90度,下蹲时保持后背挺直,收紧小腹并且努力保持脊椎笔直(当然不是要你破坏生理弯曲,就是后背看起来始终是直的,不要弓背),让臀部绷紧并稍微向上翘起;保持重心在足底,膝盖尽量不要超过脚尖,起立时重心稍微靠后,并且注意发力次序,尽量让膝关节和髋关节同时打开,膝盖始终保持稳定并与脚尖方向一致,膝关节微屈,不要过伸。
深蹲幅度在动作标准的前提下越低越好。
保持次5-10秒,休息10秒再反复进行,连续10次/组,2-3组/日。
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髌骨软化症中医疗法
髌骨软化症发生,是髌股关节的 这种生物力学关系发生紊乱造成的, 髌骨向外侧倾或者半脱位,导致髌骨 内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车,引 起关节外侧间隙软骨过度磨损,软骨 细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄 一系列病理变化。
髌骨软化症中医治疗髌骨软化症,有消肿镇痛、散风祛 湿、疏通关节之功效,可快速消除患 处红肿,肿胀等表层进而药效深入病 灶、可消除软骨之龟裂,破碎、脱落 等深层症状,在消炎症和修复受损组 织的同时,还针对髌骨软化症的发病 机理,全面调理关节内部组织,已达 到不甚强劲,固本复元之效,从而彻 底治愈髌骨软化症。
髌骨软化症中医治疗
——药方治疗
1、白芍药、川当归、熟地黄、 川芎核桃仁、没药、乳香、红花。 每服三钱。水一盏半,煎至七分, 空心热服。
2、芍药30g、甘草10g、白糖30g、 续断、寄生、木瓜、蚕砂、威灵 仙、牛膝。水煎服,一剂/d,分 两次口服,一周为一个疗程。
髌骨软化症中医治疗
——按摩治疗
1、患者取仰卧位,医者双手握患踝上方,顺势做牵引运动 2-3分钟,同时扭转小腿,逐渐屈曲膝关节,使足跟近臀,再 将患膝慢慢拔直,做膝关节屈伸运动3-5次;