护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。
二、目标（一）医疗质量安全目标逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质量持续改进。
（二）监测目标1. 法定传染病报告率100％。
2. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％。
3. 完成政府指令性任务比例100％。
4. 入出院诊断符合率≥95％。
5. 手术前后诊断符合率≥90％。
6. 临床主要诊断、病理诊断符合率≥50％。
7. CT检查阳性率≥60％。
8. MRI 检查阳性率≥70％。
9. 大型X光机检查阳性率≥50％。
10.急危重症抢救成功率≥80％。
11.治愈好转率≥90％。
12.院内急会诊到位时间≤10分钟。
13.急救物品完好率100％。
14.病历合格率≥90％。
15.处方合格率≥95％。
16开展成分输血比例≥85％。
17.输血适应症合格率≥90％。
18.平均住院日≤18天。
19.病床使用率70-80%。
20.病床周转次数≥17次／年。
21.药品收入占医疗总收入比例≤45％。
22.呼吸机使用人次/ICU住院总人次<60%。
23.医院感染率≤10%。
24.医院感染漏报率≤20%。
25危重患者护理合格率≥90%。
26.临床医师“三基”考核合格率100%。
27.住院病历3日回收率100%。
三、措施（一）建立外科医疗质量管理制度为保护患者利益、提高医疗质量、减少医疗差错，我科特制定以下医疗质量管理措施：1．严格依法从医，杜绝无证行医。
2．从医院全局出发，积极配合院里工作，与其他科室相互配合。
神经外科规章制度
神经外科规章制度第一章总则第一条为了加强神经外科的科学管理，确保医疗质量和患者安全，依据国家法律法规和医院相关规章制度，结合神经外科实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于神经外科全体医护人员、进修生、实习生和保洁人员。
第三条神经外科全体人员应遵循以人为本、患者至上的原则，严格执行本制度，确保医疗服务质量。
第二章医疗管理第四条神经外科应建立健全医疗质量管理组织，负责医疗质量监督、检查和评估。
第五条严格执行术前讨论制度，确保手术方案的科学性、合理性和安全性。
第六条加强术后患者监护，确保患者生命体征稳定，及时发现并处理术后并发症。
第七条神经外科应加强病历管理，要求病历记录真实、完整、准确，按照规定时限归档。
第八条神经外科医护人员应定期参加业务培训和学习，提高业务水平和综合素质。
第三章护理管理第九条神经外科护理人员应严格执行护理操作规程，保证护理质量。
第十条加强患者病情观察，及时发现并处理患者病情变化，确保患者安全。
第十一条神经外科护理人员应注重患者心理护理，关心患者生活，提供优质护理服务。
第四章医疗安全与风险管理第十二条神经外科应加强医疗安全教育培训，提高全体人员的安全意识。
第十三条严格执行查对制度，防止医疗差错事故的发生。
第十四条神经外科应建立健全医疗事故应急预案，提高应对突发事件的能力。
第十五条发生医疗事故或纠纷时，严格按照法律法规和医院相关规定处理。
第五章环境卫生与感染控制第十六条神经外科应加强环境卫生管理，保持诊疗环境整洁、安静、舒适。
第十七条严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
第十八条神经外科应定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备正常运行。
第六章人员管理第十九条神经外科全体人员应遵守国家法律法规和医院规章制度，诚实守信，廉洁从业。
第二十条严格执行考勤制度，按时上下班，值班人员应认真履行职责。
第二十一条神经外科应关注人才培养，鼓励医护人员参加学术交流和科研活动。
第七章附则第二十二条本制度自发布之日起实施，原有规章制度与本制度不符的，以本制度为准。
神经外科护理管理制度
神经外科护理管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范和管理神经外科护理工作，保障患者的安全和护理质量。
依据《医院管理法》《护理管理条例》等相关法规规定，遵从护理伦理和专业标准，确保神经外科护理工作的科学性、规范性、有效性。
第二条适用范围本制度适用于我院神经外科护理工作，包含与神经外科护理相关的临床、教学、科研等工作。
第三条定义1.神经外科：指对脑、脊髓及外周神经系统疾病进行诊断和治疗的医学专科。
2.神经外科护理：指在神经外科病区对患者进行护理、监护和教育的工作。
3.神经外科护士：指具备相关专业知识和技能，从事神经外科护理工作的注册护士。
第二章组织机构第四条神经外科护理部门1.神经外科护理部门是我院神经外科护理工作的具体执行机构。
2.神经外科护理部门下设神经外科护理组，负责具体的护理工作。
第五条神经外科护理部门职责1.订立和完善神经外科护理的规章制度、操作规程和工作标准。
2.组织和开展神经外科护理人员的培训、学习和考核。
3.协调和引导神经外科护理组的护理工作，监督护理质量。
4.收集和整理神经外科护理的相关数据，分析护理效果，并提出改进建议。
5.定期组织神经外科护理质量评估和护理绩效考核。
第六条神经外科护理组设置与人员配备1.神经外科护理组的设置依据病区情况和护理工作需要而定，需经医务部门批准。
2.神经外科护理组的人员配备应依据床位数、患者数量和护理需求合理确定，确保护理工作的顺利开展。
第三章护理工作流程第七条住院患者接诊流程1.患者接诊应由专科护士或护士长负责。
2.患者入院后，需及时进行入院记录、评估和护理计划的订立。
3.护士应认真询问患者病情、过敏史、用药情况等，并进行必需的体格检查。
第八条护理操作流程1.依据患者的护理需求，订立个性化的护理计划。
2.护理操作前应洗手并戴好口罩、手套等个人防护用品。
3.护理操作应严格依照操作规程和工作标准进行，确保操作的安全和准确性。
4.护理操作后应及时记录相关情况，并将操作用具进行消毒或清洁处理。
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度神经外科作为医院的一个重要科室，负责处理与神经系统相关的疾病和手术。
为了有效管理神经外科科室并确保工作的顺利进行，科室需要建立科学合理的管理制度。
本文将从以下几个方面介绍神经外科科室的管理及工作制度。
一、科室管理结构为了科室的良好运作，科室管理结构的建立至关重要。
一般来说，神经外科科室的管理结构包括主任、副主任、主治医师、住院医师、护士等职位。
主任负责整个科室的工作领导和决策，副主任则协助主任开展科室管理。
主治医师是科室的核心力量，负责日常诊疗工作，而住院医师则承担着患者的病情观察、治疗和手术协助等任务。
护士负责协助医生处理患者的护理工作。
二、科室工作制度1. 接诊与门诊：神经外科科室通常面对复杂的疾病，因此接诊环节尤为重要。
科室应根据患者的病情程度进行分流，高危患者优先处理。
门诊时，医生应仔细询问患者的症状并进行身体检查，制定合理的治疗方案。
2. 住院患者管理：科室应建立完善的住院患者管理制度。
患者入院后，应根据疾病情况合理分配床位，并确保患者的基本生活需求得到满足。
医生需要每天查房，与患者进行交流，观察病情变化，并根据需要进行治疗调整。
3. 手术管理：神经外科科室是开展手术最为频繁的科室之一，因此手术管理尤为重要。
科室应建立完善的手术安排制度，确保手术的顺利进行。
手术前，医生需要与患者充分沟通，解释手术的风险和注意事项。
手术中，医生需要认真执行手术操作规范，确保手术质量。
4. 病案管理：科室应建立完整的病案管理制度，确保患者病情的记录和信息的保密。
医生需要详细记录患者的病历信息，包括病情观察、诊断、治疗方案等。
同时，医生需要定期与患者进行病情沟通，及时了解患者的病情变化。
5. 护理管理：护士在神经外科科室中起着重要的作用。
科室应建立护理管理制度，确保护理工作的规范和质量。
护士需要根据护理要求，做好患者的护理工作，包括病情观察、疼痛缓解、卫生护理等。
6. 继续教育与学术交流：为了提高医护人员的综合素质，科室应注重继续教育与学术交流。
神经外科安全管理制度
一、总则为了保障神经外科患者的安全，提高护理质量，预防护理差错事故的发生，根据《医疗事故处理条例》、《医院护理管理办法》等相关法律法规，结合神经外科工作特点，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立神经外科安全管理小组，由科主任任组长，护士长任副组长，其他医护人员为组员。
2. 安全管理小组负责神经外科安全管理工作的组织、协调、监督和检查。
三、护理安全管理措施1. 人员管理（1）加强护理人员的培训，提高护理人员的业务水平、安全意识和应急处置能力。
（2）严格执行护士准入制度，确保护理人员具备相应的职业资格。
2. 病人管理（1）严格执行入院、出院、转科、交接班等制度，确保病人信息准确无误。
（2）加强病人健康教育，提高病人自我管理能力。
（3）密切关注病人病情变化，及时处理病人需求。
3. 护理操作管理（1）严格执行无菌操作、消毒隔离等制度，预防交叉感染。
（2）规范护理操作流程，确保病人安全。
（3）加强护理文书管理，确保病历完整、准确。
4. 药物管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）规范药品使用，避免不合理用药。
（3）加强药品不良反应监测，确保病人用药安全。
5. 设备管理（1）加强设备维护保养，确保设备正常运行。
（2）严格执行设备操作规程，确保病人安全。
（3）定期对设备进行检测，确保设备性能符合要求。
6. 环境管理（1）保持病区整洁、舒适，减少病人不适。
（2）加强病区安全管理，预防病人跌倒、坠床等意外事件。
（3）加强病区消防安全管理，确保病人安全。
四、安全管理检查与考核1. 定期对神经外科安全管理工作进行检查，发现问题及时整改。
2. 对护理人员进行安全管理考核，考核结果纳入绩效考核。
3. 对发生护理差错事故的，按照相关规定进行处理。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由神经外科安全管理小组负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行
目录一、神经外科监护室工作制度 (3)二、神经外科探视制度 (4)三、神经外科陪护制度 (4)四、神经外科ICU患者管理制度 (5)五、神经外科病房管理制度 (6)六、神经外科患者住院规则 (7)七、神经外科监护室消毒隔离制度 (8)八、神经外科护理安全管理制度 (9)九、神经外科药品安全管理制度 (11)十、神经外科毒麻药品管理制度 (12)十一、神经外科高危药品管理制度 (13)十二、神经外科设备管理制度 (14)十三、神经外科腕带管理制度 (15)十四、神经外科监护室抢救制度 (16)十六、神经外科护理排班原则 (17)十七、神经外科护士年度考评制度 (18)十八、神经外科业务学习制度 (20)十九、神经外科护患沟通制度 (22)二十、神经外科优质护理服务内涵 (24)二十一、护理人员值班、交接班制度 (26)二十二、药品、器材管理制度 (27)二十三、护理查对制度.................... .. (29)二十四、护理查房制度.................... .. (31)二十五、护理会诊制度.................... .. (31)二十六、护理疑难病例讨论制度 (32)二十七、紧急状态下护理人力资源调配方案 (33)二十八、神经外科分级护理制度.......... . (34)二十九、神经外科ICU转入、转出标准. (37)三十、医务人员职业暴露与防护制度........ .. (38)三十一、新桥医院手卫生管理制度 (39)三十二、医院感染暴发报告及处置管理办法 (41)三十三、新桥医院隔离预防制度 (43)三十四、新桥医院消毒管理制度 (47)神经外科监护室工作制度1、在科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师予必要协助。
2 、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。
不得在监护室内吃东西，大声说话、聊天或打电话。
3、医务人员着装整洁，各种操作前后要洗手，严格执行无菌技术和消毒隔离制度。
神经外科科室规章制度
神经外科科室规章制度第一章总则为规范神经外科科室的管理，提高服务质量，保障患者安全，特制订本规章制度。
第二章科室组织1. 科室设置：神经外科科室是医院的重要临床科室，负责接诊、诊治各类神经外科疾病患者。
2. 科室领导：科室设主任一名，副主任若干名，依据医院相关规定产生，负责科室的管理与领导。
3. 科室成员：科室成员包括医疗医师、护理人员、行政管理人员等，各项工作由科室主任统一管理。
4. 科室会议：科室主任可不定期召开科室会议，讨论工作安排、病例讨论、学术交流等事宜。
第三章临床服务1. 门诊服务：神经外科门诊服务时间为每周固定时间段，门诊医师应准时到岗上班，认真接诊患者，确保门诊秩序。
2. 住院服务：住院患者应有专门责任医师负责，定期查房、指导护理，确保患者得到及时有效治疗。
3. 手术服务：手术医师应具备丰富的临床经验和操作技能，手术前应充分了解病情并做好手术准备工作，手术过程中要注意操作规范，确保手术安全。
4. 诊疗服务：根据患者的病情，科室医生应制定合理的诊疗方案，确保患者得到个性化的治疗。
第四章护理服务1. 护理标准：神经外科病房应依据相关标准要求，开展规范化护理服务，保障患者生活、疾病护理需求。
2. 护理要求：护理人员应具备专业技能，做好病情观察、床位整理、卫生消毒等工作，保证病房环境整洁。
3. 交接班制度：护理人员应定期进行交接班，传达患者情况、医嘱要求，确保护理连续性与安全性。
第五章管理制度1. 病历管理：医师应认真填写病历，准确记录患者病情、诊疗过程等信息，保证医疗质量。
2. 医疗设备管理：医疗设备应定期检查、维护，确保设备运行正常，避免意外事故发生。
3. 药品管理：药品应定期检查、更新，确保库存量充足，严格按照规定使用和储存药品。
第六章学术交流1. 学术会议：定期举办科室内部学术交流会议，推进学术研究，促进医师专业水平提升。
2. 学习培训：鼓励医师参加各类学术会议、培训班，提高专业技能，保持医学知识更新。
神经外科管理制度
神经外科管理制度一、引言神经外科作为医疗领域的重要部门，对于神经系统相关疾病的诊断和治疗起着重要作用。
为了规范和提高神经外科的管理水平，制定并实施相关的管理制度是至关重要的。
本文将对神经外科管理制度进行详细介绍和分析，以期为神经外科的健康发展提供有效的制度支持。
二、管理体系1.管理目标神经外科的管理目标是为患者提供高质量的医疗服务，提高医疗质量和患者满意度，推动科研和教学的发展，加强团队协作和诊疗效率，提升医院整体实力和声誉。
2.管理原则（1）尊重患者的权益和隐私，坚持以患者为中心的理念。
（2）严格遵守医疗伦理，提供安全、有效、合理的医疗服务。
（3）强调团队协作和沟通，促进各部门之间的协作和交流。
（4）鼓励科研创新和学术交流，提高医院的学术水平和影响力。
（5）重视人才培养和管理，建设优秀的医务人员队伍。
3.管理内容（1）临床诊疗管理：包括门诊诊疗、住院诊疗、手术管理等。
（2）科研教学管理：包括科研项目管理、学术会议管理、学术交流管理等。
（3）质量安全管理：包括患者安全管理、医疗质量管理、医院感染管理等。
（4）人力资源管理：包括医务人员招聘、培训、考核、绩效评价等。
（5）资产管理：包括设备、药品、资金等医疗资源的管理。
三、管理制度1.临床诊疗管理制度（1）门诊管理制度：明确门诊排班、患者接待、病历记录、复诊管理等流程和要求。
（2）住院管理制度：规定患者住院流程、手术安排、护理管理、医院感染防控等。
（3）手术管理制度：规范手术意向书的书写和审核、手术术前准备、手术操作规范等。
2.科研教学管理制度（1）科研项目管理制度：规定科研项目的立项、申报、评审、实施、总结等管理要求。
（2）学术会议管理制度：明确学术会议的组织、筹备、召开、总结等流程和规范。
（3）学术交流管理制度：规范学术交流的组织、安排、资金支持、成果展示等。
3.质量安全管理制度（1）患者安全管理制度：强调医疗机构应当保护患者的人身权利和尊严，做好医疗风险防范和应急救援措施。
神经外科护士规章制度
神经外科护士规章制度第一章总则第一条为规范神经外科护士的行为，保障患者的安全和权益，树立良好的医疗服务形象，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有神经外科护士，包括全职、兼职和派遣护士。
第三条神经外科护士应当依法遵守职业道德规范，尊重患者的人格尊严，恪守医疗纪律，勤勉敬业，提高专业水平，不断完善自我。
第四条神经外科护士要注重团队合作，与医生、护士长、同事协调配合，共同完成工作任务。
第二章工作职责第五条神经外科护士的主要职责包括：1. 为患者提供全面、细致、规范的护理服务；2. 严格执行医嘱，确保患者用药和治疗按时、准确进行；3. 及时观察患者的病情变化，积极报告医生，并做好抢救准备；4. 协助医生进行手术或检查，保障手术安全和顺利进行；5. 积极参与患者康复护理工作，帮助患者尽快康复。
第六条神经外科护士应保持职业技能的更新与提高，定期参加相关培训和学习，不断提升专业水平。
第七条神经外科护士应保护患者的隐私，严守医疗机密，不得随意泄露患者的个人信息。
第八条神经外科护士在工作中应当遵守医院各项制度，服从管理，不得擅自决定患者的治疗方案。
第三章行为规范第九条神经外科护士在工作中应端正态度，礼貌待人，不得有粗暴、冷漠或恶劣的行为。
第十条神经外科护士不得参与医疗纠纷，如有麻烦或矛盾，应及时向上级领导汇报，并协助解决。
第十一条神经外科护士不得擅自使用药品或治疗器械，必须按照规定程序和操作规程使用。
第十二条神经外科护士不得接受患者或家属的礼品、礼金等物品，不得从中谋取私利。
第十三条神经外科护士在工作中发现医疗事故或问题，应及时向医院管理部门报告，协助调查处理。
第四章处罚措施第十四条对违反本规章制度的神经外科护士，医院有权根据情节轻重给予批评、警告、记过、罚款、取消奖金、降职等处罚。
第十五条对涉嫌违法乱纪的神经外科护士，医院将移交公安机关处理，一经确认，将予以开除。
第十六条对严重违法乱纪的神经外科护士，将追究其法律责任，坚决维护医疗秩序和患者权益。
神经外科专科管理制度
神经外科专科管理制度第一条总则为了加强神经外科专科的管理，提高医疗服务质量，保障患者的安全和权益，特订立本制度。
第二条专科设置及人员配置1.神经外科专科是本医院的重要临床科室，设立有多个独立的临床团队，由专科主任负责整体协调和管理。
2.专科的人员配置应符合国家相关规定，包含专科主任、副主任、主治医师、住院医师、技术人员等。
第三条专科主任职责1.专科主任负责全面领导和管理神经外科专科，落实医院的各项规章制度，推动科室的发展和改进。
2.专科主任协调相关科室之间的合作，确保患者的诊疗流程顺畅，确保医疗质量的高效。
第四条科室值班制度1.神经外科专科应保持24小时的值班制度，以保障急危重症患者能够及时得到治疗和抢救。
2.值班期间，值班医生应时刻保持移动电话和对讲机畅通，以便随时应对紧急情况或患者的咨询。
第五条门诊服务规范1.专科门诊应依据患者的预约情况合理布置医生坐诊时间，确保患者可以及时看到专科医生。
2.门诊医生需认真核实患者的病情和病史，进行认真的体格检查，并记录相关数据和诊断看法。
第六条住院服务规范1.患者入院后，由专科医生负责订立治疗方案，并及时告知患者及家属。
2.住院期间，医护人员应紧密关注患者的病情变动，及时调整治疗计划，确保患者的安全和疗效。
第七条手术管理制度1.手术前，医生应认真评估患者的手术适应症，并充分告知患者手术的风险和可能的并发症。
2.手术过程中，手术医生应遵从手术操作规范，保持手术区域的清洁和无菌，确保手术的安全和成功。
第八条护理管理制度1.护理人员应定时予以患者规定的药物和治疗，并记录相关信息。
2.护理人员要定期察看患者的生命体征，并及时反馈给医生，以便调整治疗方案。
第九条检查检验管理制度1.检查检验科室负责为神经外科患者供应必需的检查和检验服务，确保及时准确的诊断结果。
2.检查检验科室应与神经外科专科建立良好的沟通和协作机制，确保检查项目的优先处理和及时报告。
第十条资源利用和设备管理1.神经外科专科应合理规划和配置人力、物力及设备资源，确保医疗服务的顺利开展。
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度神经外科科室是医院中重要的科室之一，主要负责进行针对神经系统的疾病的治疗。
由于该科室是工作量大、难度高的科室，因此科室管理及工作制度非常重要。
本文将详细介绍神经外科科室管理及工作制度。
一、神经外科科室的管理1.领导体制神经外科科室一般设置一个主任，负责科室的日常管理工作。
在日常工作中，主任需要协调和指导科室医师，提高科室医疗质量。
此外，为了更好地管理科室，科室还应该选择一些有经验的医师，担任副主任或主治医师，承担一部分工作。
2.管理制度科室必须确立科室的管理制度和规章制度。
科室管理要遵循不打扰科室医疗工作的前提下，确保科室的管理和运行。
科室应该制定科室创收、基层培训、医患良好合作等方面的政策，同时也要设置完善的考核机制。
科室必须建立文件备案制度、机动性人员调配等制度，从而规范科室内部管理。
3.培训制度科室医师也需要持续进修，以充分认识神经系统疾病的发病机制和治疗方法。
因此，科室应该定期对医师进行培训，包括学术讲座、临床经验交流等，提高医师的学术水平和诊治技术水平。
4.人员管理科室应该有足够的医师和护士，以满足日常工作的需要。
此外，为确保科室医师的工作积极性，科室需要设立岗位职责，对工作进行合理分配，同时保障医师的工作条件和使命感。
二、神经外科科室的工作制度1.手术流程神经外科手术需要按照一定的流程进行。
首先，医师需要对患者的身体情况进行全面评估和诊断。
然后，制定手术方案，并根据手术方案提前进行必要的准备。
手术过程中，要对术中状况进行实时监测，并根据需要进行调整。
手术完成后，按照规定的程序进行患者的术后治疗和观察。
2.诊疗标准神经外科科室需要按照临床诊疗标准进行工作，确保诊疗质量。
首先，医师需要全面了解患者的病情和身体状况，同时也要考虑患者的个人情况和需求。
然后，按照诊疗标准对患者进行诊断和治疗。
3.传染病防控神经外科患者出现感染的风险很高，因此科室必须制定防控措施。
在手术前，需要对患者进行全面检查，对出现感染症状的患者及时隔离和处理。
神经外科人员管理规章制度
神经外科人员管理规章制度第一章总则第一条为规范神经外科人员的行为，营造和谐的工作氛围，提高工作效率，保障患者的安全和权益，特制定本管理规章制度。
第二条神经外科人员管理规章制度适用于神经外科各级医疗机构的医生、护士、技术员等人员。
第三条神经外科人员管理应遵循以患者为中心，以质量为导向，以安全为保障，以服务为宗旨的原则。
第四条神经外科人员管理应遵循法律法规和相关规定，秉持医德医风，实行公平、公正、公开的管理。
第五条神经外科人员应具备相关资质和执业资格，遵守医疗伦理，不得擅自行医、乱用药品、伪造病历等行为。
第六条神经外科人员应保护患者的隐私和权益，严格遵守医疗保密制度，不得泄露患者隐私信息。
第七条神经外科人员应积极学习新知识、提高业务水平，不断提升自身素质和能力。
第八条神经外科人员应遵守规章制度，服从管理，不得有违纪违法行为。
第二章岗位职责第九条神经外科主任医师负责全科医务人员的管理工作，协调各部门工作，确保医疗质量。
第十条神经外科医生负责患者的诊疗工作，制定诊疗方案，保障患者的治疗效果。
第十一条神经外科护士负责患者的护理工作，协助医生进行治疗，保障患者的生活质量。
第十二条神经外科技术员负责医疗设备的维护和操作，保障手术的顺利进行。
第十三条神经外科行政人员负责医院的管理工作，协调各部门之间的关系，确保医院的正常运转。
第三章工作流程第十四条神经外科手术流程应按照科室规定进行，确保手术的安全和顺利进行。
第十五条神经外科门诊流程应按照科室规定进行，保障患者就诊的顺利进行。
第十六条神经外科住院流程应按照科室规定进行，保障患者的安全和权益。
第十七条神经外科急诊流程应按照科室规定进行，确保急诊患者的及时救治。
第四章工作纪律第十八条神经外科人员应遵守工作纪律，按时上班、按时下班，不得早退晚到。
第十九条神经外科人员应保持工作环境整洁，不得擅自调换工作地点、私自用餐等行为。
第二十条神经外科人员应遵守医疗操作规范，不得违规操作、疏忽大意。
神经外科科室管理制度
神经外科管理规章制度第一章总则第一条：为规范神经外科的管理，提高医疗质量，确保病患安全，特制订此《神经外科管理规章制度》。
第二条：本规章制度适用于本单位的神经外科管理工作，所有神经外科医生须遵守本规章制度的规定。
第三条：神经外科管理应依照安全、科学、公平、规范的原则进行，遵循人性化、患者、医护人员的合法权益。
第四条：医疗安全是神经外科管理的首要原则，所有工作都应以病患为中心，确保病患的生命和健康得到最大程度的保障。
第二章医生管理第五条：神经外科医生应具有正规大学医学专业学位，具备一定的神经外科临床经验，严格执行医师执业证书注册管理制度。
第六条：神经外科医生应严格按照规定程序进行病案记录，确保记录真实、完整、准确。
第七条：凡是接诊的病患，医生应开具病历，按时、按规定书写，并签字、盖章。
所有病历资料必须保密，未经批准，不得随意泄露病情。
第八条：神经外科医生应准确诊断、合理治疗，确保手术操作须严格遵循手术操作规则，严格按患者治疗方案操作。
第九条：神经外科医生应该尊重患者知情权和自主权，充分告知病情治疗方案和手术手段，准确评估手术风险，明确告知手术前后注意事项充分征得病患和家属的同意。
第十条：神经外科医生应坚守医德，尊重病患权益，如出现医疗事故要及时汇报，并遵循规定程序进行处理。
第十一条：神经外科管理规章制度是神经外科严格开展工作的重要保障，旨在确保病患的治疗安全和医疗质量。
第十二条：神经外科管理规章制度的内容应规范、明确、完整，可根据科室的实际情况不断完善和更新。
第十三条：所有神经外科人员都应认识到规章制度的重要性和必要性，遵守规章制度的各项规定和要求。
第三章纪律处分第十四条：对于违反规章制度的神经外科人员，管理部门可以依据节的轻重，视情况给予相应的纪律处分或道德约谈，或者移交有关部门处理。
第十五条：对于严重违反规章制度的神经外科人员，依法予以处理对于涉嫌犯罪的人员，移交司法机关进行调查和处理。
第四章附则第十六条：本规章制度的解释权归神经外科负责人和医院管理层。
神外科室日常管理制度
一、总则为加强神外科室的管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》及医院相关规定，特制定本制度。
二、人员管理1. 神外科室全体医护人员应遵守国家法律法规，遵守医院各项规章制度，严格执行医疗操作规范。
2. 神外科室实行岗位责任制，各岗位人员需明确职责，各司其职，确保医疗工作的顺利进行。
3. 医护人员应定期参加业务培训，提高业务水平，熟练掌握本专业各项操作技能。
4. 医护人员应关爱患者，尊重患者权益，为患者提供优质、高效的医疗服务。
三、患者管理1. 患者入院后，由责任护士负责办理入院手续，并做好入院评估。
2. 医护人员应详细询问患者病史，全面了解患者的病情，制定合理的治疗方案。
3. 医护人员应严格执行查对制度，确保患者用药安全。
4. 患者手术前，医护人员应做好术前准备，包括患者沟通、知情同意、术前检查等。
5. 手术后，医护人员应密切观察患者病情变化，做好术后护理。
6. 患者出院前，医护人员应做好出院评估，告知患者出院后注意事项。
四、设备管理1. 神外科室所有设备均应定期检查、维护，确保设备正常运行。
2. 医护人员应熟悉设备操作规程，正确使用设备，避免人为损坏。
3. 设备使用过程中，发现故障应及时上报，不得擅自拆卸、修理。
4. 设备维护保养记录应完整、规范，便于追溯。
五、药品管理1. 药品储存应按照药品说明书要求，分类存放，确保药品质量。
2. 医护人员应严格执行药品领用制度，凭处方领取药品。
3. 药品使用过程中，应严格执行查对制度，确保患者用药安全。
4. 药品过期、失效、变质等，应及时上报，不得使用。
六、环境卫生管理1. 神外科室应保持整洁、卫生，定期进行消毒、清洁。
2. 医护人员应保持个人卫生，穿着整洁，佩戴工作牌。
3. 患者病房、手术室等区域，应保持通风、适宜的温度和湿度。
4. 医疗废物应按照规定分类收集、处理，不得随意丢弃。
七、应急管理1. 神外科室应制定应急预案，包括突发事件、火灾、停电等情况。
神经外科患者手术准备、手术操作与术后护理管理制度
神经外科患者手术准备、手术操作与术后护理管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范神经外科患者的手术准备、手术操作和术后护理工作，确保手术过程安全、高效，并提高患者的手术成功率和术后病愈质量。
本制度依据相关国家政策、法律法规以及医院的管理规定订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院神经外科患者的手术准备、手术操作和术后护理管理工作。
第三条术语定义1.手术准备：指术前对患者进行身体检查、试验室检验和术前引导等工作。
2.手术操作：指手术医生依照手术操作规范对患者进行手术。
3.术后护理：指手术后对患者进行恢复护理、疼痛管理和并发症防备等工作。
第二章手术准备管理第四条术前评估1.手术医生应对患者的病情进行全面评估，明确手术指征和手术风险。
2.患者在手术前需要进行身体检查和试验室检验，包含血常规、心电图、胸片等。
3.患者的术前禁食和禁水时间应符合相关规定，术前12小时内禁食、术前6小时内禁水。
第五条术前引导1.手术医生应向患者和家属认真讲解手术目的、手术过程、风险和术后护理等内容，征得患者同意手术。
2.在术前，要求患者签署知情同意书，并保存相关文件备查。
第六条术前准备1.手术医生应确认患者术前准备工作是否符合要求，如皮肤清洁、麻醉准备、手术器械检查等。
2.手术护士负责检查手术室设备和药品的准备情况，确保手术过程中设备齐全、无损坏、药品齐全、有效。
第七条术中管理1.手术室应保持干净，操作间内应进行无菌准备，防止术中感染的发生。
2.手术前应进行手术安全核查，确认患者身份、手术部位和手术过程。
3.手术中，手术医生应依照规范化操作流程进行手术，保证手术操作的安全和有效。
4.手术中，手术器械和药品的使用应严格依照相关操作规程和质控要求，防止交叉感染和错误使用。
5.手术中，手术医生和护士应保持良好沟通，紧密关注患者的手术状态，及时处理并发症和紧急情况。
第三章术后护理管理第八条术后恢复室护理1.患者手术后应送至术后恢复室，进行紧密察看和护理。
超实用的护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行
超实用的护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行一、引言神经外科是临床神经医学的重要组成部分，其疾病种类复杂、治疗方式多样，需要全面的护理管理制度来保证患者的安全与有效治疗。
本文旨在提出一份超实用的护理管理制度，以神经外科为主，其它科室可参照执行。
二、术前护理管理1.手术室准备：神经外科手术室必须配备完整的手术器械、设备、药品等，同时要确保手术室的清洁和无菌。
未获得准入许可的人员不得进入手术室。
2.患者入室：患者入室前，护士要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、生命体征等，并告知患者手术的注意事项。
3.特殊条件患者：有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者需要特别关注，护士要做好相应的监测和处理。
4.手术前准备：患者要在手术前完成身体清洁、皮肤消毒、血压监测、血液检查等，同时要嘱咐患者保持空腹。
5.手术安排：按照医师的安排进行手术，确保手术室的效率和安全。
三、术中护理管理1.手术标准：手术人员要遵守手术规范，按照手术流程进行操作，确保手术的安全和有效性。
2.手术监测：护士要做好手术监测工作，包括病人的心率、血压、呼吸等生命体征的监测，防止手术中出现意外情况。
3.手术器械：护士要在手术中为医生提供必要的手术器械，确保手术的顺利进行。
4.药品使用：护士要在手术中按照医嘱使用药品，确保患者的安全和术后顺利。
5.手术室卫生：手术室要保持清洁干净，防止细菌交叉感染。
四、术后护理管理1.监测过程：术后护理要对患者进行全面监测，包括生命体征、出血状况、血压、血糖等，防止术后并发症。
2.病情观察：护士要对患者的病情进行全面观察，包括呼吸、神经、消化等方面的情况。
3.药物使用：术后护理要按照医嘱使用药品，特别是止痛药、抗生素等，防止术后感染。
4.配合治疗：护士要配合医生进行术后治疗，包括物理治疗、康复训练等。
5.护理计划：根据患者的实际情况，制定个性化的护理计划，确保患者的安全和健康。
五、总结神经外科是一项高风险、高技术含量的医疗服务，需要全面的护理管理制度来保证患者的安全和有效治疗。
超实用护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行
超实用护理管理制度神经外科为主其它科室可参照执行为了保障患者的安全和提高医疗质量，神经外科护理管理制度需要日常执行和更新，同时其它科室也可以参照。
下面是一些超实用的护理管理制度：1. 患者住院流程：患者入院后，需进行全面评估，医疗护理计划，病情记录与报告。
患者需要定期进行生命体征监测，并且不断记录患者的病情变化。
病情严重时，需要及时采取紧急措施。
医护人员应尽量减少并发症的发生。
2. 营养管理：患者在住院期间，需要适度的营养摄入，以保证患者身体良好状态。
医护人员需要对患者的饮食进行精细化管理，考虑患者的口味和特殊需求。
3. 防治感染：在神经外科的住院流程中，防治感染是最为关键的一环。
感染预防及治疗是护士的重要任务之一。
在手术前、手术中和手术后，医护人员应严格控制手术室的卫生环境，避免病原菌的传播。
术后，要加强患者伤口被皮护理，防止并发感染。
4. 疼痛管理：疼痛是许多神经外科患者在康复期间的主要问题之一，医护人员应根据患者的疼痛程度，精细化管理患者的疼痛症状，可以采用药物控制、物理治疗和心理疏导等方法。
5. 康复护理：神经外科手术后，康复护理是非常重要的。
康复护理的目的是促进患者康复、缩短住院时间、提高生活质量。
医护人员应根据患者康复的个性化需求，制定科学、有效的康复方案。
同时，护理人员还要帮助患者树立积极乐观的心态，克服日常生活中的困难。
综上所述，上述护理管理制度是非常实用的，可以帮助神经外科医护人员更好地管理患者，提高医疗质量，也可以为其它科室提供参照和借鉴。
需要注意的是，护理人员在执行上述制度时，需要积极与患者及其家属沟通，做好护理记录和报告。
同时，还需要不断更新和完善制度，以满足日益增长的需求。
神经科护理管理制度
神经科护理管理制度第一章总则第一条为了规范神经科护理工作，提高患者神经科护理质量和安全水平，保障医院神经科治疗工作的顺利进行，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于本医院神经科的护理工作，包含对患者的护理、综合评估、药物管理、危重患者护理等。
第三条神经科护理是一项技术性较强的工作，要求护士具备肯定的专业知识和技能。
为了保证护理工作的质量，本医院要加强对护士的培训和考核，确保护士具备工作所需的本领。
第二章护理服务第四条神经科护士要依据患者情况进行全面的护理评估，并订立相应的护理计划。
护理评估要包含患者的生理、心理、社会和文化等各方面指标，以便为患者供应个性化的护理服务。
第五条护理计划应包含护理目标、护理措施和护理评价。
护理目标要具体明确，能够引导护理工作的开展；护理措施要科学合理，能够实现护理目标；护理评价要及时准确，能够评估护理效果。
第六条神经科护士应依照护理计划进行护理工作，包含患者的基础护理、特殊护理和综合护理等不同方面的工作。
护士要做好患者的口腔护理、卧床位护理、饮食护理、排泄护理等基础护理工作；同时要关注患者的神经系统情形，如监测患者的意识状态、病情变动等，及时处理并报告医生。
第七条神经科护士要做好患者的安全护理工作，注意察看患者的生命体征、呼吸、心率、血压等指标，发现异常情况及时处理，并做好相关记录。
在予以患者药物治疗时，要认真核对药物名称、剂量、途径等信息，防止予以错误药物或剂量。
第八条为了提高护理质量，医院要加强对神经科护士的培训和培养。
护士要不绝学习新知识、掌握新技术，并乐观参加相关培训和考核，提高自身的专业素养和综合本领。
第三章危重患者护理第九条神经科护士要特别重视危重患者的护理工作，要做到随时随地对患者进行察看，紧密监测患者的病情变动。
在发现危重情况时，要快速采取紧急护理措施，并及时报告医生，进行相应治疗。
第十条危重患者护理要重视团队合作，要与医生、其他科室护士等紧密搭配，共同订立治疗方案，确保患者得到及时有效的救治。
神经外科科室管理及工作制度
神经外科科室管理及工作制度神经外科是一门关于神经系统疾病的手术治疗科学，科室负责神经系统病变的诊断和治疗。
神经外科科室是医院中较为特殊的科室之一，医护人员需具备高度职业素养以及精湛的专业技能。
下面将介绍神经外科科室的管理及工作制度。
一、管理机构设置神经外科科室的管理机构主要包括科室主任、副主任、科室管理员以及医护人员。
常规的管理机构设置如下：1. 科室主任：负责科室的整体管理和业务指导工作，制定重大决策，在正确方向下助力科室整体发展。
2. 副主任：协助主任进行科室日常管理工作，与其他科室沟通协作，促进科室整体发展。
3. 科室管理员：负责财务及资产的管理，医疗器械、消杀药品的采购工作，并配合科室统计做好相关数据。
4. 医护人员：包括医生、护士、技师、实习医生等，参与科室疾病的诊疗和手术治疗。
二、工作流程管理神经外科科室的工作流程是具有一定规律性和复杂性的，医护人员要始终保持高度的工作效率和精神状态。
规范的流程管理对提高工作效率和确保病人安全至关重要。
下面是神经外科科室的流程管理：1. 接诊：医护人员会协助病人进行初步的检查，包括病历收集、体征检查、自觉症状等等。
收集信息后，医护人员会进行交流，进一步了解病情，包括疾病类型、发展阶段、治疗方案等等。
2. 检查：医生会继续测量病人的生命体征如血压、心跳、呼吸等，然后进行影像学检查和实验室检查，以便更全面地评估病情和制定治疗方案。
3. 治疗：针对不同病患和病情，科室医生制定不同的治疗方案。
对于需要进行手术治疗的病患，神经外科医生会与其他科室医生共同制定手术方案，确保病患能够快速恢复健康。
三、工作制度不断完善、规范的工作制度是神经外科科室正常运转的关键。
确定规范的工作制度不仅能提高工作效率，保障医护人员的合法权益，更能为患者提供更优质的医疗服务。
下面介绍的几点是神经外科科室的常规工作制度：1. 科室纪律：医院和科室需要同时规定和完善科室纪律，让医生和护士明确职责和义务，同时遵守相应的法律法规，从而确保安全、权益和社会责任。
神经外科护理管理
神经外科护理管理1.1 定义神经外科护理管理是指在神经外科病房中对患者进行全面、细致、科学的护理工作，以提高患者的生活质量，促进患者康复，降低并发症发生率，确保患者安全。
1.2 目标（1）为患者提供优质、全面的护理服务，确保患者安全。
（2）提高护理质量，降低并发症发生率。
（3）提高护理人员业务水平，提升团队凝聚力。
（4）优化护理工作流程，提高工作效率。
二、神经外科护理管理内容2.1 患者安全管理（1）严格执行床旁交接制度，确保患者身份准确。
（2）加强患者生活护理，预防跌倒、压疮等意外事件。
（3）密切观察患者病情变化，及时处理并报告医生。
（4）加强药物管理，确保用药安全。
2.2 护理质量控制（1）制定并落实护理质量标准，持续改进护理工作。
（2）加强护理文书书写培训，提高护理文书质量。
（3）开展护理业务培训，提升护理人员业务水平。
（4）定期进行护理质量检查，对存在的问题进行整改。
2.3 护理人员培训与考核（1）制定护理人员培训计划，提高护理人员业务能力。
（2）开展护理技能操作培训，提高护理人员操作水平。
（3）建立护理人员考核制度，公平、公正评价护理人员工作绩效。
（4）鼓励护理人员参加各类学术活动，提升护理学科地位。
2.4 护理工作流程优化（1）制定并落实护理工作流程，提高工作效率。
（2）合理配置护理人力资源，确保护理工作顺利开展。
（3）加强护理设备管理，提高设备使用率。
（4）加强与其他科室的沟通与协作，提高医疗服务质量。
三、神经外科护理管理实施与评价3.1 制定管理策略（1）根据神经外科特点，制定针对性的护理管理策略。
（2）加强与医生的沟通，形成医患共同参与的管理模式。
（3）鼓励患者及家属参与护理管理，提高患者满意度。
（4）定期对护理管理工作进行评价，持续改进管理策略。
3.2 实施与管理（1）严格落实护理管理制度，确保护理工作有序开展。
（2）加强护理人员培训，提升护理团队整体素质。
（3）持续关注患者病情变化，及时调整护理措施。
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目录一、神经外科监护室工作制度 (3)二、神经外科探视制度 (4)三、神经外科陪护制度 (4)四、神经外科ICU患者管理制度 (5)五、神经外科病房管理制度 (6)六、神经外科患者住院规则 (7)七、神经外科监护室消毒隔离制度 (8)八、神经外科护理安全管理制度 (9)九、神经外科药品安全管理制度 (11)十、神经外科毒麻药品管理制度 (12)十一、神经外科高危药品管理制度 (13)十二、神经外科设备管理制度 (14)十三、神经外科腕带管理制度 (15)十四、神经外科监护室抢救制度 (16)十六、神经外科护理排班原则 (17)十七、神经外科护士年度考评制度 (18)十八、神经外科业务学习制度 (20)十九、神经外科护患沟通制度 (22)二十、神经外科优质护理服务内涵 (24)二十一、护理人员值班、交接班制度 (26)二十二、药品、器材管理制度 (27)二十三、护理查对制度.................... .. (29)二十四、护理查房制度.................... .. (31)二十五、护理会诊制度.................... .. (31)二十六、护理疑难病例讨论制度 (32)二十七、紧急状态下护理人力资源调配方案 (33)二十八、神经外科分级护理制度.......... . (34)二十九、神经外科ICU转入、转出标准. (37)三十、医务人员职业暴露与防护制度........ .. (38)三十一、新桥医院手卫生管理制度 (39)三十二、医院感染暴发报告及处置管理办法 (41)三十三、新桥医院隔离预防制度 (43)三十四、新桥医院消毒管理制度 (47)神经外科监护室工作制度1、在科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师予必要协助。
2 、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。
不得在监护室内吃东西，大声说话、聊天或打电话。
3、医务人员着装整洁，各种操作前后要洗手，严格执行无菌技术和消毒隔离制度。
严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，安置在单间隔离病房，专人护理。
4、患者必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。
5 、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。
6、急救仪器设备和用物应常备不懈，并指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。
各种报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，消除报警信号。
7、护士工作站在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离开患者。
值班医生24 小时不允许离开病房。
交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。
8、医疗护理无关人员限制出入ICU，监护室外公示家属探视制度。
9、科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室的工作为先。
神经外科探视制度1、每天可以探视，查房时间8：00－10：00家属须离开病房，特殊情况除外。
2、监护病房实施封闭式管理，谢绝探视。
每日17：00~18:00时是监护室医师和患者家属沟通交流时间，其余时间为工作时间。
3、为防止医院感染，学龄前儿童不得进入病房探视。
神经外科陪护制度1、为促进患者早日康复，使医疗护理工作有序进行，要尽可能减少陪伴。
2、陪护适用人群（1）各种疾病导致多脏器损害，病情严重，且不在监护室监护者。
（2）病情有可能突然变化，发生严重并发症者。
（3）疾病诊断不清或病情反复、发展等情况而致生活不能自理者。
（4）各种原因造成的精神异常、意识障碍者。
（5）各种介入治疗、手术后者。
（6）语言沟通障碍、失明及失聪者。
（7）年龄过大（超过75岁以上）、年龄过小（10岁以下）者。
（8）病人或家属有特殊需求者。
3、陪护者要遵守医院的各项规章制度，听从医务人员的指导。
不得擅自翻阅病历或者其他医疗记录；不得躺在患者床上休息；不准在患者浴室洗澡或洗衣服等。
要保持病房的整洁、安静，不得随地吐痰，不得在病房内吸烟或乱扔垃圾。
要爱护公物，节约水电。
神经外科ICU（监护室）患者管理制度1、入ICU患者必须符合监护标准。
2、患者须及时更衣，除必须生活用品外，其他物品不得带入室内。
3、ICU实施封闭式管理，不留陪护，谢绝探视。
每日17：00~18:00时是监护室医师和患者家属沟通交流时间。
4、患者家属应按要求备齐患者在ICU期间的必须生活用品，并送到八楼护士站。
家属每日8:00时在八楼护士站拿取患者一日清单。
5、患者和家属对所安排的检查、治疗、护理有疑问时，可每日17：00~18:00向医护人员询问；患者如有病情变化，医生会随时和家属联系，请家属保持电话通畅。
6、患者饮食遵医嘱，统一由营养科配制后送入ICU，由护士或护工执行；对有特殊膳食要求的患者，护士做好膳食指导；非医院提供的膳食，应经医护人员同意，患者方可食用。
7、患者家属不得随意进入ICU，不能随意到医护办公室翻阅、转抄、复印病历及其他医疗文件，不得将病历带出院外。
8、患者及家属应积极配合诊疗、护理和管理。
神经外科病房管理制度1、病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。
2、定期向病员宣传讲解卫生知识，做好病员思想、生活管理等工作。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
5、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。
6、医务人员必须按要求穿戴工作服，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
7、病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
8、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房工作。
9、病房内不得接待非住院病人，不会客。
医师查房时不接私人电话，病人不离开病房。
神经外科患者住院规则1、住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切合作，服从治疗和护理，安心休养。
2、住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3、住院病员的饮食须遵照医师的决定，不能随便更改；院外送进的食物，需经医师或护士同意后方可食用。
4、住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。
5、住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
6、住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
7、住院病员应爱护公共财物，如有损坏按价赔偿。
儿科病员损坏物品可以酌情处理。
8、住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管，严防遗失。
9、为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位，非探视时间不许会客。
10、住院病员可随时对医院工作提供意见，帮助医院改进工作。
11、病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应给予劝阻教育，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。
监护室消毒隔离管理制度1、工作人员必须按要求着装，更换拖鞋、衣帽口罩穿戴整齐。
2、室内环境要安静、舒适及有相对隔离的房间，以保证病员的休息，防止交叉感染。
3、每天应开窗换气2-3次，每次不少于30min；每日定时进行紫外线照射空气消毒；每班用1000mg/L的含氯消毒液对床单元、桌面、墙面、门窗、物体表面及地面进行消毒2次以上；地面及物品表面有血迹、粪便体液等污染时，应即时清洁消毒。
消毒剂浓度按要求配制；拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒，洗净再凉干。
每月空气培养、物品表面细菌培养一次，并有报告存档。
4、每日检查各类无菌包的有效期、器皿及用物，每周大消毒两次。
每月抽样作细菌培养1次，并有报告存档。
5、合理使用冰箱，物品放置有序，定期清洁，禁止存放私人物品。
6、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消毒，每季度对护士手指细菌监测1次。
执行侵入性医疗操作前，接触伤口，血液，体液，分泌物及护理特殊传染性疾病患者时必须带手套；避免锐器刺伤，如意外刺伤应做好应急处理，并报告院感科，随防观察并记录。
7、对CVC、PICC、导尿管、气管插管、各种引流管、呼吸机管路等的管理，应严格遵守相关医院感染控制规定进行操作与护理，如呼吸机管道每48小时消毒1次。
8、患者专人专用物品包括：吸痰用物、血压袖带、体温计、尿桶、量杯、牙垫、止血带、餐具等，用后清洁消毒待用。
9、严格交接班，保持室内整齐、清洁，物品归原，帐物相符。
当班用物必须本班处理清洁。
及时补充药品、物品。
爱护公物，各班对所用仪器的性能进行记录，发现故障及时检修，做好再用准备工作。
10、污染被服处理：换下的脏被服应直接放入污染被服分类收集袋内，禁止在病区分捡整理污染被服，有无菌操作时要避免更换被服。
11、医用垃圾与生活垃圾应按要求放入不同颜色的垃圾袋内，严格执行医用垃圾管理规定。
12、患者转出或死亡后应对床单位进行终末消毒。
13、传染病病人消毒隔离应做到：（1）穿隔离衣进入隔离间。
（2）戴口罩、帽子及手套。
（3）严格执行无菌操作。
（4）患者的分泌物、排泄物用消毒剂溶液混合搅拌，浸泡20分钟后倒入处置室的池内；针头、输液管道、敷料等分别放入双层医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明“隔离”；被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量，送供应室消毒后清洗。
神经外科护理安全管理制度（一）科室成立护理安全小组，共同负责全科安护理全管理工作。
护理安全小组由科护士长、监护室组长、感染联络员、健康教育组长组成。
（二）护理安全教育培训计划：1、安排每年2次护理安全教育讲课（内容：护理与法律，医疗事故的定义分类，事故防范、受理，事故发生时的报告方法、处理方法及管理对策等）。
2、新职工护理安全专题培训。
3、每年举办一次护理安全防范知识的活动（如：安全知识竞赛及理论考试等）。
4、护理安全的检查、考核：（1）每月护理安全小组在护理质控中进行护理安全的相关检查（包括输血、过敏史、医嘱、手术、化验、治疗、发药等查对制度落实的检查）。
（2）安全考核与科室及相关人员奖惩挂钩。
（3）护理部和科室每季度一次护理安全质量分析，发现问题及时分析讨论，采取整改措施。
（4）安全小组成员必须具有高度的责任心，丰富的临床经验；大公无私、实事求是地及时上报科室不安全情况，做到不隐瞒、不漏报；对本科室护理安全实施监控；针对科室内存在的不安全隐患，组织讨论，制定有效的防范措施；督促本科室护士严格执行各项规章制度。
（三）护理缺陷高危因素防范要点：各级护理管理人员对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。