肾病综合征执业医师考试历年真题

1.zy2006-3-004．肾病综合征最重要的诊断依据是

A．24小时尿蛋白>3．5g，血浆白蛋白<30g／L

B．血浆白蛋白<30g／L，血胆固醇及甘油三脂升高

C．24小时尿蛋白>3．5g，双下肢凹陷性浮肿

D．24小时尿蛋白>3．5g，血胆固醇及甘油三脂升高

E．血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿

2.zy2003-1-323；zl2003-1-093肾病综合征最基本的表现是

A．尿蛋白定量>3.5g／24小时 B．尿颗粒管型 C．血浆白蛋白<35g ／L

D．高度浮肿 E．高脂血症

3.zy1999-2-049．下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要

A．24小时尿蛋白>3．5g B．血浆白蛋白<30g／L C．双下肢凹陷性浮肿

D．大量血尿E．血胆固醇及甘油三酯升高

4.zl1999-2-064．诊断肾病综合征必备的条件是

A．尿蛋白定量>3．5g／24 h B．明显浮肿C．中等程度高血压

D．高脂血症E．肾功能损害

5.zy2006-3-008．不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是

A．微小病变病B．系膜增生性肾炎C．毛细血管内增生性肾炎

D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球硬化

6.zy2000-2-49.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A．微小病变病B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎

D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球硬化

7.zy2008-3-003老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A．乙肝病毒相关性肾炎B．狼疮性紫癜肾炎C．过敏性紫癜肾炎D．轻链沉积病E．糖尿病肾病

8.zl2003-1-007 能引起肾病综合征的疾病是

A．隐匿性肾炎 B．间质性肾炎 C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾盂肾炎 E．狼疮性肾炎

9.zy2008-2-101．女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活

检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是．

A．强的松足量足疗程治疗B．强的松联合环磷酰胺治疗

C．硫唑嘌呤治疗D．静脉输注白蛋白

E．口服血管紧张素转换酶抑制剂

10.zy2007-4-138. 男，16岁，水肿，蛋白尿，肾穿示微小病变肾病，给予强的

松45mg/d，6周后蛋白尿由4g/24h，降至2.4g。水肿减轻，此时治疗措施为A．将激素加至60g B．加环磷酰胺C．加环孢霉素A

D．加ACEI E．维持现状

11.xl2007-2-076.原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治

疗药物是

A．糖皮质激素B．环磷酰胺C．环孢素A

D．霉酚酸酯E．苯丁酸氮芥

12.zy2007-2-136 若肾活检示:肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉

积,最可能的诊断为

A．系膜增生性肾小球肾炎 B．系膜毛细血管性肾小球肾炎

C．微小病变性肾病 D．局灶节段性肾小球硬化 E．膜性肾病

(128～130题共用题干)

男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr 122μmol／L。血浆白蛋白28g ／L

13.zy2005-2-128 为明确诊断，不需要的检查项目是

A．肾活检 B．双肾超声 C．肾CT

D．尿蛋白定量 E．血脂

14.zy2005-2-129 若肾活检示。肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物

沉积，最可能的诊断为

A．系膜增生性肾小球肾炎 B．系膜毛细血管性肾小球肾炎

C．微小病变性肾病 D．局灶节段性肾小球硬化 E．膜性肾病

15.zy2005-2-130 若为上述病理类型，首选治疗药物为

A．环磷酰胺 B．环孢素A C．霉酚酸酯

D．糖皮质激素 E．硫唑嘌呤

16.zy2004-1-108 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼

尼松60mg，3周后尿蛋白仍为㈩，此时应

A．改为地塞米松 B．将泼尼松加量到80mg/d C．改用环磷酰胺

D．用原量继续观察 E．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂(591～593題共用題干)

男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压20.7／14.7kPa(155／110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1.010～1.012

17.zy2003-1-591 可能的诊断是

A．肝炎后肝硬化 B．原发性高血压 C．慢性肾盂肾炎

D．慢性肾小球肾炎 E．肾病综合征

18.zy2003-1-592 上例病人还应立即作的检查项目是

A．24小时尿蛋白定量 B．乙肝病毒全套

C．肝功能全套 D．血肌酐、尿素氮 E．血胆固醇 19.zy2003-1-593 为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是

A．静脉肾盂造影 B．ECT C．CT

D．同位素肾图 E．B超

20.zl2005-1-076 原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的

治疗药物是

A．糖皮质激素 B．环磷酰胺 C．环孢素A

D．霉酚酸酯 E．苯丁酸氮芥

21.zl2003-1-194 男，35岁。诊断肾病综合征，用强的松60mg／天2个月，

尿蛋白由（++++）减为（±）。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 A．停用强的松 B．加用雷尼替丁 C．改用环磷酰胺