多发性胆囊息肉的症状有哪些

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1 多发性胆囊息肉的症状有哪些

随着近年来超声检查的普及，胆囊息肉被发现的机会不断增多。多发性胆囊息肉的症状表现多不明显，胆囊息肉多数在超声体格检查时才被偶然发现。绝大多数不会胆囊息肉引起不适症状，一小部分患者可出右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状。

多发性胆囊息肉样病变一般无症状，少数患者表现为慢性右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状;部分PLG 患者合并胆囊炎、胆石症，可表现为反复发作性胆绞痛、发热等症状。腹部检查多无阳性体征。其诊断有赖于B 型超声或CT 等影像学诊断。

大约有5%的人群患有胆囊息肉，绝大多数不会引起任何症状，只是在超声体格检查时才被偶然发现。但是如果息肉长在胆囊管附近，则会引起程度不一的右上腹闷胀或发作性胆绞痛。胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道，息肉妨碍了胆汁的出路，造成胆囊腔压力升高而引发不适和疼痛，日久还会导致慢性胆囊炎。息肉合并结石的人出现上述表现，可能主要还是与结石有关。

胆囊息肉的病理组织学上也就是在性质上并不都一样，它有三种类型。

第一种是胆固醇性息肉，最多见，95%以上的息肉属于这种类型。它是胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。

第二种称为炎症性息肉，是胆囊炎反复发作的过程中形成的局部组织增生，临床特点是大部分合并胆囊结石和慢性胆囊炎。

第三种是腺瘤性息肉，少见，仅占全部息肉的0.5%，一般为单发性。三种息肉里只有它才是真正的肿瘤性病变，虽然属良性肿瘤，但增大到一定程度时便有演变成为癌肿的可能。 三种不同性质的胆囊息肉，胆固醇性息肉和炎症性息肉如果不引起临床症状，对身体和生活并无大碍。腺瘤性息肉是一种有恶变倾向的肿瘤，应该说这才是最大的潜在威胁。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。通过总结、分析大量的病例，发现1厘米以下的息肉几乎无恶性变者，一且息肉长大超过1厘米，癌变的机率陡然增高至2%-13%所以，多发性胆囊息肉应该引起患者的足够重视。

总的来说，多发性胆囊息肉的症状表现不明显，少数人会表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉如果继续增大，不加以控制，继续发展则有恶变的危险。胆囊息肉已经在很大程度上影响人们的生活了，发现多发性胆囊息肉后应尽早采取相关治疗。

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