脑挫伤

神经外科健康教育处方

——脑挫裂伤

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称。

一.临床症状

常有头痛、呕吐;意识障碍等;依损伤的部位和程度而不同，可无神经系统缺损的表现；若是功能区受损时，可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。

二.表现及饮食建议

脑挫裂伤（急救住院期）

（1）脑挫裂伤后住院治疗期间，应有陪护，经常注意患者的意识、肢体活动情况。如发现患者病情变化明显及时报告医护人员。（2）患者发生呕吐时，应尽量使患者侧卧位，擦净呕吐物，以防窒息。（3）对于重度颅脑损伤患者，应在医护人员的指导下，给予定期的翻身拍背，同时对僵硬的肢体进行被动活动，以防褥疮及肢体强直化。（4）对鼻饲者，应在医护人员指导下给予一些营养价值高、易消化的流质，或由医院营养室配给。

脑挫裂伤（康复期）

（1）患者恢复早期多有头痛，家属应加强对病人起居的照顾。（2）对肢体、语言等功能残缺患者，应在积极的药物治疗同时，让其加强

功能性锻炼。（3）可让患者用耳塞等多听些轻松愉快的音乐，促进患者的脑组织功能的觉醒。（4）做好思想工作，耐心解释，促进其了解伤情，解除患者对“后遗症”不能治疗的忧虑，增强患者康复的信心。（5）参加一些力所能及的社交活动或社会生产性劳动，避免由于交往过少而引起新的精神障碍，如孤独感、绝望感。

1.轻型脑挫伤饮食宜给予活血、养心安神、健脾益气生血之品，如田七瘦肉汤、猪心、鱼类、桂圆、木耳、山楂等，多食新鲜蔬菜、水果。忌食：辛辣、煎炸之品，如辣椒、烧鹅等。

2.中型脑挫裂伤局部软组织损伤严重。饮食宜低盐、健脾，养心安神及补脑益髓之食物，如莲子、百合、大枣、猪脑杞子汤，白芷串芎鱼头汤等。

3.重型脑挫伤早期应禁食，由静脉输入营养液，病情好转后给予低盐、高蛋白、高热量流质或半流质，不能进食的病人，可鼻饲饮食。恢复期三周以后，可进食健脾、养心安神、补血益脑之品，区猪脑炖杞子汤，白芷川芎鱼头汤、莲子、百合、大枣、鸡汤等。

【出院指导】

1.如有后遗症状者，坚持功能锻炼以及药物治疗，如症状加重请及时复诊。

2.若行手术治疗，有颅骨缺损，注意保护骨瓣减压窗，少去公共场所，外出戴安全帽。超过3cm骨窗，一般可在伤后三月行颅骨修补术。

3.有外伤性癫痫的病人按时服用抗癫痫药物，不能单独外出、不能攀高、骑车、驾车、游泳等，以防意外。