针刺镇痛与免疫机制关系的研究
实验针灸学
实验针灸学复习资料绪论1.实验针灸学的定义：是在中医理论的指导下，运用现代科学技术和方法，主要开展针灸理论，针灸作用规律，针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科，是针灸学科一个新的分支。
2.实验针灸学的研究内容：●针灸对机体的作用：“三个方面”：针灸的镇痛作用，神经-内分泌-免疫网络的调控作用，对失调的脏腑器官功能的调整作用。
“三个特点”：整体性，双向性和良性调节。
“三大影响因素”：机体功能状态，刺激质量，穴位组选●针灸效应的机制●针灸的应用技术●实践及技能训练第一章针灸作用的基础研究第一节穴位的功能与结构1.穴位功能的双重含义：感受刺激和反应病症2.穴位感受刺激的三个特点:●穴位可以感受多种形式的刺激●穴位对不同形式的刺激有不同的适应症【（电针最易，毫针不易）（皮肤触觉属于快适应感受器，肌梭和关节囊属于慢适应感受器）】●穴位对不同形式的刺激感觉阈不同【电针<手针<艾灸】3.反应病症：指脏腑病变时，常在体表某些穴位出现病理反应，可表现为穴位的感觉异常，组织形态改变，生物物理特性改变等形式。
4.穴位病理反应的形式：●感觉异常：疼痛---皮肤自觉痛，穴位压痛，痛觉过敏知热感度变化---井穴或原穴，赤羽氏指数<1.5,快，实证；赤羽氏指数>1.5,慢，虚证。
实证-对热的敏感性↑，知热感度变化数值偏低;虚证-对热的敏感性↓，知热感度变化数值偏高。
●组织形态改变：主要表现在穴位局部皮肤色泽和形态的改变●生物物理特性改变：电学特性改变：穴位与非穴位相比，穴位皮肤具有低电阻，高电位的电学特性。
热学特性改变：穴位与非穴位相比，温度要高0.5～1℃，正常人两侧同命穴温度差一般在0.5℃以内。
光学特性改变：穴位与非穴位的红外辐射的强度差别较大，但频谱特性的差异却不大。
其它：pH低于6即可引起疼痛，随着pH值的下降，疼痛加重。
5.穴位病理反应的临床应用●协助诊断疾病新大郗穴（承扶和委中连线中点外下方5分处）压痛提示恶性肿瘤的可能。
针刺及针药复合镇痛的研究进展
基金项目：国家自然科学基金面上项目（８１６７３４１２）；江苏省重点研发计划（社会发展）（ＢＥ２０１９６１８）；江苏省六大人才高峰项目（ＹＹ ０１３）；江苏省“双创团队”（２０１７）作者简介：江永伟（１９８５ ０９—），男，博士，讲师，研究方向：针药结合镇痛机制，Ｅ ｍａｉｌ：ｊｙｗ＿２０１２＠１６３ ｃｏｍ通信作者：吕志刚（１９７７ ０６—），男，博士，教授，研究方向：神经药理学，Ｅ ｍａｉｌ：ａｍｅｎ０６１４＠１２６ ｃｏｍ针刺及针药复合镇痛的研究进展江永伟 张 晗 徐 斌 吕志刚（南京中医药大学针药结合教育部重点实验室，南京，２１００２３）摘要 针刺疗法是中医的重要组成部分，运用针灸消除或减轻疼痛在古籍中早有记载。
现在很多中医院已经将针刺作为一种麻醉手段或辅助麻醉手段应用在多种外科手术中。
多年的临床经验表明针刺麻醉具有经济，安全性高及不良作用小的特点，但是单纯的针刺麻醉往往达不到理想的镇痛效果，因此目前临床上多采用针刺结合药物的麻醉方法。
针药复合麻醉一方面可以明显减少镇痛药物的用量，进而减少术后药物的不良反应，改善患者体验；另一方面可以发挥针刺具有广泛调节作用的优点，加快术后恢复。
本文对针刺镇痛的机制和针药复合镇痛临床应用的研究进展进行综述。
关键词 电针；机制；针药复合镇痛；针刺镇痛机制；炎性反应；免疫；不良反应；临床应用ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＣｏｍｂｉｎｅｄＡｎａｌｇｅｓｉａＪＩＡＮＧＹｏｎｇｗｅｉ，ＺＨＡＮＧＨａｎ，ＸＵＢｉｎ，ＬＹＵＺｈｉｇａｎｇ（ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＭｅｄｉｃｉｎｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＭｉｎｉｓｔｒｙｏｆＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＮａｎｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１００２３，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ ＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｐａｒｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ．Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｏｒｅｌｉｅｖｅｐａｉｎｉｓｒｅ ｃｏｒｄｅｄｉｎａｎｃｉｅｎｔｂｏｏｋｓ．Ｎｏｗａｄａｙｓｉｔｉｓｕｓｅｄａｓａｎａｎｅｓｔｈｅｓｉａｗａｙｏｒａｓｓｉｓｔｅｄ ａｎｅｓｔｈｅｓｉａｗａｙｉｎｍａｎｙｋｉｎｄｏｆｓｕｒｇｅｒｙｉｎＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｄｉｃａｔｅｓｔｈａｔａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｅｓｔｈｅｓｉａｈａｓａｄｖａｎｔａｇｅｏｆｅｃｏｎｏｍｉｃａｌ，ｓａｆｅｔｙａｎｄｓｌｉｇｈｔｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔ，ｂｕｔｕｓｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｌｏｎｅａｓａｎｅｓｔｈｅｓｉａｍｅｔｈｏｄｕｓｕａｌｌｙｃａｎ′ｔｇｅｔｔｈｅｉｄｅａｌａｎｅｓｔｈｅｓｉａｅｆｆｅｃｔ．Ｈｅｎｃｅ，ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｎａｌｇｅｓｉｃｓｔｏｇｅｔｈｅｒａｓａｍｉｘｅｄａｎｅｓｔｈｅｓｉａｍｅｔｈｏｄｉｓａｐｐｌｉｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅ，ｗｈｉｃｈｃａｎｒｅｄｕｃｅｔｈｅｄｏｓｅｏｆａｎｅｓｔｈｅｓｉａｉｎｓｕｒｇｅｒｙａｎｄａｌｓｏｐｏｓｓｅｓｓｔｈｅｍｅｒｉｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｌａｔｅｓｔｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎａｌｇｅｓｉａｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｎｅｓｔｈｅｓｉａｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｅｌｅｃｔｒｏ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ；Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ；Ｃｏｍｂｉｎｅｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｎｅｓｔｈｅｓｉａ；Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎａｌｇｅｓｉａｍｅｃｈａｎｉｓｍ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；Ｉｍｍｕｎｅ；Ｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔ；Ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ中图分类号：Ｒ２７７ ７文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２０．２１．００２ 针刺疗法是中医学的重要组成部分，早在两千多年前，我国就有运用针灸消除或减轻各类疼痛的记载，如春秋战国时期的《阴阳十一脉灸经》和《足臂十一脉灸经》，最早的相关记载见于《黄帝内经》，至今已有千余年历史。
针刺镇痛的名词解释
针刺镇痛的名词解释针刺镇痛（Acupuncture Analgesia），是一种古老而独特的医学疗法，通过在特定的穴位上使用细长的针来刺激身体的神经和组织，以达到减轻疼痛的效果。
针刺镇痛在古代中国便有记载，并在现代医学中得到了广泛的应用。
1. 针刺的原理以及在疼痛管理中的应用针刺镇痛的原理基于中医理论，主要是通过调节体内的气血运行、平衡阴阳、激活自体的自愈机制等方式来达到减轻疼痛的效果。
根据中医理论，人体的穴位上有许多能量通路，也称为经络。
通过在特定的穴位上刺激，可以调整这些经络的流动，进而影响人体的生理和病理状态。
在现代医学中，针刺镇痛常用于疼痛管理。
通过刺激穴位，针刺可以促进内啡肽、帕金森细胞和其他内源性物质的释放，从而减轻疼痛。
此外，针刺还可以改善血液循环，缓解肌肉紧张，促进组织的修复和再生，对于炎症和神经性疼痛也有一定的疗效。
2. 针刺镇痛的临床应用领域针刺镇痛广泛应用于各个临床领域，包括骨科、神经科、妇产科等。
在骨科手术中，针刺镇痛可以减少术后疼痛的程度，促进患者的康复。
在神经科中，针刺镇痛被用于治疗各种神经性疼痛，如坐骨神经痛、三叉神经痛等。
在妇产科中，针刺镇痛可以缓解经痛，减轻分娩疼痛，并且在辅助生殖技术中也有一定的应用。
值得注意的是，针刺镇痛通常作为辅助疗法使用，不可替代传统的医学治疗。
在临床应用中，医生会根据患者的情况综合考虑，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗等。
3. 针刺镇痛的安全性和副作用针刺镇痛被认为是一种相对安全的疗法，但并非适用于所有人群。
一般来说，针刺镇痛不建议在肢体活动受限、免疫系统受损、血液凝固功能异常等情况下进行。
此外，个体差异也可能导致不同人对针刺的反应有所差异。
在针刺过程中，可能会出现一些副作用，如轻度的出血、淤血、局部疼痛等。
在针刺操作过程中，医生应该掌握正确的技术，避免引起感染或其他并发症。
总结起来，针刺镇痛是一种古老而独特的医学疗法，通过刺激身体特定的穴位，调节体内的气血运行和自愈机制，以达到减轻疼痛的效果。
针刺镇痛的原理
针刺镇痛的原理一、针灸镇痛的概念针灸治疗疼痛可追溯到砭石时期,《帛书》中已有灸法镇痛的记载，《内经》中涉及疼痛的篇章有十余篇，有三篇是痛症专论，对疼痛的病因病机、临床表现、治疗原则、预后转归进行了系统的论述，是现存最早的关于疼痛的理论.针刺镇痛（Acupuncture Analgesia）是指用针刺的方法防止和治疗疼痛的一种方法.它是在传统中医针刺治疗疼痛的基础上，结合现代针刺，临床实践发展起来的一种有效的临床治疗技术，对这一技术的作用机制的研究，称为针刺镇痛原理研究.二、针刺镇痛的原理针灸止痛原理：针灸麻醉,又称为“针刺经络穴位麻醉”，简称“针麻”。
是根据针灸学经络理论,循经取穴，以针刺人体双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导,从而达到减痛或镇痛的目的.所以针灸镇痛的原理，就是抑制周围和中枢神经系统因疼痛造成的异常放电,而达到镇痛的目的.。
三、针刺镇痛的神经机制(1)针刺镇痛的神经通路中药网www。
①针刺信号的外周传入途径针刺信号是通过穴位深部的感受器及神经末梢的兴奋传入中枢的.研究表明针刺所兴奋的神经纤维的种类包括Aα、Aβ、Aδ、C这４类，一般认为病人能够接收的针刺强度主要是Aβ、Aδ类纤维兴奋，因此针刺是用较弱的刺激达到镇痛的目的的；但也有研究表明C类纤维的传入的针刺镇痛中起重要作用。
动物实验发现低强度电针(非伤害性刺激）引起的镇痛范围小,而高强度电针（伤害性刺激)引起的镇痛范围大，针刺刺激如果达到兴奋C类纤维的强度，即可能是以一种伤害性刺激的方式来抑制另一种伤害性刺激的传入,从而达到镇痛的目的。
不过,临床上常用的刺激量是病人能承受的不太强的刺激。
②针刺信号的脊髓内传导途径针刺引起的传入冲动进入脊髓后，主要交叉到对侧脊髓腹外侧束上行，与痛、温觉的传导途径相似，这为针刺信号与痛信号在传入过程中相互作用提供了形态学基础。
在脊髓空洞症患者，病损涉及脊髓前联合或腹外侧索,一侧的节段性痛温觉消失，在相应的穴位给予针刺则不能引起明显的针感,而在脊髓背束受损时，并不影响针感的产生。
超前镇痛理念的应用研究进展
超前镇痛理念的应用研究进展一、本文概述随着医疗技术的不断进步和疼痛管理理念的更新，超前镇痛作为一种新型的疼痛治疗方法，已经引起了广泛关注。
超前镇痛，亦被称为预防性镇痛或预先镇痛，其核心思想是在伤害性刺激发生前采取镇痛措施，以防止或减轻随后的疼痛感觉。
这种方法旨在通过早期干预，减少患者对疼痛的反应，进而优化疼痛管理效果，提高患者的康复速度和生活质量。
本文将对超前镇痛理念的应用研究进展进行综述，重点介绍超前镇痛的理论基础、实施方法、临床应用以及当前存在的挑战和未来的发展趋势。
通过对相关文献的梳理和分析，旨在为读者提供一个全面、深入的超前镇痛理念应用研究的视角，为推动疼痛管理领域的进步提供参考和借鉴。
二、超前镇痛的理论基础超前镇痛（Preemptive Analgesia）是一种预防性的镇痛策略，其理论基础主要源自对疼痛机制的深入理解和临床经验的积累。
超前镇痛的核心思想是在伤害性刺激发生前或伤害性刺激引起的中枢敏化之前，通过给予镇痛药物或采取其他镇痛措施，来防止或减轻随后的疼痛反应。
这一理念的提出，不仅改变了传统的疼痛治疗模式，也为临床疼痛管理提供了新的思路和方法。
中枢敏化理论：伤害性刺激可导致中枢神经系统发生敏化，使得疼痛信号的处理更加敏感和易于触发。
超前镇痛通过在伤害性刺激前给予镇痛药物，可以抑制中枢敏化的发生，从而减轻或防止疼痛的产生。
神经可塑性理论：疼痛的发生和持续与神经系统的可塑性变化密切相关。
超前镇痛可以通过干预神经可塑性的过程，改变疼痛信号的处理方式，从而达到减轻或消除疼痛的目的。
近年来，随着神经科学、药理学等多学科的发展，对超前镇痛的理论基础进行了深入的研究，为其临床应用提供了更为坚实的理论支持。
然而，如何更加精准地预测和评估超前镇痛的效果，以及如何针对不同的疼痛类型和个体差异制定个性化的超前镇痛方案，仍是未来研究的重要方向。
三、超前镇痛的应用方法超前镇痛，作为一种创新的疼痛管理策略，其应用方法已经得到了广泛的研究和实践。
针灸的作用机制和临床应用
针灸的作用机制和临床应用一、引言针灸作为中医传统疗法之一，已经有着数千年的历史。
它通过刺激特定的穴位，调节人体内部的生理功能，以达到治疗疾病和促进健康的目的。
本文将探讨针灸的作用机制及其在临床上的应用。
二、针灸的作用机制1. 穴位刺激引起神经系统反应：针灸通过对穴位进行刺激，可以激活神经末梢，并沿着神经纤维向脑部传递信号。
这些信号可以触发大脑内各种区域，包括脑干、脑皮层和下丘脑等。
这些反应可以改变人体的神经兴奋性，并调节多种生理功能。
2. 针刺促进血液循环：在特定穴位接受针刺后，周围组织和毛细血管会受到改变。
这种改变伴随着局部血流增加，而增强了氧气和营养物质向周边组织的输送。
同样，代谢产物也会被更快地排除，从而促进组织修复和愈合。
3. 针刺调节炎症反应：针刺可以调节机体的免疫反应，降低炎症水平。
它能够通过激活神经内分泌系统来抑制炎性介质的释放，并调节免疫细胞的功能。
这种调节作用有助于减轻炎症和改善相关疾病的症状。
4. 脑化学物质和神经递质的影响：针刺在穴位上产生微弱电流和化学变化，进而激发脑内多种神经递质的释放。
这些神经递质包括内啡肽、γ-氨基丁酸（GABA）和去甲肾上腺素等物质，它们对镇静、镇痛以及情绪调节起到重要作用。
三、针灸在临床上的应用1. 长期慢性疼痛管理：针灸被广泛应用于治疗各种类型的长期慢性疼痛，如头痛、颈肩痛、腰背痛和关节炎等。
临床实践和研究表明，针灸可以通过调节神经末梢和影响中枢神经系统来改善疼痛感知，并减少对传统药物治疗的依赖。
2. 神经功能障碍康复：针灸在脑卒中、帕金森氏综合征等神经功能障碍的康复上也展现出显著效果。
它可以刺激和调节受损组织及周围组织的血流，促进受损区域的修复，并增强相应肌肉的力量和均衡性。
3. 内分泌失调治疗：一些月经不调、更年期综合征以及甲亢等内分泌失调相关问题，也可以通过针灸得到缓解。
该治疗方法可以通过刺激特定穴位来平衡体内荷尔蒙水平，并恢复正常生理功能。
针刺疗法在临床治疗中的应用研究
针刺疗法在临床治疗中的应用研究一、引言随着社会进步和人们健康意识的提升，健康、养生越来越受到人们的关注。
中医针灸作为中国独有的传统医学，在全球范围内受到越来越多的重视。
其中，针刺疗法作为中医经典疗法之一，因其疗效显著、副作用小、适应症广泛等特点，在临床实践中得到广泛应用。
本文将从针刺疗法在临床治疗中的应用以及其研究进展等方面展开论述。
二、针刺疗法的临床应用针刺疗法，是一种典型的中医治疗手段，除了作为中医针灸治疗的主要方法之一外，它还在亚洲乃至全球范围内得到广泛应用。
针刺疗法的基本原理是通过针刺经络，刺激穴位，调节机体阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
在临床上，针刺疗法的应用范围非常广泛。
例如：1. 针刺疗法可以用于各种疼痛疾病的治疗，例如头痛、腰痛、关节炎等。
2. 针刺疗法可以用于各种神经系统疾病的治疗，例如帕金森病、脑卒中等。
3. 针刺疗法可以用于各种内科疾病的治疗，例如高血压、糖尿病等。
总体来看，针刺疗法在临床治疗中所具有的优点是无论在治疗效果还是安全性方面都经受了时间、实践的检验。
而且，随着现代医学技术的不断提高，针刺疗法的应用范围也得到了广泛发展。
三、针刺疗法的研究进展针刺疗法的研究在中国更是历史悠久，以前的研究都是基于经典著作。
而随着现代医学技术的不断发展，人们对针刺疗法的认识越来越深入，研究也越来越深入。
1. 针灸治疗疼痛的分子机制研究过去研究认为，针刺可以通过刺激神经末梢，导致释放特定的化学物质（例如内啡肽、脑啡肽等），从而达到镇痛的效果。
然而，原始的机理解释没有办法解释这些化学物质如何能够对神经系统产生如此显著的效果，最近的研究表明，针刺不仅会诱导神经递质、神经激素和生长因子表达，而且会调节一些基因的表达，从而增加对疼痛的抗性。
2. 针灸对免疫系统的调节作用在新疆医科大学的一项研究中，发现通过针刺可以调整免疫细胞的分泌和功能，从而增强免疫系统对疾病的抵抗力。
此外，在长期自然灾害和慢性疾病治疗中，针灸疗法可以促进红细胞的生成，降低患者的贫血风险。
中医针灸疗法提高免疫力的神奇效果
中医针灸疗法提高免疫力的神奇效果中医针灸作为一种古老而独特的疗法，已经在中国数千年的历史中展现出了其独特的疗效。
针灸的原理是通过刺激人体特定的穴位，调节和平衡人体的气血流动，从而达到治疗疾病和提高免疫力的效果。
近年来，随着人们对健康的重视，中医针灸疗法在提高免疫力方面的神奇效果也逐渐受到关注。
一、针灸对免疫系统的调节作用1. 刺激免疫细胞活性：中医针灸可通过刺激人体的穴位，特别是免疫细胞富集的穴位，如足三里、合谷等，来增强免疫细胞的活性。
这些穴位的刺激可以促使免疫细胞释放更多的细胞因子，增加免疫细胞的抗病能力。
2. 调节免疫平衡：中医针灸能够通过直接作用于神经末梢，刺激自主神经系统的调节，从而影响免疫功能的平衡。
针灸可以调节炎症因子的分泌，调节免疫细胞的免疫应答，使机体免疫系统更加协调，更好地应对外界环境的挑战。
二、针灸与疫苗接种的协同效应1. 增强疫苗效果：研究表明，针灸可以通过调节机体的免疫功能，增强疫苗的免疫效果。
疫苗接种后结合针灸治疗，可以提高机体对疫苗的免疫应答，增加抗体的生成率和抗体水平，从而提高对疾病的免疫力。
2. 缓解疫苗副作用：在疫苗接种后，常常会出现注射部位肿胀、发热等不适反应。
中医针灸疗法可以缓解这些疫苗接种的副作用，减轻局部炎症反应，提高患者的接种舒适度，增加接种疫苗的积极性。
三、针灸提高免疫力的典型案例1. 针灸治疗过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种常见的免疫性疾病，常常导致打喷嚏、鼻塞等不适症状。
中医针灸可以通过刺激鼻部的穴位，调节机体的免疫反应，减轻症状，提高免疫力。
许多研究已经证明，针灸治疗可以显著减少病人对抗过敏原的敏感性，减少症状的发作频率和严重程度。
2. 针灸治疗慢性疲劳综合症：慢性疲劳综合症是一种常见的免疫力低下疾病，患者长期面临疲劳、乏力等症状。
中医针灸可以通过调节人体的能量平衡和免疫功能，缓解疲劳综合症患者的症状，提高神经系统的正常功能，增强免疫力。
四、注意事项在进行中医针灸疗法提高免疫力的治疗时，需要选择正规的中医医院或针灸诊所进行，确保操作的安全和有效。
针灸作用机理的现代研究
针灸作用机理的现代研究卢森堡国家健康研究中心国际合作项目负责人佰瑞福世联国际中医药研究中心首席科学家王宁教授、医学博士针灸学是中国独创的一种治疗体系,是中医最主要的非药物疗法。
其特点是：针灸对多个功能系统均有调节作用，能够发挥比药物更符合生理规律的调控效应，其科学性是不容置疑的。
1、针刺镇痛机制的研究：针刺产生的镇痛效应可分为局部镇痛和全身性镇痛。
在同神经节段水平，针刺只要能兴奋穴位的A类纤维就有明显的镇痛效应。
其机制为粗纤维的传入在脊髓对痛敏神经元起抑制作用，从而关闭了伤害性信息向高位脑中枢传递的闸门。
也就是说，针刺只要激活较粗的传入纤维就能产生节段性的镇痛效应。
针刺引起全身各部位的镇痛效应，是因为针刺激活了机体的抗痛系统。
只有较强的针刺激，在Aδ类或/ 类传入纤维能被兴奋时，才能有效激活内源性镇痛系统的有关结构，并在临床和实验条件下已观察到了明显的广泛性镇痛作用，从而揭示了局部与全身性镇痛作用的机理。
2、针刺对神经—内分泌—免疫网络调节的研究人类的许多疾病如心脑血管病、高血压性心脏病、过敏性疾病（哮喘）、免疫功能低下、内分泌系统疾病、神经—肌肉系统疾病等，都与神经—内分泌—免疫系统功能紊乱有关，而针灸对这些疾病都有较明显的治疗作用。
由于这些疾病的表现大多以数个脏器或多个功能系统受损，针灸经络的特异性联系不很明确。
因此，针灸经络的作用还涉及到整体非特异调节效应，这种效应可通过神经—内分泌—免疫网络系统发挥治疗作用。
例如：海洛因依赖者对内分泌系统的影响主要集中在下丘脑—垂体—性腺系统。
在女性患者，99.8%月经异常，尤以闭经或周期延长为多见。
海洛因依赖者对免疫系统的损害是多方面的，包括非特异免疫功能，体液免疫功能，细胞免疫功能都有明显的抑制作用。
临床和实验研究结果表明，针刺调整其免疫功能，对海洛因依赖女性患者药物戒断和月经功能恢复，有良好的治疗作用。
3、经、穴—脏腑相关机制的研究人们在长期的医疗实践中常常可在穴区皮下触到结节状或条索状物，这些现象常与内脏的某些病理变化有关。
针刺治疗引发的生理反应和代谢机制
针刺治疗引发的生理反应和代谢机制针刺治疗是一种古老的中医疗法，过去主要是用于缓解人体的疼痛和病症，而现在随着科技的发展和人们对健康的关注度越来越高，针刺治疗被应用得越来越广泛。
针刺治疗的原理是在体表的穴位上插入针，刺激这些穴位的神经末梢，从而调整和修复身体的机能。
这种疗法可以导致多种生理反应和修复机制，下面我将介绍其中的一些。
1. 自身防御机制的启动插针可以轻微地刺激皮肤和肌肉，这种刺激会引起周边血管扩张和血流量的增加。
同时，针的插入也会引起血小板聚集、蛋白质凝集等反应。
这些反应启动了人体的自身防御机制，帮助身体抵御外来病菌并减轻炎症反应。
2. 神经系统的调节通过针刺激穴位，可以影响人体神经系统的调节能力。
针刺可以影响交感神经和副交感神经的平衡，从而产生镇痛、止痒、止咳等作用。
针刺还可以影响下丘脑-垂体-肾上腺轴、垂体-甲状腺轴等内分泌系统，调节体内激素水平，从而调整机体代谢水平和生理反应。
3. 免疫系统的调节针刺还可以影响免疫系统，促进细胞因子的分泌和调节，增强机体的免疫力。
研究发现，通过针刺激穴位可以调节肿瘤坏死因子、干扰素等体内免疫因子的水平，同时抑制细胞因子的过度反应，减轻炎症反应和自身免疫性疾病的症状。
4. 代谢水平的调节针刺的治疗机制还与人体代谢水平的调节有关，通过针刺可以提高基础代谢率、调节血糖水平、降低血压、改善血脂代谢等。
这些作用不仅可以治疗代谢性疾病，如肥胖症、糖尿病等，还可以预防这些疾病的发生。
总之，针刺治疗是一种用刺激穴位调节人体机能的古老疗法，其机制复杂多样，可以启动人体的自身防御机制、调节神经系统和内分泌系统、增强免疫力和改善代谢水平等。
这种治疗方法不仅可以保健，还可以治疗多种疾病，但需要注意的是，在接受针刺治疗前，需要找到正规的医生，遵从医生的意见进行治疗。
针灸治疗慢性疼痛的作用机制研究
针灸治疗慢性疼痛的作用机制研究引言随着现代生活节奏的加快和生活习惯的改变，慢性疼痛问题逐渐成为一种全球性的健康挑战。
传统医学中，针灸作为一种重要的治疗方法被广泛运用于各种类型的疼痛管理中。
然而，针灸治疗慢性疼痛的作用机制至今尚未完全阐明。
本文将探讨针灸治疗慢性疼痛的作用机制，并对相关实验和临床试验结果进行综述。
一、神经调节机制针灸治疗慢性疼痛的主要作用机制之一是通过神经调节来缓解不同类型的慢性疼痛。
当针刺导引下体内特定穴位发出信号时，这些信号可以通过神经末梢进入中枢神经系统，从而影响大脑对于伤害信号的感知和处理。
1. 神经递质释放：多项实验证实，针刺能够促使多种神经递质的释放，如内啡肽、β-内啡肽、γ-氨基丁酸等，这些神经递质能够阻断疼痛信号的传递并产生镇痛效果。
2. 神经环路调节：神经环路在针灸治疗慢性疼痛中扮演着重要角色。
不同类型的慢性疼痛可能涉及复杂的神经网络，而针灸可以通过刺激特定穴位影响这些神经环路的活动，从而调节慢性疼痛的发作程度和持续时间。
二、免疫调节机制近年来的多项实验和临床观察表明，针灸治疗慢性疼痛还具有免疫调节作用。
免疫系统对于慢性疼痛的产生和维持起着关键作用，而针灸可以通过影响免疫细胞功能来改善患者体内免疫状态，从而达到减轻慢性疼痛的效果。
1. 调节白细胞介素：白细胞介素是一类免疫细胞分泌的重要细胞因子，它们参与了炎症反应和免疫功能的调节。
研究发现，针灸可以调节白细胞介素的生成和释放，从而减轻身体对疼痛刺激的敏感程度。
2. 调节天然杀伤细胞：天然杀伤细胞是一类具有抗肿瘤和抗感染能力的免疫细胞，其功能被认为在慢性疼痛中起到重要作用。
一些实验结果显示，在针灸治疗过程中，天然杀伤细胞的数量和活性得到提高，从而增强机体对慢性疼痛的自我耐受能力。
三、内分泌调节机制内分泌失调与慢性疼痛密切相关，而针灸治疗可以通过调整内分泌系统来缓解慢性疼痛。
以下是针灸通过内分泌调节来影响慢性疼痛的几种重要机制。
针刺麻醉的原理
针刺麻醉是指利用针刺刺激特定的穴位或部位，通过神经递质的释放和神经传导途径的调节，达到局部麻醉或全身麻醉的目的。
其原理包括以下几个方面：1. 神经递质释放: 针刺刺激穴位时，可引起神经末梢的兴奋，进而释放多种神经递质，如内啡肽、儿茶酚胺、丙酮酸等，这些神经递质对疼痛传导起到抑制作用，从而减轻或阻断疼痛感受。
2. 神经传导途径调节: 针刺刺激穴位也可以通过调节神经传导途径，干扰神经信号的传递，阻断疼痛信号向大脑传递的路径，达到麻醉的效果。
3. 神经内分泌调节: 针刺刺激还可通过影响神经内分泌系统，调节患者的体液平衡和代谢，促进患者内源性麻醉物质的分泌，从而产生镇痛和麻醉效果。
4. 局部循环调节: 针刺刺激还可影响局部血液循环，改善组织营养供应，加速代谢产物的清除，有助于减轻组织病变和炎症症状。
5. 局部神经末梢兴奋: 针刺刺激穴位时，可以直接刺激局部神经末梢，产生电化学信号，通过神经纤维传递到中枢神经系统，改变神经元兴奋性和传导，从而影响疼痛信号的传递。
6. 调节脑神经递质水平: 针刺刺激可调节脑内多种神经递质的水平，如内啡肽、5-羟色胺等，这些神经递质的释放和调节对情绪、疼痛等方面起着重要作用，影响疼痛感知和情绪状态。
7. 调节免疫功能: 针刺刺激可以调节机体的免疫功能，促进免疫细胞的活化和分泌，增强机体对疾病的抵抗力，对于某些炎症性疾病的治疗具有积极的作用。
8. 促进组织修复与再生: 针刺刺激可以促进组织的血液循环和新陈代谢，改善组织的营养供应和废物的排泄，有利于受损组织的修复与再生。
总的来说，针刺麻醉作用机制复杂多样，涉及到神经、内分泌、免疫、代谢等多个方面的生理调节，通过调整体内环境和神经递质水平，达到镇痛、麻醉、促进康复等目的。
针灸作为一种独特的治疗方法，在临床上有着广泛的应用和疗效。
针刺镇痛与针麻镇痛及其机制研究
作者 把针刺应用 于外科 手术 的原始创 新 ，是根 据祖 国传统 经络理论 ，结合手术要求 ，按照循经取 穴 ，辨 证 运用针刺手 法进行的一种手术方式 。上世纪 ７ ０ 年代 ，针麻 手术 种类近百种 、六 十余万例 。 目前 ，针麻依然
中 国疼 痛 医 学 杂志 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｌ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＰ ａ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ ． １ ９ ． ｒ ２
ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ － ９ ８ ５ ２ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ ０ １
要 的理论意义 和临床价值 。
・
专题论坛 ・
针刺镇痛 与针麻镇痛及其机制研究
万 有
（ 北 京大学神经科 学研究所 ，教育部 ／ 卫生部神经科学重点实验 室 ，北京 大学基础 医学 院神经生物学 系，北京 １ ０ ０ １ ９ １ ）
针刺用于 临床各 种急慢性疼痛 的治疗 ，构成疼痛处理 的有效 措施 之一 ，在
国 内外得到广泛 的应 用 。除传统 的手针 以外 ，现代发展起来 的电针 和经 皮穴位 电刺激 ｆ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｓ ｔ ｉ ｍ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｔ Ｅ Ａ Ｓ ） 在 国内外也 同样得 到
在临床 上使用 ，而且 在清醒 开颅手术 、开胸心脏手 术 、甲状腺 切除 以及肺 叶切除等手术 的研究 中，已初 步 证实其优势 。例如 ：术前使用 可减轻患者焦虑程度 ，减少吸入麻醉 的用药量 ，减少术后镇痛 的用药量。 当今 的 “ 针麻 ” 已经不是上个世 纪 ６ ０年代 单纯地应用针刺 ，而是 针药复合麻醉—— 即针刺与小剂量麻 醉药 、镇 痛药合并应 用 ；有 时要 加上某些 针麻增效 药 ，以加强 针刺 的镇痛 效果 ，保证患者 在手术 中完全无 痛 ，以及减少术后痛 ，降低药物 和手术 创伤引起的副作用 。
针灸治疗的有效性与机理解析
针灸治疗的有效性与机理解析针灸是一种古老而广泛应用的中医疗法，被许多人用于治疗各种疾病和促进身体健康。
虽然针灸的确切机理尚未完全阐明，但已有大量研究表明其治疗的有效性。
本文将探讨针灸治疗的有效性及其可能的机理，为读者提供更全面的了解。
首先，让我们先了解一下针灸治疗的起源。
针灸是中国传统医学中的重要疗法，可以追溯到公元前100年左右。
它的原理是通过在人体特定的穴位上插入细针以达到治疗疾病或促进健康的目的。
根据中医理论，针灸可以调整和平衡人体的气血运行，恢复身体的自然平衡和健康状态。
针灸治疗的有效性已被许多研究证实，尤其在缓解疼痛方面。
例如，临床试验表明，针灸可有效缓解慢性低背痛、颈椎病等疼痛症状。
在这些试验中，患者接受针灸治疗后，疼痛感明显减轻，其效果与传统药物治疗相当。
此外，针灸治疗还被广泛用于治疗头痛、关节炎、经期不适等病症。
那么，针灸治疗的有效性主要基于哪些机理呢？虽然尚无确凿的科学解释，但有几个可能的机制被广泛讨论和研究。
首先，针灸可能通过神经调节的方式发挥作用。
针刺特定穴位时会刺激周围的神经末梢，引起一系列信号传递至大脑皮层和脊髓。
这些信号可以抑制疼痛传导和促进内源性镇痛物质（如内啡肽、多巴胺等）的释放，从而减轻疼痛感。
研究还发现，针灸可能通过调节神经递质的平衡，如5-羟色胺、γ-氨基丁酸等，以恢复和调整身体的正常功能。
其次，针灸可能通过免疫调节机制发挥作用。
一些研究表明，针灸可以调节免疫细胞的活性，增强机体的免疫功能。
针刺穴位时释放的化学物质和神经调节信号可以刺激和调节免疫反应，并促使机体释放自身修复和愈合的生长因子。
这些生长因子不仅可以促进受损组织的再生，还可以促进身体的整体康复。
此外，针灸可能通过影响大脑中的神经调节中枢产生作用。
研究表明，针灸对大脑的神经调节中枢产生影响，如督脉、督脉、脑岛等。
这些中枢对疼痛、情绪和认知等方面的调控起着重要作用。
因此，针灸可能通过在这些中枢上的调节作用来影响疾病的发展和治疗效果。
针刺镇痛分子机制的研究进展
传人信息的性质， 使机体 对痛 觉刺激 引起的感 觉和反应受到 抑制。孙文颖等观察 丁 电针 “ 夹脊 穴” 制创伤 疼痛诱 发脊 抑
过很 多 神 经 元 共 同 活 动 。 针 刺 镇 痛 可 能是 针 刺 改 变 丁 痛 觉
２ 针刺镇痛 中的神经递质机制的研究 中枢神经系统是 由数以亿计的数量庞大、 种类繁 多的神 经元组 成。 各个神经元 之间有 极其错综 复杂 的联系 ， 主要 通 过辐射、 聚台 、 环状 、 链锁 状的形 式相互影 响 ． 同决 定 中枢 共
髓 Ｆ 蛋 白表过 的 情 况 ． Ａ Ｃ法 检 测 了 Ｆ ｓ 白． 现 截 ∞ 用 Ｂ ｏ蛋 发
包 括脑啡肽 、 内啡肽等 ． 其合成 、 释放 受到 其他神 经递 质的影
响。 在针 刺镇 痛 机 制 的 研 究 中 ． 镇 痛 有 关 的 神 经 递 质 研 究 与
肢性剖伤痛传人信息诱发 脊髓 内多层 神经 元 —ｏ 原癌基 因 ｆｓ 表达增强 ． ｏ 蛋 白产生 增多 ， 其 以脊髓 后 角 Ｉ、 Ｆｓ 尤 Ⅱ及 Ｖ、 Ⅶ层 内最多 ． 电针 “ 而 夹脊穴 明显抑制 了上述袁 达过程 。实 验表 明电针“ 夹脊穴” 缓解术 后疼痛 的作用 与抑制伤 害性传 人 冲动诱发 的脊髓原癌基 困袁达 有关… 。阮怀珍等 在 电针 抑 制 Ｐ物 质（ Ｐ 引起的痛反应和脊髓 Ｓ） 表达的研究中同
维普资讯
第２ １卷
第 ３期
安
徽
中
医
学
院
学
报
ｖｏ １ Ｎｏ ３ ｌ ２
２０ ０ ２年 ６月
针刺治病机理综述
针刺治病机理综述发布时间：2021-02-03T11:29:03.883Z 来源：《医师在线》2020年31期作者：王睿智王俊仁张炎铎王成轾[导读] 目的探讨针刺治病基础及机理方法收集目前国内外关于经络穴位及针刺王睿智 1王俊仁2 张炎铎3 王成轾3 1朝阳区孙河社区卫生服务中心中医科北京 100012. 2北京朝阳区和平医院中医科北京 100012 .3航空总医院北京 100000择要目的探讨针刺治病基础及机理方法收集目前国内外关于经络穴位及针刺治病机理研究资料,进行归纳、分析、推测。
结论经络穴位是针刺治病基础,机理是向穴位输入反馈信息,与神经协同作用,引发肥大细胞脱颗粒反应, 调节免疫功能与整体调理。
关键词针刺治病基础输入反馈信息协同神经作用中医经络学说是传统中医学的核心,也是经典中医针灸学核心,均为中国古代科学的瑰宝。
然而,这千古之迷直到近半个世纪以来随着科技发展、检测仪器进步和研究的深入，人们才认识到经络穴位客观存在，对其实质及针刺治病机理也有了越来越多了解。
经络穴位是针刺治病基础经络穴位客观存在李志道等认为，经络是信息流或为具有较强传导作用的暗物质流［1］。
韩金祥［2］提出 “经络-光子”学说。
张力［3］提出人体各组织存在不等的梯度电场，此类梯度力作用的结果即构成线性、稳固性的生物电网。
马玉宝等［4］认为，经络是具有独立性的内控系统，络气即生物电粒子。
康徕(聚医康?2017-06-05)认为经络里运行的是气,它以势能、电能、光能、热能、磁能、化学能等多种能量形式富集于经络上。
庞明?(智能气功?2018-05-07)认为经络体系在人体皮下和筋膜里气束是最明显,体外经络体系在人体皮肤表面至皮外5～10厘米之内，练功到一定程度不用接触人，就可以有较强气感。
刘执玉教授提出经络是”人体淋巴管前组织通道系统”。
美国科学家利用最新技术发现了一条“流动流体的高速公路”。
这一新发现的质液网络遍布全身的筋膜其间充满了液体。
针灸的神经生物学机理
针灸的神经生物学机理针灸是一种古老的中医治疗方法，通过刺激人体的穴位来调节身体的平衡和健康。
近年来，随着神经生物学的发展，针灸的作用机制逐渐被揭示。
本文将介绍针灸的神经生物学机理，以及其在临床应用中的效果和优势。
关键词：针灸、神经生物学、穴位、刺激针灸是一种基于经络理论的疗法，通过刺激穴位来调整人体的气血循环、内分泌系统和神经系统。
研究表明，针灸刺激可以产生神经反射，从而调节身体各个系统的功能。
神经生物学机理针灸刺激作用于皮肤和肌肉，可以引起神经末梢的兴奋。
这些神经末梢向脊髓和大脑发送信号，进而调节相关神经元的活动。
具体来说，针灸的神经生物学机理主要包括以下几个方面：1、神经-体液调节：针灸刺激可以引起神经末梢的兴奋，释放多种神经递质和激素，如多巴胺、内啡肽和肾上腺素等，从而调节人体的神经内分泌系统。
2、脊髓水平调节：针灸刺激可以通过脊髓反射弧来调节身体各个系统的功能。
例如，刺激足三里穴位可以引起膝跳反射，改善下肢血液循环。
3、大脑水平调节：针灸刺激还可以影响大脑的多个区域，如额叶、颞叶和岛叶等，调节人体的认知、情感和免疫等功能。
临床应用针灸在临床应用中具有广泛的效果和优势。
下面列举几个方面：1、疼痛缓解：针灸刺激可以抑制疼痛信号的传递，从而缓解各种疼痛症状，如头痛、颈痛、腰痛等。
2、神经系统疾病治疗：针灸可以用于治疗多种神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化和肌萎缩性侧索硬化症等。
3、免疫调节：针灸可以调节免疫系统的功能，从而缓解过敏症状、减轻炎症反应等。
4、心血管系统调节：针灸可以改善心血管系统的功能，如调节血压、缓解心绞痛等。
5、妊娠调理：针灸可以用于调理孕期女性的身体，缓解孕吐、头痛等不适症状。
结论本文介绍了针灸的神经生物学机理及其在临床应用中的效果和优势。
研究表明，针灸刺激可以引起神经反射和神经内分泌调节，从而调节身体各个系统的功能。
在临床应用中，针灸被广泛地用于缓解疼痛、治疗神经系统疾病、调节免疫和心血管系统等功能。
针灸治疗对免疫细胞影响的研究进展
•74•浙江中医杂志2020年1月第55卷第1期文献综述针灸治疗对免疫细胞影响的研究进展周舒宁徐赞赞胡汉通方剑乔*浙江中医药大学第三临床医学院浙江杭州310053关键词针灸疗法免疫细胞文献综述笔者将近年来针灸对免疫系统的调节机制进行综述,为阐明针灸与免疫系统的关系提供参考。
1针灸疗法对T细胞的影响T细胞亚群是判定细胞免疫功能的一项重要指标，特定T细胞亚群通过分泌特征性细胞因子参与适应性免疫应答，并影响多种免疫相关疾病的发生发展。
针灸可通过调节T细胞及其亚群发挥免疫功能。
孙斌⑴对64例溃疡性结肠炎患者以中极、关元、气海、天枢、大横、大肠俞、足三里、上巨虚、三阴交、太冲等穴位进行针灸治疗,结果显示针灸治疗组的患者CD3+T细胞、CD4*T细胞水平显著升高，加速了患者康复的水平。
镇方勇⑷以曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、关元、气海为主穴，配合循经取穴及阿是穴对类风湿性关节炎患者进行温针治疗，结果显示针灸能提高类风湿性关节炎患者血清中的CD4*T淋巴细胞水平，同时降低白介素-6(IL-6)的水平，从而起到减轻其疼痛症状的效果。
此外，目前针灸对T 细胞的调节研究还体现在对Thl/Th2平衡的双向调节作用,如李志锋等⑷以肾俞、肺俞、脾俞、肝俞、膈俞为主穴对红皮病型银屑病患者进行针灸治疗,结果发现其能通过调节内源性阿片肽，利用受体介导途径调控免疫细胞活性,改善外周血中Thl/Th2水平，显著提高疗效。
2针灸疗法对B细胞的影响B细胞是由骨髓多能干细胞发育而成的一种重要的免疫活性细胞,其一方面能够将抗原提呈给T细胞，参与T细胞的免疫应答，另一方面能够通过识别不同的抗原表位，分泌免疫球蛋白，参与体液免疫应答。
现代研究显示针灸对B细胞的调控具有双向性。
一方面，针灸可以通过增加外周血中免疫球蛋白G(IgG)的含量来增强体液免疫，改善患者的症状。
徐福兰⑷研究发现通过对慢性疲劳患者八会穴的针刺治疗,可以提高其外周血中免疫球蛋白A(IgA)、IgG水平。
中医针灸疗法促进人体免疫力
中医针灸疗法促进人体免疫力针灸作为中医药领域中的独特疗法，被广泛应用于促进人体健康和治疗疾病。
近年来，越来越多的研究表明针灸能够促进人体免疫力的提升，为预防和治疗各类疾病提供了新的思路和方法。
本文将探讨中医针灸疗法对人体免疫力的影响，并分析其应用前景。
1. 针灸调节免疫功能针灸可以直接作用于人体穴位，刺激或抑制相关的神经、内分泌系统，从而调节免疫功能。
例如，研究发现针灸可以改变白细胞、单核细胞等免疫细胞的数量和功能，增强巨噬细胞的吞噬能力，提高淋巴细胞的活性，增强体液免疫和细胞免疫的功能。
此外，针灸还可以调节免疫相关的细胞因子水平，例如降低炎症因子的表达，增加免疫调节因子的分泌，从而抑制炎症反应，增强机体的防御能力。
2. 针灸提高免疫力的机制针灸通过调节神经内分泌系统、免疫系统和内源性物质等多个方面发挥作用，从而提高人体免疫力。
具体机制包括：2.1 神经调控机制：针灸刺激特定穴位可以产生镇静、镇痛、抗炎等效应，通过激活迷走神经、交感神经和中枢神经系统，调节机体的免疫和炎症反应。
2.2 内分泌调节机制：针灸可以通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴和下丘脑-垂体-卵巢轴等内分泌系统，调节体液免疫和细胞免疫的功能。
例如，针灸会增加皮质醇的分泌，提高机体应激耐受性，抑制过度免疫反应。
2.3 免疫细胞调节机制：针灸可以调节免疫细胞的数量、活性和分泌功能，包括巨噬细胞、T细胞、B细胞等。
这种调节作用可以增强机体的抗病毒、抗感染和抗肿瘤能力。
3. 针灸在免疫调节中的应用针灸作为一种安全有效的治疗方法，在临床上广泛应用于免疫调节相关的疾病。
例如：3.1 自身免疫性疾病：针灸可以调节机体免疫系统的平衡，抑制过度免疫反应，改善自身免疫性疾病的症状和病情。
例如，对于风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，针灸可以减轻关节疼痛、活动障碍等症状，提高生活质量。
3.2 免疫功能低下：针灸可以通过调节机体免疫功能，提高免疫细胞的数量和活性，增强机体的抵抗力。
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辽宁 中 医杂志
ＬＩＡＯＮＩＮＧ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
Ｖ０１．２８ Ｎｏ．３ Ｍａｒ．。２００１
针刺镇痛与免疫机制关系的研究
，
．
八王沉
（辽宁中医学院，辽宁沈阳１１００３２）
摘＋要：对免疫与神经内分泌以及免疫与针刺镇痛的关系进行探讨，认为免疫可参与针刺镇痛．可能对针刺镇 痛的效果发生影响，针刺镇痛是神经内分泌免疫共同参与、共同作用的结果。
临床研究中发现，针刺在镇痛的同时，也具有抗炎、增强 免疫的作用Ｄ２］。针刺镇痛和针刺调整免疫的实验研究中也发 现，当电针镇痛时可引起内阿片肽的释放［１３］，使痛阈升高的 同时又可改善动物的免疫功能。二者之间具有一定的时效关 系［１“。赵续民等Ｄｓ］通过静脉注射纳屈酮，用免疫组化法研究 表明，电针对细胞免疫特别是Ｔ淋巴细胞介导的免疫机制的 调节，可能是由阿片肽所介导，而电针对另一些免疫反应，如 对血清ＩｇＭ、ＩｇＧ的影响并不通过阿片肽机制。这些研究提 示，针刺镇痛机制与免疫机制之间似乎存在着某种密切的内 在联系。
近年来，采用放射自显影、放射受体分析法等已经证明． 免疫细胞上有很多神经递质和内分泌激素的受体．如阿片肽 受体、组织胺受体、类固醇受体、生长激素受体等，可以认为， 大多数神经递质及内分泌激素受体都可以在免疫细胞上找 到，所有的免疫细胞上都有不同的神经递子及内分泌激素受 体，这些受体的存在，说明免疫和神经内分泌系统所释放的
王剑平等Ｄ６］，通过大鼠腹腔注射绵羊红细胞诱发抗体应 答，用放免法测定发现免疫应答时大鼠垂体前叶和神经中间 叶中ｐＥＰ含量明显下降，这说明免疫应答可促使中枢阿片 肽的释放增加，这种释放增加对针刺镇痛是否有增强作用尚 不得知。有关炎症痛的外周镇痛机制研究方面，国外学者利 用佐剂关节炎（ＡＡ）研究时发现，炎症局部浸润的免疫细胞 中含有大量的内源性阿片肽，国内学者也证实［”］，ＡＡ形成 时炎症痛本身可激活ＥｏＰ系统，以制约痛反应及痛觉过敏， 电针对炎症局部的痛敏有特异性的对抗作用，在电针治疗 ＡＡ时，炎症局部的ＥＯＰ系统参与了外周镇痛机制［１８’１９］。进 一步的研究证明，炎症局部皮下浸润的免疫细胞（Ｔ淋巴细 胞、Ｂ淋巴细胞、巨噬细胞、单核细胞）中均存在大量的 ＥＯｐ［ｚｏ］，这些ＥＯＰ可自发地释放，作用于炎症局部感觉神经 元的外周末梢上的阿片受体，实现局部的镇痛作用。当应激 刺激时，如针刺、冷水游泳时这些免疫细胞中的ＥＯＰ释放增 加，便产生了增强的镇痛效果［ｚ“，以上实验证明，细胞免疫可 参与外周的镇痛机制，并影响针刺镇痛。
２免疫与神经内分泌的相互作用 神经内分泌及免疫系统，可共享信息分子和其受体。大
多数神经肽、细胞因子及激素可分别在神经、免疫及内分泌 组织内合成和释放［５］．并与这些组织上的受体结合，免疫系 统释放的多肽因子给神经系统发出信息，再由神经内分泌系 统产生相应的生理或病理反应Ｅｓ］。反过来，神经内分泌系统 通过共用的多肽因子将信息反馈给免疫系统，引起正常的或 异常的免疫应答，从而实现各系统间的相互调节。 ２．１ 免疫细胞中的肽类激素及神经递质受体 １９８０年 Ｂｌａｌｏｃｋ和Ｓｍｉｔｈ等，注意到人白细胞干扰素中可能有 ＡＣＴＨ和百一内啡肽活性片段，１９８１年他们又进一步发现人 白细胞干扰素ａ具有阿片肽的生物活性。后来Ｌｏｌａｉｔ等通过 小鼠实验证实，脾细胞中的巨噬细胞可以合成ｐＥＮＤ。Ｚｕ— ｒａｗｓｋｉ［７］在小鼠Ｔ辅助细胞株找到了脑啡肽前体ｍＲＮＡ，以 ＣｏｎＡ刺激Ｔ辅助细胞后在上清液中可测到脑啡肽样免疫 活性物质。这一发现，从基因表达上证明，小鼠Ｔ辅助细胞可 合成并释放脑啡肽。Ｐｒｚｅｗｌｏｃｋｉ的实验证明．由巨噬细胞、淋 巴细胞及浆细胞产生的ｐＥＮＤ可以作用于外周神经产生镇 痛作用。大量的实验结果表明，免疫细胞能合成某些神经递 质样物质和激素，目前，已发现的免疫源性神经内分泌多肽 已有２０余种ＩｓＪ。
关键词：免疫；针刺镇痛 中图分类号：Ｒ２２９ 文献标识码：Ａ
文章编号：１０００一１７１９（２００１）０３—０１７１－－０２
目前的实验研究表明，神经、内分泌和免疫这三个系统 之间，可通过相同的细胞因子、多肽类和共有的受体相互作 用，形成一个完整的调节环路，神经内分泌具有重要的免疫 调节功能，而免疫系统也是机体的一个重要的感受和调节系 统，对机体在各种条件下的稳态的维持起决定作用。针刺镇 痛的实验研究中也发现，针刺对神经、内分泌和免疫系统具 有调节作用，这是通过神经内分泌免疫网络中各系统间的相 互作用来实现的。现将免疫与神经内分泌及免疫与针刺镇痛 的相关研究做一总结。 １免疫与神经内分泌的联系及相似性
编辑：李立
收稿日期：２０００—１１—３０ 作者简介：王沉（１９７４一），男，辽宁沈阳人，硕士，从事针刺镇痛的研究。
万方数据
·１７１·
辽宁 中 医杂志
２８卷
各种肽类激素可通过免疫细胞上的受体影响免疫功能。 ２．２免疫因子对神经内分泌的作用 大量研究表明，免疫 细胞在被激活后可以产生多种细胞因子．对自身的活动进行 调节，这些因子还可作用到神经内分泌系统而影响全身的功 能活动。这些免疫调节物多属大分子蛋白质，很难通过弥散 自动进入脑内，可能存在以下途径进入，有实验表明。脑内某 些部位缺乏血脑屏障，这些脑区可能是它们进入的途径。中 枢内某些部位的脉络丛可以吸收它们进入中枢，中枢某些部 位血脑屏障上的肥大细胞可释放某种介质，提高血管膜的通 透性帮助它们进入。此外，脑室的内皮细胞、小胶质细胞和星 形细胞，及某些部位的神经元都可以合成和释放多种免疫调 节物，这些免疫调节物对中枢神经系统具有调节作用。因此， 神经内分泌与免疫之间的关系是一种相互作用的双向调 节［９Ｊ。
神经系统有以突触为中介的结构连续性，它借其分支支 配各种内分泌、免疫组织和器官．长期认为，垂体前叶无直接 神经支配的观点目前已被Ｊｕ［１］等的发现所动摇，在免疫组织 中，如小肠壁集合淋巴小结中发现有神经末梢的分布［２］，所 以，从广义上讲，免疫系统可视为反射弧的传出环节。
这三个系统对内外环境变动构成的刺激都会发生反应， 并减少或消除这种刺激造成的影响，只不过它们的适宜刺激 明显不同．姐触摸刺激，仅能直接作用于神经系统，而各种异 物及微生物刺激可作用于免疫系统；从信息的传递来看，神 经系统的信息传递主要由神经纤维上的动作电位及化学性 和电突触来实现，而内分泌、免疫系统的信息传递更多由体 液运输完成，后者还依赖于免疫细胞的循环而执行其细胞和 体液免疫功能，Ｂｌａｌｏｋ［３］还将免疫细胞的体液转运称为“流动 的脑”，近年来发现，自细胞膜上亦有离子通道和电活动［４３； 从信息储存和记忆的角度看，神经系统可储存、记忆外界信 息，而免疫系统在抗原识别等方面表现出记忆功能，这些都 充分体现了免疫与神经内分泌间的相似性。
综合相关文献，有理由认为，免疫包括细胞免疫和体液 免疫可能直接参与针刺镇痛的机制，当机体处于免疫抑制或 免疫应答的不同免疫状态时，对针刺镇痛的效果会产生不同
的影响。总之，针刺镇痛的机制是一个复杂的过程，是神经、
内分泌、免疫共同作用的结果。随着对神经内分泌免疫网络 研究的进一步深入，有关针刺镇痛机制的研究会取得新的进
Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ，１９９４．３８（１）：７．
［ｉｏ］Ｂｅｓｅｄｏｖｓｋｉ ＨＯ，Ｒｅｙ ＡＤ，Ｓｏｒｋｉｎ Ｅ，ｅｔ ａ１．Ｉｍｍｕｎｏｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ
ｆｅｅｄｂａｃｋ ｂｅｔｗｅｅｎ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一１ ａｎｄ ｇｌｕｅｏｅｏｒｔｉｃｏｉｄ ｈｏｔ—
［６］ Ｗｅｉｇｅｎ ＤＡ．Ｂｌａｌｏｃｋ ＪＥ．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｎｅｕｒｏｅｎ－ ｄｏｃｒｉｎｅ ａｎｄ ｉｍｍｕｎｅ ｓｙｓｔｅｍｓ［Ｊ］．Ｊ Ｌｅｕｋｏｃ Ｂｉｏｌ，１９９５，５７：１３７．
［７］Ｚｕｒａｗｓｋｉ Ｇ，Ｂｅｎｅｄｌｋ Ｍ。Ｋａｍｂ Ｂ３，ｅｔ ａ１．Ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｏｕｓｅ Ｔ
Ｂｅｓｅｄｏｖｓｋｉ等Ｄ０］的实验表明，ＩＬ一１可以作用到垂体， 通过ＡＣＴＨ促使肾上腺皮质激素的释放。蒋春雷［１１］在研究 ＩＬ—ｚ侧脑室注射后，不同时间脑内部分核团ｐ—ＥＰ和ＬＥＫ 水平变化，提出ＩＬ一２分子具有相互独立的镇痛和免疫功能 位点，ＩＬ一２可与阿片受体结合而产生中枢镇痛作用。动物 实验中发现，干扰素具有ＡＣＴＨ和ｐ—ＥＮＤ的生物活性，可 通过干扰素受体和其它受体产生作用，例如它的镇痛和木僵 作用可通过干扰素受体发挥作用，可被阿片受体阻断剂纳络 酮所阻断，说明干扰索可与阿片受体结合产生相应效应。 ３免疫与针剌镇痛的关系
展。
参考文献：
［１］Ｊｕ Ｇ．Ｌｉｕ ＳＪ．Ｓｕｂｓｔａｎｃｅ Ｐ－－ｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅ ｎｅｒｖｅ ｆｉｂｒｅｓ ｉｎ ｔｈｅ
ｐａｒｓ ｄｉｓｔａｌｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｐｉｔｕｉｔａｒｙ ｏｆ ｍａｃａｑｕｅｓ［Ｊ］．Ｊ Ｃｈｅｍ Ｎｅｕｒｏａｎａｔ，１９８９，２：３４９．
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［４］Ｇａｉｌｉｎ ＥＫ．Ｉｏｎ ｃｈａｎｎｅｌｓ ｉｎ ｌｅｕｋｏｅｙｔｅｓ［Ｊ］．Ｐｈｙｓｉｏｌ Ｒｅｖ．１９９１．
７１ｔ７７５．
［５］Ｈｅｉｊｎｅｎ ＣＪ，Ｋａｖｅｌａａｒｓ Ａ，Ｂａｌｌｉｅｕｘ ＲＥ．ｐ－ＥＮＤｏｒｐｈｉｎ：ｃｙｔｏｋｉｎｅ ａｎｄ ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅ［Ｊ］．｜ｍｍｕｎｏｌ Ｒｅｖ，１９９１，１１９：４１．
日月的变化。时辰的更移。能使人体发生相应的生理变 化，此即子午流注学说中的经脉流注、脏气法时、五脏逆传、 五脏传移、阴阳应象规律。若违犯这些规律，就会出现病理反
应，以至死亡。并告诫我们在诊查治疗疾病时，要“谨候气宜， 无失病机”。
笔者认为。子午流注学说因受历史条件和现代科学水平 的限制，其中有些问题尚无定论，有待于探讨，但就其所揭示 的自然规律而言，仍堪称中华民族的一份宝贵遗产。无论在 理论上，或是方法上，都有着我们祖国医学自己的特点，它闪 烁着祖国医学灿烂的光辉。就其寓有的“生物钟”原理，及其 独特的临床计算和运用方法而论，无疑是一个重要的课题， 随着世界范围内生物钟与医学研究的进展，子午流注学说将 日趋完善，将会加深人与自然的认识，促进医学研究的新进 展。