中药灌肠治疗晚期癌症肠梗阻临床
中药灌肠治疗肠梗阻
中药灌肠治疗肠梗阻
关于治疗肠梗阻,究竟采用什么治疗方案最佳,副作用和复发几率少,现在医学界众说纷纭,也有不少专科医院提出各种先进仪器操作的微创手术,总体来说,采用手术的方法,确实是治疗肠梗阻最有效的,但当患者体虚或者老年人等不适合做手术的,我们建议采用中药灌肠的方式,建议如下:
中药灌肠方案
1、方药:主要以大承气汤为主加减,生大黄10g(后
下),芒硝(分冲)9g,枳实12g,厚朴15g,并根据肿瘤类别选用生半夏、蟾皮、全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲、土茯苓等抗癌。
2、灌肠方法:采用第一、第二煎混合液,煎成200~300ml药液作灌肠用。
—般患者每日灌肠2次,每次100-150ml。
药液温度以39℃~41℃为宜;插入肛管深度15~30cm,插入后快速将药液滴入,灌肠后,嘱患者先左侧卧,后右侧卧,最后平卧30min以上,使药液均匀地分布在肠腔内,保留1h以上,以利于药液充分吸收,更好地发挥作用。
3、观察时间观察7天,判定疗效。
4、合并使用中药,根据中医辨证,灌肠同时给予生脉注射液50~l00ml,每日1~2次,静脉点滴。
从以上我们知道,虽然手术的方式是处理肠梗阻最直接的手段,效果也明显,但毕竟多少还是会留下后遗症,而且也不适合老年人,中药灌肠虽然疗程可能长些,但却是能根治,当然最后我们也建议在中药灌肠施药时,也需要通过静脉输入营养液来补充和调整丢失的阴津。
大承气汤保留灌肠治疗晚期癌性肠梗阻9例
性胰腺炎麻痹性肠梗 阻等多种类型肠梗 阻,效果确切 ,副作 用少 。现代药理学研究表 明,大黄具有通便导泻 的作用 ,其 有效成 分为蒽类衍生物 ,可作用于大肠黏膜 和局 部神经丛 ,
刺激 平滑肌收缩增 加肠蠕动 ,还能抑 制 Na L K十 _ _ AT P酶 , 减少水 分重吸收 ,促进排便 _ l 1 。芒硝 与大黄联用具有协 同作
得 一定疗 效 。现报道 如 下:
1 资料 与方 法
1 . 1 一般资料 9例中男 4例,女 5例 ;年龄 3 9 ~6 3岁,
我们 应用 中医传统方剂 大承 气汤保 留灌 肠成功缓 解 了 9例癌性 肠梗阻患者 的症状 ,改善其生活质量 ,获得满意疗
效。大承气 汤出 自 伤寒论 》 ,具有通 气泻下 的作用 。很多 研 究表,每 日早晚 各 1次。 2 结 果 9例 患者 2~3 d后 肠梗 阻症状 缓解 ,并 恢复排 气 ,复 查腹部立位 平片未见明显肠梗 阻征象 ,提示肠梗 阻缓解 。再 经数 天维 持治疗 后成 功撤 除 胃肠 减压 管 , 恢 复流 质饮食 且
大承气汤应用历 史悠久 ,效果 可靠 , 且费用低 、副作用
目前 只在某些 身体条件 较好 的机 械性肠梗 阻患者 中选择应
用。支架植入术 也只能用于某 些部位的梗阻 ,但费 用高 , 并 发症 发生率 也较高且后果严 重。因而 ,内科保 守治疗仍 是 目 前癌性 肠梗 阻的主 要治疗 手段 。
气汤保 留灌肠为主要手段保守治疗晚期癌性肠梗 阻 9 例 ,获
或不全性肠梗 阻 , 是患者 生活质量变差 或死亡的主要原 因。 由于受 患者营 养状 态 、梗 阻部位 和癌症 类型 等多种 因素 限 制, 手术治疗癌性肠 梗 阻效果有 限且创伤 大、并发症 多 ,内 科保 守治疗为 目前 主要治疗手段 ,目的在于 缓解患者痛苦 , 延长生 存期 并改善生活质量 。近一 年来 ,我科 采用中药大承
中药灌肠加针灸治疗癌性肠梗阻56例
2 治 疗方 法
2 1 对 照组 .
通过非手术 治疗 , 减少肿瘤患者的痛苦 , 提高生活 质量 【 。从 20 1 j 03年 1 月至 20 07年 1 月 我们 采用 2 中药灌肠配合针灸治疗解除梗阻症状 , 取得较好
( 后下)枳壳 l g芒硝 1 ( 冲)厚朴 l g苦 , 5 , Og分 , 5 , 参 2 , 枝莲 3 , Og半 0g大腹皮 1 , 5g丹参 1 。腹 痛 5g
去芒 硝加 乌药 i , 0g延胡 索 1 ; 胀加 八月 扎 1 0g腹 5 g莱 菔子 1 ; , 5g呕吐 加芦 根 1 ; 血 亏虚加 黄芪 5g气 2 , 0g当归 1 。上 方按 常规先 煎 后下 , 第 1第 5g 用 、 2煎混 合药 液 20~30n 0 0 l L作灌 肠用 , 一般 患者 每
许 春 明, 顾红芳 , 丁令池 , 国华 ( 苏省 市 瘤 院, 苏南 2 3 ) 卫 江 南通 肿 医 江 通 26 61
摘要: 目的
观察 中药灌肠加针 灸治疗癌性肠梗 阻的临床 疗效。方法 病理 学诊断 明确 的恶性肿瘤 患者 出现肠梗 阻 9 8 根据梗 阻改 善情 况判 断 疗效 , 照组 4 , 对 2例 无显 效病 例 , (9 0 %) 效 , 8例 1 .4 有 总有 效率
结论 中药灌肠加针 灸治疗给 癌性 肠梗 阻患者提 供 了一个有效 的治疗方 法。
关键词 : 肠梗 阻; 恶性肿瘤 ; 中药灌肠 ; 灸治疗 针
中图号 :2 30 R 7 .6 文献标识码 : A 文章 编号 :00 05 20 】6 49 2 10 —50 (08 0 —0 1 —0
中药灌肠治疗肠梗阻
中药灌肠治疗肠梗阻
关于《中药灌肠治疗肠梗阻》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
有关医治肠梗阻,到底选用哪些治疗方案最好,副作用和发作概率少,如今医疗界各抒己见,也是有许多专科门诊明确提出各种各样优秀仪器设备实际操作的微创手术,整体而言,选用手术治疗的方式,的确是医治肠梗阻最有效的,但当病人气血虚或是老人等不宜动手术的,我们建议选用中药灌肠的方法,建议以下:
中药灌肠计划方案
1、中药方剂:关键以大承气汤主导交互,生大黄10g(后下),芒硝(分冲)9g,枳壳12g,姜厚朴15g,并依据肿瘤类型采用生半夏、蟾皮、全虫、大蜈蚣、白花蛇舌草、半支莲、伏苓等防癌。
2、灌肠方法:选用第一、第二煎溶液,煎出200~300ml 药水作清洁灌肠用。
—般病人每天清洁灌肠2次,每一次100-150Ml。
药水溫度以39℃~41℃为宜;插进肛管深层15~30cm,插进后迅速将药水滴进,清洁灌肠后,嘱病人先左侧卧,后右侧卧,最终平躺30Min以上,使药水匀称地遍布在肠管内,保存1h以上,以利于药水充足消化吸收,尽快充分发挥。
3、观查時间观查7天,判断功效。
4、合拼应用中药材,依据中医辨证,清洁灌肠另外给与生脉注射液50~l00Ml,每天1~2次,静脉点点滴滴。
从以上我们了解,尽管手术治疗的方法是解决肠梗阻最立即的方式,实际效果也显著,但终究是多少还会留有并发症,并且也不宜老人,中药灌肠尽管治疗过程可能长些,但确是能除根,自然最终我们也建议在中药灌肠喷药时,也需要根据静脉键入培养液来补充和调节遗失的阴津。
中药灌肠治疗1例肠梗阻合并卵巢癌患者的护理体会
中药灌肠治疗1例肠梗阻合并卵巢癌患者的护理体会一、疾病概述肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,为常见的外科急腹症之一。
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,晚期卵巢癌患者常出现肠梗阻并发症。
这两种疾病并发时,会给患者带来极大的痛苦并严重影响患者的生活质量。
卵巢癌可能通过直接侵犯肠管、腹腔种植转移压迫肠管等方式导致肠腔狭窄或堵塞,从而引发肠梗阻。
二、病因及发病机制1. 卵巢癌相关病因(1)遗传因素:部分卵巢癌患者存在遗传基因突变,如BRCA1和BRCA2基因等,这些基因突变使患者患卵巢癌的风险大大增加。
(2)内分泌因素:长期的雌激素刺激可能与卵巢癌的发生有关。
例如,未生育、初潮早、绝经晚的女性患卵巢癌的风险相对较高。
(3)环境因素:接触某些化学物质,如石棉、滑石粉等,可能增加卵巢癌发病风险。
卵巢癌导致肠梗阻的发病机制:卵巢癌发生后,癌细胞可脱落并种植在腹腔内,侵犯肠道浆膜层,进而累及肠壁全层,使肠管粘连、狭窄,影响肠内容物的正常通行,最终导致肠梗阻。
2. 肠梗阻病因(1)机械性因素:除了卵巢癌侵犯等原因外,肠粘连、肠扭转、肠套叠等也是常见的机械性肠梗阻病因。
(2)动力性因素:腹部手术后的肠麻痹、低钾血症等可导致肠道蠕动功能减弱,引起动力性肠梗阻。
三、临床表现1. 卵巢癌表现(1)腹部肿块:患者可自觉下腹部有肿块,肿块大小不一,质地硬,表面不平,可伴有压痛。
(2)腹胀:随着肿瘤的生长,可出现不同程度的腹胀,尤其是晚期患者,腹胀较为明显。
(3)腹痛:早期可能为隐痛或钝痛,当肿瘤发生扭转、破裂或感染时,腹痛加剧。
(4)阴道不规则流血:部分患者可出现阴道流血,量多少不一。
2. 肠梗阻表现(1)腹痛:为肠梗阻最主要的症状之一,多为阵发性绞痛,疼痛发作时患者可伴有肠鸣音亢进。
(2)呕吐:高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。
(3)腹胀:全腹胀或局部腹胀,程度与梗阻部位有关。
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果晚期肿瘤性肠梗阻是一种常见的临床问题,可以给患者带来严重的痛苦和生命威胁。
传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但这些方法往往不能完全缓解患者的症状,同时也存在一定的风险和副作用。
因此,寻找一种有效而安全的治疗方法具有重要的临床意义。
六磨汤加味灌肠法是一种中医治疗肠梗阻的方法,常用于治疗功能性肠梗阻、减轻肠道症状等。
本文将探讨六磨汤加味灌肠法在治疗晚期肿瘤性肠梗阻中的应用及疗效。
一、六磨汤加味灌肠法的原理六磨汤是《金匮要略》中的一种方剂,由黄芪、白术、人参、茯苓、甘草和大枣六味组成,具有益气固表、健脾和胃的作用。
在治疗肠梗阻时,六磨汤可以通过升气、化湿、通便的功效,改善肠道的局部环境,促进肠道蠕动,增加肠道的通透性,从而缓解肠梗阻的症状。
六磨汤加味灌肠法在此基础上加入了一些中药,如橘红、郁李仁、当归、川芎、枸杞子等,具有疏肝理气、活血化瘀、滋阴润燥、托毒解毒等功能。
通过灌肠的方式将中药汤液送入肠道,直接作用于肠壁,可以快速、有效地改善肠梗阻的症状,同时对肠壁的炎症和水肿也有一定的治疗作用。
二、灌肠方法六磨汤加味灌肠法的具体操作方法如下:1. 准备中药:黄芪15克,白术15克,人参10克,茯苓10克,甘草10克,大枣10克,橘红10克,郁李仁10克,当归10克,川芎10克,枸杞子10克。
将以上材料加水煎煮至剩一半左右,过滤去渣,待温度适宜。
2. 灌肠前准备:患者需要用清水进行肠道冲洗,排除粪便和气体,保持肠道的干净和消毒状态。
3. 灌肠操作:患者采取侧卧位或仰卧位,将灌肠袋装满药液,插入肛门并保持位置稳定,然后缓慢压缩灌肠袋,使中药液流入肠道。
患者需要保持换气、放松肌肉,让药液充分深入肠道。
4. 固定灌肠袋:灌肠袋内的中药液需要在肠道内停留一段时间,一般为15分钟左右。
患者可以采取保持原姿势、逗留坐位等方式,避免肠液的早期排泄。
5. 排空肠液:15分钟后,患者需要排空肠液,将药液和粪便排出肠道。
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果六磨汤加味灌肠法是中医药治疗晚期肿瘤性肠梗阻的一种有效方法。
肿瘤性肠梗阻是肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量和生存期。
中医药治疗在改善肿瘤患者的生活质量、延长生存期方面发挥着重要作用,六磨汤加味灌肠法是其中的一种治疗方法。
本文将介绍六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果及其临床应用价值。
一、六磨汤加味灌肠法治疗原理六磨汤加味灌肠法是中医药治疗肠梗阻的传统方法,通过将药物制成汤剂,再以灌肠的方式达到直接清理肠道、通利气血的目的。
六磨汤是一种常用的通便药方,药物组成包括巴戟天、大黄、火麻仁、枳壳、葶苈、桃仁六味中药药材,具有清热通便、润肠通络的功效,对于肿瘤性肠梗阻患者有着显著的疗效。
加味灌肠法则是将六磨汤煎煮后,通过灌注大肠,渗透药性到肠黏膜,直接作用于病灶部位,起到清热利湿、通络活血的作用,从而达到治疗肠梗阻的目的。
1. 显著改善肠梗阻症状六磨汤加味灌肠法可以改善肠梗阻患者的腹痛、腹胀、便秘等症状,促进排便,并减轻肠道不适感。
通过清热利湿、通络活血的作用,加速病变区域的康复,有利于肠道功能的修复和恢复。
2. 减轻患者痛苦,提高生活质量肠梗阻是一种严重影响患者生活质量的疾病,患者常常伴随着剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状,影响日常生活和进食。
六磨汤加味灌肠法可以显著减轻患者的痛苦,改善生活质量,使患者能够更好地进行化疗、放疗等治疗,提高生存质量。
3. 延长生存期六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻还可以起到延长患者生存期的作用。
通过改善肠梗阻症状、调整机体内环境,提高免疫力,使患者更好地接受进一步治疗。
减轻痛苦的延长患者的生存期,增加治疗的机会。
六磨汤加味灌肠法在临床应用中具有显著的疗效和广泛的应用价值,受到肿瘤患者和医生的一致好评。
在临床实践中,中医医生通常根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案,根据患者的病情、体质等特点,调整药物的剂量和配伍,达到最佳的治疗效果。
运用中药灌肠治疗化疗后肠梗阻护理
运用中药灌肠治疗化疗后肠梗阻的护理【摘要】目的:中药灌肠作为护理手段辅助治疗恶性血液病化疗后肠梗阻,提高治愈率。
方法:常规禁食水、胃肠减压的同时,配合中药汤剂灌肠及心理护理。
结果:30例恶性血液病化疗后肠梗阻患者中,治愈20例,好转6例,无效4例,总有效率86.67%。
结论:中药保留灌肠辅助治疗恶性血液病化疗后肠梗阻患者,能够增强疗效,提高治愈率。
【关键词】中药灌肠;恶性血液病;化疗;肠梗阻目前治疗恶性血液病主要采用化疗的方法,但化疗可对人体产生重大的毒副作用与合并症,肠梗阻便是常见的化疗后的合并症之一。
我院于2010年1月至2011年1月运用中药灌肠的方法辅助治疗恶性血液病化疗后肠梗阻30例,疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组患者均为我院血液科自2010年1月至2011年1月收治的恶性血液病化疗后肠梗阻的住院病人,共30例,男性17例,女性13例;年龄20~75岁,平均年龄49岁;其中淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤7例,急性髓系白血病11例,急性淋巴细胞白血病9例,诊断标准符合《血液病诊断及疗效标准第三版》[1]。
所用化疗药物包括:柔红霉素、阿糖胞苷、长春新碱、帕米磷酸二钠、强的松等。
各例肠梗阻均在化疗后发生,临床上均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐和停止排便、排气等症状。
腹部查体可见腹胀、肠型、蠕动波或非对称性隆起,肠鸣音增多亢进,可听到气过水声或高调金属音,x线检查、纤维肠镜、b超、腹部ct等辅助检查所见,均得到明确诊断。
1.2 治疗方法在常规禁食水、胃肠减压的同时,配合中药汤剂灌肠及心理护理。
中药方剂组成:生大黄10g,枳壳15g,厚朴30g,莱菔子30g。
2 护理2.1 中药灌肠操作前准备:将中药一剂水煎成100ml~150ml备用,灌肠前应嘱患者排空大小便。
用物准备:本组所采用的均为细肛管,60ml注射器。
操作方法:将中药汤剂加温至40℃,患者取左侧卧位,臀下垫高约10公分,将肛管与抽满药液的注射器连接并排气,用利多卡因胶浆润滑导管前端,将导管缓慢插入肛门20~25cm后,将药液缓慢注入,这样可减少对肠壁的刺激,药液完全注入后应嘱患者尽量将药液在肠道内保留时间长些,以1~2小时为宜,充分发挥药物性质,达到护理效果。
肠梗阻的中药灌肠治疗方法
肠梗阻的中药灌肠治疗方法肠梗阻是指由于各种原因导致肠道腔内狭窄、梗阻或阻塞,使肠内容物停滞,引起肠功能障碍的疾病。
中医认为,肠梗阻属于“闭里阻塞”的范畴,主要病机为肠道气滞、湿滞、热毒积聚。
治疗肠梗阻中,中药灌肠是一种常用的治疗方法,它通过将草药溶液灌入直肠,发挥药物的活性成分对直肠和结肠起到消炎、通便、化痰、祛湿等作用,以改善肠道气血循环,达到治疗肠梗阻的目的。
一、中药灌肠的准备工作1. 选用草药:中药灌肠常用的药物包括黄连、黄芩、白芍、生地、柴胡、枸杞子等,其中黄连、黄芩具有清热燥湿、解毒作用;白芍、生地具有养血和补液作用;柴胡具有疏肝理气,升阳宣肺作用;枸杞子具有明目、补肾的功效。
根据患者具体病情,中医师会根据辨证论治原则来选择相应的药物。
2. 制备草药溶液:将选用的药材洗净后,根据需要捣碎或煎煮,制作成浓缩的草药溶液。
一般情况下,草药溶液的浓度为10%,可根据患者的病情适当调整。
3. 清洁直肠:患者进行灌肠前,需要先清洁直肠以确保灌入的草药溶液能够充分接触到直肠和结肠。
可以使用温水洗肠液或中药洗肠液进行清洁。
二、中药灌肠的操作步骤1. 患者体位:患者采取半卧位或侧卧位,将腹部略向上抬起,放松身体。
2. 灌肠装置的准备:选择合适的灌肠管,灌肠器可选择注射器或常规的洗耳球,注射器适合短时间内快速灌肠,而洗耳球则适合长时间缓慢灌肠。
3. 注入草药溶液:将制备好的草药溶液倒入准备好的灌肠器中,挤出多余空气。
4. 插入灌肠管:将涂有润滑剂的灌肠管缓慢插入患者直肠,插入深度约为10-15厘米。
5. 慢慢注药:缓慢注入草药溶液,一般每次注入量为100ml。
6. 挤压排气:注完草药溶液后,将灌肠器从直肠中取出,让患者自行排气。
7. 反复操作:根据需要,可以进行2-3次灌肠,每次间隔15-30分钟。
8. 结束操作:患者从躺卧位慢慢转为坐位,保持一段时间以便让草药溶液充分发挥作用。
三、中药灌肠的注意事项1. 确定患者是否适合中药灌肠:中药灌肠是一种较为复杂的治疗方法,适用于无粪便、无肠鸣音、出现腹胀疼痛、肠鸣潮音、恶心呕吐等症状的肠梗阻患者。
理气通腑方灌肠治疗癌性肠梗阻临床观察
以 s表示, 采用 t检验 ;疗效 比较采用秩和检验。检验水准
口 = 0. 05。
期 >2个月的恶性肿瘤患者;②有不 同程度腹胀 、 腹痛 、呕吐,
伴 肛 门停 止 排 气 排 便 ;③ 查 体 :部 分 病 例 可 见 肠 型 蠕 动 波 、肠 鸣 音 亢 进 、气 过 水 声, 分 病 例 腹 部 ห้องสมุดไป่ตู้ 局 限性 压 痛但 无 腹 膜 炎 部
关键 词:肠梗 阻;恶性 肿瘤 ;理 气通腑 方;灌肠
中 图 分 类 号 :R 5 . 2 2 97 ;R2 3 4 7 文献 标 识码 :B 文 章 编 号 : 10 3 42 1 )30 5 —2 0 55 0 (0 00 —0 90
1 5 疗 效 标 准 . 参 照 《 东 省 常 见 病 基 本 诊 疗 规 范 》 拟 定 。治 愈 :腹 胀 、 广 肠 梗 阻 是 肿 瘤 患 者 的 常 见 并 发 症 , 见 于 原 发 消 化 道 肿 多
多是 中晚期而难 以承受手 术治疗 。笔者采用 中药灌肠 的方法
对 癌 性 肠 梗 阻 患 者 进 行 治 疗 , 得 良好 的效 果 。 将 结 果 报 道 取 现
如 下。
见改善, 甚至加重, x线检查仍见气液平面 、肠腔积气 、肠管扩
张。
1 资 料 与 方 法 1 1 病 例选 择 .
2 结 果
治 疗 组 总 有 效 率 为 9 .5 , 照 组 为 5 . 0 , 37%对 0 0% 2组 比较 差
体征 ; ④立 卧位腹部 x 摄片可见肠腔 内积气扩张及阶梯状气 线 液平面…。排 除标准 :①心 、肺、肝、肾等 重要脏器 功能不全
及失代偿者;②不合作或不愿参加者 。
中药灌肠加双侧足三里穴位注射治疗恶性肠梗阻临床研究
属支 架 、 鼻 胃管 引 流及 胃造瘘 ) 。中 医药在 治疗 恶性 肠梗 阻上 有 独特 的优 势D - a ] 。笔 者采 用 中药 灌 肠 加
双侧 足三 里穴 位注 射 方 法 治疗 恶性 肠 梗 阻 , 取得 了
一
定 疗效 , 现 总结 如下 。
4 病 案举 隅 翁某 , 女, 6 5岁 , 2 0 1 2年 5月 1 2 日就 诊 。主
We b s i t e ht t p : / / x u e b a o . a h t c m. e d u . c n E— ma i l a h x b b j b @1 6 3 . c o n r 安 徽 中医学 院学报 第 3 2 卷 第 3 期 2 0 1 3 年 6 月 J O U R N A l O F A N HU I T C M C O L L E G E V o 1 . 3 2 N o . 3 J u n 2 0 1 3
每次每 穴 2 ml , 每 日 1次 。结果 梗 阻完全缓解 l l 例, 好转 1 3例 , 总有效率为 8 O . 0 ; 其 中完全肠梗 阻完全缓 解2 例、 好 转 5例 , 不 完全肠梗 阻完全缓解 9 例、 好转 8 例; 生活质量 改善 2 2例 , 稳 定 8例 。结论 中药灌 肠加
・
针 灸经 络 ・
中药 灌 肠 加 双侧 足 三里 穴 位 注射 治 疗 恶 性 肠 梗 阻 临床 研 究
宇明慧 , 吴飞 雪, 许 晓洲
( 安徽 中医药 大学第 一 附属 医 院肿瘤科 , 安徽 合肥 2 3 0 0 3 1 )
[ 摘要] 目的 观 察 中药灌肠加 双侧 足三 里 穴位 注射 治疗 恶性肠 梗 阻的 临床 疗效 。方 法 3 0例 恶性肠 梗 阻患 者在积极 支持 治疗 的基础 上加 大承 气汤灌肠 , 每次 1 0 0 ~1 5 0 ml , 每 日 2次 , 同时加 双侧足 三 里 穴位 注射 蟾 酥 ,
中药内服加灌肠治疗肠梗阻32例
肠梗 阻是肠 内容 物不 能正 常运 行顺 利 通过 肠 道 , 为
外科急腹症 之一 , 类似 中医学 的“ 关 格” “ 肠 结” , 临床多 见
于手术后粘 连性肠梗 阻 、 习惯性便秘 和 长期卧 位病人 等 。
1 0 g, 沙参 1 0 g。
加 减法 : 气虚 明 显加 党参 1 5 g ; 气 血 亏 虚者 加 党 参
1 0 g , 当归 1 0 g , 熟地 黄 1 0 g ; 腹 痛 明 显 者 加 延 胡 索
1 0 g ; 高 热者 加 栀 子 1 0 g , 赤芍 1 0 g 。用 法 : 上 方 加 水 5 0 0 ml , 煮沸后再 煎 2 0 mi n , 加 大 黄 。1 0 ai r n后 取 汁
内 外 兼 洽 中国 民间 疗 法
CHj NA’ 5 NATUR OP ATHY Ma r 2014 VoI 22 No 3
.
中药 内 服 加 灌 肠 治 疗 肠 梗 阻 3 2例
庞 海 江
( 河南省郑州 市中医院, 4 5 0 0 0 7 )
【 关 键 词 】 肠 梗 阻 中 药 V I 服 中 药灌 肠
治疗) 。显效 率 7 8 . 1 3 , 总有 效率 9 0 . 6 3 。
讨 论
3 2例 均为本 院 急诊 科 和病 房 住 院病 人 , 发 病 时 均 见腹 部疼 痛 、 胀满 、 恶心 、 呕吐( 呕吐物 为 胃 内容 物 ) 及 停
止 肛 门排 气 、 无大 便排 出等 。x线腹 部透 视或 腹 部平 片 提 示腹 腔 内有一 处或 几处 液平 面形成 , 确 诊为 肠梗 阻或
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果晚期肿瘤性肠梗阻是晚期癌症患者的常见并发症,治疗难度大,治疗效果不佳,常常引起患者极大的痛苦。
六磨汤是一种中药方剂,常用于治疗肠瘤、胃癌和大肠癌等肿瘤相关疾病,可以有效缓解肠道痉挛和疼痛。
加味灌肠法是一种将药物注入肠道进行治疗的方法,可直接作用于患部,提高药物的局部疗效。
本文旨在探讨六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果。
一、六磨汤的药理作用六磨汤由桂枝、大黄、干姜、枳实、芍药和甘草组成。
其中,桂枝、干姜、枳实具有温通阳气的作用,能够扩张血管、促进血液循环,改善局部血流灌注;芍药和甘草具有既能调和气血、舒肝理气、又有滋养作用,可以维持肠黏膜屏障的完整性。
大黄是六磨汤中的药效成分,有疏通肠道、通便泻热的作用,能够增加肠道蠕动,缓解便秘和肠梗阻的症状。
六磨汤中的各种药物组合起来,能够协同发挥作用,缓解肠瘤患者肠道痉挛、疼痛、腹胀等症状,改善患者的生活质量。
二、加味灌肠法的优势加味灌肠法是一种以灌肠为手段,将药物直接注入直肠或乙状结肠,作用于局部的治疗方法。
与口服或静脉注射不同,加味灌肠法可以提高药物在肠壁内的停留时间,增加药物的吸收和利用率,减少药物的分解代谢,提高药效。
此外,灌肠能够刺激局部肠壁的运动,促进肠道的排泄,增加药物在肠壁的接触面积,加速药物的吸收和效果。
(1)治疗前的准备①清洁直肠:患者需要先排空肠道,并保持肠道干净,避免引起感染及肠内环境的变化。
②调节体位:患者采用左侧卧位或膝胸位,肛门朝上。
(2)加味灌肠治疗①制备药物:将六磨汤的药材研磨或制成粉剂,加入适量的水中煮沸,制成浓缩液。
②注入肠道:将制好的药物注入盆或药盒中,用缓慢的速度将药液灌入患者的肛门,注意肛门的深度和速度,避免刺激患者的肠道。
③保持姿势:治疗过程中需要保持横卧位或膝胸位至少15分钟,让药物留在直肠内,便于其吸收。
(3)治疗后的护理①饮食调节:治疗后需要注意饮食调节,避免进食过多和辛辣刺激性食物,多喝水,促进肠道排泄。
中药保留灌肠治疗恶性肠梗阻30例护理和疗效观察
中药保留灌肠治疗恶性肠梗阻30例的护理和疗效观察【关键词】中药灌肠;恶性肠梗阻;姑息治疗恶性肠梗阻(m alignant bowel obstruction,mbo)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。
恶性肠梗阻是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,目前治疗多采用姑息治疗手段,很少采用外科手术治疗。
我院于2008年1月至2011年3月对30例恶性肠梗阻患者采取中药保留灌肠治疗效果满意,现将治疗经验和护理体会总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组30例,男18例,女12例。
年龄35—72岁,平均年龄56岁。
其中大肠癌17例,胃癌5例,卵巢癌3例,肝癌3例,宫颈癌2例,其中完全性梗阻者10例,不完全梗阻者20例。
所有患者均接受胃肠减压等保守治疗2天以上无效而采用中药灌肠。
1.2诊断标准参照《实用中西医结合诊断治疗学》肠梗阻诊断标准[1]。
2治疗方法所有患者均给予禁食,胃肠减压,静脉营养支持和纠正水电解质、酸碱失衡治疗。
在此基础上给予中药煎剂灌肠。
方药组成:生大黄10g、熟大黄10g、厚朴10g、枳壳10g、丁香6g、炮姜10g、元胡20g、川楝子20g、生白术20g。
每剂经水煎2次,共取1、2煎混合液300~400ml,分2次/d保留灌肠,每次150~200ml。
连续3天观察疗效。
3护理3.1 心理护理恶性肠梗阻的病人多为肿瘤晚期,多经过手术、放化疗等治疗,当发生肠梗阻症状,多表现为焦虑、恐惧、悲观等情绪,对治疗效果期待较高,病程长者不容易配合治疗。
因此,对于其他治疗措施失败的患者初次使用中药灌肠时,要详细了解病人的原发疾病和梗阻原因,并向患者做好解释工作,讲述中药灌肠原理和临床可能达到的预期疗效,让患者克服恐惧心理,灌肠中保持放松状态,积极配合治疗。
3.2基础护理保持病房卫生,环境安静,便于患者情绪保持稳定。
床单位整洁舒适,适当翻身拍背,长期卧床病人注意褥疮的预防,必要时使用气垫床。
3.3胃肠减压护理做好鼻腔、口腔护理,每日观察鼻腔和口腔黏膜情况,必要时进行雾化吸入以减轻胃管对黏膜的刺激。
中药灌肠联合腹部按摩治疗老年不完全性肠梗阻的临床研究
135 Journal of China Prescription Drug Vol.18 No.5·中医中药·不完全性肠梗阻是肠梗阻的一种类型,可部分通过肠腔内容物,由多种因素导致的肠道不完全性阻塞,呕吐、恶心、腹胀、腹痛是其临床表现,一般该类症状较轻,肛门排便排气较少,属于消化系统常见的一种疾病 [1]。
病因常与大便包块、蛔虫、异物堵塞,腹膜炎或肠道炎症病变,局部狭窄、胃肠道肿瘤、腹部手术等有关。
老年患者由于容易发生便秘、炎症、消化道肿瘤,消化功能及胃肠道蠕动较弱,所以较高概率的发生肠梗阻,乙状结肠是梗阻好发的部位[2]。
寻找不完全性肠梗阻治疗的有效方法是本次研究主要目的。
我院对老年不完全性肠梗阻患者给予归运方灌肠联合腹部按摩非手术治疗的方法进行治疗,得到了较可观的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院脾胃病科2018年10月~2019年9月收治的不完全性肠梗阻老年患者80例作为研究对象。
所有研究对象都有不同程度的肠鸣音减弱,呕吐、便秘,腹痛、腹胀、腹部膨隆等不完全性肠梗阻症状,均符合不完全性肠梗阻诊断标准。
其中肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻、痉挛性或麻痹性不完全性肠梗阻、粪块或蛔虫堵塞引起的单纯性肠梗阻、单纯粘连性不完全性肠梗阻分别是14例、16例、17例和33例。
按照随机数字表法分为研究组40例与对照组40例。
对照组男22例,女18例;年龄61~78岁,平均(67.5±1.6)岁;研究组男21例,女19例;年龄60~78岁,平均(66.9±2.7)岁。
两组患者一般等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组给予西医常规治疗:①胃肠减压、禁饮食、开塞露灌肠;②抗感染、维持水电解质及酸碱平衡、补液、营养支持等,若呕吐补液量为(3 000±500)ml,未呕吐补液量在(2 300±300)ml。
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果【摘要】六磨汤加味灌肠法是一种治疗晚期肿瘤性肠梗阻的有效方法。
本文从治疗原理、临床疗效、疗效影响因素、安全性和操作方法等方面探讨了该治疗方法的优势和特点。
通过综合分析,发现六磨汤加味灌肠法在缓解肠梗阻症状、提高患者生活质量等方面有显著效果,且操作简便、安全可靠。
疗效受到肿瘤类型、病情严重程度等因素的影响。
在结论部分总结指出,该治疗方法在临床应用中取得了良好的效果,但仍有待进一步研究和完善。
展望未来,希望通过更多的临床实践和科研探索,进一步验证六磨汤加味灌肠法在治疗晚期肿瘤性肠梗阻中的疗效,为患者提供更好的治疗选择。
【关键词】六磨汤加味灌肠法、晚期肿瘤性肠梗阻、治疗效果、肠道疾病治疗、肠梗阻治疗、临床疗效、安全性、操作方法、治疗原理、疗效影响因素、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍肿瘤性肠梗阻是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,常常给患者带来严重的疼痛和不适,严重影响生活质量。
传统的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,但手术治疗风险大,药物治疗效果有限且易出现耐药性。
寻找一种安全有效的治疗方法成为临床急需解决的问题。
2. 正文2.1 治疗原理六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的治疗原理主要是通过中药药物的渗透作用和药性作用,促进肠道蠕动,改善肠道环境,达到通便的效果。
六磨汤是一种中药制剂,具有清热解毒、通便利水的功效,能够有效缓解肠道梗阻引起的症状。
加味灌肠法是将药物直接通过肛门灌入肠道,能够快速有效地发挥药物作用,同时避免药物经过口服消化道被分解的影响。
六磨汤加味灌肠法治疗肿瘤性肠梗阻的原理是在肠道内直接施加药物,通过药物的作用改善肠道环境,促进肠道蠕动,帮助肠道排除肿块或病变组织,缓解肠梗阻的症状。
中药药物中的活性成分能够抑制肿瘤细胞的生长,减少肿瘤对肠道的压迫,改善肠道通畅度,从而缓解肠梗阻的症状。
通过六磨汤加味灌肠法,可以有效改善患者的生活质量,缓解肠梗阻引起的疼痛、腹胀等症状,延长患者的生存时间。
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果
六磨汤加味灌肠法治疗晚期肿瘤性肠梗阻的效果1. 引言1.1 研究背景肿瘤性肠梗阻是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,严重影响患者的生存质量和预后。
传统治疗方法包括手术切除和化疗等,然而这些方法存在很多局限性,如手术风险大、术后恢复慢或不适合所有患者。
寻求一种安全、有效的治疗方法显得尤为重要。
六磨汤加味灌肠法作为中医药治疗晚期肿瘤性肠梗阻的一种疗法,近年来备受关注。
传统中医认为,六磨粉主要成分为大黄、黄连等草药,具有清热泻火、通便透瘀的作用,可帮助调整肠道功能、促进肠道排毒,从而缓解肠梗阻的症状。
六磨汤加味灌肠法在治疗晚期肿瘤性肠梗阻中的具体应用及疗效仍有待进一步研究和探讨。
本研究旨在探讨六磨汤加味灌肠法对晚期肿瘤性肠梗阻的治疗效果,为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的本文的研究目的是探讨六磨汤加味灌肠法在治疗晚期肿瘤性肠梗阻中的效果和机制,为临床提供一种新的治疗方法。
肿瘤性肠梗阻是晚期肠癌患者常见的临床表现之一,严重影响患者的生存质量。
传统治疗方法效果有限,且副作用较大。
六磨汤加味灌肠法是一种中医药物治疗方法,通过药物直接灌肠,可以减轻肠梗阻症状,提高患者的生活质量。
本研究旨在通过临床实验验证六磨汤加味灌肠法在晚期肿瘤性肠梗阻治疗中的临床疗效和安全性,探讨其治疗机制,为临床提供科学依据和借鉴。
本研究也将评估六磨汤加味灌肠法在晚期肿瘤性肠梗阻治疗中的应用前景,为未来的研究提供参考。
通过本次研究,我们希望为晚期肿瘤性肠梗阻患者提供更有效、更安全的治疗方案,提高他们的生活质量和生存机会。
2. 正文2.1 六磨汤加味灌肠法的原理六磨汤加味灌肠法的原理主要是基于中医学的理论和临床实践,通过药物直接作用于患者的肠道黏膜,达到清热解毒、通经活络、通便利水等疗效。
六磨汤是一种经典的中药方剂,具有清热解毒、通经活络、调理肠道功能等功效,通过灌肠的方式可以使药物直接作用于患者的肠粘膜上,增加药物在局部的浓度,提高药效。
化疗联合中药灌肠治疗妇科恶性肿瘤伴肠梗阻12例临床观察
化疗联合中药灌肠治疗妇科恶性肿瘤伴肠梗阻12例临床观察刘璐茜;翟东霞;程雯;姚睿嫔;王汝倩;俞超芹;张丹英【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2016(024)011【摘要】目的:探讨化疗联合中药灌肠治疗妇科恶性肿瘤合并肠梗阻的疗效.方法:2009年8月至2015年8月上海长海医院中医妇科住院治疗的妇科恶性肿瘤合并肠梗阻患者12例,采用化疗联合中药灌肠治疗,分析其临床疗效.结果:12例患者中,3例缓解(25.0%),7例好转(58.3%),2例无效(16.7%),总有效率为83.3%.结论:化疗联合中药灌肠能够缓解妇科恶性肿瘤肠梗阻病情,提高患者生存质量,延长生存期.【总页数】3页(P1783-1785)【作者】刘璐茜;翟东霞;程雯;姚睿嫔;王汝倩;俞超芹;张丹英【作者单位】第二军医大学长海医院中医系,上海200433;上海中医药大学,上海201203;第二军医大学长海医院中医系,上海200433;第二军医大学长海医院中医系,上海200433;第二军医大学长海医院中医系,上海200433;第二军医大学长海医院中医系,上海200433;第二军医大学长海医院中医系,上海200433;第二军医大学长海医院中医系,上海200433【正文语种】中文【中图分类】R737.3【相关文献】1.中药灌肠治疗老年麻痹性肠梗阻86例临床观察与护理 [J], 宋登琴2.120例康复新液联合中药灌肠治疗放射性肠炎的临床观察 [J], 周平;李雪红;方雪琴3.1例结肠癌伴恶性肠梗阻化疗联合营养治疗的观察 [J], 姚克青;代忠;李淑娈;丛明华;刘雪辉;刘微微;4.1例结肠癌伴恶性肠梗阻化疗联合营养治疗的观察 [J], 姚克青;代忠;李淑娈;丛明华;刘雪辉;刘微微5.经鼻肠梗阻导管联合动脉灌注化疗治疗结肠癌伴肠梗阻1例 [J], 郭跃辉;朱庆云;陈石伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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Abstract: Objective: To discuss the clinical effects in treating patients with intestinal obstruction of terminal cancer and the impacts of enema with Chinese medicine therapy on patients' recent quality of life. Methods: 68 cases of terminal cancer with intestinal obstruction patients were divided into two groups. The control group ( 34 cases) was given routine treatment,and the treatment group was ( 34 cases) additionally given Dachegnqi Decoction with plus and subtract for retention enema on the basis of the control group,twice per day, 100 - 150 mL per time; seven days was one course of treatment in both groups; SF-36 survival scale applied internationally was used to estimate quality of life before and after treatment. Results: In the treatment group,10 cases were completely alleviated; 18 were improved; 6 were ineffective; the effective rate was 82. 35% . In the control group,6 cases were completely alleviated; 11 were improved; 17 were ineffective,and the effective rate was 50. 00% ,the difference between two groups had statistical significance ( P < 0. 05) ; total score of six dimensionalities of the treatment group scale ( included physiological function,body pain,general health,vitality,role emotion,mental health) were superior to the control group and the difference between two groups had statistical significance( P < 0. 05) . Conclusion: Plus and subtract of Dachengqi Decoction has good effects in treating patients with intestinal obstruction of terminal cancer, and can improve patients' recent quality of life.
2012 年 10 月 1 日 第 10 期 No. 10 1 Oct. 2012
中医学报
CHINA JOURNAL OF CHINESE MEDICINE
第 27 卷 总第 173 期 Vol. 27 Serial No. 173
中药灌肠治疗晚期癌症肠梗阻临床研究
Clinical Study on Intestinal Obstruction of Terminal Cancer Treated by Enema with Chinese Medicine
博爱 454450 People's Hospital of Boai County,Boai,Henan,China 454450
摘要:目的: 探讨中药灌肠治疗晚期癌症患者肠梗阻临床疗效以及对患者近期生活质量的影响。方法: 将 68 例晚期癌症合并
义( P < 0. 05) ; 生存量表的 6 个维度[生理功能( PF) 、躯体疼痛( BP) 、总体健康( GH) 、生命活力( VT) 、情感职能( RE) 、精神健
康( MH) ]积分比较,治疗组优于对照组,两组比较差异有统计学意义( P < 0. 05) 。结论: 加味大承气汤灌肠治疗晚期癌症肠
关键词:晚期癌症肠梗阻; 加味大承气汤; 中药灌肠; 生活质量
Key words: intestinal obstruction of terminal cancer; puls and subtract of dachengqi decoction; enema with Chinese medicine; quality of
肠梗阻患者分为两组,对照组 34 例采用常规治疗,治疗组 34 例在对照组基础上加用加味大承气汤保留灌肠,每天 2 次,每次
100 ~ 150 mL; 两组均以 7 d 为 1 个疗程; 治疗前后生活质量评估采用国际通用的 SF-36 生存量表。结果: 治疗组有效 10 例,好
转 18 例,无效 6 例,有效率为 82. 35% ; 对照组有效 6 例,好转 11 例,无效 17 例,有效率为 50. 00% 。两组比较差异有统计学意
life
中图分类号 CLC number:R273 文献标识码 Document code:A 文章编号 Article ID:1674 - 8999( 2012) 10 - 1241 - 02