血栓风险因素Caprini评估表

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血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)

血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)

血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)
该文档旨在介绍血栓形成风险因素评估表,也称为Caprini模型。

什么是Caprini模型?
Caprini模型是一种常用的评估个体血栓形成风险的工具。

根据一系列风险因素,该模型可以帮助医生评估患者患血栓症的可能性,并采取相应的预防措施。

血栓形成风险因素评估表的内容
该评估表包含一系列可能与血栓形成相关的因素。

这些因素涵
盖了多个方面,包括个人病史、手术类型、肿瘤情况、药物使用等。

具体的因素包括但不限于:
1. 年龄
2. 性别
3. 个人病史,如血栓病史、家族病史等
4. 手术类型
5. 肿瘤情况
6. 药物使用,如口服避孕药、激素替代疗法等
如何使用Caprini模型?
医生可以根据患者的相关信息,将这些因素与Caprini模型相对应的分数进行匹配。

分数越高,表示患者患血栓症的风险越高。

根据评估结果,医生可以选择和患者一起制定相应的预防策略,如药物治疗、改变生活方式等。

Caprini模型的局限性
需要注意的是,Caprini模型只是一种评估工具,其结果并不能百分之百预测个体是否会发生血栓形成。

因此,评估结果仅供医生参考,最终的诊断和治疗决策仍需要结合患者的具体情况、医生的经验和其他辅助检查结果。

感谢阅读本文档,希望对血栓形成风险因素评估表(Caprini模型)有所了解。

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
A1每个危险因素1分
B每个危险因素2分
年龄40—59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30 kg/m2)
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病,含肺炎(1个月内)
肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭(1个月内)
脑卒中(1个月内)
急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)
选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤(1个月内)
大手术(超过3 h)*
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分,前者比后者更易引起血栓.②*只能选择1个手术因素
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
A2仅针对女性(每项1分)
D每个危险因素5分
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次),由于毒血症或发育受限原因早产
败血症(1个月内)
输血(1个月内)
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素
年龄60—74岁
大手术(〈60 min)*
腹腔镜手术(>60 min)*
关节镜手术(>60 min)*
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)

血栓风险评估量表(caprini和Padua)

血栓风险评估量表(caprini和Padua)

科室:
床号:
姓名:
简化 Wells 评分
PTE/DVT 病史
4 周内手术/制动史
活动性肿瘤
HR≥100bpm(心率(次/min)≥100)
咯血
DVT 症状或体征
其他鉴别诊断的可能性低于 PTE
总分:
结果评价
临床可能性
低度可能性
0~1
高度可能性
≥2
性别:
年龄: 住院号:
计分 1 1 1 1 1 1 1
结果评价
临床可能性
低度可能性
0~2
高度可能性
≥3
温馨提示:利伐沙班预防剂量为 10mg qd;治疗剂量为前三周 15mg bid,三周后 20mg qd(与食物
同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
出血风险评分(HAS-BLED 出血风险评分系统)
科室:
床号:
姓名:
性别: 年龄: 住院号:
□多发性创伤(1 个月内)
□大手术(超过 3h)*
危险因素总分:
预防方案(caprini 评分)
危险因素总分 风险等级 DVT 发生风险
预防措施
0-1 分
低危
<10%
尽早活动,物理预防( )
2分
中危
10-20%
抗凝同意书,药物预防或物理预防( )
3-4 分
高危
20-40%
抗凝同意书,药物预防和物理预防( )
1 / 10
≥5 分
极高危 40-80%,死亡率 1-5% 抗凝同意书,药物预防和物理预防( )
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是 3 分,因素。
温馨提示:利伐沙班预防剂量为 10mg qd;治疗剂量为前三周 15mg bid,三周后 20mg qd(与食物

详解Caprini评估表

详解Caprini评估表

年龄
体重指数(BMI)
1分 >30kg/m2
2分 >40kg/m2
3分 >50kg/m2
大手术
1分
2分
3分
5分
近期大手术
大手术 (<60mim)
大手术>2-3h
大手术>3h
近期大手术是否为一个月内?1-2h手术评几分?
1分
• 计划小手术 • 卧床的内科患者 • 炎症性肠疾病 • 下肢水肿 • 静脉曲张 • 肺功能异常,COPD • 1个月内:严重的肺部疾病,含肺炎
深 静 脉 血 栓 观 察 护 理 单
深 静 脉 血 栓 观 察 护 理 单
观察内容(下肢)
腘动脉搏动(正常、变弱、不能触及) 足背动脉搏动(正常、变弱、不能触及) 下肢皮肤颜色(淡红、紫色、红色、正常) homan's症(阴性、阳性) 疼痛尺评分 肿胀(无、Ⅰ度、Ⅱ度、 Ⅲ度) 皮肤温度(温暖、凉) 主观感觉麻痹(无、有) 小腿周径(cm)
风险评估分级及护理措施:
1.低危风险; 1 分:DVT 发生风险<10%,尽早活动,基础预防; 2.中危风险:2 分: DVT 发生风险 10%~20%,药物预防+物理预防; 3.高危风险:3~4 分:DVT 发生风险 20%~40%,药物预防+物理预防; 4.极高危风险:≥5 分:DVT 发生风险 40%~80%,死亡率 1%~5%,药物预防+物理预防。 5.如存在 5 分项危险因素,直接定为极高危。
3分
• VTE病史 • 血栓家族史 • 现患恶性肿瘤或化疗 • 肝素引起的血小板减少 • 未列出的先天或后天血栓形成 • 抗心磷脂抗体阳性 • 凝血酶原20210A阳性 • 因子Vleiden阳性 • 狼疮抗凝物阳性 • 血清同型半胱氨酸升高

详解caprini血栓评估量表

详解caprini血栓评估量表

详解caprini⾎栓评估量表静脉⾎栓栓塞症(VTE)因发病率⾼、死亡率⾼、漏诊率⾼,已成为临床医务⼯作者⾯临的严峻考验,但同时,这⼀疾病也被认为是“最有可能预防的⼀种致死性疾病”。

那么,如何才能简便、准确的筛选出VTE⾼危⼈群,降低发病率、死亡率,降低医疗纠纷呢?今天给⼤家介绍全球最权威的个体化的VTE风险评估量表——Caprini(卡普⾥尼)评分。

Caprini评估表是⼀种有效、简单⽅便、经济实⽤的VTE风险预测评估⼯具;能有效帮助临床医⽣鉴别VTE⾼危患者,辅助预防⽅案的选择,从⽽减少VTE发⽣率,改善患者预后及⽣活质量,减少医疗费⽤。

1Caprini⾎栓风险评估量表介绍该风险评估量表于2005年发表,2009年⼜发表了修改版本。

Caprini评估表包含了⼤约40个不同的⾎栓形成危险因素,基本涵盖了外科⼿术和住院患者可能发⽣VTE的所有危险因素,通过这些危险因素对患者进⾏VTE风险评分。

每个危险因素根据危险程度的不同赋予1~5不同的分数,最后根据得到的累积分数将患者的VTE发⽣风险分为低危(0~1分)、中危(2分)、⾼危(3~4分)、极⾼危(≥5分)4个等级,不同的风险等级推荐不同的VTE预防措施,包括预防措施的类型及持续时间等。

2Caprini⾎栓风险评估量表内容表⼀ Caprini ⾎栓风险评估量表表⼆:评分后危险度分级及预防⽅案风险因素总分风险等级DVT发⽣率推荐预防⽅案0-1低危<>早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4⾼危20-40%药物预防和/或物理预防5极⾼危DVT发⽣率40-80%,死亡率1-5%药物预防和物理预防3Caprini⾎栓风险评估表临床应⽤举例举例:临床医⽣评估患者VTE发⽣风险:60岁接受开腹胃癌根治术的正常体重的男性患者1、分析患者的风险因素:年龄41-60岁——1分⼤⼿术(>45分钟) ——2分卧床(>72h)——2分恶性肿瘤——2分中央静脉通路——2分患者不满⾜⾼出⾎风险2、计算患者的风险评分:1+2+2+2+2=9分3、判断患者的风险等级:总分>5分,为VTE极⾼危⼈群4、相应的推荐预防⽅法:药物预防(LMWH)和物理预防4临床使⽤低分⼦量肝素分为两步⾛1、评估⾎栓形成的风险:可使⽤多种评分⽅法Wells评分、Autar评分、Padua预测评分表、RAP评分法、Caprini评分等。

Caprini评分表

Caprini评分表
岳阳市二人民医院
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与 岁 住院号
一、DVT危险因素评估
评估内容
评 分
评估日期
1、年龄相关(周岁)
≤40
0
41-60
1
61-74
2
≥75
3
2、体型/肥胖指数[BMI=体重(千克)/身高(米)2]
体重指数≥25
1
3、运动能力
措施 ①多运动 ②多喝水 ③梯度弹力袜 ④间歇式压力系统 ⑤药物预防
日期
评估时机 1、入科8小时内。 2、术后即时(ICU或回病室)。 3、病情变化时(检验异常时)。 4、出院前。 5、出院后 :出院前评估为高危者,在 出院1w、4w、12w回访时评估(各科室 可根据专家疾病特点拟定回访时间,如 产妇在1w、6w时)。
中央静脉通路
2
石膏固定
2
急性脊髓损伤(瘫痪,1月内)
5
髋关节、骨盆或下肢骨折(1月内) 5
多发性创伤
5
6、外科手术(只选一项合适手术,不累加,且在12周之内)
小手术(局麻手术)
1
开放性大手术(非局麻手术)
2
腹腔镜手术(非局麻手术)
2
关节镜手术
2
髋关节或膝关节置换择期手术
5
7、高风险疾病(与医生病程记录一致)
下肢水肿
1
岳阳市二人民医院
深静脉血栓(DVT)危险因素评分表(Caprini表)与预防策略
炎症性肠病史(溃疡性结肠炎、克 罗恩病等)
1
败血症
1
急性心肌梗死
1
充血性心力衰竭
1
严重肺部疾病(含肺炎,1月内) 1
肺功能异常,慢性阻塞性肺疾病 (COPD)

caprini评分量表分级

caprini评分量表分级

caprini评分量表分级
Caprini评分量表是用于评估患者血栓形成风险的工具,它根据患者的各种危险因素对患者进行分级。

量表根据患者的年龄、手术类型、癌症、肥胖、静脉炎症、出血倾向、激素使用、静脉曲张等因素进行评分。

根据评分结果,患者被分为低危、中危和高危三个级别。

在Caprini评分量表中,分数0-1分为低危,2分为中危,3分及以上为高危。

根据患者的具体情况,医生可以根据Caprini评分量表的评分结果来采取相应的预防措施,比如采用抗凝药物、患者术后行动等,以减少患者术后血栓形成的风险。

需要注意的是,Caprini评分量表是一种辅助工具,医生在使用时需要综合考虑患者的实际情况,量表评分结果只是其中的参考之一。

另外,量表的使用需要在临床实践中不断积累经验,结合患者的实际情况进行调整和优化,以更好地为患者提供个性化的预防和治疗方案。

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
年龄40-59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30 kg/m2)
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病,含肺炎(1个月内)肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
急性心肌梗死(1个月内)
充血性心力衰竭(1个月内)
败血症(1个月内)
输血(1个月内)
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素年龄60-74岁
大手术(<60 min) *
腹腔镜手术(>60 min) *
关节镜手术(>60 min) *
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
年龄>75岁
大手术持续2-3 h *
肥胖(BMI>50 kg/m2)
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
口服避孕药或激素替代治疗
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次),由于毒血症或发育受限原因早产脑卒中(1个月内)
急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤(1个月内)
大手术(超过3 h) *
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。

如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分,前者比后者更易引起血栓。

②*只能选择1个手术因素。

caprini血栓评分标准

caprini血栓评分标准

caprini血栓评分标准主要是针对临床中静脉血栓形成风险的一个重要评估量表。

评分标准分为1分、2分、3分、5 分四个选项,结果是每个选项得分相加,总分越高风险越高。

1分选项包括:年龄41-60岁之间、体质指数大于25、是否异位妊娠、产后大于1月、静脉有无曲张、卧床患者、心脏疾病、肺部疾病、败血症、大手术等。

2分选项包括:大手术术后、年龄61-74岁、深静脉置管状态、卧床大于72小时、恶性肿瘤病史等。

3分选项包括:年龄大于75岁、血栓病史、血栓家族史等。

5分选项包括:瘫痪和脑卒中1个月以内、关节置换手术的、多发伤1个月以内的患者。

血栓风险因素Caprini评估表

血栓风险因素Caprini评估表
a1每个危险因素1分b每个危险因素22分年龄4059岁年龄6074岁计划小手术大手术60min近期大手术腹腔镜手术60min肥胖bmi30kgm2关节镜手术60min卧床的内科患者既往恶性肿瘤炎症性肠病史肥胖bmi40kgm2下肢水肿c每个危险因素3分静脉曲张年龄75岁严重的肺部疾病含肺炎1个月内大手术持续23h肺功能异常慢性阻塞性肺病症肥胖bmi50kgm2急性心肌梗死1个月内浅静脉深静脉血栓或肺栓塞病史充血性心力衰竭1个月内血栓家族史败血症1个月内现患恶性肿瘤或化疗输血1个月内肝素引起的血小板减少下肢石膏或肢具固定未列出的先天或后天血栓形成中心静脉置管抗心磷脂抗体阳性其他高危因素凝血酶原20210a阳性因子vleiden阳性狼疮抗凝物阳性血清同型半胱氨酸酶升高a2仅针对女性每项1分d每个危险因素5分口服避孕药或激素替代治疗脑卒中1个月内妊娠期或产后1个月急性脊髓损伤瘫痪1个月内原因不明的死胎史复发性选择性下肢关节置换术自然流产3次由于髋关节骨盆或下肢骨折血症或发育受限原因早产多发性创伤1个月内大手术超过3h
□肥胖(BMI>40 kg/m2)
□下肢水肿
□静脉曲张
□年龄≥75岁
□严重的肺部疾病,含肺炎(1个月内)
□大手术持续2~3 h*
□肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
□肥胖(BMI>50 kg/m2)
□急性心肌梗死(1个月内)
□浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
□充血性心力衰竭(1个月内)
□血栓家族史
□败血症(1个月内)
危险因素总分
DVT发生风险
风险等级
预防措施
0-1分
<10%
低危
尽早活动,物理预防()
2分
10-20%
中危
药物预防或物理预防()

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表

静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
肥胖(BMI>50 kg/m2)
浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
血栓家族史
现患恶性肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天或后天血栓形成
抗心en阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胧氨酸酶升高
A2仅针对女性(每项1分)
D每个危险因素5分
口服避孕药或激素替代治疗
充血性心力衰竭(1个月内)
败血症(1个月内)
输血(1个月内)
下肢石膏或肢具固定
中心静脉置管
其他高危因素
年龄60-74岁
大手术(<60 min)*
腹腔镜手术(>60 min)*
关节镜手术(>60 min)*
既往恶性肿瘤
肥胖(BMI > 40 kg/m2)
C每个危险因素3分
年龄>75岁
大手术持续2-3 h*
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次),由于毒血症或发育受限原因早产
脑卒中(1个月内)
急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)
选择性下肢关节置换术
关节、骨盆或下肢骨折
多发性创伤(1个月内)
大手术(超过3 h)*
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分,前者比后者更易引起血栓。②*只能选择1个手术因素
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
静脉血栓栓塞症Caprini风险因素评估表
A1每个危险因素1分
B每个危险因素2分
年龄40-59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30 kg/m2)
卧床的内科患者
炎症性肠病史
下肢水肿

Caprini危险因素评分

Caprini危险因素评分

长赤平安医院Caprini 血栓风险因素评估表姓名:性别:年龄:床号:住院号:A1 每个危险因素 1 分 B 每个危险因素 2 分年龄60~74 岁大手术(<60min )* 年龄40~59 岁腹腔镜手术(>60min)* 计划小手术关节镜手术(>60min)* 近期大手术既往恶性肿瘤肥胖(BMI>30KG/M 2)肥胖(BMI>40kg/m 2)卧床的内科病人C 每个危险因素 3 分炎症性肠病史下肢水肿年龄≥75 岁静脉曲张严重的肺部疾病,含肺炎(一月内)肺功能异常(COPD)急性心肌梗死(一月内)现患恶心肿瘤或化疗充血性心力衰竭(一月内)肝素引起的血小板减少败血症(一月内)2 )浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史血栓家族史输血(一月内)下肢石膏或支具固定中心静脉置管其他高危因素未列出的先天性或后天血栓形成抗心磷脂抗体阳性凝血酶原20210A 阳性因子Vleiden 阳性狼疮抗凝物阳性血清同型半胱氨酸酶升高A2 仅针对女性(每项1分) D 每个危险因素 5 分脑卒中(1 个月)口服避孕药急性脊髓损伤、瘫痪( 1 个月)妊娠期或产后( 1 个月)选择性下肢关节置换原因不明的死胎史,复发自然流产(≥ 3 次),由于髋关节、骨盆或下肢骨折毒血症或发育原因早产多发创伤大手术(超过3h) *危险因素总分:注:* 只能选择一个手术因素VTE 预防方案(基于Caprini 评分)危险因素总分DVT 发生风险风险等级预防措施0~1 分<10% 低危尽早活动+物理预防2 分10%~20% 中危药物+ 物理预防3~4 分20%~40% 高危药物+ 物理预防≥5 分40%~80% ;极高危药物+ 物理预防1%~5% 死亡率评估者:评估时间:_。

caprini评分表解读

caprini评分表解读

Caprini风险评估模型(RAM)是临床上最常用的静脉血栓栓塞(VTE)风险评估工具之一,适用于外科住院患者。

根据评估后的总得分,将患者分为低危、中危、高危和极高危四组。

以下是Caprini评分表的解读:
肥胖(BMI>25kg/㎡):1分
手术时长:<30分钟:0分;30-120分钟:1分;>120分钟:2分
卧床时间:<72小时:0分;72-120小时:1分;>120小时:2分
恶性肿瘤:1分
遗传性或获得性凝血障碍:2分
近期大手术:1分
近3个月内有急性炎症性肠炎或急性盆腔炎:1分
中心静脉置管:1分
下肢骨折或关节置换术后(6周内):1分
近6个月内有过VTE病史:2分
曾使用激素、抗肿瘤药物、化疗药物、免疫抑制剂等:1分
将上述各条目分数相加,总分为0-7分,对应的评估结果如下:
低危(0-1分):VTE风险较低,可进行常规预防。

中危(2-3分):VTE风险中等,建议采取常规预防联合间歇性压迫预防。

高危(4-5分):VTE风险较高,应采取常规预防联合间歇性压迫预防及药物预防。

极高危(6-7分):VTE风险极高,应采取常规预防联合间歇性压迫预防、药物预防及机械预防。

通过准确的风险评估,可以针对患者的实际情况制定个性化的预防措施,有效降低VTE的发生率。

血栓风险评估量表(caprini和Padua)

血栓风险评估量表(caprini和Padua)

外科血栓风险评估量表(caprini模型)科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号: 19120167
温馨提示:利伐沙班预防剂量为10mg qd;治疗剂量为前三周15mg bid,三周后20mg qd(与食物同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

内科血栓风险评估量表(Padua评估量表)
温馨提示:利伐沙班预防剂量为10mg qd;治疗剂量为前三周15mg bid,三周后20mg qd(与食物同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

PTE临床可能性评分表(Wells评分)
PTE临床可能性评分表(Geneva评分)
温馨提示:利伐沙班预防剂量为10mg qd;治疗剂量为前三周15mg bid,三周后20mg qd(与食物同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

出血风险评分(HAS-BLED出血风险评分系统)
注:高出血风险 (积分≥ 3),需要严密观察和随访;但并不表明不能使用口服抗凝药,不应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证;出血高危的患者如非极高危患者,推荐物理预防措施;如属于VTE极高危患者,则应在严密监测下应用抗凝药物。

温馨提示:最好仔细阅读后才下载使用,万分感谢!。

关于血栓风险评估量表(caprini和Padua)

关于血栓风险评估量表(caprini和Padua)

外科血栓风险评估量表(caprini模型)科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号: 19120167
至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

内科血栓风险评估量表(Padua评估量表)
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
温馨提示:利伐沙班预防剂量为10mg qd;治疗剂量为前三周15mg bid,三周后20mg qd(与食物同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

PTE临床可能性评分表(Wells评分)
PTE临床可能性评分表(Geneva评分)
温馨提示:利伐沙班预防剂量为10mg qd;治疗剂量为前三周15mg bid,三周后20mg qd(与食物同服)至少持续三个月,具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。

出血风险评分(HAS-BLED出血风险评分系统)
†年风险/ 100人/年
注:高出血风险(积分≥3),需要严密观察和随访;但并不表明不能使用口服抗凝药,不应将HAS-BLED 评分增高视为抗凝治疗禁忌证;出血高危的患者如非极高危患者,推荐物理预防措施;如属于VTE极高危患者,则应在严密监测下应用抗凝药物。

Caprini危险因素评分

Caprini危险因素评分
脑卒中(1个月)
急性脊髓损伤、瘫痪(1个月)
选择性下肢关节置换
髋关节、骨盆或下肢骨折
多发创伤
大手术(超过3h)*
危险因素总分:
注:*只能选择一个手术因素
VTE预防方案(基于Caprini评分施
0~1分
<10%
低危
尽早活动+物理预防
2分
10%~20%
中危
药物+物理预防
血栓家族史
现患恶心肿瘤或化疗
肝素引起的血小板减少
未列出的先天性或后天血栓形成
抗心磷脂抗体阳性
凝血酶原20210A阳性
因子Vleiden阳性
狼疮抗凝物阳性
血清同型半胱氨酸酶升高
A2仅针对女性(每项1分)
D每个危险因素5分
口服避孕药
妊娠期或产后(1个月)
原因不明的死胎史,复发自然流产(≥3次),由于毒血症或发育原因早产
Caprini血栓风险因素评估表
姓名:性别:年龄:床号:住院号:
A1每个危险因素1分
B每个危险因素2分
年龄40~59岁
计划小手术
近期大手术
肥胖(BMI>30KG/M2)
卧床的内科病人
炎症性肠病史
下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病,含肺炎(一月内)
肺功能异常(COPD)
急性心肌梗死(一月内)
充血性心力衰竭(一月内)
a1每个危险因素1分b每个危险因素2分?年龄4059岁?计划小手术?近期大手术?肥胖bmi30kgm2?卧床的内科病人?炎症性肠病史?下肢水肿?静脉曲张?严重的肺部疾病含肺炎一月内?肺功能异常copd?急性心肌梗死一月内?充血性心力衰竭一月内?败血症一月内?输血一月内?下肢石膏或支具固定?中心静脉置管?其他高危因素?年龄6074岁?大手术60min?腹腔镜手术60min?关节镜手术60min?既往恶性肿瘤?肥胖bmi40kgm2c每个危险因素3分?年龄75岁?大手术持续23h?肥胖bmi50kgm2?浅静脉深静脉血栓或肺栓塞病史?血栓家族史?现患恶心肿瘤或化疗?肝素引起的血小板减少?未列出的先天性或后天血栓形成?抗心磷脂抗体阳性?凝血酶原20210a阳性?因子vleiden阳性?狼疮抗凝物阳性?血清同型半胱氨酸酶升高a2仅针对女性每项1分d每个危险因素5分?口服避孕药?妊娠期或产后1个月?原因不明的死胎史复发自然流产3次由于毒血症或发育原因早产?脑卒中1个月?急性脊髓损伤瘫痪1个月?选择性下肢关节置换?髋关节骨盆或下肢骨折?多发创伤?大手术超过3h危险因素总分
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□肝素引起的血小板减少
□下肢石膏或肢具固定
□未列出的先天或后天血栓形成
□中心静脉置管
□抗心磷脂抗体阳性
□其他高危因素
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱氨酸酶升高
□口服避孕药或激素替代治疗
□脑卒中(1个月内)
□妊娠期或产后(1个月)
□急性脊髓损伤(瘫痪)(1个月内)
危险因素总分
风险等级
DVT发生风险
预防措施
0-1分
低危
<10%
尽早活动,物理预防()
2分
中危
10-20%
抗凝同意书,药物预防或物理预防()
3-4分
高危
20-40%
抗凝同意书,药物预防和物理预防()
≥5分
极高危
40-80%,死亡率1-5%
抗凝同意书,药物预防和物理预防()
□原因不明的死胎史,
□选择性下肢关节置换术
复发性自然流产(≥3次)
□髋关节、骨盆或下肢骨折
由于毒血症或发育受限原因早产
□多发性创伤(1个月内)
□大手术(超过3h)*
危险因素总分:
注:①每个危险因素的权重取决于引起血栓事件的可能性。如癌症的评分是3分,卧床的评分是1分,前者比后者更易引起血栓。②*只能选择1个手术因素。
血栓风险因素Caprini评估表
科别:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
□年龄40~59岁
□年龄60~74岁
□计划小手术
□大手术(<60min)*
□近期大手术
□腹腔镜手术(>60min)*
□肥胖(BMI>30kg/m2)
□关节镜手术(>60min)*
□卧床的内科患者
□既往恶性肿瘤
□炎症性肠病史
□肥胖(BMI>40kg/m2)
□下肢水肿
□静脉曲张
□年龄≥75岁
□严重的肺部疾病,含肺炎(1个月内)
□大手术持续2~3h*
□肺功能异常(慢性阻塞性肺病症)
□肥胖(BMI>50kg/m2)
□急性心肌梗死(1个月内)
□浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史
□充血性心力衰竭(1个月内)
□血栓家族史
□败血症(1个月内)
□现患恶性肿瘤或化疗
□输血(1个月内)
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