气钡双重低张造影检查在胃部病变诊断
数字胃肠低张双重造影多排螺旋CT检查对胃癌诊断价值
数字胃肠低张双重造影与多排螺旋CT检查对胃癌的诊断价值【摘要】目的通过数字低张双重胃肠造影、多排螺旋ct检查两种影像学检查方法对胃癌的诊断作用进行临床分析比较，为临床提供手术依据。
方法回顾性分析近2年来我院45例经手术和病理证实的胃癌患者的数字胃肠低张双重造影和多排螺旋ct检查的影像学资料。
结果数字胃肠低张双重造影：准确诊断39例，误诊6例；多排螺旋ct检查：准确诊断42例，误诊3例。
结论数字胃肠低张双重造影利用计算机的存储能力和图像后处理功能，提高了图像的质量和病变显示率，对胃内的病变显示清楚，是胃癌有效的影像学检查方法，但不能观察胃腔外周围组织病变及淋巴结转移情况，不能对胃癌进行分期。
多排螺旋ct检查不能观察胃肠道的蠕动、排空等功能性变化。
但能显示病变全貌，可以观察周围病变及周围淋巴结、周围脏器的转移性病变，可以对胃癌进行准确分期，是影像学诊断胃癌必要的补充手段，二者结合可为临床提供可靠的手术依据。
【关键词】胃癌；数字胃肠低张双重造影；多排螺旋ct检查；手术依据文章编号：1004-7484（2013）-02-1003-01胃癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。
胃癌的诊断、分期与治疗方案的选择和预后关系密切。
本文就目前常用的数字胃肠低张双重造影和多排螺旋ct检查两种影像学检查方法与手术结果进行对照分析，以其为临床提供可靠的依据。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院经手术及病理证实的胃癌患者45例，年龄45岁-82岁。
男性37例，女性8例。
患者以上腹痛，食欲减退、消瘦、乏力、黑便或便潜血阳性，既往有慢性胃病史。
术后病理分型，腺癌29例，印戒细胞癌8例，粘液细胞癌5例，未分化癌3例。
1.2 方法数字胃肠低张双重造影：北京万东fy-81数字胃肠机，患者空腹6h-12h。
肌肉注射654-2lomg，口服产气剂一小袋（3g），待5min后，透视下连续吞服浓度为150-200%w/v的钡剂混悬液200ml。
CT和胃双重造影诊断胃癌的临床意义
1404C T和胃双重造影诊断胃癌的临床意义李长启王素凤北京市潮白河骨伤科医院（101300）摘要：目的探讨C T和胃双重造影对胃癌的分期诊断及对临床选择治疗方法的指导意义。
方法回顾性分析了154例胃癌病人的C T和胃双重造影影像资料及手术、非手术的治疗方法。
结果早期癌28例，行R0、R1手术；胃周围淋巴结转移胃癌82例，行绝对根治术及扩大根治术；腹膜转移广泛粘连、脏器转移胃癌30例，2例梗阻症状严重者行姑息手术，其它支持疗法；14例出现腹水者，选择中医药治疗。
结论C T 和胃双重造影方法是诊断胃癌准确、全面的方法，对胃癌治疗方法的选择有指导意义，值得临床推广应用。
关键词：体层摄影术；X线计算机；气钡双重造影；胃癌早期胃癌外科切除效果较好，对分期不明者应尽可能术前判断其切除的可能性，并选择合适的术式，减少不必要的手术及损伤。
笔者总结了1994年2月～2006年4月间收治的154例胃癌患者进行了术前CT和气钡双重造影检查，结合术后及病理证实，对胃癌的表现及可切除性的判断进行了分析，现报告如下：1材料与方法1.1一般情况男86例，女68例，年龄为38岁～75岁，平均年龄51岁，病程30天～120天；临床表现为上腹部剑突下不适、隐痛、恶心、食欲不振、呕血、柏油便、消瘦等，用药不缓解。
1.2方法①胃气钡双重造影：检查前口服产气粉3g，随后服250%（w/v）硫酸钡混悬液50m l，受检者固定于检查台，逆时针旋转三周，使硫酸钡混悬液均匀涂布于胃壁，摄站立正位、左右斜位、仰俯卧位及直立过屈弯腰侧位片各一张。
②CT检查：扫描前口服10%泛影葡胺液1000m l，使胃肠充分显影，静脉注射654～210m g，抑制肠蠕动；病人仰卧，食道下端至脐水平扫描，120m A，120kV，扫描时间为2秒，层厚为5m m，层间距为5m m，必要时减薄扫描。
多层螺旋C T自膈顶向下扫描，容积扫描后5m m层厚重建。
1.3判断标准腔内改变及胃壁活动度判断气钡双重造影为主，腔外改变、淋巴结转移和远处脏器转移以C T检查为主。
低张追加气量气钡双重造影在早期贲门癌诊断中的应用
分枝切断 。 术中采用 ５ 倍手术放大境仔细分离， 发现 阴茎背神
经纤维分枝数 目 ４ １ 枝不 等，其 中 ４枝 ３例 、５枝 ２ －２ ２例、６
枝 ４ 例 、７枝 ６ ５ ４例 、８枝 ３ 例 、９ ２ 例 、１ ６ 枝 Ｏ Ｏ枝 １ 、 １ ０例 １ 枝 ３例 、 １ ２枝 ３例 ，平 均 ７ １枝 。与 张 春 影计 数 活 体 阴茎 背 ． 神 经 纤 维数 目平 均 ７枝 ，基 本 一 致 。
等等 ， 通过对 １ ７ ９ 例患者最长 ５ 月的随访 ， 个 并复习相关资料， 目前 尚未发现一例患者出现上诉并发症 。但 因临床病例有限， 随访时间 尚短，有待进一步临床观察研 究。 上述报告表 明， 选择性阴茎 背神经分枝切断术治疗原发性
早泄安全、有效。 参 考 文 献
奋传入 ） 但 由于患者 的差异 ，药物应 用的副作用使 目前 的 。 治疗方法仍不能满足广大男性患者及男科 医师 的需求 。 本院严 格筛选 阴茎 敏感性较高 的原发性早泄 患者 行阴茎背神经纤维
有学者担心神经具有营养血管和肌 肉的作用 ， 阴茎 背神经 纤维分枝被大 部分切断后，是否会 出现勃起功能障碍 、 性快感
麻木感 ７ 例 。皮下痛性结节 ２例 。无术后出血及切 口感染 。 ９
３ 讨 论
早泄的确切病 因不 明， 至今 已提 出的病因有心理行 为和生
物 性 因 素 ，相 应 的 ，早泄 的治 疗 强 调 心 理 行 为 及 药 物 干预 。现
【］郭 军，辛钟成审校 ．美国泌尿 学会 （ Ｕ ３ Ａ Ａ）早泄药物 治疗
指 导 原 则 【］ 中 国 男科 学 杂 志 ． ０ ４ ８ ｕ ｐ ： ６ ． Ｊ． ２ ０ ，１ ｓ ｐ ｌ —８
改良胃肠低张多层螺旋CT扫描三维重建术对胃肠病变的诊断价值
改良胃肠低张多层螺旋CT扫描三维重建术对胃肠病变的诊断价值李柏振;卢洪波;邓戈锋【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2015(024)002【摘要】目的探讨口服5.07％等渗甘露醇后行多层螺旋CT胃肠造影(multislice CT enterography MSCTE)检查对胃肠病变诊断的应用价值.材料与方法收集42例2010年1月～2014年12月我院临床初步怀疑有胃肠病变的患者行MSCTE 检查,结合胃、肠道的扩张程度运用多平面重建技术获得MPR、VR、MIP、CPR 等图像,结合仿真内窥镜技术及横断面图像作出分析,对各种胃肠病变影像进行判断并作出诊断;对照分析并统计胃肠MSCTE检查的特异性、敏感性、阳性预测值.结果胃肠道充盈良好,MSCTE能够清楚地显示多种胃肠病变,包括肠内、肠壁的病交,病变与肠外血管及腹内脏器的关系.MSCTE检查结果与临床诊断符合率为90.5％(38/42),无明显并发症.结论 MSCTE是一种非侵入性、简便易行的检查方法,能较好显示胃肠道疾病的方法,对鉴别胃肠道病变及判断病变与腹腔内其他脏器的关系有较大的临床应用价值.【总页数】3页(P246-247,257)【作者】李柏振;卢洪波;邓戈锋【作者单位】东莞市沙田医院,广东东莞523981;东莞市沙田医院,广东东莞523981;东莞市沙田医院,广东东莞523981【正文语种】中文【相关文献】1.改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值2.改良胃肠低张多层螺旋CT扫描三维重建术对胃肠病变的诊断价值3.改良胃肠低张多层螺旋CT扫描三维重建术对胃肠病变的诊断效果4.多层螺旋CT小肠低张造影在胃肠道病变诊断中的价值分析5.多层螺旋CT小肠低张造影在胃肠道病变诊断中的价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
钡餐检查、超声胃造影检查、胃镜检查对胃下垂诊断价值的比较
钡餐检查、超声胃造影检查、胃镜检查对胃下垂诊断价值的比较王维【摘要】目的：探讨钡餐检查、超声胃造影检查、胃镜检查在胃下垂诊断中应用价值的比较。
方法：对2008-2012年间在我院影像科确诊检出4380例胃下垂患者的钡餐检查、超声检查、内镜检查检出率进行分析。
结果：经过X线钡餐检查确诊4380例胃下垂患者，全部做胃超声造影检查，检出胃下垂4200例，与钡餐检查比较检出率95．9％，4380例患者中有1314例做胃镜检查，其中检出胃下垂653例，检出率49．7％。
结论：对胃下垂的诊断方法中钡餐检查检出率高于超声检查，超声检查检出率高于内镜检查。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2013(000)022【总页数】2页(P3038-3039)【关键词】胃下垂;X线钡餐检查;超声胃造影;胃镜【作者】王维【作者单位】河南省太康县人民医院 461400【正文语种】中文【中图分类】R572.1随着科技和医学技术的发展及提高，对胃下垂的诊断检查方法中不仅仅局限于X线钡餐检查，超声胃肠造影技术的进展与提高，使经胃超声造影对胃下垂的检出率明显提高，由于内镜技术的广泛应用普及，胃镜检查对胃下垂的检出也明显提升。
故本文笔者对X线钡餐造影检查，胃超声造影、胃镜检对诊断胃下垂的临床应用价值进行对照研究。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集2008－2012年经过我院影像科X线钡餐检查以及临床确诊为胃下垂患者4 380例，男2 000例，女2 380例，最小年龄9岁，最大年龄89岁，平均年龄39岁，4 380例患者全部做超声胃造影检查，部分患者做胃镜检查。
以上患者出现不同程度餐后下腹部膨隆、消化不良等症状，有时左侧腹部有隐痛，运动后牵拉疼。
1.2 钡餐检查全组病例接受X线上消化道钡餐检查，我院采用日本产日立牌DR－1000 800MA数字胃肠机，采用山东长清制药厂生产的硫酸钡（Ⅰ型）干混悬剂，医用硫酸钡，浓度1∶1.5或者用150g钡加水200ml，行直立位平静呼吸状态下观察及点片，患者不注射低张药物，透视下观察胃动力以及张力情况。
胃肠道钡餐检查护理要点
4.禁忌症 （1）急性胃肠道出血及胃肠道穿
孔。
（2）肠梗阻。
三、结肠低张气钡双重造影
（一）适应症 1、结肠肿瘤、息肉。 2、结肠慢性炎症。 3、结肠先天性异常。 4、结肠梗阻及肠套叠。
（二）方法
1 .术前准备
（1）检查前日不吃有渣食物。
（2）检查前晚服缓泻剂。
（3）检查日晨空腹并清洁洗肠
（3）气钡双重对比造影：口服钡剂前吞服产气粉， 使食管粘膜结构显示更清晰。
（4）食管下端、胃第贲门部病变必要时取卧位， 病变显示更清晰。
（5）食管异物时，口服浸以钡剂的棉花球，钡棉 受阻部位体示异物所在。
禁忌症 1.食管静脉曲张大出血。 2.腐蚀性食管炎的急性期。 3.疑食管破裂、穿孔或食管气管瘘
发泡剂。 2.造影剂：钡剂悬液。 3.常规造影方法： （1） 同食管造影。 （2） 立位口服钡剂观察食管食管情况。 （3） 口服少量钡剂，于不同体位（站立位、卧位、
俯卧）观察食管各段的双对比像。 （4） 给予钡剂，现示胃的大体轮廓及充盈情况。 （5） 观察十二指肠各部的形态、轮廓、蠕动情况。
1.结肠穿孔。 2.结肠急性炎症。
谢谢！
2.造影剂：钡剂悬液。
3.造影技术：
（1）常规胸、腹部透视。
（2）插管：病人屈膝左侧卧位，将肛管插入直 肠，深约10cm。
（3）常规造影灌肠造影法：缓慢注入造影剂至 横结肠中部时停止注钡并注入适量气体以驱使钡 剂充盈全部结肠，嘱咐病人在检查床上左右转动 使钡剂均匀涂布于结肠壁上。
（三）禁忌症
胃肠道与周围组织器官之间缺乏 天然对比，需借助于造影才能观察。 通常采用口服造影剂和插管注入造 影剂使其显影，来观察胃肠道各部 位的形态结构及动力情况。
双重造影产气剂说明书
双重造影产气剂是一种用于诊断检查的药物，适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡、反流性食管炎等疾病的诊断检查，以及胃癌早期发现的诊断和全消化道其它疾病的诊断检查。
双重造影产气剂的主要成分包括枸橼酸（含水）、碳酸氢钠和消泡剂，为白色及类白色的混合颗粒，无臭，味酸咸，遇水溶解并产生大量气泡。
使用时，应按照医生的建议或说明书的指引进行使用。
需要注意的是，双重造影产气剂是一种处方药，需要在医生的指导下使用。
对于有过敏史、严重肝肾功能不全、胃肠道出血等疾病的患者，在使用双重造影产气剂时应特别注意。
在使用双重造影产气剂过程中，如果出现任何不适症状或不良反应，应及时向医生报告。
此外，双重造影产气剂应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和受潮。
胃肠道造影检查怎么注意
2021年甘肃省武威第一中学高三英语模拟试题及参考答案第一部分阅读（共两节，满分40分）第一节（共15小题；每小题2分，满分30分）阅读下列短文，从每题所给的A、B、C、D四个选项中选出最佳选项ADuring ancient times, children didn’t have smartphones, iPad or computers to entertain themselves. Instead, they came up with interesting games to play.★Stone ballsDuring the Qing Dynasty, kicking a stone ball around was a popular sport in the northern part of China, and it was often played in the winter to protect kids from the cold. Stones were carved into small balls and kicked along with feet. In 1999, the sport was included in the 6th National Ethnic Group Traditional Sports Meeting held in Beijing.★Flying kitesKites have quite a long history. The earliest kites were made of wood, instead of paper. Nowadays, the four most famous kites are the Beijing kite, Tianjin kite , Weifang kite and Nantong kite, of which each has distinctive features. The kite which resembles a swallow is a well-known Beijing style.★Hide-and-seekHide-and-seek is a traditional game for children, popular around the nation. There are two ways to play: covering a child’s eyes while other kids run around to tease(戏弄) him or, more commonly, participants hide and one child must try to find them.★Playing diabolosA diabolo is always made of wood or bamboo and has empty space in the center. By juggling(边抛边接) the diabolo on the rope, the high-speed spinning diabolos will make a sound like a whistle. Playing diabolos is an interesting folk game, especially popular in North China. Playing diabolos was also included in the first group of national intangible cultural heritage(非物质文化遗产).1.Why did ancient children often play stone balls in the winter?A.To practice their feet.B.To warm themselves.C.To train their skills.D.To relax themselves.2.Which kites are swallow-shaped?A.Weifang kites.B.Tianjin kites.C.Beijing kites.D.Nantong kites.3.Why does playing diabolos make a sound?A.Because the diabolo’s center is empty.B.Because the high-speed spinning diabolo is light.C.Because the diabolo is equipped with a whistle.D.Because ropes’ surface moves against the diabolo’s.BAn anti-obesity program for Australian girls didn’t lead to any improvements in their diet, physical activities or body weight a year later, according to a new report.Findings from the school-based intervention (介入), which involved exercise sessions and nutrition workshops for lower-income girls, are the latest disappointment in a lot of research attempting tohead offadult obesity and the disease risks that come with it.Especially during the middle-and high-school years, girls’ physical activity reduces obviously, according to lead researcher David Lubans, from theUniversityofNewcastleinNew South Wales,Australia. He said, “In the future we need to make the programs more interesting and exciting and present information in a way that is meaningful to adolescent girl.”Lubans and his workmates conducted their study in 12 schools in low-income areas ofNew South Wales. At the start of the study, girls in both groups weighed an average of close to 130pounds, with about four in ten considered overweight. Over the next year, adolescents in the intervention group were given pedometers (计步器) to encourage walking and running and invited to nutrition workshops and regular exercise sessions during the schoolday and at lunchtime. Participation in some of those activities were less than ideal. For example, the girls went to only one-quarter of lunchtime exercise sessions, and less than one in ten completed at-home physical activity or nutrition challenges, the researchers reported. At the end of the year, girls in both groups had gained a similar amount of weight and there was no difference in their average body fat.Preventive medicine researcher Robert Klesges said that although some anti-obesity programs have helped adults lose weight, the teen population has always been a source of failure for researchers. “The common belief is: nothing works,” he said. “And we have got to get beyond that.”“We need to think outside the box,” said Klesges, who wasn’t involved in the new study. “That could include learning from what has worked in adult studies, such as giving meal replacement drinks or prepared foods to teens who have trouble making changes to their diet. Or, it could mean using a “step-care” method — rather thanresearchers or their doctor telling them to keep doing the same thing.” Klesges said.4. The underlined words “head off” in Paragraph 2 can best be replaced by “________”.A. damageB. defendC. preventD. affect5. The methods used in the program to stop obesity don’t include ________.A. walking and runningB. inviting them to nutrition workshopsC. joining exercise sessions regularlyD. giving meal replacement drinks6. The main reason for the failure of the anti-obesity program is probably that ________.A. the participants didn’t take an active part in itB. the program was not interesting and exciting to participantsC. the participants didn’t get extra nutrition or exercise helpD. the program didn’t pay attention to healthy exercise7. What can be inferred from the last paragraph?A. As researchers, it is important to have creative research methods.B. Researchers need to give meals or prepare foods to participants.C. Teen girls have no difficulty in making changes to their diet.D. Some ant-obesity programs have not helped adults lose weight.CByteDance（字节跳动）Group’s TikTok, an overseas version of Chinese short video sharing app Douyin, faces an existential crisis in the United States, as murmurs of a “crackdown”（强制取缔）from the White House forced the Chinese company toengage in talks on selling its US business to Microsoft.TikTok is the fastest-growing registered global mobile internet app, with more than 100 million users, and its rapid growth, especially in the US, is seen as a threat to Facebook. The US government has long viewed globally competitive Chinese high-tech companies including Huawei as a threat and done whatever it could to crack down on（打击）them in the name of “national security”.The US government has not introduced any specific policy against TikTok only threatened it through a number of unclear statements.According to the latest media reports, Microsoft is prepared to press ahead withthe negotiations to take over TikTok’s US operations and complete the negotiations by Sept 15, following talks between Microsoft CEO SatyaNadella and US President Donald Trump.This means that TikTok will have to hand its fate over to some unpredictable power, and even have to sell its assets without the option of setting a price.The US government has failed to find a reasonable legal excuse to deal with TikTok. All private data of TikTok’s US users are stored in the US and are unlikely to be transferred. Considering the US government is trying to deal with TikTok in a political way, TikTok should consider incorporating（合并）the dispute into the US legal process to assert（坚持）its legal rights and interests.TiKTok’s core value lies in its unique algorithms,a product of artificial intelligence that represents the expertise of Chinese engineers and programmers with high-value intellectual property.The US government’s move, which has forced ByteDance to sell TikTok to a US company, is similar to a forced technology transfer and an example of the US’ openseizureof Chinese intellectual property.If ByteDance sells TikTok to a US company for “security reasons", that would set a dangerous precedent, motivating other countries where TikTok operates to follow the US administration's example and cause a chain reaction.ByteDance is a young Chinese private company that cannot deal with a political game played by the US. But as a Chinese company that has gone global, ByteDance has reasons to take up legal means to defend its legal rights. The Chinese government can also consider examining whether the technology transfer in the deal violates China’s law and harms the country’s national interests.8. What is the most valuable as for TikTok?A. Its global popularity.B. Its artificial intelligence.C. Its registered global mobile internet app.D. Its private data of TikTok’s worldwide users.9. Why does the American government force the Chinese company to hand over TikTok’s US operations to a US company?A. Out of so-called political reasons.B. Out of so-called debt reasons.C. Out of so-called technical reasons.D. Out of so-called security reasons.10. What does the underlined word “seizure”probably mean in Para. 8?A. An untrue spoken statement about someone.B. The use of legal authority to take sth from sb.C. The crime of stealing sth from a person or place.D. The act of trying to hurt somebody using physical violence.11. What can be the best title for the news report?A. TikTok must defend its rights legallyB. TikTok is seen as a threat to FacebookC. ByteDance has to sell TikTok to a US companyD. ByteDance agrees to transfer technologyDAn ancient tomb was recently discovered in southern Siberia in which there may be treasure, priceless objects, and the 3, 000-year-old remains of an ice mummy.Swiss scientist Gino Caspari with the University of Bern was looking carefully at the pictures of the area in the Russian Tuva Republic, when he came across what appeared to be a tomb. It is a tomb of the Scythians, an ancient group of Eurasians.This summer, together with researchers from the Russian Academy of Sciences and the Hermitage Museum, a dig at the site not only proved Caspari's idea, but told us the site is the largest and oldest of its kind ever discovered in what's increasingly known as the “Siberian Valley of the Kings.”While any discovery dating back to a period between the Iron Age and Bronze Age is exciting, it's the nature of this site that makes scientists want to begin carefully clearing away the layers of rock and earth. First, the tomb appears to have never been dug, because it is in a Siberian wetland faraway from the nearest place where people live. Second, and most important, is its possible resting place under a thick layer of permafrost.“There's permafrost in the area,” Caspari said. “There are really only a handful of permafrost tombs and very few that have not been damaged, where there have been ice mummies in good condition, and all the things in the tomb are untouched.”While not as large, other tombs discovered in the area have produced fantastical treasures and objects, including thousands of gold objects and other things about the past. By studying all these tombs, researchers hope to have a better understanding of the Scythian people.Caspari said his team is in a race against time to uncover the tomb and find out its secrets. “We now have to act fast,” he said, “because with the rising temperatures, the permafrost could melt and damage all the things in that tomb. And these are things that are over 3,000 years old, that look like new, like they were put there yesterday.”12. How did Caspari discover the tomb?A. By studying pictures.B. By visiting a Russian area.C. By talking with Russian researchers.D. By comparing other scientists,ideas.13. Why has the tomb remained untouched?A. It is covered by a lot of rocks.B. It is well kept by the Scythians.C. It is too small to draw attention.D. It is hidden in a wild cold place.14. Why do scientists want to uncover the tomb?A. To better protect the tomb.B. To save the treasures inside.C. To learn more about the Scythians.D. To have a good understanding of mummies.15. Why is Caspari's team racing against time to dig the tomb?A. The tomb is too old.B. It is getting hotter and hotter.C. Some treasures are being damaged.D. They want to save time for other tombs.第二节（共5小题；每小题2分，满分10分）阅读下面短文，从短文后的选项中选出可以填入空白处的最佳选项。
钡餐造影检查的原理
钡餐造影检查的原理钡餐造影检查是一种医学检查技术，主要用于检查消化系统，尤其是胃和食管的病变。
它可以帮助医生观察和诊断各种胃肠道疾病，如溃疡、息肉、狭窄、出血等。
钡餐造影检查的原理是利用钡餐剂作为对比剂，通过口服或直接注入的方式，将钡餐剂引入消化道，然后使用X射线或者其他适用的成像技术进行拍摄。
通过这些成像技术，医生可以观察消化道的形态和功能，从而评估是否存在异常和病变。
在进行钡餐造影检查前，患者需要进行一些准备工作。
首先，需要进行一系列的问诊和体格检查，了解患者的病史和症状。
然后，根据患者的情况，医生会判断是否需要禁食或者空肠准备，以确保胃肠道内没有残留物干扰检查结果。
在进行检查时，患者要求空腹，以确保胃内没有食物或者液体。
首先，患者需要将钡餐剂饮用下来。
钡餐剂是一种含有钡的稠密物质，口感略有苦味，但并不会对人体造成危害。
钡餐剂会在胃肠道内形成对比，使得X射线或其他成像技术可以清晰地显示消化道的形态和功能。
在饮用钡餐剂后，患者需要配合医生的指导进行不同的姿势和动作。
医生会要求患者改变体位，如仰卧位、俯卧位、坐位等，以便观察不同角度的消化道。
在过程中，医生会不断调整X射线机的角度和曝光时间，以获取最清晰、准确的图像。
在钡餐造影检查中，医生通常会对不同的部位进行观察。
首先，医生会观察患者的食管，以检查是否存在食管溃疡、食管狭窄等病变。
然后，医生会观察胃的形态和功能，以评估是否存在胃溃疡、胃息肉等疾病。
最后，医生会观察小肠和结肠的情况，以检查是否存在小肠狭窄、结肠息肉等问题。
钡餐造影检查通常是一种非侵入性的检查技术，相对来说比较安全。
但是，在进行检查时，患者可能会感觉到口渴、恶心、腹胀等不适感。
此外，因为钡餐剂是一种密度较大的物质，患者在排便时可能会发现粪便变得白色，这是正常现象。
总之，钡餐造影检查通过使用钡餐剂作为对比剂，结合影像技术，帮助医生观察和诊断消化道疾病。
这种检查技术在临床上有着重要的应用价值，能够为医生提供准确的病情判断，为患者的治疗方案提供指导。
低张气钡双重造影在早期浸润型食管癌诊断中的应用
愈， 所 以提 高早 期食 管癌 的检 出率 成为 挽救 生命 的重要 一
环 。 目前 ， 对早期食管 癌的诊断 比较普通 的检查包括食 管造 影与食管镜 。本研究通过对在病理上确诊 的早期浸润性食管
癌实行两 种检查方法 ， 为提高早期浸润 型食 管癌诊 断率提供
膜下层 的病变 ， 检 出率高 。共 同特 征为癌变仅 侵及食管黏膜 和黏膜下层 ， 未侵及肌层 ， 分析本组病例 的 ｘ线检查资料 ， 早
期食管癌 的诊 断难度较大 ， 因此我们在早期食 管癌诊断 中必 须认真 、 细致 ， 不放过丝毫疑点。钡剂选择要适 中。本组采用 打嗝法进行检查 ， 因打嗝法检查可 以形成气钡双重对 比， 更容 易观察黏膜的情况 。 食管是肌性管腔 ， 富有弹性 ， 具有收缩 、 舒
差异具有统计学意义 ＝ ５ ． ８ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。可见低 张气钡 双重造
后处理技术对 于提高诊 断率有着 非常重要 的意义 。其 技术包括边缘增强 、 亮度调节 、 对 比度 调节、 局部放大 、 正 负像
影在早期浸润型食管癌诊断中检出率优 于食 管镜检查 。
３ 讨 论
・
影像 诊 断 ・
Hale Waihona Puke 低张气钡双重造影在早期浸润型 食管癌诊断中的应用
山西省中医院（ ０ ３ ０ ０ １ ２ ） 食管 癌是 一种 常见 的恶性肿 瘤 ，约 占全 消化道 肿瘤 的 赵树芬 岳 滔
的浸润癌 ， 累及黏膜 固有膜或部分达到黏膜基板 ， 但 未累及黏
５ ３ ． ６ ％， 早期食 管癌 如果 能够 早诊 断 ， 约 近半 的患者 可 以治
上消化道气钡双重造影X线检查方法及临床意义
上消化道气钡双重造影X线检查方法及临床意义目的：考察气钡双重造影X线检查在上消化道疾病诊断中的价值。
方法：对我院2012年5月至2013年4月间收治的79例上消化道疾病患者的医学影像资料进行分析探讨。
结果：经检查，发现黏膜病变（炎症、癌症和溃疡）共38例；发现粘膜下病变（间质瘤、淋巴瘤、硬皮病）20例；器官结构改变（食管裂孔疝、憩室）16例。
结论：气钡双重造影X线检查是一种有效诊断手段，精度高，患者不适感少，可在临床进行推广。
【关键字】上消化道；气钡双重造影；临床意义气钡双重造影检查是让患者口服硫酸钡和产气剂后通过X 线透视、摄片来观察消化道的形态、轮廓、粘膜等情况[1]。
我院2012年5月至2013年4月间共收治上消化道疾病患者79例，均采用气钡双重造影进行诊断。
现对上述79例患者的医学影像资料进行分析探讨。
考察气钡双重造影X线检查在上消化道疾病诊断中的价值，提高临床应用效果。
1 资料与方法1.1 基本信息选取的79例患者中经气钡双重造影诊断为上消化道疾病，且最终经相关治疗或手术得以证实。
其中男性43例，女性36例；平均年龄（41.2±7.6）岁。
其中59例为首次就诊；20例患者有上消化道病史。
排除严重器质性疾病患者。
所有患者治疗结束后均进行6个月的回访。
1.2 检查方法我院采用北京万东500MA高频X光机，所有患者均采用气钡造影。
钡剂由南京嘉辰医疗器械公司生产BGC-Ⅰ型；产气剂由陕西博森生物制药股份集团有限公司生产。
患者检查前天饮食应以易消化为主，检查前6h严格禁止饮食饮水。
如有必要，患者检查前一日可清洗肠胃。
检查时，患者分别服用产气剂和钡剂，之后按照医生要求作出相应动作。
患者遵医嘱取仰卧、左右侧卧、俯卧等体位，分别进行X线检查。
待钡剂分布均匀后取各体位进行摄片，每个位置摄3张片。
2 结果2.1 粘膜病变经检查，发现食管黏膜病变16例。
其中腐蚀性食管炎6例。
显示食管局部黏膜消失，通道变窄，边缘表明凹凸不光滑。
若何做胃肠钡餐检查[指南]
![若何做胃肠钡餐检查[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/d5eef1cfc9d376eeaeaad1f34693daef5ff7135c.png)
若何做胃肠钡餐检查[指南]如何做胃肠钡餐检查(一)胃肠钡餐检查是检查胃肠道病变最常用的方法。
用于检查胃、十二指肠、小肠、盲肠升结肠和阑尾的病变，如溃疡、肿瘤、炎症、先天性变异;腹膜的病变，如腹膜结核、肠粘连;腹部肿块，了解肿块与胃肠道的关系，从而作出鉴别诊断。
(二)上消化道大出血期间暂时不作检查，待出血停止(粪隐血试验阴性)2周后进行。
肠梗阻发作时最好不作检查，必要时可用60,76%泛影葡胺40,60ml作检查。
急性胃肠道穿孔和急性胃肠炎，在恢复前不作检查。
(三)检查前禁食6小时以上。
有幽门梗阻者，检查前应抽净胃液。
检查前3天不服含铋、镁、钙等高原子量药物。
(四)造影剂目前一般采用160,180%W/V双重对比硫酸钡混悬剂。
(五)先服产气片剂。
1,2分钟后，立位透视胸部和腹部，除外膈下游离气体及肠梗阻。
吞一口钡剂，透视观察钡剂通过食管及贲门，注意贲门扩张是否正常，有无钡剂分流，胃泡内软组织影等贲门癌征象。
俯卧位显示胃窦和胃体部粘膜，如钡剂量不够，可再服一口钡剂，转动体位或用手法使钡剂分布较均匀，使粘膜皱襞更好地显示。
摄粘膜相后(服钡剂100,150ml，俯卧位下观察胃体和窦部充盈相，注意有无龛影，充盈缺损、狭窄，胃窦部的张力、蠕动，十二指肠球部充盈和收缩时的形态，有无变形、激惹、龛影等征象。
如钡剂量不够，可再补充。
俯卧位连续服钡时可注意钡剂通过贲门的情况，有无裂孔疝，在气体对比下观察胃底的粘膜皱襞。
摄俯卧全胃片、胃窦部及十二指肠球部充盈相及收缩期相。
俯卧位检查后转向仰卧位，此时钡剂多数流向胃底、气体流向胃窦。
必要时可适当调节X线台的倾斜角度。
作为双重对比显示胃体和胃窦的轮廓和粘膜，胃底的充盈相显示胃底的轮廓，以及十二指肠曲的形态。
摄胃窦及胃体后壁相，双重对比相。
俯卧位及仰卧位检查完毕后，应再恢复立位检查。
此时应再服较多的钡剂(200ml)以上观察钡剂通过贲门的情况、胃底胃泡形态，胃体、胃窦充盈后轮廓是否正常，胃壁是否柔软，有无龛影、充盈缺损。
改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值
２ｈ 在 胃镜 引导 下放 置造 影管 至 十二指 肠 空肠 交 界 ，
区 （ 氏韧带 附 近） 屈 。此 外 ，检 查 前 ２ ３ｄ停 服镇 ～ 痛、 镇静 、 痉药 。 解 ３ 造影 剂 的配 制及 辅 助 药 物 的应 用 ： ） 采用 山 东长 清制 药 厂 的医用硫 酸钦 工型干 混 悬剂 ，浓 度为
率。
应 用 改 良低 张 气 钡 双 重 数 字 胃 肠 造 影 能 够
很 好地 控 制 钡 剂 和 气 体 的 量 ， 分 地 显示 小 肠 黏 膜 皱 襞 ，且 能 显 示 微 小 病 变 ， 够 大 大 提 高 小 肠 病 变 的 诊 断 准 确 充 能
关 键 词 ：小肠 ； 钡双 重 ； 气 数字造影
例 ： 接 Ｘ 线 征 象 为 充 盈 缺 损 征 ， 圆 形 或 椭 圆 形 或 分 叶 状 ， 面 凹 凸 不 平 并 见 浅 而不 规 则 龛影 ， 限 性 黏 膜 破 坏 ， 直 呈 表 局
管 壁 僵 直 ；４ 吸 收 不 良综 合 征 ４例 ： 壁 张 力 增 高 ，管 腔 痉 挛 缩 小 ， 蠕 动 增 强 ；５ 蛔 虫 症 ６例 ： 腔 内 可 见 一 至 （） 肠 肠 （） 肠 数 条 细 长 状 充 盈 缺 损 ；６ 小 肠 粪 石 １ ；７ Ｍｅｋｅ 室 １例 。结 论 （） 例 （ ） ｃ ｌ憩
曾献 军 ， 裴 莉， 舒 虹， 周 莉， 龚洪 翰 （ 南昌 大学第一 附属 医院放 射科 ， 南昌 ３ ０ ０ ） ３ ０ ６
摘 要 ：目的 应用改 良低张 气钡双 重数字 胃 造影 提高小肠病变 的诊 断准 确率 。方法 收集 ２０ 年 ８ 肠 ０２ 月至 ２０ ０６
年 ８月 １ ２例 小 肠 造 影 病 例 。利 用 改 良 电脑 遥 控 自动 灌 仪 ， 行 灌 注 调 配 好 的 钡 剂 约 ６ ０ ８ ０ｍＬ、 体 约 ３０ ８ 进 ０ － ０ 气 ０ ～ ５ ０ｍＬ， 速 而 均 匀 调 节 钡 剂 及 气 体 进 出量 ， 分显 示 小 肠 黏 膜 并 进 行 摄 影 。 结 果 （ ） 常 １ ３例 ： 黏 膜 皱 襞 ０ 迅 充 １正 ６ 肠 清 晰 、 整 ，管 壁 光 滑 、 软 ；２小 肠 克 隆病 ２例 ： 肠 黏 膜 增 粗 、 形 、 坏 ， 结 节 状 或 卵 石 征 ； ３ 占位 病 变 ５ 完 柔 （） 小 变 破 呈 （）
低张气钡双重造影诊断贲门癌的价值探讨
低张气钡双重造影诊 断贲 门癌 的价值探讨
樊孝 煌 林 澄丰 刘春 霞 王 开平
（ 汕头市 澄海 区人 民医 院， 广东 汕头 ５ １ ５ ８ ０ ０ ）
【 摘要】目的 探讨低张气钡双重造影检查对贲门癌的诊断价值。 方法
对４ ５ 例贲门癌患者行低张气钡
双重造影检查 ， 并结合 胃 镜检 查及病理学检查作 出诊断。 结果 ４ ５ 例患者在低张气钡双重造影检查中， 主要 ｘ线表 现有黏膜异常 增粗 、 紊乱、 肥大， 钡 剂通过贲 门缓慢 、 贲 门痉 挛 ， 黏膜 纠集 、 中断 ， 局部呈 结节样或 大小不一 的颗 粒状影 阴等。结论 低 张气钡双 重造 影检 查经济、 方便、 无创 ， 是贲 门癌 最直接 、 有效的检 查方法 ， 如果结合 胃
Ｆ ａ ｎ Ｘｉ ａ ｏ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｎ Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｆ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ ｉ ｆ ｔ Ｃ ｈ ｕ ｎ ｘ ｉ ａ ， ｅ ｔ ． Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｔ ｏ ｕ ａ耖，Ｓ ｈ ｎｔ ａ ｏ ｕ ，
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － ０ ９ — ２ ６ ）
［ １ ］ 张勤寂 ， 刘 堂斌 ， 陈丽峰 ． 室间不 同生化检 测系统测定结果 的 比对 及偏倚评估叨． 实验与检验 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ６ （ ２ ） ： １ ５ １ — １ ５ ２ ．
上消化道气钡双重造影44例胃癌诊断总结分析
关键词 ： 早期 胃癌 ； 诊断； 上 消化道 ； 气钡双重造影 ； 分析
中图分类号 ： Ｒ ８ １ ４ ． ４ ３ ； Ｒ ７ ３ ５ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ ６ １
１ 资料方法
１ ． １ 一 般 资 料
疡型： ① 胃黏膜不 规则破 坏 、 中 断。②溃疡 呈 圆形 ， 椭 圆形 、 多 角型 、 边缘不 规则 ， 周围有环 堤。溃疡 口部有 指压迹征 ， 裂 隙征
及半月综合征 ． ７ ｌ 。（ ３） 浸润 型 ： 分为广泛型 ， 局 限型 ， 混合型 。
差等特 点 ， 故 早发现 、 早诊 断、 早治疗 是降低病 死率 的关 键。近 年来虽然 影像诊 断飞速发展 ， 但上 消化道气钡 双重造影仍 是 胃 癌影 像学诊 断 中的主要检 查方 法 。现将我 院 ２ ０ ０ ９ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ０月 我 院采 用上 消化道 气钡 双重造 影诊 断 ４ ４例 胃癌 患者 的临床资料 总结如 下。
癌４ ４例患者的 Ｉ 临床 资料 ， 总结分析其特点 ， 同时行病理检查 明确诊 断。结果 本组 ４ ４例患者 中蕈伞型 １ ４ 例， 溃疡 型 １ ８ 例，
浸润 型 ４例 ， 混合型 ８例 。早 期 胃癌 ６例 ， 进展 型 胃癌 ３ ８例 ； 男性 占 ６ ８ ． ２ ％， 女西性 占 ３ １ ． ８ ％。结论 本组 胃癌 以蕈伞 型和
０ 引言
胃癌起 源于 胃壁 最表层 的粘 膜上皮 细胞 ， 可发生于 胃的各
２ ． ２胃 癌部位
数字胃肠低张气钡造影检查的心理护理
数字胃肠低张气钡造影检查的心理护理
孟凡爱;何光兰
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2003(016)004
【摘要】@@ 我院自1997年12月至2002年6月使用日立牌110×F1000毫安数字化成像(DSI)X光机气钡双对比造影检查,共接受消化道钡透患者20000余例,结果表明,图像清晰,对比度好,能清晰显示胃小区、胃小沟,尤其对早期病变及微小病灶,如肿瘤、溃疡、息肉等,大大提高了诊断率.
【总页数】1页(P92)
【作者】孟凡爱;何光兰
【作者单位】山东省莱芜市人民医院,271100;山东省莱芜市人民医院,271100【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值 [J], 曾献军;裴莉;舒虹;周莉;龚洪翰
2.早期结肠癌低张气钡双对比造影检查与纤维结肠镜对比分析 [J], 王道才;李春卫;刘凯;许玉军
3.早期食管癌气钡双重对比和低张气钡双重对比的X线诊断 [J], 王孝英;吴红英
4.胃炎低张气钡造影检查X线征象180例分析 [J], 温义成;李建英;孙华威
5.低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨 [J], 林海洋
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结、直肠癌行低张气钡双重造影检查早期诊断与手术对照临床分析
象 。体 现 低 张 气 钡 双重 造 影 检 查 诊 断 在 部 分 结 肠 壁 或 大部 分结 肠 壁 ‘ 结 肠 外 淋 巴结 。 结 肠癌 切除 横 结 肠 及 其 系膜 、 ，使 横 指 导外 科 诊 断 治疗 中的优 越性 。
ｌ 资料 与 方 法
形 发 生 变 化 。至充 盈 缺 损呈 现一 悬 挂 状 部 分 升 结 肠 和 降结 肠 、 网膜 。 半 结 肠 大 左
前 仍 以结 肠 低 张 气 钡 双 重造 影 及 内镜 检 变 换 体 位 ， 到 肠 管 各 部 充 分 显 示 ， 开 治 手 术 。直 肠 癌 采 用 腹会 阴联 合 直肠 癌 达 避
查 为 首选 。 内镜 检 查 较 为 直 观 ， 行 病 理 其 重 叠 ， 及 时 摄 片 观 察 ， 免 漏 诊 。 可 并 避
２ 结 果
７ ８例 为 进展 期 结 、 肠癌 直
双 重 造影 不受 限制 。本 组 患 者 均 行 低 张
２１ 直肠 ３ ． ６例 ， 状 结 肠 癌 １ 乙 ５例 ， 周 可 能 被 浸 润 的组 织 及 全 直 肠 系膜 。 、 右
气 钡 双 重 造 影 检 查 后 再 行 内 镜 补 充 检 盲 肠 癌 １ ０例 ， 结 肠 癌 ７例 ， 结肠 癌 ６ 半 结 肠 癌 切 除 末 端 回 肠 １— ２ ｃ 盲 升 横 ｏ Ｉｏ ｍ． 查 ：本 文 旨在 采 用低 张 气 钡 双 重 造 影 检 例 ， 降结 肠 癌 ４例 ， 肿块 型 ，８例 ， 肉 肠 、 结 肠 、 结 肠 右 半 部 和 大 网 膜 。 Ａ １ 息 升 横 在
陈 仲 耿
（ 东省 阳江 市人 民 医院放射 科 ， 东 阳江 广 广
摘要 目的 探 讨结 、 直肠 癌 的 Ｘ征 象 及 与 手 术 对 比预 后 的关 系 。方 法
气钡双重造影知识患者健康宣教
演讲人
汇报日期
目录
01 气钡双重造影简介 02 气钡双重造影的适应证 03 气钡双重造影的禁忌证 04 检查前准备 05 检查后的注意事项
01
气钡双重造影简介
气钡双重造影简介
由于结肠不规则的蠕动和肠道内粪便的干扰，以及结肠与周围器官的重叠，CT 和MRI检查对结肠病变往往难以做出精确的影像诊断，这就需要肠镜检查或者 气钡双重造影检查来协助诊断。但是，肠镜检查引起的不适往往令患者望而却 步，因此气钡双重造影就成为筛查结肠病变的首选检查。
当患者出现如大便出血、大便习惯改变、腹痛等症状，医生怀疑有大肠病变时，会建 议患者做气钡双重造影检查。气钡双重造影不是常规体检项目。
03
气钡双重造影的禁忌证
气钡双重造影的禁忌证
患者检查前7天 内曾做过肠活 检。
妊娠妇女。
肛门括约肌松 弛的患者。
04
检查前准备
检查前准备
肠道准备 患者在检查前两天进食少渣食物（如面包、饭、粥、鱼等），目的是尽量减少食物残 渣滞留在肠道内。检查前一晚服用缓泻剂以清除肠道内的粪便。
心理准备 告知患者，检查时医生会将钡剂及气体灌入其肠道，可能引起轻微腹痛及便意，如不 能耐受，可告知医生，医生会减慢灌肠的速度，以减轻患者的不适感。
05
检查后的注意事项
检查后的注意事项
01
白色，也可能出现便 秘。
检查后建议患者大量饮水。
感谢聆听
汇报人姓名
因大肠与周围器官的密度缺乏自然对比，一般X线检查无法对其清晰显影，而 钡剂灌肠造影检查增加了人工对比，使其能够对大肠的内壁进行显影。气钡双 重造影就是将钡剂和气体经肛管注入患者大肠内，在气体和钡剂的双重衬托下， 利用X线透视来获得大肠内壁影像，用以诊断大肠疾病的一种技术。
胃低张 CT 增强扫描对胃癌的诊断价值
胃低张 CT 增强扫描对胃癌的诊断价值左谦云;万星华;张爱妹;胡元吉;陶醉【摘要】目的：探讨胃低张 CT 增强扫描对胃癌诊断的价值。
方法对42例胃癌患者采用飞利浦64排螺旋 CT 行仰卧位增强扫描，扫描前10 min 肌内注射654-210 mg，随后饮水800～1200 mL。
经肘静脉注入碘佛醇80～100 mL，分三期进行，用0．67 mm 重建原始数据进行分析。
结果42例患者均能清晰显示胃癌的形态、大小、部位、周围组织侵犯及转移情况。
胃癌病灶表现为局限或广泛胃壁增厚、僵直、胃腔缩小及软组织肿块，增强后均有异常强化。
结论胃低张 CT 增强扫描检查方法简单，准确率高，为不能耐受胃镜及钡餐患者提供了新方法，弥补了胃镜及钡餐检查腔外病变情况不能显示的不足，是诊断胃癌行之有效的方法。
【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2015(000)009【总页数】3页(P71-72,107)【关键词】胃癌;胃低张;CT 增强扫描;诊断【作者】左谦云;万星华;张爱妹;胡元吉;陶醉【作者单位】南昌县人民医院影像科，南昌 330200;南昌县人民医院影像科，南昌 330200;南昌县人民医院影像科，南昌 330200;南昌县人民医院影像科，南昌330200;南昌县人民医院影像科，南昌 330200【正文语种】中文【中图分类】R445.3胃癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率居高不下，传统诊断胃癌主要方法为胃十二指肠气钡双重造影及胃镜检查。
进入21世纪后，随着多层螺旋CT的广泛应用，使胃癌CT检查枝术日趋成熟。
CT既能显示肿瘤腔内和壁内生长情况，还能显示肿瘤向腔外生长，侵犯周围器官和远处转移情况。
笔者通过对42例胃癌患者胃低张CT增强扫描的影像学表现进行回顾性分析，探讨其在胃癌诊断中的价值，报告如下。
1.1 一般资料选择2013年3月至2014年10月南昌县人民医院收治的42例胃癌患者，男28例，女14例，年龄34～72岁，平均52.3岁，临床主要表现为腹痛、食欲减退、消化道出血、腹部肿块、体质量减轻，既往有慢性胃病史，2例病患在临床中没有表现上述症状，在体检时才发现。
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气钡双重低张造影检查在胃部病变诊断
中的应用价值（附134例报道）
五0四医院放射科许福德刘维吴彩玲王建雄
【摘要】目的：通过134例上消化道气钡双重低张对比造影的分析，对胃部各种疾病诊断方面与常规法相比的优越性。
方法：应用气钡双重低张造影方法，使胃粘膜充分展平，钡剂充分涂布于胃壁，可多轴位动态观察胃腔情况。
结果:胃溃疡表现为不同大小的钡斑；胃癌表现为多条腔壁线的重叠甚至草帽征及充盈缺损；慢性胃炎表现为腔壁线的分段平直和胃小区胃小沟的变形。
结论：气钡双重低张造影对胃部疾病尤其是细小病变和早期病变较传统钡餐有明显的优越性。
【关键词】胃；气钡双重低张造影；X线
胃气钡双重低张造影检查是胃部病变的主要检查方法之一。
此检查方法的普及，明显提高了胃部病变的检出率。
现对我科134例进行气钡双重低张造影检查的患者进行总结。
1 资料与方法
本组上消化道胃气钡双重低张造影134例，其中男63例，女71例，年龄最小7岁，最大85岁，平均年龄55.6岁。
慢性胃炎80例，胃溃疡26例，胃癌、残胃癌19例，正常9例。
患者禁食水12h，检查前5～10min肌注低张药物654-2 10mg,口服产气粉3克（将产气粉碾成细沫，以防大颗粒影响病变的观察），使胃充分扩张，在意大利GMM1000mA数字X光机监视下口服浓度为150～200%(w/v)的硫酸钡混悬液约100ml，让患者向左翻身两周，使钡剂均匀涂抹于胃壁，随后分别采取左右斜位、仰卧位、俯卧位及站立位动态观察，随时采集图像。
2 结果
本组通过胃气钡双重低张造影检出胃溃疡26例，其中5例为多发复合性小溃疡，表现为气体衬托下的细小钡斑及锯齿状腔壁线，其余为较大溃疡（大于0.5cm），表现为大的钡斑、粘膜纠集及切线位的腔壁线中断（如图1）。
慢性胃炎80例，均表现为胃小区胃小沟的变形、大小不等、消失或显示不清，腔壁线分段平直（如图2）。
胃癌13例，表现为环圈征、指压迹征，粘膜中断、破坏，切线腔壁线内凸形成反“C”形或“D”形内壁，同时伴有胃壁僵硬，有不规则溃疡时表现为靶征(如图3)
图1：胃小弯侧溃疡，钡斑及粘膜纠集；
图2：慢性胃炎，胃小区胃小沟消失，腔壁线分段平直；
图3：胃窦癌，可见环圈征及粘膜破坏中断。
3 讨论
3.1胃气钡双重低张造影的技术要求：
上消化道气钡双对比造影对影像学设备要求较高，上述病例都是用意大GMM1000mA数字X线影像系统检查的，除了多轴位动态观察及实时数字点片外，还可以应用后处理技术，能够清楚地显示出胃部细小病变。
还有低张药物应用及足量的充气，使胃能够扩张良好，粘膜皱襞展平，显示粘膜面的细微结构。
其次应用高浓度、低粘度的钡剂[浓度为150～200%（w/v）,剂量一般为100ml]。
可根据胃的容积和储留液量来做适当调整。
多次翻转病人，让钡剂反复冲刷胃粘膜面，以达到均匀涂布的目的。
3.2 胃气钡双重低张造影在胃肠疾病中的优越性：
胃双重低张对比造影是近年来胃部x线检查的一项重大技术改进。
多组研究资料表明，与纤维胃镜相比，传统常规钡餐检查的漏诊率达20～40%，而双对比造影的漏诊率仅为6～7%，接近于内窥镜的诊断效果[1]，因此双重低张对比造影成为了现代胃部X线检查的重要手段。
实验表明，常规钡餐检查造成漏诊误诊的一个主要原因是由于粗大的粘膜纹存在。
这种粗大但又属于正常的粘膜皱襞往往掩盖了细小病灶的存在，并且钡剂在皱襞间的积存可造成病变的假象，这种因素造成误诊漏诊约占42％[2]。
然而应用了低张和足量的充气扩张，消除了粗大的粘膜纹的干扰，从而充分发挥双重造影的优点，可更有效的提高诊断正确率是显而易见的。
通过展开的胃粘膜面的不同改变可及早发现不易发现的小病灶。
如胃炎腔壁线的分段平直，胃小区的大小不等。
肿物的草帽征，溃疡的钡斑等征象。
尤其是在早期胃癌的诊断中显示其显著的优越性[3]。
胃气钡双重低张造影技术的发展，提高了X线对胃肠道疾病的诊断能力。
推广和应用胃气钡双重低张造影是现代胃部X线检查的重要方向。
应当看到，尽管近年来纤维胃镜的应用日益广泛,但X线检查的无痛苦、危险小、整体观察、动态观察的特点是纤维胃镜所难以达到的。
到目前为止，气钡双重低张造影检查仍然是胃部疾病诊断的重要和首选方法。
参考文献
[1]沈国强，胃双重造影，放射诊断讲座[M].1993.63
[2]郭爱华，胃溃疡的相关特殊X线征象分析[J]，医学影像学杂志，2005.15(8)：689－691
[3]吴恩惠,尚克忠中华影像医学－消化系统卷[M].人民卫生出版社,2002.。