实用骨科学第四版
骨科电子书名大全(DOC)
骨科电子书名大全（DOC）1. 《坎贝尔手术学》2. 《AO\ASIF内固定技术》3. 《跟骨骨折的基础与临床》4. 《距骨及周围相关损伤》5. 《骨折分类与功能评定》6. 《临床关节外科治疗学》7. 《骨折治疗的AO原则》8. 骨科标准手术丛书:《肩》《手》《腕》9. 《足与踝(第二版)》 10. 《骨折与脱位图解:诊断分型与治疗》11. 《骨科主治医生1000问》 12. 《四肢骨折的现代诊断与治疗》 13.《长骨骨折内固定图谱》 14. 《人工髋关节学》15. 《脊柱外科实用图谱》 16. 《脊柱外科手术及并发症学》 17. 《脊柱外科手术图谱》 18. 《美国骨科专家临床会诊》 19. 《骨科急症诊断与治疗》 20. 《骨科基本功》21. 《骨科关键技术》22. 《骨关节创伤X线诊断图谱》23. 《临床骨科学-诊断分析》24. 《现代骨科内置物及实用技术》 25. 《现代髓内钉外科学》26. 《图解颈腰椎病》27. 《腰腿痛的诊断与治疗(第二版)》 28. 《骨科医师进修必读》29. 《骨科住院医师手册》30. 《骨盆创伤学》31. 《实用髋关节外科学》32. 《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准骨折生物力学治疗学》33. 《骨科修复重建手术学》34. 《实用骨科手术彩色图谱》35. 《坎贝尔骨科手术学-第9版1-4卷》 36. 《人工膝关节-理论基础与临床应用》 37. 《软伤与骨关节损伤诊断治疗学》 38. 《腰腿痛的诊断与治疗》39. 《脊柱外科技术》40. 《人工髋关节外科学》41. 《骨科内固定(第三版)》42. 《骨科手术学(第三版)》 43. 《骨及骨关节疾病诊断学-第1卷(英)》44. 《骨科疾患药物治疗手册》45. 《骨科伤病康复治疗图解》 46. 《骨折诊断与治疗选择》 47. 《中西医结合骨伤诊疗学》 48. 《专家解答骨折诊治》 49. 《临床骨科学(第二版)》 50. 《中国骨伤治疗彩色图谱》 51. 《骨科患者康复指南》 52. 《运动疗法技术学》53. 《实用运动医学》54. 《矫形外科学(第二版)》 55. 《骨科手术并发症预防与处理》 56. 《创伤骨科手术学》57. 《现代脊柱外科手术学》 58. 《临床创伤骨科学》59. 《脊椎•脊髓MRI》60. 《骨肌系统生物学和生物力学-第二版》61. 《骨关节创伤X线诊断图谱》 62. 《康复医学》63. 《骨科手术护理质控手册》 64. 《骨科围手术期处理》 65. 《骨科诊疗常规》66. 《骨科治疗方法选择与并发症防治》67. 《骨伤疾病药膳疗法》 68. 《骨伤科常用诊断技术》 69. 《骨与关节疾病治疗学》 70. 《肌骨骼检查法(第二版)》 71. 《临床骨科诊疗学》72. 《实用关节炎诊断治疗学》 73. 《骨科手册》74. 《骨科学》75. 《骨科医师效率手册》 76. 《急诊骨科学-四肢部分(第四版)》77. 《临床骨科学》78. 《实用骨科学》79. 《现代骨科学》80. 《新编临床骨科学》81. 《骨科麻醉学》82. 《骨科临床新进展》83. 《骨科疑难病症手术病例精编》 84. 《骨科运动医学的最新观点与争论》 85. 《骨伤疼痛的新疗法》 86. 《截骨术设计与应用研究》 87. 《临床骨科新理论和新技术》 88. 《实用骨与软骨移植》89. 《图解肌肉运动疗法》 90. 《现代矫形器与假肢的应用》 91. 《运动解剖的胶布固定技术与理论》 92. 《2004创伤骨科新进展》 93. 《创伤骨科诊治失误对策》 94. 《骨创伤的诊断与外科治疗》 95. 《骨折骨折与脱位图解-诊断分型与治疗》96. 《踝足伤病诊治手册》 97. 《骨折健康教育丛书_骨折》 98. 《骨关节炎的诊断与治疗》 99. 《关节炎概要-第2版》 100. 《关节炎外科学》101. 《实用骨伤痛症学》 102. 《实用骨质疏松学》 103. 《四肢软组织的修复重建》 104. 《老年骨科手术学》 105. 《锁骨外科学》106. 《膝关节外科新技术》 107. 《显微足外科学》108. 《骨科麻醉学》109. 《骨关节炎》110. 《骨科腱囊病》111. 《骨质疏松-基础与临床》 112. 《实用骨伤痛症学》 113. 《手部先天性畸形》 114. 《关节外科学》115. 《腕关节外科》116. 《肘关节损伤》117. 《肘关节外科学》118. 《骨伤科影像读片解析-颈腰椎疾病》119. 《临床预椎外科学》。
实用骨科学(可编辑)
实用骨科学（可编辑）实用骨科学第3版【胥少汀葛宝丰许印坎主编本书由骨科学权威专家集体编著，在前两版的基础上修订而成，共5篇59章。
第一篇骨科基础，包括骨的发生和正常结构、骨的生物学、骨科各种检查和常用治疗技术等;第二篇创伤骨科，包括创伤后全身反应与并发症、综合征，骨折愈合及其影响因素，各种固定技术与器械，上肢、颈椎、胸腰椎、脊髓、骨盆、下肢、周围神经、四肢血管、骨骺、关节等损伤的处理，以及火器伤、骨不连、畸形愈合、断肢、断掌和断指再植等;第三篇骨病，包括先天性、代谢性骨病，骨与关节感染，小儿麻痹后遗症，大脑性瘫痪后遗症，骨肿瘤与肿瘤样疾患等;第四篇部位骨科，包括肩、肘、手、脊柱、髋、膝、足部疾病;第五篇修复与康复，包括骨移植、骨科肌瓣与肌皮瓣的应用、显微外科、人工关节、截肢、假肢与支具、脊髓损伤的康复与重建等。
作者以总结自己的实践经验为主，同时吸收了国内外近年来对骨科学研究的最新成果，较全面地反映了骨科学的发展水平。
本书基础与临床紧密结合，内容丰富实用，是骨科医师权威、重要的工具书，对骨科教学和科研人员亦有较高参考价值。
在木之水的会员中，该书与邱贵兴的效率手册和荣国威的骨折为初入骨科行列的必备书。
胥少汀男，主任医师、教授、博士生导师、专家组成员，我国有突出贡献的著名骨科专家。
中国脊柱、脊髓专业委员会顾问，中国脊髓损伤委员会主任委员，全军骨科中心主任，中华骨科学会脊柱委员会委员，中国康复医学会常务理事，国际截瘫医学会资深成员，中华外科杂志编审，中国脊柱、脊髓杂志名誉主编，解放军医学杂志副主编。
从事骨科专业48年，积累了丰富的临床经验。
在脊柱、脊髓损伤、脊柱外科、骨与关节损伤、髋关节外科、骨与软组织缺损修复、周围神经损伤等方面有较深的造诣。
自70年代以来，对脊髓损伤进行了大量的临床及实验研究，阐明了脊髓损伤的病理，进行了脊髓修复的研究，提出了5项治疗原则，改进了脊髓手术方法，找出了估价脊髓损伤的依据。
11.肩袖损伤临床路径
肩袖损伤损伤临床路径一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中医骨伤科病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局，南京大学出版社，1994年）。
（1）明显劳损史或外伤史。
（2）肩关节肿胀疼痛，功能受限，或皮下瘀斑。
（3）肩峰下肱骨大结节处压痛，外展抗阻试验阳性，肩关节无法外展上抬。
（4）X 线片示：肱骨大结节钙化增生。
（5）MRI提示：肩袖肌腱断裂如岗上肌、岗下肌、小圆肌、肩胛下肌及局部可见水肿信号。
2.西医诊断标准参照《实用骨科学》第四版（胥少汀、葛宝丰、徐印坎主编，人民军医出版社，2010年）。
（1）明显劳损史或外伤史，暴力为外展幅度大于主动外展幅度；（2）伤后肩前部疼痛放射至三角肌区、夜间疼痛加重，肩关节活动障碍；（3）活动受限以上举受限最常见，主动活动受限，被动活动不受限，病史较长时出现岗上肌或岗下肌萎缩；（4）活动度检查：前屈上举、体侧外旋和体侧内旋，这三个方向代表肩关节各项的活动度；（5）肌力：岗上肌通过Job试验来检查，岗下肌通过外旋Lag试验、吹号征来检查，肩胛下肌通过Life-0ff试验、Belly-press试验来检查。
（6）X 片检查：观察肩峰形态，肩峰下骨刺、大结节增生、肩峰下间隙等。
（7）MRI提示：肩袖肌腱的质量、撕裂的大小、肌腱退缩的程度、二头肌腱病变等。
（二）疾病分度Post分型：（1）小型损伤＜1cm。
（2）中型损伤1-3cm。
（3）大型损伤3-5cm。
（4）巨大型损伤＞5cm。
（三）证候诊断1.血瘀气滞证：伤后肩部疼痛，肿胀，皮下瘀斑，肩关节松弛，外展上举活动障碍。
舌暗瘀斑，脉弦或涩。
2.筋脉失养证：伤后迁延，肩部肿胀未消，钝痛酸痛，喜揉喜按，肌肉萎缩，肩部无力，被动上举有落臂征。
舌淡无苔，脉细。
二、治疗方法（一）外治法1.手法治疗：肩袖损伤早期可用轻手法在肩关节摇肩、搓肩、半量旋肩与牵抖法，内外侧沿韧带走行方向理顺损伤的肌纤维，用捋顺法促进消肿，以舒筋活络，通利关节，帮助肩关节功能的恢复。
实用骨科学备考
实用骨科学筋膜间隙综合征（conpartment syndrome,CS）系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
挤压综合征（crush syndrome,CS）系肢体、臀部等肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫，致肌肉坏死并引起高血钾、急性肾功能衰竭的综合征。
骨折直接（或一期）愈合：是一种特殊的愈合方式，指骨折端通过直接成骨和骨单位重建从而达到骨性连接。
这种骨折愈合只有在切开复位使骨折端达到解剖复位，并采用坚固的加压固定使骨折端紧密对合后才会发生。
一期愈合又存在接触愈合和间隙愈合两种方式。
骨折二期愈合：是一种传统意义上的骨折愈合方式。
当骨折端接触得不够紧密且又存在一定程度的活动时，骨折愈合将经过软骨成骨的过程，骨折端在应力刺激下，通过炎症反应、骨痂形成和改建而获得连接，这种方式即二期愈合。
二期愈合的骨折端在X线片上可以见到较明显的外骨痂形成，并有骨吸收的过程。
骨折二期愈合可分为3个阶段，即血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造期。
影响骨折愈合因素：全身因素局部因素AO原则：骨折端解剖复位坚强的内固定应用无创外科操作技术争取早期、主动、无痛的活动骨外固定优点：良好固定而无需手术便于处理伤口创面，不干扰骨折复位根据需要，对骨折断端间，施加压力、牵伸力、或中和力，固定后尚可进行必要调整牢稳固定允许早期活动骨折上下关节适于治疗感染性骨折和感染性骨折不连接便于抬高肢体以利血液循环，避免压迫肢体后侧组织，尤其是骨折合并烧伤或皮肤广泛剥脱易于卸除，无需再次手术摘除固定物骨外固定缺点：与石膏和小夹板相比，需经皮放置钢针或钉占有一定空间和可能笨重针道经肌肉时，将影响肌肉收缩钢针松动，针道感染，则难以及时采用切开复位和内固定骨外固定适应证四肢开放性骨折伴有严重软组织损伤骨折伴有严重烧伤广泛软组织挫压伤，肢体高度肿胀的闭合性骨折治疗骨折同时需要用交腿皮瓣、游离带血管蒂皮瓣等修复性手术骨折需要牵伸固定，保持肢体长度者多发性创伤或多发性骨折，便于复苏和处理威胁生命的脏器伤需多次搬动和分期处理的战伤骨折，便于严密观察伤口感染性骨折和感染性骨不连接，有助于控制感染和促进骨愈合肢体延长肱骨外髁骨折的分度一度，外髁骨骺骨折后无移位二度，外髁骨骺骨折，骨折块向外后侧移位，但不旋转三度，外髁骨折块向外侧同时向后下翻转移位四度，肱骨外髁骨骺骨折伴尺桡骨近端向后、外侧脱位，但骨折块保留在桡骨头上面不旋转孟氏骨折（Monteggia）原系指尺骨上1/3骨折合并桡骨头前脱位的一种联合损伤。
欢迎订阅2020年《实用骨科杂志》
至对侧椎体１/２处,８椎弥散至对侧椎体１/４处,骨水泥在椎体内弥散均匀程度优于B 组.骨水泥在椎体内均匀弥散分布可使骨折椎体形成一个整体,防止在站立行走或更换体位时骨折处产生 微动 ,从而减轻疼痛[６].本文A 组患者术后１d 时V A S 评分低于B 组,即与此原因有关.第三,骨水泥在椎体双侧均匀弥散,降低了冠状面的应力失衡,而椎体中线区域骨水泥的连续分布又为椎体提供了更为牢靠的矢状面应力支撑,可防止术后椎体的进一步压缩,避免椎体高度丢失[６Ｇ７].该穿刺路径的注意点:(１)相较于经椎弓根路径,该路径穿刺点略高较易到达对侧椎体,但较难到达椎体前部,所以对椎体压缩严重患者有一定限制.(２)L ４㊁L ５椎体穿刺定位不易,本文A 组L ４㊁L ５各仅有２椎.刘玉刚等[８]采用该穿刺路径治疗上腰椎O V C F ,也认为该方法对L ４㊁L ５不太适用.此外,其还分析认为对横突增生肥大及高位的患者,穿刺调整角度受限,若单侧穿刺不理想,骨水泥弥散效果差,必要时需进行双侧穿刺.(３)穿刺路径周围分布有静脉丛,不能排除损伤血管及麻醉药物注入其中的风险.所以术中需谨慎操作,注意回抽防止麻醉药物打入椎旁静脉丛中.综上,采用经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺行P V P 术治疗腰椎O V C F ,操作安全㊁简便㊁疗效满意.但本文有一定不足:(１)患者总数不多,患者的个体差异可能影响研究结果;(２)本文随访时间较短;(３)该方法要熟练掌握需要一定的经验积累.本文虽然所有手术均由同一名医师完成,但采用经椎弓根基底上外侧缘单侧穿刺路径较采用经椎弓根路径经验少,两种方法操作的熟练程度不同可能影响结果.参考文献:[１]G o l d s t e i nC L ,C h u t k a n N B ,C h o m a T J ,e ta l ．M a n Ｇa g e m e n to ft h ee l d e r l y w i t hv e r t eb r a lc o m pr e s s i o n f r a c t u r e s [J ]．N e u r o s u r g e r y ,２０１５,７７(S u p pl４):３３Ｇ４５．[２]邓志洋,武汉,刘晨琪,等．经皮椎体后凸成形术不同手术入路的应用现状[J ]．中国脊柱脊髓杂志,２０１７,２７(３):２６５Ｇ２６７．[３]贺宝荣,许正伟,郝定均,等．骨水泥在骨质疏松性骨折椎体内分布状态与生物力学性能的关系[J ]．中华骨科杂志,２０１２,３２(８):７６８Ｇ７７３．[４]任海龙,王吉兴,陈建庭,等．单侧与双侧经椎弓根入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较[J ]．中国创伤骨科杂志,２０１４,１６(８):６８４Ｇ６８９．[５]陈书连,卢义峰,王振,等．椎弓根外穿刺行单侧P V P或P K P 术治疗上中位胸椎椎体骨折[J ]．中国脊柱脊髓杂志,２０１１,２１(１１):９０５Ｇ９０９．[６]俞武良,陆建猛,韦勇力,等．经皮椎体成形术中椎体内骨水泥分布范围对疗效的影响[J ]．中国矫形外科杂志,２０１５,２３(２０):１８３６Ｇ１８４０．[７]郑永浩,刘保健,李元贞,等．椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J ]．中国老年学杂志,２０１８,３８(１):２３６Ｇ２３９．[８]刘玉刚,王炳辉,龙游,等．经横突上缘椎弓根外侧入路单侧穿刺经皮椎体成形术治疗上腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折[J ]．中华创伤杂志,２０１８,３４(４):３１２Ｇ３１８．收稿日期:２０１９Ｇ０７Ｇ１７作者简介:曾本强(１９７３－),男,副主任医师,成都市温江区人民医院骨科,６１１１３０.欢迎订阅２０２０年«实用骨科杂志»«实用骨科杂志»是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友.１９９４年创刊,月刊,由山西医科大学第二医院承办.本刊设有专家论坛㊁论著㊁实验研究㊁综述㊁临床经验㊁短篇㊁个案㊁骨科史萃㊁骨科标准㊁基层园地㊁护理等栏目,审稿周期短,信息量大,并对基金项目㊁专家荐稿㊁新技术文章等开通审稿绿色通道.本刊大１６开版,９６页,铜版纸印刷,每册１５．００元,全年１２册,共１８０．００元.现已被中文科技期刊数据库㊁中国学术期刊综合评价数据库㊁中国期刊全文数据库㊁中文生物医学期刊文献数据库ＧC M C C 等国内大型数据库收录.全国各地邮局均可订阅.欢迎广大骨科工作者投稿,订阅!通过编辑部直接订购,可享有以下福利:a )只需１５０元即可订阅全年杂志;b )如当年度投稿给«实用骨科杂志»,免除审稿费并将稿件纳入 审稿绿色通道 ;c )如果投给我刊的稿件还在撰写阶段,编辑部免费提供 科技论文学术不端文献检测 服务.订购方式:a )将您的姓名㊁邮寄地址㊁邮编㊁手机号发送到邮箱,主题为 订阅２０２０全年杂志 ;b )关注我刊微信公众号,将您的姓名㊁邮寄地址㊁邮编㊁手机号发送至后台.工作人员回复即完成订阅,请注意按期查收!付款方式:转账至编辑部支付宝账户(支付宝账户:s y gk z z ＠１６３．c o m㊀用户名:∗鹏翠),备注您的 姓名㊁手机号㊁订阅２０２０年杂志.１５１ ㊀实用骨科杂志㊀第２６卷,第２期,２０２０年２月㊀。
欢迎订阅2020年《实用骨科杂志》
㊀㊀人们对R o b e r t J o n e sB a n d a g e的治疗效果存在争议,究其原因主要是其压力无法做到量化施加,极大地阻碍了R o b e r t J o n e sB a n d a g e的发展,但R o b e r tJ o n e sB a n d a g e在１００年后的今天仍在广泛应用,足以说明其在临床运用中对外科学产生的重大影响,值得我们继续研究完善.参考文献:[１]C o p eR．R o b e r t J o n e s:f a t h e r o fm o d e r no r t h o p a e d i cＧs u r g e r y[J]．B u l lH o s p J tD i s,１９９５,５４(２):１１５Ｇ１２３．[２]B r o d e l l J D,A x o nD L,E v a r t sC M．T h eR o b e r t J o n e sb a n d a g e[J]．JB o n eJ o i n tS u r g(B r),１９８６,６８(５):７７６Ｇ７７９．[３]Y uG V,S c h u b e r tE K,K h o u r y W E．T h eJ o n e sc o mＧp r e s s i o nb a n d a g e[J]．J A m P o d i a t r M e d A s s o c,２００２,９２(４):２２１Ｇ２３１．[４]C h a r n l e y J．T h eT r e a t m e n t o f F r a c t u r eW i t h o u t p l a sＧt e r o f p a r i s i nc l o s e dt r e a t m e n t o f c o mm o nf r a c t u r e s[M]．E d i n b u r g h e t c:E&SL i v i n g s t o n e,１９５０:２８Ｇ２９．[５]S m i l l i e I S．I n j u r i e so f t h ek n e e j o i n t[M]．E d i n b u r g he t c:C h u r c h i l l L i v i n g s t o n e,１９７８:１７１Ｇ１７３．[６]C h a r a l a m b i d e sC,B e e r M,M e l h u i s hJ,e ta l．B a n d aＧg i n g t e c h n i q u ea f t e rk n e er e p l a c e m e n t[J]．A c t a O r tＧh o p,２００５,７６(１):８９Ｇ９４．[７]S c h l e i n A P,J a n e sJ M．T h e m o d i f i e d R o b e r tJ o n e sd re s s i n g[J]．M a y oC l i nP r o c,１９７０,４５(８):６０２Ｇ６０４．[８]S h a n d sA R．H a n d b o o kof o r t h o p a e d i c s u rg e r y[M]．S t L o u i s:C V M o s b y,１９３７:４１８．[９]W a t s o nJ R．R o b e r tJ o n e s:１８５７ １９３３[J]．J B o n e J o i n t S u r g(B r),１９５７,３９(２):１７９Ｇ２１７．[１０]H a r k n e s s J W．P r i n c i p l e s o f f r a c t u r e s a n d d i s l o c a t i o n s [M]//R o c k w o o dC A,G r e e nD P．F r a c t u r e s．P h i l a d e lＧp h i a:J BL i p p i n c o t t,１９７５:４６Ｇ４８．[１１]Y uH,W a n g H,Z h o uK,e t a l．M o d i f i e dR o b e r t J o n e sb a n d a g ec a nn o t r ed u ce p o s t o p e r a t i v e s w e l l i n g i n e nＧh a n c e dＧr e c o v e r y a f t e r p r i m a r y t o t a l k n e e a r t h r o p l a sＧt y w i t h o u ti n t r a o p e r a t i v et o u r n i q u e t:ar a n d o m i z e dc o n t r o l l ed t r i a l[J]．B M C M u s c u l o s ke l e t D i s o r d,２０１８,１９(１):３５７．[１２]W o n g I K,A n d r i e s s e nA,C h a r l e sH E,e t a l．R a n d o mＧi z e d c l i n i c a l t r i a l o f f o u rＧl a y e r a n d s h o r tＧs t r e t c h c o mＧp r e s s i o nb a n d a g e sf o rv e n o u sl e g u l c e r s[J]．J E u rA c a dD e r m a t o lV e n e r e o l,２０１２,２６(１):１０２Ｇ１１０．[１３]R a j T B,G a d d a r d M,M a k i n G S．H o wl o n g d oc o mＧp r e s s i o n b a n d a g e s m a i n t a i n t h e i r p r e s s u r e d u r i n ga mb u l a t o r y t r e a t m e n t o f v a r ic o s e v e i n s[J]．B r JS u r g,１９８０,６７(２):１２２Ｇ１２４．[１４]P i n s o r n s a kP,C h u m c h u e nS．C a na m o d i f i e dR o b e r t J o n e sb a n d a g ea f t e rk n e ea r t h r o p l a s t y r e d u c eb l o o dl o s s?A p r o s p e c t i v er a n d o m i z e dc o n t r o l l e dt r i a l[J]．C l i nO r t h o p R e l a tR e s,２０１３,４７１(５):１６７７Ｇ１６８１．[１５]P o r n r a t t a n a m a n e e w o n g C,R u a n g s o m b o o nP,C h a r eＧa n c h o l v a n i c hK,e t a l．M o d i f i e dR ob e r t J o n e s b a n d a g ec a nn o tr ed u ce i n v i s i b l eb l o o dl o s saf t e rt o t a lk n e ea r t h r o p l a s t y:ar a n d o m i z e dＧc o n t r o l l e dt r i a l[J]．A r c hO r t h o p T r a u m aS u r g,２０１８,１３８(８):１１５１Ｇ１１５７．收稿日期:２０１９Ｇ０９Ｇ０２作者简介:曾令员(１９８５－),男,主治医师,山西医科大学第二医院骨科,０３０００１.欢迎订阅２０２０年«实用骨科杂志»«实用骨科杂志»是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友.１９９４年创刊,月刊,由山西医科大学第二医院承办.本刊设有专家论坛㊁论著㊁实验研究㊁综述㊁临床经验㊁短篇㊁个案㊁骨科史萃㊁骨科标准㊁基层园地㊁护理等栏目,审稿周期短,信息量大,并对基金项目㊁专家荐稿㊁新技术文章等开通审稿绿色通道.本刊大１６开版,９６页,铜版纸印刷,每册１５．００元,全年１２册,共１８０．００元.现已被中文科技期刊数据库㊁中国学术期刊综合评价数据库㊁中国期刊全文数据库㊁中文生物医学期刊文献数据库ＧC M C C等国内大型数据库收录.全国各地邮局均可订阅.欢迎广大骨科工作者投稿㊁订阅.通过编辑部直接订购,可享有以下福利:a)只需１５０元即可订阅全年杂志;b)如当年度投稿给«实用骨科杂志»,免除审稿费并将稿件纳入 审稿绿色通道 ;c)如果投给我刊的稿件还在撰写阶段,编辑部免费提供 科技论文学术不端文献检测 服务.订购方式:a)将您的姓名㊁邮寄地址㊁邮编㊁手机号发送到邮箱,主题为 订阅２０２０全年杂志 ;b)关注我刊微信公众号,将您的姓名㊁邮寄地址㊁邮编㊁手机号发送至后台.工作人员回复即完成订阅,请注意按期查收!付款方式:转账至编辑部支付宝账户(支付宝账户:s y g k z z＠１６３．c o m㊀用户名:∗鹏翠),备注您的 姓名㊁手机号㊁订阅２０２０年杂志 .０５１１ ㊀J o u r n a l o fP r a c t i c a lO r t h o p a e d i c sV o l．２５,N o．１２,D e c．２０１９㊀。
骨科学(四)-2_真题-无答案
骨科学(四)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 压缩性骨折，最常发生于A．肱骨头B．股骨头C．椎体D．腕舟骨折E．足舟骨折2. 有关"骨关节炎"的论述，以下哪项是正确的A．患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B．主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C．临床表现和X线变化往往不尽一致D．血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E．以上都是正确的3. 女性，70岁，滑倒后左髋部先着地，伤后感到左髋部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋。
最大可能的诊断是A．软组织挫伤B．髋关节扭伤C．大粗隆骨折D．股骨颈骨折E．髂骨骨折4. 男性，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗A．中药治疗B．病灶整块切除C．病灶整块切除+植骨D．病段切除+自体带血管骨移植E．化疗+免疫治疗5. 骨折块碎裂成两块以上者为A．斜骨折B．螺旋骨忻C．压缩性骨折D．粉碎性骨折E．横骨折6. 坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是A．如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B．如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响C．如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻D．膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失E．往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡7. 股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现A．Bryant三角底边缩短B．Shoemaker线相交于脐下C．患肢外展、外旋、缩短畸形D．髋部叩击痛E．患肢略长于健肢8. 男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。
骨科经典文献
骨科经典文献
骨科经典文献有很多，以下为您推荐：
1.《骨折手册》。
该书由美国骨科医师协会官方出品，是世界上被引用最多的骨科专著，
涵盖了骨折治疗的最新技术和研究进展，提供了大量实用的手术技巧和临床经验。
2.《骨科学》。
该书由美国著名骨科专家David博士主编，系统介绍了骨科疾病的诊断与
治疗技术，包括骨折、软组织损伤、骨骼肿瘤、颈椎病、腰椎病等方面的内容。
3.《实用骨科学》。
该书由国内著名骨科专家孙铁铮教授主编，全面介绍了骨科疾病的诊
断与治疗技术，包括骨折、关节脱位、脊柱疾病、软组织损伤等方面的内容。
4.《骨科手术学》。
该书由国内著名骨科专家戴尅戎院士主编，详细介绍了骨科手术的基
本技术、手术前准备和手术后处理等方面的内容，涵盖了骨科手术的各个方面。
5.《骨关节损伤影像学》。
该书由国内著名骨科专家王岩教授主编，详细介绍了骨关节损
伤的影像学表现和诊断方法，包括X线、CT、MRI等方面的内容。
此外，还有《脊柱外科学》、《脊柱外科手术学》、《脊柱功能重建与微创脊柱外科》等骨科经典文献。
这些文献都是骨科领域的经典之作，对于骨科医生、研究生、进修生等学习骨科知识、提高诊疗水平具有重要意义。
同时，这些文献也是骨科领域研究的热点和前沿，反映了骨科领域的最新研究成果和发展趋势。
需要注意的是，这些文献只是骨科领域的一部分经典之作，而且随着医学技术的不断发展和进步，新的文献和研究成果也不断涌现。
因此，学习和阅读这些文献时，需要关注其时效性和更新情况，以便更好地了解和掌握骨科领域的最新进展。
《实用骨折治疗学》第4版已出版发行
《实用骨折治疗学》第4版已出版发行
佚名
【期刊名称】《中国矫形外科杂志》
【年(卷),期】2006(14)18
【摘要】内固定术在骨折治疗中逐渐得到广泛应用，为适应此发展趋势，本版对多种类型的骨折治疗方法作了改动。
同时，对那些恰当的保守治疗方法仍予以适当保留。
【总页数】1页(P1365-1365)
【关键词】骨折治疗;治疗学;发行;出版;治疗方法;内固定术
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42
【相关文献】
1.《实用血气分析及酸碱紊乱治疗学》出版发行 [J],
2.《新生儿机械通气治疗学》已出版发行 [J],
3.《癫癎的诊断与治疗学》一书已出版发行 [J],
4.《临床睡眠障碍诊疗手册》《实用骨折治疗学》《中华肝病专家论坛》已出版[J],
5.《临床核素治疗学》一书已出版发行 [J],
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新编实用骨科学
新编实用骨科学介绍实用骨科学是一门研究骨骼疾病和损伤的学科，涉及到骨折、关节炎、脊柱问题等等。
本文将探讨一些实用的骨科知识，包括骨科常见疾病的诊断与治疗方法，骨科手术的创新进展以及预防骨骼问题的方法。
常见疾病的诊断与治疗骨折1.手动检查：寻找异常的骨间隙和骨移位来判断是否骨折。
2.X光检查：用于确定骨折的类型和程度。
3.CT扫描：适用于隐匿性骨折，能提供更准确的图像。
关节炎1.临床症状：关节疼痛、肿胀和功能障碍。
2.X光检查：能检查关节的损伤和关节间隙的变窄。
3.血液检查：通过检测关节炎相关的标志物，如C反应蛋白和尿酸，来确定炎症的程度。
脊柱问题1.MRI扫描：用于诊断椎间盘突出、脊柱炎和脊髓损伤等问题。
2.脊柱X光：检查椎体的变形和脊柱的弯曲。
3.脊髓电图：用于评估神经功能损害的程度。
创新的骨科手术关节置换手术1.人工关节置换：通过置换受损关节的方法，缓解疼痛和恢复关节功能。
2.肩关节镜手术：通过腔镜技术修复肩关节损伤。
骨折修复手术1.钢板和螺钉固定：用于稳定骨折的片段。
2.外固定：采用内外支撑框架固定骨折。
脊柱手术1.脊椎内镜手术：通过微小切口进行脊柱手术。
2.胸椎植入物：用于治疗胸椎骨折和脊柱变形。
预防骨骼问题的方法运动1.有氧运动：如散步、跑步和游泳，能增强骨密度和肌肉力量。
2.骨密度运动：如重力训练和举重，有助于预防骨质疏松症。
营养1.钙和维生素D：钙和维生素D是骨骼健康所必需的营养物质。
2.蛋白质：蛋白质是骨骼组织的重要组成部分，确保摄取足够的蛋白质。
保持姿势1.正确的姿势：保持正确的姿势，减少对脊柱和关节的压力和负担。
2.动态姿势：长时间保持一个姿势会导致肌肉疲劳和不适，应定期改变姿势。
结论骨科学是一门研究骨骼疾病和损伤的学科，通过诊断、治疗和预防来改善骨骼健康。
本文介绍了常见骨科疾病的诊断与治疗方法，创新的骨科手术以及预防骨骼问题的方法。
通过了解这些知识，我们可以更好地保护和维护我们的骨骼健康。
医学专业学习资源推荐骨科学教材与骨折处理手册
医学专业学习资源推荐骨科学教材与骨折处理手册医学专业学习资源推荐：骨科学教材与骨折处理手册在医学专业学习过程中，对于特定领域的深入学习是非常重要的，而骨科学作为一个重要的学科领域，对于学生们来说更是必须掌握的内容之一。
在骨科学的学习过程中，选择合适的学习资源是非常关键的一步。
本文将介绍几本常用的骨科学教材以及骨折处理手册，希望对医学专业学习者提供一些参考。
1.《骨科学》（Harris平装的基础学科）《骨科学》是一本广泛使用的经典教材，其作者是John A. Harris博士。
这本教材深入介绍了骨科学的基础知识，包括骨生物学、骨生长与骨再生、骨与环境的相互关系等。
书中内容详实，图文并茂，非常适合作为骨科学入门教材。
这本教材对于理解骨科学的基本概念和原理具有重要作用。
2.《骨科学基础》（基础知识和骨科常见病）《骨科学基础》是一本全面介绍骨科学基础知识和骨科常见病的教材，由Felix Bronner和Jorge Palacios博士等人合著。
这本教材系统地介绍了骨科学的各个方面，包括骨的结构与功能、骨髓、骨折与骨修复等。
同时，书中也涵盖了骨科学中常见的病理和治疗方法。
这本教材对于学习骨科学全面了解骨科疾病的基本概念和治疗方法非常有帮助。
3.《骨科学基础教程》（运动系统与骨科学）《骨科学基础教程》是一本以运动系统和骨科学为主题的教材，由Joseph S. Stern博士和Marc F. Swiontkowski博士等人合著。
这本教材详细介绍了骨科学的各个方面，包括骨与关节的解剖学、骨组织的生物力学、骨折与骨完整性的恢复等。
同时，书中还涵盖了常见骨折的处理和康复等内容。
这本教材对于理解骨科学的相关知识以及骨科手术的操作具有重要参考价值。
除了骨科学的教材之外，学习者还可以参考一些骨折处理手册，提供实用且系统的骨折处理指南，如下所示。
1.《骨折处理手册》（Orthopaedic Trauma Handbook）这本骨折处理手册由Paul Brinker博士和Lee H. Riley III博士等人合著，内容涵盖了骨折处理的基本原则、各种常见骨折的诊断和处理方法，以及骨折修复术和并发症等内容。
《实用骨科杂志》2019年第25卷(1~12期)总目录
融合术治疗单节段颈椎病的临床研究
术中肘关节造影辅助治疗低龄儿童桡骨颈骨折
经椎弓根体外复位器在 PKP 中的临床应用
疗效观察 张鑫,宋雨珂,任冬杰,等(
１９３)
姜海,吴永涛,汪兵,等(
１９７)
骨质疏松椎体压缩性骨折躯体牵涉痛的临床分型及治疗
施荣茂,陈太邦,梁金龙,等(
刘士波,孙勃,李小东,等(
５１４)
２１６) 研究 张磊,肖继龙,孔德明,等(
４０２)
齐凡,徐培,杨进,等(
１１３) 改良弹性髓内钉技术治疗儿童股骨转子下骨折疗效分析
膝关节骨关节炎患者行单侧膝关节置 换 术 后 对 侧 膝 关 节 力 线
齐昊,付昆,纪志华,等(
４０７)
的变化 吴宗方,秦江辉,蒋青,等(
１１７) ３D 打印导板结合数字化技术治疗复杂距骨骨折
１４) 甲泼尼龙激素对膝关节置换术后早期临床效果的影响
张权,任广宗,任伟平,等(
３０５)
肥胖对全膝关节置换术后患者疼痛和功能的影响
王超,魏戎,武军龙,等(
１７) 肌骨超声在中老年退行性膝关节病变的临床应用价值
刘洁,刘安,陈世强(
２１３)
不同进针角度张力带对髌骨 C１ 型骨折治疗的有限元分析
王明波,吕慧成,张沛(
５０５)
LARS 韧带与自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的中期疗效比较
李宇,张豪,王立志,等(
５０９)
带线锚钉与 He
r
be
r
t钉治疗第五 跖 骨 基 底 部 Ⅰ 区 骨 折 的 对 比
胡翰生,颜连启,陶玉平,等(
扩大刮除并骨水泥填充治疗骨巨细胞瘤的临床诊疗分析
４１１)
实用骨科学第四版
第一章骨骼第一节骨的发生初级骨化中心：primary ossification centre软骨内成骨和膜内成骨是骨形成的两种类型。
软骨内成骨：endochondral ossification膜内成骨：intramenbranous ossificationScheuermann病：脊椎发育不良症。
软骨干中心化骨，称为初级骨化中心，均在胚胎期开始；两端的骨骺化骨大多在出生后发生，也开始于骺软骨中心，称为次级骨化中心。
骨骺生长4个区：1、静止软骨区：细胞生发层2、幼稚软骨细胞增殖区：生长活跃，数目多。
3、软骨细胞成熟区：细胞体积大，软骨基质明显减少，细胞间质进一步钙化。
4、软骨钙化区：细胞坏死，基质钙化溶解，间充质细胞分化为成骨细胞，形成纵行的骨小梁。
干骺端。
第二节骨的正常结构骨髓：bone marrow骨干：diaphyses骨髓腔：medullary cavity干骺端：metaphyses骨细胞：osteocyte骨母细胞：osteoblast 合成分泌骨基质，骨质矿质化，调节细胞外液与骨液间电解质的流动破骨细胞：osteoclast骨先质细胞：osteoprogenitor间叶细胞：mesenchymal cell骨基质：bone matrixBMP：骨形态生成蛋白，诱导成骨。
羟基磷灰石：hydroxyapatiteVolkmann`s canal：穿通管Haversian system：哈佛系统，中央管与骨板层构成的骨单位。
降钙素（calcitonin）和PYH对骨吸收有拮抗作用，但对降低肾小管对磷的再吸收有协同作用。
长期服用降钙素会导致骨的吸收和形成都减少，导致磷酸盐尿症。
Paget病仅为碱性磷酸酶水平显著增高，成骨肉瘤碱性磷酸酶轻度至中度增高，前列腺转移癌，碱性磷酸酶和酸性磷酸酶都增高，以后者为甚。
第二章关节软骨影响软骨修复的因素：缺乏血供，缺乏未分化细胞。
软骨修复组织的材料特征：膨胀性增加：1）、胶原纤维网状组织的缺乏，随机排列2）、不能重建蛋白多糖和胶原网之间的正常关系。
教学查房教案(痛风性关节炎)
开展时间
主持老师
参与对象
病史汇报学员
教ห้องสมุดไป่ตู้病例
教学查房内容 掌握内容
教
学
熟悉内容
内
容
了解内容
周五上午 10 点
课时
唐炳魁
本科室医生 住培医生 实习医生
PPT 制作学员
床位：
患者姓名：
住院号：
痛风性关节炎
90 分钟 初步诊断：
痛风性关节炎诊断依据及鉴别诊断
痛风中医辩证分型
痛风分期
教 重点：通过教学查房重点掌握痛风性关节炎诊断及治疗。
学 重
难点：1.痛风性关节炎鉴别诊断。
点
2.痛风分型及分期。
与
难
点
第一阶段：办公室或床头病例汇报（35 分钟）。包括查房相关人员介绍，查房重点、难点内
容介绍，规培学员病例汇报，参与学员病史提问，病例特点总结，主持人简评。 教 第二阶段：病房查房。包括核对病史，规培学员中医四诊及专科查体。 学 查 第三阶段：查房讨论（55 分钟）。包括病例讲解，此次查房优缺点总结，布置课后问题，宣 房 布结束。 方 法 与 过 程
1. 痛风并发症？
课 2. 痛风石好发部位？
后 思
参考书目：内科学（第二版，王吉耀主编），实用骨科学（第四版，胥少汀主编）
考
及
参
考
教学秘书签字：
实用外科学第四版文献
实用外科学第四版文献
【原创版】
目录
1.实用外科学第四版的概述
2.实用外科学第四版的主要内容
3.实用外科学第四版的特点和亮点
4.实用外科学第四版的价值和意义
正文
实用外科学第四版是一本非常重要的医学文献，它包含了外科学的许多核心知识和技术，对于从事外科工作的医生和医学研究人员来说，是一本非常有价值的参考书。
实用外科学第四版的主要内容涵盖了外科学的各个领域，包括普通外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心脏外科等。
每一部分都详细地介绍了相关的疾病、诊断方法、治疗方案和手术技术，既注重理论知识的讲解，又强调实践操作的指导，对于提高医生的临床能力和手术技巧有着非常重要的作用。
实用外科学第四版的特点和亮点在于它的全面性和实用性。
全面性体现在它对各个领域的疾病和手术技术都有详细的介绍，让读者能够全面地了解外科学的各个方面。
实用性则体现在它强调实践操作的指导，为医生提供了许多实用的手术技巧和方法，能够帮助他们在临床工作中更好地为患者服务。
实用外科学第四版的价值和意义在于它为外科学的研究和实践提供
了重要的理论和实践指导。
它的出版对于提高我国外科学的研究和临床水平，推动外科学的发展具有非常重要的意义。
第1页共1页。
骨科的4第四章治疗方法PPT课件
康复训练
总结词
通过一系列训练帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度
详细描述
康复训练是针对骨科疾病患者进行的一系列训练，旨在帮助患者恢复肌肉力量、关节活动度和日常生 活能力。康复训练包括物理疗法、运动疗法和职业疗法等，可根据患者的具体情况制定个性化的治疗 方案。
05
骨科治疗案例分析
案例一：骨折手术治疗
案例说明
一位患者因类风湿性关节炎导致关节疼痛和僵硬，通过药物治疗后症状 得到缓解，关节功能得到改善。
案例三：腰椎间盘突出物理疗法
总结词
物理疗法是腰椎间盘突出治疗的重要手段之一，主要通过牵引、按摩、针灸等方式来缓解疼痛和 改善肌肉紧张。
详细描述
物理疗法可以有效减轻腰椎间盘突出的症状，如疼痛、肌肉紧张等。通过牵引可以减轻腰椎间盘 对神经根的压迫，按摩可以放松肌肉紧张，针灸可以调节气血循环。
手术前的准备
诊断与评估
医生需要对患者的病情进行全面 的评估，确定手术方案和风险。
术前检查
进行必要的实验室检查和影像学检 查，了解患者的身体状况和疾病情 况。
术前准备
包括备皮、备血、禁食禁水等，确 保手术顺利进行。
手术过程
麻醉
根据患者的病情和手术需要，选 择合适的麻醉方式。
手术操作
按照预定的手术方案进行操作， 包括切开、显露、修复或重建等
案例二：关节炎药物治疗
01
总结词
药物治疗是关节炎治疗的重要手段之一，主要通过抗炎、镇痛、免疫调
节等药物来缓解症状和延缓病情进展。
02 03
详细描述
药物治疗关节炎主要包括口服药物和注射药物两种方式。口服药物如非 甾体抗炎药、糖皮质激素等，注射药物如玻璃酸钠等。药物治疗可以缓 解疼痛、减轻炎症反应，提高患者生活质量。
实用外科学第四版文献
实用外科学第四版文献摘要：一、实用外科学第四版概述1.实用外科学的内容与特点2.第四版修订的目的与意义3.第四版的主要更新内容二、实用外科学第四版的主要内容1.外科学基本理论2.外科学常见疾病3.外科学手术技术4.外科学并发症及处理三、实用外科学第四版在医学教育中的应用1.作为医学教材的使用2.对医学教育的贡献3.对医学生实践能力的培养四、实用外科学第四版对我国外科学发展的影响1.推动外科学术交流与发展2.提高外科学临床诊疗水平3.促进我国外科学研究的进步正文：实用外科学第四版是一部全面、系统地介绍外科学的专著，由我国一批知名外科学家共同编写。
第四版的修订旨在反映外科学领域的最新研究成果和发展动态，为我国医学教育、临床诊疗和科学研究提供有力的支持。
实用外科学第四版涵盖了外科学基本理论、常见疾病、手术技术以及并发症及处理等方面的内容。
其中，外科学基本理论部分详细介绍了外科学的基本概念、发展历程和临床思维方法；常见疾病部分涵盖了各种外科疾病的病因、病理、诊断和治疗等方面的知识；手术技术部分详细介绍了各种外科手术的操作方法、技巧和注意事项；并发症及处理部分则对外科手术中可能出现的并发症及其处理方法进行了全面的阐述。
实用外科学第四版在医学教育领域具有广泛的应用。
作为一部权威的医学教材，它不仅可以为医学生提供全面的外科学知识，还可以培养他们的临床实践能力。
此外，实用外科学第四版还对我国外科学的发展产生了深远的影响。
它不仅推动了外科学术交流与发展，提高了外科学临床诊疗水平，还促进了我国外科学研究的进步。
总之，实用外科学第四版是一部具有很高学术价值和实践指导意义的专著。
实用骨科学第四版
第一章骨骼第一节骨的发生初级骨化中心：primary ossification centre软骨内成骨和膜内成骨是骨形成的两种类型。
软骨内成骨：endochondral ossification膜内成骨：intramenbranous ossificationScheuermann病：脊椎发育不良症。
软骨干中心化骨，称为初级骨化中心，均在胚胎期开始；两端的骨骺化骨大多在出生后发生，也开始于骺软骨中心，称为次级骨化中心。
骨骺生长4个区：1、静止软骨区：细胞生发层2、幼稚软骨细胞增殖区：生长活跃，数目多。
3、软骨细胞成熟区：细胞体积大，软骨基质明显减少，细胞间质进一步钙化。
4、软骨钙化区：细胞坏死，基质钙化溶解，间充质细胞分化为成骨细胞，形成纵行的骨小梁。
干骺端。
第二节骨的正常结构骨髓：bone marrow骨干：diaphyses骨髓腔：medullary cavity干骺端：metaphyses骨细胞：osteocyte骨母细胞：osteoblast 合成分泌骨基质，骨质矿质化，调节细胞外液与骨液间电解质的流动破骨细胞：osteoclast骨先质细胞：osteoprogenitor间叶细胞：mesenchymal cell骨基质：bone matrixBMP：骨形态生成蛋白，诱导成骨。
羟基磷灰石：hydroxyapatiteVolkmann`s canal：穿通管Haversian system：哈佛系统，中央管与骨板层构成的骨单位。
降钙素（calcitonin）和PYH对骨吸收有拮抗作用，但对降低肾小管对磷的再吸收有协同作用。
长期服用降钙素会导致骨的吸收和形成都减少，导致磷酸盐尿症。
Paget病仅为碱性磷酸酶水平显著增高，成骨肉瘤碱性磷酸酶轻度至中度增高，前列腺转移癌，碱性磷酸酶和酸性磷酸酶都增高，以后者为甚。
第二章关节软骨影响软骨修复的因素：缺乏血供，缺乏未分化细胞。
软骨修复组织的材料特征：膨胀性增加：1）、胶原纤维网状组织的缺乏，随机排列2）、不能重建蛋白多糖和胶原网之间的正常关系。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第六章 四肢关节运动的生物力学
第七章 骨科物理检查
第一节 异常步态
剪刀步态： 一前一后交叉呈剪刀状， 步态小而缓慢， 足尖擦地而行。 脊髓损伤伴痉挛性截瘫。 宽底步态：双足向外侧分开，步伐小而慢，无法双足前后呈直线行走。脊髓型颈椎病。
摇摆步态：鸭步。双侧先髋，大骨节病。 跨阈步态：足下垂，行走时患肢抬得很高，以免足趾碰撞地面，鸡步。腓总神经损伤。 跛行：单侧先髋或单侧臀中肌麻痹。
二、运动 肌力Code分级：6级0级：完全无肌力1级：肌肉能收缩，但无活动
羟基磷灰石：hydroxyapatite
Volkmann`s canal：穿通管
Haversian system：哈佛系统，中央管与骨板层构成的骨单位。
降钙素（calcitonin）和PYH对骨吸收有拮抗作用，但对降低肾小管对磷的再吸收有协同作用。 长期服用降钙素会导致骨的吸收和形成都减少，导致磷酸盐尿症。
第5章 脊髓
脊髓损伤的病理变化过程：3H，脊髓灰质出血，白质尚正常；6H，灰质出血增多，遍布全灰质，白质水肿；12H，白质出血，灰质中神经细胞退变坏死，白质中神经轴突开始退变；24H，灰质中心出现坏死，白质中多处轴突退变；48H，中心软化，白质退变；晚期，胶质
细胞形成。
脊髓损伤的治疗治疗时机：贵在早期治疗。脊髓损伤病理过程：早期，中期，晚期。 激素冲击疗法：30mg/kg，15分钟；4.5mg/kg.h，23小时。
骨髓腔：medullary cavity
干骺端：metaphyses
骨细胞：osteocyte
骨母细胞：osteoblast合成分泌骨基质，骨质矿质化，调节细胞外液与骨液间电解质的流 动
破骨细胞：osteoclast骨先质细胞：osteoprogenitor间叶细胞：mesenchymal cell骨基质：bone matrix BMP：骨形态生成蛋白，诱导成骨。
Shoemaker线，股骨大转子髂前上棘连线
Bryant三角，髂股三角 膝关节特殊检查 浮髌试验
Soto-holl征，髌骨摩擦试验McMurray试验，麦氏试验。
Helfet征，伸直受限征
McGregor征：局部压痛征 重力试验
Prsani征：伸膝试验，半月板囊肿
Fimbrill-Fisher征：指压试验
间歇性跛行：腰椎管狭窄，下肢动脉慢性闭塞性病变。
第二节 部位检查 颈部特殊检查Fenz征
Spurling征 椎间孔分离试验
Eaten征，Lasequard征。脊神经张力试验。
Addison试验。摸桡动脉 腰椎特殊检查
Thomas征
直腿抬高实验
Bragard征，直腿抬高加强试验，足背伸试验。
Laseque征：屈髋屈膝
2、增值细胞层
3、肥大细胞层
4、退化细胞层：预备钙化 骨龄：腕骨化骨核 第四章 脊柱与椎间盘 椎间盘退变：intervertebral disc degeneration，IVDD椎间盘退变MRI检查Pearce分级：5级 许莫结节：Schmol'sn odes，髓核组织通过软骨终板裂隙进入椎体内，形成椎体内半圆形缺损阴影。
骨骺生长4个区：
1、静止软骨区：细胞生发层
2、幼稚软骨细胞增殖区：生长活跃，数目多。
3、软骨细胞成熟区：细胞体积大，软骨基质明显减少，细胞间质进一步钙化。
4、软骨钙化区：细胞坏死，基质钙化溶解，间充质细胞分化为成骨细胞，形成纵行的骨小 梁。干骺端。
第二节 骨的正常结构
骨髓：bone marrow
骨干：diaphyses
Apley征：研磨试验
Bochler征：侧位运动试验，侧向挤压试验 抽屉试验
Jones试验：过伸试验
Lannelongue征：膝关节结核 踝关节特殊检查
Morton病 前足横向挤压试验：跖骨 捏小腿三角肌试验：跟腱 第三节 神经系统检查
一、感觉 浅感觉：触觉、痛觉、温度觉 感觉分级：6级0级：完全无感觉1级：有深痛觉，无触觉2级：有痛觉及部分触觉2+级：有完全触觉及痛觉，但有疼痛过敏现象3级：有完全痛觉及触觉，疼痛过敏现象消失，但两点识别范围小于4级：感觉完全正常
Finkel-Stein试验，握拳尺偏试验，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 腕关节尺偏挤压试验 髋关节特殊检查
足跟叩击试验
Trendelenburg试验，屈氏试验Thomas征
Allis征，Galeazzi征
Depuytren征：先髋
Ober征，髂胫束试验：髂胫束挛缩
Ortolani征
Nelaton线，髂前上棘与坐骨结节连线
第一章 骨骼
第一节 骨的发生 初级骨化中心：primary ossification centre软骨内成骨和膜内成骨是骨形成的两种类型。 软骨内成骨：endochondral ossification膜内成骨：intramenbranous ossification Scheuermann病：脊椎发育不良症。 软骨干中心化骨， 称为初级骨化中心， 均在胚胎期开始； 两端的骨骺化骨大多在出生后发生， 也开始于骺软骨中心，称为次级骨化中心。
Paget病仅为碱性磷酸酶水平显著增高，成骨肉瘤碱性磷酸酶轻度至中度增高，前列腺转移 癌，碱性磷酸酶和酸性磷酸酶都增高，以后者为甚。
第二章 关节软骨 影响软骨修复的因素：缺乏血供，缺乏未分化细胞。
软骨修复组织的材料特征：
膨胀性增加：1）、胶原纤维网状组织的缺乏，随机排列2）、不能重建蛋白多糖和胶原网之
Neri试验：鞠躬试验
Linder试验：屈颈试验
骨盆特殊检查
Fabere，床边试验
Yeoman试验，伸髋试验 肩关节特殊检查
Dugas征
Hamilton征Yergason征，肱二头肌长头紧张试验
Dawbarn征：急性肩峰下滑囊炎 肘关节特殊检查Huter线与Huter三角 腕关节特殊检查
间的正常关系。
硬度减低 不能很好的融于周围组织。
OA：osteoarthritis
OA软骨的变化：组织学改变 （原纤维形成、 溃疡）、骨质重建（硬化、新骨形成、OA囊肿）、生化改变（DNA正常或略增高、水含量增加、蛋白多糖减少） 、胶原网状结构损坏。 第3章 骨骺
骨骺分层：
1、静止细胞层：生发细胞层