医学免疫学10.T淋巴细胞 (1)

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医学免疫学-10[Tlymphocyte]

TCRαβ
异二聚体组成 V区基因数目在TL分化中 TL细胞表型分布
TCRγδ
α β γ δ α 链 50（V、J、C） γ 链 7 （ V 、J 、C ） β 链 57（V、D、J、C） δ 链 10（V、D、J、C）出现较迟出现较早 CD4阳性、CD8阳性细胞 CD4阴性、CD8阴性细胞大多数外周成熟TL 定居在组织、上皮中的TL ＋ —
26
CD28和CTLA-4作用
27
⑵、 ICOS
ICOS (inducible co-stimulator) 组成：配体：B7-H2 分布：活化T细胞功能： • 类似于CD28的协同刺激分子 • 作用迟于CD28
28
⑶、 PD-1
(programmed death 1) 组成：配体：PD-L1、PD-L2 分布：活化T细胞功能： • 抑制T细胞增殖和细胞因子产生 • 抑制B细胞增殖、分化和Ig分泌
发挥效应作用的方式
细胞接触，分泌细胞主要依赖细胞因子因子（TGF-β、IL-10、（TGF-β、IL-10) ， IL-35) 细胞接触
抑制自身反应性T细胞应答抑制自身损伤性炎症反应和移植排斥反应，有利于肿瘤生长
46
功能
T 淋巴细胞
• 一、T淋巴细胞的分化发育 • 二、T淋巴细胞的表面分子及其作用 • 三、T淋巴细胞的亚群 • 四、T淋巴细胞的功能
(immunoreceptor tyrosine-based activation motifs， ITAM)
（2）功能 ① 参与T细胞发育过程中的TCR的膜表面表达 ② 介导TCR与抗原接触后产生的活化信号的传递 ③ 成熟T细胞表面的表面标志，用于成熟T细胞的检测
18

医学免疫学名词解释.

第1章免疫学概论1、免疫immunity指机体对“自己”或“非已”的识别, 并排除“非已”以保持体内内环境稳定的一种生理反应。

2、免疫防御immunologic defence防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体和有害的生物性分子。

3、免疫监视immunologic surveillance监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤，并予以清除。

4、免疫自身稳定immunologic homeostasis通过自身免疫耐受和免疫调节功能维持免疫系统内环境的稳定。

5、固有免疫innate immunity是机体在种系发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能，即出生后就已具备的非特异性防御功能，也称为非特异性免疫。

6、适应性免疫adaptive immunity指体内抗原特异性T、B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程，也称特异性免疫。

第2章免疫器官和组织1、黏膜相关淋巴组织/黏膜免疫系统MALT/MIS主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠派氏集合淋巴结及阑尾等。

2、M细胞即膜上皮细胞/微皱褶细胞，是一种特化的抗原转运细胞，散在于小肠派氏淋巴小结处。

3、淋巴细胞归巢lymphocyte homing成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域。

4、淋巴细胞再循环lymphocyte recirculation淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。

第3章抗原1、抗原Ag是指能与T细胞的TCR及B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。

2、免疫原性immunogenicity能刺激机体产生免疫应答，即能使特定的免疫细胞活化、增殖、分化，并产生抗体和致敏淋巴细胞的特性。

医学免疫学-第十章 T淋巴细胞

• 可诱导细胞凋亡的FaSL（CD95） • 常见的丝裂原
– 植物血凝素（PHA）和刀豆蛋白（ConA） ---T细胞
– 美洲商陆（PWM）---T细胞和B细胞
第三节 T细胞的分类和功能
• 根据所处的活化阶段分类
– 初始T细胞；效应T细胞；记忆T细胞
• 根据TCR类型分类
– T细胞；T细胞
B7-H2
三、共刺激分子
4. PD-1（programmed death 1）
– 表达于活化的T细胞，配体为PD-L1和PD-L2。 – 可抑制T细胞的增殖以及IL-2和IFN-等细胞因子的
产生，并抑制B细胞的增殖、分化以及Ig的分泌。 – 参与外周免疫耐受的形成。
三、共刺激分子
5. CD2（LFA-2）
• TCR T细胞
– 占脾脏、淋巴结和循环T细胞的95%以上。
• TCR T细胞
– 分布于皮肤和黏膜组织处，识别抗原无MHC限制性； – 识别由CD1分子提呈的糖脂、糖蛋白、HSP等； – 抗感染和抗肿瘤； – 活化后，通过分泌多种细胞因子发挥免疫调节作用，介
导炎症反应。
T细胞和T细胞的比较
第一节 T细胞的分化发育
• T细胞在胸腺内的发育
功能性TCR的表达、自身MHC限制性和自身耐受的形成
• T细胞在外周淋巴器官中的增殖分化
• 成熟的淋巴细胞接受抗原刺激后活化、增殖，并分化为效应细胞，产生效应分子，识别清除相应抗原。
一、T细胞在胸腺中的发育
一、T细胞在胸腺中的发育
• 胸腺：
– 胸腺基质细胞、细胞外基质、细胞因子。
• DP细胞分化为SP 细胞。
（四）T细胞发育过程中的阴性选择
• 阴性选择（negtive selection）：

10T淋巴细胞

功
能
初始T细胞效应T细胞记忆T细胞
初次应答识别Ag 炎症部位起效应再次免疫应答
z
z
同上
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二、按细胞膜表面表达的TCR类型分为 TCRαβ＋T细胞（αβT细胞）参与特异性细胞IR，辅助体液IR TCRγδ＋T细胞（γδT细胞）参与非特异性IR
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(2) Tr1细胞 Tr1 分泌IL-10 抑制Mφ 间接抑制细胞Ir
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复习思考题
一、概念 TCR,Th细胞,CTL,初始T细胞二、T细胞表面有哪些重要分子？其功能是什么？三、简述T细胞亚群分类及其功能。四、简述CTL细胞的杀伤机制和特点。
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㈡ CTL细胞/Tc细胞
TCRαβ CD8+T细胞：特异性杀伤 CTL TCR γδ+T细胞 NKT细胞
（适应性免疫）
非特异性杀伤
（固有免疫）
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CTL根据其分泌的CKs不同分为2个亚群： ¾Tc1细胞：主要分泌 IFNγ； ¾Tc2细胞：主要分泌 IL-4、IL-5和IL-10
CD4+T细胞分化为Th0，Th0分化为四种Th亚型
Th1：分泌IL-2,IFN- γ等 Th0 Th2：分泌IL-4,5,6,10等 Th3： TGF -β Th17：分泌IL-17
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细胞IR 体液IR
负调节
固有免疫、炎症发生
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㈡ CD4+Th 细胞分化的调节

医学免疫学课件第九章TB淋巴细胞

◆ CD152：细胞毒T细胞抗原，CTLA-4。表达于活化的T 细胞，与B7结合可抑制活化的T细胞增殖——负调控作用。
◆ CD25：IL-2R的α亚单位，活化T细胞表面的标志。
（三）T细胞表面的其它膜分子
1. MHC分子所有T细胞均表达MHC-Ⅰ类分子活化T细胞表达MHC-Ⅱ类分子
2. 细胞因子受体（cytokine receptor，CKR） IL-1R、IL-2R、IL-4R、IL-6R及IL-7R等。静止T细胞表达低亲和力IL-2Rβγ链；活化T细胞表达高亲和力IL-2Rαβγ链
◆ 来源于造血干细胞，在胸腺中发育成熟，在外周淋巴器官识别抗原提呈细胞所提呈的特异性抗原而被激活，分化为效应性和记忆性T细胞。
（一）T细胞的分化发育
胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。胸腺微环境：胸腺基质细胞（TSC）、细胞外基质、局部活性物质
T细胞发育过程中的细胞类别
◆ 双阴性细胞（double negative cell，DN）：CD4-CD8◆ 双阳性细胞（double positive cell，DP）：CD4+CD8+ ◆ 单阳性细胞（single positive cell，SP）：CD8+ 或CD4+
TCR-CD3复合体
ITAM：免疫受体酪氨酸活化基序
1. TCRαβ
α链及β链分子结构与免疫球蛋白类似，属于IgSF。α链（相当于Ig轻链）和β链（相当于Ig 重链）的可变区分别由V-J及V-D-J基因片段重排后所编码，形成特异性各不相同的TCR分子。
针对抗原产生特异性应答。
2. TCRγδ
◆ CD8：细胞毒性T细胞（CTL）的标志，与MHC-I 结合，提供CTL活化的第一信号。

(人卫5版医学免疫学)第十章 T淋巴细胞

三、协同刺激分子
• • • • • • • CD28 CTLA-4（CD152) ICOS PD-1 CD2 CD40L（CD154） LFA-1和ICAM-1
CD28
• 表达：两条相同肽链组成的同源二聚体，表达于90%CD4+T 细胞和50%CD8+T细胞。 • 功能：与B7（B7.1 、 B7.2/CD80、CD86）结合，在T细胞活化中发挥重要作用。
第十章
T淋巴细胞
第一节 T淋巴细胞的分化发育
•T细胞在胸腺中的发育 •T细胞在外周淋巴器官中的分化发育
一、T细胞在胸腺中的发育
T细胞在胸腺发育过程中获得功能性TCR的表达、自身MHC限制以及自身免疫耐受。
依据CD3以及辅助受体CD4和CD8的表达
双阴性阶段：TN细胞（triple negative cell， CD3-CD4-CD8-） DN细胞（double negative cell，
二、CD4分子和CD8分子
• 成熟的T细胞只表达CD4或CD8分子。
• 主要功能是辅助TCR识别抗原和参与T细胞活化信号的传导，又称为T细胞的辅助受体。
CD4分子
• 单链跨膜蛋白； • 表达：60％-65％αβT细胞及部分NKT细胞； • 功能：可与MHCⅡ类分子β2结构域结合，增强T细胞与APC之间的相互作用并辅助TCR识别抗原，参与TCR识别抗原所产生的活化信号传导过程。 • 是HIVgp120的受体。
• 所有T细胞表面的特征性标志。
• 结构：TCR是由两条不同肽链构成的异二聚
体，分别为、链（ 95%-99% ）或、链
（1%-5%），含V区和C区。
• 功能：识别抗原肽-MHC分子复合物。具有双重特异性

医学免疫学----T淋巴细胞测试题

医学免疫学----T淋巴细胞测试题1. TH1细胞不分泌的细胞因子是 [单选题] *IL-4(正确答案)IL-2INF-γTNF-βGM-CSF2. 胞质区含有ITAM的CD分子是 [单选题] *CD3(正确答案)CD28CD4CD8CD1523. T细胞活化的第二信号产生主要是 [单选题] *CD28分子与B7分子之间的作用(正确答案)CD8与MHCⅠ类分子作用CD4分子与MHCⅡ类分子之间的作用CD40与CD40L之间的作用CD152与B7分子之间的作用4. HIV壳膜蛋白gp120受体是 [单选题] *CD4(正确答案)CD3CD2CD8CD255. CD4分子与MHC分子结合的区域是 [单选题] *β2(正确答案)α1β1α2α36. 可与MHC Ⅰ类分子结合增强T细胞和靶细胞之间的相互作用的CD分子是 [单选题] *CD8(正确答案)CD3CD4CD152CD287. 胞质区含有ITIM,与B7结合后可抑制T细胞活化的CD分子是 [单选题] *CD152(正确答案)CD3CD4CD8CD288. Th2细胞不分泌的细胞因子是 [单选题] *IL-10IL-4IL-5TNF-β9. 初始T细胞表达的CD分子是 [单选题] *CD45RA(正确答案)CD44CD45ROCD40CD2810. 通过分泌TNF-β对免疫应答发挥负调节的T细胞是 [单选题] *Th3(正确答案)Th1Th2CTLTc11. T细胞阴形选择中,被清除的细胞是 [单选题] *不能与抗原肽-MHCⅠ有效结合的DP细胞与抗原肽-MHC Ⅰ亲和力过高的DP细胞与抗原肽－MHCⅠ亲和力过高的SP细胞(正确答案)不与抗原肽－MHCⅠ发生结合的SP与抗原肽－MHCⅠ有低亲和力的SP细胞12. 可促进Th1细胞进一步分化，同时抑制Th2细胞增生的细胞因子是 [单选题] *IL-2IL-4TNF-βIL-1313. 关于γδT细胞,描述错误的是 [单选题] *主要分布在外周血(正确答案)不受MHC限制受体缺乏多样性多为CD4-CD8-细胞识别非肽类分子14. CD8分子与MHC Ⅰ分子结合的区域是 [单选题] *α3(正确答案)α1α2β1β215. 通过分泌IL-10抑制巨噬细胞功能的细胞是 [单选题] * Tr1(正确答案)Th1Th2Th3Tc16. T细胞在胸腺发育过程中,通过阳性选择获得 [单选题] *自身MHC限制性(正确答案)自身耐受TCR的表达TCRα链基因重排TCRβ基因重排17. 能特异性直接杀伤靶细胞的细胞是 [单选题] *ＣＴＬ细胞(正确答案)Ｔｈ细胞ＮＫ细胞巨噬细胞中性粒细胞18. 有关γδＴ细胞的阐述哪一项是错误的 [单选题] *占外周血细胞的少数主要为ＣＤ８＋细胞(正确答案)表面标记为ＣＤ３＋的细胞杀伤作用的特异性不高具有杀伤肿瘤细胞的作用19. Ｔ细胞特有的分化抗原是 [单选题] *ＣＤ３(正确答案)ＣＤ４ＣＤ８ＣＤ５ＣＤ１９20. 按Ｔ淋巴细胞识别抗原受体在结构上的差异可将Ｔ淋巴细胞分为 [单选题] *ＴＣＲαβＴ细胞和ＴＣＲγδＴ细胞(正确答案)Ｔｈ１和Ｔｈ２细胞ＴＣＲγδ＋Ｔ细胞和ＴＣＲγδ－Ｔ细胞ＴＣＲαβＴ细胞和ＴＣＲαβ－Ｔ细胞Ｔｄｔｈ和Ｔｃ细胞21. 可分泌穿孔素和颗粒酶的细胞有 [单选题] *ＣＴＬ细胞和ＮＫ细胞(正确答案)ＣＴＬ细胞和Ｂ细胞Ｂ细胞和ＮＫ细胞ＣＴＬ细胞和巨噬细胞Ｂ淋巴细胞和巨噬细胞22. ＣＤ４＋Ｔ细胞的表型是 [单选题] *ＴＣＲαβ＋ＣＤ２－ＣＤ３＋ＣＤ４＋ＣＤ８－ＴＣＲαβ＋ＣＤ２－ＣＤ３－ＣＤ４＋ＣＤ８－ＴＣＲαβ＋ＣＤ２＋ＣＤ３＋ＣＤ４＋ＣＤ８－(正确答案)ＴＣＲγδ＋ＣＤ２＋ＣＤ３＋ＣＤ４＋ＣＤ８－ＴＣＲγδ＋ＣＤ２－ＣＤ３＋ＣＤ４＋ＣＤ８－23. 参与Ｔ细胞分化与活化的ＣＤ分子是 [单选题] *ＣＤ３(正确答案)ＣＤ４０ＣＤ２１ＣＤ１９ＣＤ５６24. 人类Ｔ细胞不具备的受体是 [单选题] *ＩｇＧＦｃ受体(正确答案)Ｅ受体Ｃ３ｂ受体ＰＨＡ受体ＩＬ－２受体25. 与ＣＴＬ细胞活化，增值，分化无关的是 [单选题] *ＭＨＣⅡ类分子(正确答案)协同刺激分子IL-12INF-γIL-226. 用直接免疫荧光法检测T细胞上的CD4抗原,荧光素应标记在 [单选题] * CD4单克隆抗体上(正确答案)CD4抗原上固相载体上抗人Ig抗体上某种动物红细胞上27. CD4+T细胞的生物学作用不包括 [单选题] *参与对靶细胞的特异性直接杀伤(正确答案)促进免疫细胞的增值和分化协调免疫细胞之间的相互作用受MHCⅡ类分子限制任何状态下均可通过产生CK二发挥作用28. T细胞表面的协同信号分子受体是 [单选题] *CD40CD4CD8ICAM-129. T/B细胞表面共有的标志是 [单选题] *PWM-R(正确答案)CD3绵羊红细胞受体补体受体CD80分子30. CD4分子存在于 [单选题] *Th0,Th2,Th1细胞(正确答案)Th1,Tc细胞Treg,CTL细胞所有成熟T细胞肥大细胞31. 人T细胞区别于B细胞及其他细胞的特征是 [单选题] * TCR(正确答案)形态Fc受体胞质颗粒Ig表面标志32. 可用于检测外周T细胞总数的CD分子是 [单选题] *CD4CD1CD2CD833. 能介导与APC非特异性结合的T细胞表面黏附分子是 [单选题] *倒数三项(正确答案)倒数两项ICMA-1CD2LFA-134. 可抑制T细胞活化的配对分子是 [单选题] *CTLA-4/B7(正确答案)B7/CD28LFA-1/ICAM-1前两项前三项35. 关于共刺激分子描述正确的是 [单选题] *倒数三项(正确答案)倒数两项激活的专职APC高表达共刺激分子静止的APC不表达或仅低表达共刺激分子正常组织不表达或仅低表达共刺激分子36. native T cell 是 [单选题] *未接触过Ag的成熟T细胞(正确答案)已初次接触过Ag的成熟T细胞已初次接触过Ag的未成熟T细胞未接触过Ag的未成熟T细胞尚未离开胸腺的T细胞37. 与TCR构成复合物的分子是 [单选题] * CD3(正确答案)CD2CD4CD8CD2838. 传递TCR识别抗原的信号的是 [单选题] * CD3(正确答案)CD2CD8CD4Igα/Igβ39. MHC Ⅱ分子的受体是 [单选题] *CD4(正确答案)CD2CD8CD28CD2540. MHCⅠ类分子的受体是 [单选题] *CD8(正确答案)CD2CD4CD25CD2841. 抗原肽与MHC分子的结合是通过 [单选题] *锚定残基(正确答案)静电引力疏水作用共价键离子键42. T细胞对超抗原的识别特点下列错误的是 [单选题] *仅能激活少量T细胞(正确答案)不需要APC参与无MHC限制性TCR通过Vβ与超抗原结合需要MHCⅡ类分子的参与43. 胞质区含ITIM [单选题] *CD152(正确答案)CD3CD4CD8CD2844. 与协同刺激分子B7结合 [单选题] *CD3CD4CD8CD28(正确答案)45. 将CD8+细胞分为细胞毒性/抑制性T细胞是根据 [单选题] * CD152CD3CD4CD8CD28(正确答案)46. Treg [单选题] *FaslFoxp3(正确答案)IL-13IL-10TGF-β47. Th2 [单选题] *FaslFoxp3IL-13(正确答案)IL-10TGF-β48. Th1 [单选题] *Foxp3IL-13IL-10(正确答案)TGF-β49. Th3 [单选题] *FaslFoxp3IL-13IL-10TGF-β(正确答案)50. CTL [单选题] *Fasl(正确答案)Foxp3IL-13IL-10TGF-β51. 分泌TNF-β为主 [单选题] * Th0Th1Th3(正确答案)Th2Tr152. 产生IL-4为主 [单选题] *Th1Th3Th2(正确答案)Tr153. 分泌 IL-10为主 [单选题] *Th0Th1Th3Th2Tr1(正确答案)54. 产生 IL-2为主 [单选题] *Th0Th1(正确答案)Th3Th2Tr155. IL-12可使Th0分化为 [单选题] * Th0Th1(正确答案)Th3Th2Tr156. IL-4可使Th0分化为 [单选题] *Th1Th3Th2(正确答案)Tr157. 主要参与体液免疫 [单选题] *Th0Th1Th3Th2(正确答案)Tr158. 主要参与细胞免疫 [单选题] *Th0Th1(正确答案)Th3Th2Tr159. 与其他细胞相互作用时受MHCⅡ限制的是 [单选题] * TcTsTh(正确答案)NK细胞嗜酸性粒细胞60. 与其他细胞相互作用时受MHCⅠ限制的是 [单选题] *Tc(正确答案)TsThNK细胞嗜酸性粒细胞61. 只有CD4分子表面标志的是 [单选题] *TcTsTh(正确答案)NK细胞嗜酸性粒细胞62. 对细胞免疫和体液免疫其辅助作用的是 [单选题] * TcTsTh(正确答案)NK细胞嗜酸性粒细胞63. 对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是 [单选题] * TcTs(正确答案)ThNK细胞嗜酸性粒细胞64. CD8+CTL细胞活化的第一信号开始于 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的Ag(正确答案)CD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合65. CD8+CTL细胞活化的第二信号开始于 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的AgCD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用(正确答案)DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合66. 胸腺中的阳性选择过程开始于 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的AgCD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合(正确答案)胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合67. 胸腺中的自身耐受过程开始于 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的AgCD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合(正确答案)胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合68. T细胞获得MHC限制性的基础是 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的AgCD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合(正确答案)胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合69. 胸腺细胞继续发育为SP细胞的前提是 [单选题] *TCR识别自身MHCⅠ靶细胞表面的AgCD4+Th与APC见黏附分子及协同刺激分子的作用DP细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物发生有效结合胸腺细胞与位于胸腺皮髓质交界处的DC和MΦ细胞上的自身Ag-MHC复合物未发生有效结合(正确答案)。

医学免疫学笔记汇总(1~15章)

第一章免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。

分为固有免疫和适应性免疫两大类。

适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。

免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。

第二章免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。

HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。

胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。

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医学免疫学试题库(详细答案)前言医学免疫学是当今生命科学中一门重要的基础学科，七十年代以来发展极为迅速。

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我们组织本教研室长期从事教学工作且经验丰富的教师，编写了《医学免疫学复习题集》一书。

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本习题集按教材章节编写。

在各章之前扼要介绍了本章节的复习要点，对教学内容分为掌握、熟悉和了解三个层次。

试题部分分为单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释和问答题五种题型，个别章节附有思考题。

单项选择题后附有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时应选其中一个最合适的答案。

多项选择题后也附有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时应选其中多个合适的答案。

为便于学生学习时自我检测学习效果，在各章节后附有参考答案，供学习时参考。

本书适用于医学各层次的教学参考。

为便于医学专科生、本科生及研究生学习时的需要，本书按不同的学习要求，分别加以注名。

具体要求是：医学专科生掌握未加标记的试题部分；医学本科生掌握未加标记的试题和带有★标记的试题；研究生则应掌握未加标记的试题及带有★标记的试题和带有★★标记的试题。

本书供医学各层次学生学习时参考，答案部分如有异议，请与授课教师商讨。

编者第一章免疫学简介复习要点：1．熟悉免疫的概念。

2．了解免疫应答的类型与作用。

3．熟悉免疫细胞的种类、分布。

4．熟悉免疫组织与器官的组成及淋巴细胞再循环的过程。

5．了解免疫病理与免疫性疾病。

一、单项选择题1．免疫的概念是：A．机体的抗微生物感染功能B．机体清除损伤和衰老细胞的功能C．机体排除非自身物质的功能D．机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能E．机体识别和排除抗原性物质的功能2．病原微生物侵入机体后，首先激起机体的免疫应答类型是：A．固有性免疫应答 B．适应性免疫应答C．两者同时被激起 D. 以上都不是 E．以上都是3．免疫应答对机体是：A．有利的反应 B．不利的反应C．有时有利，有时不利D．适当时有利，不适当时不利 E．以上都不是4．人类的中枢免疫器官是：A．胸腺和粘膜伴随的淋巴组织B．骨髓和粘膜伴随的淋巴组织C．淋巴结和脾脏 D．淋巴结和骨髓E．骨髓和胸腺5．人类免疫细胞分化成熟的场所是：A．淋巴结和胸腺 B．淋巴结和骨髓C．骨髓和脾脏 D．骨髓和胸腺E．淋巴结和脾脏6．周围免疫器官包括：A．骨髓、淋巴结、脾脏 B．胸腺、脾脏、粘膜组织C．腔上囊、脾脏、扁桃体D．脾脏、淋巴结、粘膜伴随的淋巴组织E．扁桃体、骨髓、淋巴结7．人类B细胞分化成熟的场所是：A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结8．人体最大的外周免疫器官是：A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏D．胸腺 E．淋巴结9．T淋巴细胞和B淋巴细胞定居的部位是：A．中枢免疫器官 B．周围免疫器官 C．胸腺D．骨髓 E．腔上囊10．T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是：A．骨髓 B．周围免疫器官C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．以上都不是11．免疫系统的组成是：A．中枢免疫器官、周围免疫器官、粘膜免疫系统B．免疫细胞、、中枢免疫器官、免疫分子C．中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统D．免疫分子、粘膜免疫系统、免疫细胞E．免疫器官、免疫细胞、免疫分子12．免疫活性细胞是指：A．单核吞噬细胞系统、粒细胞系B．淋巴细胞系、红细胞 C．粒细胞系、红细胞D．淋巴细胞系、单核吞噬细胞系统E．T、B淋巴细胞二、多项选择1．执行固有免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞2．执行适应性免疫应答功能的细胞有：A．NK细胞 B．B细胞 C．T细胞D．单核巨噬细胞 E．中性粒细胞3．免疫系统包括：A．免疫细胞 B．免疫分子 C．免疫原D．免疫器官 E．中枢免疫器官4．免疫细胞包括：A．淋巴细胞系 B．单核-巨噬细胞系C．神经细胞 D．粒细胞系 E．抗原递呈细胞5．固有性免疫的特点包括：A．先天性 B．非特异性 C．无记忆性D．相对稳定 E．感染晚期起作用6．适应性免疫应答的特点包括：A．后天性 B．特异性 C．记忆性D．不稳定性 E．感染早期起作用7．关于NK细胞，以下正确的叙述是：★★A．由淋巴系祖细胞分化而来；B．能介导ADCC作用；C．识别靶细胞具有特异性；D．执行固有免疫应答；E．体积较大8．关于中枢免疫器官的叙述，下列哪些是正确的?A．是免疫细胞发生分化成熟的场所B．人类中枢免疫器官包括胸腺、骨髓C．骨髓是诱导B淋巴细胞分化成熟的场所D．胸腺是诱导T淋巴细胞分化成熟的场所E．是发生免疫应答的场所9．周围免疫器官包括：A．淋巴结 B．脾脏 C．胸腺D．骨髓 E．粘膜伴随的淋巴组织10．关于适应性免疫应答，下列叙述哪些是正确的?A．能识别异己 B．有记忆性 C．有特异性D．有MHC限制性 E．由多种细胞系参与完成三、填空题1．免疫系统的三大功能是______、______、______。

医学免疫学课件第10章 T 淋巴细胞

通过阴性选择－－获得自身耐受性 (针对自身抗原成分的T细胞被清除)
T 细胞经阳性选择、阴性选择后，只有能识别自身MHC 和识别非自身抗原肽的T细胞克隆才能发育成熟，进入外周淋巴组织。
外周成熟的T细胞： MHC 限制性自身耐受
T细胞在外周淋巴器官中的分化和发育
初始T细胞（naive T cell ）: 定位于胸腺依赖区在抗原的刺激下
• • • • T细胞－TCR • •
I – CD8 克隆增殖结合 MHC (胸腺上皮细胞) II－CD4 克隆增殖
不结合 MHC (胸腺上皮细胞) T 细胞克隆调亡
•
阳性选择
在胸腺皮质中，能与胸腺上皮细胞表达的抗原肽-MHC I或II类分子复合物特异结合的双阳性细胞，可继续分化为CD8+或CD4+ 的单阳性细胞，此过程为胸腺的阳性选择。
CD4+ CD8+ (双阳性细胞，DP)—第二阶段
•
胸腺皮质
阳性选择，获MHC限制性
•
CD4+
CD8+ (单阳性细胞，SP）
•
•
胸腺
阴性选择，获自身耐受
第三
阶
•
CD4+
CD8+
段
•
(MHC-II限制性，TH) (MHC-I限制性，CTL)
• 周围淋巴组织
阳性选择
此时，T细胞的抗原识别受体经基因重排后，形成TCR-CD3结构，具识别 MHC-抗原肽能力。
双阴性细胞（DN,CD4-CD8-） TCR基因重排（获得功能性与多样性的TCR ）
双阳性细胞（DP，TCR+CD4+CD8+）阳性选择（获得MHC限制性）阴性选择（获得自身耐受）

医学免疫学淋巴细胞

V
DJ
C
H链
14q32.3
65
27
6
9
l-L链 22q11.2
40
5
1
k -L链 2p11-12
30
4
4
（14号染色体长臂）（2号染色体长臂）（22号染色体短臂）
胚系DNA
重排的κDNA 初始RNA转录体（核内）
新生肽链（胞质）
免疫球蛋白胚系基因的重排及其机制
重组信号序列
(recombination signal sequence，RSS)
亡； ③活化的CTL高表达FasL，与靶细胞表面Fas
抗原结合，可诱导靶细胞凋亡。
B淋巴细胞
全称为骨髓依赖性淋巴细胞（bone marrow dependent lymphocytes），简称B细胞，因来源于哺乳动物的骨髓和禽类的法氏囊而得名。
B细胞占外周血淋巴细胞总数的10%~20%；介导体液免疫应答。
一、B细胞的分化发育
B细胞的分化过程可分为两个阶段：骨髓内（抗原非依赖期）骨髓中的pro-B细胞转化为pre-B细胞，进
而发育不成熟B细胞，进一步发育为成熟B 细胞。骨髓外（抗原依赖期）接受抗原刺激后，B细胞可发生类别转换，最终分化为浆细胞或记忆细胞。
B
细胞的发育过程
▪
阳性选择。
▪ 部位：在外周免疫器官、生发中心
▪ 意义：通过阳性选择获得高亲和力的B细胞。
B细胞的分化发育
在外周免疫器官的活化、增殖分化 — 抗原依赖期
生发中心细胞： Centrocyte 生发中心母细胞： Centroblast
链所在染色体
T淋巴细胞
T细胞是胸腺依赖性淋巴细胞的简称，占外周血淋巴细胞总数的70％～75％。

医学免疫学 T淋巴细胞 PPT教案

• CD4和CD8分子的主要功能: （1）辅助TCR识别抗原（2）参与T细胞活化（第一）信号的转导。
是TCR的共受体
CD4基本结构及作用
CD4分子是由一条肽链组成的跨膜蛋白。胞外区具有4个Ig样结构域，其中远膜端的2个结构域能够与MHCⅡ类分子的β2结构域结合。
CD8基本结构及作用
CD8分子由α和β肽链组成， 2条肽链均为跨膜蛋白，由二硫键连接。胞外区各含一个 Ig样结构域，能够与MHCⅠ 类分子的α3功能区结合。
7．LFA-1和ICAM-1
T 细胞表面的淋巴细胞功能相关抗原 -1 （LFA-1）与APC细胞上细胞间黏附分子1（ICAM-1）相互结合，介导T细胞与APC 或靶细胞的黏附。T细胞也可表达ICAM-1，同APC、靶细胞或T细胞自身表达的LFA-1 结合。
四、丝裂原受体及其他表面分子
（四）T细胞发育的阴性选择（negative selection)
部位：胸腺皮髓交界处、髓质，主要由胸腺
DC、Mφ起选择作用。
SP
胸腺DC、Mφ
高亲和力结合自身肽:MHC-Ⅰ类分子
凋亡或无能
CD8+T
不结合自身肽:MHC-Ⅰ类分子
成熟CD8+T细胞
高亲和力结合自身肽:MHC-Ⅱ类分子
凋亡或无能
2．CD3的结构和功能 1) 是成熟T细胞又一特征性表面标志。
2）是TCR-CD3复合体中信号转导的亚单位，将TCR接受的抗原刺激信号转导至细胞内，使T 细胞活化。
3) 组成与结构：由、、、、五种
肽链组成。两两形成二聚体与TCR组成复合体。
4）每条肽链胞质区较长，均含有免疫受体酪氨酸激活基序（ITAM），由18个aa组成，含2 个YxxL/V保守序列。

医学免疫学 T淋巴细胞

医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室
医学免疫学
上海第二医科大学免疫教研室
Cuby p207 f9-7
T淋巴细胞表面分子及其作用
T LYMPHOCYTE
TCR：有、、、四种肽链，可将T细胞分为 TCR 和 TCR 两种类型，是 T 细胞特异性识别抗原的分子 CD3：与TCR一起组成 TCR-CD3复合分子，是 T 细胞的信号转导
T细胞在胸腺中发育的三个阶段

CD4–、CD8–（double negative thymucyte，DN） T细胞：其表型为CD3 CD4 CD8 CD44+CD25+ ，占胸腺细胞的1%~5%，其中 80%为 TCR ，10%为 TCR+ ，10%为TCR+
– – – –

CD4+ 、CD8+ （double positive thymucyte，DP） T细胞：
CD28/CTLA-4（CD152)：其配体是 B7
ICOS: 表达活化的T细胞，配体为ICOSL/B7-H2,是T细胞活化的协同刺激
信号，主要在CD28后发挥作用
CD2（LFA-2）：又称 SRBCR，其配体是
CD58（ LFA-3 ），可介导T
细胞旁路激活途径
CD40L：参与B细胞的免疫应答 LFA-1：其配体是
T LYMPHOCYTE
T LYMPHOCYTE
T LYMPHOCYTE
阳性选择与阴性选择
• 阳性选择：即双阳性胸腺细胞的 TCR与胸腺基质细胞表面的 MHC 分子
以适当亲和力结合，导致克隆增殖，分化成功能性 T 细胞的过程。
阳性选择赋予成熟T细胞具有识别和结合MHC的能力，保存了与自己MHC 结合的、受 MHC 限制的、对外来抗原发生特异性反应的细胞克隆，是T细胞成熟的一种方式