ICU呼吸机护理操作

合集下载

ICU呼吸机操作流程

ICU呼吸机操作说明
呼吸机操作规程：
1、连接呼吸机回路及模拟肺。

2、连接电源及氧气，开压缩机开关，开主机开关，进入待机模式；
3、选择患者类型（成人、儿童），确认；
4、设定患者体重，设定呼吸机设置，选择通气模式、氧浓度、潮气量等参数，旋转调节轮进入相应参数，按下调节轮确认；
5、设置呼吸机选项，湿化瓶上蒸馏水，打开调温开关，调节适宜温度；
6、用模拟肺是运转同期，如通气正常，即可解病人机械同期，如需撤机，选择待机模式，确认，关主机开关，再关空压机开关。

呼吸机的保养方法：
1、定期进行压缩机进气道除尘
2、呼吸机不用时应保持充电，并定期进行电池充放电；
3、每半年由专业人员检修；
4、每4个星期清洗或更换空气过滤器；
5、每年更换细菌过滤器。

消毒时使用表面消毒剂，以下列有效物质为基础的消毒制品如：乙醛、乙、四价铵化合物。

ICU呼吸机使用

ICU呼吸机使用ICU呼吸机使用1. 引言呼吸机是一种常见的医疗设备，被广泛用于重症监护病房（ICU）中，用于支持患者的呼吸功能。

呼吸机通过为患者提供正常的氧气供应，辅助患者进行呼吸，并维持氧气和二氧化碳水平的平衡。

本文档将介绍ICU呼吸机的基本用法和操作指南。

2. ICU呼吸机的分类ICU呼吸机根据其工作方式可以分为以下几种类型：- 压力控制型呼吸机：通过控制气道压力来进行通气。

- 容量控制型呼吸机：通过控制潮气量来进行通气。

- 呼气末正压（PEEP）控制型呼吸机：在呼气结束时保持一定的气道正压，以改善氧合和肺顺应性。

不同类型的呼吸机适用于不同的临床情况，医生需要根据患者的情况选择适当的呼吸机。

3. ICU呼吸机的基本操作3.1 设置通气模式在使用呼吸机之前，需要设置适当的通气模式。

常见的通气模式包括：- 辅助控制通气模式（ACV）：呼吸机给予固定的潮气量和频率，患者可以在需要时进行主动呼吸。

- 吸气压力支持通气模式（PSV）：呼吸机给予一定的吸气压力，患者可以根据需要自主调整呼吸频率和潮气量。

根据患者的具体情况，医生需要选择合适的通气模式，并设置相应的参数。

3.2 设置通气参数通气参数包括吸气压力、呼气压力、潮气量、呼吸频率等。

医生需要根据患者的肺功能情况和氧气需求来设置这些参数。

3.3 监测患者的呼吸机参数在使用呼吸机过程中，医生需要定期监测患者的呼吸机参数，包括吸气压力、呼气压力、潮气量等。

如果发现呼吸机参数异常，应及时采取措施进行调整。

3.4 氧气供应呼吸机通过氧气输送给患者，医生需要根据患者的氧气需求来设置合适的氧气供应。

，还需要监测患者的氧气饱和度，及时调整氧气供应的浓度。

3.5 安全措施在使用呼吸机时，需要注意以下安全措施：- 定期检查呼吸机的操作正常性，确保其正常工作。

- 呼吸机与患者之间的管道应保持良好的密闭性，防止漏气和交叉感染。

- 注意监测患者的呼吸机相关并发症，如气胸、呼吸机相关肺炎等。

ICU呼吸机使用

ICU呼吸机使用ICU呼吸机使用简介使用方法1. 准备工作在开始使用ICU呼吸机之前，需要进行以下准备工作：确保呼吸机接通电源并正常工作。

准备好合适的呼吸机面罩或气管插管等配件。

2. 操作流程下面是ICU呼吸机的基本操作流程：将患者与呼吸机连接。

根据患者的需要选择合适的配件，如呼吸机面罩、气管插管等，并将其连接到呼吸机的出气口。

调整呼吸机参数。

根据患者的病情和需要，调整呼吸机的参数，例如设置呼吸频率、吸呼气比例、潮气量等。

开始呼吸支持。

将呼吸机开启，并观察患者的呼吸情况和其他生命体征指标，如血压、心率等，以确保呼吸机的正常工作和患者的稳定。

监测和调整。

持续监测患者的生命体征指标和呼吸机的参数，根据需要进行调整，以确保患者的呼吸和健康状态良好。

3. 操作注意事项在使用ICU呼吸机时，需要注意以下事项：操作前确保呼吸机的清洁和消毒，以避免交叉感染。

切勿随意更改呼吸机的参数，请遵循医生的指示进行调整。

监测患者的情况时，要注意观察患者的脸色、呼吸深浅和频率等呼吸相关指标，及时调整呼吸机参数。

定期检查呼吸机的工作状态和设备的故障报警指示灯，确保其正常工作。

在操作过程中，要时刻注意患者及呼吸机的安全，避免误操作和意外发生。

4. 维护与保养为了确保ICU呼吸机的正常工作和寿命，需要进行定期的维护和保养，包括：清洁和消毒：根据厂家的要求，定期对呼吸机和配件进行清洁和消毒，避免细菌滋生和交叉感染。

定期校准：呼吸机的参数应该按照生产商的建议进行定期校准，确保其准确可靠。

耗材更换：定期更换呼吸机的滤网、导管等耗材，以确保其正常运行。

故障排除：定期检查呼吸机的故障报警指示灯，如有故障及时联系维修人员进行排查和修复。

结论ICU呼吸机是ICU重症患者救治中必不可少的设备，在正确使用和操作的前提下，可以有效支持患者的呼吸功能，促进其康复。

操作呼吸机需要专业的医护人员进行，并且需要严格按照使用和维护注意事项进行。

只有这样，才能保证呼吸机的安全和患者的健康。

ICU呼吸机使用

ICU呼吸机使用1. 引言在重症监护病房（Intensive Care Unit，简称ICU）中，呼吸机是救治呼吸衰竭患者的关键设备之一。

ICU呼吸机的正确使用对于保障患者的呼吸功能、维持血氧和二氧化碳平衡非常重要。

本文将介绍ICU呼吸机的使用方法和注意事项，以期提高医疗人员的工作效率，并确保患者的安全。

2. 呼吸机的基本操作2.1 开机和关闭在使用呼吸机前，需要先确认呼吸机的电源线连接正常。

开机时，应按下呼吸机的开机按钮，并确保显示屏上显示正常。

关机时，应按下呼吸机的关机按钮，并等待呼吸机完全关闭后再断开电源。

2.2 设置参数呼吸机的参数设置非常重要，主要包括呼吸频率、潮气量、吸气时间和吸气末正压。

根据患者的病情和临床需要，医护人员应合理调整这些参数。

呼吸机还可以设置辅助通气模式（如辅助控制通气、间歇指令通气等），以及氧气浓度和负压通气。

2.3 监测患者情况在使用呼吸机期间，医护人员应时刻监测患者的呼吸情况。

通过监测患者的呼吸频率、心率、血氧饱和度和二氧化碳含量，可以及时发现呼吸机出现故障或患者出现不良反应的情况。

还应对呼吸机的报警声音保持敏感，以便及时处理。

3. 注意事项3.1 安全操作在使用呼吸机时，医护人员应遵循相关的操作规程和标准操作流程，确保安全操作。

还应定期维护呼吸机的设备和附件，保持其工作的稳定性和可靠性。

发现呼吸机存在故障或异常情况时，应及时报告相关部门进行处理。

3.2 患者管理呼吸机的使用要求医护人员具备一定的专业知识和技能。

在使用呼吸机前，医护人员应对患者进行评估，并正确选择适当的呼吸机模式和参数。

还应定期检查患者的气道通畅情况，避免出现堵塞或意外脱落现象。

3.3 危险因素防控使用呼吸机时，应注意防止发生误吸、肺过度膨胀、气胸等危险情况。

在操作过程中，应避免突然改变呼吸机的参数，以免对患者的呼吸带来不良影响。

还应定期对呼吸机进行检查和维护，以确保其正常工作和安全使用。

4.ICU呼吸机的正确使用和注意事项对于患者的呼吸功能恢复和康复至关重要。

护理工作中如何进行呼吸机使用与维护

护理工作中如何进行呼吸机使用与维护呼吸机是现代医疗设备的重要组成部分，广泛应用于护理工作中，特别是在重症监护、急诊救治以及康复期护理等环节。

正确的呼吸机使用与维护对于患者的生命安全至关重要。

本文将介绍护理工作中如何进行呼吸机的使用与维护的注意事项和要点。

一、呼吸机的使用1. 检查设备完好性：在使用呼吸机之前，护士首先需要检查设备的完好性，包括电源线、呼吸面罩或导管、滤网、液晶显示屏等。

确保设备没有损坏和松动的部分，以防止在使用过程中出现安全隐患。

2. 调整适宜参数：根据患者的年龄、性别、身体状况等因素，护士需要调整呼吸机的适宜参数，包括吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等。

不同的患者需要针对性地进行调整，以确保呼吸机的治疗效果最大化。

3. 定期观察患者状况：在使用呼吸机期间，护士需要定期观察患者的状况，包括呼吸频率、心跳频率、血氧饱和度等指标。

一旦发现患者出现异常情况，如窒息、意识丧失等，需要立即停止使用呼吸机并及时采取相应的急救措施。

4. 保持呼吸机清洁：呼吸机作为一种医疗设备，需要保持清洁卫生。

护士应定期清洁呼吸机的外壳、面罩、导管等部件，以防止污染和传播细菌感染。

二、呼吸机的维护1. 定期校准设备：为确保呼吸机的准确性和稳定性，护士需要定期校准设备。

校准包括检查呼吸机的压力传感器、流量计等部件的准确度，以及清洗或更换可能堵塞的管路。

2. 更换滤网和配件：滤网是呼吸机中的重要部件之一，它能过滤空气中的杂质和微生物，保证患者呼吸到的空气清洁。

护士应定期更换滤网，并在需要时更换其他呼吸机配件，如面罩、导管等。

3. 定期维护保养：呼吸机需要定期进行维护保养，包括清洁过滤器、检查管路连接是否松动、检查电源线是否损坏等。

护士可以参考呼吸机的使用说明书或生产厂家建议，制定合理的维护计划。

4. 做好记录与沟通：在使用和维护呼吸机的过程中，护士应当及时记录相关信息，包括设备的使用时间、参数调整记录、维护保养记录等。

ICU患者呼吸机应用技巧

ICU患者呼吸机应用技巧患者在重症监护病房（ICU）内需要呼吸机辅助呼吸时，呼吸机的应用技巧显得尤为重要。

正确的呼吸机操作能够提供良好的通气支持，改善患者的呼吸功能，并帮助其恢复健康。

本文将为您介绍一些ICU患者呼吸机的应用技巧，以帮助医护人员正确操作呼吸机。

一、呼吸机的选择在ICU中，根据患者的病情和需要，可以选择不同类型的呼吸机。

目前常见的呼吸机类型包括传统的体外负压呼吸机和现代的正压呼吸机。

其中，正压呼吸机是ICU常用的呼吸机类型，其可以提供更好的通气效果和更多的功能。

二、呼吸机的设置在使用呼吸机前，需要事先进行一系列的设置。

首先，根据患者的病情和生理参数，设置呼吸机的通气模式、通气参数和触发灵敏度等参数。

通气模式可以根据患者的需要选择控制模式、辅助模式或自主模式等。

同时，根据患者的肺功能和氧合情况，设置合适的通气参数，如潮气量、呼气末正压（PEEP）等。

触发灵敏度的设置也是重要的，合适的灵敏度可以保证呼吸机对患者意图的及时响应。

三、呼吸机的监测与调整在ICU患者的呼吸机应用过程中，需要进行不断的监测与调整，以确保呼吸机的使用达到最佳效果。

首先，持续监测患者的生理参数，包括气道压力、潮气量、呼吸频率、吸气时间等，以及血氧饱和度等指标。

通过监测结果，可以及时获取患者的病情变化，做出相应的调整。

其次，及时调整呼吸机的参数，以满足患者的需要。

具体调整的方法需要根据患者的具体情况来确定，可以通过增加或减少通气参数，如潮气量、PEEP等，来改善患者的通气状态。

此外，根据监测数据，也可以调整呼吸机的触发灵敏度和通气模式等，以确保呼吸机的工作和患者的需求相匹配。

四、呼吸机的护理维护呼吸机的护理维护也是非常重要的，可以保证呼吸机的正常运行和延长其使用寿命。

在使用呼吸机期间，医护人员需要定期清洁和消毒呼吸机的各个部件，以防止交叉感染。

此外，还需要注意呼吸机的管路和气囊等是否完好，有无漏气或损坏等情况，并及时更换或修复。

icu病房仪器操作规程

icu病房仪器操作规程一、引言ICU（Intensive Care Unit）病房是医院内专门用于重症患者治疗和监护的特殊区域。

在ICU病房中，各种仪器设备的正确操作对于患者的康复和生命安全至关重要。

为了确保医护人员能够正确操作ICU病房的仪器设备，提高工作效率和患者的治疗质量，制定本操作规程。

二、仪器设备清单1. 呼吸机2. 心电监护仪3. 血压监测仪4. 体温监测仪5. 输液泵6. 无创血氧饱和度监测仪7. 中心静脉导管插管仪8. 电除颤仪9. 尿液分析仪10. 血气分析仪三、操作规程1. 呼吸机操作规程a. 确保呼吸机连接电源并处于工作状态。

b. 根据患者情况，设置适当的通气模式、潮气量和吸呼比。

c. 监测患者的呼吸频率、氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度。

d. 定期检查呼吸机管路是否通畅，呼吸机面罩是否密封良好。

e. 在呼吸机报警时，及时采取相应措施。

2. 心电监护仪操作规程a. 将心电监护仪连接到患者的胸部导联电极。

b. 确保心电监护仪处于工作状态并正常显示心电波形。

c. 监测患者的心率、心律和ST段变化。

d. 定期检查导联电极的粘贴情况，确保良好的导联。

e. 在心电监护仪报警时，及时采取相应措施。

3. 血压监测仪操作规程a. 将血压监测仪连接到患者的动脉插管或者非侵入式血压袖带。

b. 确保血压监测仪处于工作状态并正常显示血压值。

c. 监测患者的收缩压、舒张压和平均动脉压。

d. 定期检查插管或者袖带的位置和固定情况，确保准确测量血压。

e. 在血压监测仪报警时，及时采取相应措施。

4. 体温监测仪操作规程a. 将体温监测仪连接到患者的皮肤表面或者体腔。

b. 确保体温监测仪处于工作状态并正常显示体温数值。

c. 监测患者的体温变化。

d. 定期检查监测位置和传感器的贴合情况，确保准确测量体温。

e. 在体温监测仪报警时，及时采取相应措施。

5. 输液泵操作规程a. 将输液泵连接到患者的静脉导管。

b. 设置输液泵的输液速度和输液容量。

ICU患者的呼吸机使用与护理

ICU患者的呼吸机使用与护理【ICU患者的呼吸机使用与护理】随着现代医学技术的发展，呼吸机作为一种重要的医疗设备，被广泛应用于重症监护病房（ICU）中，为呼吸功能受损或丧失的患者提供呼吸支持。

良好的呼吸机使用与护理对ICU患者的康复和生存至关重要。

本文将就ICU患者的呼吸机使用与护理进行探讨。

一、呼吸机的选择与设置1. 呼吸机的选择在ICU中选择适合的呼吸机对于患者的康复至关重要。

根据患者的病情和需要，医生会根据以下几个方面进行呼吸机的选择：（1）呼吸机的功能：不同型号的呼吸机具有不同的功能能够满足不同的病情需求，例如压力控制通气（PCV）、压力支持通气（PSV）等。

（2）呼吸机的适应病情：呼吸机应能满足患者病情发展的需求，例如对于需要长时间通气支持的患者，需要选择具有气道保护功能的呼吸机。

2. 呼吸机的设置正确设置呼吸机参数对于提供合适的通气支持至关重要。

以下是一些常见的呼吸机参数设置：（1）潮气量（VT）：潮气量应根据患者的身体重量和病情确定，通常设置为6-8 ml/kg。

过高的潮气量可能导致肺容量过度膨胀，过低的潮气量则可能引起通气不足。

（2）吸气压力（PIP）：吸气压力应根据患者的需要进行设置。

过高的吸气压力可能引起肺损伤，过低则可能导致通气不足。

（3）呼气末正压（PEEP）：PEEP的设置应根据患者的病情和氧合情况进行调整。

增加适量的PEEP有利于改善氧合情况。

二、呼吸机使用的安全措施1. 患者导管的固定为了避免呼吸机管道的脱落或移位，需要定期检查管道的固定情况。

可采取以下措施增加固定性：（1）使用合适大小的管道：管道与患者气管的连接口应紧密贴合，不得松动。

（2）使用固定带：可使用固定带将管道固定于患者的面罩或鼻腔导管上，固定带的松紧度应适中。

2. 皮肤护理呼吸机使用期间，患者与管道之间的接触可能导致皮肤磨损或损伤。

以下是一些建议的皮肤护理措施：（1）保持皮肤清洁干燥：定期为患者清洁面部和颈部皮肤，避免水分积聚。

icu病房仪器操作规程

icu病房仪器操作规程引言概述：ICU（Intensive Care Unit，重症监护病房）是医院中专门用于治疗危重病患者的部门。

在ICU病房中，各种仪器设备的正确操作至关重要，以确保患者的安全和治疗效果。

本文将详细介绍ICU病房常见仪器的操作规程，包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、血气分析仪和体温监测仪。

一、呼吸机的操作规程：1.1 调节呼吸机参数：根据患者的生理状况和临床需要，调节呼吸机的吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等参数。

1.2 监测呼吸机指标：密切观察呼吸机显示屏上的各项指标，包括潮气量、呼吸频率、吸气压力峰值等，及时调整参数以保持患者的呼吸稳定。

1.3 处理呼吸机报警：当呼吸机报警时，要即将检查和处理故障，如检查气管导管是否脱落、气囊是否破裂等，并及时通知医生。

二、心电监护仪的操作规程：2.1 安装心电监护仪：正确连接心电导联线，将导联电极粘贴在患者胸部指定位置，确保信号传输畅通。

2.2 监测心电图：观察心电监护仪上的心电图波形，注意检查心率、心律、ST 段等指标，及时发现和处理异常情况。

2.3 处理心电监护仪报警：当心电监护仪报警时，要检查导联线是否脱落、电极是否脱落等，排除故障并通知医生。

三、输液泵的操作规程：3.1 设置输液泵参数：根据医嘱，正确设置输液泵的输液速度、输液总量等参数。

3.2 监测输液泵运行情况：密切关注输液泵的运行状态，确保输液速度稳定，输液总量准确。

3.3 处理输液泵报警：当输液泵报警时，要检查输液管路是否阻塞、输液针是否脱落等，及时解决问题并告知医生。

四、血气分析仪的操作规程：4.1 采集血样：正确采集患者的动脉血样本，注意采样部位和采样时间。

4.2 操作血气分析仪：将血样放入血气分析仪中，按照仪器的操作规程进行操作，等待分析结果。

4.3 解读血气分析结果：根据血气分析仪显示的结果，判断患者的酸碱平衡、氧合状态等，并及时通知医生。

五、体温监测仪的操作规程：5.1 安装体温监测仪：正确安装体温探头，将探头放置在患者的腋下或者直肠内，确保测量准确。

icu技术操作规范

icu技术操作规范XXX：ICU技术操作规程ICU护理技术操作规程呼吸机操作规程1、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。

2、接通电源、气源，接模拟肺开机，开显示屏。

3、根据病情，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、R、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等。

4、观察呼吸机运转情况是否正常，出现报警及时查找原因排除。

5、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。

注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。

6、去掉模肺，连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除。

7、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。

8、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。

19、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。

10、将呼吸机与病人分离，关主机、空气压缩机、监护屏开关、湿化器开关、切断气源、电源，消音。

11、整理床单元，并继续密切窥察病人呼吸情况。

12、去除湿化器内滤纸，各部位消毒后备用，防交叉感染。

经气管插管/气管切开吸痰法操纵规程1、做好准备,携物品至患者旁，核对患者。

2、将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。

3、接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150—200mmHg）；4、打开冲洗水瓶。

5、撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。

6、非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。

用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。

7、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯2氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

呼吸机操作流程

呼吸机操作流程呼吸机是一种用于辅助或代替人体自然呼吸的医疗设备，广泛应用于重症监护、急救、康复护理等领域。

正确的呼吸机操作流程对于患者的治疗效果至关重要。

下面将介绍呼吸机的操作流程，帮助医护人员正确、安全地使用呼吸机。

1. 准备工作。

在使用呼吸机之前，首先要进行准备工作。

包括检查呼吸机的电源是否正常，呼吸管路是否通畅，呼吸机的设置是否符合患者的需要等。

同时，还需要准备好相应的呼吸机配件，如呼吸管、面罩、氧气气源等。

2. 患者准备。

将患者移至适当的位置，确保患者的头部处于适当位置，身体舒适放松。

清洁患者口鼻部分，确保呼吸道通畅。

在使用面罩时，要确保面罩与患者的面部贴合良好，避免漏气。

3. 呼吸机设置。

根据患者的具体情况，设置呼吸机的参数。

包括吸气压力、呼气压力、吸呼比、通气模式等。

在设置过程中，要根据患者的血氧饱和度、呼吸频率等指标进行调整，确保呼吸机的参数符合患者的生理需要。

4. 启动呼吸机。

在一切准备就绪后，可以启动呼吸机。

确保呼吸机的电源连接正常，按下启动按钮，呼吸机将开始工作。

在启动过程中，要注意观察呼吸机的运行状态，确保一切正常。

5. 监测患者情况。

在呼吸机工作期间，要时刻监测患者的情况。

包括观察患者的呼吸频率、潮气量、呼吸道压力等指标。

同时，还要监测患者的血氧饱和度、二氧化碳含量等生理指标。

一旦发现异常情况，要及时调整呼吸机参数，或者进行其他必要的处理。

6. 停止使用呼吸机。

在使用呼吸机结束时，要按照规定的程序停止呼吸机的工作。

首先要关闭呼吸机的电源，然后将呼吸机与患者的连接部分进行清洁消毒。

最后，对呼吸机进行必要的维护保养，确保呼吸机的正常使用。

总结。

正确的呼吸机操作流程对于患者的治疗效果至关重要。

医护人员在使用呼吸机时，要严格按照操作流程进行操作，确保患者得到安全有效的治疗。

同时，还要不断学习和提高呼吸机操作技能，以应对不同患者的治疗需求。

希望本文介绍的呼吸机操作流程能够对医护人员的工作有所帮助。

ICU Drager Evite4呼吸机护理操作规范

ICU 鸟牌呼吸机 VELA 护理操作规范
项目
操作目标
适用范围
禁忌证
器材及用物
操作人员
数量资质分工
操作步骤
内容 1. 改善通气，纠正呼吸酸中毒。 2. 改善换气，纠正低氧血症。 3. 减少呼吸机做功，节约氧耗。适用于鸟牌 VELA 型呼吸机的操作。 1. 张力性气胸。 2. 高张力性肺大泡。 3. 大咯血。呼吸机管路 1 套、湿化瓶 1 个、模拟肺 1 个、灭菌蒸馏水 1 瓶 1—2 人执业护士、医生或接受过相应培训的实习护士（在执业护士指导下）。 1 人操作，1 人辅助
和自主呼吸的组合。病人可以在任何压力水平进行自由呼吸，压力支
持能够加到这些自主呼吸中。两个水平间的切换由 DuoPAP 或 APRV
的时间设置或病人吸气努力触发。
DuoPAP 和 APRV 的区别：
这两种通气模式在需要确定呼吸形式的用户设置是不同的。在 DuoPAP
中，用户通过设置 Rate（呼吸频率）和 T high（高压时间）来确定呼吸时
PEEP。当 PEEP 过高时，呼吸机会发出报警信号：“PEEP high!!!”。当高
PEEP 的原因经证明是细菌过滤器时，应对其检查并更换。
河南宏力医院 CCM 护理文件
ICU Drager sivna 呼吸机护理操作规范
项目
内容
操作目标明确呼吸机使用范围，确保呼吸机安全，正常运转。
适用范围适用于 ICU 全体医护。
⑹气管黏膜溃疡套囊压力过大会造成气管黏膜毛细血管血流减少或中断而出现黏膜坏死，压力过低则出现误吸，套囊压力维持在 25-30mmHg 可以同时避免以上情况发生，因此，临床上必需严密检测套囊压力。对于长时间应用呼吸机而无法脱机的患者，应及早气管切开，避免局部长期受压。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时一般不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡，但如果病人有明显的呛咳及痰鸣音，下管时可开放负压，边吸边下管；严格无菌操作，有效清理呼吸道，避免气道黏膜继发性的感染。护士在护理过程中要严密观察痰液的性质、量。

ICU呼吸机使用基础

ICU呼吸机使用基础ICU呼吸机使用基础呼吸机是一种医疗设备，用于辅助或替代患者的呼吸功能。

在重症监护病房（ICU）中，呼吸机是必不可少的设备之一，用于处理呼吸衰竭、呼吸窘迫和其他呼吸系统疾病。

呼吸机的工作原理呼吸机通过提供氧气和调节呼气压力来帮助患者呼吸。

它通过一个管道将氧气送入患者的肺部，并在呼气时提供适当的压力以保持肺部的通气。

呼吸机可以根据患者的需求来提供不同的通气模式。

常见的呼吸机模式包括自主呼吸模式和控制呼吸模式。

自主呼吸模式允许患者自主控制呼吸，而控制呼吸模式则完全由呼吸机控制。

呼吸机的使用指导原则1. 患者评估：在使用呼吸机之前，医护人员需要对患者进行全面的评估。

这包括评估患者的呼吸状态、氧气需求以及可能存在的并发症。

2. 氧气治疗：呼吸机的主要功能之一是提供氧气。

医护人员需要根据患者的氧气需求来调整呼吸机的氧气浓度。

3. 压力调控：呼吸机可以提供不同的呼气压力。

医护人员需要根据患者的需要来调整呼气压力，以确保适当的通气。

4. 呼吸机模式选择：呼吸机可以根据患者的需求提供不同的通气模式。

医护人员需要根据患者的病情选择合适的呼吸机模式。

5. 监测和调整：在使用呼吸机期间，医护人员需要定期监测患者的血氧饱和度、气道压力和呼吸频率。

根据监测结果，他们需要及时调整呼吸机的参数。

6. 预防并发症：呼吸机使用可能存在一些并发症，如肺气肿、肺梗死和感染等。

医护人员需要采取预防措施，减少这些并发症的风险。

呼吸机的注意事项1. 定期检查设备：呼吸机是一种复杂的设备，需要定期检查和维护，以确保其正常运行。

2. 学习使用技巧：呼吸机的使用需要一定的技巧和经验。

医护人员应接受专业培训，并熟悉呼吸机的各种功能和操作方法。

3. 患者的协助：使用呼吸机的患者通常处于严重疾病状态下，他们需要医护人员的协助和配合。

医护人员应与患者进行有效的沟通和合作，以提供最佳的呼吸支持。

4. 接触感染控制：呼吸机使用可能会增加患者感染的风险。

呼吸机的使用和维护

呼吸机的操作管理及护理观察:
7.加强温湿化管理湿化器温度一般调节为28-32
度.气管内勤滴药,勤翻身,勤拍背, 勤吸痰,保持呼吸道通畅
严格遵守无菌操作规程,预防机械通气所致呼吸道感染.
呼吸机的操作管理及护理观察:
8.昏迷躁动病人应适当给予镇静剂, 约束四肢以防管道移位,或病人意外拔管. 清醒病人应加强心理护理,勤观察,多问候,多安慰,消除或减少紧张恐惧心理.
呼气时间之比.准确地说吸呼比(I/E)应该为(吸气时间 +吸气停顿时间)/呼气时间.I/E呼吸机上可调定范围为1：1--1：4.
呼吸机主要呼吸参数的调节
气道压力:气道压力的高低由
胸肺顺应性,气道通畅程度,潮气量多少及吸气流速等因素决定.气道压力(PAw)成人一般维持在15－20cmH2O,小儿维持在12-15cmH2O．
触发灵敏度:
通常为0—20cmH2O,越接近 0值,灵敏度越高.但值得注意的是触发灵敏度只适用于辅助呼吸和自主呼吸,在控制通气时与触发灵敏度无关.
呼吸模式或通气方式的选择机械控制通气(CMV)
是与自主呼吸完全相反的一种被动通气方式,潮气量和呼吸频率完全由呼吸机产生,与病人的呼吸周期无关,可用于麻醉中或无自主呼吸的病人,因此,在病人无自主呼吸时,CMV是最基本, 最常用的支持通气的方式.
PSV图示
呼吸模式或通气方式的选择
间歇指令通气(IMV)和同步间歇指令通气 (SIMV):SIMV是IMV的优
点是保证了机械通气与病人自主呼吸同步,又不干扰病人的自主呼吸,使用IMV 或SIMV成为撤离呼吸机前的必要通气方式.
IMV,SIMV图示
常用呼吸模式或通气方式的选择

ICU呼吸机使用基础

ICU呼吸机使用基础1. 引言本文档旨在提供关于ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）呼吸机的基础知识和操作指南。

通过阅读本文档，用户将了解到如何正确地使用和维护ICU呼吸机。

2. ICU呼吸机概述2.1 呼吸机定义及作用原理- 定义：医疗设备，可辅助或代替患者自主进行气道通畅、肺泡换气等生命支持功能。

- 作用原理：通过正压通气方式向患者输送空气或混合物，并调节相关参数以满足不同治疗需求。

2.2 ICU常见类型的呼吸机介绍- 控制模式型号A: 描述控制模式型号A特点与适应范围；- 支持/辅助模式型号B: 描述支持/辅助模式型号B特点与适应范围；...3. 使用前准备工作3.1 操作环境要求：a) 温度控制要求;b) 环境洁净程度;...4.启动步骤详解4.1 呼吸机开启前的检查事项：a) 检查电源线和插头是否完好；b) 确认气管导管连接正确等。

...5.呼吸参数设置与调整5.1 各种模式下常用的呼吸参数及其含义:- TV（潮气量）：每次正压通气时，向肺部输送空气回收到达一定容积。

- RR（频率）：单位时间内进行正压通气的次数。

...6.报警信息处理方法6.1 报警分类及对应处理措施:- 高/低潮汐体积报警: 描述高/低潮汐体积报警原因以及相应处理方法；- 过度腹胀或漏风报警: 描述过度腹胀或漏风产生原因以及相应处理方法；7.维护保养指南7.1 日常清洁工作要点：a) 清理外壳表面;b) 定期更换滤网;8.附件列表：- ICU呼吸机操作手册.pdf （提供了详细步骤说明）- ICU呼吸机故障排除指南.docx （包括可能出现问题及解决方法）- ICU呼吸机维护记录表.xlsx （用于记录每次的维护情况）9.法律名词及注释：- 法律名词A：对应的注释说明；- 法律名词B：对应的注释说明；。

ICU患者的呼吸机设置与调整

ICU患者的呼吸机设置与调整随着医疗技术的不断发展，呼吸机作为一种重要的医疗设备，广泛应用于重症监护病房（ICU）中。

呼吸机可以帮助患者实现呼吸功能的辅助或代替，对患者的生命起到重要的支持作用。

本文将就ICU患者的呼吸机设置与调整进行论述。

I. ICU患者呼吸机的设置在对ICU患者进行呼吸机设置时，需要根据患者的具体病情和生理参数进行个性化的调整。

以下是呼吸机设置的相关要点：1. 模式选择常见的呼吸机模式包括辅助控制通气模式（ACMV）、同步间歇强制通气模式（SIMV）、压力支持通气模式（PSV）等。

选择适合患者的通气模式可以提供有效的辅助通气和减轻患者的负担。

2. 呼吸频率与潮气量呼吸频率和潮气量的设定与患者的肺功能、呼吸机模式及病情密切相关。

合理的呼吸频率及潮气量设置能够维持足够的通气量，并保证氧合和二氧化碳排除的平衡。

3. 氧浓度设定根据患者的血氧饱和度和动脉血氧分压等指标，调整呼吸机供氧浓度，以维持患者的氧合状态。

同时要注意避免氧中毒和氧中毒对呼吸中枢的抑制。

4. 呼气末正压（PEEP）PEEP是在呼气末期保持肺泡内一定正压的呼吸机参数。

适当调整PEEP可以改善肺泡塌陷和通气/血流比例失调，提高氧合水平。

II. ICU患者呼吸机的调整在ICU中，患者的病情会随时发生变化，因此需要对呼吸机进行及时的调整。

以下是呼吸机调整的相关方面：1. 血气分析监测通过定期进行动脉血气分析，可以了解患者的通气和氧合情况。

根据血气分析结果，调整呼吸机参数，以实现患者的正常通气和氧合。

2. 患者的病情观察密切观察患者的病情变化，包括呼吸频率、潮气量、肺部听诊等情况。

根据患者情况的变化，及时调整呼吸机参数，以满足患者的需要。

3. 呼吸机报警处理呼吸机会根据设定的报警限制值进行监测。

如果呼吸机报警，需要及时处理。

常见的处理方法包括确认报警原因、解决报警问题和调整呼吸机参数。

4. 通气与氧合平衡通过监测患者的动脉血氧饱和度和动脉血气分析结果，调整呼吸机的氧浓度和PEEP，以维持通气和氧合的平衡状态。

ICU患者的呼吸道护理方法

ICU患者的呼吸道护理方法ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）是一个为危重病患者提供特殊护理的环境。

对于ICU患者来说，呼吸道护理非常重要，因为呼吸系统是人体最重要的生命支持系统之一。

本文将介绍ICU患者的呼吸道护理方法。

I. 呼吸道清洁与湿化ICU患者由于病情严重，常常需要进行呼吸机辅助通气或气管插管等操作。

这些操作容易引起呼吸道分泌物增多，而过多的分泌物容易引发感染，并使气道阻塞。

因此，保持呼吸道的清洁非常重要。

1. 定期气道抽吸：定期进行气道抽吸，可清除呼吸道内的分泌物，减少阻塞和感染风险。

抽吸时应注意使用无菌技术，避免交叉感染。

2. 呼吸道湿化：通过给予湿化气体，可增加呼吸道粘膜的湿润，帮助排出分泌物。

常用的湿化方法包括湿化瓶、湿化器等。

在使用湿化设备时，应定期更换湿化瓶内的水，并保持设备的清洁。

II. 气道管理与保持通畅1. 合理使用气管插管：气管插管是ICU患者常见的呼吸支持措施之一。

插管前应进行评估，确保选择适当的插管尺寸，并注意将气管插管固定好，避免脱出。

2. 呼吸机的正确使用：对于需要机械通气的患者，呼吸机的设置和操作技巧决定了治疗效果和预后。

医护人员应掌握呼吸机操作的基本原则，并根据患者的病情调整相应的参数，如潮气量、吸呼比、PEEP 等。

III. 预防呼吸道感染1. 保持手卫生：医护人员在接触ICU患者前后应正确洗手或使用洗手液进行手卫生，以防止交叉感染。

2. 使用呼吸器具与设备时的无菌操作：在给予气道护理或使用呼吸器具时，应注意无菌操作，避免感染发生。

使用一次性呼吸器具，如呼吸面罩、气管切开套管等，可减少交叉感染的风险。

3. 定期更换呼吸机滤网：呼吸机滤网具有阻止微生物进入呼吸机内部的作用。

定期更换呼吸机滤网，可减少呼吸道感染的风险。

4. 提供适当的抗生素治疗：对于需要抗生素治疗的患者，应进行合理、规范、持续的抗生素应用，以预防或治疗呼吸道感染。

IV. 定期评估与护理观察1. 注意监测呼吸参数：对ICU患者的呼吸参数进行定期评估，包括呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度等指标。

ICU呼吸机护理操作PPT课件

ICU呼吸机护理操作
.
1
.
2
.
3
开机后跳出
选择病人体重，有创无创，通气模式、通气方式、触发灵敏度等选择
.
4
.
5
参数设置，报警设置，窒息通气设置
.
6
以上为新病人设置，如果是原来病人
.
7
要注意！
有创/无创
加热导丝
太潮湿
报警消除
.
8
Servo-s自检
关
开
.
9
开机后进入Standby界面
.
23
皮下或纵膈气肿
❖ 指气体进入皮下或纵膈 ❖ 气体来源
o 肺组织：大多与气胸并存 o 呼吸道：因气管切开不慎引起
.
24
呼吸机引起皮下或纵膈气肿
❖ 病人已存在胸膜破裂的因素
o 胸部外伤
o 特殊的检查和治疗
❖ 呼吸机气压过高
o PEEP或PSV使用不当
.
25
气管切开引起皮下或纵膈气肿
❖ 气道密闭不佳
❖ 诊断依据
o 血气分析→ PaCO2↑伴/或PaO2↓
处理
o 分析原因
o 去除诱因
o 调节呼吸机参数
.
33
呼吸机相关肺炎（VAP）
定义：VAP是指患者在建立人工气道及机械通气48小时以后或撤机拔管后48小时以内所发生的医院获得性肺炎。
发病机制 o 呼吸道及全身防御机制受损 o 胃十二指肠定植菌逆行移位 o 吸入 o 细菌生物被膜形成等
❖ 病理生理：弥散障碍，肺不张→ PaO2↓
.
41
氧中毒的临床表现
❖ 呼吸道症状：咳嗽、胸闷和胸痛
❖ 肺部体征：无特殊

呼吸机操作规程

呼吸机操作规程引言概述：呼吸机是一种重要的医疗设备，用于辅助或者代替患者的呼吸功能。

正确的呼吸机操作规程对于保障患者的生命安全至关重要。

本文将详细介绍呼吸机操作规程的要点，包括设备准备、操作步骤、监测与调整等内容。

一、设备准备1.1 确保呼吸机的正常运行：在使用呼吸机之前，必须检查设备的正常运行状态。

检查电源线是否连接稳固，呼吸机是否通电，显示屏是否正常显示等。

如果发现异常情况，应即将住手使用并联系维修人员进行检修。

1.2 准备呼吸机所需的配件：根据患者的需求和医生的建议，准备好所需的配件，如不同尺寸的面罩或者导管、湿化器、氧气供应等。

确保这些配件的完整性和清洁度，并按照使用说明进行正确安装。

1.3 确保患者的安全：在使用呼吸机之前，需要确保患者的安全。

检查患者的气道通畅情况，清除可能存在的障碍物。

还要确保患者的体位正确，避免压迫气道或者引起不适。

二、操作步骤2.1 设置呼吸机的参数：根据患者的病情和医生的建议，设置呼吸机的参数。

这些参数包括呼吸频率、潮气量、吸气时间、呼气时间等。

根据患者的需要，还可以设置辅助通气模式、氧气浓度等。

2.2 启动呼吸机：在设置好参数后，将呼吸机启动。

确保呼吸机的运行平稳，无异常噪音或者震动。

同时，观察呼吸机的显示屏，确认参数设置正确，并根据需要进行调整。

2.3 监测患者的呼吸情况：在呼吸机操作过程中，需要密切监测患者的呼吸情况。

观察患者的气道压力、潮气量、呼吸频率等指标，确保呼吸机的工作与患者的需求相匹配。

同时，还要注意观察患者的呼吸道分泌物、氧饱和度等情况，及时调整呼吸机的参数以满足患者的需求。

三、监测与调整3.1 定期监测呼吸机的工作状态：在呼吸机操作过程中，需要定期监测呼吸机的工作状态，确保其正常运行。

检查呼吸机的电源、氧气供应、湿化器的水位等，及时处理异常情况。

同时，还要定期校准呼吸机的参数，确保其准确性和稳定性。

3.2 根据患者的变化调整呼吸机参数：患者的病情可能会发生变化，需要根据患者的情况调整呼吸机的参数。

ICU患者呼吸机管理技巧

ICU患者呼吸机管理技巧在重症监护室（ICU）中，呼吸机是治疗呼吸衰竭和辅助通气的重要设备。

恰当地管理呼吸机对于提供ICU患者的适当呼吸支持至关重要。

本文将介绍一些ICU患者呼吸机管理的技巧，旨在提高患者的治疗效果和减少并发症的发生。

1. 患者评估在给ICU患者使用呼吸机之前，首先需要进行全面的患者评估。

目的是确定患者的气道状况、呼吸功能、呼吸频率、潮气量和氧合情况等。

评估结果将有助于医护人员制定个体化的呼吸机设置方案。

2. 合适的呼吸机模式选择在ICU中，常见的呼吸机模式包括辅助控制通气模式（ACV）、控制通气模式（PCV）、间歇指令通气模式（SIMV）和压力支持通气模式（PSV）等。

选择合适的模式应根据患者的具体病情、气道阻力和肺顺应性等因素来决定。

对于有自主呼吸能力的患者，压力支持通气模式可能是更合适的选择。

3. 呼吸参数的调整合理的呼吸参数设置对于患者的呼吸机管理至关重要。

其中，潮气量、呼吸频率和吸气流速是需要特别关注的参数。

过高或过低的潮气量可能导致肺膨胀过度或通气不足，从而增加肺损伤的风险；错误的呼吸频率和吸气流速可能导致呼吸不同步和气道压力过高。

医护人员应根据患者的具体情况，进行适当的调整。

4. 气道管理在ICU患者的呼吸机管理中，良好的气道管理非常重要。

包括定期吸痰、保持呼吸道通畅以及适当的气道湿化等。

这些措施可以降低气道感染和其他并发症的风险。

5. 肺保护策略ICU患者常常易患肺损伤，因此，肺保护策略在呼吸机管理中起到至关重要的作用。

这些策略包括低潮气量通气、平台压力控制、适当的呼气末正压（PEEP）和限制性输液等。

通过合理设置呼吸参数，可以减少肺膨胀压力，降低肺损伤的风险。

6. 目标导向性呼吸机治疗目标导向性呼吸机治疗是一种基于特定目标进行个体化调整的管理策略。

根据患者的具体情况和需求，制定不同的治疗目标，如氧合指标和呼吸力学指标等。

通过不断监测和调整呼吸机参数，使患者能够达到预期的治疗目标。