腹部CT、B 超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

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腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值目的：观察腹部CT、B超和核磁胰胆管在诊断肝外胆管结石中的应用价值。

方法：选择我院在2014年～2015年诊治的肝外胆管结石患者55例进行检查分析对象，分别进行腹部CT、B超、核磁胰胆管成像检测，对三种检测结果进行比较。

结果：核磁胰胆管成像的阳性检出率为83.6%，明显高于腹部CT和B超的阳性检出率，B超的阳性检出率最低，为54.5%。

结论：在肝外胆管结石的诊断中，采用核磁胰胆管成像有着较高的确诊率，但价格较为昂贵，B超诊断经济性、特异性较高，可以作为临床筛查的检测方法。

标签：腹部CT；B超；核磁胰胆管成像；肝外胆管结石；诊断价值肝外胆管结石是一种病发在肝总管以内的结石，是临床上常见的结石疾病，临床表现为胆道阻塞、胆管内部压力过大、细菌感染等，临床症状带有胆绞痛、发热等。

肝外胆管结石的主要发病原因为寄生虫感染、饮食习惯或者炎症等，近年来的临床发病率呈现逐年上升的趋势[1]。

当前临床上对肝外胆管结石主要进行影像学检查，比如B超、腹部CT和核磁胰胆管成像主要几种检查方式，由于其检测方式和特点的不同，检验结果也会存在着一些差异，本文分析了这三种检测方式的诊断价值，现总结如下：1资料和方法1.1一般资料选择我院在2014年～2015年接收的肝外胆管结石患者55例进行检测分析，并且分别进行三种方式的检测。

患者的选择标准：患者均确诊为肝外胆管结石，对本次研究知情，排除患者患有肝肾、心脏等器官疾病，无血液疾病、妊娠期患者，可以遵循医嘱配合检测工作。

患者中男性患者29例，女性患者26例，患者的年龄在37～66岁之间，平均（51.4±1.3）岁，患者的年龄、性别、患病时间等一般基线资料不进行研究分析，可比。

1.2检测方法本次检查采用的主要仪器是意大利百胜MyLab ClassC超声系统和LOGIQ E9；腹部CT检查：对患者进行扫描检查，B超：腹部的探头频率设置在3.5MHz，核磁胰胆管成像：对患者进行胰胆管成像检查[2]。

b超、ct与mri诊断胆管结石对比分析

中国现代医药杂志2016年6月第18卷第6期MMJC ，Jun 2016，Vol 18，No.6胆管结石是临床常见的疾病之一，有较高的发病率，约为2.4%~16.8%，超过结石性胆道疾病的80%[1]。

胆管结石患者以上腹部疼痛、黄疸或寒战发热等为主要临床表现，其特点为易残留、易复发、排石困难等[2]。

30~50岁为胆管结石发病的高峰期，且女性发生率高于男性。

胆管结石可伴随胆道炎症、纤维化、狭窄及肝硬化等一系列的胆道病变，严重影响患者身体健康及生活质量，严重者甚至发展为肝癌，对患者的生命安全造成严重威胁[3]。

影像学检查是有效发现病变性质、部位和是否存在其他合并症的一种有效手段。

目前B 超、CT 、MRI 均为临床常用的影像学检查方法，为了对3种不同检查技术的优缺点进行对比分析，我院于2014年2月~2016年2月共收治胆管结石患者58例，分别用B 超、CT 与MRI 进行诊断，现报道如下。

1材料与方法1.1一般资料对2014年2月~2016年2月来我院治疗的58例胆管结石患者的临床资料进行分析，所有患者均经手术或逆行胰胆管造影（ERCP ）证实。

以右上腹痛或中上腹痛为主要临床表现，其中53例患者腹痛伴发热，31例患者腹痛后黄疸，40例患者腹痛伴呕吐。

58例患者中男23例，女35例；年龄25~73岁，平均（53.6±8.9）岁，高于40岁的患者共41例，占70.69%，低于40岁的患者共17例，占29.31%；病程0.5~27年，平均（6.8±1.3）年；结石小于4mm 者16例，4~6mm 者13例，6~9mm 者29例。

作者单位：523451广东省东莞市东坑医院B 超、CT 与MRI 诊断胆管结石对比分析郑坤城杨惠芬【摘要】目的比较B 超、CT 及MRI 对胆管结石诊断的价值。

方法选择2014年2月~2016年2月我院收治的58例胆管结石患者的临床资料进行分析，患者均行B 超及MRI 检查，其中30例患者同期行CT 检查。

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

采用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件对所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，以均数 ± 标准差（ ±ｓ）表示；计数资料采用 c２检验，率以（％）表示。设定 P<０．０５为差异有统计学意义。
2 结果
腹部ＣＴ、Ｂ超以及核磁胰胆管成像检查结果比较具体见表１。可见，核磁胰胆管成像对于肝外胆管结石检查结果准确率最高，适用于临床中对于肝外胆管结石的诊断。腹部ＣＴ及Ｂ超的检查结果并无明显差异，临床应用效果相似。
差异无统计学意义（P>０．０５），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 研究方法
提取所选患者临床资料中腹部ＣＴ，Ｂ超及核磁胰胆管成像三种检查项目的检查结果，进行统计学处理，分析三种检查诊断准确率的区别。 1.2.2 检查方法
首先行ＣＴ检查采用１６排及６４排螺旋扫描仪扫描腹部进行检查，分别行常规检查及增强ＣＴ扫描，检查前６小时医嘱禁食。设置扫描仪层厚螺距５ｍｍ，检查前１０ｍｉｎ嘱患者口服温水６００ｍＬ。其次使用多功能超声诊断仪进行腹部Ｂ超检查［４－５］。最后使用１．５Ｔ西门子超导核磁共振扫描仪进行腹部核磁扫描，检查前３－４小时医嘱禁食，经得到腹部核磁胰胆管成像。［６－８］ 1.3 统计学方法
表 1 腹部 CT、B 超以及核磁胰胆管成像检查结果比较
检查方式
例数
阳性（％）
疑似（％）
阴性（％）
腹部ＣＴ
３２
Ｂ超
３２
核磁胰胆管成像
３２
２０（６２．５０）１７（５３．１３）③ ２７（８４．３８）①②

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析

【ＭＥ０工匕ＡＬＬＡ目口口ＡＴＣＤｑＹ吕，工ＥＮｅＥＢ医学检验
ＣＨ工ＮＡＥＡＬＴ．１－１工、Ｂ超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析
荣贵宾农安县人民医院影像科，吉林农安１３０２００
研究中资料来源于我院收治的肝外胆管结石临床患者，抽取
经统计，在本组的２８例患者中，有７例患者的结石直径不足８ｃｍ，
其中的２８例作为研究对象，包括有男１７例，女ｌ１例，年龄２２～８４岁，
高（Ｐ＜Ｏ．０５），且ＣＴ检出率高于Ｂ超（Ｐ＜０．０５）；针对直径不足８ｃｍ的肝外胆管结石而言，同样表现出核磁胰胆管成像的检出率
较腹部ＣＴ和Ｂ超检查高（Ｐ＜０．０５），而ＣＴ与Ｂ超检查检出率无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的
诊断中检出率较ＣＴ和Ｂ超检查高，然Ｂ超检查由于其较高的特异性以及经济效益高等优点，依旧可以作为筛查工作的首选，临床应给予关注。【关键词】腹部ＣＴ；Ｂ超；核磁胰胆管成像；肝外胆管结石；诊断【中图分类号】Ｒ４４５【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３）０９（ａ）一００８６ — ０２
【摘要】目的对腹部ＣＴ、Ｂ超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提

磁共振胰胆管成像在胆道结石诊断中的应用价值

磁共振胰胆管成像在胆道结石诊断中的应用价值孙涛;石银龙;韩善清【摘要】Objective To evaluate the effectiveness of application of MRCP (Magnetic Resonance Cholangio-pancreatography) in the diagnosis of biliary calculi.Methods The MRCP images of sixty biliary calculi patients who had been conifrmed by using ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography) in the hospital from March to August 2012 were retrospectively reviewed.Results Among all the patients, 19 cases of extrahepatic bile duct stones, 12 cases of intrahepatic bile duct stones as well as 29 cases of liver and extrahepatic stones were found by using ERCP versus 19, 10 and 27 cases respectively by using MRCP. MRCP failed to diagnose four cases and its diagnostic accuracy and missed diagnosis rate were 93.3% and 6.7% respectively.Conclusion MRCP demonstrated its safe, simple and non-invasive features with high success rate, which deserved wider promotion.%目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）技术在胆道结石诊断中的应用价值。

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的比较观察

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的比较观察李正杰【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2017(000)011【摘要】目的:分析肝外胆结石予以腹部CT及核磁胰胆管成像的临床价值对比。

方法:以我院2014年2月1日—2017年5月18日40例肝外胆结石患者为研究对象,所有患者均分别实施腹部CT(对照组)以及核磁胰胆管成像(观察组)检查。

以消化内镜下胰胆管成像及病理检查结果为金标准。

观察两组诊断符合情况及直径低于8mm结石检出情况。

结果:观察组诊断准确性为92.50%,敏感度为93.55%,特异度为88.89%,均高于对照组,两者准确性、敏感度数据对比性较强,P<0.05,特异度差异性不大,P>0.05;28例结石直径低于8mm患者中,观察组诊断阳性概率为96.43%,未见可疑病例,较对照组数据明显更优,P<0.05。

结论:相比腹部CT,肝外胆结石予以核磁胰胆管成像检查,临床价值更高,准确性、敏感度均较高,利于疾病下一步治疗。

【总页数】2页(P51-52)【作者】李正杰【作者单位】宝应县人民医院CT室【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的比较观察 [J], 李正杰2.腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的比较观察 [J], 周伟邦3.腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的比较观察 [J], 周伟邦4.肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像的价值对比分析 [J], 易佳5.分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的临床应用 [J], 路瑶;张晓旭;张丽娟;齐琦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石分析

例，女性５Ｎ；年龄２￣２，平均（９８４．）岁。排除患者中单１１８岁５．－５６－纯肝内胆管结石超Ｔ
患者。１．究方法２研
表２患者Ｂ超、Ｃ与核磁胰胆管成像检查直径不超过８Ｔｍｍ结石的检出率比较［（ｎ％）］
＜００）．。讨论Ｂ超检查在肝外胆管结石的检查中检出率较低，但由于较高的特异性与价格优势，仍可作为肝胆异常检测的首选，５
如果伴有其他明显肝外胆管结石的症状，需以ＥＣＲＰ或ＭＲＰ进行确诊。Ｃ
【键词】Ｃ关Ｔ；Ｂ超；磁胰胆管成像；肝外胆管结石；诊断
中图分类号：Ｒ４；Ｒ５．＋４５６７４２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１７－１４（０２００２－２６１８９２１）１－２６０
肝外胆管结石可原发于胆管，也可来自胆囊，结石多数位于胆总管下端。结石多含胆红素，但来自胆囊者可为胆固醇结石或混合性结石。一部分结石比较松软，状似泥沙。胆管结石一般与胆道感
原发性胆管结石多为柱状、不规则状负影，继发性胆管结石多为圆形，类圆形负影。胆管蛔虫的ＥＣ影像特点是胆管内条索状ＲＰ负影，粗细均匀，边缘清晰，触之变形。胆管结石和胆管气泡的区
１资料与方法１．１一般资料
选取２０年１至２０年１月我院进行治疗的肝外胆管结石患者０６月０９２

分析腹部CT、B超及磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石中的诊断价值

１．１一般资料：选取本院２０１２年１月至２０１３年ｌ２月收洽的６０例肝外胆管结石患者为研究对象，其中男性３８例，女性２２例，年龄２５－７４岁，平均
３讨论
（５２ ±３．４）岁。所有患者均符合诊断标准，排除单纯肝内胆管结石的
１．３观察指标：让３名以上医师对图像进行评价，评价结果以多数意见
为主，并对照内镜确诊结果。检查结果的比较项目包括肝外胆管结石
阳性、可疑和阴性检出率。
有资料显示，内镜下逆行胰胆管造影术对肝总管结石的检出准确率在
８０￣／￣９０％，是公认的胰胆管疾病临床诊断金标准，但与其他三种手段相比，内镜下逆行胰胆管造影术是侵人性手段，易给患者带来不适感，对安全性也有一定影响，因此不易为患者所接受。腹部ＣＴ、Ｂ超、磁共振胰胆管成像是非侵人性手段，具有无创性、安全性等特点，已为广大患者所接受；但三种手段的临床检查准确率存在一定差异，应根据实际情况合理使用，才能提高检查的准确率，才能发挥其临床诊断价值。通过比较、分析腹部ＣＴ、Ｂ超及磁共振胰胆管成像肝外胆管结石阳性检出率，磁共振胰胆管成像的肝外胆管结石阳性检出率高于腹部
１５８・临床研究・
Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１５，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．２８围衄
分析腹部ｃＴ、Ｂ超及磁共振胰胆管成像在Ｂ：Ｆ￣ｂＢ＿Ｂ管结石中的诊断价值
邱妮妮
（湖北省恩施自治州中心医院放射科，湖北恩施４４５０００）

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的对比分析

腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的对比分析发表时间：2015-03-06T15:51:23.987Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：唐建新[导读] 主要表现为胆汁排泄困难、出现胆汁并发性细菌感染、胆管内压升高及胆道受阻。

唐建新(山西省介休市汾西矿业集团公司职工总医院普外科 032000)【摘要】目的研究讨论腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的对比，分析其临床价值。

方法选取我院自2013年8月—2014年8月收治的肝外胆管结石的患者50例，对全部患者均采用腹部CT及核磁胰胆管成像两种方法进行诊断，并对诊断结果进行比较分析。

结果通过两种诊断方法的检测，腹部CT检查肝外胆结石患者26例，阳性率为52%，核磁胰胆管成像检查出肝外胆结石患者45例，阳性率为90%，通过阳性率比较，核磁胰胆管成像明显高与腹部CT的阳性率，并且对检查结果进行比较，具有显著性差异(p<0.05)，有统计学意义。

结论腹部CT与核磁胰胆管成像对肝外胆结石的进行分别诊断，核磁胰胆管成像的检出率更高，检查结果更准确，对于肝外胆结石的诊断具有非常重要的作用和临床意义。

【关键词】腹部CT 核磁胰胆管成像肝外胆结石对比分析诊断【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0086-02发生在肝总管以内的结石成为肝外胆管结石。

主要表现为胆汁排泄困难、出现胆汁并发性细菌感染、胆管内压升高及胆道受阻。

这类疾病已经严重的影响了患者的身体健康及生存质量。

今年随着生活条件的提高，人们的膳食营养也在逐渐的改善，同时我们也要看到胆结石的患者也在逐年的升高。

近几年对流行病的统计分析中，我们可以看到，肝外胆结石的发病率在胆石症中达到85%左右。

本文主要研究讨论腹部CT及核磁胰胆管成像对于肝外胆结石的诊断效果，并对其进行详细分析，以便找到更好的检查方法。

将结果报告如下。

1 资料与方法选取我院自2013年8月—2014年8月收治的肝外胆管结石的患者50例，其中男性患者20例，女性患者30例，年龄区间为21—74岁，平均年龄为45.8岁。

探讨腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用

文章编号：ＷＨＲ２０１８０７２６０１探讨腹部ＣＴ、Ｂ超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用王伟　刘立辰　高颖哈尔滨工业大学医院，黑龙江哈尔滨　１５００９０【摘　要】目的：分析研究腹部ＣＴ、Ｂ超与磁共振胰胆管成像肝外胆管结石在诊断中的应用价值。

方法：选取自２０１７年３月至２０１８年２月本院收治的被内镜确诊为肝外胆管结石患者５０例，对所有患者分别进行腹部ＣＴ、Ｂ超与磁共振胰胆管成像检测，根据三组检测结果进行分析对比。

结果：磁共振胰胆管成像的肝外胆管结石的检出率比腹部ＣＴ、Ｂ超的检出率高，腹部ＣＴ的肝外胆管结石的检出率又比Ｂ超的检出率高，数据比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

当肝外胆管结石的直径＜８ｍｍ时，磁共振胰胆管成像的肝外胆管结石的检出率最高，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

而腹部ＣＴ的肝外胆管结石的检出率与Ｂ超的检出率没有明显差异，数据比较无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

结论：磁共振胰胆管成像检测肝外胆管结石的检出率高于腹部ＣＴ、Ｂ超的检出率，在临床上诊断患者更为实用，有较高的应用价值。

【关键词】腹部ＣＴ；Ｂ超；磁共振胰胆管成像；检出率；肝外胆管结石肝外胆管结石是临床上一种常见的肝胆外科疾病，分为两种，原发性和继发性。

大部分患者为原发性患者。

患者在患病后具体表现在临床上的症状一般是腹痛、寒战高热和黄疸。

肝外胆管结石虽然是原发性胆管结石的一种，但是自身具有特殊性，在检查过程中会有一定的困难。

不够优质的检测手段无法确诊患者体内结石位置、结石数量，对之后医生诊断并且治疗患者造成一定的困难［１］。

腹部ＣＴ、Ｂ超以及磁共振胰胆管成像在诊断肝外胆管结石上都有一定的确诊率，本文对这三种检测方法确诊患者肝外胆管结石情况进行了分析研究，现报告如下。

１　资料与方法１．１　临床资料选取本院自２０１７年３月至２０１８年２月收治的肝外胆管结石患者５０例为研究对象，５０例患者中男性３０例，女性２０例，年龄在２３～５５岁之间，平均年龄为（４３．４８±３．１６）岁。

观察腹部CT、腹部B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石病例诊断中的效果

观察腹部CT、腹部B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石病例诊断中的效果发布时间：2022-06-22T03:40:49.226Z 来源：《医师在线》2022年9期作者：刘伟光[导读] 目的：研究对肝外胆管结石病例患者开展诊断时采用腹部C刘伟光河北涿州市中医医院河北涿州072750摘要：目的：研究对肝外胆管结石病例患者开展诊断时采用腹部CT、腹部B超以及核磁胰胆管成像的效果。

方法：选取2019.12-2021.12期间在我院进行肝外胆管结石诊断的180例患者，按照检查方式随机分为等份三组，行腹部CT患者60例作为CT组、行腹部B超患者60例为B超组、接受核磁胰胆管成像患者60例为MRI组。

对比三组患者的肝外胆结石检出情况、对直径＜8mm的肝外胆管结石检出情况等。

结果：干预后，MRI组患者阳性检出率明显高于CT组和B超组（P＜0.05），且CT组高于B超组（P＜0.05）。

MRI组患者对直径＜8mm的肝外胆管结石检出率高于CT组和B超组（P＜0.05），但CT组与B超组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：相比于腹部CT与B超检查方式，核磁胰胆管成像检查效果更好，需根据患者实际情况选择适合诊断方法。

关键词：腹部CT；腹部B超；核磁胰胆管成像；肝外胆管结石；病例诊断目前肝外胆管结石属于一种临床常见疾病，主要病因是患者的饮食习惯不良、出现寄生虫感染以及炎症等[1]。

近年来发病率不断上升，形成结石后的症状表现为胆管内压上升、胆道阻塞以及胆汁排泄不畅等，严重影响患者的日常生活质量。

对于该疾病的诊断，大多采用影像学检查方式，常用有腹部CT以及B超、核磁胰胆管成像等[2]。

为探究三种影像学方法的诊断效果，本文展开研究。

报告如下。

1资料与方法1.1一般资料对我院入选研究的病例资料收集时间为2019.12-2021.12，以经过病理检查确诊为肝外胆管结石患者180例作为观察对象。

按照影像学方法的差异，可分为CT组、B超组以及MRI组，各有60例患者。

腹部B超、CT和核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的对比

562017.09基础研究腹部B 超、CT 和核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的对比李风琴　孙庆博沧州渤海新区中捷医院河北省沧州市 061108【摘　要】目的：分析腹部B 超、CT 和核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的效果。

方法：研究阶段为2016年8月-2017年7月，共纳入肝外胆管结石患者60例，根据不同检查方式分为3组，A 组（核磁胰胆管成像）、B 组（腹部B 超）、C 组（腹部CT），对比三组诊断价值。

结果：A 组检出率86.67%，B 组检出率41.67%，C 组检出率56.67%，B 组与A 组差异显著（X 2=8.309,P<0.05），C 组与A 组差异显著（X 2=6.667,P<0.01），C 组与B 组比较差异显著（X 2=4.957,P<0.05）。

结论：核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石效果最好，但是在临床选择诊断方式时仍需结合患者个体情况选择最佳诊断方式。

【关键词】腹部B 超；CT；核磁胰胆管成像检查；肝外胆管结石肝外胆管结石患者会出现腹痛、寒战高热和黄疸。

目前肝外胆管结石患者以原发性为主，是原发于胆管系统内的结石。

肝外胆管结石的发生与感染有很大关系[1]，而感染的存在则与胆道寄生虫感染和复发性胆管炎有关。

肝外胆管结石带给患者严重的身心影响。

由于疾病早期症状不明显，采用一般的诊断方法想要实现确诊有一定难度，因此为了能够为临床诊断提供有价值参考，本文共纳入60例患者进行诊断分析，分别采用腹部B 超、CT 和核磁胰胆管成像三种诊断方式，现具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集分析2016年8月-2017年7月进入我院的肝外胆管结石患者60例作为研究对象，男性36例，女性24例，年龄29-78岁之间，平均年龄（54.19±4.63）岁。

根据不同检查方式分为3组，A 组（核磁胰胆管成像）、B 组（腹部B 超）、C 组（腹部CT ）。

探讨腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

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观察三种不同方法诊断肝外胆管结石患者的结果，可见腹部ＣＴ、Ｂ超及核磁胰胆管成像诊断的阳性率分别为５８．３％、４０．０％和８６．７ ‰ 经核磁胰胆管成像检查的阳性率显著高于腹部ＣＴ，高于Ｂ超，比较结果均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。见表１。方法
【摘要】目的：研究探讨腹部ＣＴ、Ｂ超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床应用价值。方法：选取我院收治的肝外胆管结石患者６Ｏ例作为研究对象，分别采用腹部ＣＴ、Ｂ超、核磁胰胆管成像等三种方法对患者进行检测，并对其检测结果进行分析和比较。结果：腹部ＣＴ、Ｂ超及核磁胰胆管成像诊断肝外胆管结石的阳性率分别为５８．３％、４０．０％和８６．７％，经核磁胰胆管成像检查的阳性率显著高于腹部ＣＴ，高于Ｂ超，比较结果均有统计学差异（Ｐ＜０．０５ｏ结论：通过核磁胰胆管成像技术对肝外胆管结石的患者进行诊断准确率最高，显著优于腹部ＣＴ和Ｂ超，但相对而言，Ｂ超检测更为简单、快捷、经济性好，可以作为初步诊断的手段，并根据患者的诊断需要选择ＣＴ或者核磁胰胆管成像技术进行进一步检查。【关键词】腹部ＣＴ；Ｂ超；核磁胰胆管成像；肝外胆管结石肝外胆管结石俗语临床常见病，发病位置位于肝总管内。流行病学调查研究数据表明，肝外胆管结石的发病率在所有胆石症患者中占到８５％左右【ｌ】。由于，疾病在不断发展过程中，病菌也

探讨腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值

【摘要】目的分析和探讨探腹部ＣＴ、Ｂ超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断中的使用价值。方法选取２０１２年３月至２０１４年
３月１０８例肝外胆管结石患者作为研究对象，所有患者均接受腹部ＣＴ、Ｂ超以及磁共振胰胆管成像诊断检查，同时对患者的诊断结果进行分析探讨，对比三种诊断方法的临床价值。结果经ＣＴ检查１０８例肝外胆管结石患者，其诊断结果呈阳性的有５７例，所占比例为
囊排出的结石则为胆固醇结石或是混合性质的结石；也有少数结石质
地较为松软，呈泥沙状１。通常情况下，胆管结石合并胆道感染，二
者互相影响，互相作用，临床中有很多胆管结石患者都会并发症感
染、肝脓肿、胰腺炎以及胆管炎等严重并发症］。本文旨在分析探讨腹部ＣＴ、Ｂ超及磁共振胰胆管成像诊断技术在肝外胆管结石诊断中的临床效果，以供参考，报道如下。１资料与方法１．１一般资料：选取自２０１２年３月至２０１４年３月１０８例疑似肝外胆结石的患者作为研究对象，其中男性患者６５例，女性患者４３例，年龄在２５￣７７岁，平均年龄（５１．２土２０．４）岁。对本组患者均采取腹部ＣＴ、Ｂ
本组患者腹部ＣＴ、Ｂ超与磁共振胰胆管成像检查的检出率分别为：腹部ＣＴ检查５７例为阳性患者，所占比例为５２．７８％ｌＢ超检查３９

肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像的比较研究

肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像的比较研究目的：对比研究肝外胆结石诊断中应用腹部CT与核磁胰胆管成像对结石的检出率。

方法：选择对象为本院收治的56例肝外胆结石患者，均通过病理学检查确诊，时间2015年3月-2016年1月，收集患者临床资料，所有患者均在本院进行腹部CT扫描和核磁胰胆管成像（MRCP），对比两种检查方式对结石的检出率。

结果：经腹部CT扫描，有32例患者检出，检出率为57.1%；通过核磁胰胆管成像检查，有52例检出，检出率为92.9%。

对比分析，核磁胰胆管成像检出率明显要比腹部CT高，两种方式差异显著，即P＜0.05。

结论：与腹部CT 相比，应用核磁胰胆管成像检查诊断肝外胆结石，检出率高且更为准确，推荐优先使用。

标签：肝外胆结石；腹部CT；诊断；核磁胰胆管成像肝外胆结石的特点以胆汁排泄受阻、胆汁淤积并细菌感染、胆道阻塞及胆管内压力升高等为主，临床表现主要有胆绞痛、高热、黄疸以及寒战等[1-2]。

本研究择取2015年2月-2016年1月经病理学检查证实的56例肝外胆结石病人，均实施腹部CT与核磁胰胆管成像检查，比较两种检查方式对结石的检出率。

1.研究对象和方法1.1研究对象所有患者均经病理学检查确诊是肝外胆结石，满足肝外胆结石本组研究的纳入标准。

入院诊断和治疗的时间2015年3月-2016年1月，病例数共为56例，其中男性31例，女性25例，其年龄区间范围在23-72岁之间，平均年龄48.53±7.24岁。

全部患者均是单纯肝外胆管结石，均知晓研究目的和意义，同时积极自愿配合，排除并发严重肝肾功能不全、心肺功能不全以及其他脏器系统疾病患者。

1.2方法所有患者均实施腹部CT和核磁胰胆管检查。

首先实施腹部CT扫描检查，所用设备为PHILIPS MX 16-slice CT扫描仪，扫描参数如下：层厚为5mm，螺距为1，所有图像常规薄层（1mm）后重建。

检查前一晚清淡少渣饮食，检查当天早上禁食并适量饮用清水以充盈胃肠道，予以常规扫描检查以及增强扫描，扫描范围为膈顶至肝脏下缘。

磁共振胰胆管造影(MRCP)在诊断肝外胆管微小结石的价值研究

磁共振胰胆管造影（MRCP）在诊断肝外胆管微小结石的价值研究王洋（抚顺矿务局总院影像科，辽宁抚顺113008）摘要：目的评估磁共振胰胆管造影技术（MRCP）及CT在肝外胆管微小结石中的诊断价值。

方法回顾性分析2016年5月至2018年9月在本院治疗的95例疑似肝外胆管微小结石患者的CT与MRCP的检查结果，比较两种检查方式诊断结果、特异度、准确率及对不同部位胆总管微小结石的诊断结果。

结果MRCP对胆管微小结石检出率（73.7%）高于CT检查结果（46.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）；MRCP检查敏感度（94.4%）、特异度（91.3%），准确率（93.7%）、阴性预测值（84.0%）等指标均高于CT检测结果（P＜0.05）；MRCP对于肝总管、胆总管部位阳性符合率高于CT检查（P＜0.05）。

结论MRCP在肝外胆道微小结石诊断中的检出率、特异性、敏感度显著高于CT检查，对不同部位微小结石也有明显的鉴别诊断作用，且具有无创、不受梗阻影响、易于操作等优势，是临床肝外胆道微小结石的有效诊断方式。

关键词：磁共振胰胆管造影；CT；肝外胆管；微小结石Magnetic resonance cholangiopancreatography(MRCP) diagnoses value for small calculus in the outer bile ductof liverWANG Yang(Department of Imaging,General Hospital of Fushun Mining Bureau,Fushun,Liaoning,113008,China) Abstract:Objective To evaluate the diagnoses value of Magnetic resonance cholangiopancreatography and CT for the liver bile duct small cal-culus.Methods The CT and MRCP findings of95patients with suspected extrahepatic bile duct microlithiasis treated in our hospital from May 2016to September2018were retrospectively analyzed,and the diagnostic results,specificity,accuracy and diagnostic results between the two exami-nation modes for common bile duct microlithiasis at different locations were compared.Results The detection rate of minimal bile duct stones by MRCP(73.7%)was higher than that by CT(46.3%),the difference was statistically significant(P＜0.05).The sensitivity(94.4%),specificity (91.3%),accuracy(93.7%)and negative predictive value(84.0%)of MRCP were higher than those by CT(P＜0.05);the positive coincidence rate of MRCP for common hepatic duct and common bile duct was higher than that of CT(P＜0.05).Conclusion The detection rate,specificity and sensi-tivity of MRCP in the diagnosis of extrahepatic bile duct microlithiasis are significantly higher than those of CT examination,and it also has obvious differential diagnosis effect for different parts of microlithiasis,and has advantages of noninvasive,not affected by obstruction,easy operation,etc., which is an effective diagnostic method for clinical extrahepatic bile duct microlithiasis.Key words:Magnetic resonance pancreatic bile duct imaging;CT;Hepatic exocrinology;Small calculus胆结石主要是由于不良饮食习惯、寄生虫、炎症刺激等引起，是肝胆外科常见的疾病之一［1］。

腹部B超与CT能谱成像在肝外胆结石中的诊断价值分析

腹部B超与CT能谱成像在肝外胆结石中的诊断价值分析白志红
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2015(000)0z1
【摘要】目的：对腹部 B 超与 CT 能谱成像在诊断肝外胆管结石的临床价值进行分析。

方法抽取2011年5月—2013年5月我院疑有肝外胆管结石疾病患者28例，分别用 B 超和 CT行腹部成像检查，其中 CT 采用能谱成像技术，而后对两者结果进行对比分析。

结果腹部 CT 能谱成像技术检测较 B 超检出率要高，两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论采用CT 能谱成像技术的病变检出率较 B 超大大增加，但是在基层医院实际工作中，B 超由于其具有较高的特异性、简便易行以及患者经济成本的考虑，仍应作为筛查工作的首选。

【总页数】2页(P62-63)
【作者】白志红
【作者单位】太原市精神病医院，山西太原 030045
【正文语种】中文
【相关文献】
1.腹部CT、B超及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析 [J], 任砚冰
2.腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析 [J], 荣贵宾
3.腹部CT、B超及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析 [J], 周蓉;张勇
4.腹部CT、B超及核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析 [J], 蔡建平;张淑萍
5.分析腹部CT与核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的临床应用 [J], 路瑶;张晓旭;张丽娟;齐琦
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腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能比较

腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能比较李益华【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2024(36)7【摘要】目的:比较腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能。

方法:选取2021年5月至2022年5月该院收治的100例疑似肝外胆管结石患者进行前瞻性研究,均行腹部CT、B超和磁共振胰胆管成像检查,以经内镜逆行胰胆管造影结果为金标准,统计3种检查方法诊断肝外胆管结石的结果,并比较其对肝外胆管结石的诊断效能、直径≤8 cm结石检出率和检查时间。

结果:100例疑似肝外胆管结石患者中,经内镜逆行胰胆管造影检查结果显示,阳性91例,阴性9例;腹部CT检查结果显示,阳性88例,阴性12例;腹部B超检查结果显示,阳性83例,阴性17例;磁共振胰胆管成像检查结果显示,阳性90例,阴性10例;腹部CT、B超检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、特异度和准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);磁共振胰胆管成像检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、特异度均高于腹部B超,准确度高于腹部CT、B超,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振胰胆管成像检查对直径≤8 cm结石的检出率均高于腹部CT、B超,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振胰胆管成像检查时间均长于腹部CT、B超,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:磁共振胰胆管成像检查对肝外胆管结石的诊断效能高于CT、B超,但检查时间相对较长。

【总页数】4页(P149-151)【作者】李益华【作者单位】新邵县人民医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.腹部CT、B超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值研究2.B 超及腹部CT与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用价值3.腹部CT、B 超与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的应用4.磁共振胰胆管成像联合腹部CT检查在肝外胆管结石诊断中的效能因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石诊断中的应用体会

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像检查在肝外胆管结石诊断中的应用体会杨康;孙国庆【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2016(1)6【摘要】目的探讨在为肝外胆管结石患者进行临床诊断的过程中,腹部CT、B超、核磁胰胆管成像这三种方法的诊断价值.方法对收治的30例肝外胆管结石患者分别使用腹部CT、B超、核磁胰胆管成像进行病情检查,比较不同检测方法诊断结果的准确性.结果核磁胰胆管成像的诊断准确率明显高于另外两种方法,差异具有统计学意义(P＜0.05).当胆结石直径小于8 mm时,腹部CT和B超的检测率不存在明显差异,但是超过8 mm时,腹部CT的诊断检测率明显好于B超,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论不同的检测方法在检出率上存在着明显的差异,但不同检测方法存在不同优势,在检查中建议根据患者的病情、经济条件等为其选择合理的检测方法.【总页数】1页(P38)【作者】杨康;孙国庆【作者单位】商丘医学高等专科学校,河南商丘,476000;商丘医学高等专科学校,河南商丘,476000【正文语种】中文【中图分类】R657.42;R445.1;R816.5【相关文献】1.腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床效果 [J], 刘欣2.腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床效果 [J], 刘欣;3.腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床价值研究 [J], 赵金鹏4.分析腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床效果 [J], 孙国明; 郭军5.分析腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床效果 [J], 孙国明; 郭军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

磁共振胰胆管成像对肝外胆管梗阻的诊断价值(附35例分析)

磁共振胰胆管成像对肝外胆管梗阻的诊断价值(附35例分析)唐小锋;周承涛;徐永忠;盖青竹【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2004(014)005【摘要】目的:探讨磁共振胰胆管成像对肝外胆管梗阻的诊断价值.方法:对35例肝外胆管梗阻性疾病行MRCP检查,MRCP采用呼吸门控重T2 FSE序列,把资源图像行MIP和/或MPR法重建.全部病例与临床诊断或手术和病理对照分析.结果:全部35例MRCP检查均一次成功,且胰胆管显示满意.经手术病理证实或临床综合诊断,恶性胆管梗阻28例(胆管癌14例,胰头癌11例,壶腹癌2例,转移癌1例),胆管结石7例.MRCP对肝外胆管梗阻程度的判断和定位诊断准确率为100%,总定性诊断准确率为88.6%.结论:MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确,结合资源图像和MR平扫,对肝外胆管结石和恶性梗阻的定性诊断均有较高的准确性.【总页数】3页(P384-386)【作者】唐小锋;周承涛;徐永忠;盖青竹【作者单位】烟台市烟台山医院CT、MR室,山东,烟台,264001;烟台市烟台山医院CT、MR室,山东,烟台,264001;烟台市烟台山医院CT、MR室,山东,烟台,264001;烟台市烟台山医院CT、MR室,山东,烟台,264001【正文语种】中文【中图分类】R657.4+3;R445.2【相关文献】1.磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断价值(附81例分析) [J], 于本霞;夏玉军;刘奉立;谢海柱;孙春娟2.生理盐水保留灌肠后超声检查肝外胆管梗阻病变(附77例分析) [J], 唐充;于铭;潘伯荣;汪存福;吴学刚;邓振生3.肝外胆管梗阻病变的PTC诊断（附225例分析） [J], 黄观静4.磁共振胰胆管成像对肝外胆道梗阻的诊断价值（附56例分析） [J], 曾良成;禹建峰5.磁共振胰胆管成像对肝外胆道梗阻的诊断价值(附56例分析) [J], 曾良成;禹建峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。