某些中西药的联合应用与配伍禁忌初探
浅谈中西药联用及配伍禁忌
浅谈中西药联用及配伍禁忌药物联用一直是医学领域中一个备受争议和关注的话题。
中西药联用及配伍禁忌更是在实践中需要谨慎对待的问题。
本文将针对中西药联用的优势、注意事项以及配伍禁忌进行探讨。
一、中西药联用的优势中西药联用即中医药与西药相结合的治疗方式。
中西药各有其独特的优势,在某些情况下,结合使用可以发挥双方的最佳效果。
中药通常以中药颗粒、药饮等形式应用,有温和疗效、副作用小的特点;而西药则有剂量准确、起效快的特点。
因此,中西药联合使用可以综合体现中西医学的优势,提高治疗效果,缩短疗程,减轻患者病痛,提高治疗满意度。
二、中西药联用的注意事项1.专业医师指导:中西药联用需要在专业医师的指导下进行,医师需全面了解患者的病情、身体状况、用药史等信息,结合中西医诊断进行合理用药。
2.明确疗效和副作用:使用中西药联用时需明确药物的疗效目标和可能产生的副作用,合理选择药物种类和剂量,降低不良反应的风险。
3.个体化用药:不同患者体质和病情差异较大,中西药的选择和搭配需要个体化,避免盲目跟风,尽量减少不适反应产生。
4.遵医嘱服用:患者在接受中西药联用治疗时,需严格按照医师的用药建议进行规范用药,坚持治疗过程中的用药计划,避免漏服或过量用药。
三、中西药的配伍禁忌1. 避免药物相互作用:中西药物在治疗疾病的过程中可能会产生相互作用,导致药效增强或削弱,甚至产生毒副作用。
因此,避免禁忌药物的搭配,避免出现不良反应。
2. 中药禁忌:有些中药成分在配伍过程中可能会与某些西药发生化学反应,导致疗效降低或不良反应加剧。
如某些中药禁忌与抗生素、镇静药物等西药联用。
3. 西药禁忌:有些西药在配伍中可能会与中药产生不良反应,导致中药疗效受损。
如某些西药禁忌与中药补益药物、滋补药物等联合使用。
4. 老少禁忌:老年人和儿童的身体机能较弱,耐受能力差,对于中西药的使用需要特别慎重。
应避免禁忌药物的使用,尽量减少不良反应的产生。
结语:中西药联用是一种新颖的治疗方式,在实践中需要慎重对待。
中西药联用配伍禁忌的探讨
中西药联用配伍禁忌的探讨普岳华1 , 蒋凌云2摘要:众所周知,中西药联用治疗疾病是我国医学界特有的手法,也深得广大患者的喜爱。
正确的中西药联用不仅能起到事半功倍的效果,而且可收到标本兼治、协同增效、减轻不良反应等功效。
相反,如联用不当,轻则使药效降低或消失,重则导致药源性疾病,甚至导致死亡。
因此,作为药房工作者,有必要及时了解和掌握常用药物的配伍禁忌信息,以便于配合临床医师,为合理用药提供更好的指导,为患者的健康和疾病的治疗服务。
关键词:中西药;联合用药;配伍禁忌中西医结合治疗疾病可相互取长补短,充分发挥各自优势,明显提高疗效,缩短疗程,其效果已得到医学界的普遍认可。
随着科学的发展,医药学研究的不断进步,中西药联合应用日趋广泛。
然而,由于种种原因,不合理用药经常使药物的理化性质等改变,以致疗效降低,甚至产生毒副作用,影响疾病治疗及患者康复。
本文主要从配伍禁忌发生原因和机理入手分析和探讨常用中西药之间的配伍禁忌及相互作用。
1 物理化学配伍禁忌111 化学因素11111 联用后发生氧化还原反应或导致药源性疾病含朱砂(其主要成分是HgS) 的中药制剂如朱砂安神丸、牛黄解毒片等,与还原性药物如溴化钾、碘化钾等同服后被还原成溴化汞或碘化汞而中毒或导致药源性肠炎[1 ] 。
含雄黄(As2 S2 ) 的中成药(如六神丸、紫金锭等) ,不能与含硫酸盐、硝酸盐的药物合用。
如合用,则会将雄黄主要成分硫化砷氧化而增加毒性[2 ] 。
另有研究表明,维生素 E 的药理作用基于其分子结构中苯环上的甲基、烃基和十六碳原子侧链。
若烃基被氧化则无效。
因此在服用维生素 E 时合用含甘油磷酸钠、枸橼酸铁铵等成分的补血糖浆,可使维生素 E 发生氧化还原反应而失效[3 ] 。
11112 联用后产生酸碱中和反应酸性中成药如山楂丸(片) 、五味子丸等与碱性西药如碳酸氢钠片、胃舒平片、氨茶碱等同时服用,会因酸碱中和,降低药效。
碱性中成药如乌贝散、行军散等不能与环丙沙星、阿司匹林等酸性西药同服,否则也会降低药效[4 ] 。
中西药联用配伍禁忌探讨论文【创意版】
中西药联用配伍禁忌探讨论文随着医学的开展,中西药搭配使用越来越普遍了,但是两者搭配也有一些禁忌的。
下面是我带来的关于中西药配伍禁忌论文的内容,欢迎阅读参考!中西药配伍禁忌论文篇1:?中西药配伍禁忌?摘要:中西药联用在临床日趋普遍,如假设配伍不当,那么易发生一系列变化,从而引起疗效降低,增加毒副作用或发生药物不良反响。
从药物配伍时发生的变化,谈谈对药动学,药效学的影响,目的在于提醒临床,注意中西药配伍的变化,防止不良反响的发生。
关键词:中西药配伍;相互作用;配伍禁忌大量的临床实践说明,中西药合理应用具有提高疗效,降低毒副作用,扩大治疗范围,缩短疗程等优点,但中西药之间的相互作用是错综复杂的,如配伍不合理,会产生单一药没有的不良反响,合用后产生拮抗作用,甚至增加毒性。
因此深入探讨中西药的配伍变化,对临床中西药合用的药物治疗具有一定的指导意义。
如下从几个方面对中西药配伍产生的相互作用做一简析。
1 对药动学的影响1.1 对吸收的影响1.1.1 理化因素对吸收的影响由于中药成分复杂,所以中西药合用产生的理化变化对药物吸收的影响也是多方面的,是中西药相互作用对吸收影响的主要因素。
它包括中西药成份之间的络合、螯合、吸附等作用,根据中药的成分,分别从以下几个方面说明。
①络合、螯合作用对吸收的影响:主要含有钙离子、镁离子、铝离子铁离子、铋离子等阳性金属离子的中药及其制剂不宜与四环素类、异烟肼等配伍。
因此类药物构造中含有酰胺基和多个酚羟基,与含上述金属离子的中药合用后。
生成难溶性的络合物或螯合物,影响药物的吸收。
含钙离子的中药:石膏、海螵蛸、石决明、虎骨、龙骨、龙齿、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等;含铝离子的有明矾;含铁离子的有代赭石、自然铜、禹余粮;含铁、镁离子的有礞石;含镁、铝离子的有滑石;含铁、镁、铝的有磁石;含铁、铝、镁、钙的有赤石脂,钟乳石等。
含鞣质较多的中药可与维生素B1、B6形成螯合物使两者的作用均受影响。
②形成难溶性盐影响吸收:含有雄黄、朱砂、鞣质成分的中药及其制剂遇局部西药易形成难溶性盐影响吸收。
浅谈中西药联合应用的配伍禁忌
综述 ・ 座 与 调 研 ・ 讲
茱萸 、 贞 子、 味子、 女 五 白勺 、 梅 、 乌 山楂 、 皮 、 实 等 中 药 材 陈 枳
含 有 丰 富 的维 生 素 C、 橼 酸 、 果 酸 、 扬 酸 、 石 酸 、 食 枸 苹 水 酒 没
浅 谈 中 西药 联 合 应 用 的 配伍 禁 忌
15 不 宜 与 呋 喃 妥 因 、 福 平 、 司 匹林 、 炎 痛 等 长 期 合 . 利 阿 消
用 , 增 加 西 药 在 肾 脏 的 重 吸 收 , 重 对 肾脏 的 毒 性 。 因 加
16 不 宜 与 东 莨 菪 碱 、 啡 因 、 茄 及 美加 明 等 弱 性 西 药 合 . 咖 颠 用 , 机 酸 会 减 少 肾 小 管 对 这些 药 物 的重 吸 收 , 药 效 降 低 。 有 使 1 7 不 宜 与 胰 酶 同用 含 有 机 酸 的 中 药 会 降 低 胃肠 液 的 .
2 】 不 宜 与 氨 基 糖 苷类 抗 生 素 配 伍 因 其 能 使 氨 基 糖 苷 类 . 抗 生 索 吸 收增 加 , 药 浓 度 上 身 , 用 增 强 , 毒 副 作 用 同 时 血 作 耳 增 加 。长 期 配 伍 应 用 注 意剂 量 调 整 和 监 测 。
高 疗 效 、 低毒 副作 用 、 大 适 应 证 、 短 疗 程 、 本 兼 治 、 降 扩 缩 标 减
少 制 、 进 等特 点 , 节 改 并
能 发 挥 单 独 使 用 中 药 或 西 药 所 没 有 的 治 疗 作 用 , 使 药 效 降 可
低 或 消失 , 副 反 应 增 加 或 引 起 药 源 性 疾 病 。 至 死 亡 。例 毒 甚 如 : 高 辛 和 中 成 药六 神 丸并 用后 出 现 频 发 性 室 性 早 搏 [ 。 地 】 ] 临床 医 生必 须 熟 悉 中 西 药 物 理 论 , 解 中西 药 物之 间 的 了 相 同 或 异 同之 处 , 能合 理 联 用 , 长 避 短 。 才 扬 随 着 抗 生 素 的广 泛 应 用 或 滥 用 , 产 生 的 耐 药 性 , 理 而 合 选 用 中 西药 物联 合 治疗 , 以取 得 比单 一 疗 法 更 高 的疗 效 , : 如 中 药 清 热 解 毒 注射 液 ( 鱼 腥 草 等 ) 合 青 霉 索 治 疗 慢 性 肺 含 联 心 病急 性 发 作 , 效 率 达 9. 。优 于抗 生 素 对 照 组且 减少 有 33 了抗 生 素 的 毒 副 作 用 ] 。 联 合 用 药 的首 要 原 则 是 避 免 不 良 的相 互 作 用 , 将 常 见 现 的一 些 配 伍 禁 忌 简 述 如 下 。 】 含 有 机 酸 的 中药 及 中成 药 与西 药 的 一 般 配 伍 禁 忌 1 1 不宜 与酸 性西 药 注 射 液 配 伍 一些 含 有 机 酸 及 其 它 酸 . 性 成 分 的注 射 液 在 碱 性 条 件 下 较 为 稳 定 , 与 酸 性 的西 药 注 当 射 液 , 葡 萄 糖 注 射 液 (h . ~ 5 5 混 合 使 用 , 因溶 液 p 如 p 32 .) 会 h 的改 变 导 致 酸 性成 分溶 解 度 降 低 而 析 出 沉 淀 。
浅谈中西药联合应用的配伍禁忌[1]
·110·主国医堂剑堑2Q螋生12旦筮鱼鲞筮堑翅丛型趔!望望垒!熊i塑堡垒塾i磐:旦塑!坚些!:2Q塑:!丛鱼塑垒堑用维持时间长,成瘾性低,副作用小,止痛效果明显高于度冷丁。
国家对使用吗啡制剂无极量限制,根据患者疼痛程度进行个体化给药,合理足量使癌症患者真正无痛,从而打破迷信,科学选择止痛药物。
(3)临床医师在为患者使用吗啡制剂时,充分重视其不良反应,及早应用预防便秘药物,减轻患者可以避免的痛苦,从而提高患者用药的依从性【5】。
(4)制药企业从国情出发,研制开发更加低廉有效的吗啡类止痛药物,减轻患者的经济负担。
参考文献[1]任德梅,黎燕玲,蔡晓红.住院患者麻醉性镇疼药应用情况分析.广东十五届药学会,2004,5:152—153.[2]徐学庆,刘雨桃(译).吗啡的新作用一抑癌作用及机制.日本医学介绍,2000,21(11):522.[3]赵怀全,宗怡.我院麻醉药品和第一类精神药品利用研究及处方评价.中国药物监测,2∞5,2(6):10一14.[4]洪素琴.大剂量麻醉药品处方的调配与管理.中国药学杂志,2001,21(2):125.[5]刘静,黄祥,潘宁玲,等.术后镇疼泵(PAC)应用与临床用药安全性.中国医院用药评价与分析,2003,3(4):236.(收稿日期:2009—0r7一cr7)(本文编辑:赵正)浅谈中西药联合应用的配伍禁忌张春英吴海燕王健【关键词】中药;西药;联合应用;配伍禁忌随着中药制剂的不断开发,中成药和中药注射剂广泛应用于临床与其他药物联合应用诊治疾病,并已经受到越来越多的临床医生欢迎。
但中西药联合应用不当时也会产生不良反应,出现毒副作用而影响疗效。
为减少药源性疾病的发生,提高疗效,保证患者用药安全,特将常用中西药联用的配伍禁忌阐述如下。
l配伍禁忌(1)四环素与异烟肼等不能与石膏、龙骨、牡蛎等含钙、镁离子丰富的药同用,因会生成难溶于水的络合物,影响前者的吸收,从而降低疗效…。
浅谈中西药联用及配伍禁忌
浅谈中西药联用及配伍禁忌近年来随着中西医结合治疗的深入发展,中西药联用的情况日趋普遍,且已成为我国临床治疗的重要和普遍的手段。
中西药联合若用之得当则可产生协同作用甚至相加作用,达到增强疗效的目的,减低药物的毒副作用;反之如不了解各药物成分的性质,配伍不当,可降低药效甚至产生毒性[1]。
因此,在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效。
笔者就中西药联用的研究方法及临床常见的中西药配伍禁忌分析如下。
1 中西药联用的研究方法1.1 药效学方法此类研究方法是通过对如血压、血糖、血沉等临床可测数值的测定;或者通过对如头痛、咳嗽、溃疡愈合、抗菌活性等患者可感觉或临床可观察到的症状或现象的改变来评价配伍用药的结果。
1.2 药效学和药动学相结合的方法这种方法既有药动学参数的采集,又有临床疗效的客观表现,使药物相互作用结果的判断更加趋于正确。
2 药物相互作用分类2.1 传统的药剂配伍分类①理化的配伍变化:主要指药物伍用后产生沉淀、吸附、螯合、缩合、水解等理化反应;②药理的配伍变化:不利的药理伍用其结果可产生拮抗作用而影响疗效,使病情延误。
如吗丁啉与654-2伍用可促进胃动力作用抵消;相加、协同作用增加毒副作用,如链霉素与庆大霉素伍用,抗菌作用增强,但耳毒性相加。
2.2 按药效学分类主要指药物的药理作用相加、协同、拮抗。
中西药之间的相互作用也可产生协同作用和拮抗作用。
临床用药追求中西药的协同作用,但拮抗作用的机会同样也很多,这不但降低药效,而且还可导致不良反应发生,甚至诱发某些药源性疾病。
例如:含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等,对神经有抑制作用。
与某些治疗心血管疾病的西药,如洋地黄类强心苷、心可定、心痛定等合用时可引起心律失常和传导阻滞。
甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,呈现水钠潴留和排钾效应,还可促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,使甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为葡萄糖。
与水杨酸钠合用,能诱发或加重消化道溃疡的发病率;与强心苷类西药同服,可加重其毒性反应;与降糖药胰岛素、D860、优降糖等同服时,能产生相互拮抗,减弱降糖药的效应。
中西药联用配伍禁忌探讨
O 1,其原因是红 细胞 中的乳酸脱 氢酶 的活性 比血浆 高 10 ; .) O 8 倍 谷 丙转 氨酶 、 谷草转 氨酶的活性是血 浆的 7 和 3 倍 , 微溶血就 可 倍 7 轻
以导致结果 偏高 ; 谷氨酰 转肽 酶在红 细胞 内含量很低 , 微溶血 对 轻
其 测 定 结 果 影 响 不 大 , 重 度 溶 血 则 有 影 响 ; 放 到 血 清 中 的 有 色 但 释
医学信息 2 1 年 l 月第 2 卷第 1 期 M d a I o a o . c 2 1 . o 2 . o 0 00 O 3 0 e i ln r t n O t 0 0 V 1 3 N . c fm i . 1
试管 中的血块搅拌捣 碎, 离心 后呈 肉眼可见 的红色( > sL ̄ 拟 Hb 5 /) 2模
物质血红 蛋 白中的珠 蛋 白还 可引起 可见光 谱 的短 波长段 的吸 光度
明显增高 ,红细 胞外血红蛋 白达到一定程度对 比色检 测的影 响 , 从
而导致样品 中分析物测定浓度假性 升高。 为减少误 差 , 提高检 验结果 的准确性 , 一定要注 意溶血 的原 因 分析和对 策 , 在采血 、 检验 过程中必须注 意 : 压脉带 不可扎得过 紧过 久; 注射器针 头不能用酒精 消毒 , 在皮下反 复穿刺 3次 以上 , 度损 过 伤组织 , 出的血液带 针头将 血液 注入试 管 , 注入试 管时用 力过 抽 或 猛 、 度过快 以免血泡 过多 引起血 细胞破 裂 ; 速 溶血 会 引起临床 常用 生化指标 的误差 , 为提 高检验结果 的准 确性 , 减少失 误和误差 , 应采
浅谈中西药合用禁忌及相互作用
此 外 ,由于 大多数 中 药来源 于动 植物 ,可 能仍保 留着 某些 作物 调 联用 , 会 导致 作用 增加 、 毒性增 加 , 致 心率失 常 、 心衰 等不 良反应 。 节 的特 性和 基础 ,故 即便是 单味 药物 ,也 常能发 挥双 向的调节 效 乙醇 能增加 肝脏 药 酶的 活性 ,故与 含 乙醇的 酒大 黄、酒 当归 及 药
1 . 3 . 2 药 效学变 化 也不 一样;不 同产 地及不 同加工 方法 , 其人 参提取 物的量 也不 同。 会 对 中枢 产生抑 制 。
麻黄及 含有 麻黄 碱 的中药制 剂 可使 心肌 B受体 兴奋 而加 强心
用。 中药作 用的双 向性与 所用剂量 大小 和所含不 同化学 成分有关 , 肌收缩 力 ,所 以复方 川 贝精片 、复方 枇杷 糖浆 以及 半夏 露等 含有 可 出现小剂 量兴奋 , 大剂 量抑制 , 或 大剂量 兴奋 , 小剂量抑 制现象 。 丰富 麻黄碱 的中药制 剂 ,如与其 他 强心 药 ( 洋 地黄 、地 高辛 等 )
系和 应用 形式 ,它根据 药物 的性 能 组合 成为方 剂 ,其特色 和优 势 碱性西 药合用 , 煅 龙骨 、 煅牡蛎 、 硼砂 等碱性 中药 与胃蛋 白酶合剂 、 在于 整体观 与辨 证论 治 。因此 ,中 药最本 质 的特 点是在 中医 学理 乙酰 水杨 酸等 酸性 西药 合用 都会起 中和 反应 ,使 药效 降低 甚至 失
理平衡 ,而达 治疗 目的 这 是运用 中药治病 的基本 原理 。 1 . L 2 中药 组分 多且 化学 成分 结构 复 杂 中药 庞大 的混 合物
起 中毒 。
乙醇能 增加 肝脏 药酶 的活性 ,故 与含 乙醇 的酒 大黄 、酒 当 归
处方 , 造成 了有效成 分的不确 定性 同时造 成临床 治疗 的多靶点性 。 及 药酒 等 乙醇制 剂 同服 ,会 使上 述西 药在 体 内代谢 增强 ,半衰 期
浅谈中西药配伍禁忌
浅谈中西药合用配伍禁忌【摘要】随着医药科学的发展和中医药国际影响力的增强,中西药协同治疗的临床应用越来越多,已成为临床的常规治疗方法之一。
但并不是所有的中西药均能合用,若组方不当,也会使药物疗效降低,增加毒副作用,严重的甚至危及生命。
对一些常见的中西药合用配伍禁忌进行了分析,以期对避免配伍禁忌的发生以及保障临床用药安全起抛砖引玉之功。
【关键词】中西药合用配伍禁忌随着中西医结合的不断发展和医药体制的改革,中西药合用的现象愈来愈普遍,当然合理的中西药合用,无疑对提高疗效起了很大的作用。
熟练掌握中西药合理连用至关重要,现将常用的中西药合用配伍禁忌简述如下。
1含有鞣质的中药如地榆、石榴皮、五倍子、老鹳草、虎杖、大黄、诃子、仙鹤草、儿茶、茶叶、侧柏叶、拳参、扁蓄,以及中成药牛黄解毒片、牛黄上清丸、牛黄消炎丸、肠风槐角丸、虎杖浸膏片、枳实导滞丸、分清五淋丸、利胆排石片、祛风舒筋丸、周氏回生丹、陈香露白露、礞石滚痰丸、四季青糖浆、清宁丸、麻仁丸、虎杖片、紫金锭、紫金粉、七厘散、感冒宁、舒痔丸、解署片、一捻金、导赤丸、万应锭珠、利胆片、复方升日红片。
1.1 不宜与维生素B1、抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)、甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等)、生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)、亚铁盐制剂、碳酸氢钠配伍,否则容易产生沉淀、影响吸收。
1.2 不宜与异烟肼配伍,会导致分解失效。
1.3 不宜与酶制剂(多酶、胃酸酶、胰酶)配伍,会改变性质、降低疗效或失效。
1.4不宜与维生素B6制剂配伍,会形成络合物,降效或失效。
2含有钙成分中药如石膏、龙骨、龙齿、珍珠、牡蛎、蛤壳、瓦楞子、寒水石、海螵蛸,以及中成药牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、羚翘解毒丸、二母宁嗽丸、明目上清丸、止嗽化痰丸、牛黄至宝丸、珍珠牛黄散、珍珠镇惊丸、千金止带丸、乌鸡白凤丸、锁阳固精丹、内消瘰疬丸、橘红丸、追风丹、女珍珠丸、珠黄散、新脉宁、麻杏石甘糖浆、珍珠八宝丹等。
中西药联合应用注意8大配伍禁忌
中西药联合应用注意事项在日常用药过程中,我们经常会遇到从医生那里既开了中药又开了西药的情况。
那么我们应该如何应用手中的中药与西药才能避免产生配伍禁忌,起到更好的治疗疾病的目的。
这里面就有一些环节需要注意。
中西药联合应用产生的药物配伍禁忌主要有以下几点:1.产生拮抗或抑制作用;2.产生降效或失效作用;3.产生毒性加强或蓄积中毒。
这种用药不但不能起到联合应用增强功效作用,反而会产生各种不良反应。
下面介绍一些常见疾病以及一些常用中药、中成药与西药合用的配伍禁忌。
一、糖尿病患者合并其它疾病治疗不宜:1.使用含酒类中药如酒大黄、酒当归、国公酒、冯了性药酒等容易使血糖更低;2、参茸片、鹿茸片、清宁丸、龙胆泻肝丸、橘红丸、八珍丸、速效救心丸、救心丹蜂蜜、龙眼、鹿茸、大枣、麦冬等会产生拮抗作用。
二、高血压患者使用降压药(苯乙肼、复降片、降压灵等)合并其它疾病治疗不宜与含有麻黄类的中药制剂常用有:通宣理肺丸、止嗽化痰丸、半夏露、麻杏甘石片(糖浆)、定喘丸、抗感片、速效伤风胶囊等容易产生拮抗作用。
三、中药化石利尿药金钱草、夏枯草、白茅根以及中成药龙胆泻肝丸、五淋通丸、利胆片、五苓丸等与安体舒通、氨苯蝶啶合用时应注意血钾的升高。
这里主要从中药与西药联合用药的角度,列出中西药联合应用中的一些配伍禁忌。
一、含碱性化合物的中药:如硼砂、玄明粉等不宜与左旋多巴同服。
因为此类中西药相遇,在消化液中,可使相当部分左旋多巴分子降解迅速,且不可逆地变成无生理活性的黑色素,从而降低疗效。
此外,含生物碱的中药,如麻黄、黄连、黄柏、防己、元胡、苦参、乌头、贝母等,与胃蛋白酶、乳酶生等酶制剂产生沉淀;与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁等金属盐类产生沉淀;与碘化物、碘化钠产生沉淀,因此都不宜同服。
二、含有机酸的中药及中成药:如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等,不宜与制酸药同服,包括氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等,同服会因酸碱中和降低或失去制酸药的治疗作用。
浅析几类常见中西药联用配伍禁忌
纳、 安乃 近及降糖药合用 , 因乙醇的药酶诱导作用 , 使后者在体 1 . 子 养 心 丸 、  ̄L 风 散 、 珍丸 。不 宜 与有 还 原 性 的 三溴 7柏 tJ惊 J 七
内代谢加快 , 半衰期缩短 , 疗效降低。
片、 碘化 钾 、 化 钾等 西 药 同 服 。因上 述 药 物在 胃肠道 遇 碘 或溴 溴
11 . 藿香正气水、 风湿止痛药酒 、 人参酒。 不宜与水合氯醛 、 氯丙 匹林 、 酸蛋 白、 鞣 烟酸等合用 , 后者可使上述药物所含淀粉酶活 嗪、 奋乃静等合用 , 可生成毒性物质。 也不宜与巴比妥类、 苯妥英 性 降低 , 失 药效 , 必 须 同 用 时 , 丧 若 至少 要 间隔 2 h以上 。
1 . 2复方甘草合剂 、 龟鹿补 肾丸 、 参茸 丸。不能与阿司匹林及胰 后 可 生 成 对 肠 道 有 刺 激 性 和 毒 性 的 碘化 汞或 溴 化 汞沉 淀 物 , 可 岛素 、 降糖灵等降血糖药合用 。 与阿司匹林合用可增加 胃肠道不 导 致 药 源性 肠 炎 加对 肝 肾的毒 性 。 增
不易掌握含扑热息痛 的复方制剂 , 无意中导致病人过量服用 , 特 确 使用 抗 感 冒药 。
浅析几类常见 中西药联用 配伍禁 忌
路 雪林 谢林爱 ‘
关 键词 : 禁忌 ; 配伍 中西 药物 ; 应 用 联合
中图分类 号 :992 文 献标 识码 : R6. B 文章 编 号 :06 07 (02 0— 09 0 10— 99 2 1) 107 -2
阿斯 匹 林 , 引起 阿斯 匹林 肝脏 毒 性 或肝 炎 。 可 引起 肾脏 毒 避免 还
如: 康泰克 、 康必得、 冒通 、 感 力克舒 、 快克胶囊等 , 服用后会 出现嗜睡、 注意力不集中, 加重 高血压和冠心病 的症状。滥用则
中西药的合用及配伍禁忌
中西药的合用及配伍禁忌随着医药卫生事业的发展,中西药联用在临床应用上越来越普遍,中西药合用可使临床疗效增强,但如果配伍不当,轻者降低疗效,重者导致医源性疾病,了解和掌握中西药的相互作用,做到合理配伍,对于每位临床工作的医师,药师,护师都具有十分重要的意义。
现就部分中西药的合用及配伍禁忌予以简述,以供临床用药时参考。
1、含重金属离子中药及中成药龙骨、牡蛎、虎骨、石膏、滑石、赤石脂、赫石、白矾等中药中含有大量的铁、钙、镁、钾等金属离子,与四环素类、异烟肼或含黄酮和黄酮醇类的西药(如卢丁等)合用,易产生络和物,影响药物的性质和吸收,从而降低疗效。
含重金属离子的中药与东莨菪碱、阿托品等合用易产生沉淀或变色,影响西药的疗效。
含汞成分的中药和中成药,如朱砂、磁珠丸、朱砂安神丸、安宫牛黄丸等,不易与具还原性的西药碘化钾、溴化物、硫酸亚铁、亚硝酸钾等药物配伍,否则会产生有毒性的汞盐化合物。
雄黄的主要成分是硫化砷,不宜与含硫酸盐、硝酸盐的药物同服,否则会生成剧毒物质三氧化二砷[1] 。
庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合,如若联用,会增加氨基糖苷类药的神经毒性[2]。
2、含苷类成分的中药及中成药杏仁、桃仁、桔梗、远志、白芥子、三七等含苷类成分的中药,不宜与西药胃蛋白酶、多酶片、淀粉酶等酶制剂合用,可发生酶水解,从而失去治疗作用;遇金属盐类(铅盐、钡盐、铜盐等)可产生沉淀而影响吸收。
杏仁、桃仁、银杏等含氰苷成分的中药,其所含氰苷在胃酸作用下经酶水解生成具有镇咳作用的氢氰酸,与镇静药、止咳药、麻醉药合用,易加强此类药对呼吸中枢的抑制,甚至发生呼吸衰竭而死亡。
罗布麻、蟾蜍等含强心苷类成分的中药,同洋地黄等强心苷类西药合用,能加重强心药的心脏中毒症状,可引起心跳停搏。
雷公藤及其总苷,不宜与氯霉素同时使用,因二者都能抑制骨髓造血功能,可引起血小板减少性紫癜,粒细胞减少,或再生障碍性贫血。
甘草有升高血糖和血压的作用,与降糖药和降压药合用,可影响后者功效。
浅谈中西药的联合应用
随着中西医结合工作的不断开展,临床上中西药结合防治疾病日趋普遍。
由于中西药的基本特点和作用机制各有侧重,故可相互取长补短,充分发挥各自优势,其效果已得到医学界的普遍认可。
但由于中药的化学成分和药理作用十分复杂,中西药联合使用不当,亦会降低疗效,增加副作用或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命,所以要同时规避和预防药物配伍禁忌。
1 中西药基本特点和作用机制西医药学建立在构成论基础之上,以分析为手段来探析机制,了解疾病,指导诊治用药,故治疗上或致力于消除致病因子,或抑制器官异常功能,或补充匮乏物质,从指导思想到投药操作,乃至实际效果,都是单向性、对抗性的。
用药针对性越强,局限性和毒副作用也就越大。
中医学不仅有明确的双重调节意识,而且由于理论和实践上的多重因素,所以即使针对性的用药,药物在体内发挥的实际效应,也是双重或多重的。
以清热解毒药为例,此类药除有广谱抗菌作用外,对机体的免疫系统也常有良好的调节功效;柴胡的“和解退热”,即包含降低体温、抗菌、抗病毒、抗炎、镇静等多重效果。
2 中西药联合应用的优势2.1 协同作用增强疗效许多中西药联用后,能使疗效提高,有时呈现很显著的协同作用。
甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其血药浓度升高。
2.2 降低药品的毒副作用和不良反应某些化学药提取的纯品成分单一,治疗作用明显但毒副作用较大,与中药配伍既可提高疗效还能够减轻毒副作用。
如氟尿嘧啶与环磷酰胺是抗肿瘤药,常产生呕吐、恶心等胃肠道反应。
而海螵蛸和白及粉既能止血消肿,又能保护胃黏膜,现将它们配合组成片剂,可防止出现严重的消化道反应,临床上治疗消化道肿瘤有较好疗效。
2.3 减少剂量,缩短疗程如地西泮有嗜睡等副作用,若与苓桂术甘汤合用,用量只需常规用量的1/3,嗜睡等副作用也可消除。
2.4 减少禁忌证,扩大适应证范围氯丙嗪治疗精神病时因对肝脏有损害,故肝功能不全者忌用。
中西药配伍禁忌探讨
中西药配伍禁忌探讨随着时间的推移,我国已经进入到一个高新的全球化背景当中,在这一背景之下,世界各国的不同领域在持续不断地产生影响,临床医学领域也是如此。
在中西医结合发展的当代,怎样对中药、西药进行科学合理的搭配是困扰临床医师的一个中药问题,同时这也是临床药师研究工作的一个重要职责。
在中西药配伍使用方面,一方面需要避免禁忌联合用药情况的发生,另一方面还需要对中药西药进行科学合理的运用,使其增强疗效的同时能够避免不同的不良反应,达到科学合理用药的主要目标。
无论是中药还是西药,其都有悠久的发展历史,二者的联合用药已经是国内临床医学界的一个重要的发展形势了,然而目前国内部分医疗工作单位对于中西药配伍禁忌方面并不是十分重视,经常性存在联合用药不合理的情况,这不仅影响到了中西药联合运用的效果,还对患者的身体健康形成了一定的负面影响,这是临床医疗工作中不想看到的一种情况。
故此,在本文中笔者就将针对中西药配伍禁忌进行探讨,并且在中西药联合运用方面提出一定的意见和对策,希望对后续的临床医疗工作的发展起到一定的借鉴作用。
一、理化性质方面的改变含有鞣质的地榆、石榴皮和五倍子等等中成药在联合用药过程中,其与部分西药制剂一同使用的情况下,这些中成药的理化性质就会发生一定的改变现象,譬如常见的四环素类、红霉素等西药制剂,二者的联合使用会产生一定的沉淀,而在这些沉淀中是具有药物成分的,因此,中药西药配伍过程中出现理化性质方面的改变情况时,是会影响到患者药物的吸收的,最终影响的是药物的实际效果。
含有槲皮素的中药是比较常见的,包含柴胡、桑叶和槐角等等,这些中药制剂在于含有金属离子的西药进行联合使用的情况下,会形成一定的络合物,最终也会影响到患者对于药物的吸收;五味子、女贞子等等酸性的中药与氢氧化铝等碱性的西药联合使用,或者是碱性的中药(煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等等)与酸性西药制剂的联合使用,其都会出现一定的中和反应,在这一反应作用之下,无论是中药还是西药,其药效都会出现降低的现象,难以满足患者的需求,严重情况下还会使得中西药的联合使用失去药效,失去了联合使用的意义。
浅析几种中西药合用的配伍禁忌
1 促 进 骨 折 愈 合
吕鹏l l I 应用鹿瓜 多肽注射液 1 L加 20m 0m 5 L葡 萄糖 注射 液 , 脉注射 ,0d1 疗程 , 静 1 个 有完 整随访 资料 的 14例 , 4 证实
物、 多种游离氨基酸和有机钙 、 磷等成分 。具 有调节骨代谢 , 刺
激成骨细胞 和软 骨细胞增殖 , 促进新 骨形成 , 以及调 节钙磷代
同用
体外 实验证 明黄连素等抗 菌药物对 胃蛋 白酶活性 均有不
同程度 的直接抑制作用 , 可使 胃蛋白酶消化活力降低达 5 . 3 8 %[ 4 1 . 此类 中药制剂有 : 黄连上清丸 、 香连 丸 、 葛根芩连片 、 黄连 口 双
服液 等 。
这类中药 中所含 的糖皮质激素 能使糖原异生 , 减少人体组
素、 异烟肼、 左旋 多巴等联用
因为金 属离子 易与其发生反 应产生不 溶性的盐类 、络合
因此 类含有机 酸的 中药制 剂与磺胺类 西药 同服后易在 肾 小管 中析 出晶体 , 引起 晶尿 、 血尿乃至尿 闭 、 肾功能衰竭 。与 呋 喃妥 因、 利福平 、 阿司匹林等 同服可增加药物在 。 的重 吸收 , 肾脏 从而加重 对肾脏的毒性 。此 类 中药制 剂有 : 五味子糖 浆 、 乌梅 丸、 安神补心丸 、 二至丸 、 保和丸 、 山楂丸等 。 1 含硼砂 、 1 皂角、 海螵蛸、 瓦楞子等碱性成分的中药及制 剂。 不宜与四环素类、 宁、 奎 阿司 匹林等酸性药物 、 维生素 B 等 ,
3 含丹参成分的中药及 制剂 ,不宜与 胃舒平 、细胞色素 C、 环磷 酰胺 等联用 丹参注射液不可与喹诺酮类注射液合用 , 因为丹参能与细 胞色素 C和 胃舒平 中氢氧化铝形成不溶性 的络合物 , 影响药物
中西药配伍禁忌探讨
中西药配伍禁忌探讨(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)摘要:中西医结合发展的今天,怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容。
本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
关键词:药物不良反应合理配伍用药安全引言:中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有此能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史,经过长期实践有了一定的认识,而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象。
现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变。
导致疗效降低或毒性增加1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变:如与四环素类、红霉素等甙类,麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀,影响吸收。
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物,影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用,煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化。
导致疗效降低或毒性增加1、药动学变化(1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低,与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低,与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等,使尿液酸化药等解离增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低。
中西药联用的配伍禁忌和相互作用分析
中西药联用的配伍禁忌和相互作用分析药物联合应用在临床上是一种常见的治疗方式,中西药的结合尤其受到广泛关注。
但是由于中西药物之间的特性差异,不当的搭配可能会导致配伍禁忌和相互作用,甚至引发不良反应。
因此,在中西药联用中,了解药物的配伍禁忌和相互作用显得尤为重要。
一、配伍禁忌1. 中药与西药之间的配伍禁忌在中西药联用中,存在一些特定的药物组合是禁忌的,主要包括:- 中药“三棱”类(如石决明、大黄、甘遂等)与西药利福平、卡巴拉汀等降血脂类药物联合使用,可能会增加肝损伤的风险。
- 中药当归与抗凝药华法林合用,可能增加出血风险。
- 中药甘草与利尿剂合用,可能增加钾的排泄。
- 中药山楂与抗凝药华法林合用,可能降低凝血作用。
这些配伍禁忌需要引起医生和患者的高度重视,避免不当搭配导致不良后果。
2. 西药与西药、中药与中药之间的配伍禁忌除了中西药之间的配伍禁忌外,西药与西药、中药与中药之间也存在一些禁忌组合,例如:- β受器拮抗剂甲硝洛尔与利福平合用,可能增加低血压的风险。
- 抗生素头孢类与头孢类降低或相同类药物合用,可能产生交叉耐药。
- 心脏病患者忌服咖啡因和类似药物,因为这类药物会刺激心脏,加重心脏负担。
二、相互作用分析1. 药物之间的药代动力学相互作用药代动力学相互作用是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中相互影响的现象。
常见的药代动力学相互作用有:- 咖啡因与某些抗生素(如环丙沙星)合用,会影响咖啡因的代谢速度,增加中枢神经系统毒性反应。
- 氨基糖苷类抗生素与利尿剂合用,可能导致肾脏毒性反应。
2. 药物之间的药效动力学相互作用药效动力学相互作用是指不同药物在体内相互影响药物作用的现象。
常见的药效动力学相互作用有:- 糖尿病患者在口服降糖药物时,不宜同时使用儿茶酚胺类药物,因为这类药物可能导致高血糖。
- 抗抑郁药物与镇静催眠药合用,可能增加中枢神经系统抑制作用。
三、预防和处理方法1. 合理搭配在中西药联用时,应根据患者的实际情况和病情特点,选择合适的药物搭配,避免禁忌组合。
中西药联合应用的配伍禁忌
中西药联合应用的优势的配伍禁忌通过研究中西药之间相互作用,了解中西药联合应用的优势和配伍禁忌,充分发挥中药联合应用的有利因素,避免不良反应,从而指导临床合理进行中西药联合应用,更好地为患者服务。
随着中西医结合工作的深入发展,中西药联合运用的情况已日趋泛综观中西药联合应用的现状,一方面,中西药联合应用增加了疗效,缩短了病程,其运用机率越来越高,逐渐为广大医药工作者和群众的接受;而另一方面,盲目运用,不讲禁忌,造成浪费甚至是引起药源性疾病的现象也日益增多。
因此,研究中西药指甲相互作用不仅有深远的学术意义,也有重大的现实意义,下面就中西药联合应用的优势和配伍禁忌作一单介绍1、中西药联合应用的优势辨病辨证,相辅相成整体观念与辨证施治是祖国医学的两大基本特点,临床上中医辨证的结合西医辨病,常能达到林本兼顾,相辅相成的作用。
临床实验表明:肾阳虚型的慢性支气管炎,支气管哮喘的病人,肾上腺皮质功能及免疫功能均低于常人,临床上常选用西药抗菌素控制感染,而用补肾中药如淫羊霍,巴戟天,干姜,细辛,附片,熟地等补肾固本止咳,恶性肿瘤的治疗是当今世界医学的难题,中医认为其病因不外两个方面,邪之所凑,其气必虚,一是邪病(癌细胞);二是正气虚(免疫力下降)。
所以运用重要扶正的优势,培补正气,而用西医的手术,放疗,化疗等现代科学手段祛除病邪(癌细胞)就是肿癌科学常用的治疗方案,西医辨病属胆道感染,中西辨证属肝气郁结,湿热内蕴者,用抗生素的同时,加中药疏肝解郁,清化湿热之品,如柴胡,虎仗,龙胆,因陈的,可明显改善症状,缩短疗程,因此枳实,柴胡中能松弛胆道括约肌,(有利于请大进入作用部位)有利于西药更好地发挥其抗炎作用。
协同:增其疗效许多中西药联合后,均能使疗效提高,有时是很棉线作用,如香连丸和四环素,痢特灵,氟哌酸等联用,治疗痢疾,细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高,青霉素治疗疾病有速效低毒的物点,但近期复发率较高,(而与磷酸铂喹联用有互相增效作用,连续用药6天,在原虫转阴速度和降低近期复发率方面均由于二者单用)金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抑制作用,丙谷胺与甘草,白芍,冰片治消化性溃疡有协同作用。
中西药不合理联用初探
中西药不合理联用初探不合理联用中西药,会产生种种问题,或产生沉淀,降低药物疗效;或产生络合物,妨碍吸收;或产生毒性,引起疾病甚至危及生命。
笔者根据多年临床经验,在这里介绍一些中西药不宜联用的例子,以供大家在工作中借鉴。
1 降低药物疗效1.1 含钙、镁、铁等金属离子的中药,如石膏、瓦楞子、牡蛎、龙骨、海螵蛸、石决明、赭石、龟板等及其中成药,不能与四环素类抗生素联用,因金属离子可与此类西药形成络合物,而不易被胃肠道吸收,降低疗效。
1.2 含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药,不能与异烟肼联用,因异烟肼分子中含有肼类官能团,与上述中药同服后,会产生螯合效应,生成异烟肼与钙、铝、镁、铁、铋的熬合物,妨碍机体吸收;又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌代谢的作用,从而降低疗效。
1.3 麦芽、神曲、谷芽和抗生素类联用,会使酶的活性降低而丧失药效。
1.4 含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药,不能与左旋多巴联用,因左旋多巴中有游离酚羟基,与上述中药合用后,遇金属离子则会产生络合反应,生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物,影响其吸收,从而降低左旋多巴的生物效应。
1.5 防风通圣丸、止咳定喘膏、麻杏石甘片与复方降压片、优降宁等合用,降低降压作用。
1.6 含雄黄类的中成药,不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合用,因雄黄所含硫化砷具有氧化还原性,与上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物,既阻止西药的吸收,又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效,并有导致砷中毒的可能。
1.7 碱性较强的中药和中成药,如瓦楞使子、海螵蛸、朱砂等,不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用,以免因联用而使疗效降低。
1.8 碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。
1.9 含碱性成分的中药及中成药,不能与维生素B1同服,因其能中和胃酸而促使维生素B1的分解,从而降低维生素B1的药效。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
。
,
夕
、
、
,
,
,
,
。
有 催乳作 用 的 中药 及 使 用 方 法 介绍 如下
合 理用药
某 些 中 西 药 的 联 合 应 用 与 配 伍 禁 忌 初 探
朱双 凤
( 福安 市精神 病人 疗养 院 )
朱
玉
( 寿 宁县 医 院 )
随 着 中西 医 结 合工 作 的 开 展
。
,
中西 药 联 合 应 用 日 趋 广
、 .
莆 田县 医 院
常 用 中药
。 、 、
如 党 参 黄茂 白术能 健脾 补 气 生 地 黄 精 当
,
、
,
、
、
提倡母 乳 喂 养 是 保证 婴 儿 健康 成长 的重 要 方 法 母 乳 是 婴儿 最理 想 的 食 品 营养 丰 富 容 易 消化 而 目有 免 疫 力 母 乳 量 少 清 稀 直 接影 响 婴 儿 的 生 长 发 育 孕 妇 产 后 乳 汁 量 少 清 稀 有 多 方 面 原 因 合 理 地 选 择 适 当 的 中药 进 行 催 乳 对 促 进
,
可 用 通草 1 0
9 9
、
9
同猪蹄
9
只 同 煮食 服 用
;
,
,
如 有 炎症 可 用 鹿 角 霜
,
蒲公 英 3 0
,
煎 汤 内服 外 用 如 意
。
,
,
;
、
金 黄散 不 但 可 以 解 毒 消 肿 对 乳 腺 畅 通也 有 帮 助 通 过 以 上 对 症 处 理 外 一 般乳 汁都 能 正 常分 泌 保 障 婴 儿 需 要 促 进 婴 儿健康 成 长
。 、 、 、
,
、
、
、
或 由于 相 互 作 用 使 疗 效 反 而 下 降 或 不 良反 应 的 增 加 再 从药 物动 力 学 分 析 中西 药 的 相 互 作 用 是 一 个 十 分复 杂 的 过 程
, , , , ,
、
、
、
,
既 包 含 药代 动 力 学 过 程 也 包 含 药效 动 力 学过 程 如果 医 师 对 这 种 中 西 药 的 相 互 作用 缺 乏 了 解 或 注 意 就 可 能 适 得 其 反 不 仅 达 不 到 增 强 效 果 或 减 少 不 良反 应 的 目的 反 而 有 可
1
. .
减量或停 用 上 述 升 压 药 血压也 可 维持 与稳定 参 附 子 具有 强 心 镇 痛 兴 奋 垂体
用 丹参 有 扩 张 冠 状 动脉
, , 、
、
其机理是 红
系统ห้องสมุดไป่ตู้
、
皮质 作 — 增 加冠状 动脉血 流 量及 加 强 心 脏
1
.
肾上 腺
1
.
相 互 协 同 增 强 疗效
,
1
,
.
1
.
1
.
中 药 青 篙 中含 有 青 篙 素 我
海峡药学
年
第
卷
第
期 , 补肝肾的常 用 中药 如 构祀 淹羡 黎 续 断 冤 丝 子 桑 寄 生
.
,
、
、
、
、
中药 催 乳 法 简 介
郑子来
等 任选 其 中 2 ~
,
。
,
3
0 味 各用 1
,
9
。
煎服 之 这类药物在催乳 的
、
同时 对 由于 肝 肾体 虚 引 起 的 头 晕 眼 花 腰腿 酸 痛 也 有 一 定 的治 疗 效 果 2 健脾 胃 的
、
,
收 缩 的功 能
1
.
“ ,
。
国 已 提取 成 新 型 的 抗 疟 药 疗 效 迅 速 毒 性 小 但 青 篙 素 复 发
,
2
.
影 响药 物 的 吸 收 而 增 效
,
2
.
1
.
中药 积 实 与 庆大 霉 素 合
。
率 高 对 红 前期 红 外期疟 原 虫 无 效 的 缺 点 故 临 床 常 配 伍 西
。
母乳 的 产 生 分 泌 有 一 定 的 作 用
, , ,
、
。
如 因孕 妇 产 后 气 血 消 耗 过
、
如穿 山 甲 王 不 留 行 地 龙 木 通 通 草 可 与 补 血药 同
。
、
、
,
大 体 质 虚 弱 者 应 着 重 于 补 肝 肾 益 气 血 为 主 以 帮 助 母体 复原 促进 生 化 乳 汁 对 于 营养 不 足 脾 胃运 化 功 能 虚 弱 引 起 乳 汁 稀 少 者 除 在饮食 方 面 增 加 营 养 外 应 适 当进 行 脾 胃调 理 增 强 脾 胃功 能 促 进 乳 汁 产 生 若 是 因 气 机 不 畅 乳 腺 奎
解 郁 疏 通 经 络 促进 乳 腺 分 滞 而 致 乳 汁不 通 者 则 宜 理 乙 泌 乳 汁不 通 引 起 炎症 则 配 合 以 清 热 解 毒 以 消 炎 症 现将 具
。
,
用
“
、
穿 山 甲 王 不 留行 妇 人 服 之 乳 常 流
。
,
,
”
。
说 明 这 两 味中药
1
。
;
,
有 很 好的 通 乳 作用
。
,
,
,
能增加药物 的 不 良反 应 甚 至 使治疗 失 败
, , , ,
。
,
。
因此 在 临床治疗
如 果 预 用 参附注射液 ( 红 参 附 子 丹参 ) 即使
,
。
、
、
,
中 如 何 正 确 的 联 用 避 免 配 伍 禁 忌 的发 生 是 一 个 十分 重 要
的 问题 下 面 举例分 述 , 中西药的合理配伍
, ,
止 血 作用
中 药 泻 心 汤 治 心 气 不 足 吐 血鲤血者
, 、
` 2 ,
。
1
.
1
.
3
.
休
克 或 低 血 压 患 者 如单 用 多 巴 胺 阿 拉 明 等升压药 时 当血 压 恢 复 后 停药 或 减 量 时 又 可 出 现 血 压 下 降 若 连 用 可 引 起快 速 耐 受性
` 3 ,
陡 合 用 有 增 效作 用 并 可 减 少 近期 复燃 或复 发
、
`”
。
1
.
1
.
2
.
在采
泛
但 中 西 药 的 联 合 应 用 中西 药 物 所 固 有 不 良反应 的 累 加
。
,
用 西 药 常 规 止 血 剂 止 血 定 安 络 血等 治 疗 上 消化 道 大 出 血 时 配 伍 以 三 黄 泻 心汤 为 主 的 中药 汤 剂 ( 黄芬 黄 连 当 归 侧 柏 叶 降 香 五 味 子 乌 药 大黄 茜草 三 七 等 ) 能 明 显 加 速
。
,
、
,
用 治疗 胆 道 感 染 时 积 实 可 提高 后 者 的 抗 菌效 果
, ,
机 理是 积
药
; 与伯 氨 唆 琳 合 用 可 提 高 疗 效 可 根 治 间 日 疟 与 甲氧 节
, , , , ,
。
归 桂 圆 肉 红 枣 等 能 滋 阴 补 血 两 组 任选
,
。
2一 3
味 各用 1 0
。
,
9
、
,
,
。
煎 服 能起 健脾 补 气 益 血 作 用 中 成药 也 可 选 用 香砂 六 君丸
、
八珍 丸 十 全 大 补 丸 每 服
3 通 经 络 的常 用 中药
、 .
,
9 9
旧
、
2
次 能 气血双 补