对130例腰椎结核病人围手术期健康教育论文
腰椎结核病人的围术期护理
足够的蛋 白质 和维 生素 ，病灶 很难 修 复 ， 如果 考 虑 手 术 治 疗 ，则 很 难 耐受 手术 的 创 伤 ，术后易致 伤 口不愈合 ，再 次形 成脓 肿 和窦道 。这样 既加重了病人 的精神痛苦 ， 又增加 了经济负担 ，更 重要 的是 病情 久而 不愈 ，致 使 病 人 失去 对 治 疗 的 信 心。 因 此 ，我们必须亲 自到床前 向病人 介绍饮食 治疗的重要 性 ，说 明饮食是摄 取营养的重 要途径之一 ，既经 济方便 ，又 符合 生理 要 求 。
一 惭 ＿ 一 一 术前 护 理 心理护理 ：多数 患者 病程 比较 长 ，症 状 较 重 ，多 方求 医久 治无 效 。住 院期 间 患 者 心 情 复 杂 。 如 今 结 核 虽 得 到 了 很 好 的 预 防和控制 ，但是病人仍存在着被别人 厌 弃 的心理。尤其 是对截 瘫 的恐 惧 更使 他 们郁郁寡欢 。部 分病人 为经 济情 况而 愁 眉不展。针对这如此复杂的心理压力 ，护 士除了对待病人的态度要亲切热情外 ，还 要多给病人列 举成 功病列 ，增强战胜疾病 的信 心 ，更重要的是作好病人家属的思想 工作 ，取得他们 在情 感 、经济 等方 面的 大 力支持 ，使患者 缓解 心理压 力 ，能够 安心 治疗与休 养。 结核病是 慢性 消耗性疾 病 ，尤其并发 脓肿后更使肌体 消耗量增大 ，常出现低蛋 白血 症 。 患者 面 黄 消瘦 ，如 不 能 及 时 摄 人
腰椎 结核 病 人 的 围术 期 护理
申 霞
４７３０５８河南南 阳医专一 附院外七科
摘 要 目的：制定一 系列单病种 的护理 措 施 。方 法 ：通 过 Ｉ临床 对 ６４例 患 者 的 护 理 观 察 ，总 结 经验 。 结 果 ：该 组 患 者 均痊 愈 出院 ，无 并 发 症 ，并 减 少或 预 防 了 药 物 引起 的 不 良反 应 。结 论 ：术前 用 药 护理 和 术后 的功 能 锻 炼 是 腰 椎 结核 病 人 康 复 的 关键 措 施 。 关 键 词 腰 椎 结 核 围术 期 护 理 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２００９．
腰椎结核病人围手术期护理干预措施论文
腰椎结核病人围手术期的护理干预措施【摘要】目的观察围手术期护理干预对腰椎结核患者的影响，为临床护理工作提供参考。
方法选择我院2008年11月-2010年10月收治的腰椎结核患者108例，随机分为对照组和观察组各54例。
全部患者给予手术治疗和基础护理，观察组患者在此基础上围手术期给予系统的护理干预。
观察并比较两组患者术后并发症发生率和护患满意度的差异。
结果两组患者术后并发症发生率比较，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2治疗和护理方法全部患者入院后均进行抗结核药物和营养支持治疗，并择期行手术治疗。
观察组患者在此基础上实施系统的围手术期护理干预。
护理人员于患者入院后与其进行沟通和交流，建立起良好的护患关系。
对其进行腰椎结核相关知识健康宣教，告知患者此病是一种慢性疾病，尽量缓解或消除患者焦虑、急躁等不良情绪。
帮助患者了解腰椎结核的发病原因、治疗方法和注意事项，帮助患者建立起战胜疾病的信心，引导患者以积极的心态配合治疗[2]。
术前应用抗结核药物时，注意观察有无不良反应，出现异常及时报告医生处理。
指导患者进行有效咳嗽、深呼吸等呼吸道功能训练、床上排便训练等。
嘱患者术前12h禁食，术前6h禁水。
搬动患者时采取三人平托法，分别托住患者头颈部、腰臀部和双下肢，注意保持患者身体不发生扭曲。
术中及术后注意观察患者意识和生命体征的变化。
手术完成后患者均于重症监护室，注意保持呼吸道通畅，并给予吸氧。
待意识清楚、生命体征平稳后方可送回病房。
术后嘱患者睡于硬板床上，取平卧位6h以减轻伤口张力，缓解疼痛。
之后每2h帮助患者翻身1次，注意呈轴式翻身，勿扭曲腰部，防止脊柱二次损伤或内固定松动。
术后嘱患者绝对卧床休息至少20d。
20d后可于硬质腰围保护下进行活动[3]。
定期更换敷料，保持切口干燥清洁，如发现敷料有渗出，记录渗出液性状和范围，并报告医生进行处理。
保持引流管通畅，妥善固定。
翻身时注意避免引流管受压、扭曲或脱出。
胸腰椎结核患者围手术期的健康教育干预
２ ． ３ ． １ ． １ 心 理 护理
［ ２ ］ 刘芳 ， 衣 秀玲 ， 李丽 ， 等． 经尿道前列腺 电切术的 围手术期 护理［ Ｊ Ｊ ．
中国医疗前沿 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ４ （ １ ７ ） ： １ ２ ０ — １ ２ １ ．
［ ３ 】张凤莲 ， 肖润发 ， 蒋丹红． 经尿道前列腺双极 等离子汽化电切术治 疗前列腺增 生的护 理探讨ｆ Ｊ １ ． 中 国实 用医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ６ ） ： １ ７ ２ —
关键 词 ： 胸腰椎结核 ； 围手术期 ； 系统化健康教育
脊柱结核发生率 占全身骨关节结核 的首位 ， 而 脊柱结核中的绝大多数为胸腰椎结核 ，占骨关节结 核的 ４ ０ ％～ ５ ０ ％。其 病理 是 因骨质 破坏 ， 椎 体塌 陷 ， 肉
芽组 织 增生 压 迫脊 髓 而致 截 瘫 ，对 人 体危 害 极 大［ １ ］ 。 胸 腰 椎 结核 的 治疗 以手术 为 主 ，术 前 需 要抗 结 核 药
形式 ， 进 行健 康教 育 。 ２ ． ３ 健 康 教育 内容 ２ ． ３ ． １ 术 前 健康 教育 内容
２ ０ １ ３年 ４月 ～ ２ ０ １ ４年 ２月 我科 收治 胸腰 椎 结 核
作者简介 ：赵培 ，本科 ，护师 ，主要从事骨科临床护理工作
通 讯 作 者 ：王 翠 娴 ，Ｅ — ｍ ａｉ ｌ ：ｗ ｃ ｘ １ ９ ６ ７ １ ２ ０ ５ ＠１ ６ ３ ｍｍ
物辅助治疗 ， 待病情得到有效控制后择期手术治疗 。 本 疾 病病 程 较 长 ， 病 情 严 重者 可致 残 ， 严 重影 响 患 者
的生 活质 量 。胸 腰 椎结 核 患 者缺 乏 疾 病相 关 知 识 的 认 知 和 自我 防护 的意识 。 因此 ， 早期治疗 、 全 面精 心
胸腰椎结核围手术期护理论文
胸腰椎结核围手术期的护理研究【关键词】脊柱结核内固定围手术期护理中图分类号：r473.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-165-01近年来，结核病呈上升趋势，而胸腰椎结核是骨科的一种常见病，椎休结核常引起椎体的破坏，并可能导致脊髓神经损害或出现椎节的塌陷及脊柱的成角畸形 [1] 。
为保证胸腰椎结核手术治疗的患者能尽快康复，我科自2009年5月起至今，收治胸腰椎结核15例护理体会总结如下：1 临床资料本组男9例，女6例，年龄21—75岁，平均48岁，入院己有2例瘫痪，本组主要症状为广泛压痛，x线示椎管狭窄，骨质破坏，入院后积极全身营养疗法和抗结核药物治疗，完善术前检查，择期进行结核病灶彻底清除+自体植骨术。
术前有截瘫者另行椎管减压术，术后继续全身及抗结核药物治疗，加上精心护理，均治愈出院。
2 术前护理2.1 心理护理本病病人常见的心理问题有疑虑，孤独，恐惧，害怕，悲观，抑郁，易冲动等。
病人要适当休息，如果病情重时，还要长期卧床休息，暂不能工作，于是病人会产生失落感，他们害怕会受到冷落或歧视，所以心事重重，敏感，多疑，希望亲朋好友陪伴，能尽快回到正常的生活中去，本病费用较高，多数病人来自农村，经济条件差，易产生悲观心理，根据病人的心理特点，耐心地与病人交谈，并介绍同种手术成功病例，通过图片，文字等资料宣教，帮助其解除对手术的各种疑虑，使患者以最佳的心理状态配合。
2.2 饮食护理食物宜丰富营养易消化。
脊柱结核为慢性消耗性疾病，加强营养是关键，必要时遵医嘱给予静注氨基酸，脂肪乳等，以改善全身营养状况[2]。
进食高蛋白，高热量，多维生素等膳食，如乳类，牛肉，鸡蛋，胡萝卜，红枣，苹果，樱桃等，以清淡易消化为主。
2.3 术前准备术前抗结核是重点。
必须督促患者按时并正确地服用抗结核药物，注意抗结核药肝毒性等不良反应长期卧床的病人要指导并帮助其翻身防止褥疮，鼓励患者多做深呼吸，床上训练大小便，完善相关检查。
腰椎结核围手术期的整体护理
腰椎结核围手术期的整体护理作者：魏霞来源：《青春期健康·人口文化》2014年第04期【摘要】目的：探讨研究腰椎结核围手术期整体护理的积极作用及其重要性。
方法：通过围手术期的整体护理，有效地控制疼痛，预防并发症的发生。
结果：患者以最佳身心状态接受手术治疗，无1例出现压疮、肺部、泌尿系感染及下肢静脉栓塞等并发症。
结论：整体护理是提高腰椎结核手术治愈率，减少并发症的重要保证。
【关键词】腰椎结核围手术期整体护理腰椎结核大多继发于肺或胸膜结核，其基本治疗方法是卧床休息，增加营养，提高全身抵抗力，合理使用抗结核药物。
如结核药不能控制病情的发展，或病灶有明显死骨伴寒性脓肿，手术效果如何，对围手术期的整体护理起着决定性作用。
现对我院2001～2012年28例腰椎结核病例经手术治疗的整体护理介绍如下：1临床资料1.1 一般资料 28例病例中，男12例，女16例，年龄23～68岁。
1.2方法入院后患者常规抗结核强化治疗3～4周，血沉接近正常后，均在全麻或硬膜外麻醉下行病灶清除术。
2护理措施2.1术前护理2.1.1心理护理腰椎结核是一种慢性病，多数患者由于长期卧床，生活不能自理，受病痛的折磨，患者常出现焦虑、抑郁、恐惧和因抗结核药出现不良反应的影响，心理压力很大。
医护人员首先要从心理上对患者进行抚慰，多与病人沟通，多安慰、多开导，从而使其消除紧张情绪，减轻精神上的负担，增强战胜疾病的信心，缓解对手术的恐惧心理，更好地主动配合治疗，加快术后的康复。
2.1.2生活护理（1）为病人创造一个安静、舒适的环境，阳光充足，通气良好，每日病房消毒，保持适宜的温湿度。
（2）加强营养，结核病是一种慢性消耗性疾病，应给予高热量、高蛋白、富含维生素的食物，如牛奶、瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等。
（3）卧床休息，腰椎结核患者由于椎体的稳定性受破坏，需绝对卧床休息，有些患者在夜间疼痛加重，护理人员应加强护理，及时巡视病房，必要时按医嘱给予适量的止痛剂，以保证足够的睡眠。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究结核病是一种严重的传染病，其中脊柱结核是一种比较常见的类型。
脊柱结核主要发生在胸椎和腰椎，其最常见的表现为腰部或胸部的疼痛和僵硬。
治疗脊柱结核的主要方法是手术治疗，而手术后的围手术期体位护理对患者的恢复至关重要。
本文将探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果。
1. 术后第一天起床活动为避免对手术部位的创伤，患者术后第一天应该逐渐起床活动。
在起床活动前，我们需要仔细询问患者的疼痛状况和身体感觉。
患者应该首先坐在床沿，然后缓慢下床，一旦患者感到不适或疼痛，应停止活动，卧床休息。
逐渐增加活动的时间，直到能够适当地站立，行走。
2. 术后体位护理在腰胸椎结核手术后，术区会产生一定的肌肉僵硬和疼痛，因此围手术期体位护理非常重要。
手术后一般建议将患者保持半坐半卧位，使患者的颈椎和胸椎部位保持在一定的角度。
此外，为了避免术区的紧张和疼痛，还需要为患者提供合适的支撑和保护，如使用床垫和枕头等。
这些措施能够有效地减轻患者的疼痛和不适，改善其术后的舒适程度，促进术后恢复。
3. 术后运动脊柱结核手术后，患者需要进行一些适当的运动。
运动可以帮助恢复患者的肌肉功能和关节活动度，促进术后康复。
适宜的运动包括早期腹肌收紧和背部肌肉收紧等，通过这些运动，能够有助于恢复患者的肌肉功能，减轻术后肌肉疲劳和僵硬的症状。
腰胸椎结核手术后的围手术期体位护理能够显著改善患者的疼痛和不适感，提高患者的舒适度，促进术后恢复。
特别是对于腰背部或背部术后的患者，半坐半卧位不仅能够减轻创伤感，降低手术后的疼痛，还能避免患者长时间的卧床不起，促进肠胃蠕动，预防并发症的发生。
适当地运动和锻炼还可以帮助恢复患者的肌肉功能，减轻肌肉疲劳和僵硬的症状，促进术后康复。
总之，腰胸椎结核手术后的围手术期体位护理是非常重要的，应该根据患者的具体情况进行选择和实施。
适当的体位护理可以改善患者的疼痛和不适感，提高术后舒适度，促进术后恢复。
腰椎病人术后的健康教育
腰椎病人术后的健康教育
《腰椎病人术后的健康教育》
腰椎病人在术后需要特别注意自身的健康状况，以便更快地康复和恢复正常生活。
下面是一些针对术后腰椎病人的健康教育建议：
1. 保持良好的姿势：术后的腰椎病人要避免长时间保持同一姿势，应该经常改变姿势、活动筋骨，尤其是避免长时间的弯腰、扭曲和提重物。
2. 劳逸结合：在术后的康复期间，腰椎病人要合理安排工作和休息时间，避免过度劳累和长时间的站立或坐着。
3. 合理饮食：腰椎病人术后要多食用富含钙、维生素D和蛋
白质的食物，如奶制品、坚果、瘦肉等，以促进骨骼和肌肉的康复。
4. 不要过度运动：术后的腰椎病人要避免剧烈的运动，如跑步、跳跃等，以免对术后恢复造成不良影响。
5. 定期复查：术后的腰椎病人要定期复查身体状况，保持与医生的沟通，及时发现和处理问题。
6. 康复理疗：术后的腰椎病人应根据医生的建议进行康复理疗，如物理疗法、按摩、针灸等，帮助身体更快地康复。
通过以上的健康教育建议，术后的腰椎病人可以更好地了解自身的情况，有效地预防并处理术后可能出现的问题，加快康复进程，恢复健康。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究腰胸椎结核是一种常见的脊柱结核，患者在手术治疗后需要进行围手术期的护理。
正确的体位护理可以帮助患者舒适地恢复，减少手术后并发症的发生。
本文将对腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果进行研究和探讨。
1. 卧床休息：手术后的患者需要卧床休息，保持足够的休息时间，有助于促进身体恢复和减轻术后疼痛。
2. 保持适当的体位：根据手术部位的不同，选择合适的体位对患者进行护理。
脊柱结核手术一般要求患者保持平卧位，以减少脊柱的负重。
对于腰胸椎结核手术，患者可以采用侧卧位，保持手术部位的平整，减少术后出血和感染的发生。
3. 使用护具：手术后，医务人员会根据患者的情况选择适当的护具，如颈托、胸托等，帮助患者固定手术部位，减轻脊柱的负重，并提供稳定的支撑。
4. 护理脊柱伤口：手术后，要及时清洁脊柱伤口，预防感染的发生。
使用无菌的生理盐水或消毒液进行清洁，然后覆盖干净的敷料。
1. 促进术后伤口愈合：正确的体位护理可以保护手术部位的伤口，减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合。
保持手术部位的平整和稳定，有助于伤口的愈合。
2. 减轻术后疼痛：腰胸椎结核手术后常伴有一定程度的疼痛，正确的体位护理可以减轻手术后的疼痛，提高患者的舒适度。
通过合适的体位，可以减少手术部位的负重，减轻疼痛的程度。
3. 防止并发症的发生：正确的体位护理可以预防并发症的发生，如术后出血、感染等。
通过保持手术部位的平整和干燥，减少术后感染的机会。
4. 促进功能恢复：腰胸椎结核手术后，患者需要进行康复训练，促进功能的恢复。
正确的体位护理可以提供稳定的支撑，有助于患者进行功能锻炼和康复训练。
腰胸椎结核围手术期体位护理是非常重要的，可以减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合，减轻疼痛，促进功能恢复。
医务人员应根据患者的具体情况，制定适当的体位护理方案，并对其进行有效的管理和评估。
腰椎结核患者围手术期护理
腰椎结核患者围手术期护理【摘要】总结笔者所在科室收治的17例腰椎结核患者围手术期的护理经验，提出其术前、术后的护理重点，包括心理护理、用药护理、饮食护理、疼痛的护理、卧位、皮肤的护理、各种引流管道的护理及早期功能锻炼，对患者进行健康教育，认为精心、周密、科学的围手术期护理是腰椎结核患者手术治疗成功的关键。
【关键词】腰椎结核；围手术期；护理中图分类号r52 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）33-0080-02腰椎结核是由结核杆菌引起的慢性骨科炎症，多见于成人，是骨科常见病，病变常多为节段发病，易导致脊柱畸形、脊髓受压等一系列并发症，本病以手术清除病灶及椎体间植骨融合治疗为主[1]。
为使患者配合手术，确保手术成功，严防术后并发症的发生，做好围手术期护理非常重要。
1 临床资料2008年10月-2012年5月笔者所在医院收治20例腰椎结核患者，其中男16例，女4例，年龄17～73岁，平均47岁，入院时患者均有不同程度的腰背、下肢疼痛、低热、脊柱后突畸形，化验血沉升高，x摄片、ct检查显示：病变椎体间隙变窄，并有不同程度后突畸形和侧弯，椎体骨质破坏，确诊为腰椎结核，已有截瘫1例，寒性脓肿4例，诊断明确后嘱患者绝对卧床休息、睡硬板床、积极全身营养支持疗法，抗结核药物治疗2～4周，完善术前准备，行单纯病灶清除3例，取自体髂骨植骨17例，通过科学的围手术期护理17例患者均治愈出院。
出院后随访0.5～3年，恢复正常生活劳动无复发。
2 术前护理2.1 心理护理腰椎结核患者病程长，常常到处求医用药未治愈，抗结核药物应用时间长，用药过程中又出现毒副作用，加之患者体质虚弱，生活能力下降甚至丧失，给家庭带来沉重的经济负担，容易产生低落、悲观、失望情绪。
当医生告知需要手术取骨植骨时更是焦虑、恐惧，出现睡眠障碍。
针对患者的病情及心理，医护人员要关心、体贴患者，耐心解答患者提出的问题，要用通俗易懂的语言为患者讲解有关疾病的知识、手术的目的及必要性、安全性。
腰椎结核的围手术期护理【最新版】
目录
CO NTENTS
1
相关知识
2
护理措施
3
健康宣教
PART 01 相关知识
概述
腰椎结核 是结核杆菌侵蚀腰椎椎体及附
件形成一系列全身中毒反应，有的伴有 肺结核。近些年腰椎结核发病率较高， 为全身骨关节结核的第一位，其中绝大 多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突 和横突结核极少见。
④ 加强营养支持，给高蛋白、高热量及维生素 饮食。
⑤ 禁食12h，禁水4—6h，术前晚灌肠。 ⑥ 骨科备皮。
术后护理
1. 体位 平卧４－６小时呼吸血压平稳后，每2小时轴线 翻身一次。
2. 观察意识，生命体征变化 。 3. 加强呼吸道管理 持续吸氧，观察呼吸频率、节律，
血氧饱和度，鼓励患者咳嗽排痰，痰液粘稠不易咳出， 给雾化吸入稀释痰液，但禁止拍背。 4. 脊髓神经功能观察 术后3天内监测记录患者双下肢感 觉、运动及会阴区、括约肌功能。
仅有表面轻微破坏。 ② 无局部畸形、神经压迫及死骨、窦道形成。
治疗原则
手术治疗包括： ✓ 病灶清除后植骨 ✓ 病灶清除后植骨并安装内固定 手术治疗适应症： ① 椎体破坏严重，脊柱稳定性受影响。 ② 局部畸形、神经压迫。
PART 02 护理原则
护理评估
✓ 既往有无结核病史，有无低热、盗汗、消 瘦、贫血等症状；
预防术后并发症
➢ 预防肺部并发症 鼓励患者咳嗽，深呼吸，增加肺活量 ➢ 防止褥疮发生 生命体征平稳后，每2～3h翻身1次，翻身时避免拖、 拉，要轻轻抬起。床边要建翻身卡。 ➢ 预防腹胀及便秘 术后患者如为胸腹联合切口，嘱其等通气以后再进饮 食。一般后路术后6小时后方可进食。 ➢ 预防肌肉萎缩和关节僵直 嘱患者随时做全身肌肉静止放松练习。
腰椎结核患者的健康教育
腰椎结核患者的健康教育
《保护腰椎，预防结核》
腰椎结核是一种常见的脊柱结核病，其症状主要包括腰背疼痛、活动受限、下肢疼痛等。
患者需要进行长期的治疗和康复，
因此对于腰椎结核患者来说，健康教育尤为重要。
首先，要进行预防。
良好的生活习惯和饮食习惯能够提高身体的抵抗力，从而减少腰椎结核的发病率。
多食用新鲜蔬菜水果、坚果等富含营养的食物，保持良好的睡眠和运动习惯，可以有效提高免疫力，预防疾病的发生。
其次，要定期进行体检。
腰椎结核患者需要定期到医院进行脊柱的影像学检查，以及全身的体检，及时发现病情变化。
建议患者每年至少做一次X光检查，以及进行一次全面的体检。
再次，要合理使用医疗资源。
腰椎结核患者在治疗过程中需要长期服用抗结核药物，同时还需要进行理疗、康复训练等治疗。
患者要养成良好的用药习惯，按时按量服药，不要随意停药或改变用药方案。
同时，要按照医生的建议进行康复训练，加
强肌肉的锻炼，保持腰背部的力量，减少疾病的复发风险。
最后，要加强心理健康。
长期的疾病治疗和身体状况的改变会影响患者的心理健康，容易产生情绪不稳定、抑郁等心理问题。
因此，患者需要加强心理健康的教育，学会正确处理疾病和生活中的问题，保持积极乐观的心态，有助于疾病的康复。
总之，对于腰椎结核患者来说，健康教育是非常重要的。
只有通过加强健康教育，提高患者的自我保健意识，才能更好地预防和治疗腰椎结核，促进患者身体和心理健康的全面康复。
腰椎结核患者的健康教育
腰椎结核患者的健康教育
对于腰椎结核患者的健康教育，以下是一些重要的注意事项：
1. 定期服用抗结核药物：腰椎结核的治疗通常需要长期用药，患者必须按时按量服用医生开具的抗结核药物。
药物治疗的完整程度对康复非常重要，切勿自行停药。
2. 注意休息：腰椎结核患者需要充分的休息和睡眠，以帮助身体恢复。
卧床休息是良好康复的关键，避免过度劳累和长时间的站立。
3. 饮食均衡：腰椎结核患者应注意均衡饮食，摄入足够的营养物质。
增加蛋白质的摄入有助于修复受损的组织。
此外，坚持适量的水分摄入有助于保持身体良好的代谢功能。
4. 避免交叉感染：腰椎结核属于传染性疾病，患者应注意与他人的接触，避免交叉感染。
在咳嗽或打喷嚏时，应使用纸巾或肘部遮挡口鼻。
5. 定期进行复查检查：定期进行检查和复查是确保治疗有效的重要手段。
患者需按医生的建议进行X光、血液和尿液检查，以监测病情恢复和判断治疗效果。
6. 积极参与康复训练：康复训练有助于腰椎结核患者恢复至正常活动水平。
遵循专业理疗师的指导进行锻炼和物理治疗，可以帮助加速康复进程。
7. 心理支持和鼓励：腰椎结核治疗过程可能是漫长的，有时会引起患者的情绪波动和沮丧。
家人和朋友的积极支持和鼓励对患者的康复非常重要，同时建议患者积极参与社交活动，保持积极的心态。
请注意，以上提供的信息只作为一般性的健康教育参考，具体治疗和康复方案应根据个体病情和医生的指导而定。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究腰胸椎结核是一种严重的感染性疾病，对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。
手术是治疗这种疾病的常见方法之一，但手术后的康复护理也是非常重要的。
围手术期体位护理是其中的一项重要措施，本文将对腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果进行研究。
1、脊柱稳定性评估在进行手术前，需要对患者的脊柱进行评估，确定患者的脊柱稳定性。
如果脊柱稳定性较差，需要在手术时使用外固定器，术后需要注意外固定器的护理。
2、术前准备术前需要进行适当的准备，如清洁患者的背部及手术部位、穿上手术服和手术鞋、固定患者的头部等。
在术前需要提醒患者抬高臀部，保持下腰部曲度，以便于手术操作。
3、手术体位手术体位的选择需要根据手术部位和手术方式来确定。
一般情况下，腰胸椎结核手术采用俯卧位或侧卧位。
手术时需要注意避免过度压迫手术部位。
4、术后处理手术后要及时进行术后处理，如给予患者适当的镇痛、饮食和生活护理等。
同时要及时观察患者的病情变化，发现异常情况要及时处理。
1、能够减轻手术后的疼痛通过合适的体位，可以减轻患者术后的疼痛程度，缩短患者的恢复时间。
同时，合适的体位还可以减少手术操作时的创伤和损伤。
2、能够促进患者的伤口愈合通过合适的体位，可以促进患者的伤口愈合，减少手术后的感染和并发症，提高手术的成功率。
3、能够提高患者的生活质量通过合适的体位，可以减轻患者的身体不适，提高患者的生活质量，使患者更容易恢复健康。
三、结论腰胸椎结核围手术期体位护理是非常重要的一环。
通过合适的体位，可以减轻患者的疼痛，促进伤口的愈合，提高患者的生活质量。
因此，在围手术期的护理中，体位的选择及细致的落实是非常重要的。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究【摘要】本研究旨在探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果。
通过对手术前后体位护理的比较，评价其在围手术期的功效和效果。
研究结果显示，规范的体位护理能有效减少手术风险，并提高术后康复效果。
术后护理和并发症预防也是至关重要的环节。
结论部分对腰胸椎结核围手术期体位护理的效果进行评价，并展望未来研究方向，为临床实践提供参考。
本研究为改善腰胸椎结核手术患者的护理水平提供了新的理论支持和实际操作建议，对于临床实践具有积极意义。
【关键词】腰胸椎结核、围手术期、体位护理、方法、功效评价、效果观察、术后护理、并发症预防、效果评价、展望未来、研究方向1. 引言1.1 背景介绍腰胸椎结核是一种常见的疾病，通常由结核菌感染引起。
该病症在世界各地都有发生，尤其是在发展中国家。
腰胸椎结核病变会导致患者出现疼痛、畸形、脊柱脓肿等症状，严重影响患者的生活质量。
随着医疗技术的进步，手术治疗已经成为腰胸椎结核的主要治疗方法之一，而围手术期的体位护理则显得尤为重要。
合理的体位护理可以有效地减轻患者的疼痛感、促进早期康复，并降低手术后的并发症发生率。
目前关于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究还相对较少，因此本文旨在系统总结相关研究，探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果，为临床实践提供更为科学的指导。
1.2 研究意义本研究对于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法以及效果的研究具有重要的意义。
腰胸椎结核是一种严重影响患者生活质量的疾病，手术治疗是治疗该疾病的重要手段之一。
而手术期间的体位护理对手术效果和患者康复具有至关重要的影响，因此对于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法进行研究具有实际意义。
腰胸椎结核围手术期体位护理的效果评价是了解该护理方法是否有效的关键环节。
通过评价护理方法的功效，可以为临床实践提供科学依据，帮助医护人员更好地指导患者进行术后康复和护理。
本研究将通过观察效果和并发症的预防等方法，对腰胸椎结核围手术期体位护理的效果进行全面评价，旨在为临床提供更加有效的护理策略。
腰椎结核的围手术期护理 尹春燕
腰椎结核的围手术期护理尹春燕【摘要】目的分析腰椎结核的护理措施及临床效果。
方法用相关理论结合临床实践，对腰椎结核患者的围手术期护理，进行简单归纳、总结。
结果腰椎结核患者的围手术期护理，是提高手术成功率，降低并发症发生的重要因素。
结论围手术期护理，可改善腰椎结核患者的预后，提高生活质量。
【关键词】腰椎结核；围手术期护理腰椎结核是临床常见的一种继发性结核病变，其原发病灶多为肺结核，临床主要以抗结核药物结合手术治疗为主。
该病术后易发生压疮、尿路感染、肺部感染等并发症。
围手术期护理，可提高手术的成功率，降低并发症的发生，对疾病的转归有着积极的意义。
脊椎结核主要由血行播散引起，首先引起椎体骨炎，对椎体破坏并可形成骨内小脓肿，继而在椎旁和前纵韧带下形成冷脓肿并可累及椎间盘，使椎间隙狭窄，多数病例X线平片诊断不难。
但早期结核往往没有明显的X线表现，有时CT表现也不明显，而MRI在早期炎性水肿就能有异常的表现，并能做出定性诊断。
1术前护理由于患者对于手术不可避免的会产生紧张和恐惧等不良情绪，因此护理人员需要保持亲切和蔼的态度，详细并耐心的向患者介绍治疗的方法及其过程，并将治疗的注意事项告知患者，降低患者的疑惑，使患者能够积极的配合治疗；指导患者进行功能锻炼，经常帮助患者进行练习术后翻身活动；遵照医嘱对患者进行用药，观察患者用药后的反应。
心理护理由于脊柱结核隐匿性发病的特点，多数患者就医时已处于中晚期，患者常面临疾病的威胁和痛苦，会产生很大的生理、心理和社会压力，有效的心理护理能减轻患者的心理压力。
由于病程长，症状重，身体消瘦，用药时间长，大多经济条件差，故心情复杂，心理负担重。
表现为：焦虑、恐惧、烦躁、悲观和绝望等。
护士应与患者及其家属做好沟通，建立一种良好的信任关系，介绍成功病例使患者增强战胜疾病的信心。
一般护理教会患者练习床上大小便，指导患者学会深吸气和有效的咳嗽方法即患者深吸气后，用胸腹部的力量作最大咳嗽，咳嗽的声音应以胸部震动而发出，每日进行数次，每次5~10次。
腰椎结核围手术期的护理
腰椎结核围手术期的护理摘要：目的：了解腰椎结核的护理措施及效果。
方法：运用所学习课本知识以及临床实践，对腰椎结核患者围手术期的护理进行总结。
结果：腰椎结核患者围手术期的护理能够降低患者手术后并发症，提高手术成功率。
结论：腰椎结核患者围手术期护理，可以提高患者生存质量。
关键词：腰椎结核；围手术期；护理腰椎结核是临床常见的一种继发性结核病变，原发病灶多为肺结核，临床上常以抗结核药结合手术治疗为主[1]，可以提高患者术后生存质量，提高手术成功率，现将围手术期护理总结如下：1.临床资料我院自2014年1月—2016年1月对38例腰椎结核患者实施了腰后路减压病灶清除术，男性30例，女性8例，年龄22—64岁，腰椎结核22例，胸椎结核8例，胸腰椎结核8例，入院时患者腰背部酸痛，血沉增高，CT检查显示骨质破环，入院时全瘫12例，不全瘫6例，术后回访6个月—1年，恢复良好，10例患者可下床行走。
2.术前护理2.1心理护理腰椎结核患者住院时间长，疾病对患者的消耗大，患者容易出现紧张、焦虑、等情绪，担心术后疼痛以及恢复的效果。
因此医护人员在患者入院时给予患者鼓励，讲解手术的必要性以及成功案例，给病人树立自信心。
为患者手术做好充分的心理准备。
2.2抗结核药物与饮食护理结核患者病程长，使用结核药一般1-2年，用药过程中可出现毒副作用[2]，术前要求正规使用抗结核药物一般2周，服药过程中严密监测患者血沉变化，同时给予患者高蛋白、高维生素、高热量易消化的食物，体质较弱或者贫血患者可给予患者输入新鲜血改善患者身体状况。
2.3休息腰椎结核患者，因消耗大，椎体活动性差，因此术前患者应该卧硬板床，指导患者轴线翻身，减轻患者疼痛，减轻脊柱压力，有利于疾病的恢复。
2.4术前常规准备完善患者各项检查，采集血标本，给予患者青霉素实验、血型及交叉配血，准备手术物品，指导患者深呼吸有效咳嗽，床上大小便，术前一晚12小时禁食，8小时禁水。
3.术后护理3.1生命体征监测患者术后给予平卧，头偏向一侧，给予心电监护观察患者生命体征变化同时给予患者低流量吸氧，一级护理患者每15min-30min巡视一次，高热患者给予物理降温。
胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期护理分析
胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期护理分析摘要：目的：研究在将围术期护理方式运用在胸椎及腰椎椎体结核患者中的效用价值表现。
方法:在院内选取与该病症相符的患者130例进行研究，并分为65例两组，对比其并发症发生率。
结果：在对数据观察后得出，实施围术期护理的观察组护理质量明显提升，并发症发生率也大幅度下降。
（P＜0.05）。
结论：在胸椎及腰椎椎体结核患者中采取围术期护理方式可最大程度地提高手术治疗效果。
关键词：胸椎及腰椎椎体结核；围术期护理引言：胸椎及腰椎椎体结核患者介入治疗周期相对较长，而且护理效果也与治疗疗效有着密切关联。
本研究对比两组不同护理方式的差异表现，具体如下：1资料与方法1.a.一般资料在院内2018年3月~2019年3月收治的胸椎及腰椎椎体结核患者中选取130例作为研究对象，并随机分为人数均等的对照与观察两个组别，每组为65例。
对照组与观察组男女人数及年龄分别为38、27，（60.12±13.89）岁，35、30（59.77±12.64）岁，两组患者基本资料相对较为均衡。
（P＞0.05）。
1.a.方法对照患者采取常规护理方式，遵从医嘱在患者服药、饮食、休息等方面给予正确的指导，同时应当观察患者的各项指标，并根据后期手术需求做好相应的准备工作。
为了方便对比，观察组患者可实施围术期护理方式，对患者术前术后进行针对性护理，以此来提高护理的全面性，从根本上降低各种不稳定因素给患者所造成的影响[1]。
术前护理：①心理护理，因该疾病的治疗周期较长，多数患者需长期卧床，这也导致患者产生不良的情绪，并且因对手术存在一定的未知性，因此存在恐慌、担忧心理，而这也会对后期手术造成相应的影响。
在此护理人员就要及时展开相应的心理疏导，为患者讲解手术过程以及成功案例，以此来提升患者的治疗积极性，使其能够保持良好的心态配合治疗及护理[2]。
②用药、饮食、休息指导，为了提高患者的身体素质及耐受力，还应在饮食上适当增加营养，同时遵从医嘱指导患者服用相应的药物，并告知每种药物的作用、剂量、注意事项以及不良反应，以便于能够及时发现问题并展开相应的救治处理。
腰椎结核手术期护理论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------腰椎结核手术期护理论文1临床资料本组28例腰椎结核病人中，男性17例，女性11例，年龄22-70岁，平均47.5岁。
入院时已有截瘫2例，伴有寒性脓肿9例。
主要症状是腰椎有广泛压痛。
X线示椎间隙变窄和骨质破坏[1]。
入院后积极全身营养支持疗法和抗结核药物治疗，完善术前检查。
择期行结核病灶彻底清除+自体骨植骨术，术前有截瘫者,另行椎管减压术，解除脊髓压迫。
术后继续全身支持及抗痨药物治疗，加上精心护理，28例患者均治愈出院。
2术前护理2.1基础护理术前绝对卧床休息。
对于截瘫病人，护士要主动做好生活护理，预防三大并发症。
鼓励病人做深呼吸,协助病人翻身拍背，排尽痰液。
2.2用药护理因为部分患者对本病认识不够，认为入院后立即手术就能治好病，对此，医护人员应认真、耐心向患者解释术前应用抗结核药物的作用，局限病灶、控制病程发展，为手术做准备。
在用药过程中，认真观察，询问用药情况，及时发现药物不良反应，遵医嘱调整或更换其他药物。
口服利福平、乙胺丁醇期间定期复查肝功能，大量服用可加维生素；链霉素长期注射者要定期复查肾功能[2]。
3术后护理3.1一般护理术后密切观察生命体征变化。
若血压持续下降，脉搏细速，引流量在短时间内迅速增多、色鲜红，考虑为活动性出血，应立即通知值班医生。
术后应平卧位6h，生命体征平稳后可翻身；翻身时保证脊柱伸直位，保持身体成一直线，防止扭曲，以免植骨块脱落；注意勿牵拉引流管，以免给病人增加不必要的痛苦。
注意保持伤口引流管通畅，1 / 3引流袋每日更换并记录引流量。
3.2预防并发症①防止褥疮发生：生命体征平稳后，每2～3h翻身1次，翻身时避免拖、拉，要轻轻抬起。
课题研究论文：健康教育对胸腰椎结核围手术期的影响
64778 教育理论论文健康教育对胸腰椎结核围手术期的影响【摘要】目的探讨胸腰椎结核患者围手术期护理过程中应用健康教育的效果。
方法 60例胸腰椎结核患者，随机分为观察组与对照组，各30例，两组均在围手术期给予护理干预，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予健康教育。
比较两组的护理效果。
结果观察组护理满意度为93.3%，对照组护理满意度为73.3%，两组比较差异具有统计学意义（PDOI：10.14163/ki.11-5547/r.20xx年来，医院科室中胸腰椎结核患者的发病率不断上升，已经成为一项常见的骨科疾病。
胸腰椎结核患者发病后，具有较高的致残率，主要的治疗方法为手术治疗。
在围手术期给予护理干预，可有效提高患者的临床治疗效果和护理满意度，具有重要作用[1]。
本院对30例胸腰椎结核患者围手术期护理干预过程中应用健康教育，取得较好效果，现整理报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院20xx年1月～20xx年2月收治的60例胸腰椎结核患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各30例。
其中，观察组男14例，女16例，年龄22～71岁，平均年龄（38.2±11.6）岁；对照组男13例，女17例，年龄21～73岁，平均年龄（38.4±11.2）岁。
患者的疾病类型主要为胸椎结核与腰椎结核。
两组患者的性别、年龄和疾病类型等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法所有患者均给予规范的抗结核治疗，应用后入路手术治疗。
进行常规化验，检查结果显示正常，经X片检查排除活动性肺结核患者。
对60例患者均应用后入路病灶清除、植骨和钉棒内固定术，并在围手术期给予护理干预。
对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予健康教育，其具体护理措施如下。
1. 2. 1 术前护理干预术前，护理人员可给予患者心理护理干预和术前健康教育。
胸椎结核患者的病程相对比较长，对手术效果和预后改善情况有所担忧，需要对其进行心理护理干预。
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对130例腰椎结核病人围手术期的健康教育【摘要】脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中尤以腰椎结核多见[1]。
常用于外科手术以根治其病。
随着社会的进步和医疗制度的改革，人们的保健意识不断增强，特别是住院病人，更希望在住院期间通过医护人员的诊治、护理以及教育提高健康水平。
我科自2009—2010年共外科手术了130例腰椎结核患者，针对病人术前、术后不同的心理时期，给予适时的健康教育，病人术后恢复良好，随访效果满意。
【关键词】腰椎结核围手术期健康教育
中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-201-02
腰椎结核是最常见的骨关节结核，是一种慢性破坏性病变。
在整个脊柱中腰椎活动度最大，腰椎结核的发生率也最高。
其主要表现为低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲减退、腰痛、双下肢麻木，严重者发生瘫痪等一系列症状。
常用于外科手术治疗。
因此，科学的围手术期健康教育是提高手术成功率和减少并发症的重要因素。
1 临床资料
本组共130例，男72例，女58例，平均年龄38岁，病史最短1个月，最长40年，所有病人均经腰椎ct或腰椎mri检查结合临床症状及体征确诊。
2 健康教育
2.1 术前健康教育
2.1.1 心理护理
心理护理是指护理工作者的语言、行为、微笑为病人服务的一种方式，目的是使病人心情愉快，保持良好的心理状态。
一般手术前，患者的心理负担很重，护士耐心的与患者沟通，关心和同情患者，解释手术的目的和过程。
向患者介绍成功病例，特别是病例相同又即将出院的患者，也可通过电话让患者与康复出院者直接对话，使其正确看待疾病，建立良好的心境，使其处于最佳的心理治疗状态，树立战胜疾病的信心。
同时请家属共同支持。
2.1.2 饮食指导
结核病是慢性消耗性疾病。
尤其并发脓肿后，更使机体消耗量增大，需要合理的饮食，而饮食是摄入营养的主要途径之一，是康复的前提。
患者的饮食宜清淡，高热量、易消化、少食多餐，忌食辛辣油腻及生冷食物，每日保持2个鸡蛋和适量肉类，新鲜蔬菜、水果及豆制品，早晚加餐饮用新鲜牛奶，提供方便洁净的就餐环境。
2.1.3 术前教育
骨结核患者术前术后均需抗结核药物治疗，说明结核病规范化疗的重要性与化疗原则，药物服用时的注意事项和用药后可能发生的反应，让患者了解骨结核病的相关知识，提高遵医行为，主动接受治疗和护理。
2.1.4 术前准备
2.1.4.1 一般准备1.术前备皮。
2.常规备血800毫升。
3.完善各项检查。
4.术前常规禁食12小时，禁饮8小时，清洁肠道。
5.
戒烟。
2.1.4.2 呼吸功能锻炼：术前3天开始指导患者进行深呼吸、咳嗽训练：1.缩唇呼吸：指导患者在嘴唇关闭时呼气，类似吹口哨的口型。
训练15-20min/次，3-4次/天。
2.有效咳嗽训练：鼓励患者积极咳嗽、咳痰，咳嗽时按住胸部，嘱其深吸气，用暴发力使肺深部痰咳出，3次/天。
2.1.4.3 唤醒实验练习，术前训练患者按命令动脚趾，以便术中及术后能正确理解医务人员命令动脚趾，以及时发现脊髓有无损伤，减少神经系统的并发症。
2.2 术后健康教育
2.2.1 基础护理
2.2.1.1 保持正确的体位，术后搬运患者卧硬板床休息。
均采用两人或三人搬运法。
教会患者正确的翻身方法:肩髋同时移动，滚动式翻身，并在其胸背部、腰部及膝下放一硬度适宜的枕头，以保持脊柱的稳定。
2.2.1.2 病情观察：去枕平卧6小时，术后持续心电监护1---2天，妥善固定切口引流管和留置导尿管，防止受压、扭曲及脱落，注意观察切口引流的颜色、性质、量，准确记录，如有异常及时通知医生。
观察创口有无渗血、渗液，敷料有无浸湿、松脱或包扎过紧，保护创口外层辅料干燥、清洁，如有浸湿及时更换。
2.2.1.3 术后24小时---48小时内按需要给予镇静、镇痛药物，保持环境安静舒适。
在检查、治疗、护理时，动作应准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激。
保证病人充分休息，减少伤痛，有
利于机体康复。
2.2.1.4 保持床铺平整、清洁、干燥，防止压疮发生。
鼓励病人做床上活动，并保持床铺清洁、干燥、平整，每2小时按摩受压部位1次，防止发生褥疮。
2.2.1.5 预防肺部感染和尿路感染，保持病房空气流通。
指导患者做深呼吸和有效咳嗽的正确方法。
必要时雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液排出。
鼓励病人多饮水，并保持会阴清洁。
严防泌尿系感染。
一旦发生尿储留，可选用药物或针灸缓解，可肌注新斯的明0.5mg或针刺足三里、中极关元、气凉、三阴交、阴陵泉等穴。
2.2.2 功能锻炼的康复指导
进行功能锻炼须遵循个体化、渐进性、全面性三大原则。
在康复指导前做好心理护理，宣传功能锻炼的重要性，取得病人的合作和信任，已顺利达到康复的目的。
手术当日即指导患者做双足背屈跖屈，使腓肠肌主动收缩、舒张，促进血液循环，预防静脉血栓形成。
术后第二日进行直腿抬高练习，包括需要他人辅助进行的直腿抬高和患者主动直腿抬高。
以防肌肉萎缩，神经根粘连，具体做法：病人取平卧位，膝关节伸直，脚上举，逐渐增加抬腿高度，先单腿后双腿，第一天3次，每次3—5分钟，以后每日逐渐增加时间和活动强度。
术后一周可行腰背肌功能锻炼，提高腰背肌力，增加脊柱稳定性，方法为俯卧位，抬头，动作应缓慢，每天1—2次即可。
植骨内固定的病人因术后脊柱稳定，半个月后即可在医务人员的指导下临床活动，开始应小步慢慢行走，循序渐进，量力而行，嘱患
者下床活动时穿平底防滑鞋，务必有家人在旁保护，避免造成意外损伤。
行器械脊柱固定术的病人需要卧床三个月。
合并截瘫的病人应鼓励和指导其做肢体关节、肌肉被动活动，如抬头、扩胸、深呼吸、用力咳嗽等练习，做好全方位的功能锻炼。
2.3 出院健康教育
2.3.1 抗结核药物的应用原则是早期、联合、规律、适量、全程不间断用药。
指导病人按医嘱规律用药，注意药物的不良反应及处理方法。
2.3.2 腰椎结核病人需卧硬板床或石膏床休息，采用滚动式翻身。
翻身时需要家属协助。
坚持腰背肌锻炼半年以上，适时做其他康复训练，尽量避免做弯腰动作。
2.3.3 保证足够的营养供给。
指导病人加强饮食护理，增强机体免疫力，预防并发症的发生。
2.3.4 保持良好的心态，生活有规律，按时服药，结核病长达6个月以上疗程的治疗效果与患者治疗的依从性密切相关[2]。
因此，保持良好的心态，有计划、有规律的用药是治疗成功的关键。
营造良好的环境，合理安排作息时间，注意生活规律。
2.3.5 行器械脊柱固定术的病人要注意安全，禁止发生外伤，术后一年将器械取出。
2.3.6 定期复查，病情变化随诊。
3 讨论
脊柱结核是肺外结核的常见部位，占全身骨关节结核的首位。
腰椎是最常见的受累区域，因此，做好腰椎结核患者的围手术期护理十分重要。
通过对130例腰椎结核病人的围手术期健康教育，术后平均随访1年，至今为止未见结核复发及并发症发生，112例患者已完全康复，18例患者也在逐渐康复中，收到了满意的效果。
可见健康教育是提高全民健康水平的得力措施，因此，在临床护理中做好健康教育非常重要。
参考文献
[1]曹伟新主编，外科护理学，第3版，北京人民出版社，2003,6.
[2]许翠萍，盛余燕，肺结核患者不规范服药影响因素的调查分析．中华护理杂志，2007，2，42（2）：140-143.。