厌食症的中西医结合治疗方法浅析

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如何治疗功能性消化不良中西医各有各的招

改治疗方案或停药。
THANKS
谢谢您的观看
如软饭、面条、蔬菜、水果等，避免油腻、辛辣、坚硬等不
易消化的食物。
规律饮食
保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食。
适量饮水
保持适当的饮水量，有助于消化。
生活方式的改变
增加运动量
适当的运动可以促进胃肠蠕动，缓解消化不良
症状。
调整作息时间
保持充足的睡眠时间，避免过度劳累。
放松心情
避免过度紧张、焦虑等情绪波动，可以通过听音乐、做瑜伽等方式放
松心情。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于改善胃部环境，缓解消化不良
症状。
02
中医治疗功能性消化不良的方法
中药治疗
中药汤剂
根据患者具体病情，开具具有健脾和胃、疏肝理气、消食导滞等功效的中药汤剂进行治疗。
中成药
选用具有相同功效的中成药，如香砂六君子丸、健脾丸等，方便患者服用。
针灸治疗
针刺
通过刺激穴位，调节气血，达到治疗目的。常用的穴位有中脘、足三里、内关等。
多样化食物
摄入多种食物，保证营养均衡，避免单一食物摄入过多，影响消化功能。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的摄入，以免刺激肠胃，引发不适。
适当的运动锻炼
增加运动量
适当的运动有助于促进肠胃蠕动，改善消化功能，缓解功能性消化不良症状。
选择适合的运动方式
坚持锻炼
保持长期、规律的锻炼习惯，有助于提高身体免疫力，预防功能性消化不良。
观察自身症状，如出现异常症状应及时就医。
注意情绪变化，保持良好的心态有助于缓解消化不良症状。
与医生保持良好沟通，遵循治疗方案

中西医结合治疗小儿厌食症疗效观察

【摘要】目的
1
月一 2 0 16 年 1 月收治儿重厌食患儿 1 8 0 例作为研究对象
,
。
,
,
。
,
.
,
,
; 异有统计学意义 P ( < 05 0 ) 研究组患儿的治疗总有效率是 9 5 5 6 % 明显高于参照组的 7 2 2 % 比较差异 < 0 0 有统计意义 ( P 5 ) 结论在小儿的厌食症治疗中西医结合治疗的方式能有效提升治疗总有效率还
,
,
食量都恢复到正常
显效的表现是患儿的食欲显著恢复
。
/ 左右且食量基本恢复为原有的 3 4
无效的表现是患儿的食
降最终威胁儿童的生命健康目前临床上对儿童厌食症的治疗主要是使用西药进行治疗但不可否认的是西药对儿童的身体造成的伤害还是比较大的进而影响儿童后期的成长和发育如
中西医结合心血管病杂志
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20 1 6
年7 月
.
1 期第卷第 9

小儿厌食症中医学研究进展

引言
小儿厌食症是一种儿科疾病，以长期食欲减退、厌食、腹胀等症状为主要表现。根据国内外相关研究，小儿厌食症的发病机制十分复杂，可能与多种因素如饮食习惯、环境、遗传等有关。中医学在小儿厌食症的治疗中积累了丰富的经验，并取得了良好的疗效。
病因病机
中医学认为小儿厌食症的病因主要包括饮食习惯、中医体质、中医经络等方面。小儿的饮食习惯如过多食用生冷、油腻、煎炸等食物，或饮食不规律、偏食等不良饮食习惯是导致厌食症的重要因素。此外，中医体质学认为，小儿的体质特点为脾常不足，脾胃功能较弱，易出现消化不良、食欲减退等症状。中医经络理论则认为，脾胃经络与小儿厌食症的发生密切相关。
结论
小儿厌食症中医学研究进展取得了显著的成果，中药治疗和针灸推拿等非药物治疗手段在临床上得到了广泛应用。然而，仍需进一步深入研究以完善中医治疗方案，提高治疗效果。未来研究方向应包括以下几个方面：1）深入探讨小儿厌食症的病因病机，以期对治疗方案做出更加精准的调整；2）加强小儿厌食症中医证候学的研究，完善辨证论治体系；3）
西医研究进展
西医对小儿厌食症的研究主要集中在寻找实验室指标和仪器检查的方法上，以明确诊断和评估病情。另外，药物治疗也是西医治疗小儿厌食症的重要手段，包括促进食欲和营养补充剂等。然而，西医治疗小儿厌食症也存在一定的不足之处，如药物治疗的副作用和对病情的长远影响尚不明确，且心理因素在疾病发生和发展中的作用也需进一步探讨。
中药治疗
中药治疗小儿厌食症具有独特的优势，临床上常采用中药汤剂、中药灌肠、中药贴敷等方法进行治疗。中药汤剂是根据不同证型，配制不同的方剂，以达到调和脾胃、增进食欲的目的。中药灌肠是将中药煎成灌肠液，通过直肠给药，以缓解厌食症状。中药贴敷则是将中药制成贴敷剂，外敷在小儿脐部，通过经络作用改善厌食症状。

中西医结合治疗小儿厌食症128例临床观察

颈腰痛杂志，０２，２２：５２０２（）１５—１６５
守治疗一样，并未改变腰椎管的大小，但临床症状体征却明显改善，明机械压迫因素不是引起退变性腰椎管狭窄症临床说
症状、体征的主要因素，推测腰椎失稳、腰椎周围肌肉痉挛、椎管内血循环障碍等因素是引起退变性腰椎管狭窄症临床症状、体征可能的主要因素。因此，方法的选择应以ｆ治疗临床症
报告如下。１临床资料
例，对照组１６例。无效（欲差，食食量小于正常３５，／）治疗组２例，对照组２Ｏ例。治疗组总有效率６６例，９．％。对照占７１组总有效率４ｏ例，６７。占６．％
３讨论
４Ｊ功能性厌食症发病率较高，，Ｌ以往治疗常采用助消化本文厌食症患儿１８，５，７，２例男２例女６例及胃动力药为主，临床效果不理想。锌是人体必需的微量元素之一，有保护味觉和食欲的功能。有资料报道儿童缺锌发生率为２．％。有缺锌引起的ｄＪ厌食症是由于锌参与唾１９，Ｌ液蛋白一味觉素的组成。味觉素影响口腔粘膜上皮细胞结构、功能代谢。缺锌后常常引起口腔粘膜增生及角化不全，易
１１一般资料．
年龄（岁者２，—３岁者６１ｏ例１４例，３岁者４＞４例，厌食时间
１月至１年。患儿智力均正常。个
１２方法．
１８例随机分为治疗组６２８例，照组６对ｏ例。醒
脾养儿冲剂＜１岁者１次，袋／２次／；一３岁者２袋／，ｄ１＿次２

刘以敏主任小儿厌食症的治疗经验

刘以敏主任小儿厌食症的治疗经验【摘要】厌食症是儿科的常见病和多发病，是一种以长期食欲减退、食量少于同龄正常小儿为临床表现的非疾病因素所致的慢性食欲障碍性疾病，现代医学对本病尚无特效疗法。

文章探讨中医中药论治的方法，采取著名国家级名中医刘以敏主任分期论治的方法，治疗上取得满意效果，值得临床借鉴。

【关键词】小儿厌食症；中医治疗；刘以敏主任临床经验【中图分类号】r72 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0844—02小儿厌食症是指患儿较长时间食欲减退，食量减少，不思饮食，甚至拒食的一种消化功能紊乱综合征。

临床以不思饮食，食而不化，大便不调等为主要临床特点，是儿科常见病，多发病，1-6岁小儿多见，且有逐年上升趋势[1]。

小儿若长期厌食，易造成营养不良，致各种营养性疾病和其他疾病，影响正常生长发育和身心健康，故受到家长和医学界的广泛重视。

目前现代医学对本病尚无特效疗法，常以补充消化酶类、维生素和微量元素等来满足身体的需要。

而中医药治疗本病有一定的优势，并取得了较好的临床疗效[2]。

本病病因很多，大多数医家认为本病主要与脾胃失调、纳化失常有关。

《小儿药证直诀》指出：“脾胃不和，不能食乳。

”江育仁[3][4]认为，该病主要是脾运失职，胃纳失司，二气不能平调，日久脾气不足，脾阳失展，运化功能失常，水湿不化所致。

王丽珠[5]将小儿厌食症分为5型：脾运失健证，治以健脾助运开胃；胃阴不足证，宜养胃育阴兼以醒脾；脾胃气虚证，治宜益气健脾；肝气郁结证，治宜疏肝理气开胃；脾肾阳虚证，治宜温补脾肾，佐以健脾。

骆常义[6]提出脾胃湿热型，治当燥湿健脾、淡渗利湿。

赵晶[7]提出气滞血瘀型，治宜健脾理气、活血化瘀。

刘书琼[8]将小儿厌食症分为心脾积热、脾虚湿泛、虚火上浮、心火上炎4型。

而刘以敏主任认为治病必求于本，古有未病先防、有病早治、已病防传、病盛防危、新愈防复之说，在厌食症的发生发展规律上，刘老提出，厌食早期因外感邪气或饮食不节或情志变化而至中焦气机不畅，胃失和降，饮食停滞，前人对此有诸多论述，例如《景岳全书》谓：“小儿之疾，非外感风寒，则内伤饮食”。

中西医结合治疗小儿厌食症的研究进展

性感染时常伴有短期厌食；期厌食者多伴有面色长
萎黄，体质量不增或下降，体消瘦，肢常有器质或精
神方面的障碍。
一
泻、炎或其他传染病后，虚，气亏之，及脾肺体正伤
胃，或病后失于调理，运胃纳失健，脾可致长期厌食。１３先天不足，天失养先天不足的婴儿，称．后古 “ 怯” 胎弱” 多见消瘦、胎或“ ，胃肠薄弱，出生后，往往不欲吮乳。后天如失于调养，每易造成脾胃虚弱，不思乳食，以喂养。诚如《儿药证直诀・胎怯》难小所
而成疾者 ” 。说明乳食壅积，伤脾胃，致食；因生活环境改变，志或情不畅，虑伤脾，虚不适而致厌食。万密斋认为：思脾 “ 盖儿初生，性多执拗 …… ，易使怒伤肝气生病 ” 均，说明“ 怒伤肝 ” 。因此，，ｇ食症的治疗上，食在４Ｊ厌饮
作者单位：１０５成都，都中医药大学附属医院儿科６０７成
第～作者：于苏平（９５，，１５一）男副教授、副主任医师。研究方向：中西医结合治疗ｄＪ脾胃疾病， — ｉｓｈ２＠１６ｃｍ。，ＬＥｍａｌｚｌ０２．ｏ：
国情的以预防、理指导与治疗相结合的有效措施。心【键词】厌食症／医药疗法；医学，国传统；病因；病机；儿童关中中

小儿厌食症的中医治疗

小儿厌食症的中医治疗厌食是小儿常见的脾胃病证。

临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。

本病可发生于任何季节，但长夏暑湿当令之时，可使症状加重。

各年龄儿童均可发病，临床尤以1～6岁小儿为多见。

城市儿童发病率较农村为高。

患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，预后较好。

但病情迁延不愈，可使气血生化不足，抗病能力下降，而易罹患他症，甚至影响生长发育而转化为疳证。

本病多见于中医文献所载“不思食”“不嗜食”、“不饥不纳”、“恶食”等病证之中。

现代医学认为，引起厌食的原因，一是由于局部或全身疾病影响消化功能，使胃肠平滑肌的张力下降，消化液的分泌减少，酶的活力降低所致；二是由于中枢神经系统受人体内外环境及各种刺激的影响，使对消化功能的调节失去平衡所致。

1 病因病机本病多由喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调所引起。

其病位在脾胃。

盖胃司受，脾主运化。

脾胃调和，则知饥欲食，食而能化。

诚如《灵枢·脉度》所载：“脾气通于口，脾和则口能知五味矣。

”若喂养不当、他病伤脾、禀赋不足、情志失调等损伤脾胃的正常运化功能，致脾胃失和，纳化失职，而成厌食。

1.1喂养失当为小儿厌食症的主要病因之一。

小儿脏腑娇嫩，饮食不知自节。

若家长缺乏育婴保健知识，婴幼儿未按期添加辅食，或片面强调高营养饮食，超越了小儿脾胃的正常纳化能力；或过于溺爱，纵其所好，恣意零食、偏食、冷食；或饥饱无度；或滥服滋补之品，均可损伤脾胃，产生厌食。

诚如《素问·痹论》所言：“饮食自倍，肠胃乃伤。

”1.2他病伤脾脾为阴土，喜燥恶湿，得阳则运。

胃为阳土，喜润恶燥，得阴则和。

若罹患他病，误用攻伐，峻加消导；或过用苦寒之品损脾伤阳；或过食香燥、辛辣之品而耗胃阴；或病后未能及时调理；或夏伤暑湿，脾为湿困，均可致受纳运化失常，形成厌食。

1.3先天不足是部分患儿厌食的原因。

患儿胎禀怯弱，元气不足，脾胃薄弱，往往生后即表现不欲吮乳。

若加之后天失于及时调理，则脾胃益虚，食欲难以增进。

中西医结合治疗小儿厌食症79例分析

鸦胆子油乳是中药鸦胆子用石油醚提取的油
效，现报道如下。１临床资料
７均为我院门诊患儿，４９例男２例，３女７例，年龄１１～２岁，～ｌ３岁３９例，８２４～岁６例，ｌ岁８～２
剂。其成分中油酸系抗代谢性抗癌剂，对癌细胞的ｓＧ、。、２Ｇ期均有抑制杀伤作用，故属于周期性非特异性抗癌药。其中所含的鸦胆亭、鸦胆子苦酸以及其他苦素都对癌细胞的ＤＡＲＡ及蛋白质合成有Ｎ、Ｎ显著抑制作用。与其它化疗药物相比，毒副作用轻微，还有提高机体免疫力的作用，故临床广泛应用于肝癌、肺癌、胃癌及胃溃疡等的治疗取得明显疗
效。
１；４例病程６个月～年，３平均１个月。７５９例均有不同程度食欲不振，见食不贪，面色萎黄少华。其中
胃脘或脐周胀满疼痛３例，６形体消瘦４７例（体重低于正常标准１％以下）毛发枯槁、甲失荣１例，０，爪８
面色萎黄少华４１例，神疲乏力５０例，大便失调６３例。肝肾功能检查排除肝脏、肾脏疾病。少部分患儿血锌、偏低。钙
２０，２４：５５０６１（）６４９
无效：食欲和症状均无改善。
３２结果治疗２周后，９例中治愈４．７５例，显效１９例，效１有２例，无效３例，总有效率９．５。５６％
４讨ห้องสมุดไป่ตู้论现代医学认为，小儿胃平滑肌发育尚未完善，胃黏膜腺体较小和杯状细胞较少，盐酸和各种酶的分泌均较成人少且酶活力低，消化功能差Ｊ中医学。

综合治疗小儿厌食症49例疗效观察

综合治疗小儿厌食症49例疗效观察【中图分类号】r246.4【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）08-206-01小儿厌食症是儿科常见病、多发病，主要表现为儿童较长时间的食欲减退或消失、食量减少，是一种慢性消化功能紊乱综合征。

对小儿的生长发育、营养状况、智力发育均有一定的影响，长期厌食可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染[1]。

本病可发生于任何季节，各年龄段儿童均可发病，但以2—6岁为多见。

笔者近年来采用中西医结合以及心理干预等方法综合治疗小儿厌食症 49例，疗效满意，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料：选取2008年3月—2012年10月在我院儿科门诊就诊的93例患儿为观察对象，诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》（试行）中小儿厌食症的诊断标准（2）。

临床表现为食欲降低，见食不贪，食量较常量减少1/2以上，持续2周以上，排除其他系统疾病。

将上述入选患者随机分为两组，其中治疗组49人，对照组44人。

治疗组中，男性20例，女性29例，年龄最小1岁，最大13岁，平均4.85岁；病程最短1月，最长18个月，平均5.2月。

患儿均有不同程度消瘦、精神不振、面色萎黄、多汗、大便溏薄或不成形，舌淡苔薄，脉软。

2组病例的一般情况（如性别、年龄、发病时间、病情轻重等）无显著性差异（p>0.05），经统计具有可比性。

1.2治疗方法：患儿均停用可以引起厌食的药物，合理喂养，避免食用生冷食物，每天适当进行户外活动。

对照组治疗方法：双岐三联活菌片0.5—1.0mg/次，每日三次，葡萄糖酸锌颗粒5—10mg/kg.d，分三次口服，复合维生素b片剂1—2片/次，每日三次。

观察组治疗方法：在对照组治疗方法基础上加用中药治疗配合心理干预（1）中药治疗：方剂选用参苓白术散加减：党参、炒白术、茯苓、山药、白扁豆、莲子、枳壳、川朴、内金、苏梗、炙甘草、炒麦芽、炒神曲、炒山楂、焦槟榔。

中西医结合治疗小儿厌食症临床疗效观察

１临床资料
厌食症患儿１６例，均来自南阳医专附属医院，将患儿随５机分为两组，治疗组和对照组各７例，治疗组男３例，４８５女３例，年龄最大７岁，最小１，平均年龄４岁。发病时间最短岁３个月，最长２．，脾失健运者３例，胃气虚者２例，胃５年Ｏ脾３阴不足者２；照组男３例，４５例对８女０例，龄最大者７年．，５岁最小１，岁平均年龄４５，．岁发病时间最短３５个月，．最长３，年其中脾失健运者２，脾胃气虚者３，胃阴不足者１例。７例３例８两组临床表现为食欲不振，面色萎黄无华，甚至拒食，形体瘦弱，溏泻或便秘，伴有恶心、腹胀，偶尔出现呕吐。阴虚者口干多饮，皮肤干燥，缺乏润泽，舌苔黄厚腻，或舌红少苔，脉细弱或无力等。
病例２，刘双，男，６岁，于２００８年８１月０日初诊，其母代诉，两年来，饮食无规律，消瘦、腹胀无力，面色发黄，活动减少，经多方治疗无效，即来我院就诊。经检查患儿舌苔黄厚腻，诊断为／Ｊ厌食症（ＪＬ，脾失健运型）。治疗原则；清热、健脾、消食。方用健脾散加减：白术、香橼、佛手各９，ｇ茯苓、山药、炒扁豆、炒山楂、炒神曲、炒萝卜、炒麦芽各６，炒子ｇ内金１ｇ０，黄连、陈皮各３，一疗程后，精神好转，食欲增加，ｇ面色逐渐红润，体重渐增加，三个月后随访，一切正常。
２治疗方法
２１治疗组方用自拟健脾散。药用深圳三九药业有限公司免．煎中药配方Ｉ白术９、茯苓６、山药６炒扁豆１ｇｇｇ０、炒麦芽１ｇ０、炒山楂６、炒神曲６、炒内金６、佛手９、香橼６、陈ｇｇｇｇｇ皮６，随症加减：脾胃有热加黄连３，龙胆草３；湿重加砂红ｇｇｇ６，炒薏米１ｇｇ０；脾胃气虚加太子参，呕吐腹胀加半夏３，生ｇ姜３，胃阴不足加知母３，玉竹３，每天一付，分早晚两次服ｇｇｇ用。配合多酶片，每次一片，每日三次口服。２２对照组单用多酶片治疗，方法同治疗组。两组用药时间．均为７天一疗程。

中西医结合治疗小儿厌食症156例

燥，便干结，红少津，细。治法：胃生津，阴润燥。大舌脉养育方用养胃增液汤加减：斛、参、石沙乌梅、白芍、草。甘脾虚加
山药、豆补益健运；扁口渴引饮者加芦根、花粉；便秘结天大
好转：欲好转，量略有增加。无效：欲未见改善。食食食４２治疗结果．
５讨论
效标准》相关标准执行。５］１６例患儿中男性８例，１女性７５
经治疗３疗程，愈８个治６例，５．％占５１；
零４口
均消瘦、汗、眠不佳，则贫血貌。多睡重３治疗方法
健，以致消化、吸收、传导功能失常，纳食不振、不思饮食；或因经济生活水平提高，父母宠爱、多吃零食、食，偏影，强迫进食等，致小儿产生精神压力，情绪改变，影响食欲；也有少数小儿患有结核病
好转７Ｏ例，４，％无效为０例，占４９；总有效率为１０。ｏ％中医认为，小儿“ 脾常不足 ” 多见于学龄前儿童。其病，因有喂养不当、饮食不节、食肥甘；过或因胃阴不足，食物难
以腐熟，液无以化生，而厌食；因中气虚弱，胃失津从或脾
例；年龄１３岁２～３例，～４７岁８，－２岁４；６例８１７例独生子
女ｌ４例。患儿中有小儿结核病、１中耳炎、染性肝炎等器质传性病变同时伴有锌、、铜铁缺乏者２例（６７）未发现器质６１．％，性病变且锌、、正常者１０例（３３）辨证分型：胃铜铁３８．％；脾

中西医结合治疗小儿厌食症130例疗效观察

中西医结合治疗小儿厌食症130例疗效观察【关键词】小儿厌食；中西医结合；疗效观察【中图分类号】r179 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0446-02小儿厌食症是由于喂养不当、不良饮食习惯等因素所引起胃肠功能紊乱所致的一种儿科常见疾病，临床中多以较长时期食欲不振、见食则烦、甚至拒食等表现为特征，常伴有形体羸弱、抗病能力弱，多见于1～6岁。

多年来，笔者运用捏脊结合内服中药、锌剂综合治疗小儿功能厌食症，疗效满意。

现报道如下。

1 临床资料选择在我院儿科门诊就诊的厌食症患儿130例（均排除因其他慢性疾病而引起的厌食病例[1]）随机分成两组。

其中治疗组70例，男40例，女30例；8岁2例。

对照组60例，男36例，女24例；8岁4例。

厌食时间均为56天～2年。

2 治疗方法2.1 捏脊：2.1.1 体位正确，充分暴露施术部位，空腹时进行，环境应暖和，手法应和缓、深沉、轻柔。

2.1.2 施术：医者双手的中指、无名指、小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段，拇指罗纹面平对示指第2指间关节的桡侧，虎口向前，双手拇指、示指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉直至大椎穴止为1遍，如此循环，捏拿6遍。

捏第5遍时，应对脾腧、胃腧、大肠俞采用“重提”法，加强疗效，最后一遍捏拿结束后，术者用双手的拇指指腹按揉肾俞穴数次。

术中左右两手交替合作，遵循推、捏、捻、放、提的先后顺序[2]。

每日1次，连续10天为1疗程。

2.2 中药2.2 方药：黄芪8～10g、炒山药、鸡内金（研末兑服）各10～15g、白术、茯苓、荷叶、白扁豆、藿香各5～8g、半夏、龙胆草、焦桅子、木香、山楂各3～6g、甘草2g。

水煎2次取汁约50～200ml，分4～6次口服。

10天为1个疗程。

加减：气血偏虚者加党参8～10g、当归、白芍、熟地各4～6g；腹隐隐作痛者加白芍、延胡索研末服各4～6g；汗多者减半夏，加太子参、防风4～8g、五味子5g。

科学合理指导小儿厌食症患儿40例体会

少用药时间以及并发症的发生，缩短病程，从而有利于患儿身体正常生长发育。
［键词】，Ｌ食症；科学；指导关ｄＪ厌小儿厌食症是由于饮食失节及喂养不当所致的长期食欲减退，以致厌恶进食或拒食为特点的常见的脾胃病。长期厌食会导致患儿体重减轻或影响正常生长发育。多伴面色萎黄，肢体消瘦，常有器质或精神方面障碍，严重可并发贫血、营养不良、各种细菌、病毒反复感染等疾病。给患儿和家长带来极大的痛】苦，同时也大大降低了一个家庭的生活质量。２０年１～０９０６月２０
时给予相关的健康教育、饮食指导、按摩指导、运动指导、心理指导以及预防并发症的相关知识和具体措施。结果：３例小儿厌食症６状明显消失，食欲明显恢复，食量增加近正常水平，体重增加 ≥Ｏ５ｋ；４患儿食欲、食量有所增加，体重也略有增加但＜Ｏ５ｋ，．ｇ名２．ｇ２总有效率为１００％。发生并发症的患儿均已纠正。其他患儿无一例发生并发症。结论：给ｄＪ厌食症患儿提供相应的指导措施后，能减，Ｌ
指屈曲，以食指中节的背面紧贴脊柱两侧皮肤，拇指与食指中节
相对，自尾骨起沿脊柱两侧肌肤提捏向上至大椎穴反复１ｉ，使ｓｘ局部皮肤潮红，在背部的脾俞、胃俞、肝俞采用重提的手法以加

中医药治疗小儿厌食症20例体会

厌食是ｄＪ时期的一种常见病症，，Ｌ临床以较长时
藿香、扁豆、陈皮。④ 易出汗加黄芪、叶、小麦。桑浮１２３脾胃阴虚型用曲麦枳术丸为基础方神曲．．
期食欲减退、恶进食、量减少为特征。古代文献中厌食
化，胃调和则口能知五谷饮食之味，脾正如《枢・脉灵度》说：脾气通于口，和则口能知五谷矣。若脾所 “ 脾 ” 胃失健，化不和，造成厌食。其治疗以运脾开胃为纳则基本法则，胃调和，脾脾运复健，胃纳自开，则同时应注意饮食调养，正不良的饮食习惯和过度溺爱等，纠方能取效。
１资料与方法
１ｇ麦芽ｌｇ枳实１ｇ苍术９，服同前。加减：０，Ｏ，０，ｇ煎 ① 花薄苔、图舌加沙参、地麦冬、石斛。② 挑食不吃菜、大
便干加芍药、白术、草、榔。可加大山楂、梅的甘槟乌
量，以增强消化功能。２结果
（文校对：本王杰收稿日期：０９—１２０２—３）１
中医药治疗＆Ｊ厌食症２ｋＯ例体会
李小燕甘肃敦煌市中医院（敦煌７６０）３２０
关键词：小儿厌食症；中医药治疗；中医儿科学
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ —９４２１．７０６ｏ：０３６／．ｓ．０３８１．０００．６ｓ文章编号：０３８１（００一－２５０１０・９４２１）０１２ —ｌ７

小儿厌食症的中西医发病机制研究进展

４７．９％），多病久病、伤害脾胃（２７．１％），先天不足、后制，为临床上从肝、从瘀、从阴论治小儿厌食症提供天失调（２０．８％），暑湿熏蒸、脾阳失展（３．３％），环境变了新的思路。化、思虑伤脾（０．８％）。骆常义等一将其归纳为脾胃因
证强调治疗时在辨证
１中医病因病机
施治的基础上不忘“ 运脾” 。江育仁将３００例小儿厌
中医无 “ 厌食” 病名，历代医家根据其临床特点食症患儿进行病机证候分析，其中属脾运失健者占将其归结为“ 伤食 ” 等范畴，如《素问・五常政大论》的６０．３％，脾胃虚弱者占３４．７％，胃阴不足者占５．０％，因此，脾运失健为小／『Ｌ厌食症的主要病机。叶翠［９１在对 “ 不食 ” ，《素问・风论》的“ 不嗜食 ” ，《伤寒论》的“ 不欲饮食 ” ，《小儿药证直诀》的“ 不思乳食 ” ，《诸病源候厌食症患儿的证候学研究中，根据主要证型分布及
论・脾胃诸病》载“ 不能饮食 ” 等。
所占比重，认为脾运失健（占３０．１９％）为主要证型，其
１．１病因小儿为稚阴稚阳之体，脏腑娇嫩，形气次为胃阴虚（１８．８７％）和脾气虚（１１．３２％）；而刘红瑞。Ｉ未充，具有“ 三不足、四有余” 的特点，其中尤以脾常认为主要证型依次为脾失健运（占４１．６７％）、脾胃阴

宋铁玎教授从脾胃论治小儿厌食症的临床经验总结

01厌食症的定义02厌食症的现状厌食症是一种以长期食欲减退为主要特征，由多种病因引起的慢性疾病。

它不仅影响患儿的生长发育，还会对患儿的心理、行为、认知等方面产生不良影响。

厌食症在儿童中的发病率较高，已成为当今社会关注的热点问题之一。

由于厌食症的病因复杂，治疗难度较大，因此寻求有效的治疗方法一直是临床医生关注的焦点。

厌食症的定义和现状脾胃功能失调是小儿厌食症的主要病机之一。

脾胃功能失调会导致气血生化无源，从而引起全身脏腑功能失调，进一步加重厌食症的症状。

脾胃功能与小儿厌食症的关系从脾胃论治小儿厌食症具有重要的临床意义。

通过对脾胃功能的调理，可以改善患儿的食欲和消化功能，促进全身气血运行，提高机体的抗病能力，从而达到治疗厌食症的目的。

从脾胃论治小儿厌食症的意义从脾胃论治小儿厌食症的重要性01消化食物脾胃是消化系统的主要器官，负责将食物消化成营养物质，为身体提供能量。

02运化水湿脾胃能够将水湿运化到身体各部位，维持身体水液平衡。

03统血摄血脾胃有统血摄血的功能，能够维持血液正常运行。

脾胃的功能与作用010203小儿厌食症常常由于脾胃功能受损引起，导致消化功能减弱，食欲不振。

脾胃功能受损小儿饮食不节或偏食，导致饮食积滞，影响脾胃功能，进而引起厌食症。

饮食积滞湿邪困厄脾土，影响脾胃功能，导致小儿厌食症。

湿困脾土脾胃失调与小儿厌食症的关联通过健脾助运的方法，增强脾胃功能，促进食物消化吸收，改善厌食症状。

健脾助运针对饮食积滞的情况，采用消食导滞的方法，消除积滞，恢复脾胃功能。

消食导滞针对湿困脾土的情况，采用化湿醒脾的方法，祛除湿邪，恢复脾胃功能。

化湿醒脾针对不同情况的小儿厌食症，进行整体调理，改善患儿的体质和免疫力，预防病情反复发作。

整体调理脾胃论治小儿厌食症的理论依据根据患儿的饮食习惯、身体状况和季节等因素，判断厌食症的病因。

辨别病因辨别病机辨别脏腑病位根据患儿的症状和体征，判断厌食症的病机，如脾胃虚弱、食积内停等。

苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型临床效果观察

01
引言
1
研究背景与意义
2
3
厌食症是儿童期常见的脾胃病，发病率逐年上升，严重影响儿童的身心健康和生长发育。
苍山理脾开胃方和针刺四缝穴是中医治疗儿童厌食症的常用方法，具有疗效好、副作用小、价格低廉等优点。
本研究旨在观察苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型的临床效果，为临床提供更加有效的治疗方法。
苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型具有显著的临床效果。
经过该治疗方法，患者的食欲和食量明显增加，同时中医症状积分也明显降低。
该治疗方法安全、有效、简单易行，值得进一步研究和推广应用。
研究结论总结
01
本次研究样本量较小，可能存在一定的偏倚，需要进一步扩大样本量以验证其疗效和安全性。
参考文献3
陈某，林某. 苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型的临床效果观察[J]. 中医儿科杂志，2019，15(4)：43-46.
THANKS
感谢观看
李某，张某. 苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型的临床效果观察[J]. 中国中西医结合杂志，2021，31(6)：761-765.
参考文献
参考文献2
王某，赵某. 苍山理脾开胃方结合针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运型的临床效果观察[J]. 中国中医药杂志，2020，16(7)：34-37.
临床病例的选取与处理
两组患儿均治疗4周为1个疗程，共治疗2个疗程。
治疗过程与疗效评估
疗程设定
主要指标为患儿食欲改善情况、中医证候积分变化等。
疗效评估指标
采用等级计数法对疗效进行评估。根据治疗前后主要指标的变化情况，将疗效分为显效、有效和无效三个等级。