3_陈金雄：医疗流程优化与创新
区域卫生信息化热潮下的冷思考
看病难原因1：分级就诊机制不合理
现有的医疗服务
三级医院: 接待病情轻重不一的各类患者，大量手术和
门诊病人 病人数量过多
二级医院: 包括门诊病人和住院
病人以及急诊 未充分利用
一级医院 主要是门诊病
人 利用率低
理想的“服务系统”
大型 医疗中心: 专注于疑难病治 疗和研究的专业
➢ 转变医疗服务模式
预约挂号：从无序预约到有序分诊 远程医疗：从解决疑难杂症到常见病和多发病（乡村->县医院） 远程诊断：从本地诊断到远程诊断（指影像、心电图等）
➢ 优化医疗资源配置
优化资产配置：设备利用率大幅度提升 优化人才配置：把人才放在更合适的岗位
➢ 贯彻以人为本理念
原来人留在大医院更能解决问题
➢ 可以采用一些新技术
云计算、SAAS、WEB 2.0等
三、提高系统应用效果
1、三大创新
➢理念创新 ➢技术创新 ➢应用创新
2、建设理念
➢以人为本
➢IT与业务融合
➢以病人为中心
➢管理与应用融合
➢以医护人员为主体
➢以质量效益为核心
3、建设重点
以病人为中心、以医嘱为核心 无纸化存储、一体化展现、智能化应用 ➢流程优化 ➢数据融合 ➢智能应用
4、福州总医院实践
➢床位托管 ➢远程诊断 ➢双向转诊 ➢远程会诊 ➢远程教学
效益分析
➢ 分院床位使用率大幅提高
分院展开床位从100张增加到500多张。
➢ 建立合理的就诊机制
术前准备在分院，手术及术后观察期在总院，术后康复在分院。
➢ 解决了分院人才短缺问题
原来CT、磁共振等因缺乏人才没办法开展，现在可以正常开展。
信息化医院的创新模式
信息化医院的创新模式福州总医院信息中心主任陈金雄以下为福州总医院信息中心主任陈金雄演讲实录：陈金雄：非常感谢大家给我们的机会和大家分享我的经验和体会。
真正的课件和刚刚准备的，这个题目比较难，第一是大部分都是企业界的。
我想我管怎么男我信息化的推进和方法是大同小异的。
第二点医疗和我们跑百性的生活息息相关，我们生命的第一天和最后一天必定在医院度过，我先讲一个大趋势，信息技术的广泛应用于生命科学的重大脱破是未来医学发展的两个重大的趋势。
下面的话检点的介绍一下。
我们的医院是部队的医院有三个临床部，98年我们着手信息化建设，这是我们近些年的成绩。
6月5号信息技术的研讨会自我们医院召开据这个华南就是我们医院一个科室的医生在讨论的一个画面。
我们今天的汇报主要分五个部分，一、数字化医院基本该，我们目的是把通过这个简要的介绍一下对于了解后面的内容会有所帮助。
我们医院的服务对象是患者，所以对数字化医疗架构我们首先为服务者提供一个非常好的平台。
第二是临床，一般的人到医院是看病的，医疗、临床一定和核心业务。
我们医疗保障、医疗设备，怎么样保障医疗业务？我们是管理业务，科室，人员包括调控，数字化医院是一个非常庞大的复杂的系统，包括很多概念，就不展开介绍了。
包括临床，患者，科研、管理、医疗，它的主要目的的话就是一个优化就诊流程，提高医疗质量，提高工作效率，降低医疗成本。
作为个非常传统的医疗好也，数字化建设主要难点主要自哪里？第一个层面是医疗是一个垄断的行业，所以说它是大医院缺乏变革的内在动力。
它不像企业面临激烈的市场，不变革就就是出路，但是医院不是，第二个是权威专家，医院里面打牌专家往往是有几十年的资本，这种人的需要IT的迫切心理，第三个是利益，利益调整，怎么来面对利益调整也是我们面对的一个难题。
2：技术层面，系统工程是目前工人的最复杂的信息系统。
第二各话是人机系统，是典型的技术与业务相结合的“人—机”系统。
第三个是借口复杂，有系统借口、业务借口、设备借口、内外借口，现在看病医生开一个单字就是一个设备，数字的文字的图形的影响的，不同设备产生的结果是不同的。
《DRGDIP病种精益运营管理实操手册》笔记
《DRGDIP病种精益运营管理实操手册》读书札记目录一、书籍概述 (2)1. 书籍简介与背景 (3)2. 作者介绍及贡献 (3)二、DRGDIP病种介绍 (5)1. DRGDIP病种定义与特点 (6)2. 疾病分类及严重程度划分 (7)三、精益运营理论概述 (8)1. 精益运营理论简介 (10)2. 精益运营理论在医疗领域的应用 (11)四、DRGDIP病种精益运营管理实操指南 (12)1. 管理流程优化 (13)（1）患者管理流程优化措施 (14)（2）医疗资源配置流程优化 (16)（3）医疗质量控制流程优化 (17)2. 成本控制与效益分析 (18)（1）病种成本控制要点及方法 (20)（2）经济效益分析与评估方法 (22)（3）病种收益优化策略 (23)3. 质量管理体系建设及实施要点 (24)（1）质量管理体系构建框架 (26)（2）质量监测指标及评价标准 (27)一、书籍概述在浩瀚的医疗管理领域中，《DRGDIP病种精益运营管理实操手册》犹如一颗璀璨的明珠，为我们提供了一套系统而实用的病种精益运营管理指南。
这本书不仅是对DRGDIP（疾病诊断相关组预付费）支付方式改革背景下，医院如何实现精益化、高效化运营管理的全面解析，更是一部助力医疗机构在激烈的市场竞争中立于不败之地的必备工具书。
本书以DRGDIP病种为核心，深入剖析了其内在运作机制，结合大量实际案例，详细阐述了精益运营管理的核心理念与实操技巧。
从病种成本核算到诊疗流程优化，从资源配置到风险控制，每一个环节都充满了智慧与策略。
通过阅读这本书，我们仿佛找到了提升医院运营效率、增强医疗服务质量的金钥匙。
值得一提的是，本书作者团队来自国内知名医疗机构，他们不仅拥有丰富的实践经验，还具备深厚的理论功底。
在书中，我们不仅能够看到前沿的管理理念和方法，更能感受到他们对医疗事业的热爱与执着。
无疑为我们每一位读者树立了榜样，激励我们在自己的岗位上不断进取，为医疗事业的繁荣发展贡献力量。
基于WebService分布式医保接口系统的研究与实现
基于WebService分布式医保接口系统的研究与实现钟俊华;陈金雄;于海铸【摘要】目的为医院医保结算流程中各个子系统提供统一的医保接口,以支持HIS 与医保中心的系统集成.方法研发基于WebService的分布式医保接口服务系统,动态反馈负载均衡算法的集群服务,为HIS各子系统提供医保接口服务.结果应用该系统实现了就诊点医保实时结算,改进了医院“一卡通”流程,提高了医院的核心竞争力.结论分布式多层服务系统集群为医保流程优化提供了良好的支持,推动了医保系统技术架构的革新.%Objective To provide a unified medical insurance interface for each subsystem in settlement process in hospital, to support HIS and the center of the medical insurance system integration. Methods Researched and developed medical insurance distributed service interface system based on WebService service, the dynamic feedback load balancing algorithm of clusters service provide health insurance interface service for each subsystem of HIS. Results The application of this system realizes medical insurance real-time settlement in medical department, improved the hospital "One Card Solution** process, also improved the core competitiveness of the hospital Conclusion Distributed multi-layer service system for medical insurance cluster provides a good support for business process optimization, and promotes the innovation of medical insurance system technical architecture.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)008【总页数】3页(P19-20,15)【关键词】WebServiee;医疗保险;医保接口;分布式系统;负载均衡;服务集群;HIS 【作者】钟俊华;陈金雄;于海铸【作者单位】南京军区福州总医院计算机应用与管理科,福建福州350025;南京军区福州总医院计算机应用与管理科,福建福州350025;南京军区福州总医院计算机应用与管理科,福建福州350025【正文语种】中文【中图分类】R192.324随着医疗信息化的深入发展，国内众多医院已经采用先缴纳预交金后就诊的“一卡通”就医模式。
优化医疗行业的诊疗流程
优化医疗行业的诊疗流程引言：医疗行业是一个关乎人民生命安全和健康的重要领域，为了提高医疗服务的质量和效率，优化诊疗流程成为迫切需要解决的问题。
本文将从减少等待时间、提高就诊效率、加强信息共享和智能化应用四个方面，探讨如何优化医疗行业的诊疗流程。
一、减少等待时间长时间的候诊已经成为许多患者对医院就诊最大的不满之一。
针对这一问题，政府和医院可以采取以下措施来减少患者等待时间。
1. 提高预约挂号系统效率：通过引入在线挂号平台及APP，可以让患者在家中或办公室进行预约挂号。
同时引入智能排班系统，根据不同科室的工作量情况，在线分配合理的看诊时间。
这样一来，就可以避免患者到院排队挂号及长时间的候诊现象。
2. 加强门急诊分流管理：将原本门急诊并科室一体化改为分开运作，分开门诊和急诊楼层，采用分流制度。
这样可以更好地满足急需就医的患者要求，并减轻门诊压力。
3. 完善就诊流程管理：设立专门的接待员或导医，及时向患者提供信息咨询、预约检查以及帮助患者填写相关病历等事项。
同时，在候诊区设置呼叫系统和大屏幕显示器，让患者能够清晰地了解自己的就诊情况。
二、提高就诊效率除了减少等待时间外，进一步提高就诊效率也是优化医疗行业诊疗流程的重要目标。
以下是关于提高就诊效率的几点建议。
1. 引入互联网+医疗服务：通过建立电子病历系统和远程影像会诊平台，实现医患之间信息传递无缝对接。
医生可以通过电子病历即时浏览患者过往病史和检查结果，在确保信息安全保密的前提下进行快速而准确的临床判断。
2. 推行分级转诊制度：在完善县级、乡级医疗机构的基础上，引导患者就近就医。
通过建立分级转诊制度，可以将初步诊断和常见病、多发病的患者及时转诊到县级或更高级别医院，减轻基层医院负担，提高就诊效率。
3. 优化医保结算流程：推行医保电子结算平台，实现线上报销服务。
患者在挂号、药品购买和检查等环节都可以直接刷卡支付或使用移动支付方式。
这样不仅方便了患者，也减少了传统纸质报销所需的时间和资源消耗。
医院信息集成要点与原则
◆中国医药信息学会电子病历专委会(主委)◆中国医院协会信息管理专委会常委◆中国医疗装备协会数字医疗专委会（副主委）◆中国研究型医院学会医疗信息化专委会副会长◆福建省卫生医疗行业计算机用户协会(理事长)◆全球50个优秀CIO(美国《信息周刊》)◆中国最有价值CIO(中国IT价值联盟)◆全国优秀信息主管(中国信息化推进联盟)◆全国优秀信息主管(IT经理世界)◆2005年度推动中国信息化突出贡献奖(计算机世界)◆2011 南京军区科技英才、科技领军人才培养对象◆2011 中国医院优秀信息主管一、现状与问题二、目标与任务三、原则与方法一、现状与问题历史➢单机版➢部门级➢ＨＩＳ特点1：一体化，一个厂商，一个数据库特点2：基于数据库集成，数据耦合度高现状综合评价与决策支持医院信息管理系统（HIS ）医学影像临床检验重症监护手术麻醉医护文书成本核算后勤管理人力资源… …特点1：多家供应商，多个数据库特点2：流程优化，临床应用，管理深入特点3：集成难度大，数据关联低HIS是什么产生于上世纪90年代中后期，盛行于本世纪前10年。
突出标志：➢从单机版和部门级应用向全院级应用发展➢实现基于收费、药品的数据融合➢围绕收费管理的简单临床应用问题➢缺乏主索引➢缺乏关联度➢缺乏数据中心➢缺乏闭环管理二、目标与任务需求1、统一门户2、图形展现3、专业服务4、应用智能5、流程优化目标以病人为中心以临床为核心对对象实现全程智能化管控以管理为导向对诊疗实现全程智能化处理对患者实现全程智能化服务目标突出标志：在建设全面和专业的信息系统的前提下，实现：系统的高度集成数据的高度融合应用的高度智能流程的高度优化前端高度专业、智能应用，后端高度融合、知识管理医院数字化建设面临转型升级：全面、全程、闭环、专业、移动、集成、智能（1）从“部分应用”向“全面应用”转变；（2）从“分散信息”向“数据融合”转变；（3）从“事务处理”向“智能应用”转变。
医疗质量持续改进季度总结
医疗质量持续改进季度总结目录一、内容概述 (2)1.1 目的与意义 (2)1.2 方法与范围 (4)二、本季度医疗质量概述 (5)2.1 统计数据与数据分析 (6)2.2 主要问题与挑战 (7)三、质量改进措施与成效 (8)3.1 优化诊疗流程 (9)3.2 提升服务质量 (10)3.3 加强医疗安全管理 (11)3.4 促进科研与学术交流 (12)四、患者满意度调查与反馈 (12)4.1 调查结果分析 (14)4.2 患者意见与建议汇总 (14)4.3 改进措施与跟进 (15)五、团队建设与培训提升 (17)5.1 团队构成与分工 (17)5.2 培训计划与实施 (18)5.3 成果展示与交流 (19)六、未来计划与展望 (20)6.1 长期目标与规划 (21)6.2 季度工作重点与计划 (22)七、总结与报告 (23)7.1 本季度工作总结 (24)7.2 下季度工作计划 (26)一、内容概述本季度医疗质量持续改进工作紧紧围绕提高医疗服务水平、保障患者安全的核心目标展开。
通过加强内部管理，优化服务流程，提升医务人员技能水平，以及加强医疗质量监测与反馈机制，本季度在医疗质量方面取得了显著的进步。
现将本季度医疗质量持续改进工作进行总结，以便更好地指导下一步的工作方向。
医疗服务水平的提升：本季度通过加强医务人员的业务培训、优化诊疗流程、提高诊疗技术水平等措施，有效提升了医疗服务质量。
患者安全保障措施：严格执行医疗安全核心制度，加强手术安全管理，确保患者就医过程中的安全。
医疗质量管理监测：定期对医疗质量进行监测与分析，及时发现问题并采取有效措施进行整改，确保医疗质量的持续改进。
医疗质量反馈机制建设：建立健全医疗质量反馈机制，通过内部审查、患者反馈等多渠道收集信息，及时发现问题并予以解决。
通过本季度的努力，医疗质量得到了有效提升，但仍需在下一步的工作中持续改进，以更好地服务于广大患者。
1.1 目的与意义医疗质量是医疗服务的核心，直接关系到患者的生命安全和健康。
一种基于云计算的医疗服务信息系统[实用新型专利]
![一种基于云计算的医疗服务信息系统[实用新型专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/57fee41cf61fb7360a4c6526.png)
专利名称：一种基于云计算的医疗服务信息系统专利类型：实用新型专利
发明人：陈金雄,钟俊华
申请号：CN201720696420.7
申请日：20170615
公开号：CN207074557U
公开日：
20180306
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本实用新型公开了一种基于云计算的医疗服务信息系统，包括医院端服务器和云服务器，所述医院端服务器的外部设置有触摸显示屏，所述医院端服务器在触摸显示屏的一侧设置有数据存储设备插口，所述医院端服务器外部一侧安装有散热器，所述医院端服务器的内部设置有医院信息系统，所述医院信息系统包括中央处理器、信息采集模块、数据对比模块、存储模块,所述触摸显示屏的输出端与信心采集模块的输入端电性连接，所述触摸显示屏的输入端与中央处理器的输出端电性连接，所述数据对比模块、存储模块分别于中央处理器电性连接，所述医院端服务器与云服务器之间通过设置无线发射与接收模块连接。
本实用新型能够快速的提取伤病员的诊疗信息。
申请人：陈金雄
地址：350001 福建省福州市鼓楼区西二环北路福州总医院
国籍：CN
代理机构：北京和联顺知识产权代理有限公司
代理人：赵宇
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优化医疗流程,提升医疗服务质量
优化医疗流程，提升医疗服务质量2023年，作为世界各国医疗服务质量不断提升的关键之年，如何优化医疗流程，提升医疗服务质量已成为全球各国共同面对的挑战。
在过去的几年里，医疗行业一直在积极探索如何提高医疗服务的质量。
其中，优化医疗流程是实现这一目标的重要途径之一。
对于许多医院、诊所和其他医疗机构来说，最初的目标是简化和优化医疗流程，改善医疗服务，从而减少病人的等待时间，为更多的病人提供高质量的医疗服务。
那么，如何优化医疗流程呢？我们可以从以下几个方面入手：一、加速医院信息化建设随着医疗信息化建设的不断推进，电子病历、电子健康档案、医院信息管理系统等成为医院信息化建设的核心。
这大大减轻了医生和护士的工作量，提高了医院整体的工作效率，同时也减少了病人等待的时间。
二、优化医疗检查和检验流程医疗检查和检验流程是医院中不可缺少的一环，但是病人通常需要等待很长时间才能完成检查和检验。
因此，若要提高医生对患者的关注度和医疗服务的效率，我们需要优化医疗检查和检验流程。
可以通过加快检查、检验的速度、减少等待时间和开放检查、检验设备的时长等方式来改善病人的体验。
三、提高医务人员素质和医疗服务水平医疗服务质量的核心是医务人员的素质和医疗服务水平。
如果医务人员的服务态度不好，缺乏专业的技能和知识，那么医疗服务的质量自然也会被影响。
因此，我们需要加强对医务人员的培训和管理，提高他们的服务意识和综合素质。
四、实行智慧医疗随着数字化技术的不断进步，智慧医疗已成为医疗服务质量提升的新方法。
采用智慧医疗技术，可以实现人机互联，提高医疗服务效率和质量。
例如，远程医疗、医疗、智能医疗设备等。
五、完善医疗服务体系要提高医疗服务的质量，还需要完善医疗服务体系，构建全方位覆盖的医疗服务网络。
包括建立全民健康档案和个性化健康管理服务、提升社区医疗服务水平、完善医疗保险制度等。
优化医疗流程是提升医疗服务质量的重要手段之一。
随着医疗科技的不断发展，未来的医疗服务质量将实现历史性飞跃，为人民生命健康保驾护航，为建设健康中国作出更大的贡献。
2024年医疗健康事业取得重要突破
资金投入：民 间资本大量涌 入医疗健康领 域，推动医疗
技术创新
实践案例：社 会办医机构在 医疗服务、健 康管理等方面
的成功经验
未来展望：社 会办医政策将 继续深化，提 高医疗服务可
及性和质量
民间资本在医疗健康领域的投资
民间资本的涌入促进了医疗 技术创新和产业升级
民间资本在医疗健康领域的 投资推动了市场竞争和行业
传染病监测系统的建立和完善 疫苗研发和接种工作的推进 传染病防控知识的普及和宣传 国际合作在传染病防控中的重要性
慢性病管理的创新与实践
远程医疗：提供方便快捷的医疗 服务，减少患者往返医院的次数。
个性化治疗：根据患者的基因、 生活习惯等因素，制定个性化的 治疗方案。
添加标题
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添加标题
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智能医疗设备：实时监测患者的 健康状况，为医生提供精准的诊 断依据。
全球公共卫生治理体系在应对疫 情中的重要性
国际组织在公共卫生治理中的作 用与贡献
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
各国政府加强公共卫生体系建设 与合作
公共卫生治理体系对全球健康事 业发展的影响
新兴医疗技术的国际竞争与合作
人工智能在医疗诊断和治疗中 的应用
基因编辑技术的突破与伦理问 题
远程医疗的普及和优势
社区健康管理：整合社区资源， 为慢性病患者提供全方位的健康 管理和支持。
疫苗研发与接种的进展
疫苗种类增多：针对不同疾病，研发出多种新型疫苗
疫苗接种率提高：政府加大宣传力度，提高民众接种意愿
疫苗安全性提升：经过严格的临床试验和审批流程，确保疫苗安全可 靠 国际合作加强：各国共同参与疫苗研发与生产，加速疫苗普及与分 发
医院精益化管理方案
医院精益化管理方案目录一、内容综述 (3)1.1 背景与意义 (4)1.2 目标与原则 (5)二、组织架构与职责 (6)2.1 精益管理组织架构 (8)2.2 各部门职责 (9)2.3 岗位职责 (11)三、精益管理理念与方法 (12)3.1 精益管理理念 (13)3.2 精益管理方法 (14)四、医疗服务流程优化 (16)4.1 流程梳理与分析 (17)4.2 流程优化与改进 (18)4.3 流程标准化与规范化 (19)五、医疗质量控制 (20)5.1 质量管理体系建设 (21)5.2 质量控制指标体系 (22)5.3 质量持续改进 (23)六、员工培训与激励 (24)6.1 培训体系构建 (26)6.2 培训内容与方式 (27)6.3 激励机制设计 (28)七、设备与设施管理 (30)7.1 设备管理策略 (31)7.2 设备维护与保养 (32)7.3 设备更新与升级 (34)八、成本控制与节约 (35)8.1 成本核算与分析 (36)8.2 成本控制措施 (37)8.3 节约与资源利用 (39)九、绩效评价与反馈 (41)9.1 绩效评价体系构建 (42)9.2 绩效评价结果应用 (43)9.3 反馈机制建立 (44)十、持续改进与创新 (46)10.1 持续改进文化培育 (47)10.2 创新能力提升 (48)10.3 创新成果转化与应用 (49)一、内容综述管理理念的转变：推行精益化管理，首要的是管理理念的提升和转变。
我们将倡导精细化、精确化、效率化的管理思想，树立质量第以人为本的管理理念，将精益求精的理念贯穿于医院管理的各个环节。
优化服务流程：通过对医疗服务流程的梳理和优化，减少不必要的环节和耗时，提高服务效率。
推行电子病历系统，实现信息共享，避免重复检查，减少患者等待时间。
建立快速响应机制，对紧急情况进行及时处理，确保患者安全。
人力资源管理：建立科学合理的人力资源管理制度，实施绩效考评和激励机制，吸引和留住高素质人才。
力争突破传统诊疗流程的10个环节
力争突破传统诊疗流程的10个环节下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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创新理论体系创建智能医院
创新理论体系创建智能医院
陈金雄;吴志成
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2012(027)008
【摘要】目的重构数字化医院信息模型,创新理论体系,指导数字化医院向智能型医院发展建设.方法分析我国数字化医院在理论和实际发展过程中存在的主要问题,系统阐述数字化医院信息模型构建的目标和模式.结果提出了以现有的医院业务系统为基础进一步构建以主索引和数据中心为支撑的智能型数字化医院理论体系,实现临床诊疗和管理决策的智能化.结论创新了理论体系,对于我国数字化医院发展建设具有重要的理论价值和指导意义.
【总页数】4页(P16-18,24)
【作者】陈金雄;吴志成
【作者单位】南京军区福州总医院,福建福州350025;南京军区福州总医院,福建福州350025
【正文语种】中文
【中图分类】TP393;R197.324
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3.应用人工智能推进研究型医院创新发展——智能研究型医院:大势·态势·趋势 [J], 王延军
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5.改革创新中西整合重庆市垫江县人民医院创建综合医院中医药工作行业典范[J],
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医院检查业务流程优化的思考
医院检查业务流程优化的思考
郭志旭;陈金雄
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2012(027)008
【摘要】目的“以患者为中心”优化现有检查业务流程,增加患者的增值服务,减少患者的排队次数和看病时间.方法分析了目前医院检查业务流程的现状和问题,针对存在的问题提出一系列优化思路.结果经过对现有检查业务流程的优化,减少了患者往返的无效移动和排队次数,缩短了患者在院等待时间,合理调配医院内部资源,提高了工作效率.结论优化检查业务流程是解决“看病难”问题的一条有效途径.【总页数】3页(P31-32,27)
【作者】郭志旭;陈金雄
【作者单位】南京军区福州总医院计算机应用与管理科,福建福州350025;南京军区福州总医院计算机应用与管理科,福建福州350025
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32;TP393.09
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构建数字化门诊系统优化军人就医流程
构建数字化门诊系统优化军人就医流程
翁盛鑫;陈金雄;杨颖
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2007(028)009
【摘要】目的:基于专门的军人诊区,探讨采用信息技术,优化门诊军人就医流程的理念和措施.方法:在军卫一号系统平台,优化"军队医疗卡"一卡通的就诊模式,研究运用自动分诊导医系统、门诊后台与自动摆药系统、综合服务信息平台系统等技术,优化门诊军人就医流程.结果:整合完善了军人门诊信息系统,全面优化了军人挂号、候诊、诊疗、划价、取药、取检验结果等流程,方便军人就医,提高了诊疗效益和质量.结论:应该充分运用医院信息化技术,不断致力于门诊流程的改善,可以更好地为部队伤病员服务.
【总页数】3页(P41-42,45)
【作者】翁盛鑫;陈金雄;杨颖
【作者单位】海军总医院,北京市,100037;南京军区福州总医院,福州市,350025;海军总医院,北京市,100037
【正文语种】中文
【中图分类】TP393.1;R197.324
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5."银医通"自助服务系统在优化门诊就医流程中的构建与应用 [J], 宋铁石; 韩磊; 王磊
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构建以患者为中心的医院智能服务平台
构建以患者为中心的医院智能服务平台
陈金雄;孙旺
【期刊名称】《医疗卫生装备》
【年(卷),期】2011(032)002
【摘要】针对当前患者在就诊的整个过程中遇到的一些问题进行分析,提出了问题的解决方法--构建医院智能服务平台,指出了平台要以流程人性化、服务智能化、管理规范化为建设目标,并阐述了平台的构建原则,最后从诊前、诊中、诊后3个阶段对平台的主要内容进行了探讨.
【总页数】3页(P94-96)
【作者】陈金雄;孙旺
【作者单位】350025,福州,南京军区福州总医院计算机中心;350002,福州,福州大学物理与信息工程学院;350002,福州,福州大学物理与信息工程学院
【正文语种】中文
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3.以患者为中心构建医院智能服务平台探索 [J], 解东霞;;
4.浅析医院患者服务平台的构建 [J], 肖华成
5.人工智能时代下公立医院财务综合服务平台的构建与创新 [J], 刘波;郭靖;张晓玮;肖杰;田野;张珺
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全面提升医疗质量行动方案
全面提升医疗质量行动方案随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，人们对医疗质量要求也越来越高。
为了全面提升医疗质量，以下是一个行动方案：一、加强医疗设施建设：1.增加医疗设施的投入，提升设施的规模和质量。
包括增加大型医院、基层医疗机构等，提高医疗服务的可及性和便利性。
2.更新医疗设备，引进和推广先进的医疗设备和技术，提高医疗诊断和治疗水平。
二、优化医疗资源配置：1.配置医疗资源，合理分布医疗机构，避免医疗资源过度集中的问题。
尤其是在农村地区提供更多的医疗服务，让农村居民享受到更好的医疗服务。
2.引进和培养医疗人才，提高医务人员的整体素质。
加大对医学院校的支持力度，提高培养质量和数量，同时加强对医务人员的培训和继续教育。
三、加强医疗管理：1.建立健全医疗质量管理体系，完善医疗质量评价制度。
建立医疗质量评价机构，对医疗机构进行定期和不定期的评估和监督。
2.推广信息化管理系统，提高医疗服务的效率和质量。
通过信息化手段，实现医疗信息共享和医疗流程的规范化，提高医生和患者的沟通效率。
四、优化医疗服务：1.加强医患沟通，提高医生和患者的互动性。
鼓励医生积极与患者沟通，听取患者的需求和意见，提供个性化的医疗服务。
2.提高医生的职业道德和医疗素养。
建立医生执业行为的评价制度，加强对医生的管理和约束，提高医生的职业水平和医德。
五、加强医疗监管：1.完善医疗机构的监督管理制度，建立健全医疗投诉处理机制。
及时处理群众对医疗服务的投诉，保护患者的合法权益。
2.增加对医疗机构的监督检查频次，监督医疗机构的运行状况和医疗质量。
六、加强医疗科研与创新：1.组织医疗科研团队，开展前沿医学科研。
加强医学研究力度，提高医疗技术水平和创新能力。
2.支持医学创新项目，鼓励医务人员积极创新。
加大对医学科研机构和创新企业的资金支持力度，提高医学创新的成功率。
为实施以上行动方案，需要政府、医疗机构、医务人员和患者共同努力。
政府应加大医疗投入力度，提供政策和资金支持。
陈金雄:移动医疗始于创新
陈金雄：移动医疗始于创新李芳晨【期刊名称】《中国医院院长》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】1页(P74-74)【作者】李芳晨【作者单位】【正文语种】中文移动医疗技术的发展需依靠互联网思维，更要探究如何通过互联网思维和技术改造颠覆业务流程，做到理念创新、技术创新、应用创新。
需从两个层面理解移动医疗，一是传统医疗机构如何拥抱移动互联网，如何改造医疗机构而让移动互联网更好地服务医疗；二是移动互联网如何切入医疗领域来改造医疗。
我国的医疗机构面临两大问题，首先是分级就诊机制不合理；其次是医疗就诊流程不合理，可以归纳为两点：一是无序，即医疗资源整体不足与局部浪费；二是不确定、无效时间太多，套用互联网语言，就是用户体验太差。
人们不禁质疑，要解决医疗资源总体不足、服务效率不高、医疗质量参差不齐等问题，信息化能否有所作为。
优化资源配置、提高医疗效率、提升医疗质量、优化诊疗流程，包括改善患者就诊体验，信息化不仅有所作为，甚至可能大有作为。
移动医疗的主要应用体现在五个方面。
第一，医院内部医务系统：移动医务系统从简单部署移动网，到实现无纸化操作、开发移动病房查房、推车PC端系统。
第二，患者服务：近两年，自助服务、移动医疗、移动式患者服务呈爆炸性增长趋势，通过移动客户端可对患者诊疗全过程提供提醒、提示和信息推送服务，以及就诊导航路径、就诊助手、检查报告端推送等诊中服务。
第三，移动支付，特别是支付宝、微信支付、网上银行支付，通过移动客户端实现全过程智慧服务，通过医嘱、医疗物资进行创新支付。
第四，资产管理。
第五，诊疗服务。
目前，移动医疗同样面临着新挑战。
大部分医院全面覆盖很少，原因不外乎两点，首先是投入太大。
其次是技术障碍，有移动信号不均匀、待机时间区别，还有不规范化障碍、集成障碍。
移动医疗技术的发展需要用互联网思维，并非简单将技术移至互联网终端，更要探究如何通过互联网思维和技术改造颠覆业务流程，做到理念创新、技术创新、应用创新。
福州总医院数字化建设的经验与体会
福州总医院数字化建设的经验与体会
陈金雄;刘雄飞;王庆森
【期刊名称】《福州总医院学报》
【年(卷),期】2004(011)002
【摘要】我院是一所有1300张床位集医、教、研为一体的大型综合性三级甲等军区总医院，98年以来，以推广应用国家金卫“军字一号”工程(军队医院信息系统网络软件)高级版为龙头，按照数字化医院要求，集中力量，有计划、有步骤地大力推进医院信息系统建设，有力地促进了医院全面建设。
【总页数】3页(P115-117)
【作者】陈金雄;刘雄飞;王庆森
【作者单位】福州总医院信息中心
【正文语种】中文
【中图分类】R197.324
【相关文献】
1.福州总医院数字化建设展望 [J], 王海林;刘雄飞;陈金雄;王庆森;鲜荣华;吴爱萍
2.福州总医院：推进数字化建设 [J],
3.福州总医院数字化建设的经验与体会 [J], 陈金雄;刘雄飞;王庆森
4.建设有中国特色的数字化医院——南京军区福州总医院数字化建设概况 [J],
5.南京军区福州总医院数字化建设的现状与体会——全程数字化造就完美医疗服务[J], 陈金雄;刘雄飞;王庆森
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百尺竿头 更进一步——推进数字化医院持续建设与升级
百尺竿头更进一步——推进数字化医院持续建设与升级陈金雄
【期刊名称】《中国数字医学》
【年(卷),期】2011(6)11
【摘要】南京军区福州总医院（院本部）是一所展开床位2200多张、年门诊量150万余人次、年住院最5万5千余人次的大型现代化综合性医院。
医院党委始终把信息化建设纳入到医院建设发展的战略高度进行整体规划，瞄准世界医学数字化发展前沿，坚持理念创新、技术创新、应用创新，
【总页数】3页(PI0067-I0069)
【关键词】数字化医院;南京军区福州总医院;综合性医院;信息化建设;数字化发展;医院建设;医院党委;世界医学
【作者】陈金雄
【作者单位】南京军区福州总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197.324
【相关文献】
1.数字化建设推进医院可持续发展的实践 [J], 王彬夫
2.百尺竿头更进一步——聚焦上海市学习型社会建设与终身教育推进大会 [J], 蔡凌瓴;刘夏亮（摄影）
3.推进数字化建设打造群文工作升级版——数字化文化馆建设的几点措施 [J], 赵
扬帆
4.百尺竿头更进一步——记全国推进执法规范化建设工作 [J],
5.百尺竿头更进一步——记全国推进执法规范化建设工作 [J], 雨佳; 蔡安
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药物核对
护士工作列表
电子病历应用系统
证据查询
知识库
26
临床决策支持系统
确保合理安全用药
在医生下达用药医嘱时，可以为其提供药品使用说明的查询 药物配伍禁忌、药物相互不良作用检测，使医生在下达医嘱 时避免用药错误 自动审查处方
受控医学术语管理和服务系统
为确保记录的数据持久、准确可用，必须依赖于一 套统一的受控医学词汇表，并提供相应的术语服务。
13、创新远程诊疗模式
临床部远程诊断及报告 在干休所开展家庭病房 远程医疗会诊及教学
病人信息全程跟踪 医护文书规范生成 历史数据统计查询
16
14、全成本核算系统
1999年开始实施科级成本核算 实现了门诊预交金转记帐 实现了院本部与分院独立核算 实现了地方与军队费用分开
财 经
收 入
2
2、医疗就诊流程不合理
3、管理体制错综复杂
挂号---要排长队
交钱---要排长队
取药---要排长队
一切--- 听医生的
3
4、医疗资源严重不足
基层医疗机构医疗设备落后 全科医生严重短缺
按1名全科医生/5000名配备，须26万全科医生，而现在通过人事 部和卫生部考试的才3000名。
5、出路
通过医疗卫生信息系统研究和推广应用，在微 观上提高医院的医疗工作质量和工作效率，改进医 院管理，进而实现异地医疗信息共享；在宏观上为 全省（市）乃至全国公共卫生、疾病控制和医疗管 理等，及时提供切实可靠的基础信息和决策依据。 医疗卫生信息系统建设可以有效缓解看病难看
医院成本核算 综合绩效考评 综合查询系统
临床路径建模工具
临床路径解析器
医院企业资源管理（ERP）
医院人事管理 医院财务管理 库存和采购管理 物资管理 薪酬管理
临床路径表示语言
临床路径库
CP本体论
临床路径术语库
临床术语库
数据仓库与数住院人数分析 住院费用分析 门诊人数分析 门诊费用分析 住院病种分析 工作效率分析 医疗质量分析 护理质量分析
其次，在设计方法上
• 必须以深入分析业务为前提。信息化建设不能简单模 拟传统的手工流程和作业，而应深刻分析这些流程和 作业的深层次含义，通过信息化手段对传统的流程和 作业进行再造，达到优化的目标。
第三，在系统架构上
• 要能够提供与临床数据中心(CDR)、各种临床信息系 统、绩效考评与成本核算系统、卫生机关汇总上报和 地方医保等系统信息接口，实现医院信息化全面协调 可持续发展。
2、门诊药房后台摆药
后台摆药系统的实施取消了病 人取药排队，改变了传统的先收处 方后发药的工作模式。
电子申请单 电子计价单 电子报告单 检查\检验\治疗
取
药
离
开
结算
10
3、药房自动摆药
自动摆药机有片剂、针剂和粉剂，医院现有 5.流程设计——门诊后台及自动摆药系统 片剂和针剂，现在能够实现上班时间摆门诊、中 午时间摆病房，摆药机得到充分利用。
物资 入库 上架 下架 二级 库房 电子签领 盘点库存
物资消耗计价时自动减库存处理
一级 库房 电子申请 电子发放 科室 库房
病人使用
货位条码
自动识别 并计价
自动 减库存
确认记账 增加库存
18
检 医用 请领 耗材 仓库 出库 验 一 级 库 检 发放 出库 验 组
检验组正常出库 供 应 商 病人计价，自动生成 消耗量，减库存 耗材 使 用 科 室 病 人 计 费 生 成 入 出 库 申 请 单
11、麻醉信息管理系统
科学的手术过程管理
心电图诊断工作站 与HIS实现有效集成 临床科室浏览工作站 优化诊断工作流程
精确的麻醉记录采集 实时的麻醉过程监控 术中的诊疗信息调阅 准确的信息统计汇总 方便的历史数据查询
15
12、重症监护信息系统
监护床位预约安排 生命体征自动采集 监护设备远程监控
医疗流程优化与创新
一、医疗行业面临的挑战
介 绍 提
二、数字化医院概念模型 三、福州总医院实践探索 四、医院数字化发展思路
纲
南京军区福州总医院 陈金雄 五、医院数字化发展目标
1
1、医疗就诊体制不合理
通过构建居民健康档 案性信息系统改变 “倒三角”
现有的医疗服务
未来的“服务系统”
一、医疗行业面临的挑战
信息化必须以深入分析业务为前提
门诊“三长一短”：挂号、划价收费、取药时间长,看病时间短 挂号：一是注册；二是收取挂号费；三是统计医生的工作量；四是导诊。 流程再造与优化：取消挂号与划价收费环节，后台与自动摆药缩短取药
时间，信息化平台让医生把更多时间用于病人诊疗
电子医疗卡 电子导医屏 网上或自助 诊室就诊 门诊病人 就 诊 预 约 （诊间工作台） 离 院 自助取 发 票 (后台结帐) 药房直接取药 (划卡自动收费)
非消 耗性 物资
高值医疗耗材： 内固定、介入导 管等 公办、军需、营 房、车辆、信息
实现了军财与会计核算的完全互通
非 物 资 类
房屋、医疗设备、文体、运输 等
差旅费、学术费、广告费、科研费等
17
15、物资管理系统
设立科室二级库存 库房管理流程：货物进出库、网上申请发放、上下货架、 库房盘点全电子化、PDA化管理。 网上电子申请和请领 实现网上采购计划 实现物资计价条码化
6
数字化医院基本构成
数字化医院概念模型
7
医院基本概况
展开床位超过3000张
三、福州总医院实践探索
由院本部和3个临床部组成 1998年开始数字化建设 运行子系统150个
8
信息化主要成绩
“九五”全军信息化先进单位 “十五”全军信息化先进单位 全军信息化研究与技术支持基地
医院信息化建设情况
硬件如房子、设备相对还好解决，只要加大投入力 度，而人才问题非常难解决，即使立即启动培训计划，也 要几年后才能见成效。
病贵问题。
4
数字化医院基本概念
从应用领域定义: 医院管理网络化、医生决策知识
二、数字化医院模型
化、治疗运作流程自动化，患者健康状态信息的采 集、处理、分析利用的数字化。 从信息技术应用定义: 数字化医疗设备、计算机网 络平台和数据库应用三位一体的信息系统。 数字化医院的核心是：电子病历应用，体现出以病 人信息为中心的特点。
11
4、排队信息管理系统
门诊诊室 检查科室 检验抽血
5、自助服务系统
检验结果短信通知 检验结果屏幕提示 检验结果自助打印 触摸屏自助取号
触摸屏自助查询
12
6、临床医护工作站
住院医生工作站 门诊医生工作站 急诊医生工作站 住院护士工作站 门诊输液管理系统
7、移动医护工作站
基于概念知识系统 Protege RACE 其它术语资源 基于词汇知识系统 UMLS SPECIALIST Lexicon WordNet
第三方应用层
应用包裹层
系统化
特定的集成
特定API
辅助诊疗信息决策支持
基于临床诊疗指南，自动作出可供医生参考的初步诊断意见 根据诊断意见，自动作出进一步治疗的建议
5
外在特征
无纸、无胶片和无线网络是数字化医院的三 大特征。 无线网络和移动计算技术是实现“三无”医 院的网络硬件基础。 HIS、CIS、PACS、LIS、符合法律规范的电子 病历系统和办公自动化系统是实现“三无”医院 的软件基础。
内在特征
就 医 流 程 最 优 化 医 疗 质 量 最 佳 化 工 作 效 率 最 高 化 病 历 进 入 电 子 化 决 策 实 现 科 学 化 办 公 实 现 自 动 化 网 络 实 现 区 域 化 软 件 实 现 标 准 化
应用集成层
术语服务 系统化术语服务
标准/协议层
SOAP术语服务
TQL/TQS/CTS术 语服务
术语服务
27
临床路径管理系统
按病种设计最佳的医疗和护理方案，对提高医疗质量、 降低医疗费用、缩短住院天数、促进医疗资源合理利用、 提高医院竞争力具有重要意义。
电子病历集成终端CPOE
2、辅助决策支持系统
以电子病历为核心的临床信息系统
以运营管理为目标的决策支持系统 以健康档案为基础的区域协同系统 以病人服务为中心的患者管理系统
23
1、电子病历系统
临床数据中心（CDR） 临床信息服务平台 电子病历集成视图 计算机医嘱录入系统（CPOE） 医疗文档编辑与管理系统 闭环医嘱管理系统 临床知识库管理系统 临床决策支持系统
申 请 预 约
结 果 传 输
辅诊科直接检查 (划卡自动收费)
第四，在技术平台上
• 应该考虑采用一些新的信息技术，保证系统在技术平 台上的先进性。
21
“三查”：操作前查，操作时查，操作后查 “七对”：对床号，姓名，药名，浓度，剂量，时间，方法。
信息化必须实现业务系统高度集成
电子病历下达医嘱 贴管机根据计算机指令自动贴管
29
3、患者管理系统
客户信息管理 健康档案管理 健康评估管理 健康规划管理 预 约 管 理 门 户 网 站 呼 叫 中 心 咨 询 管 理 投 诉 管 理 随 访 管 理 提 醒 服 务 客 户 查 询 商 业 模 式 服 务 外 包
30
谢 谢！
31
三级医院: 接待病情轻重不一的各类患者，大量手术和 门诊病人 病人数量过多 二级医院: 包括门诊病人和住院 病人以及急诊 未充分利用 一级医院 主要是门诊病 人 利用率低
大型 医疗中心: 专注于疑难病治 疗和研究的专业 医院 地区性医疗机构: 地方医院，提供常见、多发和 普通医疗服务 社区型医疗机构: 提供社区服务，实现医生、私人诊所和社 区医疗中心的全面合作，主要接待门诊病人