2011年医疗质量万里行活动汇报材料

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医疗质量万里行活动开展情况汇报

医疗质量万里行活动开展情况汇报XX年医院开展医疗质量万里行活动医技科遵照医院部署开展落实对照检查,各种制度是否落实到位通过学习,改善提高医疗质量服务优化管理规范为人民群众提供安全有效方便价廉的医疗服务认真讨论层层落实到岗位现将工作情况总结如下：1；明确医疗发展思路以医疗质量万里行为动力;立足本职工作积极完成医院各项工作任务；医院的宗旨是以病人为中心服务优化医疗服务提高医疗质量安全性是医院发展的兴旺主要工作确保医疗安全是医院管理工作的主体把日常的医疗行为以医疗质量万里行年活动内容为标准以医院规章制度为纲加强医疗质量管理强调医务人员劳动纪律的团队合作精神逐步降低医疗检查成本实现优质服务降低消耗逐步向现代化医院管理目标发展；不断加强学习开拓创新把医疗服务质量关提高法律意识规范各种工作操作程序做好本职工作坚持“以人为本”的科学发展观牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨以提高医疗服务质量为主题坚持以社会效益维护群众利益构建和谐医患关系放在第一位健全“质量、安全、方便、价廉方针在本职岗位上服务病人使医疗服务更加贴近群众贴近社会不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求今年来医技科在医务人员共同努力下检查人数创造了历史以来最高点工作量数明显增加同志们从未叫苦叫累刻苦耐劳完成医院各项工作任务．2;加强质量管理各检查科室在工作中加深对专业知识学习提高专业理论知识把好质量关ct坚持集体阅片后出报告急诊及重病号病人检查及时出片及报告从不怠慢对疑难病例集中讨论分析病例跟综随访不断总结经验进一步提高常见病多发病检查诊断的准确率同时开展脑血管血管成像检查及腹部血管成像检查以及三维重建等新项目优化检查方法开创新技术彩超b超建立基本完善各种检查范围流程规范操作程序检查认真细致无出现差错现象胃镜室做好检查规范操作规范消毒、灭菌、等工作措施加强院内感染知识学习经常注意消毒液配制浓度有效时间等检查防止操作过程中出现的院内感染以及意外事故发生3；医疗技术人员管理建立医疗技术准入和管理制度医技人员必须具备技术操作专业上岗证医师资格证方可上岗4；安全生产管理制度；提高在岗人员安全意识加强监督建立完善上下班带电系统检查登记管理制度消除安全隐患确保正常工作5；劳动纪律通过学习‘疗质量万里行”活动提高劳动纪律思想意识强化劳动纪律思想观念把劳动纪律考评制度结合起来作为年终评优的依据疗质量万里行”活动开展以来安全无隐患服务无门槛医患无距离把责任意识最大程度的加强在百姓心目中树立了良好的形象为更好的开展医疗服务工作奠定了基础今后的工作中我们会总结经验认真学习扎实完善各项管理制度采取有效措施建立科室管理的长效机制规范医疗服务行为提高和持续改进医疗质量保障医疗安全为广大人民群众安全就医发挥更大力量医疗质量万里行活动开展情况汇报[篇2]我院年初在总结XX年“医疗质量万里行”活动经验的基础上根据xx年全国卫生工作会议有关要求和《xx年卫生工作要点》制定了xx 年“医疗质量万里行”活动方案并在工作中予以实施现将我院“医疗质量万里行”活动开展情况总结汇报如下：（一）加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训提高医务人员医疗风险、医疗安全责任意识强化医德医风教育更新质量安全观念提高质量管理水平1、上半年由医院药师陈善菊检验科主任王涛、钟英志副主任医师、医务科长李苏娟及医院资深医师分别主讲《合理用药》、《传染病防治法》、《合理用血》、《徒手心肺复苏》《法律法规》《核心制度》《心脑血管疾病诊疗性进展》共计7次2、选派13人到省级单位外出学习其中长训5人短训8人市内学习约30余人次（二）加强对15项核心制度、三基三严的培训考核并对落实情况定期进行督导检查1、督促各科每月进行业务学习及“三基三严”训练每周在业务查房时对各科本月的培训考核内容（核心制度、三基知识）现场提问控固学习效果提高全院医务人员业务水平2、做到每月进行“三基”训练考试1次xx年上半年我院共进行6次三基三严考核全院职工均能按时参加考核并取得较好成绩三基三严考核覆盖率及合格率均达到90%以上3、医务科组织对急诊科、五官科、麻醉科、中西医结合科、骨科放射科全体医师进行了一对一心肺复苏培训考核均取得了优异成绩、对临床医师进行了全面查体考核成绩均在90分以上4、于4月28日成功举行全院西医、护四人配合技能操作大比武评选出前3名科室并给予全院通报表彰、奖励（三）加强合理用药培训及检查1、严格合理用药及处方规范化管理xx年16月份共抽查处方3005张合格率为98.3%门诊百张处方抗生素使用率平均为24.2%；住院病人抗生素使用率平均为75.8%共抽查终末病历及运行病历1490份每月通报并对存在问题予以分析点评提出整改意见对不合格处方、不合理用药者及违反抗生素分线管理者予以处罚共计750元通过大家共同努力抗生素分线管理情况及性良好明显的不合理用药情况基本得到纠正2、已组织合理用药专题培训2次、每周一次业务查房对国家卫生部及陕西省新出台的一些合理用药的相关法律法规及其他合理用药的相关知识进行宣传学习；结合《全国抗菌药物专项整治活动》强化抗菌药物临床应用的各项指标的落实对不合理用药典型病例进行分析点评并当场反馈督促改进使抗菌药物临床应用的合理性进一步提高有效的促进了临床合理用药的开展（四）加强用合理血知识培训及管理1、全体临床科主任、检验科主任参加市级学习班1次职能部门主任加市级学习班2次院内培训2次考核1次成绩均合格2、对上级检查中存在的问题及时整改（五）及时完成各项指令性任务1、上半年业务院长带领医务、护理、感控、质控人员共下乡7次对河西吉河卫生院进行了全方位督导检查现场培训2、共派出130余人圆满完成焰火晚会医疗救护、高考体检、高考医疗救护、抗洪抢险演练、卫生防疫救护演练、两会医疗救护等各类指令性任务9次（六）严格依法执业对麻醉科的一名助理医师进行了清退辅助科室的助理医师均在上级医师指导下工作确保医疗安全。

“医疗质量万里行”活动情况汇报

“医疗质量万里行”活动情况汇报各位领导、各位专家：首先，我代表卫生院对各位领导、各位专家莅临我院，就“医疗质量万里行”活动情况进行检查和指导，表示热烈的欢迎和衷心的感谢!为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，我院按照卫生部和省、市、区统一部署，结合医院工作实际，深入开展了“医疗质量万里行”活动，现简要汇报如下：一、提高认识，加强领导为认真深入开展好“医疗质量万里行”活动，我院成立了生院“医疗质量万里行”活动领导小组，领导小幻下设办公室，办公室设在医务科，负责全院“医疗质量万里行”活动方案的组织实施，各科室负责人负责“医疗质量万里行，，活动方案的具体组织实施。

医院主要负责人为第一责任人，根据医院活动方案的具体要求，制定工作计划，落实工作责任，确保各项活动顺利实施。

从而进一步强化了质量、安全意识，加大了检查、指导力度，确保活动取得了实效。

在开展活动中，坚持结合实际和当前任务与长远建设相结合的活动原则，将此项活动与医院管理年活动、“平安医院”创建工作和“两好一满意”活动相结合，认真搞好各方面的自查工作。

二、广泛宣传教育，强化医疗质量和医疗安全意识积极加强对医务人员医疗质量、安全教育和相关业务技能培训，提高医务人员医疗风险、安全责任意识；不断加大对科室负责人、质量安全管理人员和全院工作人员的管理、教育力度，更新质量安全观念，提高质量管理理论水平和实际操作能力。

一是加强医疗安全管理，严格防范医疗纠纷、事故发生。

医院与各科室签订了《医疗安全责任书》，明确管理要求和奖惩措施，各科室进一步细化，责任到人，与科内人员签定了医疗安全责任书，将医疗安全管理工作严格落实。

医院多次召开医疗安全专题会议，通报纠纷情况，分析典型案例，查找安全隐患，有针对性的加强纠纷事故防范。

二是举办培训班，对医务人员进行质量、安全教育和业务技能培训，尤其加大了对科室负责人、急诊工作人员等的培训教育力度，使其更新了质量安全观念，提高了质量管理理论水平和实际操作能力。

医疗质量万里行活动总结

xx县xx镇卫生院xx分院文件xx卫发（2xxx）xx号关于上报“医疗质量万里行”活动的总结县卫生局：根据县卫生局的部署，我院制定了“医疗质量万里行”活动方案，结合医院管理年活动、“平安医院”创建工作，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

现将具体工作汇报如下：一、提高认识，加强领导，落实目标责任1、医院领导及员工认真组织学习《xx县卫生局关于印发《2011年“医疗质量万里行”活动方案》>的通知》x卫发[2011]52号）文件精神，统一思想，提高认识。

同时，深刻分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在的问题及原因所在；重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。

2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。

成立了以院长主要领导任组长的活动领导小组，下设各科室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。

二、广泛发动，人人参与，营造浓厚氛围1、召开会议宣传发动。

认真学习卫生局“医疗质量万里行”活动方案，使全体工作人员了解、掌握活动内容和要求，并认真贯彻实施。

2、围绕“医疗质量万里行”活动主题，组织开展形式多样的宣传活动。

在门诊部、住院病区等醒目处悬挂标语，利用院务公开栏、宣传专栏等形式，大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

三、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识在“医疗质量万里行”活动中，我院始终把医务人员的培训放在重要位置，采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术能力和水平。

1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。

我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《中华人民共和国治安处罚条例》，集中学习、医务人员自学、典型案例分析讨论等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

“医疗质量万里行”活动情况汇报

“医疗质量万里行”活动情况汇报第一篇：“医疗质量万里行”活动情况汇报某院2009年开展“医疗质量万里行”活动情况汇报2009-12-26 10:53:28根据市生局部署，按卫生部《关于印发2009年“医疗质量万里行”活动方案的通知》要求，某院围绕“医疗质量万里行”活动开展了如下工作：一、全面动员布署，制定实施方案1、我院成立了由院长任组长，分管院长任副组长，相关职能科室主任任成员的活动领导小组。

召开专题会议布署该项工作。

2、卫生部制定了我院《“医疗质量万里行”实施方案》。

明确职责，明确分工。

组织全院中层干部开会，要求各部门、各科按实施方案进行拉网式全面梳理，摸底排查临床、医技、护理、行政、后勤、安保等各个部门、各个环节存在的各种质量与安全隐患，积极查找管理漏洞和薄弱环节，制定整改措施。

3、下发通知、内网查阅的形式，让全院职工知晓开展“医疗质量万里行”活动的目的、内容和要求。

二、组织实施一）培育全员法律意识和沟通技巧。

1、严格按《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等医疗法规实施机构准入，科室命名规范。

2、规范医务人员准入，对未取得资质人员严禁单独从事诊疗活动；对新入职医师一月内要求变更，否则予以降薪、降级处理。

对试工、试用、入职等新进人员严格考试，考试内容涉及实际技能与“三基”理论、法律、法规、医德、医患沟通等综合内容，不合格者不予录用。

3、《医疗技术临床应用管理办法》：建立了医疗技术准入制度，实行手术准入和分级制度，手术科室医师按级别和实际能力实施手术，明确各级医生手术范围；实施重大手术审批制度，实行科主任把关，科室择期手术必须经主任签字后才能进行手术；未开展难度第三类手术。

4、严禁超范围执业，实施专科专治、专病专治。

二）强化员工安全意识，采取科室自查、知识竞赛、医院督查、通报简报、诫勉谈话、奖惩结合等形式，严抓医疗核心制度的落实。

1、加强核心制度的执行落实，制定了《医生技能及医疗制度考核竞赛细则》，分宣传动员、学习培训、初赛考核、决赛考核、总结表彰五个阶段。

医院“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动汇报材料

医院“医疗质量万里行”和“三好一满意”工作情况汇报医院是二级甲等综合医院、爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院。

医院占地面积万㎡，建筑面积5万㎡，固定资产亿元，在职员工1119人；编制床位500张，开放床位800张，2010年日均住院病人数751人。

医院坚持以人为本，以病人为中心，深入开展“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，通过“医疗质量的持续改进”，为医院广大患者提供更安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

此次医院按照卫生部“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的要求，认真开展院内各科室部门自查，制定整改措施并认真落实，现将主要工作情况汇报如下。

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

（一）积极开展预约诊疗服务：自2009年起我院实行电话预约服务，主要预约专家门诊，相关医技科室对检查项目也实行了预约服务。

对出院病人实行预约复诊服务。

（二）优化医院门急诊环境和流程：自2005年12月至今，我院率先使用门急诊“一卡通”就诊模式，增强了患者身份识别的准确性，增设检验窗口、收费人员提前上岗，组织义务导诊岗，节假、双休日为患者提供导引、导诊服务等，简化了就医流程，缩短了患者就医的等待时间。

医院急诊开通了“绿色通道”，对危重症患者坚持“三先一后”的服务。

（三）开展便民门诊服务及形式多样的便民举措：开设便民门诊，延长开诊时间，为患者开具常用药品和常规检查单免挂号费。

为患者提供轮椅、平车、一次性水杯、开水、候诊椅，免费测量身高、体重、血压，对行动不便的患者提供陪检服务。

为患者提供各类医疗信息的查询服务（触摸屏）和咨询服务。

设置当日专家一览表，方便患者选择医生。

（四）推广优质护理服务，“优质护理服务示范工程”效果显著。

根据卫生部“优质护理服务示范工程”活动方案，积极推广创建优质护理服务示范科室、示范病区和先进个人的经验，以示范病区为标杆，在全院16个科室推广，加强临床护理服务，结合兵团优质护理服务质量评价标准，细化落实基础护理服务质量标准，制定切实可行的活动细则，试点病区公示护理服务项目，实施责任护士排班制，每位护士分管一定数量的责任病房，对病人从入院到出院进行全程护理。

医疗质量万里行”工作汇报

“医疗质量万里行”工作汇报×××人民医院×××（2012.11.8）尊敬的各位领导、各位专家：大家好！我院是全县唯一一所县级综合性二级甲等医院。

占地总面积1.2万㎡，编制病床260张，实际开放370张，共设临床科室32个，现有职工437人，有专业技术人员360人，其中高级技术职称24名，中级职称63名。

我院设备先进，服务优良、技术力量雄厚，承担着全县及周边县区约30万人口的医疗救治和康复保健任务。

先后荣获全国医药卫生系统先进集体、全国百佳百姓放心医院、省级文明单位、省“十佳医院”、省卫生行业“文明窗口”示范单位、省“白求恩精神奖”先进集体、××市卫生系统先进单位等诸多荣誉。

“医疗质量万里行”活动开展以来，我院坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，结合公立医院改革，从规范医院管理、加强基础建设、提高医疗质量、促进医疗安全、优化医疗服务、和谐医患关系入手，不断总结，不断改进，不断创新，推动医院进入科学规范、良性发展的新阶段。

现简要汇报如下，不妥之处，请批评指正。

一、加强管理，扎实推进医疗质量万里行活动1、基础建设方面一是积极争取国债项目建设资金，按照布局合理、结构科学、功能定位明确的原则修建医疗综合楼，目前工程主体已近尾声，项目完成后将大大缓解业务用房紧张的局面。

二是根据医院发展的实际需求，高标准、高起点进行设备引进和更新。

近年来先后投入2000多万元，购臵了高端彩超、DR、关节镜、腹腔镜、远程会诊系统等先进的医疗设备30余台（套）。

目前，核磁共振、胃肠机也正在招标采购阶段。

三是加强医院数字信息化建设，推行数字化医院工作体系，实现以电子病历为代表的医院数字化网络管理，使之成为科学化、现代化医院管理的一个重要手段。

2、人才建设方面实施人才战略，建立多维立体化人才建设的网络结构，注重人才梯队的形成。

积极做好与知名医院的联系，通过派出去、请进来的方式大批量、高起点地培养自有人才。

2011年“医疗质量万里行”活动总结

2011年“医疗质量万里行”活动工作总结2011年我院在总结2010年“医疗质量万里行”活动经验的基础上，根据卫生部《2011年“医疗质量万里行”活动方案》的要求结合我院实际制定《中铁二局集团中心医院2011年“医疗质量万里行”活动方案》，围绕着“持续改进质量，保障医疗安全”活动主题，坚持以病人为中心，以二级甲等医院等级评审复查为契机，牢牢抓住提高医疗服务质量，保障医疗安全这一工作主线，结合“三好一满意”和抗菌药物临床应用专项整治活动，弘扬良好医德医风，规范医疗行为，以提高医疗质量保患者安全，以安全措施促医疗质量提高，构建和谐医患关系，创建“平安医院”。

按照“巩固成果、深化管理、不断创新、持续改进”的原则，全院上下，团结一心，以人为本，注重细节，扎实工作，努力提升医疗质量服务水平，较好地完成了各项目标任务。

一、加强领导，周密安排，“医疗质量万里行”活动有效实施1、统一思想，提高认识，健全组织。

医院成立了开展“医疗质量万里行”活动领导小组，院领导高度重视“医疗质量万里行”活动，深刻理解“医疗质量万里行”活动的内涵，多次在院办公会、院周会上提出要求，并指出开展“医疗质量万里行”活动必须坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量、保证病人安全为主题，坚持把追求社会效益、维护群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，并要求把“医疗质量万里行”活动与“三好一满意”活动和二级甲等医院等级评审复查准备工作有机结合起来，全面推动医院各项工作。

2、周密安排，统筹规划。

在深入自查自纠，逐条梳理医院医疗管理工作中难点、热点问题的基础上，我院制订了“医疗质量万里行”活动实施方案，并根据活动的主题和工作要求，将整个活动分为动员部署、组织实施、总结交流三个阶段，对每个阶段的工作进一步细化，列出了进度安排，从而使方案更直观、更具有可操作性。

3、全面动员，全员发动。

我院召开“医疗质量万里行”活动动员大会，大力宣传“医疗质量万里行”活动的目的、意义和取得的成效，争取社会、医务人员和患者的理解与支持，使“医疗质量万里行”活动深入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职工，深入到医院工作的各个方面，营造出了浓厚的人人宣传、人人支持、人人参与“医疗质量万里行”活动的工作氛围。

医疗质量万里行汇报

医疗质量万里行汇报尊敬的领导、教授、评审专家：我是某医疗机构的医生L，今天很高兴有机会在此与各位分享我们医疗质量万里行的汇报。

在过去的一年里，我们医疗团队全力以赴，不断深化医疗质量管理、加强学术交流、提升服务品质，始终以患者为中心、以质量为根本，取得了一定的成效。

接下来，我将从以下几个方面汇报我们的工作。

一、医疗工作强化医疗团队是医院最为核心的力量，他们是推进医疗质量工作的中坚力量。

为了加强对医疗团队的管理，我们通过医生、护士继续教育培训、定期考核、追踪审核等手段，着力提高各类技术、治疗水平和业务素质；同时全面开展了培训教育、学习科研，吸收新知识，提高解决问题的能力和质量意识。

在日常工作中，我们严格依照《医疗行为规范》和医院标准服务流程操作，做好文书记录、药品管理、医疗设备使用等细节工作。

此外，我们还多次召开医疗质量大会，交流病例经验，整合医疗资源，进行分类管理，全面执行术前、术中、术后全过程质量控制，高效管理工作，既确保了手术安全，也保证了医疗质量的最大化。

二、科学技术创新作为现代医院，科技创新是引领医疗发展的核心竞争力之一。

我们医院致力于将现代科技与医疗结合，在常规体检领域、重点科室等领域推广新技术和成果。

我们引入了先进的医疗设备、药品、治疗方案，推广了先进诊疗技术，还注重打造学术医疗平台，分享新技术，共同探讨解决难题的方案。

在学科建设方面，我们目前建立了多个学科，如神经内科、心血管内科、肿瘤科等，此外还成功举行了内分泌学、呼吸系统疾病、肝胆疾病等特色病例的讨论会，积极探索处置方法，吸取临床经验，提升治愈率。

三、患者服务与管理作为医疗服务的主受益人，患者至关重要，我们在医院改革的同时，不断改进服务管理，让患者有更好的感受，提高医院公信力和美誉度。

我们始终保持服务从接诊、入院、出院、随访等全方位支持，诚信服务、合理收费、人性化服务、全方位信息公开。

在医院管理中，我们还坚持用“三心”、“四快”、“五准”等标准掌握患者满意度，不断改进服务质量，确保医疗质量不断提升。

医疗质量万里行检查汇报及整改措施

医疗质量万里行检查汇报及整改措施一、引言为深入贯彻落实医疗质量万里行活动，加强医疗服务质量监管，保障人民群众生命健康安全，我们医院于近期开展了医疗质量万里行检查活动。

通过自查自纠、现场检查等方式，对医疗质量管理工作进行全面梳理和排查。

现将检查情况及整改措施汇报如下。

二、检查情况1. 医疗质量管理组织体系完善，各项工作有序开展。

医院成立了医疗质量管理委员会，负责医疗质量管理的决策和指导工作。

医务科、质控科等部门按照职责分工，开展医疗质量管理工作。

2. 医疗核心制度落实到位，保障医疗安全。

医院制定了各项医疗核心制度，并严格执行。

通过定期检查、抽查考核等方式，确保医疗质量和医疗安全。

3. 医疗质量控制措施得力，持续改进医疗质量。

医院建立了医疗质量控制体系，对医疗质量进行监测、分析和改进。

定期发布质控报告，对存在的问题提出整改措施。

4. 医疗纠纷处理规范，构建和谐医患关系。

医院制定了医疗纠纷处理制度，对医疗纠纷进行及时、妥善处理，维护医患双方合法权益。

5. 医疗服务环境不断改善，提高患者就医体验。

医院加强基础设施建设，优化就医流程，提高医疗服务效率。

加强医务人员培训，提高医疗服务水平。

三、存在问题1. 部分医务人员对医疗核心制度掌握不够熟练，执行力度有待提高。

2. 医疗质量控制指标体系不够完善，部分指标未能充分发挥指导作用。

3. 医疗纠纷处理机制需进一步优化，提高纠纷处理效率。

4. 部分医务人员服务态度有待改进，提高患者满意度。

四、整改措施1. 加强医疗核心制度培训，提高医务人员执行力。

通过定期培训、考核等方式，确保医务人员熟练掌握医疗核心制度，提高执行力度。

2. 完善医疗质量控制指标体系，充分发挥指标指导作用。

对现有医疗质量控制指标进行梳理、优化，确保指标的科学性、合理性。

3. 优化医疗纠纷处理机制，提高纠纷处理效率。

加强医疗纠纷处理培训，提高医务人员纠纷处理能力。

建立健全纠纷调解机制，促进医患双方沟通。

医疗质量万里行活动工作总结（5篇）

医疗质量万里行活动工作总结医疗质量万里行活动是一项非常重要的工作，旨在提高全国范围内医疗机构的质量管理水平，保障广大患者的权益和安全。

在这次活动中，我作为工作组的一员，负责协助对医疗机构的质量管理工作进行督察和评估。

通过这次活动，我们得到了一些宝贵的经验和启示。

首先，本次活动主要着眼于医疗机构的质量管理体系。

我们对各个医疗机构的质量管理规章制度进行了全面的检查和评估，发现了一些问题和不足之处。

有的医疗机构缺乏明确的质量管理指导方针，有的机构质量管理人员缺乏专业知识和经验，还有的机构质量管理工作缺乏有效的监督和检查机制。

通过这次活动，我们向各个医疗机构提出了具体的改进意见和建议，帮助他们完善质量管理体系，提高质量管理水平。

其次，本次活动还特别注重了患者安全和质量评价。

我们对各个医疗机构的患者安全管理工作进行了细致的检查和评估，重点关注医疗操作的规范性、医疗设备的安全性、药品的合理使用等方面。

同时，我们还对医疗机构的质量评价体系进行了审查，通过对患者满意度的调查和对病例质量的抽查，评估了各个医疗机构的服务质量和医疗水平。

通过这次活动，我们帮助医疗机构发现了潜在的风险和问题，促使其采取相应的措施加以解决。

此外，本次活动还非常注重了质量信息的共享和传递。

我们将各个医疗机构的质量评估结果进行归纳总结，并形成了详细的报告和反馈意见。

通过与各个医疗机构的沟通和交流，我们促进了质量管理经验的共享和学习。

同时，我们还利用新闻媒体和互联网等渠道，向公众广泛宣传了活动的成果和进展，提高了公众对医疗质量的关注度。

在本次活动中，我们还面临了一些挑战和困难。

首先，由于活动的时间紧、任务重，我们的工作压力较大。

要对全国各地的医疗机构进行全面的评估和督察，需要我们投入大量的时间和精力。

其次，由于各地的医疗机构差异较大，我们需要对不同地区的情况进行深入了解和研究，针对性地提出改进建议。

最后，由于医疗质量管理涉及的领域较为复杂和专业化，我们需要加强自身的学习和提高，提升工作的效果和质量。

医疗质量万里行总结（2篇）

医疗质量万里行总结开展医疗质量万里行活动是医院管理年活动的延续，也是推动医院建设与长远发展的大事，为此，在不断提高科室管理水平，是提高科室管理水平，提高医疗质量的前提下，针对科室发现的问题，特提出以下问题及整改方案。

一。

科室规章制度执行不严，迟到早退现象仍有发生，但是碍于情面，未按相应的规章制度进行管理，也未对当事人作处理，留下不良隐患。

二：病房管理工作不到位。

查对制度执行不严，护士在配药及加药过程中存在安全隐患，查对制度未做到位，护士在进行各项操作时，均不能够按照程序进行有效的查对。

如：护士配药时不看药物的剂量，单凭记忆中的剂量加药或者马虎的看一眼就完事，不能够准确的执行整个配药过程三。

缺乏沟通与交流的技巧护士在采集病人健康史的活动中，不能有效地应用沟通和交流技巧，表现为（1）封闭式提问，拿着评估表，逐项逐项问病人，病人有“查户口”的感觉，另外，封闭式提问也不利于资料收集的完整性。

（2）语言生硬刻板，象在背____，听起来象“____”、“教条主义”，完全未根据实际情况进行有效的交流。

四。

巡视病房不及时，往往依赖于呼叫器，不主动巡视病房成为护士的通病。

加药时不控制输液的速度，如阿奇霉素输入过快，常常会使病人有胃肠道反应，这就要求护士一定要根据医嘱及药物的性质调节滴速。

五。

医嘱执行时有遗漏的情况发生，常常将测血压或血糖的医嘱处理遗漏。

六。

中夜班护士晨晚间护理工作不到位。

早晨采集血标本时，常常将血沉及凝血标本遗漏，没有责任心，增加患者的痛苦也加大自己的工作量。

针对以上问题，采取了相应的对策，按照制度办事，人人平等，虽然偶尔会有个别护士迟到，但较以前明显好转。

护士在执行各项操作时，应严格执行查对制度，减少和杜绝医疗差错和事故的发生，告知各班护士主动巡视病房和加强晨晚间护理的重要性。

认识护理评估的重要性护理评估不同于医疗评估，只有做好了护理评估，才能继续实施护理诊断、计划、实施、评价，为病人解决问题，实施整体护理。

医疗质量万里行活动总结（2篇）

医疗质量万里行活动总结近年来，我国医疗质量不断提升，但与发达国家相比还存在一定的差距。

为了进一步推动医疗质量的提升，增强医务人员的专业水平和服务态度，我单位组织了一次医疗质量万里行活动。

本次医疗质量万里行活动从9月初开始，历时一个月，涵盖我市多个乡镇的医疗机构。

活动主要包括医疗质量考核、专家指导和现场培训三个环节。

首先，我们严格按照卫生部的考核标准，对各级医疗机构的医疗质量进行了全面的考核。

考核内容包括医生的诊断水平、药品的合理使用、护士的服务态度等多个方面。

通过考核，我们发现了一些问题，如有些医生开药过多，有些护士服务不够热情等。

这些问题被及时记录下来，以便后续的整改工作。

接着，我们邀请了省级医院的专家来到各个乡镇医疗机构，对医务人员进行指导。

专家们通过现场观察和与医务人员的交流，针对他们的不足之处提出了宝贵的意见和建议。

比如，有些医生在诊断上存在一些疏漏，专家们就给予了他们相应的指导，指出了一些常见的误诊病例，并告诉他们如何避免这些问题。

另外，专家们还通过示范操作，向护士们介绍了一些新的医疗技术和操作规范，帮助他们提高工作技能。

最后，我们还针对医务人员的具体需求，组织了一些现场培训。

培训内容包括患者沟通技巧、急救常识、预防医疗事故等方面。

通过这些培训，医务人员的专业水平和服务态度得到了明显的提升。

他们学到了很多实用的知识和技能，对今后的工作产生了积极的影响。

通过医疗质量万里行活动，我们取得了一些积极的成果。

首先，活动帮助医务人员认识到了自身存在的问题，增强了他们改进工作的意识。

其次，通过专家指导和现场培训，医务人员的专业水平和服务态度得到了提高。

最后，活动还促进了各级医疗机构之间的交流与合作，形成了医疗质量提升的良好氛围。

不过，我们也注意到活动中存在一些不足之处。

首先，由于时间和资源有限，我们无法对所有医疗机构进行全面的考核和指导。

其次，一些医务人员对活动的重要性认识不足，参与度不高。

最后，活动也暴露出了一些制度和机制上的问题，如一些医院的管理体系不够科学，医务人员的培训不够规范等。

医疗质量万里行活动汇报材料.doc

医疗质量安全管理及“医疗质量万里行”活动汇报材料各位领导、专家：为进一步推进公立医院改革，强化服务意识，持续改进医疗质量，保障医疗安全，根据《2011年江西省“医疗质量万里行”活动方案》、《2011年全省医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》等上级卫生部门的文件精神，医院领导班子在李祺院长的带领下，统一部署，周密安排，全员动员，群策群力，通力协作，做了大量的工作，现将具体情况汇报如下：一、改进医院服务管理，优化服务流程，方便群众看病就医1、为贯彻落实卫生部《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》，我院将改善人民群众就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破口。

为给患者提供一个优良流畅的就诊环境，我们在门急诊设立了明显醒目的就诊标示，提供轮椅、饮水、电话、候诊椅、电视等多项便民措施，设立门诊导诊服务台，提供导诊、咨询、量体温、测血压等服务，并在高峰时段合理分流患者；门诊大厅设立了大型电子屏，滚动显示药品、诊疗、检查等各项医疗收费标准，便于查询；各收费窗口实现了挂号、划价与收费的工作整合，并推行“先诊疗，后结算”模式。

通过以上措施，极大的简化了门急诊和入、出院流程，优化了门急诊服务，缓解了人民群众“看病难”的难题。

2、加强急诊绿色通道管理，落实首诊负责制及会诊制度，与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转接服务制度。

改善急诊绿色通道，对急诊患者按病情轻重进行分级，优先救治危重患者，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，对危重症患者实行“先抢救、先检查、先治疗、后缴费”的三先一后原则，确保患者获得连续医疗服务。

在具体实施中要求急诊医护人员在急诊抢救病人到院后5分钟内必须给予处理，院内急会诊10分钟内到位。

二、加强医疗质量管理与控制，确保医疗质量持续改进1、为持续改进医疗质量、医疗服务，保障医疗安全，我院积极开展“医疗质量万里行”活动，成立了以XX院长为组长的领导小组，并制定了《2011年XX 县人民医院“医疗质量万里行”活动实施方案》，全员动员，积极开展“医疗质量万里行”活动。

医疗质量万里行活动汇报材料医疗管理部分

XX XX医院“医疗质量万里行”活动汇报材料（医疗管理部分）根据卫生部、卫生厅关于开展“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的基本要求，按照市卫生局“医疗质量万里行”活动实施方案，几年来认真开展“医疗质量万里行”活动，强化了“医疗质量万里行”活动的管理工作，围绕“医疗质量万里行” 的要求，坚持以提高医疗质量为准则，“以病人为中心”为病人创造温馨的医疗环境，努力提高医疗管理水平，促进医疗安全，强化服务质量。

现将“医疗质量万里行”活动开展情况汇报如下：一、提高认识，加强领导，落实目标责任1、根据上级主管部门“万里行”的部署要求，建立“医疗质量万里行”活动领导组织。

成立了以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室主任和临床科主任为成员的“万里行”活动管理委员会，引导全院“万里行”活动的有序开展。

各科室由主任、护士长及医护人员组成“万里行”质管小组，并制定该组织的工作制度，奖惩严明。

全院形成了以科室、职能科室、院三级管理体系。

2、依据上级关于“万里行”深入开展了要求，结合我院实际情况，不断修订完善《XX医院医疗质量万里行活动实施方案》把“万里行”活动内容进行细化，制定检查标准，小组每月对本科工作进行自查、整改；职能科室不定期检查；院质管委员会每月突出重点对全院进行检查，并总结分析，召开全院科主任、护士长工作会议将存在的问题进行反馈，及时整改。

增强全体医务人员“以病人为中心、以人为本”的理念，x医院托管后进一步加强规范管理，务实基础，改进服务，努力提高医疗质量，探索新形势下加强医疗质量管理机制，使医疗管理、服务质量有新提高。

同时完善了《医疗质量管理标准》、《病案管理》、“抢险救灾”、120急救中心、绿色通道等16个管理标准，并修改完善了“ XX XX 医院医疗管理制度” 56项、“XX XX 医院岗位责任” 68项，修订了各科常见病、多发病二十余种诊疗常规和技术操作规程，达到科学规范管理、目标清晰、责任明确。

人民医院“医疗质量万里行工作总结

人民医院“医疗质量万里行工作总结篇一：“医疗质量万里行”活动县人民医院“医疗质量万里行”活动总结9月全面开展以“持续改进医疗质量、切实保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，目前该活动已在我院展开两个月，现将的开展情况总结如下：“医疗质量万里行”活动方案》，按照市县卫生行政部门统一部署，我院于**9月—**二、为保证“医疗质量万里行”活动的顺利进行，我院成立了“医疗质量万里行”活动领导小组，**院长任领导组组长，其他院领导任副组长，负责制定活动方案并组织实施，对活动的每一个环节严格把关，广泛开展多形式的宣传教育，强化医务人员和群众的医疗质量和医疗安全意识，引导群众树立正确的医疗科学发展观。

三、我们以贯彻实施《医疗技术临术应用管理办法》为首要任务，全面梳理我院开展的医疗技术情况，严把医疗技术准入关；狠抓医院医疗质量和效率的持续改进，加强医院感染控制、手术与麻醉医疗安全管理、药品使用管理、实验室安全管理等；全面排查诊疗活动、诊疗设备、技术操作、临床用药、感染防控、后勤服务等方面存在的安全隐患；同时做好处方点评和毒、麻等特殊药品使用管理，进行病历质量评比、“三基”岗位练兵与急救技术。

将安全意识深入到工作每一个层面，进行了广泛动员，形成开展“医疗质量万里行”活动的良好氛围。

“医疗质量万里行”活动重点工作，依据山西省2**9五、自开展“医疗质量万里行”活动两个月来，我们进行了多期急诊急救培训、一次感染管理知识培训、一次毒、麻药品和抗菌素应用管理的培训、数次护理岗位练兵，建立新的医疗管理制度十余项，特别是手术病人安全管理制度和手术分级管理制度的建立、手术病人手术风险评估表和手术安全核查表的填写，充分保证了手术病人的安全，充分贯彻了《医疗技术临床应用管理办法》。

真正实现了质量无投诉、安全无隐患、服务无门槛、医患无距离，从干部到职工，把责任意识最大程度的加强，在百姓心目中树立了良好的形象，为更好地开展医疗服务工作奠定了基础。

医疗质量万里行总结1

“医疗质量万里行”活动工作总结----动员部署阶段根据茂县人民医院2011年“医疗质量万里行”活动实施方案，结合我科工作实际，在本阶段进行了以下几方面工作：1、学习了茂县人民医院2011年“医疗质量万里行”活动实施方案。

2、科室成立了“医疗质量万里行”活动小组。

3、制定了科室“医疗质量万里行”活动实施方案。

4、按科室“医疗质量万里行”活动实施方案，自查了科室各环节存在或潜在的各种质量隐患，并制定了整改措施。

主要存在的隐患有：1.个别医生病历书写的及时性差。

入院记录、首次病程记录未在规的时间内完成，病程记录欠缺，值班期限间病情变化处理后未及完善相应记录。

2.不能完全、充分、正确估计病情，未履行有效沟通记录。

3.主动观察病情不够，观察病情不仔细，未及时发现病情变化。

4.对重病、不宜下床活动的病人，缺乏书面告知记录。

5.科室各小组活动记录不规范。

5.护理人员服务观念落后，服务意识淡漠，没有从思想上认识到医疗服务的特殊性。

6.护工及清洁工服务态度差，语言生硬，未尽职尽责。

7.个别护士穿刺技术差，护理技术不熟练。

8.护理人员知识欠缺，对病员缺乏有效健康指导。

9.大部分加床基本医疗设施，如床头柜、床旁椅欠缺。

10.临床实习护士态度差，穿刺技术不熟练。

11.现今病人多，催费时与病人发生冲突多，病人认为医疗费用太高。

12.夜间一个人值班时不主动巡视病房，病人有问题时不及时主动为病人解决问题。

整改措施：1.加强职业道德教育,增强责任心,改善服务观念,努力做好本职工作。

2.加强三基、三严知识培训,提高医疗技术水平，从而提高认识疾病的能力。

3.加强科室医疗安全管理。

对不能下床的病员或晚上回家休息的病人均应完善告知记录，因下床或回家休息发生病情变化，可能处理不及时、甚至造成病员死亡的可能等均应体现在告知记录中，并进行有效签字，本工作由经治医生完成，违者按“内一科缺陷管理办法”处理，同时承担因此而发生的其它责任。

4.科室质控组织加强环节质量管理，根据二甲复评标准，认真落实病案小组、药事小组、缺陷小组等小组活动的开展，并按要求完善相关记录。

人民医院医院医疗质量万里行开展情况汇报

---人民医院加强医疗质量安全管理工作情况汇报（2011年10月）各位领导、各位专家：今年以来，按照卫生部《2011年医疗质量万里行活动》要求及市卫生局《关于进一步加强医疗质量安全管理工作通知》的要求，结合我院实际，制定了--人民医院加强医疗质量安全管理工作实施方案。

继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为我院工作的核心内容。

努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，真正让人民群众感受到“三好一满意”活动所带来的好处和实惠，从而实现患者就医感受的显著改善。

现将我院加强医疗质量安全管理工作开展情况和主要做法汇报如下：一、领导重视，组织健全，宣传教育形式多样医院成立了以院长任组长、分管院长为副组长、相关职能科室与临床科室负责人为成员的医疗质量安全管理领导小组，下设医院质量管理委员会。

制订了《关于进一步加强医疗质量安全管理工作》实施方案，召开动员会，将“医疗质量万里行”活动和“抗菌药物临床应用专项整治工作”具体内容传达到每个科室和个人。

并通过院报、医院网站、通讯等形式广泛宣传，做到人人重视医疗质量、医疗安全和抗菌药物合理应用。

二、以开展医疗质量万里行活动为契机，突出医疗质量的核心地位，认真抓好医疗质量管理1、进一步加强了医疗质量控制体系建设，严格依法依规执业。

严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规、规章制度，坚持依法执业，依法行医。

完善了医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，进一步强化了广大医护人员医疗质量、医疗服务和医疗安全意识；业务职能科室根据活动要求修改完善了医疗质量考核方案，加强质量检查和考核，每周定期组织临床、药剂、质检人员对各科室进行医疗质量检查，并把检查结果与绩效考核挂钩；狠抓医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员、重点时段的管理，严格考核监督；定期召开专题会议，力争不断提高医疗质量、确保医疗安全，使各项医疗质量指标基本达到了《医院管理评价指南》要求。