再生障碍性贫血用什么药物好
2016年护理资格考点:再生障碍性贫血应选用重点
1.再生障碍性贫血应选用 ( C )A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B62.天疱疮是 ( A )A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病B.细菌性疾病C.过敏性疾病D.病毒性疾病E.传染性疾病3.智齿冠周炎的疼痛表现为 ( A )A.自发性跳痛B.向对侧放射C.尖牙区肿痛不适D.疼痛不影响咀嚼E.疼痛时无张口受限4.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C )A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热最饮食5.在倾听病人说话时,不妥的行为是: ( B ) A.全神贯注地听B.及时评论病人所谈内容C.保持目光接触D.适宜的距离6.下列说法哪项不正确: ( B )A.食管吻合口瘘多发生在术后4~6天B.乳糜胸多发生在术后7~8天C.病人声音嘶哑、进食时有呛咳说明有喉返神经麻痹D.双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难,甚至窒息7.下列不属于病因预防的措施是: ( C )A.免疫接种B.合理营养C.定期健康检查D.健康教育8.中医学的治疗法则不包括 ( B )A.治病求本、扶正祛邪B.整体观念、辨证治疗C.调整阴阳D.调整脏腑功能E.调整气血关系,相因制宜9.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是: ( C ) A.人工合成聚砜膜B.铜胺膜C.腹膜D.小肠黏膜10.膀胱冲洗时冲洗液的温度为。
( C )A.30~32℃B.33~36℃C.38~40℃D.45~50℃E.50~60℃11.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是: ( A ) A.呼吸机管道内有积水B.呼吸机管道脱落C.气管导管的气囊漏气D.呼吸机管道破裂12.急性心肌梗死最突出的症状是 ( B )A.休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状13.诊断糖尿病的随机血浆葡萄糖标准为: ( D )A.≥7.0mmol/LB.≥6.8mmol/LC.≥8.0mmol/LD.≥11.1mmol/L14.我国列为重点防治的性传播疾病主要有几种: ( D )A.5种B.6种C.7种D.8种15.口腔真菌感染时,漱口液应选择 ( B )A.1%~2%龙胆紫B.1%~3%碳酸氢钠溶液C.0.1%利凡诺溶液D.0.02%呋喃西林E.朵贝液16.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是: ( B )A.自我介绍B.注意外在形象C.记住病人姓名D.介绍护理单元17.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是 ( D )A.解除尿潴留B.防止尿失禁C.保持外阴清洁干燥D.避免术中误伤膀胱E.促进膀胱功能18.下列哪种患者临床上不出现发绀 ( D )A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰19.溃疡病患者腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用 ( E )A.阿托品B.西咪替丁C.灭吐灵D.胃肠减压E.吗啡20.王女士,55岁,因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术,术后第二天,护士协助病人采取半坐卧位,其最主要的目的是: ( D )A.减少局部出血B.减轻疼痛C.减轻心脏负担D.使渗出物流入盆腔21.道德自律与道德他律的正确关系是: ( C )A.道德自律是条件B.道德他律是基础C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有联系22.抢救溺水时,患者的体位应是 ( D )A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位23.药物产生副作用的剂量是 ( E )A.中毒量B.LD50C.无效剂量D.极量E.治疗量24.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是: ( A )A.硝酸甘油B.心得安C.消心痛D.心痛定25.恶性淋巴瘤是 ( E )A.发生于淋巴结的恶性肿瘤B.发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤C.主要是淋巴结反应性增生形成的肉芽肿D.主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿E.原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤26.免疫活性细胞是指 ( B )A.T细胞、K细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞、细胞D.T细胞、单核细胞E.B细胞、巨噬细胞27.骨筋膜室综合征最多见于: ( D )A.上臂掌侧B.足背C.大腿D.前臂掌侧和小腿。
严重型再生障碍性贫血的药物治疗现状
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严 重 型 再 生 障 碍 性 贫 血 的 药 物 治 疗 现 状
严 怀 秀
内 蒙古 医 学 院 第 三 附 属 医 院血 液 科 ( 蒙 古 包 头 0 4 1 ) 内 10 0
严 重 型 再 生 障 碍 性 贫 血 ( AA) 展 迅 速 , 后 凶 险 , 然 S 进 预 自 C A 的 起 效 时 间 较 长 。 C A 的 副 作 用 : S 的 常 见 副 作 用 有 S S CA
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有 效 。 单 用 此 类 药 物 有 效 率 为 2 % ~ 6 % , G/ TG 剂 量 8 7 AL A
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导语:再生障碍性贫血又叫再障,再生障碍性贫血主要要急性和慢性两种类型。
很多人都不知道再生障碍性贫血是怎么回事,这种疾病和很多因素都有关系
再生障碍性贫血又叫再障,再生障碍性贫血主要要急性和慢性两种类型。
很多人都不知道再生障碍性贫血是怎么回事,这种疾病和很多因素都有关系,其中也包括了药物因素和疾病因素。
1.药物因素(40%):
和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药,细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复。
2.环境因素(20%):
在工业生产和日常生活中,人们与苯(C6H6)及其衍生物有广泛的接触机会,苯具有挥发性,易被吸入人体,在接触苯的人员中血液学异常者较常见,其中:贫血占48%,巨大红细胞增多占47%,血小板减少占33%,白细胞减少占15%,在工作环境较差的制鞋工人中,全血细胞减少占2.7%,严重苯中毒可致再障。
3.病毒性肝炎(10%):
1955年Lorenz报道首例病毒性肝炎相关性再障(HAAA),一般认为病毒性肝炎患者中HAAA的发生率为0.05%~0.9%,在再障患者中的构成比为3.2%~23.9%,80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起,少数为乙型肝炎病毒(HBV)所致,Hagler将HAAA分为两型。
HAAA的发生与肝炎病毒对造血干细胞的直接抑制作用有关,病毒介导的自身免疫异常或产
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再生障碍性贫血的治疗方案
再生障碍性贫血的治疗方案第1篇再生障碍性贫血的治疗方案一、背景概述再生障碍性贫血(再障)是一种因多种原因导致的骨髓造血功能衰竭症,表现为全血细胞减少。
本方案旨在为患者提供全面、科学、个性化的治疗方案,以提高患者生存质量,延长生存期。
二、治疗原则1. 确诊病情,明确病因。
2. 针对性治疗,综合干预。
3. 个体化方案,动态调整。
4. 关注患者心理,提高生活质量。
三、治疗方案1. 病因治疗针对患者原发病因进行治疗,如去除有害物质、抗病毒、抗感染等。
2. 药物治疗(1)免疫抑制剂:用于抑制患者体内异常免疫反应,如抗淋巴细胞球蛋白、环孢素等。
(2)促造血药物:刺激骨髓造血功能,如雄激素、重组人促红细胞生成素等。
(3)支持治疗:输血、抗感染、抗贫血等。
3. 造血干细胞移植适用于重型再障患者,特别是年轻、无并发症的患者。
选择合适的供者,进行预处理后进行造血干细胞移植。
4. 中医治疗根据患者病情,采用中药内服、针灸、拔罐等中医治疗方法,调整机体阴阳平衡,改善患者症状。
5. 心理干预关注患者心理状况,提供心理咨询,减轻患者心理负担,提高治疗依从性。
四、治疗监测与评估1. 定期进行血常规、骨髓穿刺等检查,监测病情变化。
2. 评估治疗效果,调整治疗方案。
3. 关注患者生活质量,及时解决治疗过程中出现的问题。
五、注意事项1. 遵医嘱用药,不得随意更改药物种类和剂量。
2. 避免接触有害物质,如化学毒物、放射性物质等。
3. 保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动。
4. 定期复查,及时调整治疗方案。
5. 加强心理护理,鼓励患者积极面对疾病。
六、结论本方案旨在为再生障碍性贫血患者提供全面、科学、个性化的治疗方案。
通过综合治疗,提高患者生存质量,延长生存期。
在实际治疗过程中,需根据患者病情、年龄、体质等因素,动态调整治疗方案,以期达到最佳治疗效果。
第2篇再生障碍性贫血的治疗方案一、疾病概述再生障碍性贫血(再障)是一种罕见的、严重的骨髓造血功能障碍性疾病,表现为全血细胞减少,导致贫血、出血和感染。
养血饮与环孢素A联合运用治疗再生障碍性贫血临床效果
养血饮与环孢素 A联合运用治疗再生障碍性贫血临床效果摘要:目的通过予以养血饮与环孢素A联合治疗再生障碍性贫血,观察并分析临床效果。
方法以2020年2月至2021年2月为研究时段,选取70例再生障碍性贫血患者将其均分后以对照组和观察组组命名,比对环孢素A(对照组)和养血饮联合环孢素A(观察组)的临床疗效。
结果观察组治疗总有效率为明显超出对照组,两者相差8.57%,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组的血小板计数、血红蛋白浓度、红细胞计数分别为(81.12±15.61)×109/L、(91.65±16.12)g/L、(58.96±7.32)g/L,各项指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论养血饮结合环孢素A的治疗效果明确,将其运用到再生障碍性贫血治疗中,能够获得良好治疗效果,值得广泛应用。
关键词:环孢素A;养血饮口服液;再生障碍性贫血引言再生障碍性贫血是指身体造血功能出现异常,该病症在临床中是普遍存在的,是所有贫血类型中比较严重的一类。
该病症是由于多种原因而引起的,同时骨髓的造血功能就会衰退,外周血细胞明显下降,进而引发该疾病。
一般情况下,患者在临床中的表现为头昏、面色苍白等,严重拉低患者的生活质量。
基于此,主要对养血饮和环孢素A的联合运用对治疗再生障碍性贫血做出了阐述,现将成果展示如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究以2020年2月至2021年2月为研究时段,研究样本为我院所收治的70例再生障碍性贫血患者,将其均分后以对照组(35例)和观察组(35例)命名。
其中对照组男患占比48.57%(17/35),女患占比51.43%(18/35),年龄最上限60岁,年龄最下限20岁,年龄均值为(47.51±3.42)岁。
实验组男患占比42.86%(15/35),女患占比57.14%(20/35),年龄最上限62岁,年龄最下限21岁,年龄均值为(47.58±3.45)岁。
重型再障性贫血最佳治疗方案
重型再障性贫血最佳治疗方案重型再生障碍性贫血(Severe Aplastic Anemia, SAA)是一种严重的骨髓造血功能衰竭性疾病,常表现为全血细胞减少、贫血、出血和感染等症状。
针对重型再障性贫血,目前有多种治疗方案,但最佳治疗方案需根据患者的具体情况进行个体化选择。
以下是对各种治疗方案的概述和分析。
一、免疫抑制剂应用免疫抑制剂是重型再障性贫血的一线治疗方案之一。
通过抑制免疫系统的过度活跃,减少对自身造血细胞的攻击,从而恢复骨髓的造血功能。
常用的免疫抑制剂包括环孢素A、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)等。
治疗期间需密切监测免疫功能及造血功能的恢复情况,以及可能的副作用。
二、异基因干细胞移植对于年轻且病情严重的患者,异基因干细胞移植是一种有效的治疗方法。
通过移植健康的造血干细胞,重建患者的造血系统。
移植前需进行充分的配型检查,以及预处理以降低移植风险。
移植后需进行长期的免疫抑制治疗和随访,以确保移植成功并预防并发症。
三、支持治疗与输血在重型再障性贫血的治疗过程中,支持治疗和输血是必不可少的。
通过控制感染、止血和输血等方式,缓解患者的症状,提高生活质量。
同时,输血可以补充患者体内的血细胞,维持正常的生理功能。
四、造血刺激药物造血刺激药物可以刺激骨髓中的造血细胞增殖和分化,促进造血功能的恢复。
常用的药物包括雄激素、红细胞生成素等。
然而,这些药物对重型再障性贫血的疗效有限,常作为辅助治疗手段使用。
五、基因治疗探索基因治疗作为一种新兴的治疗方法,正在逐渐成为重型再障性贫血的治疗研究方向。
通过修改或替代导致疾病的基因,达到治疗疾病的目的。
然而,目前基因治疗仍处于研究阶段,尚未广泛应用于临床。
六、干细胞修复尝试干细胞修复技术是一种具有潜力的治疗方法,旨在通过干细胞的自我复制和分化能力,修复受损的造血系统。
近年来,随着干细胞技术的不断发展,干细胞修复在重型再障性贫血的治疗中显示出一定的前景。
但该技术尚需进一步研究和完善。
再生障碍性贫血的治疗
再生障碍性贫血(简称再障)(aplastic anemia)是指由各种原因引起的骨髓造血功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。
临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。
再障的治疗包括病因治疗、支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。
(一)支持疗法凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。
积极做好个人卫生和护理工作。
对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。
输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。
一般以输入浓缩红细胞为妥。
严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。
反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
(二)雄激素雄性激素为治疗慢性再障首选药物。
常用雄激素有四类:①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙)、甲氧雄烯醇酮、等;②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄);③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑等。
国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。
红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。
部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。
复发后再用药,仍可有效。
丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。
丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。
17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。
(三)骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的方法,且能达到根治的目的。
一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院可以选择异基因骨髓移植,但考虑到骨髓移植费用高,而且风险大,所以,并不是再障病人治疗的首选。
超重型再生障碍性贫血能治好吗?
超重型再生障碍性贫血能治好吗?
生活对于贫血十分常见,但对于贫血中的重型再生障碍性贫血就有很多人不了解。
这种病的一般都需要治疗在4年以上,有的甚至十几年,几十年都不见好转,治疗它的难度极大,这也是为什么它被称为“重型”的原因。
它影响着人们的生活和工作,很多人都疑惑它是否可以治好,其实这种病是可以治愈的。
但医治方法有许多种,下面我们了解一下主要的治疗方法。
造血干细胞移植:包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等,主要用于重型再生障碍性贫血,40岁以下未接受输血及未发生感染的患者,有供髓者可考虑。
雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物,可刺激肾脏产生促红细胞生成素,并直接作用于骨髓促进红细胞生成,但副作用较为明显,依赖性、成瘾性很强,不建议使用。
造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血,
有促进血常规恢复的作用。
康髓诺是目前治疗再生障碍性贫血的首选药物,它可以激活髓诺造血功能,补血、养血、活血、盈血,使血象回升至正常水平,从而摆脱疾病困扰。
对于重型再生障碍贫血的患儿,除需要积极配合医生的治疗外,应尽量避免感冒及其他感染。
严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血),血小板特别低而且有严重出血时,应注意减少活动,并输注浓缩的血小板制剂。
使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时,应定期检查肝脏功能,因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。
虽然治疗方法有许多种,但是一定要依照自己的实际情况,询问主治医师后再做决定。
另外,患者的心态也很重要,在发现自己患有重型再生障碍性贫血,先不要紧张,等到医生确定病情的实际情况,再对症治疗,并且保持良好的心态,也是治疗重型再生障碍性贫血的前提。
再生障碍性贫血护理
再生障碍性贫血护理再生障碍性贫血是指由于获得性骨髓功能衰竭,造成全血细胞减少的一种疾病。
临床上以红细胞、粒细胞和血小板减少所致的贫血、感染和出血为特征。
【护理常规】1.休息与运动轻度贫血或缓慢发生贫血的患者,可适当活动,活动量以不感到疲劳、不加重症状为度;严重贫血伴显著缺氧症状者应绝对卧床休息,同时应抬高床头,给予氧气吸入。
2.饮食护理给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食。
发热患者鼓励多饮水,每日至少在 2000ml 以上。
3.用药护理应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗的患者应给予保护性隔离,注意观察患者有无发热、多样性皮疹、关节和肌肉酸痛等类变态反应和血清病反应,如蛋白尿等。
应用环孢素治疗的患者要定期监测血药浓度。
4.心理护理密切关注患者在治疗期间的心理变化和情绪波动,女患者应用雄激素后出现相应的身体意象紊乱,及时给予心理疏导,保持患者情绪稳定,增强治疗信心,积极配合治疗和护理。
5.病情观察与护理密切观察生命体征变化,了解患者的血象波动情况,掌握患者的贫血程度,评估其活动的耐受能力,必要时遵医嘱输血,根据病情及血液制品掌握输血速度,观察有无输血反应的发生。
观察有无出血倾向,如皮肤、黏膜出血、牙龈出血、眼底出血等,应及时对症实施护理措施。
发生消化道大出血或颅内出血时,应及时报告医师,积极配合抢救。
6.基础护理保持病室空气新鲜,温度、相对湿度适宜。
每日定时开窗通风,用消毒液擦拭家具、地面。
限制探访、陪伴人员,预防交叉感染。
保持口腔清洁,给予药物口腔冲洗或含漱。
应用雄激素患者要保持面部清洁,避免使用刺激性皂液;发热患者应及时给予物理降温(不宜用乙醇擦浴),保持皮肤及床单位清洁干燥。
【健康教育】1.休息与运动根据病情卧床休息,安排适当活动,避免劳累,活动时防止跌倒外伤。
2.饮食指导给予高蛋白质、高维生素、易消化食物,如瘦肉、蛋类、乳类、鸡肉、排骨汤、动物肝脏、新鲜蔬菜及水果,多食大枣、桂园、花生、核桃、藕等,以生血、止血;对于有出血倾向者给予无渣半流食,少进食带刺、骨的食物,以防黏膜损伤。
老年人再生障碍性贫血怎样治疗?
老年人再生障碍性贫血怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍老年人再生障碍性贫血的治疗方法,治疗老年人再生障碍性贫血常用的西医疗法和中医疗法。
老年人再生障碍性贫血应该吃什么药。
*老年人再生障碍性贫血怎么治疗?*一、西医*1、治疗1.支持治疗为防止患者血红蛋白过低出现严重症状或危险,需输血以提高其水平,但应严格掌握适应证。
因慢性型再障病程漫长,长期多次输血可使患者对红细胞亚型发生过敏,使以后输血发生反应。
大量输血又可导致血色病。
因为输入的血红蛋白终究要破坏(1g血红蛋白含铁3.4mg,100ml血含血红蛋白12g计算则输入40.8mg铁)其分解出的含铁血黄素沉着于单核-巨噬细胞系统。
慢性患者长年迁延不愈,有的输血高达数万余毫升,大量含铁血黄素沉积在体内,而铁很难排出体外(每天从尿和粪中排出的量少于1mg),如影响了心、肝、胰的功能即成为继发性血色病。
输血的适应证为:(1)血红蛋白太低致影响患者的呼吸循环系统功能。
(2)严重的出血趋势以其他方法治疗无效,甚至有脑出血危险时可输血小板悬液。
(3)患者免疫功能降低有严重感染时。
如无条件可输新鲜血。
感染和出血的防治:感染和出血是本病患者常见的死亡原因,应予积极治疗。
当感染时应注意检查病变部位及病原,给以适宜的抗生素。
平时应注意维持口腔清洁,适当限制探视人员,以减少感染机会。
出血多由血小板减少所致,但亦可有其他原因,应予鉴别。
治疗除以各种止血剂外,为控制严重的出血以防止脑出血时须输血小板或新鲜血,这常是有效的措施。
2.对急慢性型治疗方法不同,对慢性型的治疗如下:(1)雄激素:医科院血研所自1959年开始睾酮治疗再障。
这种疗法近年来才在西方盛行。
该所初期多用丙酸睾酮肌注,50~100mg/d,少数病例用甲睾酮(甲基睾丸酮)舌下含化,疗程6个月以上。
疗程较长,剂量较大,疗效不好。
近年来已有多种睾酮的衍生物问世,主要为增加蛋白合成作用,减少性激素作用,如:苯丙酸诺龙,司坦唑(康力龙)0.25~4mg/(kg·d)、美雄酮(大力补)(17-去氢甲基睾丸酮,10mg,3次/d)、司坦唑(康力龙)(2~4mg,3次/d)等,皆为口服药。
生血合剂联合骨髓腔输血给药治疗再生障碍性贫血的疗效
以 往 临 床 上 通 常 采 用 雄 性 激 素 、免 疫 抑 制 剂 、骨 髓 移 植 等 方式对再生 障碍性贫血 (AA,Aplastic anemia)患者进行 治疗 , 其长期生存 率在 60%左右 l】。]。但是 以上 治疗方 式 的花费较 高 ,难 以寻找合适 的髓 源 ,会对 患者产 生较 大毒副 作用 ,所 以 大多数患者依 旧难 以获得满 意治疗 。研究显 示 ,我 国中 医在 该疾病治疗 中能够 获得 良好 的临 床疗效 ]。为此 ,本 研 究 应用 了 中药生血合剂对 患者 进行 治疗 .为 了促使 临床疗 效进 一 步提 高 ,还在此 基础上联合应用骨髓腔 输血给药方式 ,获得 了 良好 疗 效 ,总结 如 下 。
一 、 资料 与方 法 1.临 床 资 料 :100例 再 生 障 碍 性 贫 血 (脾 肾 两 虚 证 )患 者 于 2013年 6月一2016年 9月在 本 院接 受 治疗 ,随机 分 为两 组 ,观察 组 患者平 均 年龄 (32.58 4-6.38)岁 ,共 50例 ,男 性 4O 例 ,女性 l0例 ;急性再生障碍性贫血 、慢性再生 障碍性 贫血 患 者分别有 7例 、43例 。对照组患者平均 年龄 (33.024 -6.52)岁 , 共 5O例 ,男性 37例 ,女 性 13例 ;急 性再 生障 碍性 贫血 、慢 性 再生 障碍性 贫 血 患 者分 别 有 5例 、45例 。两 组 一般 资 料 比 较 ,P>0.05。具有 对 比价值 。本研 究获 得 医院伦 理委员 会 批 准 ,所有患者 及其 家属 均 在 自愿情 况 下签 署 了知情 同意 书。 纳 入 标 准 :临床 资 料 完 整 者 ;自愿 参 与 研 究 者 ;病 程 在 3个 月 ~ 6个 月 者 ;确 诊 为 再 生 障 碍 性 贫 血 者 。 排 除 标 准 :急性 白血 病 、骨髓纤维 化 、急性造 血功 能停 滞 、自身抗 体介导 的全 血细 胞 减少症 、骨髓增 生异常综合症 、阵发性睡 眠性 血红蛋 白尿等 会 引 发 全 血 细 胞 减 少 的 疾 病 者 ;不 愿 参 与 研 究 者 ;恶 性 肿 瘤 者 ;肝 肾 功 能 严 重 异 常 者 。 2.方法 :对照组 (生血合剂 ):药方 为 :甘草 3~9 g,赤 芍 1O 一 15 g,菟丝子 l5~30 g,熟地黄 15—24 g,黄芪 15~30 g,当归 6 — 9 g,海 马 9~40 g,红参 6—10 g。将 以上所有 药物加水 煎煮 , 每次取药 汁 200ml。早晚各空腹服用 1次 .3个月 ~6个 月为 1 个 疗 程 。 观察 组 (生 血 合 剂 +司 坦 唑 醇 +吗 替 麦 考 酚 脂 胶 +骨 髓 腔 输 血 给药 ):生 血 合 剂 药 方 与 用 药 方 法 与 对 照 组 一 样 ,在 此 基
康力龙治疗再生障碍性贫血的效果及其不良反应发生情况分析
康力龙治疗再生障碍性贫血的效果及其不良反应发生情况分析目的:分析探究康力龙治疗再生障碍性贫血的效果及其不良反应发生情况。
方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的确诊为再生障碍性贫血的患者90例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组45例。
对照组接受环孢素A胶囊治疗,研究组接受康力龙治疗。
比较两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况,比较两组治疗后1、3、6、9个月后复发情况。
结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。
研究组不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。
接受治疗1、3、6个月后,两组复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);接受治疗9个月后,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:应用康力龙治疗再生障碍性贫血能够明显提高临床效果,降低患者的不良反应发生率和复发率,可行性程度较高,值得临床上推广应用。
隨着生活水平的提高,人们对于医疗水平提出了更高的要求,随着环境污染等问题的出现以及患者自身健康状况的改变,再生障碍性贫血(CAA)引起临床疾病治疗的广泛关注。
此类疾病的直接致病原因是骨髓造血组织的损伤或减少并进一步引起骨髓造血功能下降,患者机体血液循环系统中血细胞含量减少。
此类疾病的临床表现主要包括:贫血、异常出血以及由炎症引发的感染,严重威胁患者的生命健康安全。
传统的治疗方法为环孢素A胶囊,但其治疗效果不明显且患者的不良反应较严重,可行性程度较低。
对此本院分析探究康力龙在进行疾病治疗的过程中发挥的作用以为临床应用提供理论依据,研究取得了理想的效果,减轻了患者疾病治疗过程中的不良反应发生率,具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2017年1月本院收治的确诊为再生障碍性贫血的患者90例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组45例。
纳入标准:(1)患者均接受血常规、骨髓细胞学以及骨髓病理学检查诊断过程符合《血液病诊断及疗效标准》中再生障碍性贫血的相关诊断标准;(2)对康力龙以及环孢素A无严重过敏反应的患者;(3)患者初次接受连续、正规的药物治疗方案;(4)入组前1个月未正规治疗。
达那唑联合复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血38例
达那唑联合复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血38例郑煦;代利霞【摘要】目的:观察达那唑联合复方皂矾丸治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效,探讨其对骨髓骨髓微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响.探讨.方法:采用随机、双盲法选取病例,从2014年12月至2015年12月期间某中心医院血液科收治的患者中选取76例为观察对象,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各38例.对照组采用达那唑治疗,实验组采用达那唑联合复方皂矾丸治疗,观察两组患者治疗前后骨髓MVD和VEGF水平变化情况,评价临床疗效,记录不良反应.结果:两组患者治疗前MVD和VEGF水平比较,两组数据比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组MVD及VEGF水平明显提高,且提高幅度大于对照组(P<0.05);实验组临床疗效总有效率86.84%高于对照组65.79%(P<0.05);实验组与对照组不良反应率比较,组间数据无统计学差异(P>0.05).结论:临床治疗再生障碍性贫血患者可采取达那唑联合复方皂矾丸治疗方案,该治疗方案能够显著提高患者MVD、VEGF水平,不良反应小,临床疗效显著.【期刊名称】《长江大学学报(自然版)理工卷》【年(卷),期】2017(014)016【总页数】4页(P33-35,38)【关键词】达那唑;复方皂矾丸;再生障碍性贫血;疗效【作者】郑煦;代利霞【作者单位】华中科技大学同济医学院第一临床学院, 湖北武汉 430030;随州市中心医院血液科, 湖北随州 441300【正文语种】中文【中图分类】R556.5再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,指多病因导致的骨髓造血功能衰竭性综合症,临床以骨髓造血细胞增生降低以及外周血全血细胞减少为特征,以感染、贫血、出血为主要临床表现。
目前,其发病机制还不明确,国外研究表明,骨髓骨髓微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)在AA造血微血管环境中具有重要作用[1]。
生血宝合剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察
心衰,按照美国纽约心功能分级标准,III IV级的心衰一年的病死率达到26%。
近年来有关治疗心衰的药物研究进展很快,对于心衰患者,目前对心衰多针对原发病采用强心、利尿及扩张血管等药物进行治疗,延长并挽救了许多心衰患者的生命。
但对于有些难治性心衰患者,常规治疗效果较差。
冻干重组人脑利钠肽是应用重组DNA技术合成的生物制剂,具有与心室肌产生的内源性多肽(脑钠肽)相同的作用机制[3]。
人脑利钠肽与特异性的利钠肽受体相结合,引起细胞内环单磷酸鸟苷(cGMP)的浓度升高和平滑肌细胞的舒张。
作为第二信使,cGMP能扩张动脉和静脉,迅速降低全身动脉压、右房压和肺毛细管楔压,从而降低心脏的前后负荷,并增加心输出量,迅速减轻心衰患者的呼吸困难程度和全身症状。
该药没有正性肌力作用,不增加心肌的耗氧量。
在治疗难治性心衰时除常规应用强心、利尿及扩张血管等药物治疗措施上加用重组人脑利钠肽,能改善左心衰竭患者的呼吸困难程度和临床状况,增加了患者活动耐力,提高了生活质量,rhBNP可以明显改善心脏功能[4],治疗安全可靠。
参考文献[1]蒋涛.2038例慢性心力衰竭住院患者药物治疗动态分析[J].中国现代医学杂志,2007,17(1):76[2]付尧.重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效评价[J].中国医科大学学报,2006,35(2):3[3]重组人脑利钠肽临床研究协作组.重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭疗效和安全性的随机、开放、平行对照的多中心临床研究[J].中华心血管杂志,2006,34(3):222-226[4]李世强.静脉注射重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭的患者的急性血流动力学效应的研究[J].中华心血管杂志,2006,34(1):29(2010-12-09收稿)(岳静玲编辑)生血宝合剂联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的疗效观察闫艳王文焕王智(内蒙古自治区巴彦淖尔市医院血液科内蒙古巴彦淖尔015000)[关键词]生血宝合剂环孢素A再生障碍性贫血疗效[中图分类号]R556.5[文献标识码]B[文章编号]2095-2694(2012)02-191-02再生障碍性贫血是骨髓造血干细胞和/或造血微环境损伤性血液病,可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫[1]所导致。
巧用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血、风寒湿痹、老年性便秘等多种疾病疗效好
巧用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血、风寒湿痹、老年性便秘等多种疾病疗效好(本文内容真实可靠,请放心下载使用)一、补骨脂概况介绍【来源】为豆科植物补骨脂的十燥成熟果实。
收载于2000年版<中国药典》。
主产于四川、广西、云南等地,果实成熟时采、炒熟人药。
【别名】骨脂,故子,故脂子,故之子,故之,故纸,怀故子,破故脂,破故纸,破故子,破骨子,婆固脂,补骨鸱,黑故子,黑故纸,胡故子,胡韭子,吉固子,和兰苋,固子,固脂,川故子,吉故子,破固脂,胡韭子。
【处方名】补骨脂,故脂,故子,故纸,破故纸,生故子,盐故子,炒故子。
【商品名】补骨脂,破故子。
以粒籽饱满、干燥无杂质者为佳。
【性味与功能】辛、苦、温;归肾、脾经;温肾助阳、纳气、止泻。
【化学成分】含挥发油、有机酸、皂苷、补骨脂素、补骨脂黄酮、查耳酮、脂肪油、生物碱、胆固醇等。
【药理作用】(1)增加冠状动脉及末梢血管的流量。
(2)对葡萄球菌及常见致病霉菌有一定的抑制作用。
(3)对放射疗法引起的白血球下降有改善作用。
(4)有驱虫作用。
(5)醇提物有局部光敏作用,对白癜风有效。
(6)对平滑肌的作用是对肠管有兴奋作用;对离体子宫有松弛作用。
(7)有雌性激素样作用,但较弱。
【用法用量】6~9g。
二、补骨脂在临床中的运用风寒湿痹聂旭升治疗方法:取单味补骨脂60g,加入50度以上白酒500ml,浸泡7日后即可。
用法:每次饮酒15~25ml,每日3次,连服10~20日,疗效亦著。
体会:补骨脂不仅温阳补肾,且祛寒湿利关节。
每日服用补骨脂30g,或浸泡补骨脂酒内服,临床无明显不良反应。
肾阳虚型慢性再生障碍性贫血刘清池用补骨脂治疗肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有较好疗效。
病案:王某某,男,40岁。
主诉:面色苍白、周身乏力伴皮肤出血点2个月。
2个月前不明原因地出现面色苍白,周身乏力,腰膝酸软,无发热,活动后心慌气短,皮肤逐渐出现少量小出血点,畏寒肢冷,小便清长,无盗汗。
舌质淡,舌体胖大,脉浮大。
再生障碍性贫血几种常用治疗药物评价
再生障碍性贫血几种常用治疗药物评价
储榆林
【期刊名称】《临床血液学杂志》
【年(卷),期】2000(13)3
【总页数】2页(P139-140)
【关键词】再生障碍性贫血;治疗药物;补肾中药;雄激素
【作者】储榆林
【作者单位】中国医学科学院
【正文语种】中文
【中图分类】R556.505
【相关文献】
1.几种常用的雾化吸入抗菌药物治疗肺部感染的临床效果评价 [J], 田婷婷;周丹青;宋洪涛
2.几种药物新用治疗再生障碍性贫血 [J], 何子祥
3.基于药品设计评价几种常用抗帕金森病药物的用药方便性 [J], 徐珍;丁燕娣
4.几种常用恶性肿瘤体外化疗药物敏感性预测法的临床应用与评价 [J], 王皓
5.几种常用的雾化吸入抗菌药物治疗肺部感染的临床效果评价 [J], 姜小波
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1、避免进食硬的食物
小心鱼刺、碴等损伤牙龈及口腔粘膜。
再障病人特别是急性期,机体免疫功能异常低下,极易发生感染,一定要注意饮食卫生,食入水果前要先洗净双手,
在流动的水下洗净水果,并削皮后食用。
可食用水果应注意:应选用表皮光滑无
破损的新鲜水果。
如西瓜、苹果、梨、桔子等。
尽量勿食用桃、葡萄、草莓等不
易清洁的水果。
2、高蛋白饮食
蛋白质是各种血细胞增殖、分化和再生的基础,再障病人全血细胞减少,需要补充足够的动物性蛋白质,如鲫鱼、动物肝肾、瘦肉、鸡、禽蛋、牛奶等。
3、补充造血原料
再障虽然不是由于造血物质缺乏所致,但由于反复出血,造成慢性失血性贫血,从而加重了再障的贫血程度。
因此,在食物中应该补充铁、叶酸、维生素
B12等。
叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中,尤其是新
鲜蔬菜含量最为丰富,需注意的是烹调时间不宜过长。
若在食物中加入维生素C,
可促进叶酸吸收;加入钙片,可促进维生素B12吸收。
4、补充含维生素类的食物
再障病人特别要注意补充含维生素的食物,不仅是改善贫血的需要同时对预防出血也十分有益。
如维生素B1、B6、K和C等。
蔬菜、水果类食物中的维生素
含量较高,其中蔬菜中维生素的含量叶部比根部高,嫩叶比枯叶高,深色叶比浅
色叶高。
水果所含的维生素大多是水溶性的,易被人体吸收。
5、小编之前研究过很多类似的食疗方法,因为自己也是一位再生障碍性贫
血疾病患者,一直用强的松维持治疗,但血象很低副作用很大身体很差,经常感
冒发烧,后来远方的大姨给我寄过来一些康髓诺汤药让我试试,还真别说疗效还
可以,这个药是自己煮的汤药,虽然药很苦,但正应了那句良药苦口吧效果很好,
用完后血象回升的一直很稳定,不到半年时间,血常规、红细胞、白细胞都恢复
正常了,而且身体也比以前强很多,平时连个感冒都不得。
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