洗胃技术
洗胃术的操作流程
洗胃术的操作流程
洗胃术，又称为胃灌洗术，是一种通过胃管将液体引入胃腔，然后再将其抽出的治疗方法。
洗胃术通常用于排除胃内的毒素、食物残渣或其他有害物质，以减轻胃部不适或治疗某些疾病。
下面将详细介绍洗胃术的操作流程。
首先，进行洗胃术前需要对患者进行全面的身体检查，包括询问病史、测量体温、血压和心率等。
确保患者没有严重的心脏病、高血压、出血倾向或其他禁忌症。
接着，准备洗胃所需的器械和药物，包括胃管、洗胃液、吸引器、洗胃袋等。
确保这些器械都是干净的，并且经过消毒处理。
然后，让患者取适当的体位，一般是仰卧位或左侧卧位。
在操作前，给患者口服一些麻醉药或者局部麻醉药，以减轻不适感。
接下来，将胃管插入患者口腔，通过食管进入胃腔。
在插入过程中，要注意避免刺激到患者的喉部或食管，以免引起呕吐或其他不适。
一旦胃管插入到位，就可以开始进行洗胃操作了。
首先，将洗胃液通过胃管引入胃腔，然后用吸引器将胃液抽出。
这个过程需要反复进行，直到洗胃液的颜色变清或者没有食物残渣为止。
最后，将胃管取出，让患者休息片刻。
观察患者的症状和体征，确保没有并发症发生。
洗胃术完成后，可以根据需要给患者口服一
些药物或者提供其他治疗措施。
总的来说，洗胃术是一种安全有效的治疗方法，但在操作过程
中需要严格遵守操作规范，确保患者的安全和舒适。
希望以上介绍
能帮助您更好地了解洗胃术的操作流程。
洗胃的操作流程
洗胃的操作流程洗胃是一种常见的医疗操作，通常用于排除胃内异物、毒物或者消化道出血等情况。
在进行洗胃之前，医生会对患者进行全面的检查和评估，以确保操作的安全性和有效性。
下面将介绍洗胃的详细操作流程。
1. 患者准备。
在进行洗胃之前，患者需要进行一些准备工作。
首先，需要空腹，停止进食和饮水。
其次，需要解除上半身的衣物，以方便医生进行操作。
另外，患者需要在医生的指导下，采取适当的体位，通常是仰卧位或者左侧卧位。
2. 局部麻醉。
在进行洗胃之前，医生会给患者进行局部麻醉。
通常是通过喉部喷麻药或者局部麻醉药物的方式来实现。
这样可以减轻患者的不适感，也有利于医生进行操作。
3. 插入胃管。
接下来，医生会插入胃管，这是进行洗胃的重要步骤。
医生会先让患者深呼吸，然后在呼气时插入胃管。
插入的过程可能会引起一些不适，但通常会很快完成。
一旦胃管插入到胃内，医生会通过胃管向胃内注入清洁液体，然后再抽出来，以清洁胃内的异物或毒物。
4. 洗胃操作。
在胃管插入后，医生会开始进行洗胃操作。
通常是通过向胃内注入生理盐水或其他洗胃液体，然后再抽出来。
这个过程可能需要进行多次，直到洗出的液体清澈为止。
在整个过程中，医生会根据患者的情况进行调整，以确保洗胃的效果和安全性。
5. 检查和观察。
洗胃完成后，医生会对患者进行检查和观察。
他们会观察患者的呼吸、心率和其他生命体征，以确保患者没有出现不良反应。
另外，医生还会观察洗出的液体，以了解患者的胃内情况。
6. 后续护理。
洗胃完成后，患者需要进行一定的后续护理。
医生会根据患者的情况，给予相应的护理和药物治疗。
另外，患者在回家后也需要注意饮食和休息，以促进身体的恢复。
总结。
洗胃是一种常见的医疗操作，对于排除胃内异物、毒物或者消化道出血等情况具有重要意义。
在进行洗胃时，患者需要配合医生的指导和操作，以确保操作的安全和有效。
同时，医生也需要严格按照操作流程进行，以确保洗胃的效果和安全性。
希望通过本文的介绍，能够让大家对洗胃的操作流程有更加深入的了解。
洗胃操作流程
洗胃操作流程
洗胃是一种常见的医疗操作，通常用于清除胃内的毒素、残留食物或其他有害物质。
洗胃操作流程一般包括以下几个步骤：
1. 患者准备：在进行洗胃前，医生会要求患者进行一些准备工作，如禁食、停止饮水等。
这是为了确保洗胃操作的顺利进行。
2. 麻醉：在进行洗胃操作时，通常会给患者进行局部麻醉，以减轻患者的不适感。
有时候也会使用全身麻醉，这取决于患者的具体情况。
3. 插管：医生会通过口腔或鼻腔插入一根软管，称为胃管，直接进入胃部。
这个过程可能会引起一些不适，但通常是短暂的。
4. 抽吸：一旦胃管插入到胃内，医生会通过胃管抽吸胃内的液体和残留物质。
这个过程可能需要多次重复，直到胃内的液体清洁为止。
5. 冲洗：在抽吸完毕后，医生会通过胃管向胃内注入清洁的液体，如生理盐水或葡萄糖溶液，以帮助清洗胃部。
这个过程也可能需要多次重复。
6. 检查：在完成洗胃操作后，医生会检查胃内的情况，确保胃内没有残留物质或其他异常情况。
如果有必要，医生可能会进行进
一步的治疗或观察。
7. 恢复：在洗胃操作完成后，患者需要休息一段时间，直到麻醉效果完全消退。
医生会给予适当的护理和建议，以确保患者的康复。
总的来说，洗胃是一种安全有效的医疗操作，可以帮助清除胃内的有害物质，减轻患者的不适症状。
在进行洗胃操作时，患者需要密切配合医生的治疗，遵守医嘱，以确保操作的顺利进行和康复效果。
洗胃技术
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思考：
采取什么措施？
多人约束，及时洗 胃
选什么洗胃方法？
强制插管洗胃机 洗胃
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洗胃术分类
电动吸引洗胃
技术参数：
洗胃压力（绝对值）：正常状态：负压57~67KPa
正压57~67KPa
进出胃液量：350~400ml/次（默认、恒定，不适合儿童）
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电动洗胃的流程
案例4 患者男，32岁，在某酒家进餐（四季豆、 豆腐，鱼饼等）后30分钟出现呕吐，腹泻5次， 心悸，冒冷汗来我院就诊。双侧瞳孔等圆等大 约3MM，对光反射灵敏BP120/65mmhg R23 次/分 血氧100%
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洗胃、解毒
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思考： 诊断 采取什么措施
有机磷农药中毒
衣服？气道维护？
选什么洗胃方法？
插胃管，电动洗胃机 洗胃
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案例3
患者女，20岁，因跟男朋友吵架后顿 服安定片一瓶（约80粒）10分钟来我院就 诊，神志清，面色潮红，情绪激动，狂躁， 完全失控不听劝阻。 BP120/70mmhg R26 次/分 血氧98%。
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操作视频
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禁忌症
强腐蚀性毒物 如强酸 强碱 肝硬化伴食管底静脉曲张 胸主动脉瘤 有上消化道出血 胃穿孔 胃癌
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洗胃术分类
催吐洗胃法 手动抽吸洗胃法 漏斗洗胃法 半自动吸引洗胃法
电动(全自动）吸引洗胃法
洗胃术分类
催吐洗胃
快速饮入
呕吐刺激
催吐洗胃注意事项
患者配合 每次饮水量足够
不宜过量：胃扩张加快毒物吸 收。
护士的密切观察
掌握呕吐刺激方法（舌头根部）
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洗胃技术操作流程
洗胃技术操作流程洗胃技术是一种常见的医疗操作，用于清除胃内积聚的毒素、药物、食物等，以保证胃内的稳定状态。
下面是洗胃技术的操作流程。
1.准备工作在进行洗胃前，需要准备一些必要的物品和设备。
包括洗胃管、吸引器、吸引器管、脱水皂液、生理盐水、橡皮手套、无菌巾、药物（如果需要）等。
2.术前准备清除患者口腔内的异物，保持口腔干燥。
通常可以让患者含漱生理盐水或脱水皂液，然后吐出。
佩戴好橡皮手套，做好消毒措施。
3.安置洗胃管将洗胃管插入患者口腔，咽部至胃中段位置。
在插入过程中，需要关注患者的反应，如有恶心、呕吐等不适，应及时停止操作。
当洗胃管插入到预定位置后，固定洗胃管，防止其脱出。
4.排空胃内容物将洗胃管连接到吸引器管，打开吸引器，将胃内的内容物抽出，直至胃内无异物。
5.冲洗胃腔将生理盐水缓慢注入洗胃管中，同时观察患者的反应。
一般情况下，流入过快会导致患者不适或恶心感，需要减慢流速或暂停冲洗。
在冲洗过程中，需要通过轻轻弯曲或旋转洗胃管来促进液体在胃内的分布。
冲洗后，使用吸引器将洗胃液抽取出来。
6.反复冲洗如果需要彻底清洗胃腔，可以进行多次冲洗。
每次冲洗后都需要将冲洗液抽取出来，直至洗胃液基本清澈。
7.结束洗胃经过多次冲洗后，胃内的毒素、药物、食物等应基本清除干净。
需要仔细观察患者的反应，如没有吞咽困难、呼吸困难等不适，视情况决定是否停止洗胃。
8.清洗洗胃管洗胃结束后，需要将洗胃管拔出，并进行清洗和消毒，以备下次使用。
9.术后观察洗胃后，需要对患者进行观察，关注其呕吐情况、胃部不适感、吞咽困难等症状。
如有异常，应及时处理。
总结洗胃技术是一项熟练操作的医疗技术，需要医务人员具备相关知识和技能。
在实施洗胃操作时，需要注意患者的协作和安全，避免并发症的发生。
医务人员还应了解适应症和禁忌症，根据患者的具体情况判断是否需要进行洗胃操作。
急救技术之洗胃术
注意洗出液的性质、颜色、 气味、量及患者面色、脉搏、 呼吸、血压变化
全自动洗胃机洗胃的流程
洗毕、反折胃管快 速拔出
自动洗胃机三管同时放入添加洗洁精清水中循环清 洗20次
更换浓度为1000mg/l的含氯消毒剂循环消毒40次 最后再用清水清洁20次后晾干备用
拔管
整理
清洁
记录
协助患者漱口，洗脸 取舒适卧位 整理床单位、清理用物
异烟肼
高锰酸钾、硫酸钠导泻
灭鼠药（抗凝血类） 催吐、温水洗胃、硫酸钠导泻
禁忌药物
高锰酸钾 碱性药物 油性药物 液体石蜡 硫酸镁 碳酸氢钠溶液
第二部分：洗胃术的分类
催吐洗胃术
用于服毒量少的 清醒合作者
胃管洗胃术
漏斗灌注洗胃 电动吸引器洗胃 全自动洗胃机洗胃 喂灌器或注射器手动
洗胃
剖腹胃造口洗胃术
前沿知识
案例分析
患者男，36岁，因感情纠纷，将有孕5月 的爱人（情人?）掐死后，顿口服甲胺磷约 1000ML,由我院120接回，神志不清，双侧 瞳孔等圆等大约0.5MM，对光反射迟钝， BP90/50mmhg 、HR120次/分、R25次/分、 血氧90%，口吐白沫，全身散发农药味， 呼出气味呈蒜臭味。
操作前准备 再次核对
洗胃
观察
携用物至患者床边 核对床号、姓名
注意洗出液的性质、颜色、 气味、量及患者面色、脉搏、 呼吸、血压变化
用物准备
治疗盘（一次性胃管、镊子、纱布、
橡胶单、治疗巾、标本瓶、水温计、压 舌板、弯盘、棉签、喂灌器、听诊器、 手电筒、液体石蜡、胶布、咬口、必要 时备开口器、舌钳）
针对这样的患者你会选择哪种洗胃术
第三部分：全自动洗胃机洗胃
最新洗胃术PPT课件
02
个性化手术方案：针对患者的特殊情况，医生制定个性化手术方案，确保手术 安全有效。
03
强化术中监护：术中医护人员对患者生命体征进行严密监护，确保手术过程中 患者的安全。
05 洗胃术的研究进展与未来趋势
洗胃术的最新研究进展
01 02
新型洗胃液的研究和应用
近年来，针对洗胃液的研究日益增多，旨在开发出更有效、更安全的洗 胃液。例如，某些新型洗胃液具有更好的黏膜保护作用，能够减轻洗胃 过程中的胃黏膜损伤。
洗胃术的历史发展
01
早期
早期的洗胃术主要依赖手动操作，通过胃管注入洗胃液并抽 出胃内容物。
02
中期
随着技术的进步，电动吸引器被引入到洗胃术中，提高了洗 胃的效率。
03
近期
近年来，随着医疗技术的飞速发展，新型洗胃设备和洗胃液 不断涌现，使洗胃术更加安全、高效。
洗胃术的应用范围
急性中毒：如农药、化学物 质、重金属等中毒患者，通 过洗胃术迅速清除胃内毒物 。
1.D 强化洗胃术后的观察与护理
在洗胃术后，医护人员应对患者进强患者的术后护理，促进患者康复。
1.谢谢聆 听
最新洗胃术PPT课件
目录
• 洗胃术概述 • 洗胃术的技术与操作 • 洗胃术的并发症与防治 • 洗胃术的案例分析与讨论 • 洗胃术的研究进展与未来趋势
01 洗胃术概述
洗胃术的定义和目的
定义
洗胃术是通过向胃内注入洗胃液，将胃内容物清除出体外的 技术。
目的
主要用于治疗急性中毒、过量服用药物或摄入有害物质的患 者，以迅速清除胃内毒物，减少毒物吸收，从而挽救患者生 命。
案例一：成功实施洗胃术的案例分享
案例介绍：患者为一 名中年女性，因误食 有毒物质被紧急送往 医院。经过及时实施 洗胃术，成功将有毒 物质清除，患者恢复 良好。
洗胃术ppt课件
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观察洗胃液的颜色、气味和量
2024/1/25
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效果评价标准和方法
检测洗出液中毒物或刺激物的浓度 评估患者症状及体征的改善情况
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实际操作中经验教训分享
2024/1/25
经验分享
选择合适的洗胃液，根据毒物性质选择相应的 洗胃液，以达到最佳的清除效果。
控制洗胃液的量和速度，避免对患者造成过大 的负担。
2. 插入胃管
经口腔或鼻腔插入胃管，确认胃 管在胃内后固定。
3. 洗胃操作
通过胃管向胃内注入洗胃液，每 次注入量约300-500ml，然后抽 吸出液体，如此反复进行，直至 洗出液清亮为止。
4. 结束操作
拔出胃管，清理患者面部及口腔 ，观察患者病情变化。
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02 患者准备与评估
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简单易得，适用于大多数情况 ，但对某些毒物清除效果有限
。
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生理盐水
等渗液，对胃黏膜刺激小，适 用于大多数毒物中毒。
高锰酸钾溶液
强氧化剂，对有机磷农药等毒 物有一定氧化作用，但浓度过 高可能损伤胃黏膜。
碳酸氢钠溶液
碱性溶液，对酸性毒物如酚类 、水杨酸类等有一定中和作用
。
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洗胃液浓度和温度控制
为某些检查和手术做准备。 减轻胃粘膜水肿，改善胃壁血运。
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目的
清除胃内毒物或有害物质，减少毒物吸 收。
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适应症与禁忌症
适应症
急性中毒，如食物中毒、药物中毒等。
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幽门梗阻、胃扩张等需要清除胃内容物的疾病。
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适应症与禁忌症
洗胃操作技术总结范文
一、引言洗胃操作技术是临床护理中一项重要的急救技术，主要用于清除胃内毒物，减轻或防止中毒症状，为患者争取抢救时间。
本文将对洗胃操作技术进行总结，以提高护理人员的操作技能和急救能力。
二、洗胃操作技术要点1. 评估患者在操作前，护理人员应充分了解患者的病情，包括中毒原因、毒物种类、剂量、服用时间等。
同时，评估患者的意识、呼吸、心跳等生命体征，确保患者处于安全状态。
2. 洗胃方法（1）口服洗胃法：患者取坐位，取下活动性义齿，围裙围至胸前。
用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本。
协助患者每次饮洗胃液300～500毫升，反复进行，直至洗出液清、嗅之无味为止。
（2）自动洗胃机洗胃法：连接洗胃机并打开电源，患者取左侧卧位或去枕平卧位，头偏向一侧。
取下活动性义齿，围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁。
润滑胃管，根据患者情况选择胃管插入深度。
确定胃管在胃内后，留取毒物标本。
连接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300～500毫升，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况。
3. 观察与记录在洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，包括洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味等。
如有异常情况，立即报告医生并采取相应措施。
4. 常见并发症的预防及处理（1）鼻腔黏膜出血：由于胃管选择过粗或插管用力过猛所致。
预防措施：选择合适的胃管，插管动作轻柔、敏捷。
处理措施：局部止血，必要时静脉滴注止血剂。
（2）胃出血：由于毒物对胃黏膜的直接损伤，引起黏膜充血、糜烂有关。
预防措施：操作前对清醒病人做好心理疏导，消除紧张情绪，取得病人的配合。
处理措施：立即停止洗胃，经胃管灌注西咪替丁和氢氧化铝凝胶，保护胃黏膜。
必要时静脉滴注西咪替丁及止血剂。
（3）食管黏膜撕裂：病人剧烈呕吐所致。
预防措施：控制洗胃液量，避免过量洗胃。
处理措施：观察患者病情，必要时进行药物治疗。
三、总结洗胃操作技术是临床护理中一项重要的急救技术，护理人员应熟练掌握其操作要点，提高急救能力。
洗胃护理技术调研报告
洗胃护理技术调研报告一、调研背景洗胃是一种常见的医疗护理技术，适用于急性中毒、胃内容物滞留等情况。
洗胃操作需要具备一定的护理技术和专业知识，因此对洗胃护理技术进行调研，可以提高护理人员的操作技术和护理质量。
二、调研目的本次调研的目的是了解目前洗胃护理技术的应用情况、操作难点以及存在的问题，为提高护理工作质量提供参考。
三、调研方法本次调研采用了问卷调查和访谈相结合的方法，通过设计问卷并发放给参与调研的护理人员，以及进行一对一的访谈，收集相关数据和信息。
四、调研结果1. 护理人员对洗胃护理技术的了解程度调研结果显示，90%的护理人员参与过洗胃操作，了解洗胃的目的和注意事项。
然而，仅有50%的护理人员对洗胃的操作流程十分熟悉，还有一部分人员对洗胃的不同疾病的应用情况掌握不够，存在需进一步加强学习的问题。
2. 护理人员对洗胃的操作难点大部分护理人员认为洗胃的操作难点主要集中在判断洗胃的适应症和机械性反应的发生及处理等方面。
有些护理人员表示，在操作过程中，对患者的口腔清洁和身体姿势的控制还存在一定的困难。
3. 洗胃护理技术的问题和改进建议调研结果显示，目前洗胃护理技术存在一些问题，如操作流程繁琐、耗时长、对患者造成不适等。
部分护理人员提出了改进建议，包括优化洗胃操作流程、提供更加舒适的洗胃器具以及加强护理人员的培训和学习。
五、调研结论通过本次调研，可以得出以下结论：1. 护理人员对洗胃护理技术的了解程度普遍较高，但对洗胃操作流程需要进一步加强学习；2. 洗胃的操作难点主要体现在适应症判断和机械性反应处理等方面，需要加强相关知识培训；3. 目前洗胃护理技术存在一些问题，有待进一步优化操作流程和提供更加舒适的器具；4. 加强护理人员的培训和学习，提高洗胃护理技术的水平和质量。
六、改进措施基于以上调研结论，提出以下改进措施：1. 设计专项培训计划，加强护理人员对洗胃操作流程和适应症判断的培训，提高操作的规范性和准确性；2. 优化洗胃器具设计，提供更加舒适的器具，减少对患者的不适感；3. 加强护理人员的交流与学习，通过经验分享和案例讨论，提高洗胃操作技术的实际操作能力。
洗胃操作PPT课件
展望未来发展趋势
随着医疗技术的不断进步，洗 胃操作将更加智能化、自动化， 提高操作效率和安全性。
未来洗胃操作可能更加注重个 体化治疗，根据不同患者的病 情和需求制定个性化的治疗方 案。
洗胃操作将与其他治疗手段相 结合，形成综合治疗体系，提 高治疗效果和患者生活质量。
THANKS
感谢观看
操作顺序
先抽吸后冲洗，避免将灌洗液与胃内 容物混合。
注意卫生
操作过程中保持无菌操作，避免污染 胃管和灌洗液。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及原因分析
窒息
由于胃管插入不当或患者呕吐导致误吸。
胃出血
由于操作粗暴或患者本身存在胃溃疡等病变。
吸入性肺炎
洗胃液或呕吐物被吸入肺部。
中毒加剧
洗胃液选择不当，可能加重中毒症状。
教育患者遵医嘱按时服药，不随意增减药物 剂量或更换药物。
指导合理饮食
根据患者情况指导合理饮食，避免刺激性食 物和饮料的摄入。
宣传定期复查的重要性
告知患者定期复查的重要性和必要性，指导 患者进行自我观察和护理。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程总结回顾
01
02
03
04
洗胃操作基本概念和原 理的讲解
操作过程中需保持患者呼吸道通畅， 防止误吸。
密切观察患者反应及生命体征变化，及 时处理异常情况。
02
洗胃操作前准备工作
器械准备
01
02
03
04
洗胃机
检查洗胃机性能，确保正常运 转。
胃管
选择合适型号和长度的胃管， 确保无破损。
灌洗器
准备足够数量的灌洗器，用于 盛装ห้องสมุดไป่ตู้胃液。
急救技术-洗胃术
洗胃后的注意事项
• 监测患者的生命体征，并观察有无并发症。 • 提供必要的护理，包括保持患者舒适和提供饮食建议。 • 密切关注患者的恢复情况，并尽早诊治任何并发症。
洗胃情况下的并发症
呼吸困难
洗胃过程中可能发生误吸，导致呼吸困难，需要及时处理。
出血
胃镜检查或不当的操作可能引发胃黏膜出血。
心律失常
洗胃时，机械刺激胃底可能导致心律失常，需进一步评估和处理。
洗胃的禁忌症Leabharlann 1 严重心血管疾病如急性心肌梗死、严重 心力衰竭等情况下禁止 洗胃。
2 食管和胃溃疡
有活动性出血的食管和 胃溃疡患者不适宜进行 洗胃术。
急救技术-洗胃术
胃里有毒物怎么办？本节将介绍洗胃术，一种常用的急救技术，用于清除胃 中的有害物质。
洗胃术的原理
洗胃术通过引入适当温度的生理盐水或药物溶液，冲洗胃腔，以清除胃内有 毒物质和异物。
洗胃的准备工作
进行洗胃术前的准备非常重要。包括确保患者处于安全环境中，解释过程，准备所需设备和药物。
洗胃的操作方法
3 严重呕吐
大量呕吐引起的电解质 紊乱或脱水情况下避免 洗胃。
洗胃技术
洗胃技术一、目的1、解毒、清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收。
2、减轻胃粘膜水肿，预防感染。
3、为某些手术或检查作准备，主要是胃部的手术或检查，防止或减少术后感染。
二、适应证1、口服催吐法：适用于中毒较轻，清醒而能合作的病人。
2、洗胃机洗胃法：适用于中毒较重、昏迷或不能合作的患者。
三、评估患者1、了解患者病情，向患者或家属了解毒物的名称、剂量及时间等。
2、向清醒患者做好解释，以取得合作。
3、评估患者口、鼻腔皮肤及粘膜有无损伤或炎症。
四、用物准备：塑料桶2只（一只盛灌洗液，一只盛污水）、胃管、治疗盘内置治疗碗（内放镊子、止血钳、纱布）、塑料布、石腊油、棉签、弯盘、注射器、按需准备灌洗液10—20L （温度25—38度）、量杯、毛巾、必要时备压舌板、开口器。
五、操作步骤1、口服洗胃法：患者取坐位，取下义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；协助患者每次饮洗胃液300—500毫升，用压舌板刺激诱发呕吐，如此仿佛进行，直至洗出液为清水样，嗅之无味为止。
2、自动洗胃机洗胃法：(1)连接洗胃机并接通电源，将三根塑料管分别与洗胃机连接，将进液管放进灌洗液桶中，排液管放进污物桶。
(2)病人取去枕平卧位，昏迷者头偏向一侧，中毒较重时取左侧卧位，以减少毒物向肠内流入。
检查患者口腔，取下义齿，牙关紧闭者使用开口器，垫塑料布于患者胸前，置弯盘及纱布于口角旁。
(3)润滑胃管前端，自患者口腔插入45—55CM（发际至剑突的长度）。
当插至10—15CM时嘱患者做吞咽动作，昏迷者将颈部向前托起，有利于胃管顺利通过咽喉部。
(4)确定胃管在胃内后，用胶布固定。
遵医嘱留取毒物标本送检。
(5)将胃管与洗胃机连接，开洗胃机开关即可开始洗胃，每次注入的洗胃液约300—500ML，根据医嘱洗至排出液清亮时为止。
洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化、洗出液的颜色、气味及洗胃液出入量的平衡等。
洗胃术名词解释
洗胃术名词解释
洗胃术是一种医疗程序，也被称为胃内洗涤术或胃复位术，用于清洗胃部并清除其中的毒素、物质或异物。
这项技术常常在食物中毒、过量饮酒、药物中毒或误食有毒物质等急性中毒情况下使用，以帮助患者排除体内有害物质。
洗胃术是通过将温水或特殊溶液注入患者的胃部，然后通过吸引或引流来清除胃内物质。
这通常通过通过鼻胃管或口胃管将液体引入胃内完成。
胃内洗涤液可能会包含盐水、碳酸氢钠溶液或特殊的药物溶液，这取决于患者的具体情况。
洗胃术的过程需要由专业医生或护士进行，并在严密监控下进行。
在进行洗胃术之前，医护人员通常会评估患者的病情，包括症状、体征和病史等。
在进行洗胃术时，患者可能需要接受局部麻醉以减轻不适感。
洗胃术可以迅速清除胃内有害物质，减少对患者的毒性影响。
它可以帮助恢复胃的正常功能，并避免进一步的损害。
然而，洗胃术并非适用于所有情况，如消化道出血、胃溃疡或胃部手术后等情况下可能需要谨慎使用。
此外，洗胃术通常是急性中毒处理的一部分，其他治疗方法可能还包括对症治疗、药物治疗、补充液体或营养等。
在进行洗胃术后，医护人员还会密切观察患者的病情变化，并根据需要提供进一步的护理和治疗。
总之，洗胃术是一种用于清洁胃部、清除毒素和有害物质的医疗程序。
它需要专
业医生或护士的操作，并在严密监控下进行。
虽然洗胃术对于急性中毒情况可能非常有效，但在使用前需要对患者进行全面评估，并谨慎考虑其他治疗方法。
急救技术洗胃术
在洗胃前，需要对患者进行全面评估，了解患者病史、过敏史等；洗胃过程中，要严密监测患者生命体征，如出 现异常情况应立即停止洗胃并采取相应的救治措施；洗胃后，要观察患者病情变化，防止并发症的发生。
并发症的预防与处理措施
预防胃黏膜损伤
预防窒息
选择合适的胃管，操作轻柔、准确，避免 暴力插入，同时在洗胃前可给予患者胃黏 膜保护剂。
窒息
洗胃过程中，如果胃内容物被 误吸入呼吸道，可能导致窒息 ，严重威胁患者生命。
心血管意外
部分患者可能在洗胃过程中因 紧张、疼痛等原因，诱发心血 管意外，如心绞痛、心肌梗死 等。
感染
洗胃过程中，如果操作不当或 器械消毒不严格，可能导致患 者感染，如胃炎、胃溃疡等。
洗胃术的禁忌症与注意事项
禁忌症
对于严重心肺功能不全、消化道溃疡活动期、消化道穿孔、胃癌等患者，禁止进行洗胃术。
目的
主要目的是尽快清除胃内的有害 物质，减少机体对其的吸收，从 而减轻中毒症状，防止病情进一 步恶化，为后续治疗争取时间。
洗胃术的适用情况
急性中毒：如误服毒物、药 物过量等情况下，洗胃术是 一种重要的急救措施。
Hale Waihona Puke 食物中毒：食用了被污染或 变质的食物后，洗胃术可用 于清除胃内有害物质。
某些手术前准备：在特定手 术前，需要通过洗胃术清除 胃内容物，以确保手术安全 。
• 观察病情：在洗胃过程中，要密切观察患者的病情变化，如出现异常情 况应立即停止洗胃并采取相应的救治措施。
• 总结：急救技术洗胃术是一种在特定情况下尽快清除胃内有害物质的紧 急医疗处理手段，有助于减轻中毒症状，防止病情恶化。在实际操作过 程中，需要严格掌握适应症和禁忌症，确保操作准确、迅速且安全。
急救技术-洗胃术
4、有意识障碍，则可用开口器撑开上下牙列，放 入牙垫，徐徐地送入胃管，切不可勉强用力。
5、在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困 难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后 再插，避免误入气管。
6、为证实胃管已进入胃内，可采用一边用注射器 快速将空气注入胃管，一边用听诊器在胃部听 到气泡响声，即可确定胃管已在胃腔内。
（—）适应证
1、催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。 2、需留取胃液标本送毒物分析者应首选胃管
洗胃术。
3、凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃 管洗胃术。
（二）禁忌证
1、强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀 作用的毒物中毒。
2、伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主 动脉瘤、严重心脏疾病等患者。
3、中毒诱发惊厥未控制者。
2、碳酸氢钠溶液 一般用2％～4％的溶液洗胃， 常用于有机磷农药中毒，能度其分解失去毒 性。但敌百虫中毒时禁用，因敌百虫在碱性 环境中能变成毒性更强的敌敌畏。砷（砒霜） 中毒也可用碳酸氢钠溶液洗胃。
3、高锰酸钾溶液 为强氧化剂，一般用1： 2000～1：5000的浓度，常用于急性巴比妥 类药物、阿托品及毒蕈中毒的洗胃液。但有 机磷农药对硫磷（1605）中毒时，不宜用高 锰酸钾，因能使其氧化成毒性更强的对氧磷 （1600）。
（四）注意事项
1、催吐洗胃后，要立即送往附近大医院， 酌情施行插胃管洗胃术。
2、催吐洗胃要当心误吸，因剧烈呕吐可能 诱发急性上消化道出血。
3、要注意饮入量与吐出量大致相等。
二、胃管洗胃术
胃管洗胃术就是将胃管从鼻腔或口腔插 入经食管到达胃内，先吸出毒物后注入 洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消 除毒物的目的。口服毒物的患者有条件 时应尽早插胃管洗胃，不要受时间限制。 对服大量毒物在4～6h之内者，因排毒效 果好且并发症较少，故应首选此种洗胃 方法。由于部分毒物即使超过六小时， 仍可滞留胃内，多数仍有洗胃的必要。
洗胃操作知识点总结
洗胃操作知识点总结一、洗胃操作的适应症1. 急性药物中毒：如酒精、镇静剂、药物过量等。
2. 急性食物中毒：如误食有毒食物引起呕吐、腹痛等症状。
3. 某些急性胃肠道疾病：如急性胃炎、急性胃肠炎等。
4. 高位呕吐物吸入：如食管癌引起食管梗阻、脑血管疾病引起吞咽困难等。
二、洗胃操作的禁忌症1. 饮用有腐蚀性物质引起的食道或胃黏膜溃疡。
2. 高位食管癌或胃癌的患者。
3. 食管破裂或胃破裂的患者。
4. 销售性呼吸衰竭。
三、洗胃操作的准备工作1. 记录患者病史，包括症状、时间、暴露史、既往病史等。
2. 与患者和家属进行沟通，解释洗胃操作的目的、过程和注意事项，取得患者和家属的理解和配合。
3. 对患者进行身体检查，包括生命体征、神经系统、呼吸系统和心血管系统等。
4. 准备洗胃所需的器械和药品，包括胃管、洗胃液、手套、口罩、消毒液等。
5. 给予患者必要的止痛和镇静治疗。
四、洗胃操作的步骤1. 术前准备：患者取坐位或半坐位，使用洗胃所需的器械和药品进行消毒。
2. 导管置入：将消毒好的胃管插入患者口腔，经喉咙进入胃内，通过观察患者的吞咽动作来判断导管的位置。
3. 吸出胃内容物：将洗胃液注入胃内，然后通过胃管将胃内容物吸出。
4. 冲洗胃腔：用预热的生理盐水冲洗胃腔，以清除胃内的异物、毒物和食物残留物。
5. 作用持续：持续冲洗直到洗胃液出现清亮。
五、洗胃操作的注意事项1. 操作要轻柔、耐心，避免过度插入胃管，以免损伤胃黏膜。
2. 操作要细致、谨慎，避免洗胃液反流至呼吸道，引起误吸和呼吸道感染。
3. 操作要密切关注患者的生命体征，一旦出现异常情况，要立即停止操作并及时处理。
六、洗胃操作的并发症1. 呼吸道感染：洗胃液误吸至呼吸道引起呼吸道感染，严重时可引起肺炎。
2. 胃黏膜损伤：过度插入胃管或强力冲洗可损伤胃黏膜，引起胃出血等症状。
3. 神经系统损伤：使用镇静药物时，可能引起神经系统损伤，导致昏迷、抑制呼吸等症状。
七、洗胃操作后的护理1. 监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
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洗胃原则
一般毒物的洗胃原则
一次性彻底洗胃10000-20000ml
停止洗胃标准为澄清无色无味 有机磷中毒的洗胃原则 首次足量 持续胃肠减压 20000-30000ml 留置胃管接胃肠减压器
反复少量洗胃
2000-5000ml/1-2h;2000ml/2-4h
停止洗胃标准为胆碱酯酶≥50%
溶液
量：10000-40000ml 温度：25-38℃ 根据毒物性 质选择洗胃 溶液！
洗胃常见并发症的预防及处理
6、寒冷反应
大多由于洗胃液过冷造成，病人表现为面色苍白、周身皮
肤湿冷、寒战。故此应注意给病人保暖，洗胃液温度控制 在25-38 ℃之间。
健康教育
1、向患者及家属讲解洗胃的目的和重要性，说服后必须尽早 彻底洗胃，以减轻中毒程度。 2、讲解洗胃的过程及要求，以利配合。 3、告诉洗胃液的名称及作用。
1605、1059
催吐洗胃术--概念
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因
催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清
醒的急性中毒患者（除外服腐蚀性毒物、石油制品 及食道静脉曲张、上消化道出血等）是一种现场抢 救有效的自救、互救措施。
催吐洗胃术--适应证
1、意识清醒、具有呕吐反射，且能合作配合的急性中
洗胃术
主要内容
1、定义 2、目的 3、方法 4、注意事项
概念
洗胃术： 将洗胃导管由口腔或鼻腔插入胃 内，把大量溶液灌入胃腔反复冲洗,以达 到减轻患者痛苦、挽救患者生命的技术。
洗胃目的
1、清除毒物
2、减轻胃粘膜水肿
3、手术或某些检查前的准备
分
类
1、催吐洗胃术
2、胃管洗胃术 3、剖腹胃造口洗胃术
洗胃的注意事项
6、严格掌握每次灌洗量，即300—500ml，每次灌洗
后尽量排出，以免引起急性胃扩张 ；掌握洗胃液温 度25-38 ℃。 7、在洗胃的过程中，严密监测患者生命体征的变化， 重点观察进出液是否平衡，若患者出现腹痛、休克、 呛咳、洗出血性液体，应立即停止洗胃，并通知医生 及时处理。 8、为昏迷病人洗胃时，应去枕平卧，头偏向一侧， 且在胃管插入10-15cm时，我们应抬起病人的下颌， 使下颌尽量贴近胸骨柄，以增加咽喉部的弧度，便于 插管。
洗胃常见并发症的预防及处理
3、窒息
清醒病人可由于胃管或洗胃液刺激引起呕吐反射造成，昏
迷病人可因误吸造成。此外还可由于口服毒物对咽喉刺激 造成喉头水肿或胃管判断错误，洗胃液误入气管造成。患 者表现为烦躁不安、呼吸困难、口唇紫绀、呛咳甚至心跳 呼吸骤停。 为预防此类情况出现可在插管前用石蜡油充分润滑胃管， 及时清除口鼻分泌物。医务人员熟练掌握胃管在胃内的三 种方法进行检查，确定胃管在胃内后方可开始洗胃。 发生窒息后立即报告医生并采取必要措施。
毒者，应首先鼓励口服洗胃。 2、口服毒物时间不久，2h以内效果最好。 3、在现场自救无胃管时。
催吐洗胃术--禁忌证
1、意识障碍者。
2、抽搐、惊厥未控制之前。
3、病人不合作，拒绝饮水者。 4、服腐蚀性毒物及石油制品等急性中毒。 5、合并有上消化道出血、主动脉瘤、食管静脉曲张等。 6、孕妇及老年人。
催吐洗胃术--方法
先将洗胃连接管、污水管、药管三管同时放入清水中， 按自控键清洗各管腔，反复冲洗5次后将各管同时提出 水面，待机器内液体排尽后，停机。
再将三管放入500mg/L含氯消毒液中，按自控键清洗
各管腔，反复冲洗5次后将各管同时提出水面，待机器 内液体排尽后，停机。 重复将三管同时放入清水中，按自控键清洗各管腔， 反复冲洗5次后将各管同时提出水面，待机器内液体排
尽后，停机。
清理洗胃机
然后将三管取下，清洗后浸泡于500mg/L含氯消毒液中30
分钟。
缓冲瓶取下，倒掉残渣，用流动水冲洗后浸泡于500mg/L 含氯消毒液中30分钟。 洗胃桶清洗后浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分钟。 30分钟后各物品用凉开水冲洗后包起备用。
机身用5%的含氯制剂擦拭。
1、首先做好患者思想工作，具体说明要求和方法，以取
得配合，有利于操作顺利进行。 2、患者取坐位，频繁口服大量洗胃液约400～700ml，至 患者感胀饱为度。 3、随即取压舌板或竹筷子（均用纱布包裹）刺激患者咽
后壁，即可引起反射性呕吐，排出洗胃液或胃内容物。如
此反复多次，直至排出的洗胃液澄清无味为止。
洗胃常见并发症的预防及处理
4、吸入性肺炎
轻中度昏迷病人，因意识不清，洗胃不合作，洗胃液大量
注入而未被吸出，引起反射性呕吐，洗胃液被误吸入呼吸 道；或拔除胃管时未捏紧胃管末端，而使管内液体流入气 管导致吸入性肺炎。病人表现为呛咳，肺部听诊湿罗音和 水泡音。 预防及处理：洗胃时采取左侧卧位，头稍偏向一侧，一旦 误吸，立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸出气道内误吸 物。洗胃完毕，病情允许情况下，协助病人翻身、拍背， 以利于痰液排出。必要时使用抗生素。
洗胃常见并发症的预防及处理
2、上消化道出血
由于插管动作粗暴或病人本身有慢性胃病经毒物刺激使胃
黏膜充血、水肿以及电动洗胃机抽吸压力过大而造成，此 时吸出液为淡红色或鲜红色，清醒病人自述胃部不适，严 重者有休克表现。 因此在插管时动作应轻柔、快捷、插管深度适宜（4555cm）。 对于昏迷病人、小儿和年老体弱者应选择小胃管、小液量、 低压力抽吸。
各种药物中毒的洗胃液和禁忌药物
敌百虫
0
1：15000～20000 高锰酸 钾 温开水、等渗盐水洗胃， 50％MgSO4导泻 高锰酸钾液洗胃，硫酸钠 导泻
碱性药物(碳酸氢钠)，以免 分解毒性更强的敌敌畏 禁用油性泻药
DDT666 巴比妥类
硫酸镁对心血管，神经有抑 制不宜使用
磷化锌(老鼠药)
异烟脂 酚类、来苏儿、 碳酸
4、洗胃后注意饮食卫生，保持口腔清洁，预防感染。
5、讲解有关中毒的防治知识。 ①如药物要妥善保管，鼠药不和食物、药物放一起，小孩不易 拿到的地方。 ②误服灭鼠磷化锌时，可口服0．5～1％硫酸铜，使它变成无 毒的磷化铜，阻止吸收，促进排出、催吐。
③磷化锌溶于油类，忌用牛奶、鸡蛋、油类食物。
清理洗胃机
胃管洗胃术--禁忌证
1、强酸、强碱及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物
中毒。 2、伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严 重心脏疾病等患者。 3、中毒诱发惊厥未控制者。 4、乙醇中毒，因呕吐反射亢进，插胃管时容易发生误 吸，所以慎用胃管洗胃术。
操作程序
双人核对医嘱，携用物至床旁 沟通、解释取得合作、核对 评 估患者神志、中毒情况、有无洗胃禁忌症、合作程度、口鼻腔情况 等 检查洗胃机的性能及正确连接各管道，根据病情准备用物及 洗胃液 携用物至床旁，核对 协助患者取左侧位（昏迷患者去 枕），取下假牙。置中单于患者胸前，置弯盘于口角旁 准备用 物、戴手套 测量胃管长度、选择插入胃管的合适深度 润滑、 插管 证实胃管在胃内并通畅，固定，遵医嘱留取标本送检 连 接洗胃机管道，调节参数，每次注入300-500ML洗胃液 反复冲洗 至洗出液澄清无味为止，同时观察患者病情及洗胃液情况 洗毕， 拔出胃管，协助患者漱口，擦净面部 协助患者取舒适体位，整 理 床 单 位 及 用 物 洗 手 、 记 录 灌 洗 情 况
洗胃前的准备--环境准备
宽敞明亮、安静安全
遮挡患者
冬天注意保暖
抢救用物齐全
操作程序
评估病人
病情（禁忌症） 洗胃的目的 中毒情况 意识状况 生命体征 心理状况 合作程度 口鼻腔黏膜状况
体位
病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位（临床 上清醒患者一般取左侧卧位，昏迷者去枕仰卧，头转 向一侧），患者胸前垫中单，有活动假牙应取下，弯
催吐洗胃术--注意事项
1、催吐洗胃后，要立即送往附近大医院，酌情施行插 胃管洗胃术。 2、催吐洗胃要当心误吸，因剧烈呕吐可能诱发急性上
消化道出血。
3、要注意饮入量与吐出量大致相等插入经食管到达 胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出， 以达到消除毒物的目的。
食道三处狭窄
第一狭窄： 咽与食管交界处 第二狭窄： 气管杈水平 第三狭窄： 食管通过膈食管裂孔处
关于插管长度
胃管插入胃内的长度： 一般为45～55cm左右
2014-5-10
进 液 管
手 吸 键 关机键 自控键
排污管 手 冲 键
接洗胃机
使用前必须接妥地线，以防触电，连接测试洗胃机， 运转是否正常。 洗胃连接管一端与机器相连，另一端将于患者的胃管 相连；污水管一端与出液管相连，另一端放于污水桶内；
洗胃常见并发症的预防及处理
1、急性胃扩张
胃管孔被食物残渣堵塞，形成活瓣作用，使洗胃液体只进
不出，多灌少排，进液量明显大于出液量或在洗胃过程中 没有及时添加洗胃液，造成药液吸空后使空气吸入胃内而 造成。病人表现为腹部高度膨胀，呕吐反射消失，洗胃液 吸出困难。 此时应协助病人取半卧位，头偏向一侧，查找原因，对症 处理。 管孔堵塞的更换胃管重新插入，因吸入空气造成的，行负 压吸引将空气吸出。
药管一端与进液管相连，另一端放在洗胃液桶内。
打开控制台上的按钮，洗胃机将抽出胃内容物再向胃 内注入洗胃液。
洗胃的注意事项
1、在插管的过程中，动作轻柔，勿损伤病人的食道
黏膜和误入气管。 2、中毒物质不明，选用温开水或等渗盐水，留取标 本，待毒物性质明确后，再用相应的拮抗剂洗胃。 3、强酸、强碱禁止洗胃。 4、幽门梗阻的患者宜在空腹或餐后4-6小时内洗胃， 并记录胃内潴留量。 5、食道阻塞、食道静脉曲张、消化道溃疡、胃癌 的病人不宜洗胃。
盘放于病人的口角处，放口含嘴。
插胃管
1、将测量好长度的胃管前端涂石蜡油，左手用
纱布捏着胃管，由鼻腔或口腔缓缓插入。 2、当胃管插入10-15cm（咽喉部）时，嘱病人做 吞咽动作，轻轻将胃管快速推进。如患者呈昏迷状 态，则应轻轻抬起其头部，使咽喉部弧度增大，轻