中西医结合治疗慢性乙肝疗效分析
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床研究
【 ｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｅｅｒｈｏ ｆｃｃ ｆ ｈｏ ｉ ｈｐｔｉ—Ｂｔ ａｍ ｎ ｗｔ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｔ ｒｔｅＭｅｉｉ ． ｔｏ ｓ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｊｃｉ Ｒ ｓａｃ ｎｅ ｉ ｙｏ ｃｒｎｃ ｅａｉｓ ｅｔ ｅｔ ｉ ｈｎ ｅ ｄＷｅｔ ｎＩ ｅ ａｖ ｄ ｎ Ｍｅｈ ｄ ｖ ｆａ ｔ ｒ ｈ ｅ ａ ｅ ｎｇ ｉ ｃｅ
中外 医学 研 究
。 ｜ Ｉ
２ １ 年 ７月 第 ８卷 ００
第１ ５期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＨＩＥ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ Ｍ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
ａ ｄｍｉ ｉｔａｉ ｎ ｎｄ ｎｓｒ ｔｏ ａ ｕｓ ｏ ａ ｉｉ ｉ ａ ｅ ｓ Ｏｔ ｌｒ ｎ ｏ Ｈ ｅ ｄ ｅ ｆ ｆ ｃｌｔ ｎｇ ｇ ｎｔ． ｏａ ｙ ｇ ｌ ａｔ ａ
ｇ ｉｅ ｉ ｉ ｅ ｅｒ Ｈ ａ ｅ ，９ ８ １５ １ ｕ ａｐｇ ｎ ｒ ａ． ｅ ｒ ｓ １ ９ ， １ （ — ｎ ｎ Ｒ
２） １ ９—１ １ ：４ ６．
１ ６（ ２）：２ ２ ０ １ ７ ２ ７ ６．
［ ］ ｈｎ ｒｓｋ ａ Ｓ ．ｎ ａｙ ｐｎｃｄｘｍ ｔａｏ ｅｆｒｓｄ ｅ ｅ— ４ Ｃ ａｄａｅｈｒ Ｓ Ｉｔ ｔｍ ａ ｉ ｅａ ｅｈｓｎ ｏ ｕ ｄｎｓｎ ｒ
２ ． ｇ肌 肉 注射 ， 周 一 次 。 菌黄 肝 复 颗 粒 １ ， 天 三 次 口服 。三 药 总 疗 程 ６个 月 。结 果 治 疗 乙肝 患 者 ３ ２５ ， 每 ０ｇ 每 ８例 ， 利 结 束 疗 程 。 顺 完 全 应 答 ５例 （３ ２ ） 部 分 应 答 ２ 例 （５ ３ ） 无 应 答 ｌ （ １５ ） １． ％ ， ｌ ５．％ ， ２例 ３ ． ％ 。结 论 中西 医结 合 治 疗慢 性 乙型肝 炎可 清 除 和抑 制 乙肝病
中西医结合治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察
１ 较 高 。 脊液共 检 ２ 例 脑 ６例 ， 属 正 常 。 电地 形 图 ： 检 查 均 脑 共
５ ６例 ，正 常 ５例 ，异 常 ５ 例 ，其 中 阵 发 性 异 常 及 局 限性 异 常 １
一
组 具 有 可 比性 。 临 床 诊 断 和 分 型 均 符 合 １ ９ ９ ５年 全 国 传 染 病 与 寄 生 虫 病 会 议 的 修 订 标 准 ： 。 ｇ ＨＢ Ａｇ ＨＢＡｇ持 续 阳 性 ＨＢ Ａ 、 ｅ 、
一
年 以 上 ， Ｔ 高 出 正 常 范 围 两 倍 以上 。 分 病 人 测 出 ＨＢ ＡＬ 部 Ｖ．
采 用 ｔ 验 。 有 乙 肝 患 者 肝 功 能 检 测 均 使 用 美 国 生 产 贝 克 曼 检 所 全 自动 生 化 分 析 仪 。
２ 实 验 室 检 查
中 西 医 结 合 治 疗 慢 性 乙 型
肝 炎 ７ ２例 疗 效 观 察
血 象 Ｈｂ １０ ／ 以 下 ２ ０ｇ １ ０例 ， ０ ｔ １ ０ ／ ４ １ ０ ３ｇ １ ５例 ， ３ ｇ １ １ ０ ／ 以 上 １ 例 。Ｗ Ｂ ０ １ １ 下 ３ ３ Ｃ １ × ０／ 以 Ｏ例 ， 占 ３ ． ６ ；（ Ｏ １ ） ８ ４ １ ～ ５ × １ ｌ２ Ｏ／ ４例 ， 占 ３ ． ６ ； Ｏ ７ （５ ２ ） × １ １１ １～ ０ ０／ ８例 ， 占 福 州 市 第五 医 院 中 医科 （５ ０ ５ ３０１） 王敦敬 黄 明 湘
全 部 病 例 均 为 中 医科 、乙 肝 专 科 门 诊 或 住 院病 人 ， 机 分 随
为两组 。 疗组 ７ 例 ， ３ 治 ２ 男 ５例 ， ３ 例 ； 龄 １ ～ ６ 女 ７ 年 ５ ０岁 ， 平 均 ３ ． ± ５ ３岁 。对 照 组 ５ ０２ ． ８例 ， ３ 男 Ｏ例 ， ２ 女 ８例 ；年 龄 １ ～ ４ ６ ３岁 ， 均 ３． 土 ４ ８岁 。 为 １９ ￣ ２ ０ 年 就 诊 的 患 者 ， 平 １２ ． 均 ９９ ０ １ 两
中西医结合治疗慢性乙肝早期肝硬化34例临床分析
【 关键词 】慢性 乙型肝炎
酯
肝硬化
一贯煎
阿德福韦
２ ． １ ２组 临床疗效 比较 阿德福韦酯作为核苷类 似物 ， 是 目前治疗 慢性 乙型肝炎 的 常用抗病 毒药物 ， 由于其价 格便宜 ， 适用 于基层 医院 乙型肝炎
与对照组 比较 ， 观察组 总有效率
明显升高 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。见 表 １ 。
表１ ２组临床疗效 比较
的治疗 。 但是 ， 阿德福韦酯在长期乙型肝炎治疗过程 中， 存在肝 损伤 、 耐药性等不 良反应 ， 一定程度上影响 了其临床疗效。 近年 来研究表 明 ， 中西 医结合 治疗 乙型肝炎肝 硬化 ， 能够有 效 降低 单纯 抗病 毒治 疗 的不 良反应 ， 提高 整体 临床 疗 效ｉ ｔ ］ 。２ ０ １ ０ 年
中西 医结合 治 疗 慢 性 乙肝 早 期 肝硬 化 ３ ４例 临床 分析
梁文萍
（ 遂平县第 二人 民医院 ， 河南 遂平 ４ ６ ３ １ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
的 临床 疗效 。 方法
探讨 中西医结合治疗慢性 乙 肝早 期肝硬化
２ ０ １ ０ 年 １ ０月—２ ０ １ ２年 １ Ｏ月我 院诊 治 ６ ８ 例
酶（ Ａ Ｌ Ｔ） 复 常率 ， 以及 透 明质 酸（ ＨＡ） 、 层 粘连蛋 白（ Ｌ Ｎ） 、 Ｉ Ｖ型
失， 肝脾缩小或稳定不变 ， 无 叩击痛 ， 肝 功能正常 ； ② 显效 ： 症状
基本消失 ，肝脾肿大有 所缩小 ，肝功正 常或 比治疗前 提高 ≥ ７ ０ ％， 持续 ６个月肝纤维化指 标 中≥１ 项正 常 ； ③有 效 ： 症 状有 所缓解 ， 肝脾肿 大稳 定不 变 ， 没有 明显 叩击 痛 ， 肝功能正常或 比
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析摘要目的:探讨慢性乙型肝炎的临床病理诊断、中西医结合治疗和护理措施。
方法:对30例慢性乙型肝炎患者的中西医结合治疗及护理进行观察分析。
结果:30例临床初诊的慢性乙型肝炎与实验室(检验、病理)诊断全部符合,经中西医结合治疗及护理痊愈15例,治愈率50%,有效5例,总有效率67%。
结论:临床诊断结合检验、病理等实验室检查,对慢性乙型肝炎的诊断和鉴别诊断有重要意义;中西医结合治疗及护理是简便有效、社区实用的治疗护理措施。
关键词乙型肝炎中西医治疗护理资料与方法2007年4月～2008年3月选取30例临床初诊并经检验、病理实验室确诊的慢性乙型肝炎病人,年龄18～66岁,平均35岁;男24例,女6例;以农民为主,25例(83%),居民3例,干部2例;病程05～35年,平均15年。
均无合并症。
病原学检查:有以下任何1次阳性,即可诊断为现症hbv感染:①血清hbsag阳性;②血清hbv、dna阳性;③血清抗-hbcigm阳性;④肝内hbcag和(或)hbsag阳性,或hbv、dna阳性。
临床符合慢性肝炎,并有1种以上现症hbv感染标志阳性者为慢性乙型肝炎。
病理学检查:肝脏病理检查对肝炎尤其是慢性肝炎具有重要诊断价值。
本组30例均进行肝脏穿刺活检。
病理变化主要为肝细胞变性、坏死、再生,间质增生、炎性细胞浸润等变化。
但肝脏活检属于有创检查,技术要求又高,应用尚不普及。
治疗方法:均采用小柴胡汤加减及抗病毒治疗为主,辅以保肝降酶和减轻肝脏炎症、防止肝纤维化等综合措施。
方剂组成:柴胡9g,半夏9g,人参3g(或党参9g),甘草6g,黄芩9g,大枣3枚,生姜9g。
30日为1疗程。
2次/日,早晚分服。
若烦而不呕,去半夏、人参,加全瓜蒌;腹痛去黄芩,加芍药;胁下痞硬,去大枣,加牡蛎;心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓;咳嗽,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜。
联苯双酯滴丸10粒/次,3次/日,连服3个月,alt正常后改为5粒/次,3次/日,连服3个月。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察
宋 晓容 潘展 霞 周 莉 娟
深圳 ５ １ ８ １ ３ ３ 广 东 省 深 圳 市 宝 安 区 中 医 院 ，广 东
【 摘
要】 目的 ：探讨 四君子汤合 四逆散结合拉米夫定治疗慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚型 ）患者 的疗 效。方法 ：选取我 院 ２ ０ ０ ９ 年３ 月
至２ ０ １ １ 年 ３月收治的 ６ Ｏ 例慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚 型）患者 ，随机分为两组各 ３ Ｏ例 ，治疗组 采用 四君子 汤合四逆散结合拉 米夫定治疗 ， 对 照组单 纯使用拉 米夫定 治疗 ， 对治疗前后 患者的 Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ和 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ含量 ，比较两组患者 的Ｉ ｝ 缶 床指标改善状况 ，分析 两种用药方式
—
１ ． ３ ． １ 治疗方 法 对照组 ：予拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ（ 安徽 贝 克 生物制药 有限公 司 ） ，口服 ，共 治疗 ２ ４周 ；治 疗组 ：除 拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ外 ，给予 患者 四君 子汤 合 四逆散 （ 党 参 １ ５ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，白术 １ ５ ｇ ，炙甘草 ６ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，白芍 １ ０ ｇ ， 枳实 １ ０ ｇ ） ，由本院制剂室按 协定 处方制作 方法煎 煮制成 水 剂 ，每 次 １ ５ ０ ｍ ｌ ，每 日 ２次 ，观 察 ６个 月 。 １ ． ３ ． ２ 疗 效 观 察 治 疗 前后 均 测 量 两 组 患者 血 清 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ及 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ进行分析 。 １ ． ４ 统计 学方法 所 有计 量资 料 以均值加 减标 准差 （ ± Ｓ ）表示 ，两组间均值 比较采用 独立 样本 Ｌ ／ ｔ 检验 ，治疗前 后均值 比较采 用配对 ｔ 检验 ；计 数 资料 以频数 （ ， ） 表示 ，
慢性肝病患者的中西医结合治疗方法
慢性肝病患者的中西医结合治疗方法慢性肝病是指在长期内逐渐发展形成的一组以进行性肝细胞损伤和坏死为特征的肝脏疾病。
目前，慢性肝病已成为危害人类健康的一大公共卫生问题。
在治疗慢性肝病的过程中，中西医结合治疗方法逐渐被广泛应用。
本文将探讨慢性肝病患者的中西医结合治疗方法，以期为患者提供更为全面和有效的治疗方案。
一、中医治疗
中医认为，慢性肝病是由于肝脾失调、气血不畅、阴阳失衡等多种因素导致的。
中医治疗慢性肝病的原则是调理肝脾、理气活血、平衡阴阳。
常用的中药有黄芪、川芎、枸杞子等，具有补肝益肾、活血化瘀的功效。
同时，通过针灸、艾灸等中医疗法也可以调理肝脏功能，促进肝脏的修复和恢复。
二、西医治疗
西医治疗慢性肝病主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗常用的药物有利巴韦林、抗病毒药物等，可以有效抑制病毒复制，减少肝细胞的损伤。
对于合并有肝硬化等严重并发症的患者，可能需要进行肝移植手术等治疗。
三、中西医结合治疗
中西医结合治疗是目前治疗慢性肝病的主流方式之一。
该治疗方法综合运用了中医和西医的优势，通过中医的草药、针灸、推拿等疗法配合西医的药物和手术治疗，可以提高患者的治疗效果，减轻患者的
痛苦。
比如，可以通过中药调理肝脾、改善气血循环，再结合西医的药物治疗，可以起到事半功倍的效果。
综上所述，慢性肝病患者的中西医结合治疗方法具有较好的疗效，可以全面调理肝脾功能、促进病情好转。
患者在接受治疗时，应遵医嘱服药、定期复诊，同时注意饮食调理、避免过量饮酒等不良习惯，对于提高治疗效果、减少复发十分重要。
希望患者能够早日康复，重获健康。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎23例报告
２２ ２ 治疗方法 ．．
对 照组 ： 常规治疗 为持续 低 流量 吸氧 ，
轻气流阻塞、 改善通气是治疗 慢阻肺 的关 键 。我 院呼吸科 运用小青龙汤合 血府逐 瘀 汤加减 为主 的方法 辅助西 医治 疗慢 阻肺 ， 能切 中病机关 键 ， 阳化瘀 。其 中小 青龙 汤可 通 以解表散寒 。 化饮平 喘 ； 血府 逐瘀 汤活 血祛瘀 ， 气止 痛 ， 理 二者相加减可共 起 温 阳化瘀 之 效。亦 与现代 医学扩 张气 道改善通气的作用 密切 相关 ， 能提 高临床 疗效 ， 故 值得 进
差 异 上 无 统计 学 意 义 。
３ 讨 论
现代 医学认为 ， 阻肺 常见 的 咳嗽 、 慢 咯痰 、 促 、 闷 喘 胸 等症状 。 与气道 长期 受到 慢性刺 激而 致管 壁增厚 、 腔变 管 窄密切相关 。 而粘液分泌的增加 或气道感 染 的病 理改变更
会加重气道阻 塞 的程 度而 加重症 状。所 以 。 张 气道 、 扩 减
表１ 两 组 临床 疗 效
［ ］ 蔡柏蔷 ， ２ 张弘 ． 慢性阻塞性肺疾病患者病情和治疗疗效的评 估［ ］ Ｊ ．中华结核与呼吸杂志 ， ０ ，８ ７ ： ６ ４ ７ ２ ５ ２ （ ）４ － ３ ． ０ ３ ［ ］ 李友林 ． ３ 对慢阻肺肺心病缓解期病机 的认识 ［ ］ 北京 中医 Ｊ．
药 大 学 学报 ，９５，８ ２ ；５ １９ １ （ ） １．
［ ］ 中华 医学会呼吸病 学分会慢性 阻塞性肺疾病 学组 ． ４ 慢性 阻 塞性肺疾病诊治 指南 ［ ］ Ｊ ．中华结 核和 呼吸杂 志 ，０２ ２ ２０ ，５
（ ）４ ３— ６ ． ８ ：５ ４ ０
［ ］ 卫生部药政 局 ．中药新药临床研究指 导原则 （ ５ 第一 辑） ｓ ． ［］
中西医结合治疗轻中度慢性乙型肝炎129例临床观察
为水 之 上源 ， 肺之 清肃 功 能恢 复 ， 通 调 水 道 的功 能 自 则
然 增 强 ， 利 于 内 阻 之 湿 邪 的 去 除 。 我 们 参 考 汪 履 ］有
秋 、 鹤 龄 、 献 琳等 前辈 治 疗 慢性 乙 型肝 炎 的用 药 经 岑 刘 验 ， 茵 陈五苓 散 的组 方 原则 的基 础 上 进行 化 裁 ， 合 在 结
关 键 词 慢 性 乙 型 肝 炎 中 西 医 结 合 疗 法 ， 观 察 临床
慢性 乙型肝 炎具 有 传染 性 强 、 害性 大 ， 危 目前 尚 缺
４ 体 会
乏 特效 治疗 。我 院肝 病 专科 自 ２ ０ ０ ７年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 共收 治住 院轻 中度 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 １ ７例 ， ７ 在 治疗 ２ 后进 行 临床 疗效 分析 ， 将结 果 报告 如下 。 周 现
如 麦 冬 、 参 、 斛 之 类 。 这 类 药 物 还 能 养 肺 阴 ， 肺 沙 石 而
１ ２ 诊 断标 准 ： 有 病 例 均 符 合 《 毒 性 肝 炎 防 治 方 ． 所 病
案 》］ 、 度 慢 性 乙型 肝 炎 的诊 断 标 准 ： 乏力 、 欲 ［轻 中 １ 有 食 减 退 、 心 等 症 状 ； 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ 升 恶 血 ＡＩ Ｔ）
１ 临 床 资 料
慢性 乙型肝 炎属 于 中医“ 疸 ” “ 痛” “ 阻 ” 黄 、胁 、湿 等
范畴 。 目前有认 为 乙肝 之 发 病 ， 邪 是 其 主要 病 因 ， 湿 外 受 之 湿热 疫毒 ， 内湿 相合 ， 热蕴 结 ， 留不 去 ， 致 与 湿 羁 导
疾 病 反 复 不 愈 ， 本 病 的 主 要 病 理 环 节 口 。 故 治 疗 必 是 ］ 须首先 从 清肝 利 湿 着 手 ， 邪 毒 去 ， 邪 清 ， 诸 症 自 使 湿 则
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床分析
１ ． １ 一 般 资料 ： 在２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月～ ２ ０ １ ２年 １ ０月期 间 ， 我们 收治 了 及 肾功 能等 ； ②疗 效 性 的指标 ： 对 这两 组 患者 在 治疗 前 和治 疗 以 慢性 乙肝患 者 ４ １ ６ 例， 将 这些 患 者随 机 的进 行分 组 ， 分成 治疗 组 后 进 行检 查 ， 每 ３个月 需 要进 行 检 查 １ 次， 检 查 的 项 目主要 有 ： 和对 照 组 ， 分别 为 ２ １ ４ 例及 ２ ０ ２例 。 治疗 组 中 ， 完 成研 究 的有 ２ １ ４ 肝 功能 和 乙肝两 对半 以及 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ检测。
疫 调 节剂和 细 胞毒 药物 以及类 固醇 激素 等 ；患 者有 过一 些 肝炎 病 毒 霓 叠感 染 以及 免疫 性 的疾病 和遗 传 性 的肝 炎 ；患者 有精 神 ３ ． ２ 两 组患 者在 治疗 后各 项指 标 的 比较 ， 见表 ２ 。
疾 病 和 嗜酒 爱好 以及吸 毒病 史 等 ； 患 者 有重 度的 营养 不 良现 象 ，
订 的诊 断标 准 。 意义 。
３ 结 果 表 １ 两组患者在临床上的疗效 比较（ ｎ ， ％）
１ ． ２ ． １诊断 标 准 ： 西安 第 十 次全 国病 毒 性 肝炎 和肝 病 学术 会议 修 ３ ． Ｉ 两组患 者在 临床 上 的疗 效 比较 ， 见表 １ 。 １ ． ３ 患 者 纳入 的标 准 ： 患者 的病 情 符合 本病 西 医诊 断的 标准 。 １ ． ４ 排 除 的标 准 ： 患 者 在半 年 时 间 以 内 ， 使 用 过抗 病 毒 药 物 ， 免
夫定 （ Ｌ Ａ Ｍ） 。但 是这 种药 物有 一 定 的缺点 ： 使 用 药物 的疗效 长 ； 材， 根 据 患 者 的症 状来 进 行 药物 剂 量 的增 减 ， 每天 服 用 １ 剂， 用
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察
２ １ 治疗组 ： ． 中药 采用 “ 血祛瘀 、 活 清热 解毒 、 调补肝 。 健 肾、 脾利水 ” 的方法 ， 选用 ： 大黄 、 芎 、 丹皮 各 １ｇ 绵 马贯众 、 川 牡 ０， 白花蛇舌 草 、 芪各 ２ ｇ 土 茯 苓 ２ ｇ 当归 、 黄 ５， ０， 白芍 、 白术 各 １ｇ 苦参 ６ ， ２， ｇ 甘草 ９ 。加水煎服 ， 日 ｌ ，０ ｍ１ 两次服 ｇ 每 剂 ２０ 分
病 例 Ｂ 、 Ｂ ｅ Ｈ Ｖ—ＤＮ 均 为 阳性 。其 中 ７ 经 肝 穿 刺 组 Ａ ５例
３２ 两组患者治疗前后肝功能变化情况 ： ． 见表 ｌ 。 表 ｌ 两 组 患 者 治 前 后 肝 功 能 变 化 比较 （ ±Ｓ 又 ）
织病理检查 确认 。临 床症 状包括 ： 肋部 疼痛 、 胁 胀气 、 纳差 、 厌油、 乏力 、 消瘦等 。Ｂ超检查肝 脾不 同程度 肿大 ， 血液 检查
注 ： 疗 组 与 对 照 组 △Ｐ＜０．５ 治 ０
症状 、 体征 、 年龄 、 性别等 方面无 明显 差异 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞
０ ０ ） ．５ 。 ２ 治 疗 方 法
３ ３ 两组 患者 治疗前 后 ＨＢ ， Ｖ—Ｄ ． ｅ ＨＢ ＮＡ变化 情 况 ： 见
表 ２ 。
表 ２ 两组 患者治前后 ｌ￣Ａ ， Ｖ—Ｄ ｑ ｇ ＨＢ ｌ ＮＡ变化 比较［ （ ］ 例 ％）
维普资讯
哈尔滨医药 ２０ 年第 ２ 卷第 ２ ０７ ７ 期
表 ３ 两 组 治 疗前 后 头 痛 持 续 时 间 比较
４ 讨 论
・
５ｌ ・
中 医认 为 本 病 系 肝 风 内 动 、 火 上 扰 、 血 阻 络 所 致 ， 肝 瘀 故
治 疗多采 用平 肝熄 风， 却瘀 通络 的方法 ． 床效果 不错 养 临 血清脑 颗粒 由 当归 、 芎 、 川 白芍 、 钩藤 、 血藤 、 鸡 夏枯 草 、 珍珠
中西医结合免疫三联疗法治疗慢性乙型肝炎180例疗效分析
疗开始 后 ３个 月、 ６个 月 、 １ ０ 个 月 检 测
人类健 康 ， 目前 在 我 国感 染 乙肝 ＨＢ ｓ Ａ ｇ 阳性者约 １ ． ２亿 人 ， 约有 ３ ０ ０ ０万 人发 展
成慢性肝炎 、 肝 硬 化 甚 至 原 发 性 肝 癌 。本
治疗 １ ０个 月 后 ， 两治疗组 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、
５ ７ ． ６ Ｏ ％、 ７ ８ ． ２ ０ ％， 两组 间比较 差异 有 显
著性 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 治疗 １ Ｏ个 月后 两 治 疗 组总 有效 率 为 ７ ０ ． ７ ％、 ８ ５ ． ２ ９ ％， 两组 问 比较 有 非 常 显 著 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且 治 疗 Ⅱ组 及 对 照 组 比 较 有 非 常 显 著 差 异 。 结 论： 说 明 免 疫 三 联 疗 法 是 当前 行 之 有 效 的
一
Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ转 阴率及 总有效 率均 明显 优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 但治疗 Ⅱ组 优于 治
疗 Ｉ 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ３ 。
４ ７ ． ６ １ ％， 与对照 组 比较 有 非常 显著 差异
（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 而两组间无明显差异； 治疗 ６ 个月 后 两 治 疗 组 总 有 效 率 分 别 为
异 。见 表 ２ 。 治 疗 ６个 月 后 ， 两治疗 组 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、
王 Ⅱ号 ， 绀 方原则 ： 清 热解 毒 、 益气养 阴、 活血化瘀 ， 方 中含大青 叶 、 人工牛黄 、 红 乌 桕、 苦胆术 、 芡众、 板兰根、 穿心 莲 、 龟板、 黄芪 、 赤芍 、 冬虫夏草等 。加 水适 量煎服 ， 日服 ２次 ， ≥１ ８岁 １ ５ ０ ｍ ￣次 ， ＜１ ８岁 ８ ０
中西医结合治疗慢性乙肝84例疗效观察
随 着 对 肝 炎 、 硬 化 研 究 的不 断深 入 ， 肝 已表 明肝 味药 按 ３： ： ． １ １ ５比例 与鳖 甲煎 丸 共 同制 成 水 丸 ） ｇ ９， 纤 维 化 是 可 逆 转 的 ， 极 地 抗 纤 维 化 及 抗 病 毒 治 疗 每 日 ３次 口服 ， 用 ３个 月 。 积 连 同时 给 予 ａ ｂ干 扰 素 一２ 具 有 重 要 的 作 用 ， 者 应 用 愈 肝 丸 联 合 ａ ｂ干 扰 （ 海 万 兴 生 物 制 品 有 限公 司 出 品 ） ０ 笔 一２ 上 ３ ０万 单 位 ， 每
２ 治 疗 方 法
３ １ 治疗 前 后 肝 功 能 变化 情 况 见 下 表 。 ．
附表 治 疗 前 后肝 功 能 各 项 指 标 变化 情 况
从 表 中 看 出 ， 肝 丸 联 合 干 扰 素 治 疗 乙 型 肝 炎 性 ， 愈 ３个 月 后 ３ ８例 ＨＢ Ａｇ阴 转 ， 转 率 为 ５ ． ， ｅ 阴 ５９ 对 肝 功 能 中 ＡＩ 复 常 、 — ＧＴ 下 降 、 蛋 白升 高 、 ４ Ｔ ｒ 白 ０例 ＨＢ Ｖ—ＤＮＡ 阴转 ， 阴转 率 为 ６ ． 。 ０６
８ ４例 慢 性 乙 型 肝 炎 均 为 我 院 ２ ０ ０ １年 ８月 ～ 口服 ， 缓 解 发 热 、 痛 、 力 、 肉 疼 痛 等 症 状 。 以 头 乏 肌 ２０ ０ １年 １ ２月 门 诊 及 部 分 住 院 患 者 ， 中 男 ５ 其 ９例 ， 女 ２ ５例 ； 龄 ３ 年 ５岁 ～ ６ ２岁 ， 均 ４ ． 平 ７ １岁 ； 程 ３ 红素 （ Ｉ） 白 蛋 白 （ ） 球 蛋 白 （ 、 一 氨 酪 病 Ｂｉ 、 ＡＩ 、 ｂ ＧＩ Ｏ） ｒ
中西 医 结 合 治 疗 慢 性 乙肝 ８ 疗 效 观 察 ４例
中西医结合治疗慢性乙型肝炎50例
腰 ２脊神 经前支通过 ， 后方 有腰 卜一 ３脊神经后支穿过肌筋 膜行 于横 突 背侧 ， 伤 后粘 连 、 痕 可嵌 压 神经 ， 生疼 损 搬 产 痛 Ｊ 通过本组 病例治疗效 果观察 ． 阻滞 疗法是 治疗此病
有教的方法 ， 配台 中药蒸 敷 ， 效果 更 佳。蒸 敷方 能舒 筋通
的 活 动 枢纽 。再 之 横 突 上 附 着 韧 带 肌 肉 较 多 ， 突 前 方 有 横
ｌ 例 （３ ９ ， ４例， ４ ４ 。优良率达
８ ． ％， ６ ９ 总有效率达 ９ ％：其 中 ３例于 ３十月 后复发 ， ５６ 原
１９ ３ ４ ９ ３． ６
中西 医结 合 治疗 慢性 乙型肝 炎 ５ ０例
胡承根 杨 黎 （ 中江南压替 总厂职 工医院 汉 汉 中市 ７ ３０ ） ２ １０ 病毒性肝炎是 由多种肝炎 病毒引起 的一组 传染病 ， 以 肝脏病变为主。此病传 染性强 ， 发病 率高 ， 传播 选径复 杂 ，
病 史 均在 半 年 以 上
２ 讨论 腰三横 突综 台征， 一般以 男性青世年多发 ， 常园急性 损 伤或 长期 习惯性 姿势不 良、 长时 间 的超 负荷劳 动引起 ：伴 有一 侧或双侧腰部酸胀疼痛 ， 疼痛可扩散至臀部 、 大腿及 内 删肌 ， 个别病人可涉及 小雌。前弯腰 和对侧 侧弯 可使疼 痈 椰重。控查时 ， 直腿抬高试 验一般 大 于 ∞ 。 。ｘ线平 片 ： 常 示腰椎横 突过 长、 有钙化阴影或两侧攒突不对称 ． 而患删腰 三横突部位 压痛 是其诊 断要点 ， 。本组 病侧基 本符合 以 上大 部分特点 ， 但有 ２侧没有患删腰三横突部位压痛 ， 例 一 表现腰部酸胀 、 乏力 ， 患侧 小腿 外侧 疼痛 ， 另一 例 Ｃ Ｔ显示 腰 ４ ５推间盘 脱出 ， － 但与临床悻征不符 。后倒病人 自诉 患 侧 的臀部及大腿后 外侧疼 痈 ． 但直腿 抬高不受限 ． 采用腰 三 横 突阻滞 治疗后 ， 疼痛立 即减轻 。可见少数病人 检 查时可 没有患侧腰三横突压痈 ， 即使 Ｃ 显示 椎闻盘脱 出 ， 与 Ｔ 但 临床 体征不符 的病人 ， 也不 应忽 略思 有腰三 横突综 合征 的 可能 ， 不妨 进行冶疗性 诊断 ， 以明确病情 。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎的研究进展
内蒙古 中医药
中西 医结合治疗 慢性 乙型肝炎 的研究进展
颜 幸 杰
摘 要： 慢性 乙型肝 炎是 严 重威 胁我 国人 民健康 的主要 传 染病之 一 ， 文通过研 究慢性 乙型肝 炎 的发病 机理 ， 本 总结 了近 期 中西 医结合 治疗Ｈ Ｖ Ｂ 的研 究进 展 ， 为慢性 乙型肝 炎的 治疗提供 了有 益的参 考。 关键词 ： 慢性 乙 ； 肝 中西 医结 合 ； 综述 中图分 类号 ： ５ ２ Ｒ １． ６ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １ — ｌ４ Ｏ １０ — ９ ９ ２ １ ） ８ ０ １一 ２
纤维 化形成（ １ ｌ 。 ２ 西医治疗
药后使用。 但作用比拉米夫定较弱， 且有潜在的肾毒性。 替比夫啶 是美国食品与药物管理局 ２ｏ ｏ６年批准的治疗慢性乙型肝炎的合 成 胸腺 嘧 啶核 苷类 似 物 。该 药 的特点 是 具有 强 的选 择性 和特 异 性， 同时对人细胞 Ｄ Ａ聚合酶 、 Ｎ Ｂ或 没有抑制作用， 目 是 前治
疗 慢性 乙肝 的新选择 。 ２ ． ２免疫 调节 剂 ： 日达仙 是临 床上 常用 的抗病 毒免疫调 节剂 胞 的免疫 杀 伤能 力 ， 制病毒 的复制 并 抑 清 除病毒 。 关文献 报道 ， 相 日达仙 可增加 内源 性 ａ 干扰素 、 也可 激 活 ｃ ３Ｃ ４Ｃ ８ 自然 杀伤 （ Ｋ 等 细胞 的产 生 ， Ｄ 、Ｄ 、Ｄ 和 Ｎ ） 降低血 清 内毒 素 和肿瘤 坏死 因子 活性 ， 高 Ｉ一 的水 平 ， 提 Ｌ４ 抑制炎 症 因子对肝 脏 的破 坏 ， 以此减 轻肝脏 炎性 反 应【 ｑ 。但该 药 价格较 高 ， 多患者 难 很 以接受 ， 以其 临床应 用受 到一 定 限制 。 所
杨大国中西医结合治疗慢性乙型肝炎经验浅析
杨大国中西医结合治疗慢性乙型肝炎经验浅析标签：名医经验；杨大国；慢性乙型肝炎；中西医结合疗法杨大国主任医师是深圳市名中医、湖北中医药大学教授、博士研究生导师,从事肝病临床工作40余年,长期研究慢性肝炎中西医结合治法,在肝病领域造诣颇高。
笔者有幸随侍左右,受益匪浅,现将杨师治疗慢性乙型肝炎(以下简称“乙肝”)经验介绍如下。
1中西互补,病证结合杨师认为,乙肝病机复杂,必须坚持中西互用、病证结合的治疗原则,充分发挥核苷类药抗病毒和中医整体调节的优势。
另外,为保证疗效,须对每位患者进行个体评估,采取个体化方案,且定期随访、长期跟踪。
根据制定的中西医结合治疗方案,规定3个月为1个疗程,动态观察、及时调整。
2扶正祛邪,平调阴阳杨师认为,乙肝多因失治误治,日久导致湿热邪毒内盛,正气虚弱,最终形成正虚邪恋。
正虚多为肝血虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚,邪恋多为湿热内蕴、痰湿困阻、气滞血瘀。
据此,杨师自拟正肝方。
方中黄芪、白术、党参、枸杞子、女贞子、鳖甲等益气健脾、补血养肝、育阴滋肾,以达扶正目的；半枝莲、白花蛇舌草、板蓝根、丹参、川芎、赤芍、茜草、穿山甲、鳖甲、土鳖虫等清热解毒、活血祛瘀、软坚散结,以达祛邪目的。
全方补而不助邪,攻而不伤正,使邪去正安,则阴阳自调,疾病自愈。
3调理脏腑,疏通气血乙肝病位在肝,与脾肾关系密切。
其发病不论外感或内伤,均涉及肝、脾、肾等脏器功能失调,气血运行不畅。
肝为“刚脏”,体阴而用阳,喜条达而恶抑郁,故肝体宜柔,肝气宜疏。
正如叶天士所云：“肝为刚脏,非柔润不能调和。
”杨师遵《金匮要略》“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”,常用芍药甘草汤柔肝化阴之意,佐以枸杞子、郁金、川楝子、荷叶等柔肝而不过燥之品,适当配合凉血生津之生地黄、熟地黄防止疏泄太过。
肝主藏血,脾主生血,肝肾同源,精血同源；气能生血,血能载气,气为血之帅,血为气之母。
杨师认为,气血运行正常依赖于脏腑功能调和,临床治疗气血失常宜从调理脏腑功能入手。
中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察
药物组成 ： 黄精 １ ｇ黄 芪 ２ ｇ 生地 １ｇ ５， ０， ２， 当归 １ ｇ 白芍 １ｇ 山药 １ｇ 郁金 ６ ， ０， ２， ０， ｇ 板 蓝根 １ ｇ茵陈 １ｇ丹参 １ ｇ泽泻 １ｇ 山 ５， ５， ０， ０， 楂 １ｇ 神曲 １ｇ秦艽 １ ｇ ５， ５， ０ 。水煎 约 ２０ ｌ ０ ｍ
占 ８％ ， ０ 对照组 ６ ％ ， ０ 两组 比较无显著性
慢性迁延性肝炎 １ ， ０例 慢性 活动性 肝炎
１ ０例 ， 肝功异常者 １ ， ８例 Ｂ超示肝脾肿大
差异 ， 治疗组肝 功复常 ， 显著 优于对 照组
（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 讨 论
药率及 耐 药侏 进 化情 况．中国 肝病 杂 志，
摘
要 目的： 观察 强肝 汤联合恩替卡韦
过程 １ 个月查 １次肝功 ， 疗程结束 后 ３个 查 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ和 Ｂ超 ， 察临床 症状 改 Ｂ Ｎ 观
善情况 ， 脾肿大 缩小情况 ， 肝 和肝 功改 善
情况 。
型， 治疗 当疏肝补脾 ， 扶助正气 ， 调节脏腑
功能 ， 增强机体抵 抗力 的功能 ， 驱邪 气外
～
病毒和细菌的抑制作 用 ， 和恩替卡韦联合 应用疗效 显 著 ， 者联合 应 用 在肝 功 复 两 常、 临床症状 改善 、 乙肝 病毒方 面具 有 抗
Ｂ超 变化 情 况 ： 疗 程 结 束 后 查 体 ３个
６ ０岁 ， 平均 ３ ． ６５岁 ； 病程 ０ ５～１ ， ． １年
平均 ５７ ． ５年 ； 性迁 延性 肝炎 ２ 慢 ０例 ， 慢 性活动性肝炎 １ ； Ｏ例 肝功异常者 ２ 例 ， ５ Ｂ 超示肝 脾肿 大者 １ ， ２例 早期 肝硬 化者 ５
杨钦和教授-中西医结合治疗慢性肝病的体会
病例2：肝癌术后腹水 ●徐某某，女，59岁，检察院干部。2015年5月6日初诊。左肝 外叶切除及肝S6段肝癌切除术后3月，伴腹水。患者患慢性丙肝 20年，没有经过正规治疗，间断口服中药汤剂和丸剂治疗6年(具
体不详)。
◆ 2014年12月不明诱因出现上腹部疼痛，食欲不振。曾经中西 医治疗未见明显好转，遂到广东某三甲医院就诊。CT平扫+增强 显示：肝左叶发现4.0cm×3.5cm癌肿， 肝S6段2.0cm×1.5cm， AFP636. 63 ng/ml，ALT226U/L，AST151U/L，GGT251U/L。
生活和生命健康。
●多年来，对慢性肝病的防治，广大医务科技工作者为之进行 了不懈的努力和探索，取得了诸多可喜的进步和成果。 ●现结合本人所从事的有关专业和领域，谈一谈在临床治疗慢 性乙肝及肝硬化的一点经验和体会。
●敬请各位同道批评指正。
一、治疗慢性乙肝, 中西联用效果好 西药为主抗病毒，中医辨证增疗效
代偿性肝硬化。
●我国以乙型（乙肝）或丙型病毒性肝炎（丙肝）多见，近年来
非酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和自身免疫性肝硬化明显增多。
●肝硬化的发生、发展同样具有一定的规律性，反映在中医学的
证候病机上存在基本病机和基本证型。
●在肝硬化的不同阶段，不同患者可有不同的证候特点，主要表
现为肝胆湿热、肝郁脾虚、气阴不足、肝肾阴虚、脾肾阳虚等。
●丹参20g，制鳖甲20g（先煎），赤芍12g，郁金10g
●白花蛇舌草20g，半枝莲20g，白茅根30g，绵茵陈20g，鸡骨草 20g，车前子20g（包煎），黄连3g ●佛手10g，鸡内金10g，生麦芽30g，生姜3片，大枣3枚。 水煎服，每日1剂。每日口服3次。
②肝复乐片（国药准字Z10940066）：健脾理气，化瘀软坚， 清热解毒。初用4片 ，tid；后期6片，tid。 嘱不要服用太多太杂的药品或者保健食品。 ③饮食调理：
中西医结合治疗慢性病毒性肝炎疗效观察
芍 ２ 、 ０ｇ黄芪 ３ 、 山药 ２ 、 ０ｇ淮 ０ｇ陈皮 ｌ 、 Ｏｇ炒二芽 ３ 、 ０ｇ 车前草 １ 、 ０ 白花蛇舌草 １ 、 ｇ ５ｇ 泽泻 １ 、 ０ｇ 猪茯苓 １ 、 ５ｇ 丹参 １ 、 ２ｇ 甘草
５ｇ腹 胀 加 川 朴 １ ， 吐 加 姜 夏 １ ， 油 加 炒 山楂 １ ， ， ０ 呕 ｇ ０ｇ厌 ０ｇ 黄
一 ０固囤绾国目钮回叵昏
中西 医结合 治疗慢 性病 毒性 肝炎 疗效 观察
孙有松 周 爱芹
（ 高邮市第二人民医院 ， 江苏 高邮 ２ ５ ０ ２ ６ ０）
【 摘要 】目的
观察疏肝健脾祛湿解毒汤配合 西药静滴治
Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ．×１３， Ｂ—Ｎ １ ０ ０）２周后复查仍正常。②临床近期基
所用 柴胡 为炒 ， 用量亦轻 ； 黄芪 、 山药能提高免疫力 ， 抗乙肝病 毒， 促进 白蛋白的合成【 陈皮 、 ； 炒二芽具有健脾和 胃， 疏肝理气
１ 治疗方法 ． ２
①对 照组 ： 促肝细胞生长因子（ 广东 阳江
制药 厂生产 ）０ ｇ甘草酸二铵（ １０ｍ ， 商品名 ： 甘利欣 ， 江苏正大天
Ａ Ｔ ５ ／ Ｂ — Ｎ Ｌ ＜０ＵＬＨ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ． ０）２ １ ０×１ ， 周后 复查仍在此水
平 。③ 好 转 ：肝 脾 肿 大 稳 定 不 变 （ 功 能 Ｓ ＜ ５７ ｍｏＬ 肝 Ｂ ２．及 生 化 指 标 变化 。 结 果 治 疗 纽 治 愈 率
汁分泌 ， 具有 明显 的利胆作用 自由基清除作用 丹参 、 及 ； 郁
金、 柴胡 、 白术具有 明显 改善肝脏微循环 ， 强纤维组织 的供 增
血、 供氧， 抑制胶原生长和抗氧化作用『 捌 。
参 考 文 献
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中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l
临床报道
中西医结合治疗慢性乙肝疗效分析
■张富山 李松岩 孙国喜
(河南省西平县人民医院 463900)
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝的效果。
方法:选择50例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。
观察组用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗,比较两组治疗效果。
结果:观察组显效率为88%,有效率为12%,总有效率为100%,对照组显效率和有效率分别为56%和36%,总有效率为92%,两组比较差异有统计学意义(<0105),观察组疗效优于对照组。
结论:采用中西医结合的方法治疗慢性乙肝,中西合璧,相得益彰,较单用西药疗效显著,值得临床推广应用。
【关键词】慢性乙肝;中西医结合;疗效
【中图分类号】51216+2 【文献标识码】A
慢性乙型肝炎是一种发病率高、病情迁延难愈、无特效治疗的严重威胁人类健康的疾病,我国是一个乙肝大国,乙肝病毒感染率达半数以上,乙肝病毒携带和乙肝病人有113亿人左右,而真正接受治疗的不足2%,严重影响了患者的生活质量,从目前的医学临床实践来看,单纯给予西药或者单纯应用中药治疗往往达不到理想的临床效果。
我院尝试采用中西医结合的方法治疗慢性乙肝,并与单纯西药治疗作了对比,取得满意效果,现报告如下:
1 资料与方法
111 研究对象 50例患者均为我院住院或门诊病人,其中男性38例,女性12例;年龄19～50岁,平均31岁;病程1～20年,平均10年;均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》,排除合并其他疾病如肺结核、糖尿病、高血压等。
112 研究方法 将患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组25例患者。
观察组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。
两组年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(>0105),具有可比性。
113 治疗方法
11311 西医治疗 以护肝、降酶为主,常用药物:门冬氨酸钾镁20～30mL,肌苷015g,Vit C210g,V itK110～20m g,肝利欣30mL,加入10%葡萄糖250mL静滴;还原性谷光甘肽112g加入10%葡萄糖250mL静滴,每天一次,1个月为一疗程。
11312 中西医结合治疗 在西医治疗的基础上加用中药,采用“活血祛瘀、清热解毒、调补肝、肾、健脾利水”的方法,选用:大黄、川芎、牡丹皮各10g,绵马贯众、白花蛇舌草、黄芪各25g,土茯苓20g,当归、白芍、白术各12g,苦参6g,甘草9g,加水煎服,每日1剂,200m1分两次服用。
114 数据处理与统计分析 将所得数据输入电脑建立E XCE L数据库,用SPSS1310进行数据处理和分析。
等级资料比较用秩和检验。
<0105为差异有统计学意义。
2 结果
两组治疗效果采用以下标准,显效:临床症状基本消失,血清A LT、AST检查恢复正常;有效:症状明显改善,血清ALT、AST下降50%以上;无效:临床症状无改善或加重,肝功能无明显变化或加重。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
治疗1个月后的结果见表1。
表1 两组患者疗效比较(n=50)
组别显效有效无效U c值3P值
观察组2230-21040104
对照组1492
3秩和检验
观察组显效率为%(5),有效率为%(35),总有效率为%(55),对照组显效率和有效率分别为56%
(14/25)和36%(9/25),总有效率为92%(23/25),两组比较差异有统计学意义(<0105),观察组疗效优于对照组。
3 讨论
慢性乙肝发病机理较为复杂,主要与病毒在干细胞内的持续复制和免疫调节失常有关,因病毒不能及时清除,不断感染健康肝细胞,并激活免疫损伤机制,使肝细胞受损范围不断扩大而加重,目前尚无特效治疗方法,但近年来的临床实践已经充分显示中西医结合治疗的优越性,本文结果证实了这一点。
慢性乙肝炎在祖国医学属“黄疽”、“胁痛”病范畴,外因是湿热疫毒,内因是郁怒伐肝,饮食不节(洁),导致脏腑功能失调,阴阳气血亏损。
湿热瘀阻痰郁是本病之源,脏腑功能失调是本病之象,阴阳气血虚弱是本病之本,本病是在正虚邪犯的基础上形成湿热气滞瘀血痰结、阴阳气血亏虚,影响肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能,慢性肝炎病久,气血亏损或用寒凉药物损伤脾胃,终致机体正气虚弱,正邪相持,病久不愈,正如《金匮要略》“见肝之病知先传脾,治当实脾”,故治疗以扶正祛邪为原则,健脾柔肝益肾为主,兼清热化湿,解毒活血。
本文观察组在用传统的西药的基础上,加用中药的治疗效果明显优于单用西药,其治疗的显效率和总有效率均高于对照组,充分说明中药对祛除病因、清除HBV、调节免疫等方面,起着根本性治疗作用,如用中药苦参、大黄、绵马贯众、白花蛇舌草、牡丹皮、川芎等共起清热解毒、活血祛淤之作用,另配黄芪、当归、白术、白芍等以扶养正气,调补肝肾、健脾利水。
总之,采用中西医结合的方法治疗慢性乙肝,中西合璧,相得益彰,较单用西药疗效显著,值得临床推广应用。
(上接72页)
好地为患者服务,是妇产科医生、介入科医生面临的共同任务。
国内研究人员采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤都取得了良好的疗效,这表明子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的有效方法。
2 问题及展望
血管性介入治疗在临床上应用已有一定的时间,在妇产科疾病中的应用范围也较广泛,在取得较好临床疗效的同时,也可能出现一定的并发症甚至是严重或致死性的并发症。
避免并发症的关键是规范治疗,规范治疗包括:(1)选择合适的病例;(2)熟悉血管解剖学;(3)精细的插管技术;(4)应用合适栓塞剂;(5)精确的栓塞程度;(6)及时处理并发症。
只要遵循以上原则,血管性介入治疗技术还是非常安全的。
总之,血管介人治疗是通过穿刺、导管等技术,顺着血管进人人体各部位,在不进行开放性手术的情况下诊断和治疗许多疾病。
这项技术已与药物治疗、手术治疗并列为临床三大技术之一。
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