内外科复习资料
临床内外科复习重点
1.甲亢：是由于血循环中甲状腺激素增高所导致的机体代谢亢进等症候群。
2.慢性肾炎：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤，血液和尿液成分异常及影像学异常或不明GRF下降。
3.原发性高血压：是以血压升高为主要临床表现的综合征。
简称“高血压”。
消化性溃疡：主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。
其黏膜坏死超过黏膜基层。
5.尿路感染：又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。
6.肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所至。
7.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道（包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。
8.痛风：是由于嘌呤代谢紊乱及/或因尿酸排泄不良导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。
9.肺结核：是结核分枝杆菌入侵机体后在一定的条件下引起的肺部慢性感染性疾病。
10.糖尿病：是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
11.支气管哮喘(BA)：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
12.心力衰竭:是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征，多数情况下是指心机收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织灌注不足，同时出现肺循环和（或)体循环瘀血的表现。
无菌术是临床医学的一个基本操作规范是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L时，引起以及肌细胞功能障碍为主的病症。
1、甲亢表现有哪几个特点？①甲状腺毒症②甲状腺肿大③眼症:变现为瞬目减少，眼裂增宽，抬头纹消失⑤Graves病可能有许多特殊的临床表现：甲状腺危象，甲状腺功能亢进性心脏病，淡漠性甲亢④代谢异常2、慢性肾炎的临床表现？①水电解质和酸碱平衡失调，②心血管系统疾病：高血压，心力衰竭，心包炎，尿毒症心肌病，心律失常，动脉粥样硬化和周围血管病；③胃肠道症状：食欲不振，恶心，呕吐，腹泻或消化道出血；④血液系统表现：贫血，出血倾向，白细胞异常。
内科、外科部分学习资料
内科学口诀循环系统1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白.血.管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。
"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆****，第二音。
4、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰5、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀6、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该7、阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）8、继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）9、心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心10、心梗的并发症：心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。
）体征：可参考《诊断学》相关内容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
内外科的考试重点复习
外科： 1.颅内压、反常呼吸、胆绞痛、休克、围手术期、血栓闭塞性脉管炎、低钾血症、高钾血症的概念、定义。
2.腹部手术后麻醉清醒后给于半卧位的临床意义3.甲状腺大部切除术后出现的并发症和临床表现4.急性阑尾炎病理变化的分类5.一般手术后常见并发症和发生并发症的主要原因6.腹膜炎的常见原因7.疝内容物主要包括哪些8.烧伤面积和深度的计算9.代谢性酸中毒的临床表现10.颅内压增高的临床表现11.四肢骨折的临床表现12.直肠肛管周围脓肿的分类13.手术的分类有哪些14.腹外疝内容物的组成内科：呼吸系统疾病的护理：呼吸系统常见的症状有咳嗽咳痰呼吸困难咯血胸疼。
支气管哮喘：是一种以嗜酸性粒细胞肥肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应的疾病。
重症哮喘：严重的哮喘发作持续24小时以上，经一般支气管扩张治疗无效者称为重症哮喘。
原发性支气管肺癌简称肺癌：起源与支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移。
原发性支气管非癌的发病机制：1吸烟2职业致癌因子3电离辐射4空气污染5饮食与营养。
心原性呼吸困难：心原性呼吸困难是指在心力衰竭时，病人主观感到空气不足，呼吸费力，客观出现呼吸频率、幅度和节律的改变。
心源性呼吸困难是急`、慢性左心功能的典型表现，起主要机制为肺淤血顺应性降低所致。
心源性呼吸困难有下特点：1劳力性呼吸困难2夜间阵发性呼吸困难。
为左心衰的早期表现如伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰肺部湿罗音，或伴有哮鸣声，称之为心源性哮喘；3端坐呼吸。
〈急性心功能不全〉护理措施：1立即协助病人取。
坐卧位2给予高流量氧气吸入6~8L/min。
3镇静、止痛。
4严密观察病情5迅速建立静脉通道，观察药物的浓度6医护人员必须沉着冷静，使病人产生信心，缓解紧张情绪，并避免在病人面前讨论、争论病情，以免引起紧张或误会。
心绞痛：是指有冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主。
的临床综合征。
心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。
内外科必会知识点总结
内外科必会知识点总结内科是以预防、诊断和治疗非外科病患为主的学科，内容繁杂、广泛，知识点众多，这里总结了一些内科必会知识点。
一、心血管系统疾病1. 高血压：高血压是心血管系统疾病中最常见的疾病之一，掌握高血压的诊断标准、治疗原则以及长期随访策略是非常重要的。
2. 冠心病：冠心病是心血管系统中的一种常见病，了解冠心病的发病机制、诊断方法和治疗原则是内科医生的基本要求。
3. 心力衰竭：心力衰竭是一种常见的心血管系统疾病，内科医生应了解心力衰竭的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
4. 心律失常：心律失常是心血管系统疾病中的一大类，内科医生应能够判断不同类型的心律失常，对常见的心律失常进行诊断和治疗。
5. 心肌炎、心肌病等心肌疾病：了解心肌炎、心肌病等心肌疾病的发病机制、诊断方法和治疗原则。
6. 动脉硬化和全身动脉疾病：了解动脉硬化和全身动脉疾病的危险因素、病因、病理生理、诊断方法和治疗原则。
二、呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病：了解慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗原则。
2. 支气管哮喘：了解支气管哮喘的诊断标准、临床分类、治疗原则和预防策略。
3. 肺炎：了解肺炎的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
4. 胸膜疾病：了解胸膜疾病的发病机制、临床表现和治疗原则。
5. 肺结核：了解肺结核的传染病学特点、病原学特点、诊断方法和治疗原则。
三、消化系统疾病1. 胃肠道出血：了解胃肠道出血的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
2. 消化性溃疡和消化性出血：了解消化性溃疡和消化性出血的危险因素、病因、病理生理、诊断方法和治疗原则。
3. 肝炎和肝硬化：了解肝炎和肝硬化的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
4. 胰腺炎和肠道炎症：了解胰腺炎和肠道炎症的病因、发病机制、临床表现和治疗原则。
5. 肝胆胰肿瘤：了解肝胆胰肿瘤的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。
四、内分泌系统疾病1. 糖尿病：了解糖尿病的诊断标准、不同类型的糖尿病的区别、治疗原则及并发症的防治。
内外科复习资料：外科学
Week1 胆道疾病解剖胆道包括肝内\外胆管、胆囊、胆囊管、Oddi括约肌。
1）肝内胆管：起自毛细胆管，汇入左\右肝管胆总管分段十二指肠上段探查、取石、引流等十二指肠后段可经网膜孔探查胰腺段常见胰头癌并发阻黄疸十二指肠壁段Vater壶腹易梗阻内有胆囊a（或肝右a，需结扎）、胆囊淋巴结（探查标志）胆囊：梨形，底体颈，颈上部膨大呈hartmann囊生理胆囊：浓缩、贮存、排出胆汁，调解胆道压力，分泌粘液润滑胆道胆管：协调胆囊+Oddi括约肌，输送胆汁胆汁：乳化脂肪，胆盐抑菌，刺激蠕动，中和胃酸迷走兴奋，促胰素↑，CCK↑→胆汁↑检查1）超声学：首选B超2）放射学：经皮肝穿刺胆道造影（PTC）：可PTCD（引流），适于高位梗阻，须B超引导以免盲目穿刺经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：可EST（Oddi括约肌切开术），适于低位梗阻CT\MRI\磁共振胆胰管造影（MRCP）：全胆道无创造影，适于B超难辨、疑似肿瘤者3）胆道镜胆道结石胆石病——胆囊和胆管发生结石①胆固醇结石：主要于胆囊内，多黄色，质硬光滑②胆红素结石：主要于胆囊管，胆红素析出形成，多棕色，质软易碎③混合性结石胆囊结石概述：主要胆固醇性，3F多发（Fat、Forty、Female），20~40%终生无症状临床：1）胃肠道症状：消化不良，厌油2）胆绞痛：典型表现，尤夜间阵发，向肩背放射3）Mirizzi综合征：Hartamn囊或颈部较大结石压迫导致①肝总管狭窄→阻黄疸；②胆囊胆管瘘→炎症4）胆囊积液5）其他：如胰腺炎、胆管瘘、胆囊癌变诊断：1）结合病史、临床2）B超检出率96%3）必要时CT\MRI治疗：1）胆囊切除术（首选）：开腹手术OC、腹腔镜手术LC胆总管结石\蛔虫\肿块\扩张or穿刺得血性\脓性\泥砂样胆汁→需要探查胆总管OC\LC适应证——胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊肿瘤、胆囊失能LC禁忌证——疑似癌变、严重感染、腹膜粘连、出凝血障碍、mirizzi综合征、胆管狭窄2）溶石疗法：不宜手术者可口服CDCA、UDCA3）其他：如冲击波碎石肝外胆管结石概述：原发\继发，多于胆总管下端病理：①胆管梗阻②继发感染③胆源性肝脓肿④胆源性胰腺炎⑤胆源性肝硬化临床：1）Charcot三联征（典型表现）：①腹痛：阵发绞痛，可肩背放射②黄疸：部分梗阻→波动性黄疸，完全梗阻→进行性黄疸③寒战高热：继发感染所致2）体征：肝区叩痛、腹膜刺激征、murphy征3）检查：WBC↑，中C↑，ALP↑，STB↑，CB↑，UB↑，UBG↓诊断：三联征不全满足者需结合实验室检查、影像学等治疗：手术原则——去除病灶，取尽结石，解除梗阻，通畅引流1）胆总管切开取石+T管引流术：6w以上或可拔除T管2）胆肠吻合术3）Oddi括约肌成形术4）EST取石术肝内胆管结石概述：病因复杂，左叶较多（因肝管角度平，易潴留），单纯肝内可多年无症状临床：1）体征：肝不对称肿大，肝区叩痛；或合并感染、梗阻2）检查：WBC↑，ALP↑，γ-GT↑等3）影像学：B超、PTC、MRCP等治疗：1）高位胆管切开取石术2）胆肠内引流3）肝部分切除4）中西医结合5）残石的处理：可经T管注射溶石剂胆囊炎急性结石性（95%）病因：胆囊管梗阻、继发感染（大肠埃希菌为主）临床：女性较多，Charcot三联征（常腹痛，常低热，多无畏寒，多无黄疸）；急性发作后可致坏死穿孔、弥漫腹膜炎治疗：迟早胆囊切除术or胆囊造口术急性非结石性（5%）病因：不清临床：男性较多，易继发穿孔治疗：严密观察，及早手术急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病因：胆管结石＞胆道蛔虫＞胆管狭窄临床：1）多有胆道病史\手术史2）病起骤急，体温骤升3）Reynolds五联征：Charcot三联征+休克+CNS抑制诊断：早期三联征→T＞39℃，WBC＞20B/L，脉率＞120时考虑AOSC→B超、MRCP等治疗：原则：解除梗阻，胆道减压，胆汁引流1）非手术治疗：亦是术前准备，抗感染、抗水电紊乱、抗休克等2）手术治疗：胆总管切开减压术+T管引流3）紧急减压引流：PTCD、ENAD胆囊息肉恶变因素：d＞1cm，＞50岁，单发，增大，合并结石→及早手术胆囊癌概述：多＞50岁，腺癌＞80%，结石刺激、慢性炎症、继发感染的综合后果临床：1）早期无明显症状2）中期腹痛、胆绞痛、急性胆囊炎表现3）晚期腹痛、腹水、黄疸、消瘦等4）检查：CEA、CA19-9、CA125等阳性5）影像学：B超、CT等分期：Nevin I粘膜层原位癌→Nevin II肌层→Nevin III全层→Nevin IV周围淋巴转移→Nevin V肝等器官治疗：手术是首选1）单纯胆囊切除术：Nevin I2）根治切除术：Nevin II、III、IV3）扩大根治术：Nevin III、IV4）姑息减黄术：Nevin V或无法手术者胆管癌概述：上段最常见，亦称肝门胆管癌，病因不明病理：95%腺癌；乳头状癌（下段好发）、结节状癌（中上好发）、弥漫性癌临床：1）黄疸：早期主要表现，半数伴皮肤瘙痒、体重减轻2）胆囊肿大：Murphy征可能阴性3）肝大：腹水、下肢浮肿等4）胆道感染：胆管炎表现5）检查：STB、CB、ALP、γ-GT均↑，PT延长6）影像学：B超、PTC、ERCP、MRCP肝门胆管癌Bismuth分型：I肝总管→II左右肝管汇合部→IIIa右肝管\IIIb左肝管→IV左右肝管治疗：手术为主1）胆管癌切除术2）扩大根治术3）姑息减黄术4）非手术引流：PTCD、放置内支架5）其他：放疗、化疗、中药等1、胆固醇结石好发于A．左肝管B．胆总管C．右肝管D．胆囊E．肝总管2、“白胆汗”是A．水B．渗出的组织间液C．脓液D．淋巴E．分泌的粘液3、肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的A．胆囊管常有变异B．胆囊动脉常有变异C．胆总管下端多数与主胰管会合D．括约肌仅由胆管括约肌构成E．胆囊分底、体、颈三部4、关于胆汁分泌下列哪项是错误的A．成人每日分泌胆汁800-1200mlB．刺激迷走神经使分泌量增加C．刺激交感神经使分泌量减少D．促胰液素使分泌量增加E．蛋白质的分解产物使分泌减少5、上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于A．先天性胆道闭锁B．胆总管囊肿C．胆道蛔虫病D．胆囊息肉E．胆总管结石并感染6、胆道感染最常见的致病菌为A．大肠杆菌B．产气杆菌C．绿脓杆菌D．变形杆菌E．副大肠杆菌7、肝内胆管结石A．左肝管多于右肝管B．右肝管多于左肝管C．左右肝管相等D．完全在左肝管E．完全在右肝管8、胆道感染致感染性休克应A．禁忌手术B．紧急手术C．需经抗休克血压回升后手术D．大量抗生素控制感染后手术E．抗体克同时进行解除胆道梗阻9、胆道感染的并发症中下述哪项是错误的A．严重病例可致感染性休克B．胆道出血少见C．治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D．胆道感染可并发肝脓肿E．胆管炎性狭窄10、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是A．突发右上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大B．突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸，低血压C．突发剑突下偏右阵发性绞痛，寒战，黄疸D．寒战高热，肝区持续性胀痛，低血压E．以上均不是11、患者女性，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。
护理内外科复习资料全
1、休克的病理生理 1.微循环障碍（1）微循环收缩期又称为缺血缺氧期（休克代偿期）(只出不进回心血量有所增加(组织细胞低灌注缺氧(去除病因积极复苏，休克可纠正。
（2）微循环扩张期又称淤血缺氧期（休克抑制期）(只进不出，回心血量下降，血压下降(血压瘀滞，血液外渗，血液稠度升高(回心血量下降，心排出量降低，血压下降（3）微循环衰竭期又称弥散性血管内凝血期(DIC(细胞破坏，组织器官受损，功能衰竭(休克不可逆3.护理要点1.迅速补充血容量，恢复有效循环血量2.改善组织灌注3.保持呼吸道通畅，维持有效的气体交换4.防治感染5.维持正常体温6.皮肤护理5.休克护理中如何判断补液是否足够？休克病人一般先快速输入晶体液后胶体液①当BP和CVP下降时，应较快补液②当BP低CVP高时，给强心药，纠正酸中毒，舒张血管③当BP正常CVP低时，适当补液④当BP正常CVP高时，舒张血管，减慢补液速度，限制补液6.影响有效循环血量的因素：充足的血容量；有效的心排出量；良好的周围血管张力。
休克的治疗原则：尽早去除休克的原因；尽快恢复有效循环血量；改善微循环；增进心功能；纠正代谢失调1.疖和痈的区别：1痈可由多个疖融合而成2痈表面可见多个脓头，颜色暗红，界限不清，逐渐向四周和深部组织发展，周围紫红色肿胀，引流区域淋巴结肿大。
3痈的患处化脓、坏死，疮口破溃成蜂窝状4痈有全身中毒症状5痈重度感染时可引起中毒性心肌炎、肺炎、浓度血症四：真菌：常见白色念球菌、曲霉菌、毛霉菌。
呼吸衰竭护理要点：1.病情观察：观察病人的生命体征。
呼吸衰竭加重，有时可突然表现为意识障碍。
2.保持呼吸道通畅：a翻身、拍背 b湿化气道 c正确运用吸痰技术 d减少口腔细菌感染 3.氧疗的护理 4.药物治疗及护理 5.心理护理 6.饮食护理7.健康指导有相邻几根肋骨两处以上骨折时，尤其是前侧胸壁的肋骨骨折时，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动。
(整理)内外科复习重点
一）消化系统疾病和急性中毒1. 慢性胃炎分为慢性胃窦炎（B型胃炎）和慢性胃体炎（A型胃炎）两类。
幽门螺杆菌感染是主要病因，自身免疫、十二指肠液反流、年龄增高、胃粘膜营养因子缺乏等也可能和发病有关。
病情迁延多数没有明显症状，仅有上腹饱胀、无规律性腹痛、泛酸嗳气、灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等非特异性症状。
胃镜和胃粘膜活检可以确诊。
治疗上Hp阳性者应根除治疗（质子泵抑制剂为基础或胶体铋剂为基础＋抗菌药）Hp阴性者去除病因＋对症治疗，A型胃炎无特异治疗。
烧伤所致者特称Curling溃疡，中枢神经病变所致者称Cushing溃疡。
2.胃食管反流病是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气管等食管以外的组织损害。
食管抗反流屏障结构和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能减退、胃排空延迟等都可能是发病原因。
烧心和反酸是最常见症状，间歇性吞咽困难和吞咽痛胸骨后或剑下痛，咽喉炎、声嘶、异物感等也可见；可出现上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管溃疡等并发症。
临床上有明显反流症状、内镜下反流性食管炎表现等可诊断为胃食管反流病。
药物治疗以H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药等有效，可作外科手术治疗。
并发症包括：①上消化道出血最不常见，表现为黑粪，呕血；②穿孔：包括三种，游离穿孔，穿透性穿孔和溃疡穿孔；③幽门梗阻；④癌变。
3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，与Hp感染密切相关，胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。
慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。
掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。
内镜检查可以确诊。
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。
4.肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，病原菌多为人型结核杆菌，多发于轻壮年，女性多于男性。
右下腹回盲部腹痛是肠结核最主要的症状，有结核菌中毒的全身表现。
内外科复习题
内外科复习题内外科复习题一、胃癌的早期症状有哪些？如何进行早期筛查？胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，早期症状常常不明显，容易被忽视。
早期症状包括：食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、上腹疼痛等。
此外，一些患者可能会出现体重下降、贫血、乏力等非特异性症状。
早期筛查胃癌的方法主要有：胃镜检查和血清学检查。
胃镜检查是目前最可靠的筛查方法，可以直接观察胃黏膜的变化。
血清学检查包括检测血清中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）和胃腺癌相关蛋白（CA19-9）。
这些标志物的升高可能提示患者存在胃癌的风险。
二、肺炎是什么？有哪些常见的症状和治疗方法？肺炎是指肺部组织发生感染引起的疾病。
常见症状包括：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热等。
一些患者可能还会出现乏力、食欲不振等非特异性症状。
治疗肺炎的方法主要包括：抗生素治疗、休息和支持治疗。
抗生素是治疗细菌性肺炎的关键，应根据病原菌的敏感性选择合适的抗生素。
休息是帮助身体恢复的重要措施，患者应保持充足的睡眠和饮食。
支持治疗包括给予充足的液体、控制疼痛、辅助呼吸等。
三、冠心病的病因和预防措施是什么？冠心病是由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
其主要病因包括：动脉粥样硬化、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。
预防冠心病的措施包括：保持健康的生活方式、控制危险因素和定期体检。
健康的生活方式包括：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理健康等。
控制危险因素包括：控制血压、血脂和血糖水平，避免过度体重和糖尿病的发生。
定期体检可以及早发现心血管疾病的风险因素和早期病变。
四、胰腺炎的症状和治疗方法有哪些？胰腺炎是胰腺组织发生炎症的疾病，常见症状包括：上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
严重的胰腺炎还可能导致黄疸、腹水和休克等并发症。
治疗胰腺炎的方法主要包括：休息、液体支持和药物治疗。
休息是帮助胰腺恢复的重要措施，患者应保持卧床休息，避免进食固体食物。
液体支持可以通过静脉输液来保持患者的水电解质平衡。
药物治疗包括：抗生素治疗、止痛药和胰酶替代治疗。
内外科知识点汇总
内外科知识点汇总一、内外科课本中出现的所有N联征1、胆道出血三联征：胆绞痛，梗阻性黄疸，消化道出血(每次200-300ml，每隔1 -2W 一次)2、Mirizzi三联征：胆囊炎，胆管炎，梗阻性黄疸3、肛裂三联征：前哨痔，肛裂，肛乳头肥大4、肠套叠三联征：果酱色便，回盲部空虚，蜡肠样包块5、碱性返流性食管炎三联征：上腹或胸骨后烧灼痛，胆汁性呕吐物，体重减轻6、G+细菌脓毒征三联征：昏迷，脓肿转移，心肌炎7、G-细菌三低：低体温，低白细胞，低血压8、Alport 三联征：球星晶状体，神经性耳聋，肾功能异常9、肝肺综合征(三联征)：严重肝病，肺内血管扩张，动脉血氧含量低10、Back 三联征：静脉压升高，动脉压降低，心音遥远11、主动脉狭窄三联征：呼吸困难，心绞痛，晕厥12、房颤三联征：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率13、慢性胰腺炎五联征：腹痛，脂肪泻，糖尿病，胰腺钙化，胰腺假囊肿14 、动脉栓塞 5P 征：疼痛，感觉异常，麻痹，无脉，苍白15、Whipple 三联征：禁食后低血糖，血糖16、Charcot 三联征：腹痛，寒战高热，黄疸17、Reynold 五联征：Charcot 三联征，休克，神经系统受抑制18、法洛四联症(tetralogy ofFallot)是联合的先天性心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位(骑跨于缺损的心室间隔上)、右心室肥大等四种情况，其中主要的是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄。
本病是最常见的紫绀型先天性心脏血管病，在成人中约占10%.只有心室间隔缺损、肺动脉口狭窄和右心室肥大而无主动脉骑跨的病人，被称为非典型的法洛四联症。
典型的法洛四联症伴房间隔缺损者为法洛五联症。
如肺动脉口狭窄合并房间隔缺损为法洛三联症。
19、颅内高压三联症：喷射状呕吐，剧烈头痛，视乳头水肿二、内外科课本中出现的“非正相关症状与体征不一致”1、胆道蛔虫症：剧烈腹痛与轻微体征不符2、肾挫伤时，血尿与病情不相关3、急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致4、血清中 Mg2+的含量与机体是否缺 Mg2+不相关5、泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关6、骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致7、支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致8、支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致9、急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难(空洞型肺结核多见呼吸困难)10、室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性11、病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致12、氢氯噻嗪(DTH)治疗心衰量效曲线不呈线性13、人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与 B 型胃炎患病率不一定平行14、急性胰腺炎时，血浆淀粉酶升高，但升高程度与病情程度不相关15、慢性胰腺炎患者，其重度腹痛与轻度压痛不符16、急性肾小球肾炎的血尿程度与病情不相关17、患者上呼吸道感染的严重程度与该患者因此并发急性肾小球肾炎的程度不相关18、化学因素导致再生障碍性贫血(AA)，包括氯霉素类、磺胺类、杀虫剂，均为非剂量依赖型19、甲亢时，游离 T3(FT3)，游离 T4(FT4)，TSH 虽可以作为诊断标准，但与病情程度不相关三、内外科易混常考数据1、小结节性肝硬化：D<3mm，大结节性肝硬化：D>3mm2、微小肝癌：D<=2cm，小肝癌：D<=3cm，结节性肝癌：D<5cm，块状型肝癌： D>=5cm3、巨大消化性溃疡：D>2cm4、微小胃癌：D<0.5cm，小胃癌：D<1.0cm5、消化道大出血：一次失血>800ml6、便潜血实验：失血>5ml/d，黑便：失血>50-100ml/d，呕血：失血>250-300ml/d7、腹腔镜(+)：腹腔积血>50ml，诊断性腹穿(+)：腹腔积血>100ml，移动性浊音(+)：腹腔积血>1000ml，放射性核素(+)：腹腔出血>0.1ml/min(大出血>1ml/min) 8、BP下降者，失血>500-800ml，下降 1g，CVP<5cmH2O者，失血>1000ml，Hb每下降1g，失血300ml9、食管癌手术，切除范围距肿瘤边缘5-8cm10、胃癌手术，切除范围距肿瘤边缘 5cm11、直肠癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm12、膀胱癌手术，切除范围距肿瘤边缘>2cm13、骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘>5cm四、内外科易混常考知识点(一)骨肿瘤1、骨瘤好发于颅骨及下颌骨2、骨软骨瘤好发于长骨干骺端3、内生软骨瘤好发于手足管状骨(短管状骨)4、骨巨细胞瘤好发于股骨下端、胫骨上端非干骺端内5、骨肉瘤好发于股骨下端、胫骨上端、肱骨近端干骺端内6、Ewing瘤好发于长骨骨干、骨盆及肩胛骨7、软骨肉瘤好发于骨盆(二)骨关节病1、骨关节结核好发于脊柱(最常见腰段)，其次为膝关节，最少见髋关节2、骨关节化脓性炎好发于胫骨上端及股骨下端干骺端，儿童多见3、腰椎间盘突出症好发于L5-S1神经受压，20-50岁多见4、脊柱骨折好发于T10-L25、化脓性关节炎好发于膝关节、髋关节五、老年人的问题1、60岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者，很难自愈，应早期手术2、65岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术，40-65岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术3、老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎，应及早诊治，否则易危及生命(老人体质较弱，原则上尽量避免手术，但以上三类较特别)4、老年人腰椎间盘脱出症发病率最低，但易患椎管狭窄六、内外科常(非)手术指征，化疗指征1、单纯性甲状腺肿的手术指征：胸骨后甲状腺肿/有压迫症状/继发性甲亢或恶变2、甲亢手术指征：胸骨后甲状腺肿/压迫症状/继发性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原发性甲亢/甲亢内科治疗无效/怀孕4-6个月3、乳癌化疗指征：淋巴结(+)/淋巴结(-)，直径>2cm/组织学分化差/ER(-)、PgR(-)/HER2基因过度表达4、胃癌化疗指征：高度恶性/多发癌灶/面积>5cm/年龄<40岁/进展期(早期胃癌原则上不必化疗)5、消化性溃疡手术指征qq:858342343 ：内科治疗无效/特殊溃疡/明显并发症(单纯性穿孔可以自愈，故消化道溃疡穿孔并非绝对适应症)6、胆囊切除手术指征：结石>3cm/息肉>1cm/瓷化胆囊/有糖尿病或心肺功能不全/儿童或病情>10年/有合并开腹的手术7、胆囊切除术术中行胆总管探查术指征：数千高度华裔有胆总管梗阻/术中证实有胆总管梗阻/小胆囊结石，可能进入胆总管者8、良性前列腺增生手术指征：排尿量150-200ml时，最大尿流速<10ml/s，膀胱余尿量>50ml/急性尿储留病史9、髌骨骨折非手术指征：横行骨折移位<0.5cm10、股骨颈骨折非手术治疗指征：无明显移位/稳定性骨折/不耐受手术11、骨关节结核手术指征：全关节结核/脊柱受压明显/死骨及大脓肿、窦道不愈、髓腔高压/术前抗结核病治疗4-6周，至少2周(禁忌：结核病活动期，明显中毒症状，不耐受) 12、ITP患者切脾指征：糖皮质激素治疗3-6个月无效(禁忌：年龄<2岁，妊娠，不耐受)七、常考医学英文(一)内科1、Hamman征：左侧少量气胸活纵膈气肿时，与左心缘处闻及与心跳一致的气泡破裂音2、Ewart征：见于渗出性心包炎，于左肩胛骨下闻及浊音，左肺闻及支气管呼吸音3、Back征：见于渗出性心包炎，静脉压升高、动脉压降低、心音遥远4、Kussmaul征：见于缩窄性心包炎，吸气时颈静脉怒张5、Zollinger-Ellison综合征：见于胃泌素瘤，胰岛G细胞分泌大量胃泌素，表现为难治性多发溃疡6、Plummer-Vinson综合征：见于缺铁性贫血，表现为吞咽困难7、Meador综合征：小结节肾上腺皮质增生，为直径<5cm的色素性结节8、Carncy综合征：Meador综合征伴随皮肤、乳腺、心房粘液瘤及睾丸肿瘤(二)外科1、阑尾炎检查：psoas征(腰大肌试验)，Obturator征(闭孔内肌试验)，Rovsing征(结肠充气试验)——每项试验都有不同作用，需区别2、周围血管神经损伤检查：Allen试验(检查尺动脉或桡动脉是否通畅)，Tinel征(检查周围神经生长情况)3、慢性软组织损伤检查：Finkelstein试验(检查桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)，Mills征(检查肱骨外上髁炎—即网球肘)，Phalen征(检查腕管综合征—正中神经受压)4、神经根型颈椎病：Eaton试验(+)，Spurling试验(+)5、髋关节结核：Tomas征(+)，“4”字试验(+)，膝关节疼痛6、半月板损伤：McMurracy-Fouche试验(半月板旋转试验)，Apley试验(膝关节研磨试验)。
执业医师笔记：内外科(超强总结打印版)
第一节：慢性阻塞性肺疾病病程发展(一个轴)：吸烟→慢支→COPD→肺动脉高压→肺心病慢支+肺气肿=COPD一、病因和发病机制（一）慢支1、外因：吸烟：最常见，主要是支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多；纤毛功能下降（黄浓痰）感染：流感嗜血杆菌及肺炎球菌；简称：慢支感染球流感理化；气候；过敏（COPD与过敏无直接关系）2、内因：自主神经功能失调：副交感神经亢进，气道反应性增高；呼吸道局部防御和免疫功能降低：IgA减少（二）阻塞性肺气肿1、慢支炎症使细支气管部分阻塞，“气体进多出少，只进不出”。
2、慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去其支架作用，致使呼气时支气管过度缩小或缩闭，导致肺泡内残气量增加。
3、反复肺部感染和慢性炎症4、α1-抗胰蛋白酶缺乏或异常。
一般一提到异常，都是指低的。
适用于其他病。
二、病理生理1、慢支：早期主要为小气道功能异常，特点：一大一低即闭合容积大，动态肺适应性降低。
COPD的最大特点：不完全性可逆的气流受限（治疗后不能完全缓解）；支气管哮喘是完全可逆的，两者注意区别。
2、肺气肿：呼吸功能主要表现为残气容积增加。
三、临床表现症状：慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。
急性发作的特点：细菌感染时咳黄色脓性痰，且咳嗽加重、痰量增加。
喘息型慢支有支气管痉挛，可出现喘息，常伴有哮鸣音。
☞题目中慢支病人出现黄色脓性痰表示慢支急性发作。
体征：并发肺气肿时出现桶状胸或者两肺透亮度增加或者RV/TLC（残气容积/肺总量）>40%，触觉语颤减弱，叩诊过清音。
四、辅助检查呼吸功能检查1、慢支：FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积/用力肺活量)<70%（表明气流受限但不能确定是肺气肿），正常80%2、肺气肿：RV/TLC（残气容积/肺总量）>40%五、COPD的分型：a型：气肿型（红喘型）张大爷（老年人）爱（a）穿红（红喘）衣服，不穿紫衣服（无紫绀）。
心功能正常（氧分压，二氧化碳分压正常）。
b型：支气管炎性（紫肿型）C型：其他。
内外科整理好的重点复习(优秀版)word资料
内外科整理好的重点复习（优秀版）word资料内外科整理好的复习重点1、溃疡病最重要的发病因素：胃酸分泌过多2、心源性水肿的特点：临床特点：见于右心功能不全。
①见于身体低垂部位（踝、腰骶部）；活动后出现，休息后减轻／消失。
②对称性，凹陷性。
③上行性，发展缓慢，严重时出现浆膜腔积液，伴尿少。
④伴右心衰竭表现:颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉反流征阳性。
3、神经系统常见的症状、体征有哪些：（1）头痛：偏头痛、高颅压性头痛、颅外因素所致头痛、神经性头痛；（2）意识障碍：嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷；（3）语言障碍：失语症、构音障碍；（4）感觉障碍：抑制性症状：完全性感觉缺失、分离性感觉缺失刺激性症状：感觉过敏、感觉过度、感觉异常、感觉倒错、疼痛（局部疼痛、放射性疼痛、扩散性疼痛、灼性神经痛、牵涉性疼痛）；（5）运动障碍：瘫痪：局限性瘫痪、单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪、截瘫、四肢瘫痪僵硬：痉挛、僵直、强直不随意运动：震颤、舞蹈样运动、手足徐动、扭转痉挛、投掷运动共济失调：小脑共济失调、大脑共济失调、脊髓共济失调4、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取什么体位：患侧卧位，用胶布固定胸廓5、高血压病3级的临床表现如何：收缩压≥180或舒张压≥1106、尿毒症病人饮食护理要点：足够热量和脂肪、优质低蛋白饮食加必需氨基酸；合理饮食计划，改善食欲的措施7、高血压病的靶器官有哪些：①心：左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心衰；②脑：脑动脉粥样硬化→脑缺血及脑出血；③肾：肾动脉粥样硬化→血压升高→肾功能衰竭；④视网膜：出血或渗出物伴视乳头水肿8、房颤的心电图表现：1）P波消失，代之以小而不规则的等电位线波动，形态与振幅均变化不定的f波，频率为350～600次/分；2）心室率通常在100-160次/分，心室律极不规则；3）QRS波群形态多数正常，当心室率过快，伴有室内差异性传导时QRS波群增宽变形。
9、最常引起急性胃炎的药物：非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等。
大三医学生内外科知识点
大三医学生内外科知识点一、引言作为大三医学生，内外科是你们即将面临的重要学科之一。
在这篇文章中，将介绍一些内外科的知识点，帮助你们更好地学习和理解这门学科。
二、内科知识点1. 心血管系统- 心脏结构与功能：心脏由四个腔室组成，包括心房、心室等，负责泵血和维持循环系统的正常运作。
- 心血管疾病：包括高血压、冠心病、心肌梗塞等常见疾病，需要通过药物治疗或手术干预来控制和治疗。
2. 呼吸系统- 呼吸器官：包括鼻腔、喉咙、气管、肺等，负责呼吸作用和气体交换。
- 呼吸系统疾病：包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，需要通过药物治疗和改变生活方式来管理和减轻症状。
3. 消化系统- 消化器官：包括口腔、食道、胃、肠等，负责摄取、消化和吸收食物。
- 消化系统疾病：包括胃溃疡、消化道出血等，需要通过药物治疗和饮食调整来缓解症状。
4. 内分泌系统- 主要腺体：包括甲状腺、肾上腺、胰腺等，负责分泌激素来调节身体的内部环境。
- 内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺功能亢进等，需要通过药物治疗和定期检查来管理和控制。
三、外科知识点1. 皮肤与创伤- 皮肤结构与功能：皮肤是人体最大的器官，负责保护内部器官、调节体温等。
- 创伤处理：包括创口处理、止血、缝合等，需要掌握相应的技巧和器械使用。
2. 骨科- 骨骼系统：包括骨骼和相关的肌肉、关节等，负责支持和保护身体。
- 骨科手术：包括骨折复位、关节置换等，需要熟悉手术步骤和注意事项。
3. 泌尿系统- 泌尿器官：包括肾脏、膀胱、尿道等，负责排除体内代谢废物。
- 泌尿系统疾病：包括尿路感染、肾结石等，需要通过药物治疗和饮食调整来治疗和预防。
4. 神经外科- 神经系统：包括大脑、脊髓、周围神经等，负责传递和处理信息。
- 神经外科手术：包括脑肿瘤切除、脊椎手术等，需要专业的技术和设备支持。
四、总结内外科作为医学专业中的重要学科，涉及到人体各个系统的疾病和治疗。
大三的医学生们需要全面学习和理解内外科的知识点，为日后的实践和临床工作打下坚实的基础。
内外科期末重点总结
内外科期末重点总结第一章：内科一、消化系统疾病1. 胃肠道疾病- 胃炎：胃窦部病变，对H.pylori的诊断、治疗及抗菌药物的用法。
- 胃溃疡：鉴别诊断，内镜下切片的鉴别要点，Zollinger-Ellison综合征的诊断与治疗。
- 十二指肠溃疡：疼痛性病因、消化性溃疡病的直接后果。
治疗原则和药物治疗的指征。
- 胰腺炎：急性胰腺炎的病因、早期诊断指标，慢性胰腺炎的诊断与鉴别、治疗原则、维持治疗及手术指征。
2. 肝胆系统疾病- 肝炎：乙型肝炎的病原学，乙肝的突变株分型和基因型，抗病毒治疗的适应证及疗程。
药物起搏治疗及转氨酶类药物的应用。
- 脂肪肝：诊断标准，病因及临床表现、转化成肝硬化的机制与诊断。
3. 泌尿系统疾病- 肾病综合征：病因、病理学分型、辅助检查、治疗原则。
- 急慢性肾衰竭：病因、临床表现和化验特征，分期和判定急、慢性肾衰竭标准，治疗原则。
4. 心血管系统疾病- 高血压：分类及主要危害、危险因素、目标器官损害标准。
- 心肌梗死：诊断标准、治疗原则、并发症预防。
- 心律失常：诊断与治疗原则、心肌病的临床特点、心绞痛的发病机制及治疗。
- 心力衰竭：诊断标准、治疗原则及药物治疗的指征。
二、内分泌系统疾病1. 糖尿病- 诊断标准、并发症及防治。
- 糖尿病性肾病：病理生理、诊断、治疗原则。
2. 甲状腺疾病- 甲状腺功能亢进症：主要临床表现、诊断关键，甲亢的药物治疗及手术指征。
- 甲状腺癌：分型、诊断与治疗原则。
三、血液系统疾病1. 贫血- 肺性贫血：病因、诊断和适应证的针对性治疗。
- 铁粒幼细性贫血：病因、诊断和治疗。
- 骨髓增生异常综合征：病因、临床表现和诊断标准。
- 内皮细胞增殖性疾病：临床特点及诊断方法。
2. 白血病- 急性淋巴细胞白血病：危险系数、临床表现及诊断标准。
- 克令病：病因、病理生理、临床特点及分类、诊断标准。
四、呼吸系统疾病1. 上呼吸道感染- 咽喉炎：病原微生物及其治疗。
- 支气管炎：病因及临床类型、防控措施。
外科内科对口知识点总结
外科内科对口知识点总结一、概述外科和内科是医学上的两大专科，它们分别从不同的角度对待疾病，有着各自独特的诊断和治疗方法。
外科主要处理手术治疗，包括各种创伤、瘤体、畸形和其他各种器官的外科手术；内科则主要侧重于药物治疗和非手术干预，涉及各种慢性病、急性疾病和内脏器官病变的治疗。
二、外科知识点1. 创伤外科创伤外科主要治疗各类外伤造成的软组织损伤和骨折，并进行相关手术治疗。
常见的外伤类型包括车祸、跌倒、扭伤等。
2. 普通外科普通外科主要治疗一些非创伤性的疾病，如：疝、胃溃疡、结石、疝、痔疮、肿瘤、炎症等。
3. 神经外科神经外科主要处理各种神经系统疾病，包括脑血管疾病、脑肿瘤、脊柱疾病、外周神经疾病等。
4. 心脏外科心脏外科进行心脏手术，包括冠状动脉疾病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
5. 血管外科血管外科主要处理血管疾病，包括主动脉夹层、血栓闭塞性疾病、静脉曲张等。
6. 胸外科胸外科专门处理胸部的外科疾病，如：肿瘤、感染、外伤等。
7. 外科手术技术包括开膛、切口、缝合、止血、愈合等。
三、内科知识点1. 消化内科消化内科主要处理胃肠道疾病，如：胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝炎、胰腺炎等。
呼吸内科主要处理呼吸系统疾病，如：哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等。
3. 心血管内科心血管内科主要处理心脏和血管系统疾病，如：高血压、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭等。
4. 内分泌内科内分泌内科主要处理内分泌系统疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病等。
5. 血液内科血液内科主要处理血液系统疾病，如：贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等。
6. 肾内科肾内科主要处理肾脏疾病，如：肾炎、肾结石、肾功能不全等。
7. 神经内科神经内科主要处理神经系统疾病，如：脑血管病、癫痫、神经系统感染等。
8. 感染内科感染内科主要处理各种感染性疾病，如：肺炎、败血症、脑膜炎、结核病等。
9. 内科诊断技术包括心电图检查、超声心动图、磁共振、CT、血液生化检查等。
大三医学生内外科知识点总结
大三医学生内外科知识点总结医学是一门综合性的学科，涉及内科和外科等多个专业领域。
作为一名大三医学生，掌握内外科知识点是非常重要的。
本文将对大三医学生需要掌握的内外科知识点进行总结，以便帮助学生们更好地进行学习和备考。
1. 内科知识点内科是医学的核心学科，主要研究各种内脏器官的疾病与治疗。
大三医学生需要掌握的内科知识点包括但不限于以下内容：（1）心血管疾病：了解心脏解剖学结构、心电图的基本原理和诊断意义，掌握高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的诊断和治疗方法。
（2）呼吸系统疾病：了解常见的呼吸系统疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，学会进行肺部听诊和呼吸道常规检查。
（3）消化系统疾病：了解胃肠道疾病的发病机制和临床表现，学会进行腹部体格检查和胃镜检查，掌握消化道出血和消化性溃疡等疾病的治疗策略。
（4）内分泌代谢疾病：了解糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌代谢疾病的病因和诊断标准，学会进行相关实验室检查和药物治疗。
2. 外科知识点外科是医学的重要分支领域，主要涉及外科手术的技术和操作。
大三医学生需要掌握的外科知识点包括但不限于以下内容：（1）创伤外科：了解创伤外科的基本原则和处理方法，学会进行创伤患者的快速评估和处理，掌握骨折固定和伤口缝合等操作技术。
（2）普外科疾病：了解腹部器官疾病的外科治疗方法，如阑尾炎、胆囊炎等，学会进行腹部手术切口选择和手术操作。
（3）神经外科疾病：了解脑血管病、颅脑外伤等神经外科疾病的诊断和治疗原则，学会进行颅脑CT等检查和相关手术操作。
（4）整形外科和乳腺外科：了解整形外科的各类手术方法和美容技术，掌握乳腺癌等疾病的诊断和治疗策略。
总结：在大三阶段，医学生需要全面了解内外科知识点，既需要学习内科的疾病诊断和治疗方法，也需要掌握外科的手术技术和操作。
通过系统学习和实践，大三医学生可以逐渐掌握内外科的基本知识和操作技巧，为将来成为一名合格的医生打下坚实的基础。
（注：本文仅为示例，实际文本长度不足1000字，具体内容可根据题目要求和实际情况进行适当的扩充和调整。
内科外科重点 复习资料
呼吸系统一、总论：呼吸系统的结构功能与疾病的关系与外环境接触最频繁，易受各种有害因素侵袭防御功能：物理防御、化学防御、细胞吞噬及免疫防御功能两组血供：肺循环的动、静脉为气体交换的功能血管体循环的支气管动、静脉为营养血管肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通肺为低压、低阻、高容的器官自身免疫和代谢的全身疾病都可累及肺部呼吸系统疾病的诊断症状：咳嗽：发作性干咳——咳嗽型哮喘长年咳嗽，冬季加重——慢支急性发作刺激性咳嗽伴发热——急性喉、气管、支气管炎高亢的咳嗽伴呼吸困难——肺癌累及气道痰液的临床意义铁锈色痰——肺炎链球菌感染红棕色胶冻样痰——克雷伯杆菌性肺炎粉红色泡沫痰——肺水肿咖啡样痰——肺阿米巴病咯血：痰中经常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状呼吸困难：反复发作性呼吸困难——支气管哮喘夜间阵发性呼吸困难——急性左心衰慢性进行性气促——慢阻肺急性气促伴胸痛——气胸、胸腔积液、肺炎吸气性喘鸣音——喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞胸痛：出现胸痛表明胸膜受累，咳嗽、深吸气加剧应注意与非呼吸道疾病引起的胸痛鉴别，如心绞痛、食道、腹腔疾患注意与肋软骨炎、肋神经炎区别体征：肺部体征与病情严重程度不平行，没有阳性体征不表示肺部没有病变，而出现阳性体征说明肺部存在病变气管、支气管炎病变以干、湿啰音为主大片炎变呈实变体征胸腔积液、气胸、或肺不张可出现相应体征实验室和其他检查：（1）血液检查：血常规、血清抗体和病原学检查（2）抗原皮肤试验: 哮喘的变应原检测；结核菌素试验（3）痰液检查:合格痰标本的定义标本的获取：环甲膜穿刺、防污染毛刷痰细胞学检查：肺癌的诊断（4）胸腔积液检查和胸膜活检（5）影像学检查：胸片、CT（6）支气管镜检（7）胸腔镜（8）放射性核素扫描（9）呼吸功能测定关注微信01获取更多学习考试资料。
通气功能障碍的鉴别：（10）肺活体组织检查：在B 超和CT 引导下经皮肺活检在X 线或CT 引导下经纤支镜肺活检（11）超声检查：B 超定位，指导穿刺呼吸过程＝外呼吸+气体运输+内呼吸肺通气外界环境与肺之间的气体交换肺换气肺泡与毛细血管之间的气体交换组织换气组织毛细血管与组织细胞之间的气体交换气体的扩散：肺换气和组织换气都是以气体扩散方式进行的气体分子总是从压力高处向低压处净转移气体交换的关键因素是交换部位两侧的气体分压差，它是气体交换的动力肺通气的直接动力是大气和肺泡间的分压差肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张影响肺换气的因素：1呼吸膜的厚度：气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比2呼吸膜的面积：气体扩散速率与扩散面积成正比扩散面积正常成人两肺约3亿个肺泡，总面积达100㎡扩散面积↑运动时扩散面积↓肺不张、肺实变、肺气肿时3通气血流比例血红蛋白（Hb ）与O2结合的特征快速性和可逆性：Hb 与02的结合反应快、可逆、不需要酶的催化，但受P02的影响阻塞性通气功能障碍限制性通气功能障碍常见疾病阻塞性肺病胸廓畸形、胸膜疾病、肺纤维化通气障碍特点流速降低为主、FEV1/FVC↓肺容量减少为主、VC ↓VC 肺活量减低或正常↓RV 残气量增加↓TLC 肺总量正常或增加↓FEV1第一秒用力呼气量/FVC%用力肺活量↓正常或增加MMFR 最大呼气中期流速↓正常或减低关注微信01 获取更多学习考试资料。
内外科复习资料：外科考题
02级——03级见习前课程外科试题Zz88，collected by BigStrong04级的没03三系外科1名解：budd-charis syndromeaosc结肠充气实验炎性乳癌肛管直肠环大题1.肝癌治疗2.甲状腺肿手术指征3.斜疝直疝鉴别4.绞榨性肠梗阻03二系外科名解：早期胃癌，portosystemic shunt operation,whipple's trid,间歇性跛行，逆行性嵌顿疝，肠套叠问答：肝中单发结节考虑哪些病变（至少写出四种，这题是英文的），胰头癌有哪些影像学诊断方法（英文答），胃溃疡的外科治疗指征，原发肝癌的并发症填空：肝癌按组织学分有（英文）；右侧结肠癌三个临床特征；修补腹股沟管后壁的方法；肝前、肝内、肝后门脉高压分别举例；胆囊动脉是_____的分支（英）；甲状腺滤泡癌起源于______细胞；TNM中T，N，M各代表什么（英文）选择（30个，其中12个英文题）考了一些解剖上的东西，大家还是要去看看的。
比方说胆囊的长度，容量；阑尾动脉的起源；损伤喉上神经内支的后遗症；胃溃疡后吻合口发生溃疡的处理方法；门脉高压腹水形成机制中最主要的；03一系外科填空题Reynold 五联征----三腔二囊管先充气---，再充气----，挂---g重物进展期胃癌IV期为----甲亢的英文单词---简答题Mirizzi综合征动力性肠梗阻小肝癌和巨大肝癌的区别门静脉和腔静脉之间的交通支AOSC的治疗问答题胃大部切除术的并发症（8个以上）肝癌的诊断和治疗病例1：肝炎后肝硬化，门脉高压症，呕血……初步诊断及诊断依据，该病的临床表现，该病的治疗原则病例2：胰头癌……初步诊断及诊断依据，治疗措施三系02外科名解：portal hypertension pancreatic pseudocyst Mirrizzi syndrome胃排空障碍简答：甲状腺大切除并发症绞窄肠梗临表门脉高压交通支及其意义填空：十二指肠分段原发性肝癌大体类型 whipple三联直肠癌术式壶腹部ca选择：原发性肝ca最常见症状体征不属于肝ca的生长方式急性胰腺炎病情严重度指标高位小肠梗临特急性胰腺炎最初处理甲亢诊断最具意义... 最易嵌顿疝乳ca早期表现02二系外科选择：略名解：Calot's triangleReynold's pentad酒窝征甲状腺危象Richter疝早期胃癌填空：直疝、斜疝与腹壁下动脉的关系窦前、肝窦和窦后肝硬化举例甲状腺癌的病理分型The main cause of acute pancreatitis in industrial countriesThe common mechanism of peptic ulcer胆结石的三种问答：肝功能Child分级原发性肝癌的临床表现急性胰腺炎的局部临床表现Short-term and long-term complications of gastric surgery.案例分析：女性，48岁，油腻饮食后右上腹痛绞痛3小时，右下腹痛，右肩痛，恶心呕吐。
内外科复习重点.doc
临床医学06、07、08级内科（一）考试重点。
名解: 呼吸衰竭、COPD、心力衰竭、心肌梗死、黎明现象、Graves病、Somogyi 效应、胰岛素抵抗、甲状腺毒症、医院获得性肺炎（HAP）、高血压脑病、稳定性心绞痛、阻塞性肺气肿。
填空: 气胸分类、急性心脏压塞Beck三联征（动脉血压下降、静脉血压升高、心脏小而安静）、急性肺水肿临床表现、心肌病分类。
简答: 重症肺炎诊断标准，COPD病因，急性心梗溶栓疗法的适应症与禁忌症，高血压危险分层标准，DM胰岛素治疗适应症。
急性呼吸衰竭治疗原则，口服降糖药种类及机制，肺结核鉴别诊断。
慢性肺心病应用强心剂指征，甲状腺危象临床表现，常见心衰诱因，支气管哮喘诊断标准，糖尿病酮症酸中毒诱因，慢性肺源性心脏病并发症，降压药联合治疗方案，肺脓肿手术治疗指征，甲亢心的常见临床表现，DM诊断标准。
外科（一）考试重点。
名解：浅11°烧伤、同种异体移植、一期愈合、痈、急症手术、麻醉、全身麻醉、局部麻醉、硬膜外麻醉、Tumor、垂体微腺瘤、休克、高颅压症、张力性气胸、凝固性血胸、败血症、外科无菌术、中心静脉压（CVP）、创伤、连枷胸、丹毒、气性坏疽、ARDS、MODS、SIRSo填空: 局麻药普鲁卡因单次应用成人最大量，食管癌典型症状、闭合性气胸穿刺位点、少尿无尿尿量界定、复合伤概念、灭菌消毒概念、颅压增高三主征。
大题: 全身麻醉的并发症及处理原则，休克代偿期临床表现，急性硬膜外血肿形成机制，手外伤处理原则，局麻药毒性反应临床表现及处理原则，感染性休克治疗原则，颅内压增高分类，胸部损伤分类，周围神经损伤的损伤程度分类。
颅内血肿分类、休克患者常见监测指标、预防性抗菌药应用指征、补钾原则，ARDS病因、临床表现，MODS病因、治疗原则。
-外科（二）考试重点。
1.腹部损伤考虑内脏损伤可能。
2.剖腹探查指征。
3.急性弥漫性腹膜炎临床表现、手术适应征、引流指征。
4.胃十二指肠溃疡临床表现、手术指征。
临床复习资料内外科
临床复习资料：内外科导言：内科和外科是医学中两个重要的临床学科，涉及对身体内部和外部的不同疾病和病症的诊断、治疗和管理。
本文将为大家提供一些有关内外科的临床复习资料，以帮助医学生和临床医生更好地准备考试和实践。
一、内科复习资料：1. 内科基础知识：- 内科学科的历史和发展。
- 内科的常见病种和病理生理学知识。
- 内科临床表现的研究和诊断技巧。
2. 常见内科疾病：- 心血管疾病如高血压、冠心病、心律失常等的诊断和治疗原则。
- 呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等的临床表现和治疗方法。
- 消化系统疾病如胃溃疡、肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗措施。
3. 内科实践技巧：- 内科病史采集和体格检查的技巧和步骤。
- 常用内科辅助检查方法的原理和应用。
二、外科复习资料：1. 外科基础知识：- 外科学科的历史和发展。
- 外科手术的理论基础和技术要点。
- 外科感染控制和手术创口护理的原则。
2. 常见外科疾病：- 外科创伤如骨折、切割伤、烧伤等的处理方法和急救措施。
- 外科肿瘤如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等的诊断和治疗方案。
- 外科切口感染和术后并发症的预防和处理措施。
3. 外科手术技巧：- 常见外科手术的操作步骤和注意事项。
- 手术缝合和切口处理的技巧和原则。
总结：临床复习资料对于内外科学科的学习和实践非常重要。
本文提供了一些关于内科和外科的基础知识、常见疾病和实践技巧方面的复习资料，希望能够帮助读者更好地理解和掌握内外科学科的知识和技能。
在实践中，医生们需要不断学习和更新知识，以提高临床诊断与治疗的水平，为患者的健康提供更好的服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内科：慢性收缩性心衰治疗小结：按心力衰竭分期：A期：积极治疗高血压，糖尿病，脂质紊乱等高危因素。
B期：除A期中的措施外，有适应症患者使用ACEI或B 受体阻滞剂。
C及D期：按NYHA分级进行相应治疗。
（~分级I级：控制危险因素；ACEI；II级：ACEI；利尿剂，B 受体阻滞剂，用或不用地高辛。
Iii级：ACEI，利尿剂，B受体阻滞，地高辛;IV:ACEI，利尿剂，地高辛，醛固酮受体拮抗剂，病情稳定后慎用B受体阻滞剂。
）ST段抬高性心梗心电图特征性改变及动态改变特征性改变：st段抬高性MI者心电图：st段弓背向上抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；宽而深Q波（病理Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
在背向MI区的导联则出现相反改变，即R波增高、。
非st段抬高性MI者心电图有两种：1）无病理性Q波，有普遍性st 段压低>=0.1mv,单avR导联st段抬高，或有对称性T波倒置为心内膜下MI所致。
2）无病理Q波，也无st段变化，仅有T波倒置改变。
动态改变：st段抬高性MI：1）起病数小时内，可尚无异常或出现异常高大两肢不对称T波，为超急性期改变。
2）数小时后，st段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。
数小时~2日内出现病例Q波，同时R波减低，为急性期改变。
Q波在3-4天内稳定不变，以后70%-80%永久存在。
3）在早期如不进行治疗干预，st段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，为亚急性期改变。
4）数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐，为慢性期改变。
T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。
肝硬化并发症1）食管胃底静脉曲张破裂出血最常见2）感染肝硬化患者免疫能力低下，常并发呼吸道、胃肠道、泌尿道等而出现相应症状。
有腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎。
3)肝性脑病最重并发症和死亡原因，主要临床表现：性格行为失常、意识障碍、昏迷4）电解质和酸碱平衡紊乱低钠血症；低钾低氯血症；酸碱平衡紊乱；5)原发性肝细胞癌肝硬化特别是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化发生肝细胞癌的危险性明显增高。
当患者出现肝区疼痛、肝大、血性腹水，无法解释的发热应考虑此病。
6）肝肾综合征(HRS):HRS是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。
主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。
7）肝肺综合征（HPS）是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础。
8）门静脉血栓形成近年来该并发症并不少见。
如果血栓缓慢形成，可无明显临床症状。
如发生门静脉急性完全阻塞，可出现剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加。
尿路感染1、实验室检查：1）尿常规：白细胞尿:>5个/HP；脓尿；白细胞管型；血尿镜下血尿>3/HP.2）尿细菌学检查：尿标本收集：尿液在膀胱内停留6小时以上清洁外阴，中段尿1周内未使用抗生素；尿细菌定量培养：中段尿细菌>=10(5)/ml,称为真性菌尿，可确诊为尿感。
10 4~10 5/ml，为可疑阳性，需复查，如小于10 4/ml可能为污染.3）尿涂片镜检细菌：平均每个视野>=1个细菌，提示尿感。
4）化学性检查亚硝酸盐实验阳性。
5）尿细菌定量培养假阳性见于：中段尿清洁不规范，标本被污染；尿标本在室温下存放超过1小时才进行接种；检查技术错误等。
假阴性见于：近7天内使用过抗生素；尿液在膀胱内停留不足6小时；收集中段尿时，消毒药混入尿标本内；饮水过多，尿液被稀释；感染灶排菌呈间歇性等。
尿细菌培养过程：清洁中段尿培养+菌落技术+药物敏感实验2、血液检查：1）血常规急性肾盂肾炎时血细胞异常升高，中性粒细胞增多，核左移，血沉可增快。
2）肾功能慢性肾盂肾炎肾功能受损时可出现肾小球滤过率下降，血肌酐升高等。
3、影像学检查：如B超、X线腹平片，静脉肾盂造影(IVP)，排尿期膀胱输尿管反流造影、逆行性肾盂造影等。
AA诊断标准SAA诊断标注1.AA诊断：1）全血细胞减少，网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高；2）一般无肝、脾肿大；3）骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚。
有条件者做骨髓活检，可见造血组织均匀减少；4）除外引起全血细胞减少的其他疾病，详见鉴别诊断；5）一般抗贫血治疗无效。
2.AA分型诊断标准SAA，发病急，贫血进行性加重，严重感染和出血。
血象具备下述三项中两项：1）网织红细胞绝对值<15*10 9/L.2)中性粒细胞<0.5*10 9/L.3)血小板<20*10 9/L.骨髓增生广泛重度减低。
NSAA指打不到SAA诊断标准的AA。
外科：Charcot三联征：腹痛，寒热，黄疸临表。
机械肠阻：最常见，各种原因引起的肠腔狭小，使内容物通过障碍，可因肠腔堵塞肠管受压肠壁病变。
滑动疝：因内容物不断入疝囊产生下坠力将囊颈上方腹膜逐渐推向疝囊，尤其是腹腔后位的脏器，在疝形成中，可随后腹壁层而被下牵，构疝一部分，称~。
逆行嵌顿疝（maydl）：嵌顿内容物常为一段肠管，有时嵌顿肠管可见几个肠袢，形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间肠管可隐藏在腹腔内，称~。
早期胃癌：局限粘膜或粘膜下层，无论大小有无淋巴结转移。
Oddi括约肌：胆总管主胰管肠壁内汇合，膨大成胆胰壶腹，亦称乏特壶腹，壶腹周围有括约肌称~，末端通常开口于十二直肠大乳头。
急性胰腺炎临表：1腹痛：主症，常发饱餐饮酒后，多位左上腹，左肩及左背腰放射。
2腹胀：与腹痛同存。
腹腔N丛受到刺激产生肠麻痹，早期为反射性，继发感染后又腹膜后炎症刺激所致，越重，腹胀越明显，积液时加重.3恶心，呕吐：早期即可出现，与腹痛伴发，剧烈频繁。
呕吐物为胃十二指肠内容，偶呈咖啡色，吐后腹痛不缓解。
4腹膜炎体征：急性水肿胰腺炎压痛多限上腹，常无明显肌紧张。
急出血坏死胰腺炎压痛明显，并有肌紧张，范广或延及全腹，移动浊音多阳，肠鸣音弱或消失。
5其他：寒战高热脉细血压下降甚至休克cullen征dic等甲状腺结节诊断1病史：突发—腺瘤囊性出血，过去存在突然增大—癌肿可能。
2体格检查：明显孤立结节：4/5分化2/3未分化癌为单节3血清学检查：甲状腺球蛋白，与结节大小有关。
4核素扫描：提供甲状腺活动状况，补充体检.5B超检查：囊肿，混合结节及实质性结节6针吸涂片细胞学检查：多方穿刺，至少穿6次以取足标本。
直肠指诊方法意义方法：1右戴手套以润滑剂，首先肛周指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，外痔等。
2测试肛管括约肌紧松，一指伸入感觉肛门收缩。
肛管后方触肛管直肠环。
3检查肛管直肠有无触痛波动肿块狭窄确定肿块大小形状硬度及能否推动。
4直肠前壁距肛缘4-5cm，男触及直肠外前列腺，女子宫颈。
5根据检查具体要求，必要时坐双手合诊检查。
6抽手观套有无血迹，粘液，若有血迹却未触及病变应行乙状结肠镜检。
意义：及早发现诊断以下病变：1痔：内痔多软不易抠及，有血栓则有硬结，有时触痛出血。
2肛瘘：沿瘘外口向肛门延伸，双指合诊常抠及条索状物或内口处小硬结。
3直肠息肉：抠及软推动圆形肿块，移动度大多带蒂部。
4肛管直肠癌：抠及高低不平硬结，溃疡，菜花样肿，肠腔狭窄，手套常有脓血粘液。
其他：前列腺炎，盆腔脓肿，急性附件炎，肿瘤等。
甲亢分类原发：最常见，20-40岁，肿大甲亢同现，肿大对称弥漫，突眼。
继发：少见40岁以上，结节以后多年才出现甲亢，不对称，无突眼。
高功能腺瘤：少见，单发自主高功能结节，周围萎缩，无突眼。
下肢静脉治疗1非手术：一般，卧床休息抬高患肢适当利尿。
祛聚药物如阿司匹林，右旋糖酐等。
抗凝治疗，通常普通肝素静脉皮下注射。
溶栓治疗：链激酶，尿激酶等。
2手术：取栓术。
Fogarty导管取栓，术后辅抗凝，祛聚疗法2月防再发。
————————————————内科：慢性收缩性心衰治疗小结：按心力衰竭分期：A期：积极治疗高血压，糖尿病，脂质紊乱等高危因素。
B期：除A期中的措施外，有适应症患者使用ACEI或B受体阻滞剂。
C及D期：按NYHA分级进行相应治疗。
（~分级I级：控制危险因素；ACEI；II级：ACEI；利尿剂，B受体阻滞剂，用或不用地高辛。
Iii级：ACEI，利尿剂，B受体阻滞，地高辛;IV:ACEI，利尿剂，地高辛，醛固酮受体拮抗剂，病情稳定后慎用B受体阻滞剂。
）ST段抬高性心梗心电图特征性改变及动态改变特征性改变：st段抬高性MI者心电图：st段弓背向上抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；宽而深Q波（病理Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
在背向MI区的导联则出现相反改变，即R波增高、。
非st段抬高性MI者心电图有两种：1）无病理性Q波，有普遍性st段压低>=0.1mv,单avR导联st段抬高，或有对称性T波倒置为心内膜下MI所致。
2）无病理Q波，也无st段变化，仅有T波倒置改变。
动态改变：st段抬高性MI：1）起病数小时内，可尚无异常或出现异常高大两肢不对称T波，为超急性期改变。
2）数小时后，st段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线。
数小时~2日内出现病例Q波，同时R波减低，为急性期改变。
Q波在3-4天内稳定不变，以后70%-80%永久存在。
3）在早期如不进行治疗干预，st段抬高持续数日至两周左右，逐渐回到基线水平，T波则变为平坦或倒置，为亚急性期改变。
4）数周至数月后，T波呈V形倒置，两肢对称，波谷尖锐，为慢性期改变。
T波倒置可永久存在，也可在数月至数年内逐渐恢复。
肝硬化并发症2）食管胃底静脉曲张破裂出血最常见2）感染肝硬化患者免疫能力低下，常并发呼吸道、胃肠道、泌尿道等而出现相应症状。
有腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎。
3)肝性脑病最重并发症和死亡原因，主要临床表现：性格行为失常、意识障碍、昏迷4）电解质和酸碱平衡紊乱低钠血症；低钾低氯血症；酸碱平衡紊乱；5)原发性肝细胞癌肝硬化特别是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化发生肝细胞癌的危险性明显增高。
当患者出现肝区疼痛、肝大、血性腹水，无法解释的发热应考虑此病。
6）肝肾综合征(HRS):HRS是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。
主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。
7）肝肺综合征（HPS）是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础。
8）门静脉血栓形成近年来该并发症并不少见。
如果血栓缓慢形成，可无明显临床症状。
如发生门静脉急性完全阻塞，可出现剧烈腹痛、腹胀、血便、休克，脾脏迅速增大和腹水迅速增加。