脐血课堂4
孕教课-脐带血
胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液
含有大量的造血干细胞
医疗价值——移植和再生
★移植医疗：
血液系统恶性肿瘤
其它恶性肿瘤 骨髓衰竭 血红蛋白病 组织细胞疾病
★再生医疗：
骨髓增生异常
遗传性代谢缺陷 遗传性免疫缺陷
定义
脐带血库：全称为脐带血造血干细胞库，是指以人体造血 干细胞移植为目的，具有采集、处理、保存和提供造血 干细胞的能力，并具有相当研究实力特殊血站，也有人 称之为“生命银行”。
脐带血移植医疗费 用 累计保险金额
30万元 42.5万元
概况——采集网络规模
广东省内建立的采集网络： 城市：17个 医院：120余家
办理流程
白血病1% 各种细胞瘤8% 再障6% 脑瘫47% 其它9%
不完全统计） 数据来源：
储存价值——国内首例自体
1岁多的源源被诊断为神经母细胞瘤晚期。2009 年4月源源在北京儿童医院接受了自体脐带血造血干 细胞移植。目前源源造血已恢复，肿瘤已全部消失。 源源的父亲称：“源源出生时我们保存了他的脐 带血，没想到真用上了”。
（中新社北京2009年6月15日电）
储存脐带血 一生只有一次的机会！
自体储存医疗保险
“资源”“资金”双保险
保障项目 最高给付保险金 限额 赔付比例
意外伤害残疾保险 重大器官移植身故
意外伤害门诊医疗 保险 疾病或意外住院医 疗保险金额
1万元 1万元
5000元 10万元
100% 100%
100元免赔额 赔付比例80% 200元免赔额 1）200-3万赔付比例70% 2）3万-6万赔付比例80% 3）6万以上90% 80%
公
共 库 免费捐献，付费使用 支持公用，享有优先配型权
脐动脉血气应用培训课件
2/2/2021
脐动脉血气应用
11
窒息的病理生理学
▪ 呼吸系统的变化
▪ 胎儿肺液与羊水保持平衡，羊水不会进入肺内
▪ 缺氧引起胎儿深喘气，羊水进入下呼吸道 ▪ 缺氧早期，呼吸中枢兴奋，胎儿喘气样呼吸，缺氧加重，呼吸抑制，原发性
呼吸暂停；15-20秒，化学感受器兴奋，再次出现喘气样呼吸，病因解除，可 逆转，未解除，终末性呼吸停止（若不能及时终止分娩，正压通气，呼吸不 能自行恢复） ▪ 表现为出生时呼吸抑制，不能启动和维持正常呼吸
▪ PO2 波动性、进行性下降
▪ PCO2 波动性、进行性上升 ▪ pH,BE 进行性下降（ 第二产程尤甚）
▪ “ 胎儿像生活在高原上的居民”（ James)
▪ 胎儿在正常分娩过程中血pH 和PO2 下降及PCO2上升，属于自然过程，应视 为生理性；不能应用新生儿正常血气值去评价胎儿血气。
2/2/2021
▪ 本质：损伤性缺氧和酸中毒，属于呼吸系统疾病
2/2/2021
脐动脉血气应用
5
围生期窒息
如果缺乏证明产程和分娩时发生了急 性缺氧事件的客观依据，普遍会以四
种非特异性征象作为出生时窒息和HIE
的证据。
• 胎粪污染羊水
• 不放心的胎心监护图形
新生儿脑
脑性瘫 痪
• 低Apgar评分 • 新生儿脑病表现
病或HIE
▪ 脐带血流受阻
▪ 脐带受压、扭结、绕颈、脱垂
▪ 胎儿不能承受分娩负荷
▪ 极低胎龄儿、IUGR、胎儿感染、贫血或失血
2/2/2021
脐动脉血气应用
10
缺氧的应急代偿机制
▪ 减少躯体运动和呼吸运动，心率短暂增速后减慢 ▪ 红细胞计数和血红蛋白浓度高 ▪ 潜水反射使血流在分布，减少次要器官血流，增加主要器官血流 ▪ 增加静脉导管、卵圆孔和动脉导管分流 ▪ 交感兴奋 ▪ 肝糖原分解增加，并迅速转变为无糖酵解 ▪ 未成熟中枢神经系统利用无糖酵解产物替代葡萄糖 ▪ 胎儿组织对缺氧的耐受能力比成人强
【医学ppt课件】 干细胞与脐带血
幹細胞研究的里程碑
一九九五年，美國國會通過一個法令，禁止政府以經費資助 人類胚胎的研究和應用，這個禁令遲緩了這一方面的研究， 因為政府一向是提供研究經費最大的來源。不過私人的生技 公司仍持續投入經費，到了一九九八年十一月的時候，湯姆 森（James Thomson）博士和吉爾哈特（J. Gearhart）博士各 自在美國《科學》期刊和《美國國家科學院院報》上發表論 文。他們的研究，各自從不同的來源，得到了多功能的幹細 胞，並且可以在實驗室中存活。
它主要應用於跟血液有關的疾病，例如各種貧血症，如鎌 刀形細胞貧血症、Blackfan-Diamond氏貧血症、Fanconi氏貧 血症與血癌等。
臍帶血幹細胞的好處
來源容易 採集簡單 成本較低 採集過程無痛苦 降低傳染病及病毒之感染 配型要求較低
如何挑選臍帶血銀行
是否符合國際間的移植基本條件 （儲存單位必須要有美國血庫學會(AABB)、FACT等針對 血庫的專業認證。 ）
臍帶血中富含之幹細胞，不僅可取代部分骨髓移植，近來 許多研究更發現幹細胞可培養成軟骨、心肌及肝臟組織等， 頗具臨床治療應用潛力。
什麼是幹細胞
所謂幹細胞（stem cell）是指尚未分化的細胞，能夠分裂成 為另一個幹細胞或分化成其他各種具有特定功能的細胞，如 神經、肌肉、血球、皮膚、骨骼等細胞。
是否具備擴大搜尋的能力 是否嚴格控管臍帶血運送時間與品質
儲存方式是否能多次應用 技術團隊的臨床經驗是否豐富 是否擁有兩座技術中心，以分散風險 有無提供年度解凍活性檢測報告
結論
臍帶血的應用預料將不僅止於移植，臍帶血中含豐富 的造血幹細胞極可能是基因治療最理想的工具細胞。
文獻報告顯示，臍血中之造血幹細胞能更有效地接受 新基因，並比骨髓造血幹細胞更能支援長期造血，這 些消息已使不少基因治療小組雀躍不已。
脐带血科普
脐带血科普脐带现在主要有以下几种处理方式：1、储存脐带血（费用2W左右，就是普通人说的私人库，理论上可以永久保存）2、无常捐献（完全免费，基本存不上）3、爆炒后吃掉（需配合辣椒和花椒等）4、扔掉5、储存间充质干细胞（储存的是脐带的组织，估计听说过的不多，费用也在2W左右）另有胎盘的用处，储存胎盘干细胞之类的，估计得再开个帖子。
最先普及一个概念：什么是干细胞，干细胞是人体的原始细胞，有分化，修复等等等等的功能，我举一个简单的例子，精子和卵子结合形成的受精卵，就是一个大号的干细胞。
要知道脐血该不该存，首先得明白脐血是什么。
脐血，就是脐带的血，里面含有多种干细胞，目前发现能用的细胞，最重要的是造血干细胞，可能有朋友问了，没有其他的细胞能用了吗？其实有，但是数量少，而且操作起来很难，类似于超人系列的，比如万磁王啊，金刚狼啊，虽然很厉害，但是不听管，没卵用。
只有造血干细胞比较听话，数量多，还容易被控制起来，类似于现在的军队，听管。
比较通俗，恩恩，你们就这样理解没多大问题。
先说说你们关心的存私人库，所谓的私人库是国家批准的，允许用脐带血进行科研的机构，你们捐献的脐带血，也是存在所谓的私人库里，都用来科研了。
可是，费用国家只补贴一部分，其他的从哪来呢？国家批准这些机构可以盈利性的储存脐带血，用来补贴科研经费，但是这样的机构，国家只批准了七家。
（你们百度一下每一家血库，基本都是合作的，号称优势互补，我所在的公司也是这样的）于是，垄断和竞争就有了，现在这样的机构，大部分都是纯商业化运作了，纯粹以赚钱为目的，就是让你存存存，我去过一线，见过一个普通农民打电话借钱存脐带血，不知为啥当时心里感觉充满了负罪感。
再说说公共库，所谓的捐献，就是给私人库做科研，但是他们会不会要呢？首先因为是免费（收费的每采一例会给采集的护士几百元提成，免费的没有）护士本身就够烦的了又不给钱，大多数会先扔一边，万一剪口处碰着胎粪了，就很容易感染，送过去也没戏了，如果医护人员负责，而且也没感染的话，那就可以送去脐血库存了，而且得等到有存收费脐血的时候一起送到血库，因为抗凝血带需要成本（大概35一个）运输箱和人力也需要成本，好吧你运气好，正好有存的，可是运输的时候是不允许混装的，因为怕收费的会被感染，万一被感染了就赚不到2W块了，所以，你孩子脐带血的会放到保温箱的外层，那里根本感受不到冰袋的温度，我们测试的温度夏季在25度以上，所以，如果捐赠的脐血当天到脐血库，恭喜还有戏，能存，如果隔夜或者隔日的，根本没戏了，细胞活性都没了，不能存了。
脐带血造血干细胞PPT课件
脐带血的法律法规
第四章 脐带血造血干细胞采供管理
第二十六条 临床应用单位只能接受具有执业许可证的脐带血造血干细胞库提供 的脐带血，脐带血造血干细胞库只能向有造血干细胞移植经验和基础并装备有造血干 细胞移植所需的无菌病房和其它必需设施的经省级卫生行政部门批准的临床单位提供 移植造血干细胞用的脐带血
脐带血 造血干细胞
1
I. 脐带血的医用历史 II. 脐带血治疗适应症 III. 脐带血的法律法规 IV. 脐带血采集的安全 V. 脐带血的未来展望
2
I. 脐带血的医用历史
II. 脐带血治疗适应症 III. 脐带血的法律法规 IV. 脐带血采集的安全 V. 脐带血的未来展望
3
脐带血的医用历史
（脐带胎盘脐带血） 中医称——紫河车 《本草纲目》记载 ——脐带血滴眼治疗眼疾
5
脐带血的医用历史
世界第一例混合脐带血移植患者
1991年脂肪肉瘤 原山东医科大学附属医院 沈柏均等专家完成
6
I. 脐带血的医用历史
II. 脐带血治疗适应症
III. 脐带血的法律法规 IV. 脐带血采集的安全 V. 脐带血的未来展望
7
脐带血治疗适应症
放射性 生物性 化学性 免疫性
8
脐带血治疗适应症
家庭库 委托脐血库保存.
资料保密.自用.脐血属个人
无论是公共还是自体保存，其 实质都是储存的人类的宝贵 资源，
38
I. 脐带血的医用历史 II. 脐带血治疗适应症 III. 脐带血的法律法规 IV. 脐带血采集的安全
V. 脐带血的未来展望
39
脐带血的未来展望
40
脐带血的未来展望
41
脐带血的未来展望
30
脐带血气分析之欧阳法创编
脐带血气分析脐血气分析已经成为一个评估婴儿出生状态时候的方法。
在有些医疗机构，脐血气测定已经成为常规。
美国妇产科学院（2002）推荐在新生儿Apgar 评分低的时候使用。
尽管脐血气无论是对即刻和远期的神经系统损伤均不具有良好的预测价值，但是对于理解导致酸中毒的产中以及分娩事件是有帮助的。
表D-1列出了足月和早产儿脐血气动脉血的正常值（均值±标准差）。
脐带血的收集在分娩后立即用2把钳子钳夹胎儿侧的脐带，另外2把钳子钳夹胎盘侧，切断后，留取10～20cm 长度的脐带。
把血从脐动脉里面留到一个1～2ml 肝素化了的注射器里面，加上针帽，注射器放到一个加有碎冰的塑料盒里面，立即转运到实验室。
胎儿酸中毒的生理胎儿可以通过胎盘迅速清除CO 2，如果CO 2不能快速得到清除，H 2CO 3（碳酸）在体内蓄积，就会导致呼吸性酸中毒。
由机体厌氧代谢产生的有机酸，包括乳酸和β羟基丁酸从胎儿血中清除缓慢，蓄积造成了代谢性酸中毒。
随着代谢性酸中毒的发展，碳酸氢根（HCO 3）因与有机酸缓冲结合而下降。
随着H 2CO 3和有机酸（表现为HCO 3下降）的增加，表现为混合性呼吸性——代谢性酸中毒。
为了临床的目的，HCO 3代表的是代谢性的成分，以mEq/L 报告，H 2CO 3浓度代表的是呼吸性的成分，以PCO 2来报告，单位为mmHg 。
碱剩余是用来衡量HCO 3的缓冲能力的，譬如，随着代谢性酸中毒的加重，HCO 3将下降以维持正常的pH 值。
碱不足是指在HCO 3浓度下降至正常水平以下，碱过多是指HCO 3高于正常。
呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒通常是在胎盘气体交换急性中断时发生的，继发CO 2潴留。
脐带一过性受压是发生胎儿呼吸性酸中毒的最常见事件。
通常情况下，呼吸性酸中毒不会对胎儿产生损害，表D-2显示了呼吸性酸中毒时脐动脉血每一成分的阈值。
代谢性酸中毒代谢性酸中毒是在氧气供应无法满足胎儿细胞能量需要的厌氧代谢所需要的时间和幅度时产生的，代谢性酸中毒和缺血缺氧性脑病以及新生儿的功能障碍发生有关，但是即便是重度的代谢性酸中毒也不能预测继发的脑瘫。
最新脐血基础和临床应用87教学讲义ppt课件
提纲
• 关于脐血干细胞 • 脐带血应用历史 • 脐带血研究现状 • 脐带血应用展望 • 脐带血相关法规
自然科学发展动力
• 18世纪农业革命 • 19世纪工业革命 • 20世纪数字革命 • 21世纪生物革命
脐血体内采集
脐血管模式图
脐带-脐血应用史
• 脐带-胎盘（血）滴眼/下乳 李时珍《本草纲目》 1590
Cytokine Activated Lymphocytes
1980’ 1990’ 2000’
LAK→CD56CD25 CIK→ CD3CD56 CD4CD25 EAAL→ CD8+T (50-70%)
Gunning J
Reprod Biol Endocrinol 2003,1:102 Stem Cells 2004,22(4):625 ASH 2003, abstr.1222
Brit J Haematol 2000,109:235 Cytotherapy 2005,7(3):258
Aust N Z J Obstet Gynecol 2005,45:102 Toxicol Appl Pharmacol 2005 207:538
1000
CBB（万） 20
1 2 0.5 2 1 12 3 (10) 35
（BMDW 2008)
脐血临床应用
输注-移植
脐血输注疗法
1. HIE 2. 早产儿 3. 成熟不良儿 4. 新生儿贫血 5. 新生儿肺炎 6. 新生儿败血症 7.
新生儿疾病的脐血采集
孕妇：1. 妊娠合并内科病(肾炎.心脏病.肝病. 糖尿病.贫血.甲亢.SLE.)
70%
60%
Takahashi S etal.Blood,2007;109(3)1322
脐血制备培训手册.
脐带血制备培训手册（内部培训使用）湖北省生命源干细胞有限公司一、什么是干细胞干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。
根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell，ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。
根据干细胞的发育潜能分为三类：全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell）。
干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”二、血液基础知识1．血液的功能✧机体各组织器官营养成分和代谢产物的载体。
✧人体所需水分、氧及排出二氧化碳的载体。
✧参与人体免疫功能，防止疾病侵袭。
2．血液的组成✧血液由有形成分(血细胞等)和血浆组成。
✧血清：血液自然凝固，除去固体部分(血饼)后所获得的液体部分。
✧血浆：血液经抗凝处理，在离心作用后获得的清液部分。
除血清所含成分外，还包括蛋白质、凝固因子等成分。
血清血浆蛋白质血液凝固因子红细胞血饼有形成分白细胞血小板其他有形成分3．血液细胞构成红细胞白细胞血小板淋巴细胞单核细胞白细胞嗜中性粒细胞粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞(1). 红细胞：✧形态和功能：红细胞为扁圆状结构，中央凹陷，细胞内无核、柔软，可进入比本身直径更小的毛细血管，平均直径7~8μm。
内含血红蛋白，富含铁元素，容易氧化。
负责将氧气输送致全身，并将二氧化碳收集至肺部排出。
✧红细胞的成熟：正常情况下，红细胞起源于骨髓中红系祖细胞，后者在促红细胞生成素的作用下，分化为原红细胞，经数次有丝分裂而依次发育为早幼、中幼、晚幼红细胞，后者已丧失分裂能力通过脱核成为网织红细胞进入外周血。
脐血干细胞分化与应用PPT课件
多项临床研究证实，脐血干细胞移植治疗白血病的疗效显著，患者生存率和生活质量得到明显提高，且移植相关并发症相对较少，是一种安全有效的治疗方法。
脐血干细胞促进神经再生案例
总结词：脐血干细胞具有促进神经再生和修复的能力，为神经损伤和神经系统疾病的治疗提供了新的思路。
组织工程
药物筛选
脐血干细胞可以用于组织工程领域，如构建人工器官、组织修复和再生医学等。
脐血干细胞可以用于药物筛选和毒理学研究，为新药研发提供实验模型。
03
脐血干细胞的分化过程
CHAPTER
脐血干细胞的分化机制
自我更新
脐血干细胞具有自我更新的能力，能够维持自身数量的稳定，为组织修复和再生提供源源不断的干细胞来源。
总结词：脐血干细胞在组织工程中具有广泛的应用前景，可以用于构建人工器官、组织修复等。 详细描述：脐血干细胞具有多能性和自我更新的能力，可以分化为多种细胞类型，因此在组织工程中具有广泛的应用前景。例如，可以用于构建人工关节、皮肤、肌肉等组织，为器官移植和组织修复提供新的解决方案。此外，脐血干细胞还可以用于药物筛选和毒性测试等领域。 总结词：脐血干细胞在组织工程中的应用仍面临一些挑战和限制，需要进一步的研究和技术突破。 详细描述：虽然脐血干细胞在组织工程中具有广泛的应用前景，但仍面临一些挑战和限制，如细胞的来源、分化效率、免疫排斥等问题。需要进一步的研究和技术突破，以实现其在组织工程中的广泛应用。
05
案例分析
CHAPTER
第二季度
第一季度
第四季度
第三季度
总结词
详细描述
总结词
详细描述
脐血干细胞治疗白血病案例
脐带血(医学课件)
配型与筛选
在脐带血库中，对采集的脐带血进行配型 和筛选，以确定是否存在适合的供体。
移植
将筛选出的合适脐带血通过静脉输注的方 式注入患者体内，以替换原有的造血干细 胞。
预处理
对于需要接受脐带血移植的患者，在手术 前需要进行预处理，包括化疗、放疗等， 以降低患者的免疫反应。
移植后护理与注意事项
01
02
将脐带血保存在-196℃的液氮中 ，保持细胞的活性。
复苏技术
将脐带血从液氮中取出，使用特 殊的复苏技术，使细胞恢复活性
。
质量检测
对复苏后的脐带血进行质量检测 ，确保符合标准。
03
脐带血移植技术
移植适应症与禁忌症
适应症
脐带血移植技术适用于多种疾病的治疗，如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、遗传性 贫血等。对于年龄在2-30岁之间的患者，脐带血移植技术是一种有效的治疗手 段。
脐带血库的技术创新与发展方 向
脐带血库的社会价值与意义
脐带血库的未来发展前景与挑 战
06
案例分析：脐带血移植成功案例 分享
案例一：脐带血移植治疗儿童白血病
患者情况
一位10岁的男孩被诊断为急性淋 巴细胞白血病，经过多次化疗后 ，病情仍未得到控制。
脐带血移植
医生决定采用脐带血移植进行治 疗。移植前，医生对患者的病情 进行了全面评估，确认患者适合 进行脐带血移植。医生从捐献者 的脐带血中提取造血干细胞，经 过处理后输注到患者体内。
脐带血与脐带的关系
脐带是连接胎儿和母体的桥梁，其中 含有大量的血液，为胎儿提供营养和 氧气。
脐带血是脐带中残留的血液，其中含 有丰富的干细胞，这些干细胞具有分 化能力，可分化为各种组织细胞，用 于替代损伤的细胞和组织。
脐血宝宝安全教育活动
一、活动背景脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。
脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，是珍贵的生物资源。
然而，脐血宝宝的护理和健康保护至关重要。
为了提高家长对脐血宝宝安全教育的重视，特开展此次教育活动。
二、活动目标1. 增强家长对脐血宝宝护理知识的了解。
2. 提高家长对脐血宝宝安全问题的警觉性。
3. 培养家长科学育儿的能力。
三、活动内容1. 脐带血基础知识介绍- 脐带血的作用和重要性- 脐带血的采集和保存方法- 脐带血捐赠的意义2. 脐血宝宝护理知识- 脐血宝宝的日常护理- 脐血宝宝的常见疾病预防和处理- 脐血宝宝的营养需求和饮食指导3. 脐血宝宝安全知识- 家庭安全常识- 预防意外伤害的措施- 应急处理方法4. 互动环节- 家长提问环节- 专家现场解答- 角色扮演，模拟家庭安全场景四、活动时间与地点- 时间：周末或节假日- 地点：社区活动中心、医院或相关机构五、活动流程1. 开场介绍：主持人介绍活动背景、目的和流程。
2. 专家讲座：邀请相关领域的专家进行脐带血知识和脐血宝宝护理的讲解。
3. 互动环节：家长提问，专家现场解答。
4. 角色扮演：模拟家庭安全场景，让家长亲身体验和了解如何处理紧急情况。
5. 总结与反馈：主持人总结活动内容，收集家长反馈意见。
六、活动准备1. 邀请专家：提前联系相关领域的专家，确定讲座内容和时间。
2. 场地布置：准备好讲座场地，包括音响、投影仪等设备。
3. 宣传推广：通过社区公告、医院通知等方式进行活动宣传。
4. 物料准备：制作宣传海报、活动手册等宣传材料。
七、活动评估1. 参与人数：统计活动当天参与活动的家长人数。
2. 满意度调查：收集家长对活动的满意度反馈。
3. 效果评估：通过家长反馈和活动效果对比，评估活动成效。
通过此次脐血宝宝安全教育活动，希望能够提高家长对脐血宝宝护理和安全知识的认识，为宝宝的健康成长保驾护航。
单脐动脉培训演示ppt课件
发病率和危害
发病率
单脐动脉的发病率相对较低，但具体 发病率因不同研究而异，一般在 0.2%-1.8%之间。
危害
单脐动脉可能导致胎儿缺氧、营养不 良、发育迟缓等问题，同时增加胎儿 畸形的风险。此外，单脐动脉还可能 影响分娩过程，增加剖宫产率。
02
单脐动脉的生理和病理
生理特点
脐带结构异常
单脐动脉是指脐带中只有 一根动脉和一根静脉，而 非正常的两根动脉和一根 静脉。这种结构异常可能 导致胎儿血液供应不足。
诊断标准
脐带血管数目
正常情况下，脐带通过肚脐连接着母体的子宫动脉和静脉，组成两条脐动脉和一 条脐静脉。单脐动脉的诊断标准即为只有一条脐动脉和一条脐静脉。
胎儿异常情况
在诊断单脐动脉时，还需要考虑是否存在其他胎儿异常情况，如染色体异常、心 脏畸形、肾脏发育异常等。这些异常情况的存在可能进一步支持单脐动脉的诊断 。
04
治疗原则和方案
治疗原则
个体化治疗
根据患者的具体病情和身体状况，制定个 体化的治疗方案。
优先保护胎儿
在治疗过程中，应优先保护胎儿的安全和 健康。
多学科协作
单脐动脉的治疗需要多学科协作，包括产 科、儿科、心血管科等。
治疗方案
期待治疗
对于病情较轻的患者，可以采取 期待治疗，即定期监测胎儿的生 长和发育情况，以及孕妇的身体
非手术治疗
非手术治疗相对安全，但是治疗效果 可能不如手术治疗显著。对于一些病 情较轻的患者，非手术治疗可能是一 个更好的选择。
05
并发症的预防和处理
常见并发症
01
02
03
胎儿生长受限
由于单脐动脉可能导致胎 儿营养和氧气供应不足， 因此胎儿生长受限是常见 的并发症之一。
脐血单个核细胞干货分享
历史应用
•5
脐血优势
• 1）脐血来源丰富，取之不尽，用之不竭； • 2）采集方便，对产妇和胎儿无任何损害； • 3）脐血是以实物的形式保存，不会被供者拒绝； • 4）寻找HLA相合脐血所需时间短，可根据患者需要及时进行移植； • 5）脐血中早期造血干细胞含量丰富，一份脐血可满足30~40kg体重的儿童造血
•6
近年来，全世界许多国家和地区相继建立了脐血库，仅欧洲和美国目 前保存的脐血已超过65，000份，中国保存脐血数量达20，000份以上 。据不完全计, 迄今为止全世界已进行了3000例以上脐血移植, 仅欧洲 和美国纽约血液中心就为无血缘脐血移植提供了2000余份脐血。
•7
三、脐血MNC治疗病种
•17
•9
2.内皮修补机制 脐血MNC可向内皮细胞分化；EPC可向损伤区归巢，参与构建毛细血 管网并分泌血管形成因子，具有多分化潜能的脐血MNC可增殖并增补 EPC，脐血MNC中的EPC可直接参与受损局部血管的形成及损伤修复 过程。
3.免疫内分泌刺激机制 脐血MNC可对机体产生免疫刺激作用，刺激机体的内分泌系统产生反 应，促进组织损伤的修复。
重建，也能满足部分成人移植的需要； • 6）脐血中免疫细胞不成熟，移植后急、慢性GVHD的发生率低且严重程度较
轻，可耐受较大的HLA差异； • 7）脐血中各种病毒感染的机会较小，移植术后病毒性疾病发生率低； • 8）可针对少数民族人群收集相应的脐血，可避免因种族不同而造成不易找到
合适的造血干细胞来源。
•2
二、脐血临床应用历史 早在公元1590年李时珍《本草纲目》中就记载了蒸食脐带和胎盘能够 促进产妇下乳的现象，我们知道在自然界中的野生动物如长颈鹿、角 马和羚羊等动物也在分娩后立即吃掉胎盘和胎衣等，现在的科研证明 ，胎盘和脐带中含有丰富的促乳素并确定了其分子量和生物学活性。
脐血库一线员工培训学习后的工作总结
脐血库一线员工培训学习后的工作总结全文共3篇示例，供读者参考脐血库一线员工培训学习后的工作总结1带着坚忍与执著，带着期待与自豪，带着收获与感触，从相知，到相识，乃至相约，历时近一个月的教师全员远程培训学习，在自己唱着讲不出再见中别去了。
通过这次学习我受益匪浅：一、通过培训，提高自身的专业素质通过聆听了教育专家的专题讲座，我对教师这个职业，又有了新的理解。
我深深的体会到，师爱是学生成长的力量之源，关爱学生，尊重学生是教师最基本的道德素养。
一个教师只有关爱学生，才会依法执教，无微不至地关心学生的健康成长;才会爱岗敬业，乐于奉献，竭尽全力地去教育学生;才会自觉自愿地约束自己，规范自己的言行，更好地做到为人师表，廉洁从教。
新课程改革已全面铺开，其主要理念就是以学生为本，关注学生的主体地位，而尊重学生，平等对待学生，关爱学生是师生和谐相处的重要前提。
每个人都有自己的自尊，每个人都希望得到别人的尊重，这是一种心理上的需求，但尊重是相互的。
尊重学生的实质就是把学生当作和自己一样有尊严、有追求、有独特个性特长、有自我情感的生命个体，从尊重学生出发，建立新型的'现代师生关系，教师要进行必要的角色转换，要从传统的师道尊严中摆脱出来，要从家长的威严中解放出来，要学会倾听，学会理解，学会宽容，学会欣赏，懂得赞美，善于交流，成为学生成长的伙伴，成为学生成长的引导者和鼓励者，成为孩子们的大朋友。
因此，今后我要从思想上、行动上提高自己的工作责任心，树立一切为学生的思想，提高自己的钻研精神，不要遇难而退，要发挥敢于与一切困难作斗争的思想和作风，努力使自己成为一个师德优良、业务精湛、学生、家长欢迎的教师。
二、通过培训，更新了自己的教育思想和课程理念在网上与同行一起交流讨论，一些疑难的教学问题得到解决，吸收别人的长处弥补了自己的短处，丰富了自己的教学经验。
同时通过学习交流，拓宽了知识面，提高了认识。
认识到自身的不足，需要不断提高自己的专业知识和职业道德素养;认识到自己的思想理念需要更新，社会在不断的进步，教育更需要与时俱进，更要求教师更新知识，更新理念，讲究理论与实践相结合，寻找更好的更适合的教学方法，培养出符合新时代要求的人才。
科普教学脐血知识编入生物教材——为什么脐带血能成为救命血
科普教学脐血知识编入生物教材——为什么脐带血能成为救命血随着脐带血的广泛应用，我国生物教课书也在聚焦这一宝贵的生物资源。
在最新版的七年级下册生物学教材（人教版）第四章第四节“人体内物质的运输”中，“干细胞和造血干细胞研究”专栏赫然入目，向初中生科普造血干细胞知识，而作为造血干细胞的三大来源之一的脐带血则被专栏重点提及。
5岁的男孩希希, 不幸患上了神经母细胞瘤。
这种肿瘤恶性度高，早期不易发现，进展快，容易转移。
幸好，希希出生时，父母为他储存了脐带血。
2010年7月，希希在医院接受了自体脐带血造血干细胞移植。
9月，希希在家人的陪伴下高兴地出院了。
脐带血成了希希的“救命血”。
为什么脐带血能成为“救命血”呢？这是因为随新生儿呱呱落地而残留在脐带和胎盘中的血液，富含造血干细胞。
利用脐带血中的造血干细胞，可以治疗淋巴瘤、白血病、地中海贫血症等多种疾病。
为什么脐带血能成为“救命血”呢？这是因为脐带血是随新生儿呱呱落地，从脐静脉中提取的血液，富含造血干细胞。
利用脐带血中的造血干细胞，可以治疗淋巴瘤、白血病、地中海贫血症等多种疾病。
神奇的干细胞到底是什么样的细胞？干细胞的“干”字，译自英文“stem”，是“树干”和“起源”的意思。
树干可以萌生新芽，新芽可以发育成新叶、新枝，乃至开花结果。
在动物和人体内，干细胞将分化为各种各样的细胞，进而形成不同的组织和器官。
人体内许多疾病或意外伤害，都是组织或器官的损伤。
如果保存和培养干细胞用于治疗，那么，受到损伤的组织或器官就有修复的可能，患者就有了康复的希望。
干细胞有多种类型。
就造血干细胞来说，除了脐带血中含有外，还存在于骨髓中。
这些造血干细胞能分化成红细胞、白细胞和血小板。
通过医学检查、配型，造血干细胞移植能够治疗白血病等。
这是因为健康人的造血干细胞植入患者体内后，能给患者不断补充血细胞。
教材延伸：脐血对比骨髓移植的优势造血干细胞移植治疗中，脐血和骨髓相比有着先天的优势：脐血库是实体库，骨髓库是信息库。
脐带血的临床应用ppt课件
脐带血造血干细胞 vs 骨髓造血干细胞
• 脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。脐带血移植时HLA不须完全相合， 同胞间有75%的机会适合使用，非亲属间适合使用的机会也大为增加。也 发生较少排斥反应，程度也较轻。
• 骨髓移植是用针插入骨中抽取，需骨髓穿刺，麻醉并住院一天，局部有 时会淤血或疼痛。移植时HLA须完全相合，同胞间约有25%的机会相合， 非亲属间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重，常是造成移植 失败的主因。
• 因此建立脐带血库就可以把脐带血造血干细胞这一人类重要的生 物资源储存起来，达到取之于大众，为大众服务的目的，同时也 可以满足个人自体储存的特别需要，以备日后不时之需。
脐带血库
脐带血库全称叫"脐带血造血干细胞库"。
是专门提取和保存脐带血造血干细胞并 为患者提供查询的特殊医疗机构，国际 上也称之为脐血银行(CORD BLOOD BANK),或生命银行(LIFE BANK)。
3
脐带血的保存
为什么要建立脐带血库
• 脐带血中含有丰富的造血干细胞，这些干细胞可以代替骨髓干细 胞进行移植，治疗很多不治之症。而且疗效好，副作用小，医疗 费用低。但是由于干细胞移植需要配型，非亲属之间的配型完全 相同的的概率极低，寻找供体非常困难，所以需要有大基数库存 才有意义，且婴儿出生时的脐带血须立即处理并保存，否则即成 废物。
• 目前，随着脐带血造血干细胞移植术被卫生部批准为三类医疗技术在临 床广泛使用，脐带血造血干细胞移植使用数量也逐年上升，世界脐血库 联盟数据显示:脐带血的综合使用比率超过1/10，远超骨髓库1/1000的使 用率，已经成为造血干细胞临床移植术医生的新选择。
2
脐带血的采集
脐带血的采集
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
哪些特殊情况专家更建议要保存脐血？
什么是 脐带血
一家族疾病史中有基因相关的疾病，如；严重的贫 血等血液疾病.免疫缺陷，或某些癌症者。
二。不孕症的夫妇经医学的协助获得的宝宝，但是 对于将来是否可再获得宝宝几率不确定，应替宝宝
保存脐带血。
四三，，少异族数通族婚裔所者生，之由子于女种，因族其人能数得少到，配获对得兼容兼的容
异体干细胞移植机会低。
的异体干细胞机会较少！ 第二到四条建议保存的原因是，很难获得有亲 缘关系的干细胞，所以建议保存自己的以备不
时之需！
脐带血送到山东省脐血库后要经过哪些检测。
什么是 脐带血
1.资料核对，检查血箱温度，入库时间不得超 过24小时。
2.检测脐血的有核细胞数，HLA分型，ABO血型 RH血型，CD34+计数，细胞集落培养，脐带血
干细胞活性。 3.分离出血浆进观看
脐血小课堂
脐带血中包含的干细胞种类？
什么是 脐带血
脐带血中含有丰富的造血干细胞（HSCs）,间 充质干细胞（MSCs），内皮祖细胞（EPCs）， 神经干细胞（NSCs）以及极小胚胎样干细胞（ VSELs）。造血干细胞可以、移植治疗血液系 统，免疫系统及代谢系统等80多种疾病；其他 的干细胞在再生医学领域有较好的应用前景， 治疗脑瘫，自闭症，1型糖尿病，获得性耳聋 ，缺氧缺血性脑病，中风，失语症，脑室周围 白质软化，多发性硬化症等（处在科研阶段，