小儿高热惊厥急诊科治疗体会
小儿高热惊厥的急诊护理体会
进行灌肠 ，观察患者反应３ ０ ｍｉ ｎ ，如果没有效果，再次重复一次。清
除患者呼吸道分 泌物之后 ，开通气道 ， 进 行面罩 吸氧，等到患者 的缺
氧情况缓解之后，改为鼻导管吸氧。高热惊厥的患者一般都为急诊就
诊 ，医护人员应 该选择患者 较粗较直 的静 脉 ，使用静 脉留置针及 时的
建立液体通道，防止患者躁动导致液体渗漏。在进行复方水合氯醛灌
２ ０ １ ３年 １ 月第 １ １ 卷 第３ 期
量 。总而 言之 ，阿司匹林片联 合羟 乙基 淀粉治疗进展 性脑梗 死期间 ， 针对 性给予 相应的护理 干预 ，能够显著提 高临床疗效 ，降低不 良反应 发生 率 ，值得临床广 泛推广 。
・
临床护理 ・ ２ ９ ９
［ ２ ］ 贺思 芳 ， 庞海星， 和 法瑞 ． 低分 子 肝 素联 合 灯 盏花 素 治疗 急 性 脑 梗死 ４ ２ 例报 告 ［ Ｊ ］ 冲 国实 用神 经疾 病杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ４ ） ： ３ ３ ． ３ ４ ． ［ ３ 】 赵 继 明， 赵虹 ， 范 尊 兰， 等． 超 选 择 性动 脉 溶栓 治疗 急 性脑 梗 死 患 者 的护理 ［ Ｊ 】 ＿ 护理 学杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ０ （ ２ ０ ） ： ２ ９ — ３ ０ ．
参考文献
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惊厥处理心得(优秀5篇)
惊厥处理心得(优秀5篇)惊厥处理心得篇1惊厥是一种紧急情况，需要及时处理以避免进一步的风险。
以下是一份惊厥处理心得：1.快速识别：惊厥是一种突然的、严重的身体反应，通常伴随着眼睛上翻、口唇青紫、呼吸急促等症状。
如果孩子出现这些症状，应该立即停止正在进行的活动，并观察其呼吸和身体状况。
2.保持冷静：惊厥可能会让孩子短暂失去意识，因此需要保持冷静，避免过度恐慌。
不要试图束缚孩子，而是让其保持平躺，头部侧放，以免误吸。
3.寻求帮助：如果孩子的惊厥症状严重或持续时间较长，应及时拨打急救电话，并送往医院治疗。
在等待急救人员到达之前，可以尝试让孩子保持安静，避免过度移动。
4.预防措施：惊厥可能是由多种原因引起的，如感染、药物过敏等。
在日常生活中，应注意预防感冒、发烧等疾病，避免使用可能引起惊厥的药物。
5.心理支持：惊厥可能会对孩子的身心健康造成一定的影响，家长应给予孩子心理上的支持和关爱，帮助其恢复信心。
总之，惊厥是一种紧急情况，需要及时处理以避免进一步的风险。
在处理惊厥的过程中，需要保持冷静，采取正确的措施，并做好预防措施，以降低孩子再次发生惊厥的风险。
惊厥处理心得篇2在急诊工作中，惊厥是很常见的一种症状，患者常表现为意识丧失、口吐白沫、呼吸节律紊乱等，严重的还会导致患者晕厥，甚至威胁生命安全。
以下是我的心得体会：1.快速诊断：在处理惊厥患者时，快速诊断是关键。
我们首先需要确定患者的基本信息，如年龄、病史、症状等，并迅速评估患者的生命体征，以便确定患者的病情严重程度。
2.建立静脉通路：惊厥患者需要紧急治疗，因此我们需要尽快建立静脉通路，以便快速给予药物。
在建立静脉通路时，我们需要注意保持患者的呼吸道通畅，避免误吸。
3.药物治疗：在给予惊厥治疗时，我们主要采用的药物是抗惊厥药物，如苯二氮卓类和抗癫痫药物。
在药物治疗时，我们需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并严格控制药物的剂量和给药速度。
4.复苏支持：在惊厥治疗过程中，我们需要密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，以便及时调整治疗方案。
小儿急性高热惊厥的危险因素153例分析及护理体会
果， 同时对患儿进行为期 ３ｄ 随访 ， ０ 以了解 高热惊厥 的后遗症发
生 情 况 。结 果 显示 ， 组 患 儿通 过 护 理 和 治疗 ， 部 病 例 在 １ 本 全 ５～
６ ｍｉ 内腋窝 温度降至 ３ ．℃以下 ， 热率 １０ 退 热平均时 ５ ｎ ７２ 退 ０ ％， 间（ １± １ｍｎ 惊 厥发作 次数 ２ ４次 ， 均 （． ３ ２ ） ｉ， ～１ 平 ４５±５６ 次 ， ．） 住 院期 间未 出现癫痫症状 ， 出院后 ３ ｄ 回访 ， ０ 全组 患儿均未 出现癫 痫等并发症 。
激。
院的ｆ Ｊ 惊厥患儿 １３例 ， 中男患儿 ７ ｌ Ｌ ， ５ 其 ８例 ， 女患儿 ７ ５例 ； 年
龄 ３个月 ７岁 ， 平均年 龄 ３１岁 。腋下温度在 ３ ． ０ 所 ． ８ ５～４ ℃， 有病例均符合 高热惊厥（ ｅｒｅｃｎｕｓ ｎ Ｆ 的诊断标准【 Ｆ ｂｉ ｏｖｌｏ ，Ｃ） ｌ ｉ １ ］ 。其 中体温 ＞３ ．℃而 ＜４ ℃的患儿 １０例 ，约 占 ７ ％， ０Ｃ的患 ８５ ０ ２ ８ ＞４ ￣ 儿３ ３例 ， 占 ２ ％。 约 ２
例高热惊厥患儿的临床资料 ，总结相关危 险因素及其相 应的护
理措施 ， 现报道如下 。
１ 资料与 方法
１ 病 例 资料 ． １
２ 护理 措施
２１ 一 般 护 理 ．
收集 ２０ ０ ９年 １ 月 ２ １ ０ ０年 ９月 就 诊 于 我 院 急 诊 科 并 收 入
２１１ 体位 患儿取平卧位 ， ． ． 头偏 向一侧 ， 预防 口腔分 泌物 回流 引起窒息 ， 保持 呼吸道通 畅。让患儿着透气性 良好的衣服 ， 松解 部分衣扣 ， 尽量减少一切干扰和刺激 ， 包括较强光 和声音 等的刺
婴幼儿高热惊厥的急救护理体会28例
擦 浴 时浓 度 ２ ％ 一３ ％ ，０ ３ ０ ｌ 以 ０ Ｏ ２ ０— ０ ｍ ，
高 热 惊 厥 是 婴 幼 儿 时 期 常 见 的 中枢 神经系统 器 质 或功 能 失调 的紧急 症 状 。
１ ～ ０ ９年 １月收治 高热惊厥 患者 ２ 月 ２０ ８ 例， 现将 护理 体会 总结 分析 如下 。
资 料 与 方 法
１ ％葡萄糖液静滴 ， ０ 以补充惊厥或退 热出
汗 时 丢 失 的水 份 。
救措施。② 惊 厥 发作 时 ， 注 意 惊厥 类 应
型， 若惊厥持续时间长 ， 频繁发作 ， 应警惕
酒精 和温水擦 浴等 。（） ３降颅压 ， 神志不清
和 反 复 呕 吐 ， 续 惊 厥 ， 压 升 高 ， 吸浅 持 血 呼
表或不规则 的患儿 ， 给予脱 水疗法 ， 应 以
防长时间惊厥 导致脑 组织 缺氧 而引起脑
防外伤 的护理 ： ①对 于惊 厥频 繁或 昏
迷 的 患儿 ， 忌 强 行 抱 孩 子 或 企 图 摇 醒 患 切
防坠积性肺炎 ， 温不升 时， 意保暖 ， 体 注 防 止受凉 。
例（．％）这 ２ 例患儿经过精心的治疗 和 ３５ ， ８ 护理， 全部临床治愈出院 ， 治愈率 １ ％。 ０ ０
诊 断依 据 ： 有 发 热 史 ， 有 患 儿 均 ① 所
感染及其他导 致惊 厥 的器 质Βιβλιοθήκη 或代谢 性 讨论
高 热 惊 蹶 是 儿 科 常 见 急 症 ， 指 ４ Ｊ 是 ，Ｌ 在呼吸道感染或其他感染性疾病早期 ， 体 温 升 高 ￣３ ￣ 发 生 的 惊 厥 ， 排 除 颅 内 ９Ｃ时 并
小儿高热惊厥的急救及护理
2015.02临床经验111高热惊厥是儿科常见急症。
大量研究证明，小儿高热惊厥发病率为3%-5%，复发率为30%-40%[1]。
其病因复杂，病情危重，如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损，影响智力发育甚至威胁生命。
因此接诊护士给予及时正确的急救处理是争取抢救时机的关键。
我院从2011年至今共救治小儿高热惊厥26例，现将护理体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料26例小儿高热惊厥中，男11例，女15例，3岁以下14例，3-6岁9例，6-11岁3例。
如表1所示。
1.2 病因分析上呼道感染引起的17例，肠道疾病引起的7例，其他2例。
2急救与护理2.1 保持呼吸道通畅立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，及时清除患儿口鼻及呼吸道分泌物，并托起患儿上颌，防止舌后坠而引起窒息，如痰液黏稠不易咳出，可采用超声雾化吸入、以稀释痰利于排痰。
2.2 止惊及时准确有效的使用镇静药，使患儿在尽可能短的时间内减轻或停止抽搐。
首选安定静推01-0.3mg/kg ，可用生理盐水稀释，静推速度为1mg ’min ，必要时可20 min 重复给药，注意观察患儿反应。
或使用鲁来那肌肉注射。
2.3注意安全加强防护，抽搐发作时要注意防止碰伤或坠床，必要时约束肢体，用有纱布的压舌板放于上下齿之间，防止唇舌咬伤。
应减少不必要的刺激，室内光线不宜过强，保持安静。
各项治疗护理操作尽量集中进行，动作要轻柔敏捷。
并严格执行无菌操作，避免发生交叉感染。
2.4 迅速建立静脉通道是在抢救中保证给药，供给液体及营养的快速途径，是获得抢救成功的重要环节。
应尽量选择粗直、弹性好的血管，行留置针穿刺，以保证点滴通畅不渗漏。
2.5吸氧在开放气道后给予高流量吸氧，在患儿面色转红润，呼吸规律后调节至小流量氧气吸入，以迅速改善缺氧状态，减轻脑细胞损伤。
2.6降温及高热护理2.6.1 药物降温遵医嘱肌肉注射复方氨基比林或柴胡针，持续高热者可给予地塞米松静脉滴注。
小儿高热惊厥患儿的急救及临床护理干预体会
小儿高热惊厥患儿的急救及临床护理干预体会发表时间：2020-12-18T13:06:02.240Z 来源：《中西医结合护理》2020年第11期作者：陈韦元[导读] 探讨小儿高热惊厥患儿的激振和临床护理措施。
方法：在2020年1月到2020年6月开展研究，以我院高热惊厥患儿70例开展研究。
陈韦元南华大学附属第一医院儿童急诊科湖南衡阳 421000【摘要】目的：探讨小儿高热惊厥患儿的激振和临床护理措施。
方法：在2020年1月到2020年6月开展研究，以我院高热惊厥患儿70例开展研究。
70例患儿入院时应用随机数表法进行分组。
常规组应用传统护理。
实验组基于患儿症状进行护理。
总结患儿的症状控制效果以及疾病复发状况。
结果：实验组症状控制速度明显快于常规组，组间计算有意义，P＜0.05；实验组的疾病复发率显著低于常规组，复发率组间对比差异明显，P＜0.05。
结论：针对小儿高热惊厥患儿提供有效地护理干预具备较高的临床价值，可以更加显著的控制患儿症状，值得普及。
【关键词】小儿护理；高热惊厥；急救护理高热属于儿科中常见的急症表现，小儿的中枢神经系统因为本身的调节功能并不成熟，并且汗腺的发育也存在不完善的特征，所以机体本身的体温调节能力相对较差，导致高热的症状往往会持续存在[1]-[2]。
另外，因为临床中小儿的疾病特征相对比较复杂，再加上变化速度快，所以做好护理服务非常重要，在临床中护理稍有不慎便会导致各种严重的并发症或不良反应[3]-[4]。
对此，为了进一步提高临床综合护理服务水平，本文以我院部分患儿为例，探讨临床中急救和临床护理干预措施。
具体研究内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2020年1月到2020年6月开展研究，以我院高热惊厥患儿70例开展研究。
70例患儿入院时应用随机数表法进行分组。
实验组35例患儿，男女21例、14例，年龄平均数2.54岁，发病时间3.51小时；常规组35例患儿，男女20例、15例，年龄平均数2.38岁，发病时间3.18小时。
急诊输液患儿高热惊厥的急救与护理对策
发生。
１ Ｓ ｅｎ ＭＴ， ｔｓｅｎ Ｐ Ｋ ｎ ｅｌＪ ｔ ｉ Ｒｏｈ ｔｉ ， ｅ ｎ ｌ Ｈ．Ｐ ｅ ａ ｎ － ｅ ｒ ｏｄ ａ ｄ ｒ ｐ ｒ ｇ ａ ３ ｙ ａ－ ｌ ｎ ｉ
全身或局部骨骼肌群不 自主收缩 ， 或伴意识障碍 ， 如反复发作 可 引起脑 组织缺氧性损害 ， 发病率约３ ５ ”如能及时抢救 ， ％～ ％ｔ 。 控制
惊厥 发作 ， 改 善 预后 具 有 重 要 意义 。 对 现将 本 院 近 ３ 在 急 诊输 液 年
１ 结果 ． ３
本组４ 例经上述综合处理后惊厥停止 ，４ ６ ３ 例输液至完
参 考 文 献
误 吸引起 窒息。 严密观察 呼吸变化 ， 儿科护理 常规护理 。 按 ②禁 饮、 禁食 ， 并行持续 胃肠减压 ， 保持 胃管通畅 ， ｈ 每２ 冲管 １ 。 次 观察
抽 出 胃液 的颜色 、 性质 ， 记录出入量， 日２ 每 次腹腔护理 。 观察有无 排 气、 排便及腹部敷料渗 出情况 ， 腹胀时切忌灌肠 ， 必要 时肛管排
气或打腹 带 ， 以防伤 口裂开 。 ③仅做肠 复位的患儿 ， 术后 恢复较
快 ，２ ２ｈ １ — ４ 有排气排便 ， 若无异常 ， 试饮少量温开水无呕吐后 ， 可
拔除 胃管 ， 给予流质饮食 ， 以稀、 、 少 清淡并富含 营养为原则 。 ④施 行肠切 除吻合手术者 ， 术后禁食 ， 继续 胃肠 减压 ， 补液 和抗感染 ，
殊患者 的护理与成人截然不同 ，患儿入院后对患儿进行评估 ， 了 解患儿家长各方面的要求 ，并提供必要的医学信息和心理支持 ， 要求患儿家长参与围手术护理 ， 护士和患儿家长建立 良好的信任 关 系。 比如在手术前 ， 让患儿家长陪同进入手术室 ， 以减轻患儿 的 焦虑 ， 并增 加安全感 ， 按照不 同年龄段 ， 给予患儿克服 困难 的信 心， 护士在麻醉和手术 前不 断鼓励患 儿 ， 并和患儿谈论家庭 与学 校等话题以转移其注意力 ，尽量减少手术 导致 的各种不 良反应 ， 护理工作取得家长的认可 ， 促进患儿早 日康复。
高热惊厥的急救与护理总结
高热惊厥的急救与护理总结高热惊厥是指由于高热导致的一种抽搐型癫痫发作，主要发生在幼儿期。
由于高热惊厥突发并且症状严重，所以必须迅速采取急救措施，以减轻病情并确保幼儿的安全。
本文将就高热惊厥的急救与护理进行总结，以帮助了解并应对这一状况的人们。
1.高热惊厥的急救措施：a.保持冷静：在幼儿发生高热惊厥时，家长或者其他人员首先需要保持冷静，并保持对幼儿的安全。
b.确保通风：将患者转移到一个安全的环境中，并确保通风良好，以减少幼儿体温上升的速度。
c.降低体温：使用冰垫或湿毛巾冷敷幼儿的额头、腋下和腹股沟区域，以降低体温。
切勿使用冷水擦洗，以免引起恶寒和寒战，加重惊厥。
d.解开衣物：松开患者的衣物，以帮助降低体温。
e.不用勒紧物品：不要用带子勒紧患者的肢体，避免造成幼儿伤害。
2.惊厥后的护理：a.进行观察：惊厥发作后，家长或监护人应始终保持对幼儿的观察，包括呼吸、体温、颜色等。
如果幼儿在发作过后的一段时间内没有恢复正常，应该立即就医。
b.保持休息：让幼儿保持安静休息，并确保周围环境安静，避免任何刺激。
c.保持液体补充：高热、发作及躁动可能导致幼儿脱水，因此需要保持足够的液体摄入。
d.测量体温：定期测量幼儿的体温，并记录下来。
如果体温持续升高或发热时间过长，应该就医。
e.给予药物：遵循医生的指导下给予退热药物，但不要使用扑热息痛，以免引起其他副作用。
3.平时预防措施：a.控制体温：在幼儿出现发热前或发热初期，及时采取措施进行退热，如温水擦洗、适度的降温药物等。
b.保持环境舒适：室温不宜过高，衣着应适宜，避免过于厚重。
c.预防感染：加强个人卫生习惯，定期洗手、做好婴儿用品的消毒工作，避免感染导致的发热暴增。
d.定期体检：定期带幼儿进行体检，预防并及时处理可能导致高热的病症。
总之，高热惊厥在幼儿期是一种常见而又严重的疾病，所以在发生紧急情况时，家长或者其他人员需要采取相应的急救措施来救助幼儿。
而护理方面，需要保持幼儿的安全和舒适，及时观察幼儿的状况，并给予适当的护理和药物治疗。
原创：小儿高热惊厥应急救治护理体会
【摘要】目的：探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施。
方法：对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结。
结果：救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼吸道通畅、吸氧、按压穴位应急处理而没使用镇静止痉药物下2分钟内控制抽搐、全部在应急处理后控制抽搐均没有发生并发症。
结论：维持生命体征,迅速止痉是小儿高热惊厥急救的关键。
中国论文网【关键词】小儿；高热惊厥；急救小儿高热惊厥是指单纯由发热诱发的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病，主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。
是小儿常见急症之一，起病急骤。
多见于6个月至5岁孩子,患病率为2%～5% ,复发率为34.65%[1] 。
因其神经系统发育尚未成熟，一般发热超过38.5℃，就容易引起惊厥，一般预后较好，但如处理不当可危及生命，现将我院近一年多来接诊的69例高热惊厥患儿的应急救治体会总结如下。
1临床资料2008年1月至2009年6月，我院接诊的69例高热惊厥患儿，其中男49例,女20例,男女比例为5：2，年龄最小的只有6个月,最大4岁半，体温在38.5-39℃发生惊厥17例,在39.1-39.5℃发生惊厥30例，39.6℃以上发生惊厥22例，12例曾有高热惊厥病史。
多数患儿于候诊过程中发生惊厥。
临床上表现为突然双目凝视、上翻或斜视，意识丧失，面部肌肉抽动，继而出现牙关紧闭，口吐白沫，四肢强直并阵发性抽动，或伴有大小便失禁。
经应急处理后，惊厥可快速停止，未发生并发症，经进一步治疗后可治愈出院。
2急救处理措施2.1防止窒息和受伤小儿高热惊厥时首先要保持呼吸道通畅，置患儿于平卧位，头部稍仰偏向一侧，松开衣领，清除口鼻分泌物，置牙垫或包有纱布的压舌板于上下磨牙之间,加强安全防护，防止碰伤、坠床和咬伤。
2.2按压或针刺人中，双合谷穴位。
2.3氧气吸入鼻导管吸氧流量用2L/分钟，面罩吸氧流量用5L/分钟。
高热惊厥患儿的急救及临床护理体会
本院２ ０ １ Ｉ Ｓ Ｆ １ 月至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月期 间收治 年龄为２ 个 月～ ７ 岁 ，平 均年 龄４ ． ６ 岁 的４ Ｏ 例４ ， Ｊ Ｌ 高 热惊厥 者 ，男 女各２ ６ 例 ，１ ４ 例 ；初次 出现者 １ ６ 例 ，有惊 厥发作史者２ ７ 例 ，体温平均为３ ８ ． ６℃ ，原发病情 况：由肺炎
防止患儿受凉；同时要给病 床安置床档或者地上放置棉垫 ，以避免患儿 坠床或者坠床后碰及硬物而受到损伤 ；保持患儿皮肤 沽琦 ，加强安全护 理， 避免大便 ，尿液等湿的物体刺激 ；惊厥患儿要禁止饮食 。
发病 急剧 ，患儿 情况较危重 ，男 性高发于女性 圆 ，高发年 龄组为婴幼
儿 ，及时查 明原因并进行正确有 效的急救护理 可以减少惊厥 的发生 ， 降低４ ， Ｊ Ｌ 惊 厥对 患儿 的伤 害程度 。当惊厥 持续 时间 过长 或反复 发作 时 ，一旦未 给予及时的 ，正确 的抢救 ，则可导致患儿脑组 织不可逆性
评 ，现将有关情 况进行 如下汇报。
位 ，头 向一侧偏 ，并及 时清除鼻腔 、 口腔、咽喉分泌 物 ，在患儿惊厥 发作期应 就地 取材选择金 属汤匙柄 、金属 直尺 ，压舌板等 ，并把这些 材料外 面缠绕多层消 毒纱 布 ，然后再放 置患儿的上 下门齿 之间 ，以防
止 面肌痉 挛而咬伤舌头。
１ ． ２ ． １心理 护理 ：高热惊厥 给患儿 带来严 重不适 ，使得其 处于恐惧 、
害怕 状态 ，情绪高度 紧张 ，故护 士应 态度柔和 ，增加患儿 的亲 近感 ，
高热惊厥的急救与护理.总结
小儿高热惊厥的急救和护理【摘要】高热惊厥是儿科常见急症之一，其起病急，发病率高，病情变化快，多见于婴幼儿上呼吸道感染。
主要表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多半有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。
有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫，有时可伴有大小便失禁[1] 。
发作时间可持续几秒钟至几分钟，惊厥发作时间过长、未及时抢救或反复发作可导致脑严重缺氧发生脑损伤[2],进而导致智力低下或发展为癫痫,严重者可导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
若不及时就医采取止痉措施,可危及生命。
因此，在小儿高热惊厥发作时护士必须具备高度的责任心和熟练的技术，及时、恰当、有效的给予救治与护理就显得尤为重要。
【关键词】高热，惊厥，降温，护理小儿发生高热惊厥时，其体温多在38.5～39℃以上，发热开始后的6～12小时以内，最迟不超过24小时，年龄在3个月～6岁之间，高峰期在6个月～3、4岁，发病率高，一般5岁以下有2%～3%小儿至少发生过一次高热惊厥，男高于女，其比例为1.5:1，复发率在40%～50%，发生率是成人的10~15倍。
1 急救措施1.1 保持呼吸道通畅惊厥发作时应就地抢救争分夺秒，患儿立即去枕平卧，头偏向一侧，松解衣扣，清除口、鼻、咽分泌物，以防止呕吐物误吸造成窒息。
对于牙关紧闭的患儿，可将缠有纱布的开口器及压舌板，置于上下臼齿之间，防止舌咬伤，必要时用舌钳将舌拉出，以防止舌后坠阻塞呼吸道而引起窒息。
必要时准备好吸痰器、气管插管等用具，给予吸痰，操作时动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，同时也可减少惊厥的发生。
1.2 改善组织缺氧惊厥患儿应地抢救，取侧卧位解开衣领，以利于呕吐物流出，及时清除口腔咽部分泌物，防止吸入窒息，在上、下齿间放垫，防止舌咬伤，避免强行插入，以防牙齿脱落，如患儿抽搐时，憋气或窒息者，立即施行人工呼吸和吸氧，对于小于12个月的患儿应以面罩吸氧为佳，因面罩吸氧比鼻导管吸氧流量大，可及时改善缺氧症状，减轻脑乏氧所致的脑细胞损伤。
高热惊厥应急演练总结
高热惊厥应急演练总结高热惊厥是一种常见的儿童急诊疾病，发作时患儿会突然出现高热伴有全身抽搐。
为了提高医护人员对高热惊厥的应急处理能力，我们进行了一次应急演练。
以下是我对这次演练的总结：首先，这次应急演练的开展非常及时和必要。
高热惊厥是儿科急诊常见的疾病之一，对医护人员的医疗知识和应急处理能力要求较高。
通过演练，可让医务人员更加熟悉高热惊厥的临床表现、处理方法和急救措施，提高他们在实际工作中的应对能力，减少犯错率，提高工作效率。
其次，演练中的现场布置和道具准备非常到位。
我们设立了多个模拟急诊病房，用儿童模型和相关器械进行了真实的模拟操作。
这些模型和器械与实际工作中使用的相似度高，能够更好地模拟真实的工作环境，为医务人员提供了一个近乎真实的应急演练环境。
第三，培训人员的选派和培训内容的设置非常恰当。
演练中，我们邀请了有经验的医生和护士作为培训人员，他们对高热惊厥的相关知识有着深入的了解，并能将知识传递给参与演练的医务人员。
培训的内容包括高热惊厥的病因、发病机制、临床特点、急救处理和预防措施等方面。
通过培训，医务人员对高热惊厥的认识更加全面，知识水平得到有效提升。
再次，演练的过程中突出了团队协作和沟通的重要性。
我们分成了数个小组，每个小组由医生、护士和病案员组成，模拟真实的工作团队。
在演练中，医务人员需要迅速协作，清晰明了地分工合作，紧密配合完成各自的任务。
此外，沟通也起到了非常重要的作用，通过有效的沟通，医务人员能够更好地了解病情，掌握患儿的病史和相关信息，有针对性地开展急救工作。
最后，演练中发现了一些问题和不足。
首先，有些医务人员对高热惊厥的认识还需要加强，对临床处理的步骤和方法还不熟悉。
其次，有些医务人员在演练中缺乏主动性，没有积极主动地参与模拟工作。
此外，一些医务人员在急救过程中的操作不够规范，需要加强培训和指导。
综上所述，本次高热惊厥应急演练取得了很好的效果。
通过演练，医务人员对高热惊厥有了更深入的了解，掌握了相关处理方法和急救措施，有效提高了应急处理的能力。
高热惊厥的急救与护理.总结
高热惊厥的急救与护理高热惊厥是指儿童发热高于39℃时出现的一种癫痫发作，通常发生在5岁以下的儿童中。
高热惊厥虽然很常见，但严重的情况下可能会导致脑损伤。
及时采取适当的急救措施可以有效地避免出现这种情况。
急救方法正确的位置当孩子出现高热惊厥时，我们应该先把他们放置在平坦的地方，最好是软垫地上，以免受到撞击。
给予足够的空间在处理高热惊厥时，我们需要给予孩子足够的空间，这样孩子就不容易受到刺激，可以更好地松弛下来。
确保安全在孩子开始惊厥时，我们需要确保其安全。
将周围的家具和物品推远，打开窗户，确保有足够的新鲜空气。
我们也可以将孩子的头转向一边，这样可以避免孩子窒息。
温度控制身体降温也是非常重要的，我们需要通过适当的方式来控制孩子的体温。
我们可以给孩子换衣服、擦身体，也可以用脱水剂或酒精擦拭双侧手腕和颈部。
不要闻孩子的口气当孩子发生高热惊厥时，我们不应该试图嗅孩子的口气，否则会使孩子窒息。
制服孩子在孩子发生高热惊厥时，他们的身体会不受控制。
在这种情况下，我们需要制服他们。
我们可以用毛巾包裹孩子的四肢，确保孩子保持安静。
护理保持通风高热惊厥通常发生在炎热季节，环境不良的情况下更容易发生。
所以，需要注意保持空气流通，保持房间的内部空气清新。
监测体温高热惊厥发生时，体温上升可能会导致一系列并发症。
所以我们需要密切监测孩子的体温。
每小时测量一次并及时记录体温，每天至少记录3次。
补充水分高热惊厥后，孩子的身体通常会失去很多体液。
因此，我们需要给孩子补充足够的水分，以保持孩子的体液平衡。
约束孩子高热惊厥后，孩子的精神状态可能会出现问题。
这时候，我们需要约束孩子，以防止孩子伤害自己。
定期复查高热惊厥是一种严重的疾病，需要及时治疗，所以我们需要定期带孩子去医院检查。
结论总之，高热惊厥是一种严重的疾病，需要我们及时采取适当的措施。
在进行急救时，我们需要让孩子保持安全，控制温度。
在护理孩子时，我们需要保持通风，监测体温，补充水分，约束孩子和定期复查。
小儿高热惊厥的急救处理与护理体会
小儿高热惊厥的急救处理与护理体会目的：探讨小儿高热惊厥的急救处理方法、总结其护理体会。
方法：对我社区卫生服务中心2013年1月-6月21例小儿高热惊厥的急救处理和护理资料进行回顾性分析。
结果：通过积极有效的物理及药物降温、保持呼吸道通畅、吸氧、药物镇静、实施保护性安全措施及精心护理，21例患儿高热惊厥均达到迅速控制，门诊留察12-72h出院，无任何并发症发生。
结论：小儿高热惊厥是临床上常见急症，医护人员应做到忙而不乱，迅速采取物理降温、药物镇静等有效控惊厥措施，同时，要做好患儿家长心理护理和出院指导工作，把患儿高热惊厥消灭在萌芽状态。
标签：小儿高热惊厥；急救；护理；体会小儿高热惊厥属儿科常见急症，多发生于6岁之前，其发病率为2%-8%，复发率为30%-50%，6岁后罕见[1]。
先有发热，随后惊厥，惊厥多发生在体温骤升时，呈全身性、短暂性抽搐伴有意识丧失，应及时进行抢救，以确保患儿的生命安全，并积极预防并发症[2]。
2013年1月-6月，我社区卫生服务中心成功急救与护理21例高热惊厥患儿，得到患儿家属及社会群众的一致好评，现将有关情况汇报如下：1 一般资料本组21例患儿，男12例，女8例；年龄在6个月-6岁之间；发生惊厥时体温在38.50C3例；39-400C16例；>400C2例；惊厥发作持续时间。
0.5-3min6例；4-7min8例；8-10min6例；>10min1例。
首次发作14例，二次发作2例，多次发作5例。
根据患儿的临床表现和各种体征，热性惊厥诊断标准参照1983年全国小儿神经学术会议关于高热惊厥的诊断标准[2]。
2 急救护理与治疗方法2.1 保持呼吸道通畅接诊医护人员应迅速安置患儿在常温的环境中，松解患者的衣物、裤带，使患儿平卧位或侧卧位，头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物，防止误吸窒息。
在患儿惊厥发作期应就地取材，选择压舌板、金属汤匙柄、金属直尺等，并在这些材料上外面缠挠多层消毒纱布后放置患儿的上下门齿之间，防止面肌痉挛舌咬伤。
小儿高热惊厥的院前急救护理体会
小儿高热惊厥的院前急救护理体会那天我们接到了一位紧急呼叫，称有一名3岁男童突然发高烧并出现了惊厥症状。
我们立刻出发前往现场，并在抵达医院前对患儿进行了紧急护理。
在护理中，我们遵循了以下几点：1. 快速行动小儿高热惊厥是一种紧急情况，时间就是生命。
在接到呼叫后，我们迅速出发前往现场，尽快对患儿进行救治。
同时，我们在抵达前通过电话与患儿的家属沟通，了解了患儿的病史和症状，为后续救治提供了宝贵的信息。
2. 稳定情绪面对患儿高热惊厥的症状，家属往往会非常紧张和恐慌，甚至会出现慌乱和失控的情况。
此时，作为院前急救人员，我们需要保持镇静、稳定、耐心，不断安慰和鼓励家属，并指导其正确执行急救措施。
只有这样，才能有效地稳定患儿和家属的情绪，保证救治工作正常进行。
3. 及时降温小儿高热惊厥是由于热度过高导致脑神经功能异常而引起的症状。
因此，我们需要尽快将患儿的体温降下来，以避免症状加剧和危及生命。
在这种情况下，我们采用的是物理降温方法，例如将患儿放置在凉爽的环境中或用毛巾等物体沾水敷脸等方式进行降温。
在救治的过程中，我们不断监测患儿的体温，并根据需要及时调整降温方法和措施。
4. 按照具体情况给予适当药物在高热惊厥的救治过程中，根据患儿的具体情况和医生的建议，我们给予了适当的药物进行救治。
例如，在控制患儿体温的同时，我们也使用了适当的退烧药物。
同时，我们也按照医生的建议给予了止痉药物进行抽搐控制，保证了患儿的安全和稳定。
在接下来的救治过程中，我们持续监测了患儿的体温、血压、心率等生命体征，并根据患儿的实际情况及时调整了救治策略和药物剂量。
最终，在经过我们和医院医生的共同努力后，小男孩的惊厥症状得到有效控制，病情逐渐稳定。
通过这次院前急救护理的经历，我深刻认识到小儿高热惊厥的危害和救治难度，也更加体会到了急救护理的重要性和紧急性。
在救治中，我们需要快速行动、稳定情绪、正确执行急救措施、给予适当药物，才能有效地保护患儿的生命和健康。
小儿惊厥的护理心得体会
小儿惊厥的护理心得体会小儿惊厥是指儿童在高热或其他原因导致的中枢神经系统兴奋性过高时，出现意识丧失、肢体抽动、口吐白沫等症状。
作为一名儿科护士，经常需要面对小儿惊厥的情况，以下是我对小儿惊厥护理的心得体会。
首先，了解病情特点至关重要。
小儿惊厥多发生在3个月至6岁之间，男孩发病率高于女孩。
病因多样，其中以热性惊厥最为常见。
在临床护理工作中，要及时了解患儿的病历信息，包括发病时间、持续时间、病程表现等，以便针对病情特点制定护理方案。
其次，护理过程中要做好观察与记录。
在护理过程中，我们需要对患儿的情况进行全面、准确的观察与记录。
包括惊厥前的病情观察，如是否有发热、消化道症状等。
惊厥期间要观察发病的时间、频率、持续时间，以及惊厥时的表现，如肢体抽动的部位、方式、频率等。
此外，患儿的生命体征、血压、心率、呼吸等也需要及时记录，以便医生对病情做出正确评估。
再次，保持环境的安静与安全。
小儿惊厥期间，患儿处于意识丧失状态，肌肉抽搐剧烈，容易发生跌倒、碰伤等危险。
因此，我们要确保患儿周围环境的安静与安全。
关闭房间内的电器设备，避免大声喧哗，保持室内光线柔和，避免刺激患儿的眼睛。
同时，放置柔软的物品，如抱枕或毛巾，以减少患儿可能跌倒时的伤害。
此外，保护患儿的呼吸道与氧供。
小儿惊厥发作时，肌肉抽动剧烈，易导致口腔分泌物堵塞气道，影响呼吸。
因此，我们要及时清理患儿口腔内的分泌物，并及时给予通气支持，以保证患儿的呼吸通畅。
同时，可以给予氧气吸入，以维持患儿的氧供。
最后，与家属进行有效的沟通与教育。
小儿惊厥对患儿及其家属来说都是一种心理和生理上的冲击，因此，我们作为护士需要与家属进行有效的沟通与教育。
要向家属解释小儿惊厥的病因、发病机制、常见症状及处理方法等，尽量减少他们的恐慌和焦虑。
同时，要引导家属正确处理小儿惊厥的急救措施，如保持呼吸道通畅，保持周围环境安全等。
综上所述，小儿惊厥的护理工作需要我们全面、细致地观察与记录患儿的病情表现；要创造一个安静、安全的环境，保证患儿的呼吸通畅；同时要与患儿家属进行有效的沟通与教育，减少他们的恐慌和焦虑。
综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价
综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价【摘要】目的：探究综合护理用于小儿高热惊厥中的效果和护理质量评价。
方法：选取2020年1月-12月在我院接受治疗的100例小儿高热惊厥的患者，将所有患者平均分为两组，观察组应用综合护理，对照组应用常规护理，收集所有患者的治疗效果和对护理工作的满意度。
结果：小儿高热惊厥患者治疗过程中应用综合护理的治疗效果更好，患者家属对护理工作的满意度更高。
结论：小儿高热惊厥患者治疗过程中应用综合护理的临床效果更好。
【关键词】小儿高热惊厥、综合护理、常规护理小儿高热惊厥是小儿急诊科十分常见的急症，发病原因多样，比如产伤、病原菌感染、破伤风、低血钙及高热等多种因素导致幼儿神经功能紊乱，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识不清[1]。
一开始患儿会出现精神紧张，呼吸不规律和瞳孔散大等早期表现，随着病情的加重则表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，患儿常常会意识模糊甚至丧失，目前在临床上对于该病的治疗还是通过西医止惊药物来治疗[2]，需要说明的是，小儿高热惊厥是临床中急症，具有发病迅速，病情进展快等特点，这就要求急诊医生在遇到小儿高热惊厥的患者时，需要及时有效的处理，防止患儿的病情进一步恶化，因此合理的护理方案则显得尤为重要，如果护理方案不当，则很有可能导致耽误患儿的最佳治疗时间，甚至影响到患儿的生命健康安全。
1资料与方法1.1一般资料选取我院确诊治疗的100例小儿高热惊厥患者为研究对象，时间在2020年1月-12月之间。
患者纳入标准：①患者经临床病理诊断确诊为小儿高热惊厥；②患者同意进行综合护理。
患者排除标准：①患者身体状况不能配合；②患者病情危重不能配合。
按照上述标准筛选后，被纳入的患者一共100名，其中男性65名，女性35名；患者年龄1-10岁，平均年龄4.5岁；体重5-35kg，平均体重20kg。
将所有患者平均分为两组，观察组50人，男25人，女25人，年龄1个月-5岁，平均年龄3岁；体重5-25kg，平均体重15kg；对照组50人，男40人，女10人，年龄1个月-5岁，平均年龄3岁；体重10-35kg，平均体重22.5kg。
小儿高热惊厥的急救处理及出院健康教育
小儿高热惊厥的急救处理及出院健康教育发表时间：2011-11-02T14:07:25.730Z 来源：《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者：于翠香[导读] 小儿高热惊厥是儿科常见的急症，起病急，如得不到及时救治惊厥时间延长或多次复发可使脑细胞受损，影响智力发育。
于翠香（山东省淄博市第八人民医院山东淄博255026）【中图分类号】R720.597【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）22-0079-02小儿高热惊厥是儿科常见的急症，起病急，如得不到及时救治惊厥时间延长或多次复发可使脑细胞受损，影响智力发育。
因此，加强患儿的急救护理与出院指导，对有效的预防惊厥再次发作和及时控制惊厥尤为重要。
1 临床资料本组25例患儿中，男14例，女11例，年龄小于1岁5例，1-2岁8例，3-4岁9例，5-12岁3例。
其中有惊厥复发者3例。
高热惊厥患儿均由感染性疾病引起，以急性呼吸道感染，小儿肺炎多见，经住院3-7天痊愈出院。
2 护理体会2.1控制惊厥一旦发现惊厥患儿就地抢救，立即止惊。
首选针刺人中，合谷等穴位，情况紧急可用手掐人中至惊厥停止。
采取10%水合氯醛保留灌肠0.5ml/kg加等量生理盐水，安全可靠，迅速止痉。
不缓解者，则给安定按0.3-0.5/kg缓慢静脉注入，速度为1ml/min或保留灌肠。
注意安定有抑制呼吸作用。
惊厥持续状态可用冬眠灵，对控制高热及止惊效果良好。
检查和处理集中进行，保持病室安定，避免噪音及强光刺激。
2.2保持呼吸道通畅使患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻咽部分泌物。
保持呼吸道通畅，防止吸入窒息。
有紫绀者给予氧气吸入，氧流量1-2L/分钟。
2.3 降低体温首选物理降温，把体温控制在38℃以内。
遇有持续39℃-41℃高热不退者，可头枕冰袋，额部敷冷毛巾，降低脑组织的耗氧，保护脑细胞。
用30%-35% 的温水擦浴，禁擦胸前区，腹部、后颈及脚心。
擦拭过程中，应注意观察患儿的神志及面色等全身反应，擦拭的全过程不宜超过20分钟，以防产生继发效应。
幼儿园高热惊厥培训感悟
幼儿园高热惊厥培训感悟
俗话说：“不怕一万，就怕万一”，一直想学习幼儿急救方面的知识，但苦于没有专业的医师指导，一拖再拖，只好存在了“意外只是小概率事件，我们应该不会遇到”的侥幸心理。
正好这次幼儿园组织急救知识培训，我赶紧抓住这次学习的机会，以备不时之需。
给我们讲课的是xx医学会会长，主要讲解了内科常见病的处理方法，他结合实际，运用图片展示、中西合并、互动问答、真人演示的方式，深入浅出地为大家上了一堂生动的培训课。
通过学习，我才明白了原来发烧不同的温度变化趋势，对应了不同的病症；急性喉炎的病情变化竟然这么快，发病应该立即就医；惊厥的急救最重要的是防止咬伤舌头等一些之前很模糊的急救知识。
此次培训使我收获颇丰，以前对急救护理的认识存在误区，而且多少有些讳疾忌医，像感冒发烧的小病就自己给孩子用药了，现在看来及时就医是很关键的。
很感谢这次培训，让我们家长掌握了许多日常应急常识及措施，为孩子健康、安全、快乐的成长撑起了一把保护伞！。
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层ｃ Ｔ诊断急性胰腺炎 阳性 率明显高于超 声影像检查（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 超声影像检查诊断胆源性胰腺炎 阳性率则明显高于多层 ｃ Ｔ诊 断（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 急性胰腺炎 患者采取 多层 ｃ Ｔ 诊 断可以取得 比较高的确诊率 ， 而胆 源性胰 腺炎则采取超声影像检查可获得更 高的阳性率， 临床诊 断应灵 活处理 。 【 关键 词】 急性胰腺炎 ； 多层 Ｃ ＴＣ Ｔ与 超 声 影 像 检 查 对 急 性 胰 腺 炎 诊 断 价 值 的 比较
杨 慧 谢 章辉 （ 梅 州 市梅 县 区疾 病 预 防控 制 中心 ５ １ ７ ０ ０ ０ ； 嘉应 学 院医学院附属 医院
５ １ ４ ０ ３ １ ）
【 摘 要】 目的 ： 比较多层 Ｃ Ｔ与超 声影像检查 对急性胰腺炎的诊断价值。方 法： ７ Ｏ例 急性胰 腺炎患者 皆采取多层 Ｃ Ｔ与超 声影像检查 ， 对 比分析两种检查 阳性率情况。结果 ： 多
【 ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ】 ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｅ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ； ｍ ｌ ｕ ｔ ｉ ｐ ｌ ｅ Ｃ Ｔ ； ｕ ｌ ｒ ｔ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｉ ｍ ａ ｇ ｅ 【 中图分类 号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ： Ｔ ｏ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｃ Ｔｗ ｉ ｔ Ｉ １ ｍｕ ｌ ｉ ｔ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｆｓ ｉ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ７ ０ ｅ ｓｅ ａ ｓ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｅ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｌ ｌ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇｍｕ ｌ ｔ ｉ —ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｃ Ｔ ａ ｎ ｄｕ １． ｔ ｒ ｓｏ ａ ｕ ｎ ｄ， ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｗ ｏ ｐ ｏ ｓ ｉ ｉ ｔ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｉ ｎ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｉ ｔ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｍｕ ｌｔ ｉ ｓ ｌ ｉ ｅ ｅ Ｃ Ｔｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｅ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｅ ｎｆ ａ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｌｔ ｕ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）： ｔ ｈ ｅ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｂ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ ｐ ｎｃ ａ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｕ ｌ ｔ ｒ ｓｏ ａ ｕ ｎ ｄ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｕ ｌ ｔ ｉ —ｌ ａ ｙ ｅ ｒ Ｃ Ｔ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ （ Ｐ＜ ０． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ： Ｉ ｎ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｓ ｔ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｅ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ —