急诊患者的入院护理有哪些?

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急危重症护理学案例1

急危重症护理学案例1

急危重症护理学案例2010级护理本科2班曾秋兰201050701084思考题一、患者,男性,15岁,在江里游泳时意外溺水,被他人发现后救起。

当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促,咳出粉红色泡沫痰,全身皮肤发绀,腹部膨隆。

1、该患者可能发生什么并发症?2、如何对该患者进行现场救护?3、医院内救护的主要措施有哪些?4、该患者的护理要点是什么?1.急性肺水肿2。

(1)畅通气道:1)倒水处理:可选用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道、胃内积水。

①膝顶法:急救者一腿跪地,另一腿屈膝,将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上,使头低位,然后用手平压背部,将水倒出。

②肩顶法:急救者抱起淹溺者的腰、腹部,使背部朝上,头部下垂以倒出水。

③抱腹法:急救者从淹溺者背后,双手抱住其腰腹部,使背部在上,头胸部下垂,抖动淹溺者,以倒出水。

2)迅速清除异物:迅速清出口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物,有义齿者取出义齿,并将舌拉出,对牙关紧闭者,可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开,松解领口和紧裹的内衣和腰带,保持呼吸道通畅。

(2)迅速转运迅速转送医院,途中不中断救护.搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤,怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护。

3.(1)维持呼吸功能给予高流量吸氧,根据情况行气管插管并予机械通气,必要时行气管切开。

(2)防治低体温对于冷水淹溺者及时复温对预后非常重要。

可酌情采用体外或体内复温措施.(3)纠正低血容量、水电解质和酸碱失衡淡水淹溺者,应适当限制入水量,及时应用脱水剂防治脑水肿,适量补充氯化钠溶液、浓缩血浆和白蛋白。

(4)对症处理积极防治脑水肿、感染、急性肾衰竭等并发症的发生。

(5)维持循环功能注意检测有无低血糖现象4. (1)即刻护理措施①迅速将患者安置于抢救室内,换下湿衣裤,注意保暖。

②保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,根据情况配合气管插管并做好机械通气准备。

③建立静脉通路。

(2)输液护理严格控制输液速度,从小剂量、低速度开始,防止短时间内进入大量液体,加重血液稀释和肺水肿。

2章 病人入院的初步护理

2章 病人入院的初步护理

分级护理
护理级别 适用对象
病情危重,随时可能发生病情变化 需要进行抢救的病人;重症监护病 人;各种复杂或者大手术后的病人; 严重创伤或大面积烧伤的病人;使 用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监 护病情的病人;实施连续性肾脏替 代治疗并需要严密监护生命体征的 病人;其他有生命危险,需要严密 监护生命体征的病人
平衡 杠杆
省力 杠杆
速度 杠杆
杠杆作用
平衡 杠杆 省力 杠杆
速度 杠杆
头部平衡杠杆作用
足部省力杠杆作用
手和前臂速 度杠杆作用
2、摩擦力
静摩擦力 滑动摩擦力
滚动摩擦力
3、平衡与稳定
1.物体的重量与稳定度成正比
2.支撑面的大小与稳定度成正比
3.物体的重心高度与稳定度成反比
4.重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定
四、担架运送技术
操作步骤
三人搬运法
滚动搬运法 平托搬运法
案例评析
3. 病人需进行CT检查,采取什么方式搬运?
刘先生为颅脑外伤的病人,病情重,体重又比较重,进行CT检查 选择平车搬运法,可以三人搬运,如怀疑颈椎获腰椎损伤,则 需四人搬运。
内容小结
住院处护理管理
病人入院 护理
一般病人
入病区后初步护理
轮椅运送患者
二、轮椅运送技术
评估
病人评估 全身情况 局部情况 心理状况 健康知识
用物评估
环境评估 操作者自身评估
二、轮椅运送技术
准备
用物准备
病人准备
环境准备
二、轮椅运送技术
操作步骤



铺毛毯 帮助病人取坐位 协助病人坐轮椅 包盖毛毯 整理床单位 运送病人 协助病人移至床 整理

基护题及答案

基护题及答案

第一章绪论一、填空题:1、护理学是一门在()、()理论指导下的综合性应用学科,是研究有关()与()防治过程中的护理理论与技术的科学。

2、基础护理学是学习临床专科护理的(),是运用护理学的()和(),满足患者的()的重要课程。

3、基础护理学是以患者为(),针对患者()、()、()、()及()等各层面的健康问题,采取()、()的护理对策,满足患者的需要,使其尽可能恢复到健康的最佳状态。

4、在基础护理学的课程中,护生将学习从事护理工作所必需的护理()、()和()。

5、基础护理学是一门实践性很强的课程,学生在学习中既要注重动手能力的()和(),也要学会运用()过程来不断提升自己()和()的能力。

6、()是护生学习基础护理学的主要方法。

7、()是提高实践学习效果的重要方法之一,既可以用于()学习也可以用于()学习。

二、名词解释:1、护理学:2、基础护理学:3、反思学习法:三、简答题:1、基础护理学的具体内容包括哪些?2、基础护理学课程的基本任务是什么?3、学习基础护理学课程的主要目的是什么?4、护士在临床学习中的基本要求有哪些?答案:一、填空题:1、自然科学、社会科学、预防保健、疾病防治2、基础、基本知识、基本技能、基本需要3、中心、生理、心理、社会、精神、文化、科学、有效4、基本理论、基本知识、基本技能5、培养、锻炼、反思、分析问题、解决问题6、实践学习法7、反思学习法、实验室、临床第二章环境一、填空题:1、()是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2、环境是人类生存和生活的空间,分为()和()。

3、内环境包括()和()。

4、外环境包括()和()。

5、护理的基本任务是()、()、()、()。

6、一般室温保持在()℃较为适宜,新生儿及老年患者室温保持在()℃为佳。

7、噪声的单位是分贝dB,白天较理想的强度是()dB。

8、工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”,即()、()、()、()。

护理试题1

护理试题1

1.护理学的概念?答:护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用科学,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。

2.基础护理学的基本任务?答:基础护理学的基本任务就是以培养护生树立整体护理的观念,掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并把所学的知识和技能灵活的运用于临床护理实践,履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。

3.护理人员的重要职责?答:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。

4.基础护理的工作内容?答:其内容包括患者的生活护理、患者治疗需要的满足、患者病情变化的观察以及基本的护理操作技术和健康教育等。

5.基础护理的具体内容?答:具体内容包括:环境、患者、入院和出院的护理、舒适与安全、患者的清洁卫生、休息与活动、预防与控制医院感染、生命体征的评估与护理、冷热疗法、饮食与营养、排泄、给药、静脉输液与输血、病情观察及危重患者的抢救和护理、临终护理及医疗与护理文件记录。

6.学习基础护理的主要目的是使护生在完成本课内容的学习后能够?答:1)获得满足患者生理、心理社会需求所必备的基本知识和基本技能。

2)认识自身价值,树立正确的价值观。

3)具备良好的职业道德和职业情感7.环境的概念?答:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

8.社会环境的因素对健康的影响?答:社会经济;社会阶层;社会关系;文化因素;生活方式;卫生服务六个方面。

9.1975年国际护士会倡导的护士在保护环境要承担的职责?答:保护环境,保护世界资源,研究它们的应用对人类的影响及如何避免人类受影响。

10.国际护士在环境保护中规定的护士职责是什么?答:1)帮助发现环境中对人类积极的和消极的影响因素。

2)护士在个体、家庭、社区和社会接触的日常工作中,应告知他们如何防护具有潜在危害的化学制品及有放射线的废物等,并应用环境知识指导其预防和减轻潜在性危害。

3)采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。

护理学基础期末复习简答题

护理学基础期末复习简答题

第二章环境1.为保持病室安静,应采取哪些有效措施?2.环境中存在哪些影响健康的物理因素?它们有哪些危害?3.通风换气对室内环境有何益处?4.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些问题?5.刘女士,50岁,因消化道出血入院,患者对医院规章制度不熟悉而焦虑,试述护士接待患者入院时应采取的主要护理措施。

第三章出入院护理1.备用床、麻醉床的目的是什么?2.哪些病人属于特级和一级护理?主要有哪些护理工作?3.急诊病人入院时护士应作好哪些护理工作?4.新病人入院时应作哪些护理工作?病人出院后应如何处理床单位?5.搬运颈椎或腰椎骨折病人时应注意哪些问题?6.平车运送病人时应注意哪些问题?7.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人为何要采用半坐卧位?8.休克病人为何要采用休克卧位?9.病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?10.患者陈某,男性,52岁,因车祸入院,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引及左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,伤口包扎等处理,护士在为此患者翻身时,应注意什么?第四章安全和职业防护1.简述患者心理性损伤的防范措施。

2.如何对使用保护具的患者进行护理评估。

3.简述保护具的使用原则和使用过程中的注意事项。

4.简述护士纠正锐器伤危险行为的措施。

5.简述化疗药物配制时的防护措施。

6.简述护士在日常工作中预防下肢静脉曲张的措施。

7.简述护理职业防护的意义。

8.试述常用辅助器的作用及使用过程中的注意事项。

9.患者王某,女,46岁,以子宫肌瘤住院准备手术。

检验结果显示,HBsAg阳性,护士在给患者采血时被针头扎伤,扎伤处出血不止。

(1)护士应采取怎样的紧急措施处理伤口?(2)如何加强护士的健康管理?10.章某,女,脊柱外科护士,在搬运一脊柱手术术后患者时发生腰扭伤,请问护士在工作中如何预防此类事件发生?第五章预防和控制医院感染1.简述发生医院感染的常见原因。

2.简述医院感染的主要传播途径。

急诊患者入院制度流程

急诊患者入院制度流程

急诊患者入院制度流程急诊患者入院是医院门诊服务中一个至关重要的环节,尤其是对于有急需治疗的患者来说,顺畅的入院流程能够大大提高救治效率。

下面将详细介绍急诊患者入院的制度流程。

1. 急诊接待当急诊患者到达医院时,首先要进行急诊接待。

接待护士会向患者了解症状及基本情况,并发放就诊卡进行登记。

患者在这一阶段需提供相关的个人信息,如姓名、年龄、联系方式等,以便后续的诊疗过程。

2. 急诊初诊接待后,患者会被分配到急诊医生进行初诊。

医生会根据患者的症状和体征进行详细的询问和检查,并初步判断病情的严重程度。

在这个阶段,医生可能会进行一些必要的辅助检查,如血液检测、X光等,以确保对患者病情的全面了解。

3. 医学观察在初诊后,如果医生认为患者需要进一步的医学观察,患者可能会被安排留院观察。

医院会提供相应的床位和护理,确保患者获得必要的医疗服务。

在观察期间,医生会不断观察患者的病情变化,决定是否需要进一步治疗或出院。

4. 住院治疗如果医生判断患者需要住院治疗,患者将被安排入住相应的病房。

入院时,患者需填写住院手续和相关协议,包括治疗方案及费用等,并在医护人员的协助下完成住院程序。

住院治疗期间,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划,进行必要的治疗和护理。

5. 出院安排在治疗期结束时,医生会根据患者的恢复情况和病情变化决定是否可以出院。

医院会安排相关的出院手续,包括医嘱、检查报告、药品配方等。

在出院前,医生会向患者及家属详细解释病情、治疗效果及注意事项,并提供建议和指导,以确保患者出院后能够有效康复。

以上就是急诊患者入院制度流程的主要内容,合理的入院流程能够为患者提供及时、有效的医疗服务,帮助患者尽快康复。

希望医疗机构能够进一步优化急诊患者入院流程,提高医疗服务水平,更好地满足患者的需求。

急救患者护理常规

急救患者护理常规

急救患者护理常规
【护理诊断∕问题】
1.心输出量减少
2.自理缺陷、
3.焦虑、恐惧
【护理措施】
1.急救护理将患者安置于抢救室或重症病房,迅速建立静脉通道,吸氧,心电监护,留置导尿,保暖,做好各种样本采集,协助相应检查等。

遵医嘱给药,抢救室执行口头医嘱,需复述,确认无误后方可使用。

2.饮食护理根据病情给予适当饮食,保持水、电解质平衡机满足机体对营养的基本需求。

对不能进食者,可采用鼻饲或完全胃肠外营养。

3.卧位与安全
1)根据病情采取适合体位,定时翻身,加强皮肤护理,预防压疮。

2)保持呼吸道通畅,鼓励清醒患者做深呼吸或轻拍背部,对昏迷患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物。

3)牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。

4)高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴儿应
加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保患者安全。

5)保持各种管道通畅,妥善固定,防止脱落、扭曲、堵塞。

4.病情观察严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、出血情况、SpO2,末梢循环等情况,做好护理记录。

5.心理护理及时巡视、关心患者,建立良好护患关系,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

急诊病房护理工作计划

急诊病房护理工作计划

急诊病房护理工作计划
急诊病房护理工作计划包括以下内容:
1. 检查和准备急诊病房设备和药品,确保所有设备和药品都在良好的工作状态和储备充足。

2. 接收和登记急诊病人,迅速进行初步评估和处理,并根据病情进行优先处理。

3. 施行医嘱,给予急救措施,如心肺复苏、止血等,确保病人生命体征稳定。

4. 提供病人的基本护理,包括测量体温、血压、心率等生命体征,并定期记录。

5. 与医生和其他医护人员密切协作,及时沟通病人的病情变化和治疗效果。

6. 根据病人的需求和医嘱,安排化验、拍片和其他检查,确保诊疗的及时进行。

7. 做好病人和家属的心理护理工作,解答他们的疑问和提供必要的支持。

8. 留意急诊病房的卫生和安全,确保病人和医护人员的安全。

9. 定期参加培训课程,提升自己的急救技能和专业知识。

10. 实时记录病人的病史、治疗过程和治疗效果,做好案例分析和总结,为更好的服务提供数据支持。

以上是急诊病房护理工作的基本计划,工作计划可能根据不同医院的具体情况有所不同,具体工作计划应根据实际需求制定。

新版基护题及答案

新版基护题及答案

第一章绪论一、填空题:1、护理学是一门在〔〕、〔〕理论指导下的综合性应用学科,是研究有关〔〕与〔〕防治过程中的护理理论与技术的科学。

2、基础护理学是学习临床专科护理的〔〕,是运用护理学的〔〕和〔〕,满足患者的〔〕的重要课程。

3、基础护理学是以患者为〔〕,针对患者〔〕、〔〕、〔〕、〔〕及〔〕等各层面的健康问题,采取〔〕、〔〕的护理对策,满足患者的需要,使其尽可能恢复到健康的最正确状态。

4、在基础护理学的课程中,护生将学习从事护理工作所必需的护理〔〕、〔〕和〔〕。

5、基础护理学是一门实践性很强的课程,学生在学习中既要注重动手能力的〔〕和〔〕,也要学会运用〔〕过程来不断提升自己〔〕和〔〕的能力。

6、〔〕是护生学习基础护理学的主要方法。

7、〔〕是提高实践学习效果的重要方法之一,既可以用于〔〕学习也可以用于〔〕学习。

二、名词解释:1、护理学:2、基础护理学:3、反思学习法:三、简答题:1、基础护理学的具体内容包括哪些?2、基础护理学课程的基本任务是什么?3、学习基础护理学课程的主要目的是什么?4、护士在临床学习中的基本要求有哪些?答案:一、填空题:1、自然科学、社会科学、预防保健、疾病防治2、基础、基本知识、基本技能、基本需要3、中心、生理、心理、社会、精神、文化、科学、有效4、基本理论、基本知识、基本技能5、培养、锻炼、反思、分析问题、解决问题6、实践学习法7、反思学习法、实验室、临床第二章环境一、填空题:1、〔〕是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。

2、环境是人类生存和生活的空间,分为〔〕和〔〕。

3、内环境包括〔〕和〔〕。

4、外环境包括〔〕和〔〕。

5、护理的基本任务是〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。

6、一般室温保持在〔〕℃较为适宜,新生儿及老年患者室温保持在〔〕℃为佳。

7、噪声的单位是分贝dB,白天较理想的强度是〔〕dB。

8、工作人员在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”,即〔〕、〔〕、〔〕、〔〕。

急诊科护士工作流程

急诊科护士工作流程

急诊科护士工作流程标题:急诊科护士工作流程引言概述:急诊科护士是医院急诊科的重要组成部分,他们承担着急诊患者的护理工作,协助医生进行急救和治疗。

急诊科护士的工作流程十分繁忙,需要高度的专业素养和应急能力。

下面将详细介绍急诊科护士的工作流程。

一、接诊患者1.1 接诊前准备:急诊科护士需要准备好接诊所需的工具和资料,如血压计、体温计、药品等。

1.2 了解患者病情:护士需要与患者及家属沟通,了解患者的病情、病史和症状,做好记录。

1.3 快速评估:根据患者病情的紧急程度,护士需要快速评估患者的病情,确定优先处理顺序。

二、急救处理2.1 快速处置:根据患者病情,护士需要迅速进行急救处理,如止血、心肺复苏等。

2.2 协助医生治疗:护士需要协助医生进行急救和治疗工作,如给药、换药等。

2.3 监测病情:护士需要持续监测患者的生命体征和病情变化,及时反馈给医生。

三、护理照料3.1 定期护理:护士需要按照医嘱进行护理照料,如更换伤口敷料、协助患者进食等。

3.2 安全防护:护士需要做好患者的安全防护工作,如防止跌倒、防止感染等。

3.3 患者情绪疏导:护士需要关心患者的情绪变化,进行情绪疏导和心理支持。

四、医嘱执行4.1 给药管理:护士需要按照医嘱准确给药,注意药物的剂量和用法。

4.2 检查检测:护士需要协助医生进行各种检查和检测工作,如抽血、拍片等。

4.3 记录汇报:护士需要及时记录患者的病情变化和医疗措施,定期向医生汇报。

五、出院指导5.1 出院准备:护士需要做好患者出院的准备工作,如安排转院、开具出院医嘱等。

5.2 康复指导:护士需要向患者和家属提供出院后的康复指导,如饮食、运动等。

5.3 随访服务:护士需要定期进行电话或门诊随访,了解患者的康复情况,提供必要的帮助。

结语:急诊科护士的工作流程十分繁忙,需要高度的专业素养和应急能力。

通过上述详细介绍,我们可以了解到急诊科护士在接诊患者、急救处理、护理照料、医嘱执行和出院指导等方面的工作流程,为他们的辛勤付出致敬。

急诊住院日常管理制度

急诊住院日常管理制度

急诊住院日常管理制度一、总则急诊是一个医院的重要部门,主要负责接收突发疾病的患者,并进行初步治疗和评估。

急诊医务人员的工作十分繁忙,需要高效的管理制度来保证工作的顺利进行。

本制度是为了规范医务人员在急诊住院工作中的行为,提高工作效率,确保患者得到及时有效的治疗。

二、管理范围本制度适用于医院急诊部所有的医务人员,包括医生、护士、药剂师等。

三、工作时间1. 医院急诊部24小时开放,医务人员需按照医院制定的班次值班。

2. 医务人员在工作期间需做好交接班工作,确保患者信息的连续性和准确性。

3. 医务人员需保持通讯设备的畅通,确保在急情况下能及时联系到相关人员。

四、患者接待1. 患者抵达急诊部后,医务人员应立即进行评估,并及时安排治疗措施。

2. 患者需提供真实准确的个人信息,医务人员在登记时需认真核对患者身份信息。

3. 对于需要住院的患者,医务人员应立即联系相应科室,并做好转诊准备工作。

五、治疗流程1. 医务人员应根据患者病情,及时进行初步处理和抢救措施,确保患者生命安全。

2. 治疗过程中需遵循医院的治疗指南和操作规范,确保治疗效果和患者安全。

3. 医务人员在治疗过程中需及时与患者家属沟通,解释治疗方案和预后情况。

六、住院管理1. 住院患者需按照医嘱进行治疗,医务人员应监测患者病情变化,调整治疗方案。

2. 住院期间,医务人员需做好病案记录和护理记录,确保患者病情准确记录。

3. 医务人员需定期进行患者病情评估,及时上报患者病情变化给主治医生。

七、卫生消毒1. 医务人员需遵守医院的卫生消毒规范,保持住院病房的清洁卫生。

2. 医务人员在接触患者后需及时洗手消毒,避免交叉感染的发生。

3. 住院病区定期进行环境消毒,提高空气质量和生活环境。

八、后勤支持1. 医务人员需合理利用各类医疗设备和器材,确保患者得到最好的治疗效果。

2. 医院应提供充足的药品和医疗器械,确保急诊医务人员工作的顺利进行。

3. 对于紧急情况下的人员调度和配合,医院应做好后勤支持,确保急诊工作顺利进行。

护理简答题

护理简答题

一、针刺伤后的处理措施?1、立即挤出伤口内血液2、用肥皂水和流水冲洗3、用0。

5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

4、报告医院感染科、护理部5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要时抽自身血液对照。

6、若HIV抗体阳性,报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表.如病人确诊为HIV阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

二、急诊病人入院时,护士应如何处理?(1)接到通知后,护士应立即准备好抢救用物,并报告医生作好抢救准备。

(2)当病人进入病室,将病人安置在重危室或抢救室,积极配合医生共同进行抢救,作好护理记录。

(3)昏迷病人或婴幼儿,需暂留陪送人员,以便询问病史。

三、简述特级护理的适用对象及护理内容?适用对象:病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救.如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些内科严重疾患等.护理内容:①安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理,严防并发症,确保病人安全。

四、简述一级护理的适用对象及护理内容?适用对象:病人病情危重,需绝对卧床休息。

如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容:①每15~30分钟巡视病人一次,观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写特别护理记录.③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要.五、简述二级护理的护理内容?错误!1~2小时巡视病人一次,观察病情.②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助,满足病人身心需要。

六、疼痛病人应如何护理?正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛.错误!止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。

4、病人入院护理

4、病人入院护理
(二)协助患者进行适当的活动,以促进血液循环及体力恢复。
【评估】
(一)患者病情、意识状态、心理状态、对运送目的和操作方法的了解与合作程度。
(二)室外的温度情况
(三)轮椅各部件的性能是否良好
【计划】
(一)环境准备冬季应注意室温与患者的保暖。
(二)护士准备护士应着装整洁,必要时戴口罩,掌握沟通交流技巧。
(三)护送病人入病区
1.住院处护士携病历护送病人入病区,根据病人病情酌情选用步行、平车或担架护送。
2.护送时注意安全和保暖,不可停止必要治疗如输液、给氧等。
3.护送病人入病区后与值班护士认真交接病情、治疗、护理措施及物品等,按要求记录。
二、入病区后的初步护理工作
病区值班护士接到住院处通知后,根据病人病情立即准备病床,一般病人应将备用床改为暂空床,并备齐病人所需用物;危重病人应安置在危重病室,并根据情况加铺橡胶单和中单;急诊手术病人应铺好麻醉床。对急、危重症和手术病人应备好急救物品及药物。
入院护理是指患者经医生确诊需要住院开始至进入病区后,护理人员对其进行的一系列护理活动,包括忠者进入病区前护理与进入病区后护理两部分。
一、入院程序
入院程序是指门诊或急诊病人根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的全过程 。
(一)办理住院手续
1.病人或家属凭医生签发的住院证,到住院处填写登记表格,缴纳住院保证金,办理入院手续。
布置作业:
(1)《护理学基础学习及实习指导》上的同步练习题
(2)简述病人入院时的初步护理?
D.观察病室
E.处置室
小结:
通过本节课讲授,同学们知道了病人入院护理的基本知识,学会了轮椅、平车运送病人的方法,课后希望能够及时查阅资料收集有关知识,为以后走向临床打下坚实理论基础。通过相关执业资格考试习题练习,巩固学习重点;通过课后扩展阅读,使学生将课堂所学很好的得到延伸,培养了学生的批判性思维能力。

急诊患者的入院护理

急诊患者的入院护理

急诊患者的入院护理1报告医生2准备急救器材及药品3安置患者4配合抢救5询问病史不舒适的心理社会因素1焦虑或恐惧2角色适应不良3生活习惯改变4自尊受损5缺乏支持系统半坐卧位适用范围:1头面部及颈部术后2心肺疾病引起呼吸困难3腹腔、盆腔手术后4恢复期体质虚弱的病人疼痛病人心理护理1减轻心理压力2分散注意力,方法:参加活动音乐疗法有节律按摩深呼吸指导想象松弛疗法压疮(pressure ulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。

原因:(一)压力因素1、垂直压力(pressure)2、摩擦力(friction)3、剪切力(shearingforce)(二)营养状况营养不良是导致压疮发生的内因(三)潮湿皮肤经常受到潮湿及排泄物刺激,使皮肤抵抗力降低。

皮肤组织极易破损。

(四)年龄老年人皮肤干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损性增加。

全关节范围活动练习ROM练习指根据每一特定关节可活动的范围,通过应用主动或被动的练习方法,维持关节正常的活动度,恢复和改善关节功能的锻炼方法。

目的:1维持关节活动度2预防关节僵硬、粘连和挛缩3促进血液循环,有利于关节营养的供给4恢复关节功能5维持肌张力吸痰的注意事项1吸痰前,检查电动吸引器性能是否良好,连接是否正确2严格执行无菌操作,每吸痰一次因更换吸痰管3吸痰动作轻柔,防止呼吸道粘膜损伤4痰液粘稠时,可配合叩击,蒸汽吸入,雾化吸入,提高吸痰的效果5储存瓶内吸出液应及时倒掉,不得超过6每次吸痰时间小于十五秒,以免造成缺氧氧疗的副作用当氧浓度高于60%,持续时间超过24小时可能出现氧疗副作用,常见的氧疗副作用有:1氧中毒:其特点是肺实质的改变,表现为胸骨下不适,疼痛,灼热感,继而出现呼吸加快恶心呕吐烦躁断续的咳嗽。

2肺不张:吸入高浓度的氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。

最新原创护理专业基础知识1

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护理专业基础知识一、名词解释1.分级护理2.家庭病床3.人院护理4.分级护理5.人体力学二、选择题(一)A1型题(单句型最佳选择题)每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。

题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。

干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。

1.有一急性胃穿孔患者住院时,卫生处置室的护理人员应先()A.卫生处置B.手术室,并作术前准备C.立即护送病员入病区D.了解病员有何健康问题E.介绍医院规章制度2.病区护士接到住院处通知有新患者住院时首先应()A.到门口迎接新患者B.安排床位,将备用床改暂空床C.向患者作入院指导D.填写有关表格E.收集病史及护理体检3.住院处的护理管理不包括()A.预先通知有关病区以便准备接收患者B.办理入院手续C.对一般患者进行卫生处置D.根据病情采用适当方法送患者入病室E.向患者介绍病区环境、规章制度等情况4.两人搬运法扶助患者上下平车时,推车至床尾使平车头端与床尾成何角()A.锐角B.直角C.钝角D.平行E.任意角度5.腰椎骨折患者需用何种方法搬运()A.一人法B.二人法C.三人法D.挪动法E. 四人法6.护士协助患者由病床向平车挪动时顺序为()A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身7.平车搬运患者时下列做法错误的是()A.腰椎骨折者车上应垫木板B.下坡时患者头在车后端C.输液者不可中断,防止脱出D.患者向平车挪动时,护士应抵住病床E.进门不可用车撞门8.端治疗盘时,使五指分开,与手臂一起用力是应用哪项人体力学原则()A.尽量使用大肌肉或多肌群B.减少身体重力线的偏移程度C.平衡杠杆D.用最小量肌力作功E.扩大支撑面9.休克患者入病室后护士首先应()A.填写各种卡片B.询问病史C.通知医生、配合抢救、测生命体征D.介绍环境E.让患者稍等一下10.颈椎骨折患者需采用()A.担架运送B.平车2人搬运法C.平车3人搬运法D.平车4人搬运法E.挪动法11.协助患者由平车向病床挪动的顺序是()A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢12.病员坐在轮椅上时,为防跌倒,应嘱病员()A.扶好扶手,尽量向后坐B.扶好扶手,尽量向前坐C.两手放膝上,尽量向前坐D.两手放膝上,尽量向后坐E.两手交叉放在胸腹前,尽量向后坐13.协助病人向平车挪动的顺序是()A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢14.单人搬运病人,平车头端与床尾可为()A.锐角B.直角C.平角D.钝角E.以上都是15.推平车上下坡时,应注意()A.病员头向前B.病员头向后C.病员头在高处一端D.病员头在低处一端E.病员头在有枕头的一端16.危重病入院时,病房护士首先应()A.问病史B.填写各种护理记录单C.介绍有关规章制度D.与营养室联系膳食E.立即通知医生,测量生命体征,并配合抢救17.危重病人住院时,住院处护士首先应()A.填写有关表格B.进行卫生处置C.护送人病区D.了解患病过程E.介绍住院规章制度18.用平车运送输液病人最重要的是()A.上坡头在前B.下坡头在后C.做好穿刺部位的固定,防针头脱出D.使病人躺卧在平车中问E.不可用车撞门19.平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是()A.以免血压下降B.以免呼吸不畅C.以免头部充血不适D.以防坠车E.有利于与病人交谈20.麻疹病人入院时应安置在()A.隔离病室B.危重病室C.抢救病室D.观察病室E.普通病室21.急性心肌梗死病人入院时应安置在()A.普通病室B.危重病室C.隔离病室D.观察病室E.处置室22.护士在移动病人时,靠近床侧的目的是()A.扩大支撑面B.避免脊柱扭曲、椎问盘损伤C.便于沟通D.节时省力,避免病人不适E.减少支撑面23.护士帮助病人移向床头时,让病人双脚用力向床尾蹬踩的目的是()A.产生压力B.产生反作用力C.产生摩擦力D.产生压强E.产生作用力24.工作时移动的负荷应接近自己的()A.支撑面B.重力线C.重心D.手臂E.前臂25.工作时下列哪项不符合人体力学的原理()A.手指活动灵巧,尽量运用手指活动来提高工作效率B.工作时要注意利用杠杆作用以达到节时省力C.操作时人体重心要靠近施力物体D.在低平面工作较长时间时,可用蹲的姿势E.操作时可根据实际需要两脚前后分开,以扩大支撑面26.护士小林在为病人张某作背部皮肤护理时,使用滑石粉其主要目的是()A.减小压强B.减小正压力C.减小摩擦力D.减小反作用力E.减小作用力27.不符合特别护理要点的是()A.24h专人护理B.密切观察病情、生命体征C.制定护理计划D.加强基础护理,防止并发症E.给予卫生保健指导28.大手术后需要严格卧床休息的病人应给予哪级护理()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护29.病情重但尚稳定的病人应给予()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护30.三级护理每日应测生命体征()A.1次B.2次C.3次D.视病情而定E.不需测量31.分级护理是根据什么来进行的()A.性别B.年龄C.病情D.病种E.治疗量32.需要给予特级护理的病人有()A.大面积烧伤达80%的病人B.早产婴儿C.瘫痪病人D.术前检查准备阶段的病人E.结核病恢复期病人33.一休克病人血压不清应给予()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护34.一大手术后病人,需卧床休息生活不能自理,你认为应对其进行()A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.功能制护理(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)试题结构是由1个简要病历作为题干. 5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。

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---急诊患者的入院护理
1.通知医生
接到住院处电话通知后,护理人员应该立即通知有关医生做好抢救准备。

2.准备急救器材及药品
如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。

3.将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室
将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。

4.配合抢救
密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。

5.询问病史
对于不能正确叙述病情和需求的患者,意识不清的患者、婴幼儿等,需要暂留陪送人员,以便询问患者病史。

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