盆底重建术围手术期护理体会
女性盆底重建手术的围术期护理
带排 异 ； 盆 腔 器 官脱 垂症 状 均 获 纠 正 ， 盆底 结构 基 本 正 常 。［ 结论 ］ 加 强女 性 盆底 重建 手 术 的 围术 期 护 理 是 手 术成 功 的保 证 。
年来 ， 女性 盆底 重 建 外 科 在 国 内也 获得 了 飞 快 的 发 展 。２ ０ ０ ９年 １ 月 ２ Ｏ １ ２年 ９ 月 我 科 收治 ２ ４例女 性 病 人 行 盆 底 重 建 手 术 ， 取
得 满 意 效 果 。现 将 护 理 总 结 如 下 。 １ 临床 资 料
人 消化 吸 收能 力 特 点 ， 进 食 早 减 少 了病 人 饥 饿 的 时 间 ， 促 进 术 后
恢 复 。鼓 励 病 人多 饮 水 ，多 食 水 果 蔬 菜 ， 保 持 大 便 通 畅 ，避 免 便秘 。 ２ ． ２ ． ２ 病 情 观 察 注 意 有 无 麻 醉 后 并 发 症 ； 观 察 切 口有 无 渗 血、 红肿 和皮肤淤斑 ， 密 切 观 察 阴道 碘 伏 纱 条 有 无 脱 落 ， 有无 阴 道流血 ； 大 多 数 病 人 填 塞 纱 条 期 间 会 出 现 阴 道 胀 痛 等 不 适 ，应
行盆底重建手术 ２ ４例 ， 年龄 ３ ８岁 ～ ７ ５岁 ； 病 程 ２年 ～ 】 ６年 ； 依 据 国际 尿 控 协 会 盆 腔 器 官 脱 垂 分 度 （ Ｐ ＯＰ—Ｑ）法 进 行 分 度【 ， 病 人 均 为 Ⅱ度 以 上 子 宫 脱 垂 伴 阴 道 前 壁 和 （ 或） 后 壁 及 膀 胱
膨 出。
１ ． ２ 治 疗 方 法 ２ ４例 病 人 均 为 子 宫 脱 垂 并 合 并 阴道 前 、 后 壁 膨 出， 其中 ２ ２例 行 经 阴 道 全 子 宫 切 除 ＋ 盆 底 重 建 术 ， １例 行 经
盆底重建术治疗老年子宫脱垂的围手术期护理分析
３ ． ２ ． １ 密 切观 察病 情变 化 ：术后 去 枕平 卧 、头偏 向一 侧 ，防止 呕 吐物误 吸 导致 窒息 。２ ４ ｈ 专人 看护 并 给予 心 电监护 ，严 密观 察患 者 生命 指 征 。妥善 固定 患 者 的导尿 管 ，保 持 通畅 ；观 察患 者有无 便 血或 者 异常 疼痛 等现 象 。对 有合并 症 的患 者给 予相 应 的治疗 ， 同时注 意保 暖 ，另外 ，输 液速 度不 可过快 。
２ 结 果 经过 术前 和术 后 护理 的 １ ５ 例患 者 ，手术非 常顺 利 ，术 后顺 利
并用０ ． ５ ％碘伏液擦洗外阴 ，２ 次／ ｄ ，禁止冲洗外阴。常规在 阴道
内填 塞 碘仿 纱 条 ，若 无 出血 ２ 天 后 取 出纱 条 。护 士每 次巡 视 患 者 时 ，一 旦 发现 阴道 流血 多 或者 伤 口处 有 渗血 等现象 ，要及 时 向医
３ ． ２ ． ２ 会 阴 部护 理 ：严 密 观察 阴道 和 切 口处有 无 出 血和 血 肿 ，
１ ． ３ 统 计 学 处 理 ：本 次研 究 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 统 计学 软 件进 行 处 理 分析 ，计 量 资料 采 用耐 佥 验 ，组 间 对 比采用 ｘ 检 验 ，以Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统 计学 意义 。
３ ． １ 术前 的 护理
３ ． １ ． １ 全 身准 备 ：术前 对患 者进行 全 身必要 的辅 助检 查 。 ３ ． １ ． ２ 心理 护理 ：盆底重 建术是近几年开展 的一项新 技术 ，因此 ， 术前应告 知患者手术 的可靠性 ，先进性 以及安全性 ，打消患 者的顾 虑 、紧张和恐 理 。从而 取得患者的配合。心理护理 要求贯豸 灌 个 住 院的全过程。护士要态度亲切 、和蔼 ， 使老年患者感受到被关爱。 ３ ． １ ． ３ 阴道准 备 ：对 阴道 或者 宫颈 有损 伤 的患者 ，术 前用 高锰 酸 钾 坐浴 ，并 用 碘伏 消毒 阴道 ，将 脱垂 的 子宫送 回阴道 ，并 告知 患 者 休息 ，直至损 伤处 痊愈 ，这 样可 以减 少术后 感染 的发 生率 。
盆底重建术围手术期护理体会
盆底重建术围手术期护理体会标签：聚丙烯网片；盆底重建术；围手术期近年来随着医疗技术的不断发展和对发病机制的不断探讨，医学界对盆底重建术提出了一些新的理论和方法。
盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状，使患者在解剖和功能上恢复正常。
全盆底重建是一种微创手术，他通过网片的植入重建了盆地结构，恢复了盆腔器官的解剖位置。
而个性化，微创，整体的方法处理盆底功能异常是关键，对盆底重建患者围手术期护理更加重要，护理体会如下：1、临床资料及其治疗：1.1 一般资料：2010年08月至2014年3月。
我科室对45例盆腔器官脱垂的患者进行了盆底重建术，其中年龄在58-71岁，平均为64岁，其中15例伴有压力性尿失禁，合并继发性高血压，P0P-Q评分，诊断阴道前壁脱垂Ⅱ-Ⅲ型+子宫脱垂，24例，15例阴道前后壁脱垂+子宫脱垂，4例阴道后壁脱垂+子宫脱垂，子宫切除术后阴道前后壁膨出3例1.2治疗方法：45例患者盆底重建术、阴式子宫切除全盆底重建术17例、前盆底重建术28例，伴随压力性尿失禁10例、同时进行TVT-0手术，手术持续时间60-120min，平均110min，出血量80-100ml，平均出血86.8ml .患者无下肢静脉栓塞，切口感染等并发症。
创面愈合良好，5-7天拔尿管。
1.22、术前准备：2.1 阴道准备：因子宫脱垂的病人都为老年绝经的女性，卵巢功能衰退，雌性激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内PH值上升，局部抵抗力降低到病菌易入侵繁殖。
检查19例见其阴道老年性改变，上皮萎缩，皱壁消失，阴道粘膜充血，并有小出血点，有些见浅表溃疡，95%的患者患有老年性阴道炎，所以为了手术成功术前护理准备要充分。
2.1.1 阴道炎较轻的患者晚上清洁会阴及阴道后，后穹窿放甲硝唑泡腾片，阴道准备。
2..1.2 对阴道粘膜充血，有小量出血且有浅表溃疡的患者，激素软膏早晚清洗后各涂抹一次。
2.2 心里准备：患者大多数已绝经，因生理原因会引起一系列身体和心里症状，近三年通过问卷调查约三分之一的绝经期妇女能通过内分泌的自我调节，达到新的平衡无症状。
网片修补盆底重建术围手术期的护理
网片修补盆底重建术围手术期的护理发表时间：2011-07-21T11:33:51.687Z 来源：《求医问药》2011年第5期供稿作者：杜飞燕杨黎星[导读] 做好术前准备、重视术后护理是网片修补盆底重建手术成功的重要组成部分。
杜飞燕杨黎星（绍兴市妇幼保健院浙江绍兴 312000）【摘要】目的:总结网片修补盆底重建手术围手术期的护理方法。
方法：为16例行网片修补盆底重建手术的患者进行护理。
结果：16例患者的手术均获得成功。
结论：做好术前准备、重视术后护理是网片修补盆底重建手术成功的重要组成部分。
【关键词】网片修补盆底重建手术；围手术期；护理【中途分类号】R711.2 【文献标识码】B 【文章编号】近几年，随着各种网片材料的不断问世，很多医院都采用网片修补盆底重建手术来治疗女性盆底功能障碍性疾病（此病约为我国妇科发病率的40%，主要包括阴道前壁膨出、阴道顶端脱垂、阴道后壁和上述部位的复合脱垂【1】）。
我院也于2009年1月～2010年3月对16例盆底功能障碍患者采用不可吸收的聚丙烯网片进行了盆底重建手术，且取得了较好的疗效。
作为两名护理人员，笔者现将网片修补盆底重建手术围手术期的护理体会做如下报告。
1 临床资料1.1一般资料我院在2009年1月～2010年3月共收治女性盆底功能障碍性疾病患者16例。
此16例患者均为经产妇，年龄为52～72岁，平均年龄为62岁，病程为3～25年，其中3例患者有长期便秘史，2例患者有慢性咳嗽史。
按照BUMP-POP-Q分期法【2】，在此16例患者中，有阴道前壁脱出四期的患者14例，阴道后壁脱垂三期患者2例，合并子宫脱垂三期患者10例，合并子宫脱垂四期患者6例，合并尿失禁患者4例，合并子宫脱垂伴溃疡患者2例。
1.2 手术方法此16例患者均进行了网片修补盆底重建手术。
其中，进行全盆底重建手术的患者8例，进行前盆底重建手术的患者6例，进行后盆底重建手术的患者2例。
这16例患者手术中使用的不可吸收的聚丙烯网片均由强生公司生产。
盆底重建术prolife的围手术期护理-文档资料
盆底重建术prolife 的围手术期护理女性盆底功能障碍性疾病( pelvic floor dysfunctional disease ，PFD) 又称盆底缺陷，主要包括压力性尿失禁 ( stress urinary incontinene e , SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse , POP 等，是中老年女性的常见病，发病率约为40% 严重影响女性的健康和生活质量。
传统的手术方式为阴式子宫切除术、阴道前/ 后壁修补术等。
这些手术多是将薄弱的组织加固，并不能真正提高对抗腹压的强度，因此术后复发率较高[1] 。
近年来，随着对盆底解剖修复和重建的新概念、新技术的提出和发展，盆底修补及重建手术有了突破性的进展，疗效也在不断提高。
我院自2010 年3 月份以来已成功开展了44 例Prolift 手术，取得良好效果，现将围手术期护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2010年3月〜2011年7月我院收治的盆腔器官脱垂患者44例，均为II 度以上的子宫脱垂合并中、重度阴道前/后壁脱垂，其中合并压力性尿失禁者11 例，年龄分布在49-79 岁，平均53±7.8 岁。
7例合并其他慢性疾病( 5 例高血压， 2 例糖尿病)，绝经后患者22例；4例脱垂脏器局部擦伤或破溃者均在术前经治疗控制感染后手术。
1.2 手术方法1.2.144 例患者均行Prolift 全盆底重建术，其中同时行阴式全子宫切除者12 例，合并压力性尿失禁患者同时行尿道中段无张力悬吊术（TVT-O 术）。
手术应用的补片为不可吸收的聚烯网片（Gynemesh为美国强生公司生产），两根弧形探针、导引器、导管、导丝及隧器等。
1.3结果：所有患者手术顺利，手术时间2〜3.5 h，平均2.2 h ;住院天数6〜10 d，平均住院8 d ;术后2〜4 d拔除尿管，顺利排尿，无严重并发症发生，均康复出院；经1-24 月随访，44 例患者 2 例出现下肢静脉血栓，及时发现并治疗后痊愈。
童式盆底重建术围手术期护理体会
随着 中国进入老龄化 ， 老年妇女盆底支持结构 的萎缩 以 及既往产 时 损 伤 导致 的盆 腔 器 官 脱 垂 （ ｅ ｉ ｏｇ ｎ ｐｏ ｐ ｌ ｃ ｒａ ｒ— ｖ
法直观表达， 患者对 治疗方 法不了解 ， 担心疗效 。因此在 术 前应 向患者详 细介绍手术 的方法 、 原理 、 步骤 、 预后及优点 ， 消除她们紧张 、 恐惧 的心理 ， 多与患者交谈 ， 需告知患者进出 手术室的过程及要求 、 麻醉方式 、 手术体位 、 术后疼痛程度及 镇痛方法 ， 介绍康 复病例 。要使患者对 手术 有一个大致的 了
（ 辑 编
晓旭 ）
童式盆底重建术围手术期护理体会
方惠珍 江苏省苏州市立 医院本部手术 室 ２ ５ ０ １０ ２ 摘要 目的 ： 探讨童式女性盆底重建手术 的围手术期护理 。方法 ： ３ 对 ２例患有女性盆腔器官脱垂 ， 并施行童式盆底 重建手术的患者 ， 采取相关 围手术期的护理措施 ， 包括术前、 中、 术 术后 生理、 心理 护理 及出院后 指导。结果： 经术后 随访 ，２ ３ 例患者均已治愈， 目前 尚无复发病例 。结论 ： 盆底重 建手术 的围手术期 护理重 点是 术前准备 、 中安全护 术 理、 术后 的观察及并发症 的预防护理 ， 这有助于手术 的安全实施及达到 良好的预后。 关键词 盆腔脏器脱垂 聚丙烯 网片 盆底 重建手术 围手术期护理
肿、 疼痛 、 水泡 ， 如有应及时报告 医生处理 。加强局部无 菌换 药， 对于创伤较大的创 面可外涂烧 伤膏治疗 ， 般 ２周后痊 一 愈。（） ５ 下肢肢体肿胀 ： 其原因多为 ： ①激光治疗 引起 的组织
盆底重建术患者的围手术期护理
Ｋｅ ｒ ： ｅｖｃｆ ｏ ｙ ｆ ｎ ｔ ｎＰ ｌｉ ｕ ｃｉ ｎｒ ｃ ｎ ｔ ｃｉｎｎ ｒｉｇ ｙｗｏ ｄ Ｐ ｌｉ ｌ ｒＤ ｓｕ ｃｉ ；ｅｖｃ ｆｎ ｔ ｅ ｏ ｓｒ ｔ ；ｕ ｓｎ ｏ ｏ ｏ ｕ ｏ
女性盆底功能障碍性疾病（ｅ ｉ ｆ ｏ ｙ ｕ ｃ ｏ ａ ｄｓ ｓ ，Ｆ ） 中老年 ｐ ｌ ｃ ｏｒ ｓ ｎｔ ｎ ｌ ｉ ａｅ Ｐ Ｄ 是 ｖ ｌ ｄｆ ｉ ｅ 女性常见病 ， 发病率约 为 ４ ％， ０ 主要包 括盆腔器官脱垂 （ ｌ ｃｏ ａ ｒ ａ ｓ， ｐ ｖ ｒ ｎｐｏ ｐｅ ｅｉ ｇ ｌ Ｐ Ｐ及压力性尿失禁 （ｒｓ ｕ ｎｒ ｃｎｉ ｎ ｅＳ Ｉ” Ｏ） ｓ ｅ ｒ ａ ｉ ｏ ｔ ｅｃ ，Ｕ ）。据报道 ， 国外 Ｐ Ｐ ｔ ｓ ｉ ｙｎ ｎ ｔ 在 Ｏ 的修复重建手术 占普通妇科手术的 ４ ％一 ０ ０ ６ ％，其 中 ５ ％有压力性尿失禁 ０ 。 国内亦有报道女性发生盆腔脏器脱垂的危险性达 ３ ％～ ０ 日益严重影响女 ０ ５ ％， 性 的健康 和生 活质量 。妇科 泌尿学和盆底重建外科 已成为现代妇科 学研究 和解决的热点问题 。传统的手术方式如阴式子宫切除术 、 阴道前， 后壁修补术 等多是将薄弱的组织反复加固 ， 并不能真正提高对抗腹压的强度 ， 没有解决根 本 问题 ， 因此术后复发率较高 。文献报道复发率为 ２ ％左右 ， ０ 复发时间多在
医学信息 ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 ２ ４卷第 １ 期 Ｍｅ ｉ ｌｎｏｍ ｔ ｎ Ｄ ｃ ２ １ ． ｏ． ４ Ｎ ． ２ ２ ｄｃ ｆｒ ａｉ ． ｅ． ０ １Ｖ １２ ． ｏ １ ａＩ ｏ
盆底重建 术患者 的围手术期护理
杨 文 涓 ． 云春 王
（ 昆明 市 妇 幼保 健 院妇 一 科 ， 南 昆 明 ６ ０ ３ ） 云 ５ ０ １
女性前盆重建术围术期的护理体会
液， 切开 黏膜 ２ｃ 在左右小 阴唇 内侧 及 阴道前 壁 黏膜 打 ｍ， 水垫 后 ， 自前穹 隆至距上 一切 口 １５ ｃ ， ｍ处切 开阴道 黏膜 ，
左右 闭孔各 ２个 出针 口， 口在 尿道 外 口外 ２ ｃ 下 口位 上 ｍ，
于 上 口下 方 ２Ｃ Ｉ 通 过 穿 刺 针 将 网 片 经 闭 孔 从 ２个 出 口 ｌ。 Ｉ
２ ２ ３ １ 病 情 观 察 ： 后 应加 强 巡 视 ， 密 观 察 病 情 变 ．．． 术 严
化， 全麻 术后应 去枕 平卧 ， 偏 向一 侧 ， 醒后 可 垫枕 ； 头 清 由
于 患者年 龄普 遍 较 大 ， 预 防肺 部 感 染 很关 键 ， 故 术后 ６ ｈ 起 每 ２ｈ协 助翻 身 、 叩背 ｌ７ 避免 咳嗽 ， 欠， 以防增 加 腹 压 ；
前 晚保证 充足睡 眠 。
２２３ 术 后护理 ．。
用人 工合成 网片行前 盆重 建术 ２ １例 ， 取得 良好 效果 ， 现将
围术 期护 理体会 总结 如下 。
１ 临 床 资 料
１ １ 一 般 资 料 本 组 ２ ． 垂伴 阴道前 壁膨 出 １ ， 宫全 切术 后 ４ ３岁 ９例 子
・
５ ６・ ９
临床误 诊误 治 ２ １ ６月 第 ２ 卷 第 ６ Ｃｉｃｌ ｉ ｉ ｎｓ ＆ Ｍｓ ｅ ｐ， ｏ２ ， ｏ ｕｅ２ ｌ ００年 ３ 期 ｌ ｉ ｓ ａ ｏｉ ｎ ａＭ ｄ￣ ｓ ｉｈｒ ｙ Ｖ １ ３ Ｎ … Ｊｎ ００ ｔ ａ ． ６
女性前盆重建术 围术期的护理体会
２ １ 前 盆重建 术 的意义 ．
Ｐ Ｐ是 中老 年 女性 常 见 病 ， Ｏ 发
物 的颜 色 、 量及有 无异 味 ， 现异 常及时 处理 。 发 ２ ２ ３ ３ 会 阴的护 理 ： 留尿 管期 间应 妥善 固定 尿 管并 ．．． 保 保持通 畅 ， 日擦 洗会 阴 ２次 ， 每 注意 彻底 清 洁 大小 阴唇 皱
盆底重建术的术前与术后护理体会
中图分类号： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码：Ｂ Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ ６ ７ ９ ０ ． ２ ０ １ １ ． ０ ４ ． ０ ４ ８
盆底功能障碍性疾病成为严重影响女性健康和 １ ］ 生活质量最突出的问题 ［ ， 手术是其治疗的主要方 法。我科实施盆底重建术治疗女性压力性尿失禁、 子宫脱垂、 阴道前后壁膨出等疾病 １ ５例， 效果满意。 现对术前与术后的护理体会总结如下。 １ 临床资料 选自我科 ２ ０ ０ ９年 ６月至 ２ ０ １ １年 ３月收治患者 １ ５例， 其中子宫脱垂合并阴道前后壁膨出 ７例， 阴 阴道前后壁膨出 道前壁膨出伴压力性尿失禁 ２例， ６例； 年龄 ３ ５～ ７ ３岁， 平均 ４ ８岁； １ ５例患者均实施 阴式手术， 其中有 ５例行阴式全子宫切除 ＋盆底重 建术， ３例行经阴道闭孔尿道中段悬吊术（ Ｔ Ｖ Ｔ Ｏ ） ， ７例单纯行盆底重建术。 ２ 结果 １ ５例患者手术过程顺利， 术后 ３ｄ 拔除导尿管， 顺利排尿。术后无一例发生并发症， 均痊愈出院。 ３ 护理措施 ３ ． １ 术前护理 ３ ． １ ． １ 心理护理 介绍疾病的相关知识， 手术范 围， 麻醉方式， 术前准备的目的、 配合方法， 术前注意 事项。结合成功的手术病例进行健康教育， 使之建 立信心， 主动配合护理和治疗的进行。 ３ ． １ ． ２ 一般准备 （ １ ） 皮肤准备： 每日清洗外阴， 如皮肤有炎症、 溃疡、 需治愈后手术。备皮范围： 上 至耻骨联合上 １ ０ｃ ｍ ， 下至大腿上 １ ／ ３ （ 包括外阴部、 肛门周围、 臀部、 大腿内侧） 。（ ２ ） 阴道准备： 评估患 者有无脱出的部分， 如宫颈、 阴道黏膜有溃疡， 指导 协助患 者 进 行 高 锰 酸 钾 坐 浴， １ ： ５ ０ ０ ０浓 度， １～２ 次／ ｄ 。术前 ３ｄ 每日用 ０ ． ５ ％ 碘伏为患者阴道宫颈 擦洗上药。（ ３ ） 肠道准备： 术前 ３天给予少渣饮食 并口服肠道抗生素如甲硝唑。术前 １天流食， 口服 甘露醇 ２ ５ ０ｍ ｌ 清理肠道。当晚予肥皂水灌肠 １～ ２ 次和次日晨予清洁灌肠， 直至排出清水样便为止。 ， 禁饮 ４ｈ ， 手术日晨禁食。 术前禁食 ８ｈ ３ ． １ ． ３ 膀胱功能的观察 术前评估患者的膀胱功
盆底重建术患者围手术期护理
盆底重建术患者围手术期护理盆底功能障碍是盆底结构发生变化和功能发生障碍。
包括尿失禁、便失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿瘘、便瘘等。
大多由怀孕、分娩及多胎生育引起，随着生活质量的提高以及医学的发展越来越多的老年人已意识到盆底损伤和功能退化所引起的盆底功能障碍这个疾病已严重影响到老年人的身心健康和日常生活。
因此盆底重建术这几年的发展可谓突飞猛进，由于此疾病患者大都是老年人故有效的临床护理非常重要，现将护理体会报告如下：1术前护理 1.1心理护理：此疾病患者大都是老年人，思想保守，虽然受疾病的长期折磨，由于害羞和封闭心理，对自己的病总觉得难以启齿，不愿意与她人交流，此时应耐心安慰患者，主动协助生活所需，并用成功的病例教育和鼓励患者。
了解患者的文化程度，根据患者的接受能力，向其讲解疾病的发生原因、治疗方法、手术的必要性预后情况等相关知识，消除患者紧张忧虑情绪，使患者积极配合治疗。
1.2会阴部护理：由于该疾病患者年龄较大子宫长期脱于阴道外，大多形成慢性宫頚炎及子宫体受摩擦而发生角质化，为降低手术后刀口感染率，术前3天起用1∶5 000 PP粉坐浴，每日2次，指导患者正确地使用护垫或尿布，勤更换，勤清洗，避免外阴发红、瘙痒甚至溃疡，必要时局部用药，以确保手术按期进行，减少术后感染的发生。
1.3饮食护理：饮食宜营养丰富易消化，少食高脂肪、高胆固醇食物，多饮水，增加蔬菜、水果及粗纤维食物，保持大便通畅，术前晚流质饮食，术前晨禁饮食。
1.4术前检查：检查患者的心、肺、肝、肾功能，化验血常规、血糖、凝血功能，了解患者有无禁忌症如心脏病、慢性肺部阻塞性疾病、糖尿病等慢性疾病。
1.5皮肤及肠道准备：备皮范围上至脐部、下肢膝关节，备皮时注意保护皮肤的完整性，因皮肤损伤会增加术后感染的机率；为防止术后腹胀及用力大便等术前应清洁灌肠，?术前晚术日晨肥皂水清洁灌肠，术前12 h 口服甲硝唑0.2 g。
1.6术前用药：术前半小时给予基础麻醉药物，一般为苯巴比妥和阿托品。
盆底重建术的护理体会10例
盆底重建术的护理体会10例摘要目的：总结盆底重建术的护理体会。
方法：选择女性盆底功能障碍性疾病患者10例，都采用盆底重建术，同时进行积极的围手术期护理配合。
结果：治疗后，本组10例总有效率100.0%，无神经、肌肉、血管的损伤等并发症发生，手术临床效果显著。
在治疗后3个月与6个月的肌电位与治疗前对比差异明显（P ＜0.05）。
结论：临床护理熟练操作，达到对盆底重建术的手术配合要求，完全满足手术要求对于盆底重建术有重要帮助。
关键词盆底重建术护理肌电位盆底功能障碍性疾病是由于盆底支持组织薄弱，进而盆腔脏器移位连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常的一组疾病[1]。
多需要采用手术治疗，盆底重建術治疗子宫脱垂具有手术时间短、创伤小、出血少、恢复快、疗效可靠等诸多优点，在临床上得到了广泛应用，但是也要加强护理配合，积极进行盆底肌功能锻炼[2]。
近年来，逐渐加强了护理培训与管理，术中配合及手术效果良好，现报告如下。
资料与方法2009年1月～2011年10月收治女性盆底功能障碍性疾病患者10例，入选标准：均为女性；均经妇科临床确诊，患者同意；无严重并发症。
年龄21～43岁，平均龄32.73±2.54岁；病程3～28个月，平均15.63±2.51个月。
疾病类型：子宫脱垂合并阴道前后壁膨出6例，阴道前壁膨出伴压力性尿失禁1例，阴道前后壁膨出3例。
工作状况方面以不工作的人数居多（6例），教育程度方面以大学以上居多（5例）。
临床症状：下腹坠胀疼痛6例，劳累3例，月经不调1例。
治疗方法：本文所有患者都采用盆底重建术，膀胱截石位，暴露出子宫，手术由同一组手术人员完成，分离出阴道旁间隙、下方的阴道直肠间隙和直肠旁间隙到坐骨棘和骶棘韧带水平，将网片延展平铺于膀胱、阴道、直肠、阴道筋膜之间。
从前、中、后、三个区域对整个盆底进行重建，使用美国强生公司提供全盆底补片。
护理配合：①术前准备：手术前医生向患者介绍了本次手术的相关知识，手术室护士则在手术前一天到病房探视患者，阅读病历，了解病情，向患者简单介绍手术室环境，减少患者对陌生环境的恐惧感同时针对患者心理特点，缓解和消除紧张心理，以良好的心态配合手术和治疗。
盆底重建患者的围手术期护理
盆底重建患者的围手术期护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】总结了对11例盆底组织及阴道脱垂患者施行全盆底重建手术的护理措施，包括做好术前心理护理，阴道、肠道准备及合并症的观察与护理，术后的病情观察、导管护理、会阴护理、并发症、合并症预防护理及出院后的自我健康护理。
经及精心治疗和护理,11例患者均痊愈出院,随防3~6月,疗效满意，仅1例患者术后出现盆腔小血肿，无1例感染、吊带侵蚀、神经损伤等严重并发症。
认为加强围手术期护理是盆底重建手术顺利的重要保证。
【关键词】子宫脱垂;盆底重建;围术期护理盆底损伤和机能退化造成的盆腔脏器脱垂是中老年妇女尤其是绝经后妇女的常见病,严重影响女性的健康和生活质量，手术治疗是其主要的治疗方法。
近年来采用骨盆底修复系统进行女性全盆底重建是国内外开展较新的一种手术方式,治疗效果良好。
我院于2009年1月～12月，采用全盆腔重建术治疗盆腔脏器脱垂11例，疗效显著，现将护理体会报告如下：1临床资料1.1一般资料：11例患者系2009年1月～2009年12月在我科住院治疗，年龄38～81岁，平均67.9岁。
11例均有子宫脱垂，其中合并压力性尿失禁或混合性尿失禁4例、膀胱膨出1例、阴道前后壁膨出9例、会阴陈旧性裂伤5例。
5例合并有内科疾病，其中高血压4例、糖尿病2例、冠心病2例、甲状腺功能减低症1例。
病程2个月～12年。
1.2治疗及预后：11例患者均行全盆腔重建术，术前进行心理护理、做好肠道及阴道准备，术后在做好一般护理的基础上，加强盆底肌肉尤其是肛提肌锻炼，出院后定期进行随访。
11例患者均手术成功，1例出现盆腔小血肿，无1例感染、吊带侵蚀、神经损伤等严重并发症。
住院时间8～14d，平均9.1d。
11例患者随诊3～6个月，未见复发和吊带排异。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理：盆底功能障碍性疾病病人有不同程度的自卑情绪,因此,恰当的心理护理十分重要。
盆底重建手术患者围手术期护理
盆底重建手术患者围手术期护理陆金美;郑梅君;赵文芳【摘要】Objective To explore standardized perioperative nursing of reconstructive pelvic surgery. Methods Standardized nursing care was provided to 44 patients who were hospitalized with pelvic organ prolapse, including preoperative psychological support, preoperative bowel preparation, pelvic floor muscle training, prevent secondary infection, prevention of deep vein thrombosis and discharge guidance. Results All patients had no serious complications after surgery, and were discharged. During 1 - 24 month follow - up, 44 patients had no organ prolapse or stress urinary incontinence. Conclusion Pelvic reconstructive surgery on patients with standardized perioperative care can ensure timely and smooth progress of surgery, shorten recovery time and reduce postoperative complications.%目的探讨盆底重建手术患者围手术期规范化护理措施.方法对住院手术治疗的44例盆腔器官脱垂患者提供规范化护理措施,包括术前心理支持,术前肠道准备,盆底肌训练,预防继发感染,预防下肢静脉血栓,出院指导等.结果所有患者术后无严重并发症发生,均康复出院,经1～24月随访,44例患者均未出现器官脱垂、压力性尿失禁.结论对盆底重建手术患者提供围手术期规范化护理,可保证手术按时而顺利进行,缩短术后恢复时间,减少术后并发症的发生.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)008【总页数】2页(P82-83)【关键词】盆底重建手术;围手术期;护理【作者】陆金美;郑梅君;赵文芳【作者单位】江苏省苏北人民医院,妇产科,江苏,扬州,225001;江苏省苏北人民医院,妇产科,江苏,扬州,225001;江苏省苏北人民医院,妇产科,江苏,扬州,225001【正文语种】中文【中图分类】R473.71女性盆底功能障碍性疾病是中老年妇女的常见病,发病率约为40%,60%发生于绝经后[1],临床表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁和排便功能障碍[2-4]。
关于盆底重建患者的围手术期护理
关于盆底重建患者的围手术期护理随着社会的不断发展，人们对生活质量的要求越来越高，同时疾病也随之增多。
盆底功能障碍是女性疾病中常见的一种，在盆底重建手术后需要进行围手术期护理以确保康复。
本文将介绍盆底重建手术的常见类型以及其围手术期护理，希望为临床医护人员提供参考。
盆底重建手术的常见类型1. 盆底松弛手术盆底松弛是盆底肌的松弛和缺损，常导致多种妇科症状和疾病，如尿失禁、盆腔脏器脱垂等。
盆底松弛手术的目的是加强盆底肌肉和韧带的张力，缩小下阴道口和提高尿道的支持，以消除症状并保持生殖器官的解剖位置。
2. 阴道壁修补术阴道壁修补术是治疗阴道前壁膨出和阴道壁缺损的手术，在手术中使用自身牵引力或利用隆起的物体对阴道壁进行缝合修复。
3. 阴道垫片术阴道垫片术是利用人工材料或接受者组织修复神经、肌肉和韧带缺陷，增加阴道支持力，保持盆底肌肉和韧带的张力。
围手术期的护理随着医疗技术的发展，盆底重建手术的成功率已经很高，但是在手术后患者需要进行一定的围手术期护理。
以下是盆底重建手术的围手术期护理措施：1. 术后早期四重预防手术后的第一天，患者应采取四重预防措施：预防血栓的形成、预防压疮、预防尿路感染、预防呼吸道感染。
预防血栓的形成：主要采用积极的抗凝治疗，以避免血栓的形成和肺栓塞的发生。
预防压疮：防止因长时间卧床而造成的压力损伤，避免时间过长，应适当转换体位。
预防尿路感染：患者要尽量多饮水，保持尿液通畅，避免尿潴留。
预防呼吸道感染：鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等肺功能康复锻炼，同时尽量减少呼吸道感染的机会。
2. 盆底肌锻炼盆底重建手术后，患者需要进行盆底肌锻炼，帮助恢复盆底肌力量，避免尿失禁等症状的出现。
盆底肌锻炼原则：从轻到重、渐进式加强，每天进行2-3次锻炼，每次15-20分钟，按规定完成次数和时间。
3. 安全饮食盆底重建手术后要注意饮食安全，尽量避免吃辛辣、刺激性、烟熏、油炸等食物，注重补充富含蛋白质、维生素和微量元素的食品，帮助恢复身体机能。
妇女盆底重建围手术期的护理进展
给予患者合理的饮食建议，如高蛋白、高维生素、易消化食物等，以增强患者 的营养状况和手术耐受力。同时，避免进食辛辣、刺激性食物，以免加重术后 不适。
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CATALOGUE
术中护理
手术室环境与设备准备
手术室环境
保持手术室温度适宜，通常维持 在22-25℃，湿度在40%-60%之 间，为患者提供一个舒适的手术
促进患者康复
良好的围手术期护理可以加速患者的康复进程，缩短住院时间， 减少医疗支出。
提升患者生活质量
通过专业的护理和心理支持，可以帮助患者更好地应对手术带来 的身心压力，提高生活质量。
未来发展趋势与挑战
个性化护理
随着医疗技术的进步和患者需求的多样化，未来围手术期护理将更加 注重个性化，根据患者的具体情况制定针对性的护理方案。
饮食禁忌
告知患者术后应避免食用辛辣、刺激性食物和饮 料，以免影响伤口愈合和引起不适。
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CATALOGUE
并发症的预防与处理
感染的预防与处理
术前评估与准备
术前全面评估患者的身体状况，特别是是否存在感染的高 危因素。对于存在感染风险的患者，术前应给予预防性抗 生素，并加强术区皮肤准备和清洁。
术中无菌操作
手术效果
大多数患者通过盆底重建 手术可以获得良好的治疗 效果，改善症状，提高生 活质量。
护理在围手术期的角色和价值
术前护理
协助医生进行术前评估， 提供心理支持，帮助患者 做好术前准备。
术中护理
密切配合手术医生，确保 手术顺利进行，同时关注 患者生命体征变化，及时 处理异常情况。
术后护理
监测患者生命体征，预防 并发症的发生，提供康复 指导和心理支持，促进患 者快速康复。
Prolift全盆底修补术的护理体会
Prolift全盆底修补术的护理体会摘要】目的：通过回顾分析Prolift全盆底修补术围手术期的护理过程，总结护理心得及体会。
方法：介绍在我院8例行Prolift全盆底修补术的患者围手术期的护理过程及结局。
结论:通过积极的术前准备及心理护理，术后严密观察，认真落实各项专科及基础护理，严格执行各项护理制度及操作规程等一套完整的护理体系，可以使患者盆底解剖早日复位，功能活动得到较快的恢复。
【关键词】Prolift全盆底修补术；护理；体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）08-0323-01盆底结构松弛是一组由于盆腔的支持结构包括盆底肌肉群以及各个韧带的薄弱，失去正常的支持作用，造成解剖的异常如阴道壁、子宫等的盆腔器官膨出以及功能的异常如压力性尿失禁(SUI)等[1]。
多见于中老年患者，因盆腔器官长期脱出阴道，影响病人的正常的生活。
手术治疗是主要的治疗方法，传统的手术方式如切除子宫或行阴道壁修补，并不能改变塌陷的支持结构。
近年来，随着盆底解剖研究的深入，手术器械的改进和先进修补材料的应用，盆底修补术有了突破的进展，Prolift全盆底修补术操作容易，创伤小，效果好，患者耐受性好。
我院2008年7月至2009年6月对8例盆腔脏器脱垂病人采用Prolift全盆底修补术，术后随诊3～6个月疗效显著。
现将该手术的护理体会介绍如下。
1临床资料8例患者均为女性，年龄55～75岁,平均年龄65岁。
5例行过保守诊疗，2例做过子宫全切术，1例未做任何治疗。
2手术方式硬膜外麻醉，取截石位，臀部搁在手术台边缘，大腿与桌面成90°，做前后壁切口以备放置网片同时根据解剖定位相应置6根固定带，从前后壁切口的近残端处分离阴道壁，合与其下方的瘢痕分离，形成隧道，将Prolift网片穿过该隧道使前后壁网片分别对应阴道前后壁并将6根固定带的末端依次穿过相应导末端的内环内，将导丝从导管内拉出固定带随之引出，调整固定带，再缝合阴道切口[2]。
1例全盆底重整术的护理体会
1例全盆底重整术的护理体会摘要】目的通过为全盆底重整术的患者进行术前护理、术后护理与观察、出院指导等全方位有效的护理，使得她们有效地管理好自己的健康，提高生活质量。
【关键词】全盆底重整术护理指导。
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）23-0214-011、临床资料该患者女性，45岁，小学文化，因全子宫切除术后伴外阴肿物脱出2年多，拟“1.阴道完全脱垂2.阴道前后壁膨出3.全子宫切除术后”收入院。
查患者性格内向，心情较低落，精神胃纳好，大便正常，孕前至今体重约35﹢kg，无明显改变。
外阴发育正常，已婚已产式，阴道外口见圆球样肿物膨出约10×10cm大小，能行回纳。
阴道松驰可容4指及手掌，阴道前后壁膨出，侧壁膨出，阴道粘膜层呈苍白色，皱襞变浅，未见出血点。
阴道残端见陈旧性疤痕，愈合好，阴道粘膜见少许白色分泌物，无异味。
肛周神经反射正常，大腿内侧及左侧大阴唇划痛神经反射存在。
2、术前护理2.1心理护理由于患者文化程度低，性格内向，对疾病不了解；再加害怕手术及并发其他疾病，担心麻醉意外，担心费用过高等问题，导致患者出现焦虑，紧张心理，甚至对手术缺乏信心。
我们首先热情接待患者，主动关心、体贴，注意用通俗易懂的语言多与其交流，介绍手术的优点，手术步骤及麻醉方式，介绍手术成功病例和我院的技术力量，并协助取得患者家属的情感支持。
帮助患者解除各种疑虑，增加其心理承受能力。
教会患者有意识地使用放松术，保证睡眠质量，必要时遵医嘱使用镇静剂。
2.2阴道准备术前5天乳酸擦洗阴道，欧维亭涂擦阴道粘膜及脱垂部分面隔天1次，保持脱垂部位的回纳，指导患者避免使用腹压，下蹲等动作，术前2天碘伏阴道擦洗每日2次，穿宽松全棉内裤，保持会阴清洁干燥。
2.3胃肠道准备术前5天无渣饮食、术前2天半流质、术前1天流质，患者较瘦，电解质平衡维持功能降低，饮食综合考虑饮食控制与服泻剂与灌肠所造成的营养素、电解质的丢失，保持患者热氮平衡，以利手术及恢复。
盆腔器官脱垂及盆底重建术的护理体会
盆腔器官脱垂及盆底重建术的护理体会
张嘉冰;王秀红;王红秋
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2010(031)005
【摘要】目的总结女性盆底重建手术的围术期护理措施.方法对18例女性盆底功能障碍性疾病患者施行各种盆底重建手术的护理措施,除术前、术后身心护理外,更应注意观察术后排尿情况、测定残余尿量和训练膀胱功能,并指导正确的行为方式和生活习惯等出院指导.结果经术后随访,18例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论盆底重建手术的围术期护理.
【总页数】2页(P814-815)
【作者】张嘉冰;王秀红;王红秋
【作者单位】齐齐哈尔医学院第二附属医院,161006;齐齐哈尔医学院第二附属医院,161006;齐齐哈尔医学院第二附属医院,161006
【正文语种】中文
【相关文献】
1.13例盆腔器官脱垂全盆底重建术的护理体会 [J], 张瑛
2.腹腔镜下非网片植入的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析 [J], 李秋萍;吴明秀
3.经阴道聚丙烯网片改良盆底重建术治疗盆腔器官脱垂患者的疗效分析 [J], 李靓;张晓平;张贺静;刘莉;崔浩森
4.改良全盆底重建术对盆腔器官脱垂患者围手术期指标、
尿动力学及盆底功能的影响 [J], 安慧;张馨;张红菊;赵淑华
5.盆底重建术对老年重度盆腔器官脱垂患者血清NO、RLX、ET-1及机体氧化损伤的影响 [J], 吴海
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盆底重建术围手术期护理体会
作者：郭鑫
来源：《中国社区医师》2014年第31期
摘要目的：探讨盆底重建手术治疗高龄患者的临床效果及其护理经验。
方法：21例患者全部应用Prolift盆底悬吊系统行全盆底悬吊术，合并阴道膨出者部分采用阴道修补术，合并压力性尿失禁（SUI）患者采用改良后的TVT-O方法行尿道中断无张力悬吊。
结果：33例患者手术过程顺利，均于术后2～5d拔出尿管。
术后随访结果表明，预后良好。
结论：盆底重建术围手术期给予个性化的护理措施，使患者安全渡过围手术期，患者生活质量得到了有效提高。
关键词盆底重建；功能障碍；围手术期；护理
女性盆底功能障碍是以压力性尿失禁、盆腔器官脱垂（包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出）为主要表现的一组妇科病症。
盆底损伤和机能退化造成的盆腔脏器膨出（POP）是中老年女性常见病，发生率40%，其中60%发生于绝经后。
传统的手术方式是阴式子宫切除加阴道前后壁修补，术后复发及再次手术率高。
Prolift全盆底重建术不仅创伤小、手术中出血量少，而且不易复发，通常是中、重度盆底器官脱垂（POP）的较好的手术治疗方法。
本研究通过分析总结我院对高龄患者施行盆底重建手术的治疗及护理经验，以减少围手术期并发症，提高高龄患者围手术期护理质量。
现总结如下。
资料与方法
2012年9月-2014年1月收治女性盆底障碍患者33例，年龄48～76岁，平均58岁，产次1～6次，平均3次，病程5～20年，患者表现为在大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增高时尿液不由自主从尿道外口排出。
33例患者均为Ⅱ～Ⅲ度子宫脱垂，合并阴道前壁Ⅲ度膨出9例，合并阴道后壁Ⅱ度膨出8例，合并阴道前、后壁膨出4例。
合并压力性尿失禁12例。
其中合并高血压5例，合并冠心病4例，合并糖尿病3例。
手术方法：21例患者均采用Prolift盆底悬吊系统行全盆底悬吊术，若合并阴道膨出则部分采用阴道修补术，合并压力性尿失禁者可采用2003年Delevaig改良后的TVT-O方法行尿道中断无张力悬吊。
结果
所有患者均顺利完成了手术治疗，术后2～5d拔出尿管，其中发生排尿困难2例，重置尿管与尿道扩张后均恢复正常排尿，平均8～11d出院。
定期随访，平均随访时间6个月，33例患者阴道前后壁膨出、子宫脱垂及压力性尿失禁等症状全部纠正，生活质量得到明显改善。
护理
术前护理：①心理护理：女性盆底功能障碍是一种慢性疾病，病程长，给患者的生活造成严重影响，还会引起不同程度的心理障碍。
由于部位特殊难以启齿，患者存在不同程度的心理压抑。
再加上对新技术不了解，担心手术引发的一系列并发症以及预后，再加上手术过程中使用的网片价格高，并且属于自费项目，增加了患者的经济负担，也是患者心理所担忧的问题之一。
加强护患之间的沟通，根据患者的文化程度差异，向不同的患者讲解疾病相关知识时应注意患者的接受能力。
鼓励家属给予支持与关怀，减轻患者的紧张、焦虑情绪，积极配合治疗，保证充足的睡眠迎接手术。
②术前评估：手术危险性预测是降低手术风险，创造安全围手术期管理的有效方法，因此，应做好术前各脏器功能的评估。
协助患者做好各项术前检查，根据检查结果进行治疗，保证手术顺利进行。
a.合并高血压患者：进行24h血压监测，按时给患者服用降压药，术前血压应控制在120～140/60～80mmHg。
b.合并冠心病患者：请心内科会诊，积极采取药物治疗，并根据心电图及心脏超声，评估患者心脏功能能否适应手术。
c.合并糖尿病患者：给予糖尿病饮食，密切监测血糖，维持血糖稳定。
手术当天，早晨应停用任何降糖药物，以防止低血糖反应的发生。
③阴道准备：许多子宫脱垂时间较长的患者，阴道及宫颈均存在一定程度的擦伤或溃疡，术前阴道准备关系到手术的成败。
绝经后妇女阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，积极治疗阴道炎症。
术前3d用0.25%聚维酮碘液300～500mL冲洗阴道，2次/d。
冲洗后局部涂雌激素软膏，1次/d，以降低阴道黏膜脆性，减少术中和组织损伤及术后感染。
嘱患者穿着宽大棉质内衣，减少局部摩擦。
④皮肤及肠道准备：术前1d行会阴部备皮。
术前3d少渣半流质饮食，术前1d流质，术前晚20：00时和术晨6：00各灌肠1次，术前8h禁食水。
术后护理：①一般护理：术后去枕平卧6h，头偏向一侧防止呕吐物阻塞呼吸道。
给予心电监护、持续低流量氧气吸入6～8h，严密观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标的变化，生命体征平稳后转入普通病房。
营造一个安静、清洁的病房环境，定时对病房进行通风消毒，防止患者因呼吸道感染产生咳嗽及其他增加腹压的动作。
术后8～10h少量饮水，无腹胀者在手术后第2天可以流质饮食，肛门排气后可逐渐变成普通饮食。
应摄入一些纤维素含量丰富的食物，定时排便，防止便秘。
②留置尿管的观察及护理：尿管通常留置3～5d，护理过程中应注意定时观察尿管是否固定通畅，观察尿量及尿液颜色，每天用0.5%碘伏消毒尿道口，2次/d，每天更换尿袋，防止泌尿系感染。
嘱患者下床时尿袋位置不可高过膀胱，以免尿液倒流引起逆行感染。
鼓励患者多饮水，2000～3000mL/d，术后第2天对导尿管进行定时夹闭，定时排尿，以促进膀胱功能的恢复。
拔除尿管后重视术后第1次排尿情况，帮助提供私密环境，督促及时排空膀胱。
对再次留置尿管者严格无菌操作，必要时行膀胱冲洗。
③会阴护理：严密观察阴道和切口处有无出血和血肿，并用0.5%碘伏棉球擦洗外阴，2次/d，禁止冲洗外阴。
常规在阴道内填塞碘仿纱条，若无出血24h后取出纱条。
术后3d需对患者外阴进行红外线烤灯照射。
护士巡视患者时，发现伤口处渗血等现象，要及时报告医生，及时处理。
④并发症的观察及护理：该手术最常见并发症为网片侵蚀和感染，术后6个月内网片侵蚀的发生率2.3%～12.3%。
术后注意观察阴道分泌物有无异味及颜色加深等情况，做好会阴护理，以防逆行感染影响阴道内切口的愈合。
在阴道前壁置入网片时，容易损伤膀胱与尿道，分离直肠阴道壁时易损伤直肠，术后注意观察尿液量、性状。
经过定期复查，本组33例患者术后未出现明显并发症。
⑤疼痛护理：高龄患者通常对各种应激的耐受性降低，应主动询问和了解患者的疼
痛情况，采取多种方式分散患者的注意力，配合心理疏导，以降低其疼痛敏感性，必要时需报告医生使用止痛药物。
⑥预防下肢深静脉血栓：阴式手术患者术中取膀胱截石位，导致下肢静脉受压，回流不畅，加之老年女性雌激素水平下降，血液黏稠度上升，术后卧床时间长，下肢肌肉处于松弛状态，容易发生下肢深静脉血栓。
因此，术后6h鼓励患者在床上进行下肢的主动与被动运动，指导家属按摩腓肠肌，促进血液循环。
抬高下肢20°～30°，促进静脉血液回流。
同时注意观察下肢有无肿胀、活动障碍、感觉异常等症状。
发现异常，及时报告医生。
出院指导：①根据患者不同情况进行个体化指导；②指导患者进行盆底肌功能训练，方法：做收缩肛门的动作，收缩≥3s/次，连续进行10～15min，2～3次/d；③出院后注意个人卫生，每天勤换内裤，预防泌尿系感染；④3个月内注意休息，可参加轻微活动，预防便秘、上呼吸道感染，避免咳嗽、长时间站立、提重物、久蹲等增加腹压的动作；⑤3个月内禁止性生活及盆浴；⑥1个月、3个月、6个月定期门诊复查，如有阴道出血及异常分泌物及时来院就诊。
讨论
随着人们对生活质量要求的不断提高，盆底重建术作为一种新的手术方式，维护了中老年女性的身心健康。
这部分患者由于年龄偏大，机体的各器官系统功能衰退，对手术和麻醉的耐受性降低，而且往往合并各种内科疾病，因此，全面、系统的术前和术后护理是决定该手术是否成功的关键。