妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用研究
CB技术对1023例涂片染色结果的分析
基础医学B a si c M e d i c i n e妇科白带多项检查快速染色技术（简称CB技术），是根据妇科白带病原体具有各自不同的形态，采用多功能的染色液将其形态染出，在显微镜下识别的一种实用性较强的新的形态学检验技术，也可以对尿道分泌物、眼分泌物等涂片染色检查。
自2007年1月以来，我们对995例白带涂片、24例尿道分泌物及4例新生儿眼分泌物涂片染色检查，特异性好，染色结果完全符合临床，颜色鲜明、病原体形态清楚，火焰固定避免环境污染，检查滴虫不受保温措施的限制，涂片可以保存以便复查,从而建立质量控制，可以进行推广。
1材料与方法1.1标本来源从2007年1月到2007年12月，自妇科白带增多患者、阴部瘙痒患者，取或放环前、引产前、做人流及早孕等患者取阴道分泌物，共995例，年龄8～68岁，平均年龄41.5岁；男性尿道分泌物24例，年龄20～45岁，新生儿眼分泌物4例。
1.2仪器日产O LY M PU S光学显微镜。
1.3试剂C B染色液购自湖南省株洲世纪医药卫生科技发展研究中心，属国家专利产品。
1.4涂片取上述分泌物少量，涂于7.5cm×2.5cm的载C B技术对1023例涂片染色结果的分析邓演超李全双戴秀安吴燕[摘要]目的探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术[C B（C el l B act er i a）染色技术]的临床应用。
方法回顾性分析1023例C B染色涂片资料。
结果总阳性率为80.4%，其中霉菌检出率为28.6%,条件致病菌检出率为28.3%，阴道加特纳菌检出率为15.8%，滴虫检出率为13.1%,淋球菌检出率为3.8%,纤毛菌检出率为2.0%，核异质细胞为0.5%，多重感染占12.6%；此法与盐水涂片法相比检出率有显著性提高。
结论C B技术简单、快速，可同时做细菌、滴虫、霉菌、细胞等检查，染色清晰,一片多用。
该技术对我国妇幼保健机构及广大农村地区健康体检的筛查尤为适应，可以面向全国推广。
用CTB技术检测出一例CINⅢ级报道
3.4 我科应用CTB染色技术在妇科病普查中， 做到了 早期 发现， 早期指教， 给病人早期诊断、 早期治疗争取了时间;发
挥了妇幼保健所医技科检验的职能。 3.5 用 CTB 染色法在一张染色涂片上可同时观察滴虫、 霉 菌、 淋球菌、 纤毛菌、 加特纳球杆菌、 核异质细胞、 癌细胞等多 种形态， 细胞和病原体着色鲜艳， 清晰， 易辨认， 且染色方法
后油镜检查。
2 结果
项目 之一， 编号为98090403A, CTB染色方法有两种:① 分步 染色法:涂片经火焰或酒精固定、放人 I 液中染色30 秒， 水 洗 ,--+I 液中 I 染色4- 7min， 、趁湿低倍镜(或高倍镜)镜 水洗， 检 ， 如有可疑时， 等涂片凉干后换油镜鉴别之。 混合染色 ② 侧 法 :另取 一张， 头滴I 液 ) 2 滴， 液 片 滴， 玻片 于片 (红 I (蓝 --5 水 动玻片混匀， 再倒于已固定好的白 带涂片上， 染色5-7min, 洗， 趁湿镜检。在实际应用中， 经过总结， 我科应用分步染色 法， 并对分步染色法中的时间和液量作了一点改进， 这样既 节省了 试剂又缩短了 染色时间， 对于门 诊单个分泌物涂片 及
1.2 检测试剂来源 CTB 染色液由湖南省株洲康乐检测试
3.2 各级CIN 均有发展为浸润癌的趋向， 级别越高， 发展 为浸润癌的机会越多;级别越低， 然退化机会越多。 自
3.3 CTB 技术是“ 九五” 国家科技成果重点推广计划指南
剂 公司 供;(生 期为:2005 年11月2 日 避光常 有限 提 产日 ， 温
4 倍;核大色深， 核浆比 例失调， 核直径大于胞浆幅缘;胞浆量
少， 着天兰色， 个别也有着粉红色; 癌细胞成堆出现， 涂片背 景:脓细胞量多， 杂菌多。 1 例患者建议上级医院进一步病 此
妇科白带涂片多项检查快速染色技术应用探讨
１１ 对 象 白带 增 多 、 ． 阴部 瘙 痒 的妇 科疾 病患 者
１ 分 组 对 １６ ． ２ ２ ０例 标 木 ． 别 用 四种 方 法 检 查 ． 验 组 分 实
用 多 项 检 查 快 速 染 色 法 ： 照 组 分 别 为 检 查 滴 虫 、 菌 用 盐 对 霉
３ 讨 论
虫 、 菌 、 特 纳 菌 、 毛 菌 等 ． 以采 取 后 穹 窿 白带 或 白带 霉 加 纤 则 较 多 处 涂 片 即可 ． 临床 疑 为 淋 病 ． 应 取 宫 颈 管 分 泌 物 涂 如 则
片， 阳性 率 高 、 杂菌 少 。如宫 颈 糜 烂 查 癌 细 胞 、 异 质 细 胞 ， 且 核
相 同 ．在 检 查 核 异 质 细 胞 ．癌 细胞 方 面 与 Ｈ Ｅ染 色 结 果 相 — 符。
１ 试 剂 购 自湖 南 省 株 州 康 乐 检 测试 剂 有 限公 司 ． ５
１ 涂 片 取 阴道 分 泌 物 或 宫 颈 刮 取 物 适 量 ．均 匀 涂 于 玻 ． ６
片 中 央 的 １３处 较 好 ， 拇 指 头 大 小 ， 薄 适 宜 ． 厚 细 胞 重 ／ 涂 厚 过
表 １ 快 速 染 色法 与盐 水 涂 片 检 测 结 果 比较
妇科 白带 涂 片 多项 检 查 快 速 染 色 技 术 是 根 据 妇 科 白带 病 原 体 具 有 不 同 的 形 态 ． 用 一 种 多功 能 的染 色 液 将 其 形 态 采
染 色 ． 在 显微 镜 下 进 行 识 别 的 一 种 实 用 性 较 强 的新 的形 态 再
滴 Ｒ 液 ｆ 色 １ ４滴一 展 开 盖 满 涂 膜一 染 色 ２ ５秒 ， 去 ， 红 ３ Ｏ３ 倒
白带常规检验中阴道涂片检查快速染色应用探讨
见异常5例。结合临床，根据检验结果显示，盐水法真阴 性4例、真阳性88例、假阴性8例、假阳性0例，其特异度 100%，敏感度91.67%；CTB法真阴性4例、真阳性95例、 假阴性1例、假阳性0例，其特异度100%，敏感度98.96%。 CTB法的敏感度明显高于盐水法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为我院门诊2017年6月～2018年2月期间收 治150例妇科病患者，按顺序分别进行盐水常规法和阴道 涂片检查CTB法，患者年龄区间为21～46岁，平均年龄为 （34.6±5.3）岁，均排除存在其他脏器系统疾病、精神系 统疾病、神经系统疾病、经期、妊娠期及哺乳期患者，采 取过程中患者配合度高，未发生意外情况。结果具备统计 学意（P＜0.05）。 1.2 方法 取患者阴道分泌物，将其放置于0.9%氯化钠注射 液中，进行涂片，先采取生理盐水直接涂片，在光镜 40×10倍下进行镜检。再进行阴道涂片检查快速染色法 （试剂由株洲康乐检测试剂有限公司提供），染色方法[1]： ①混合染色法：首先将涂片用酒精灯火焰或95%乙醇进行固 定，将Ⅱ液滴在涂膜上，滴Ⅰ液2滴于Ⅱ液中→侧动玻片， 盖满薄膜→平放染色5～6 min→倒去染液，自来水进行冲 洗后用高倍镜检查，如可疑淋病，等涂片干后，换油镜仔 细观察。②分布染色法：固定方法同前，滴4滴Ⅰ液在涂膜 上，盖满薄膜→平放染色4～5 min→自来水进行冲洗，甩去 多余水分→滴Ⅱ液2滴于涂片上→平放染色1 min→水洗，甩 掉多余水分，趁湿用高倍镜检查。③加温染色法：上述两 种方法步骤完成后，均可在滴上染液后加温至有蒸汽散发 出为止，染色时间可1/2缩短。 1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件对两组患者检查特异度及敏感 度进行统计分析，数据结果采取百分比表示，用x2检验， P＜0.05，有显著差异，具有统计学意义。
白带多项检查快速染色技术在妇科白带检查中的应用
是 诊 断细 菌性 阴道 病 的重 要 指标 之 － ［ 快 速 染 色法 。
检 测 疑 为核 异 质 的细胞 、 癌细 胞时 ， 做病 理 诊 断 。 应 快速染色法不仅对病原微生物染色效果佳外 ， 对 细胞 染 色效 果也 很 好 。故 临 床上 可作 为子 宫 切除
术 前对 阴道 清 洁度 综 合评 价 的 一项 技 术 。 同时 鉴于
ｌ 结果 阴 道分 泌 物 Ｃ Ｂ法 检 查异 常共 ２ ４ － ３ Ｔ ６ ８例 其 方法 简便 、 无需 特 殊 仪器 、 作 时 间 短 、 操 价格 低 廉 ， 深受 各层 医 院 的欢迎 。 以 ， Ｔ 所 Ｃ Ｂ法是 妇 科 白带 检查
白带 多项 检 查快 速 染 色技 术 是利 用 化学 沉 淀 反 应 间 的相互 吸 附作 用 使 染料 中的伊 红 、甲苯 胺 蓝着
价值 ， 现将 ２ ０ ０ ４年 ６月 ０ ６年 ９月 妇科 门诊 及 住 ２０
院患者 ４ ５ ８ ２例 白带 检查结 果 报告 如下 。
１ 临床 资料
洁度 。 根据 阴道 杆菌 、 白细胞 （ 或脓 细 胞 ）球 菌 ， 菌 ， 杆
标 本保 存 时 间的 影响 ，快速 染 色 法通 过 形态 观 察 克 服 了这 一缺 陷 。在 Ｃ Ｂ法染 色 情 况 下滴 虫 呈 圆 形 、 Ｔ
梨形 、 圆形或 不 规则 形 ， 丰 富 ， 灰 蓝 或 天蓝 色 ， 椭 浆 呈 边缘 色 深 ， 中可 见少 数红 色颗 粒 ， 小 ， 枣 核状 ， 浆 核 呈 常偏 一侧 。染成 紫 红 色 ， 见被 染成 紫 红 色鞭 毛 ， 偶 纤 毛菌 细 如发丝 ， 成灰 紫 色 。 染 肾形相 对 双球 菌 常见 于
白带多项检查快速染色技术在 妇科 白带检查 中的应用
妇科白带涂片多项检查染色技术在妇科病检查中的临床应用
期 癌 的 及 时 诊 断 非 常 有 用 ’ 。表 浅 癌 病 变 呈跳 跃 性 侵犯 范 围 广 ， 术 切 缘 易有 癌 手 细 胞 残 留 ， 致 术 后 复 发 ， 移 。此 类 病 导 转 人 必要 时进 行术 中染 色力争 使切 缘无癌得 ＿ ｒ良好
的效 果 ， 报 告 如 下 。 现
资 料 与 方 法 收 治 胃镜 检 查 患 者 ５ ２ ８８例 ， 龄 ４ 年 ０
～
２ 周雁 ， 朱戎 ， 内镜 色素染 色对上 消化 道 等． 疾 病 的 诊 断 价 值 中 国 内 镜 杂 志 ，０ １ ７ ２０ ，
对 碘 过 敏 及 甲亢 患 者 禁 用 碘 染 色 。 参 考 文 献
１ 董 玉珍 ， 邓栓 江 ， 志 山 ， ． 管 癌 病 理 的 田 等 食
Ｘ线 观 察 ． 华 放 射 学 杂 志 ，９ ５，９ ６） 中 １８ １ （ ：
２ ６—２ ８ ８ ８．
食 管 癌 是 一 种 常 见 的恶 性 肿 瘤 ， 占 约 全 消 化 道 恶 性 肿 瘤 ５ ． ％ … ， 何 提 高 ３６ 如 内镜 下 对 食 管 癌 的 检 出率 ， 防 治 食 管 癌 是 的关 键 。我 们 利 用 卢 戈 液 对 内镜 下 肉 眼
内镜 下卢 戈 氏液染 色 诊 断 平坦 型食 管癌
方 法 ： Ｏ Ｙ ＳＸ ２０ 胃 镜 完 成 ， 用 Ｌ ＭＰ Ｑ ４ 赵 永 辉 ５３７ ２５ ３广 东东 莞 市 常平 医 院 内 １ 科
按标准配制 １５ 戈氏液 ， 内镜 下 肉眼 ．％ 对 观察食管黏膜形态可疑 ， ； 如 粗糙 、 颗粒样
妇科涂片CTB染色技术的临床分析
妇科涂片 Ｃ Ｂ染色技术的临床分析 Ｔ
袁 洁
（ 广安市精神病医院， 四川 广安 ６ ８ ０ ） ３ ００
【 要 】目的 摘
探讨我 国妇女 白带病原体ＣＴ Ｂ染色检验
的检查 ， 现将检验结果报告如下。
１ 材 料 与 方 法
技 术在妇科普查 中的应用效果。方法 采用国家科委“ 九五”
细胞 、淋球 菌、备件致病 菌等 的检查 。该 方法简单、快速 ，
１ 报告标准 ． ６ 术介绍》 。
２ 结果
参照 《 妇科 白带涂片多项检查 快速染色技
结构清晰， 一片 多用， 常适合妇科 白带涂 片多项病 原体 的快 非
速检 验 。
【 关键词 】Ｃ Ｂ染 色技 术 阴道分泌物 Ｔ
取阴道分泌物少许 ，均匀涂于洁净 的玻 片中央 涂片经酒精 火焰 固定 后 ， Ｉ 液染 色 ３ ０—１ ｉ ｎ ｍ
１ 涂片 ． ４ １ 染色 ． ５
１ ／ ， ３处 厚薄均匀 ， 不宜太厚太薄 。 水洗 ； Ⅱ液染色 ４ ｉ ｉ， ｎ ７ｍ ｎ水洗 ， ｍ 干后油镜检查 。
为 １ ． ％。 ４２ ０ 阴道 加德 纳 菌检 出率 最 高， 已成 为 由性 传播 引起 的 细菌 性 阴道 炎 的 主要 病 原 茵 ．也 是 引起 阴道 二 重感 染性 疾 病 的主 要 致病 因子 。 结论 Ｃ Ｂ 染 色技 术 用 于 阴道 分 泌 物病 原 Ｔ 体 的检 验 ，可 同 时做 滴 虫 、霉 菌 、 纤毛 菌 、加 德 纳 菌 、 线 索
表 １ ９ ２例 ＧＴ ７ Ｂ染 色 检 查结 果
表 ２ ９ ２例 Ｇ ７ ＴＢ染 色检 验 呈 二 重 性 感 染模 式
ｍ度为主 ， Ⅳ度次之 ， Ⅱ、 而ｍ一 Ⅳ度检出率为 ２ 、７ 为滴虫 、 ３ ％， ６ 霉
妇科白带涂片多功能染色技术简介
•
• 雌激素影响，涂片内基本无底层细胞，以致密核或角化细胞计数划分： • 1、轻度影响：角化细胞或致密核表层细胞占20%以下。见于月经前期，早 期卵泡期或小量雌激素治疗。 • 2、中度影响：角化细胞或致密核表层细胞占20%～60%，见于排卵前期， 卵泡迅速发育或中等量雌激素治疗。 • 3、高度影响：致密核及角化细胞占60%～90%，正常排卵期或大量雌激素 治疗时见到。 • 4、过高度影响：致密核及角化细胞超过90%，见于体内雌激素过高，或患 颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤等病人。 • 正常育龄妇女阴道脱落细胞呈周期性变化，在一定幅度内波动，经前经 后多属轻度影响或略高，排卵期往往为中～高度影响。
•
三、染色时注意事项
• 1、本染液集染色、固定、灭菌于一体，涂片无需另行固定。 • 2、 胸腹水沉淀和肿块穿刺涂片，红、蓝液染色时间各为20～30秒 。 • 3、骨髓有核细胞多，涂片应推薄些，红、蓝染色时间各为20～30秒 。 • 4、染色时间，可根据室温高低、病原体着色深浅，灵活掌握。温 •度低染色浅时可适当延长染色时间，反之，也可缩短染色时间。
• 图例 ： •（×400 ）
•
附注：
淋球菌属于奈瑟氏菌属，该菌属有十种细菌，其中：有致病性的有2种（ 脑膜炎双球菌，淋球菌）。 无致病性的有8种，均为肾形相对双球菌，直接 涂片以在中性白细胞内见到肾形双球菌，作为有致病性的标志。
白带涂片多项检查快速染色技术应用
出版 社 ． ９ ３９ ， １９ ．４
椎 动脉 供 血 不 足 ， 头 昏 、 晕 等症 状 群 的一 类 疾 如 眩
病 ， 中老年 人 的常 见 多 发 病 ， 是 以往 的研 究 也 认 为
是脑供 血 不 足造 成 的 ， 往 往 缺少 客 观 的数据。本 但
２ 结 果 分 析
生理盐水法 和Ｃ Ｂ Ｔ 法应用 比较结果 ， 见表 １ 。
表 １ 生 理 盐 水 法 ￣ Ｃ Ｂ 应 用 比 较 ＩＴ 法 Ｉ
称Ｃ Ｂ Ｔ 技术（ ） 即在一 张自带 涂片上 同时进行滴虫 、 法 ， 霉菌 、 毛菌 、 纤 淋球菌 、 加特纳球杆 菌及癌细胞 等多项
［ 键词 ］ 科 疾病 ； 关 妇 白带 ； 快速 染 色 ［ 中图分 类号 ］ ７ １７ ［ Ｒ １．３ 文献 标识 码 ］Ｄ ［ 文章编 号 ］１７— ３ ５２ ０ ）８ ０９ — １ ６ ２ ２４ （０ ８０ — ００ ０
’
妇科 白带涂 片多项 检查快 速染 色（ Ｔ ） Ｃ Ｂ 技术 ， 简
检查。妇女 白带检查可对许多妇科疾病 的诊治提供有
力 的依 据 ， 以往检 查有 多种方 法 ， 白带常 规查 清 洁 如 度 、 虫 、 菌 ， 兰氏染 色查 某些细菌 ， — 染色查癌 滴 霉 革 ＨＥ 细胞 、 核异质 细胞等 ¨］ Ｔ 法能在一 张片上进 行多 。Ｃ Ｂ 种检查 ，减少 了 日常工作 中多项样本处 理的不 便 ， 适 合于大规模 普查妇科 疾病 及早期 发现疾病 。 对Ｃ Ｂ Ｔ 法检 出细菌 和核异质细胞者 ，又分 别行革
维普资讯
大理学院学报
妇科白带涂片多项检查快速染色技术的应用
别。向临床提 供 癌瘤 、 染症 的诊 断依据 ， 中包 括 滴虫 、 感 其 霉菌 、 淋菌 、 德纳尔 菌 、 毛 菌 、 加 纤 核异 质细 胞及 癌 细胞 等 ７
项检查。Ｃ Ｂ染色技术是一 项在一 张涂 片上 完成 多项快 速 Ｔ 染色技术 。它把化学沉淀 反应分 子间相 互吸 附作用 应用 到 染色领域 ， 快 了染色进 程 ， 加 一张 涂 片只需 ５ ｎ一８ ｎ 染 ｍｉ ｍｉ， 色完毕镜 检 ， 能清晰 的显示上 述 ７个项 目的形态 学 特征 ， 为
用 Ｃ Ｂ染色技术 ， Ｔ 收到 良好的效果 ， 得到 患者普遍 的认 同和
液 １ ２滴 于 Ｉ液 中， Ｉ 在端部 混匀 Ｉ、 Ⅱ两 液一 平放玻 片 ， 使
混合染液流 到涂膜 上染 ５ ｎ一 ｍｉ ｍｉ ６ ｎ 一水 洗一 镜检 。
２ 结 果
肯定 ， 提高 了临床 的诊 断率 、 愈 率 、 治 现将 应 用情 况介 绍 如
下：
’ 在检 查 的 ５ １ ０ ５例 患 者 中， 出滴 虫 ４ ８例 、 菌 ６６ 检 ３ 霉 ９
１ 临床 资 料
例， 纤毛菌 ３ ， ０例 淋球菌 ２ ０例 ， ２ 加德纳尔菌 ５ １ ， ８ 例 核异质
我 院 自 １９ ９ ８—１ ２开始 应 用 ，９９—１ １９ ０—
１ １ 资料来 源 ．
德纳 尔菌的二重感染 占 ９ ６ ％ ， 菌与 滴 虫 的二重感 染 占 ．２ 霉
８６ ％ ， ．５ 而滴 虫与加 德纳 尔菌 、 霉菌 与核 异质 的二重感 染 仅 占 １９ ％和 ０ ９ ％ ， 以对滴 虫性 阴道 炎 的患者若 分泌 物 ．２ ．６ 所 混合 感染表现较重时 ， 要仔 细查 找有无淋 菌 的存在 ， 同样 对 淋菌感 染的患者也要注意有无滴虫 的感 染 ， 这样两者 同时治
妇科白带多项检查快速染色的临床应用
妇科白带多项检查快速染色的临床应用采用妇科白带多项检查快速染色技术（CTB技术），对987例白带涂片，12例尿道分泌物涂片及2例眼分泌物涂片染色检查，阳性检出高，占47.75%(478/1001)，结果符合临床，染色背景鲜艳、清晰，病原体形态清楚，火焰固定即被杀灭面而降低环境污染，检查滴虫不受保温措施的限制，涂片可短期保存以便复查而建立质控措施等优点，可代替传统方法推广应用。
标签：多项染色；白带常规；质量控制妇科白带涂片多项检查快速染色技术，简称CTB技术，是国家”九五”科技成果重点推广项目，卫生部第七批”十年百项”推广项目。
可在一张片子上同时作滴虫、霉菌、纤毛菌、淋球菌、加特纳球杆菌、核异质细胞、癌细胞等七项检查。
我院2000年1月开展以来，深受患者、妇科医生和检验人员的欢迎。
对男性尿道分泌物和眼球结膜分泌物涂片染色效果也佳。
1资料与方法1.1一般资料我院自2000年1月~2003年5月妇科白带增多、阴部瘙痒患者，取或放节育环前、引产前、人流手术前、早孕等取阴道分泌物987例，年龄2岁~58岁，平均34.2岁。
男性尿道分泌物12例，年龄21~44岁，新生儿眼分泌物2例。
1.2 仪器日产OLYMPUSI光学显微镜。
1.3 試剂购自湖南省株洲市千金药业股份有限公司。
1.4 涂片取阴道分泌物少量，均匀涂于玻片中央的1/3处，厚薄均匀，不宜太厚。
1.5 染色涂片经酒精灯火焰固定后采用两种染色方法：1.5.1 Ⅰ液染色30s~1min水洗，Ⅱ液染色4~7min水洗趁湿水有透明作用用高倍镜检查，如可疑淋菌时，等涂片干后，换油镜鉴别之。
或者加盖片覆盖，再将油滴在盖片上，换油镜检视之。
1.5.2 另取玻片一张，于片之一头滴Ⅰ液（红）2滴，Ⅱ液（蓝）4~5滴，侧动玻片混匀，再倒于已固定好之白带涂片上，染色5~7分钟，水洗趁湿镜检。
1.6 报告标准：参照《妇科白带涂片多检查快速染色技术介绍》一书上规定的标准（包括文字要求和图谱）。
白带十项染色技术探讨
白带十项染色技术探讨白带十项快速染色（CTB）是能在一张玻片上同时检查出滴虫、霉菌、加特纳球杆菌、淋病双球菌、纤毛菌、杂菌等多种病原菌及白细胞、清洁度等多项目的检查方法，也是外科伤口和皮肤疾病检查病原菌必不可少的检查方法。
为使该染色达到一个较好的检查效果，更好地为临床服务，确保检验质量，提高妇科疾病及其他疾病检查的准确性，下面就妇科白带检查谈谈工作体会。
白带CTB染色中存在的问题患者标本的取材：标本取材不按要求（由医师取宫颈分泌物或阴道分泌物检查），而是由患者自行取材，结果造成标本取材达不到要求（取材不到位），染色标本存在大量与疾病无关的病原菌（污染菌），即致病菌与非致病菌的鱼目混杂现象，使其增加了病原菌检出的难度，主要是由于非致病菌的遮蓋；其次是在自然干燥的情况下，宫颈分泌物粘稠度较高，易于附着玻片染色时标本不易脱落，而患者自行取材的阴道分泌物稀薄粘稠度低不易附着玻片，标本易脱落病原体检出率降低。
染色方法的不同：由于试剂生产产家不同，染液A、B液的滴加顺序不同，造成染色效果的差别。
①方法一：先加A液（红色）后加B液（蓝色），比例为1:2，这种方法染色是试剂说明方法，该方法加染液时间不易掌握而造成病原体染色效果不佳，即致病菌着色偏红，造成其判断的难度。
②方法二：先加B液（蓝色）后加A液（红色）比例为2:1，并一次性混和染色2～5分钟，染色过程一气呵成，时间很容易掌握，病原体染色效果好，致病菌与非致病菌颜色对比鲜明，致病菌容易判断。
温度与菌龄对染色效果的影响：在工作中对白带标本固定温度的高低也作了对比观察，固定温度太高的标本标本不易着色，而适当加以固定或自然干燥的则染色效果较好。
其次是病人自行取材的标本霉菌染色有较部分难着色，呈无色或淡蓝色，造成霉菌检出率下降。
人为主观判断错误：由于对病原体形态判断不明确，染料沉渣误认为加特纳球杆菌，霉菌菌丝误认为白带本身黏液丝或其它，特别是滴虫容易和小上皮细胞混淆，造成结果判断的错误。
妇科白带快速染色法临床应用及评价
作者： 李家明
作者机构： 攀钢总医院检验科,四川攀枝花617023
出版物刊名： 四川教育学院学报
页码： 187-188页
主题词： 滴虫;临床应用;快速染色法;妇科;白带标本;霉菌;革兰氏染色法;加德纳;差异;优点
摘要：将妇科白带标本涂片后分别作瑞氏、革兰氏以及快速染色检查霉菌、滴虫、加德纳氏菌(线索细胞)、观察清洁度，并与悬滴法比较，结果表明：快速染色法查霉菌、滴虫的阳性检出率为35％(85／317)和9％(29／317)与瑞氏和革兰氏染色法无差异，但与悬滴法查霉菌、滴虫的检出率24％(57／317)和6％(19／317)相比有较明显提高(P<0．01)。
由于快速染色较其他染色法更具操作简单快速、成本低廉的优点，特别适合门诊和基层医疗单位应用。
简易医疗条件下宫颈癌的筛查及妇科白带涂片的快速染色技术
简易医疗条件下宫颈癌的筛查及妇科白带涂片的快速染色技术徐秀琴;王玉林
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2005(012)023
【摘要】目的:宫颈癌的筛查及妇科白带涂片的临床应用价值.方法:自2005年1月至5月,我所门诊及病房妇产科就诊病人802例,同时取宫颈涂片和白带涂片,用快速染色技术,再结合5%的醋酸染色后肉眼观察,如有异常,阴道镜检,并在阴道镜下取活检,以病检结果作为诊断宫颈癌的金标准.结果:检出滴虫20例,霉菌198例,纤毛菌4例,加特纳球杆菌245例,条件致病菌158例,肾形相对双球菌47例,宫颈癌前病变24例,癌细胞癌1例,老年性阴道炎5例.
【总页数】2页(P3425-3426)
【作者】徐秀琴;王玉林
【作者单位】平罗县妇幼保健所,宁夏,平罗,753400;平罗县妇幼保健所,宁夏,平罗,753400
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.妇科白带涂片多项检查快速染色技术应用探讨 [J], 周禄顺;徐晓仙
2.简易医疗条件下宫颈癌的筛查及妇科白带涂片的快速染色技术 [J], 徐秀琴;王玉林
3.探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用 [J], 王小梅
4.妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用研究 [J], 白菊萍
5.妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用 [J], 李川;江竹
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5876例白带CTB快速染色检验分析
5876例白带CTB快速染色检验分析白带常规检查是临床常用的检验项目之一，传统的白带常规检查滴虫采用生理盐水涂片，查霉菌采用霉菌染色或加碱性液方法。
查淋球菌需用革兰氏染色，查核异质细胞和癌细胞需巴氏染色或HE染色，这些操作较繁杂，费时，白带涂片多项检查快速染色技术(CTB)在一张涂片上经固定染色后，可以同时做滴虫﹑霉菌﹑淋球菌﹑加德纳菌﹑核异质及癌细胞等多项目检查，其操作方法具有快速﹑简便和检查结果易判别等特点。
我院利用CTB染色技术队5876份白带标本进行分析检测，结果报告如下:1 材料与方法1.1标本的采集收集2011年1月—2011年12月我院妇产科门诊医生送检5876例白带标本及其临床资料；患者16—70岁。
1.2白带涂片多项检查快速(CTB)方法1.2.1试剂组成及原理CTB试剂染色液分为甲液和乙液，甲液由伊红﹑醋酸及蒸馏水配制而成；乙液由美蓝﹑天青蓝﹑苏丹黑﹑甘油等配制而成。
染色原理:细胞的着色过程，既有物理的吸附作用，又有化学亲和作用，各种细胞及细胞的各种成分由于其化学性质不同，对CTB染液中的酸性染料(伊红)和碱性染料(亚甲蓝)的亲和力也不一样。
因此经CTB染色后，各类细胞呈现不同的着色，从而达到辩别其形态﹑特征的目的。
1.2.2染色方法将白带涂到洁净的载玻片上，待干燥后加A液3-4滴，展开盖住涂膜，染色20-30秒，倒去染液，水洗去除载玻片上的多余水分，滴乙液3-4滴染色20-35秒，倒去染液，水冲洗，趁湿(稍留一点水，水有透明作用)放显微镜10倍及40倍观察结果，如遇肾型双球菌，待片干后，换油镜仔细检视。
1.2.3 CTB染色后的病原体在普通显微镜下的特征:①滴虫:一般为圆形或梨形，与中性粒细胞一样大小，也可由于涂片关系形成多种不规则形态，胞浆灰蓝色，核染紫色或褐色呈枣核型或梭型形态。
②霉菌:孢子呈矛头状或芝麻点状，有时可大小不一，染深蓝色。
可见芽生孢子，假菌丝细长而且有分支及分隔，染蓝色着色不均。
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妇科 白带涂片 多项检查快速染 色技术 的临床应 用研 究
白菊萍①
【 摘要 】 目的 ： 探 讨分析妇科 白带涂 片多项检查快 速染色技术 的ｌ 临床应用价值 。方法 ：选取 ２ ９ ８ ６ 例妇科疾病 患者 ，均采取 白带涂片进行妇科
行 分类 计数 ，对 卵巢 的功 能进 行观 察 ，操 作简 便 ，背景清 晰 ，
的形态 和特点 ，使用 多功 能染 色液把 病原体 的形态染 出 ，在显
微镜下进 行识别 的一项非 常实用 的形 态学检验 技术 ，是 卫生部
十年百项 科技 发展 的推广项 目。
传统方 法对 白带 进行检查 ，在检查 霉菌 、滴虫 时不仅需 要
一
端的 １ ／ ３处 ，涂片 区域大小 以指头大小为宜 ，且厚薄适 中。染 可 开展工作 ，在基层 医院进行妇 科疾病普 查或者筛 查非 常的适 用 ，能够对多种妇科疾病做 到早发现 、早诊断 、早治疗 。 综上所述 ，妇 科 白带 涂片多项 检查快 速染色技 术可在几 分
色方法 ：在 白带涂片 干后 ，使 用酒精灯进行 固定 ，先滴 红色 Ｒ１ 液３ － ４滴 ， 盖 住涂膜 展开 ，进行 １ ５ ｓ 染 色 ，把染 液倒 掉 ，进行
【 关键词 】 妇科 白带涂片 ； 多项检查快速染色技术 ； 临床应用
中图分类号 Ｒ ４ ４ ６ ． １ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ ０ ３ １ — ０ １
妇 科 白带涂片 多项 检查 快速染 色技术能 够在一 张涂片 上同 时进行 霉菌 、滴虫 、阴道加 特纳菌 、纤毛菌 、淋球 菌 、阴道炎 、 核 异质细胞 和癌细胞 等多项 检查 ，还 能够对 阴道 的鳞 状细胞 进
１ ． ２ 方法
季节等 因素的影 响 ，使 用一张 涂片能够 进行多项 检查 ，操作 方 法 简单 ，检查 结果准 确 ，对病原 体检 出率 较高 。此 项技术在 Ｉ Ｉ 缶
取 材和涂 片 ：对霉 菌 、滴虫 、纤 毛菌、细菌 性的 阴道炎等 床 的应用使 患者多次 取样 的痛 苦与烦恼 减轻 ，使检 验人员及 临 疾病进 行检查 ，需要取 阴道 的后 穹隆处 白带或 者 白带 较多处 的 床 医务人 员的工作量 减少 ，使 工作效率 在很大程度 上得 到了提 标本进 行直 接涂片 ；如 果存在 宫颈糜烂 就需要对 核异 质细胞 和 高 ，使患者 的检查费用 在一定 程度上得 到 了节 约。此项技术 操 癌 细胞 进行 检查 ，取材 以宫颈 刮片最 佳。将 白带 涂抹 在载玻 片 作 非常简单 ，不需要使 用特殊 仪器 ，在普 通的光学 显微镜下 即
１ 资料 与 方 法
细胞 时则需要 使用 Ｈ — Ｅ染色 法或者 巴 氏染 色法 【 ３ 卅。存 在检 查
耗 费 时间长 、操作 复杂 、检测 费用 高的缺点 。 白带 ７个常规 检 查 项 目，需要 进行多 次取样 ，涂几张涂 片 ，并被分 别送到病 理
便 患者。妇科 白带涂片多项检查快 速染色技术不受温度 、时 间、
２ 结 果
常等情况 ，使 妇科疾病 的病原体 检 出率 与临床 的诊 疗水平得 到
提高 。 参 考 文 献
［ １ ］ 汪秀英 ． Ｃ Ｔ Ｂ 染色技 术在各种 阴道病诊治 中的应 用 【 Ｊ Ｊ ． 医学信息 ： 下旬
白带涂片多项检查快速染色技术诊断 。结果 ： ２ ９ ８ ６ 例妇科疾病患者经妇科 白带涂 片多项检查快速染 色技术诊断 ， 检出 １ ９ ４ ０ 例患者存在病原菌或是有 上皮细胞 的异 常 ，阳性 检出率为 ６ ５ ． Ｏ ％。其 中 ４ ６ １ 例（ ２ ３ ． ８ ％ ） 患者检 出阴道加特纳 菌 ， ４ ０ ７ 例（ ２ １ ． Ｏ ％ ） 患 者检 出霉菌 ， ２ ４ ３ 例（ １ ２ ． ５ ％ ） 患 者检出滴虫 ， ｌ 】 ５ 例（ ５ ． ９ ％ ） 患者检 出纤 毛菌 ，８ 例（ ０ ． ４ ％） 患者检 出核异质 细菌 ，２ 例（ ０ ． １ ％ ） 患者检 出癌 细胞。结论 ：妇科 白带涂片多项 检查快速染色 技术可在几 分钟内快速检出妇科 的霉菌性 或滴虫性或细菌性 阴道炎 、宫颈炎 、宫颈糜烂 的程 度 、宫颈癌的癌前病变 、宫颈癌 、卵巢的功能异常等情况 ，使妇科 疾病 的病 原体检 出率与临床的诊疗水平得到提高 。
水洗后 将涂 片上水分 随风甩 干 ，甩掉 涂片上 多余 的水 分 ，再滴 钟 内快 速检出妇科 的霉菌性或滴 虫性 或细菌性阴道炎 、宫颈炎 、 蓝色 Ｒ ２液 ３ ～ ４滴 ，ｌ ５ ３ ０ ｓ 染色 ，倒 去染 液流水 冲洗后 趁湿镜 宫 颈糜烂 的程度 、宫 颈癌 的癌 前病变 、宫颈癌 、卵 巢的功能 异 检【 ２ １ ｃ
１ ． １ 一般 资料
选 取笔 者 所 在 医 院妇 科 门诊 ２ ０ １ ２年 ４月 一 ２ ０ １ ３ 年 ３月 收 科 和检验 科阅片 ，最 终才能够 得 出报告 ，既不方便 检查也不 方 治的 ２ ９ ８ ６例妇科 疾病 患者 ，年 龄 ２ １ ～ ７ ０岁 ，平均 （ ４ ０ ４ － ６ ． ５ ） 岁。 患者主要 以白带异常 、外 阴瘙 痒等症状 表现来院就诊 。
检查 结果准 确快速 ，特别适合 基层 医院对妇科 疾病 的普查 和筛 查 ，检 出率 较高 】 。探讨 分析 妇科 白带涂 片多项 检查快 速染 色
使用盐水涂片而且还需要保 温 ，在检查阴道加特纳菌 、纤 毛菌 、 淋病双球 菌时需要使 用革 兰氏染色 法 ，在检查 核异质细 菌、癌
技术 的临床应用价值 ， 具 体报 告如下。