眼科学重点
眼科重点
一、名解（5×2）：1、视路：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑视觉中枢的传导通路。
临床上通常从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视皮层的神经传导径路。
2、眼压：眼球内部的压力，眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。
3、暴盲：眼外观端好，猝然一眼或两眼视力急剧下降，甚至失明的严重内障疾病。
4、近视：指眼在调节放松状态下，平行光线通过眼的屈光系统折射后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。
5、远视：睫状肌处于调节状态时，平行光线在视网膜之后形成焦点的屈光状态。
6、弱视：眼球无器质性病变而矫正视力低于同龄正常儿童，这种视力低下的眼球，称弱视眼。
7、老花（老视）：随着年龄的增长，眼的调节力逐渐衰弱，近视力减退，造成阅读与近距离工作困难的生理现象。
8、睑腺炎：细菌侵入眼睑腺体而致的急性化脓性炎症。
又称麦粒肿。
9、睑板腺囊肿：睑板腺的慢性肉芽肿性炎症。
又称散粒肿。
二、简答/论述（3×10/1×20）：1、五轮学说：肉轮胞睑（睑结膜）属脾血轮两眦属心气轮白睛（前巩膜球结膜）属肺风轮黑睛（角膜）属肝水轮瞳神（瞳孔）属肾2、糖尿病视网膜病变分期：单纯性（非增殖期）1期：有微血管或并有小出血点2期：黄白色渗出，红色出血斑3期：白色棉绒斑或并有出血斑。
增值期4期：眼底有新生血管并有玻璃体出血5期：眼底有新生血管和纤维增殖6期眼底有新生血管和纤维增殖，并牵拉性视网膜脱离。
3、葡萄膜炎：是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症，它包括葡萄膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症。
*1）前葡萄膜炎：（1）体征①结膜：睫状充血或混合充血。
②角膜后壁沉着物③角膜：后弹力层皱褶，带状变性④房水闪辉⑤房水细胞⑥虹膜改变⑦瞳孔改变⑧晶状体改变⑨玻璃体及眼后段改变（2）鉴别①急性结膜炎：以结膜充血为主，分泌物多，眼痛较轻，视力无变化，瞳孔大小正常，且能传染流行，无前房炎性反应。
②急性闭角型青光眼。
4、视网膜动脉阻塞和视网膜筋脉阻塞：视网膜动脉阻塞：是视网膜中央动脉及其分支的阻塞引起的视网膜组织急性缺血，表现为无痛的视力下降甚至盲目。
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名解：1、前房角（angle of anterior chamber）：前房角前外侧壁为角巩膜缘，后内侧壁为虹膜根部和睫状体前端，两壁在睫状体前端相遇，组成前房角。
前房角是房水排出的主要途径（对维持正常眼压有重要的作用。
当前房角解剖结构或房水排出功能异常时，房水排出受阻，眼压升高，导致青光眼的发生）2、高眼压症（ocular hypertesion）：眼压超过正常水平，但长期随访并不出现神经和视野的损害，通常眼压在21-30mmHg3、后发性白内障（after-cataract）：白内障囊外摘出（包括超声乳化摘出）术后或晶状体外伤后，残留的皮质或晶状体上皮细胞增生，形成混浊，称为~，白内障术后发生的又称为后囊膜混浊（posterior capsular opacification）4、近视（myopia）：在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为~5、巩膜葡萄肿（staphyloma）：由于巩膜的先天缺陷或病理损害使其抵抗力减弱，在眼压的作用下，巩膜及深层的葡萄膜向外扩张、膨出，称为~6、交感性眼炎（sympathetic ophthalmia）：系穿通性眼外伤或内眼手术（称诱发眼或刺激眼），在经过一段时间的肉芽肿性（非化脓性）葡萄膜炎后，另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎（称交感眼）。
7、翼状胬肉（pterygium）：睑裂部出现肥厚的球结膜及结膜下组织向角膜呈三角形侵入，形成翼状，是一种慢性炎症性病变，因形状似昆虫翅膀而得名，俗称攀睛或胬肉攀8、甲状腺相关免疫眼眶病变（thyroid related immune orbitopathy，TRIO）：是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因。
本病是指眼眶炎症与甲状腺功能异常和免疫系统失调有关，但临床上可表现为甲状腺功能亢进、低下或正常9、房水循环路径：睫状体睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔到达前房，再从前房角的小梁网进入Schlemm管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。
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解剖和生理：眼球、附属器、视路、视中枢【眼球壁】：有外层（角膜、巩膜）、中层（葡萄膜）、内层（视网膜）【角膜cornea】：作用为屈光（43D）、屏障、感觉。
感觉神经来自于三叉神经眼支、交感、副交感。
特点为透光性、免疫赦免、敏感性。
分层：上皮细胞层（可再生）、前弹力层（不可再生）、基质层、后弹力层（可再生）、内皮细胞层（屏障作用，防止防水渗透）。
角膜缘：角膜与结膜、巩膜的移行区，前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线，后界为巩膜内缘与前界的平行线。
在外2/3可见放射状排列的乳头状突起，称Vogt栅，其中有角膜缘干细胞。
【巩膜sclera】：与角膜、结膜共同构成眼内容的外屏障；避光；眼外肌的附着点。
【葡萄膜uvea】：富含色素的血管性结构，由前往后为虹膜、睫状体、脉络膜。
【虹膜】：瞳孔对光反射：光→瞳孔→视网膜的黄斑纤维→视神经→视交叉→视束→上丘臂→上丘和中脑顶盖区。
由此发出纤维→同侧对侧缩瞳核→第3对脑神经→睫状神经节→瞳孔括约肌。
神经支配：瞳孔括约肌由副交感神经的动眼神经支配；瞳孔开大肌由交感神经支配。
【睫状体ciliary body】：前接虹膜根部，后以锯齿缘为界移行于脉络膜。
分为无色素睫状上皮（分泌房水）、色素上皮、基质、睫状肌、睫状体上腔。
【脉络膜choroid】：分为脉络膜上腔、大血管层和中血管层、脉络膜毛细血管层、Bruch膜。
【视网膜retina】：由内层的神经上皮和外层的色素上皮（营养）组成，前界为锯齿缘，后为视盘，内侧为玻璃体，外侧为脉络膜。
视盘optic disc：又称视乳头optic papilla，是视神经传出眼球的部位，有视网膜中央动脉、中央静脉通过。
中间的小凹称视杯。
黄斑：视网膜后极上下血管弓之间的区域，富含叶黄素，是视锥细胞聚集之处。
神经视网膜的分层：①视锥细胞、视杆细胞层；②外界膜；③外核层；④外丛状层；⑤内核层；⑥内丛状层；⑦神经节细胞层；⑧神经纤维层；⑨内界膜。
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眼科学重点1.角膜组织结构及特点。
①上皮细胞层：由5～6层鳞状上皮细胞组成，无角化，自角膜缘干细胞分化，再生能力强；②前弹力层：为一层均质无细胞成分的透明膜，不可再生；③基质层：由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成，其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有黏蛋白和糖蛋白填充；④后弹力层：为较坚韧的透明均质膜，可再生；⑤内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成，不可再生。
2.角膜缘部位重要解剖标志和重要组织结构。
角膜缘解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处。
3.视网膜组织结构。
①视锥、视杆层：由光感受器细胞的内、外节组成；②外界膜：为一薄网状膜，有邻近的光感受器和Müller细胞的接合处形成；③外核层：由光感受器细胞核组成；④外丛状层：为疏松的网状结构，是视锥、视杆细胞的终球与双极细胞树突及水平细胞突起相联接的突触部位；⑤内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Müller细胞的细胞核组成；⑥内丛状层：主要是双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形成突触的部位；⑦神经节细胞层：由神经节细胞核组成；⑧神经纤维层：由神经节细胞轴突即神经纤维构成；⑨内界膜：为介于视网膜和玻璃体间的一层薄膜。
4.视路构成。
视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
◎视交叉与周围组织的解剖关系：前上方为大脑前动脉及前交通动脉，两侧为颈内动脉，下方为脑垂体，后上方为第三脑室。
5.视力的定义。
视力：即视锐度，主要反映黄斑区的视功能。
可分为远、近视力。
临床上≥1.0的视力为正常视力，发达国家将视力＜0.5称为视力损伤。
6.视野的定义。
视野：是指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视锐度。
7.睑腺炎的病因、分类、临床表现、治疗原则及注意事项。
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1.角膜云翳:角膜瘢痕位于基质浅层，呈淡灰色边界不清的混浊。
2.角膜斑翳：角膜瘢痕位于角膜基质深层，呈灰色边界清楚的混浊。
3.拮抗肌:同一眼作用方向相反的眼外肌互为拮抗肌。
如内直肌与外直肌，上直肌与下直肌，上斜肌与下斜肌。
4.视野：视野是指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐角而言，它反映了周边视锐度。
距注视点30度以内范围的视野称为中心视野，30度以外范围的视野称为周边视野。
5.生理盲点：视盘是视神经纤维聚合组成视神经的始端，没有光感受器细胞，故无视觉功能，在视野中表现为生理盲点。
6.阿－罗氏瞳孔（Argyll Robertson）:常双眼发生，对光反射消失而调节反射存在，瞳孔常缩小偏位。
以神经梅毒为多见，脑外伤、中脑部肿瘤、多发性硬化和脑炎等也可引起。
7.Stevens_Johnson综合征：又称为皮肤-黏膜-眼综合征。
有假膜性结膜炎，角膜炎，皮肤多形性红斑，口腔、外阴部溃疡，关节炎，虹膜炎。
病因不明，可能与免疫功能紊乱有关。
8.达伦－富克斯结节（Dalen-fuchs）:为交感性眼炎的典型病理变化，即由梭形细胞、含有色素的上皮样细胞，淋巴细胞组成。
多见于赤道前络膜和睫状体的色素上皮与玻璃膜之间。
9.近视眼:在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视，近视眼的远点在眼前某一点。
10. 高眼压症：将正常眼压定义在10-21mmHg，临床上，部分患者眼压虽已超过统计学正常范围上限，但长期随访并不出现视神经、视野损害，称为高眼压症。
1、遗传性视神经萎缩的临床特点表现为视力减退或消失，瞳孔扩大，对光反射减弱或消失，视野改变，也会伴有夜盲，色觉障碍等视神经萎缩可分为原发性和继发性.原发性视神经萎缩：视盘色淡苍白，边界清楚，视杯可见筛孔，视网膜血管一般正常,筛板后视神经,视交叉,视束以及外侧漆状体视路损害（萎缩下行）继发性视神经萎缩视盘苍白晦暗边界模糊,生理凹陷消失.视网膜动脉变细.血管伴有白鞘.后极部视网膜可残留硬性渗出或未吸收的出血。
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1.眼球壁结构：
2.眼球内容物：
3.屈光介质：
4.结膜分为：
5.泪器包括：泪道组成：
6.眼外肌包括：
7.泪膜分为3层：
8.房水的循环途径：
9.泪膜的功能：
10.干眼症：
11.干眼症的治疗：
干眼症的治疗原则：
12.结膜炎常见体征：
是急性结膜炎最常见的体征
13.急性细菌性结膜炎的治疗原则和主要方法：
14.急性细菌型结膜炎：
治疗原则：
15.沙眼：
16.沙眼的晚期并发症：
17.角膜炎病因：
18.角膜炎病理分期：
19.白内障：
20.白内障年龄相关性分类：
皮质性白内障分期：
21.青光眼：
22.眼压：
23.眼压高低取决于房水循环过程中的3个因素
24.青光眼的临床诊断最基本的检查项目：
25.急性闭角型青光眼的分期：
26.原发性青光眼的治疗目的：
原发性青光眼的治疗：
27.前葡萄膜炎包括
28.前葡萄膜炎临床体征：
29.前葡萄膜炎并发症：
30.前葡萄膜炎治疗原则：
药物：
31.屈光：
32.屈光不正：
33.调节：
34.近视：
35.散光：
36.远视：
37.眼外科损伤分类：
38.酸碱化学伤的急救和治疗（问答）：
39.各眼外肌主次要作用：。
(完整版)眼科学知识要点
眼解剖眼球（眼睛）的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病（举例）结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性：1.337 ＋43D、为主要屈光间质；3.无血管：营养80％泪膜（空气），15%角膜缘，5％房水4.感觉神经丰富：三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜，由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成，具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。
眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，其游离缘称睑缘(palpebral margin)。
眼睑从外向内分五层：①皮肤层：是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶；②皮下组织层：为疏松结缔组织和少量脂肪。
肾病和局部炎症时容易出现水肿；③肌层：包括眼轮匝肌和提上睑肌。
④睑板层：由致密结缔组织形成的半月状结构，两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。
⑤结膜层：紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜，柔软光滑且富弹性，覆盖于眼睑后面（睑结膜）、部分眼球表面（球结膜）以及睑部到球部的反折部分（穹窿结膜）。
这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊(conjunctival sac)。
3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。
4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条，即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌，它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环，向前展开越过眼球赤道部，分别附着于眼球前部的巩膜上。
5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。
眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法：如0.4 0.6 0.8 1.0加减法：1.0－0.8＋公式法：V＝d/D 如V＝3m/50m＝0.06( V为实际视力，d为实际距离，D为正常距离)指数视力：如FC / 40cm手动视力：如HM / 眼前光感视力：如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1．检查项目（一）角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等，有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物（KP）等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板（二）巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查（三）前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等（四）虹膜——颜色、纹理，有无结节、萎缩及新生血管（五）瞳孔——大小、形态、位置及运动，有无粘连（膜闭或闭锁）及对光反射（六）晶状体——透明性、形状和位置，有无浑浊和脱位2．检查注意事项（1）检查时要按顺序，自前向后，自表面向深层，双眼比较检查，以免漏诊。
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名词解释1、麦粒肿（P56）：即外睑腺炎,指化脓性细菌侵入睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染而引起的一种急性炎症。
2、上睑下垂（P65）：指上睑的提上睑肌和Muller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂，即在向前方注视时，上睑缘遮盖上部角膜超过2mm。
3、巩膜葡萄肿（P136）：由于巩膜的先天性缺陷或病理损害使其变薄、抵抗力减弱时，在眼压作用下巩膜以及深层的葡萄膜向外扩张膨出，并显露出葡萄膜颜色而呈蓝黑色，称为巩膜葡萄肿。
4、混合性充血（没找到具体位置）：眼球充血分为浅层和深层两种。
前者呈鲜红色，称为结膜充血；后者是暗红色，称为睫状充血。
二者兼有的，称为“混合性充血”。
5、睫状充血（P172）:是指位于角膜缘周围的表层巩膜血管的充血，是急性葡萄膜炎的一个常见体征。
6、角膜白斑（P109）：角膜炎第四期溃疡愈合后，瘢痕混浊很厚呈瓷白色，不能透见虹膜者称角膜白斑。
7、KP(P172):即角膜后沉着物。
炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为KP。
8、青光眼斑（P155）：急性闭角型青光眼发作时，晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊，称为青光眼斑。
9、继发性青光眼（P165）：由于某些眼病或全身疾病，干扰或破坏了正常的房水循环，使房水流出通路受阻而引起眼压增高的一组青光眼，其原因一般比较明确。
10、孔源性视网膜脱离（P210）:发生在视网膜裂孔形成的基础上，液化的玻璃体经视网膜裂孔进入神经上皮视网膜下，使视网膜神经上皮与色素上皮分离。
11、视路（P216）：从解剖上将，应包括从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。
临床角度习惯将视网膜至视交叉之前、眼眶内的视神经单列出来。
12、屈光介质（P10）：包括房水、晶状体和玻璃体3种透明物质，光线进入眼内通过他们到达视网膜，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
简答题1、房水循环途径（P152）:房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后主要通过两个途径外流：1）小梁网通道，经前房角小梁网进入Schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉。
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一、名词解释1、泪膜：是覆盖于眼球前表面的一层液体，为眼表结构的重要组成部分，分眼球前泪膜（结膜表面）和角膜前泪膜（角膜表面）。
2、眼表疾病：OSD 泛指损害角结膜眼表正常结构与功能的疾病。
3、视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
4、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。
5、角膜后沉着物KP:炎症细胞或色素沉积于角膜后表面，被称为kp。
其形成需要角膜内皮损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
6、睑内翻：是指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。
7、斜视：由于中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视8、BUT：泪膜破裂时间，方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液，被检者瞬目几次后平视前方，测量者在裂隙灯的钴蓝光下用宽型裂隙光带观察，从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为泪膜破裂时间。
反映泪膜的稳定性，如短于10秒则表明泪膜不稳定。
P45二、填空1、目前白内障复明的主要方法为白内障摘除加人工晶体植入。
2、沙眼的后遗症和并发症有睑内翻倒睫、上睑下垂、实质性角结膜干燥症、睑球粘连、角膜混浊、慢性泪囊炎。
3、原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别高眼压时房角是开放还是关闭。
4、糖尿病的眼部并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹。
5、视神经萎缩根据眼底表现及神经损害的部位可分为：原发性、继发性两种。
6、视网膜脱离可分为孔源性、牵引性、渗出性三大类型。
7、切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘垂直，外麦粒肿应与睑缘平行。
8、眼球穿通伤治疗原则为初期缝合伤口、防止感染等并发症、必要时行二期手术。
(完整版)眼科学知识要点
眼解剖眼球（眼睛）的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病（举例）结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性：1.337 ＋43D、为主要屈光间质；3.无血管：营养80％泪膜（空气），15%角膜缘，5％房水4.感觉神经丰富：三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜，由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成，具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。
眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，其游离缘称睑缘(palpebral margin)。
眼睑从外向内分五层：①皮肤层：是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶；②皮下组织层：为疏松结缔组织和少量脂肪。
肾病和局部炎症时容易出现水肿；③肌层：包括眼轮匝肌和提上睑肌。
④睑板层：由致密结缔组织形成的半月状结构，两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。
⑤结膜层：紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜，柔软光滑且富弹性，覆盖于眼睑后面（睑结膜）、部分眼球表面（球结膜）以及睑部到球部的反折部分（穹窿结膜）。
这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊(conjunctival sac)。
3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。
4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。
每眼眼外肌有6条，即4条直肌和2条斜肌。
4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌，它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环，向前展开越过眼球赤道部，分别附着于眼球前部的巩膜上。
5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。
眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法：如0.4 0.6 0.8 1.0加减法：1.0－0.8＋公式法：V＝d/D 如V＝3m/50m＝0.06( V为实际视力，d为实际距离，D为正常距离)指数视力：如FC / 40cm手动视力：如HM / 眼前光感视力：如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1．检查项目（一）角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等，有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物（KP）等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板（二）巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查（三）前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等（四）虹膜——颜色、纹理，有无结节、萎缩及新生血管（五）瞳孔——大小、形态、位置及运动，有无粘连（膜闭或闭锁）及对光反射（六）晶状体——透明性、形状和位置，有无浑浊和脱位2．检查注意事项（1）检查时要按顺序，自前向后，自表面向深层，双眼比较检查，以免漏诊。
眼科学重点
眼球结构由眼球壁和眼球内容物组成，眼球壁由外向内分为：纤维膜、葡萄膜、视网膜，眼球内容物为：房水、晶状体、玻璃体。
屈光介质：角膜、房水、晶状体、玻璃体。
眼球突出度：眼球向前方平视时，一般突出于外侧眶缘12~14mm，受人种、颅骨发育、眼屈光状态等因素影响，但两球突出度相差通常不超过2mm。
角膜：从前向后分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层五层。
角膜缘：是角膜与巩膜的移行区，解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上是角膜干细胞所在之处。
视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导途径。
临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
瞳孔光反射：光线照射一侧眼球时，引起两侧瞳孔缩小的反射。
光照侧的瞳孔缩小称瞳孔直接光反射，对侧的瞳孔缩小称间接光反射。
瞳孔近反射：视近物时瞳孔缩小，与调节和集合作用同时发生的现象，系大脑皮层的协调作用。
房水循环：睫状体产生—后房—越过瞳孔至前房—再从前方小梁网进入schlemn管—通过集液管和房水静脉—汇入巩膜表面的睫状前静脉—进入血循环（少部分由睫状带经葡萄膜巩膜途径引流和通过巩膜表面隐窝吸收）。
视力：即视锐度，主要反映黄斑区的视功能。
分为远、近视力，后者为阅读视力。
视野：指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，反映了周边视锐度。
立体视觉：又称深度觉，是感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力。
视功能分为三级，同时视、融像视、立体视。
视网膜电图(ERG):是闪光或图形刺激视网膜时通过角膜电极记录到的一组视网膜电位波形，是视网膜综合电位反应。
眼压：眼球内容物对眼球壁的压力。
正常眼压范围是10~21mmHg，正常人双眼眼压差不大于5mmHg，24小时眼压波动不大于8mmHg。
睑腺炎：称麦粒肿，是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
《眼科学》背诵重点
《眼科学》背诵重点（一）名词解释1、视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。
据注视点30°以内的范围称为中心视野，30°以外的范围为周边视野。
2、视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。
3、等视线：：视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线，在视野学上称为等视线。
4、调节：为了看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上清晰成像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
5、屈光不正：当眼在调节松弛的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用，不能在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状态，即一般所说的屈光不正。
6、正视：当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集，这种屈光状态称为正视。
7、远视：当调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
8、近视：在调节静止状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
9、弱视：在视觉系统发育期，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
10、斜视：由于中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。
11、老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。
12、散光：眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。
眼科相关专业知识重点
眼科相关专业知识重点
眼科相关专业知识重点包括以下内容：
1. 眼的解剖和生理：了解眼睛的解剖结构和生理功能对于理解眼科疾病的发生和发展至关重要。
这包括眼球的组成部分、视神经、眼外肌等。
2. 眼科疾病的诊断：眼科疾病的诊断依赖于详细的病史询问、眼部检查和辅助检查。
常见的检查方法包括视力检查、眼压测量、裂隙灯检查、眼底检查等。
3. 白内障：白内障是眼科常见的疾病之一，主要表现为晶状体混浊，导致视力下降。
白内障的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
4. 青光眼：青光眼是一种严重的眼科疾病，主要表现为眼压升高，导致视神经损伤和视力下降。
青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
5. 视网膜疾病：视网膜疾病是一类影响视网膜功能的疾病，如视网膜脱离、黄斑病变等。
视网膜疾病的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。
6. 眼外伤：眼外伤是眼科常见的急症，如眼球破裂、角膜异物等。
眼外伤的处理原则是尽快进行清创、缝合等手术治疗，以避免感染和并发症的发生。
以上是眼科相关专业知识的重点内容，当然还有很多其他的知识点也需要掌握。
在学习过程中，需要注重理论与实践相结合，通过临床实践和病例分析来加深对知识的理解和应用。
眼科学(历年重点)
眼科学（历年重点）眼科名词解释1. 角膜缘：是角膜和巩膜的移行区，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，组织学上还是角膜干细胞所在之处2. 前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处，可见到如下结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
3. 脉络膜上腔：脉络膜与巩膜之间潜在间隙，结缔组织填充，睫状后长动脉、睫状后短动脉、睫状神经行其内，出血、渗出。
4. 血-眼屏障：脉络膜毛细血管紧贴的视网膜色素上皮及其相互间的紧密连接。
5. 视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
6. 视力：即视锐度，主要反映黄斑区的视功能。
可分为远、近视力，后者为阅读视力。
7. 视野：是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。
8. 暗适应：9. 泪器：在结构和功能上可分为泪液分泌部和泪液排出部。
10. 泪溢：排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外11. 流泪：泪液分泌增多，排出系统来不及排走而流出眼睑外12. 角结膜干燥症：是指任何原因引起的泪液质或量异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，和（或）眼表组织病变为特征的多种疾病的总称。
13. Herbet小凹：角膜缘滤泡发生瘢痕化改变临床上称为Herbet小凹14. 后发性白内障：是指白内障囊外摘除术后或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜混浊（PCO）。
15. 眼压：眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，正常眼压定义在10～21mmHg。
16. 高眼压症：眼压高于统计学正常上限，但无可检测出的视盘和视野损害，房角开放，临床上称为高眼压症或可疑青光眼。
17. 正常眼压青光眼：眼压在正常范围，却发生了青光眼典型的视神经萎缩和视野缺损。
18. 前葡萄膜炎：包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。
眼科学重点
1.眼球壁的分层：外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。
2.角膜的分层：上皮细胞层，前弹力层，基质层，后弹力层、内皮细胞层。
3.房水循环途径：睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环。
4.简述房水流出途径。
答：房水自睫状突生成后，经后房越过瞳孔到达前房，然后通过以下两个途径外流：（1）主要通过小梁网通道：经前房角小梁网进入schlemm管，再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉；（2）葡萄膜巩膜通道：通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙，然后进入睫状体和脉络膜上腔，最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼。
房水是由睫状肌分泌的。
5.屈光介质：角膜、晶状体、玻璃体、房水。
6.眼球内容物：晶状体、玻璃体、房水。
7.眼外肌的神经支配：外直肌受第VI脑神经支配，上斜肌受第IV脑神经支配，其余受第III脑神经支配.上直肌上转,内转内旋。
下直肌下转,内转外旋内直肌内转。
外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转。
下斜肌外旋,上转,外转8.视力检查：计算公式V=d/D,9.睑腺炎的临床表现和治疗：临床表现：1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛。
2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛。
3.反应性球结膜水肿。
4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点。
5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现。
治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散。
2.局部滴用抗生素眼水。
3.症状重者全身应用抗生素。
4.脓肿形成后切开排脓。
切口应在皮肤面，切口与睑缘平行，使其与眼睑皮纹相一致，以尽量减少瘢痕。
10.睑板腺囊肿的定义和临床表现：定义：睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
临床表现：1眼睑皮下肿块，无疼痛及压痛，无急性炎症征象2相应的睑结膜面呈紫红色。
3肿块较大，患者眼睑沉重感，压迫眼球，产生散光，视力下降。
4可自行吸收或破溃。
5继发感染，临床类似内麦粒肿。
切口与睑缘垂直11.三种睑缘炎分类：鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。
医学眼科学知识点
医学眼科学知识点眼睛是人类非常重要的感觉器官之一，它担负着传递视觉信息的重要任务。
为了更好地了解医学眼科学知识点，我们将深入探讨眼科疾病、检查方法以及常见的治疗手段。
1. 眼科疾病1.1 白内障（Cataracts）白内障是指眼睛中的晶状体逐渐变得混浊，影响视觉的情况。
常见的症状包括模糊的视觉、对光敏感以及看到双影。
手术是治疗白内障的常用方法，通过替换受影响的晶状体恢复视力。
1.2 青光眼（Glaucoma）青光眼是一种眼压增高导致视神经受损的眼疾。
该病大多数没有早期症状，但随着疾病的进展，可能会出现视力减退、视野缺损以及眼痛等症状。
药物治疗、手术或激光治疗可以减缓疾病的进展，并帮助控制眼压。
1.3 视网膜脱离（Retinal Detachment）视网膜脱离是指视网膜与眼球其他部位（通常是眼底）之间的分离。
常见症状包括突然出现的闪光、飞蚊症以及突然出现的黑暗区域。
视网膜脱离通常需要紧急手术来修复并避免永久的视力损害。
2. 检查方法2.1 眼压检查（Tonometry）眼压是青光眼的重要指标之一。
通过测量眼球内的压力，可以帮助医生诊断青光眼或检测治疗的效果。
常见的眼压检查方法包括非接触式眼压计、应激眼压计以及金曲眼压计。
2.2 视力检查（Visual Acuity Test）视力检查是评估一个人眼睛视觉能力的常用方法。
通常使用标准的视力图表进行测试，要求被测试者在一定距离上识别不同大小的字母或图案。
视力检查可以帮助医生诊断屈光不正、白内障等眼科问题。
2.3 针对眼底的检查（Fundus Examination）针对眼底的检查可提供大量关于眼睛健康状况的信息。
例如，眼底检查可以帮助检测并监测视网膜脱离、黄斑变性以及眼睛血管病变等疾病。
常见的眼底检查方法包括直接眼底镜检查、间接眼底镜检查以及眼底摄影。
3. 治疗手段3.1 药物治疗药物治疗在眼科临床中非常常见，可用于治疗多种眼科疾病，如青光眼、眼部感染和眼睑问题等。
眼科学重点
一、名词解释1.视路：视网膜至大脑枕叶视中枢的神经传导路径。
2.视力：指视器辨别物体形状和大小的能力，它反映黄斑中心凹的视功能，又称中心视力或视敏度。
3.色觉：指视网膜黄斑区分辨颜色的能力，是视锥细胞的功能之一。
4.视野（visual field）：双眼正视前方固定不动所看到的空间范围。
5.上睑下垂（ptosis）：是指上睑的提上睑肌或Müller平滑肌功能不全或丧失，导致上睑部分或全部下垂。
6干眼又称角结膜干燥症（keratoconjunctivitis sicca，kcs）是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。
7.葡萄膜炎：发生在葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症8.交感性眼炎：指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双眼肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼称为诱发眼，另一眼称为交感眼。
9.青光眼：是一组以视野缺损和视神经萎缩为共同特征与眼压增高相关的常见眼病。
10.增殖性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreo-retinopathy，PVR）是玻璃体内及视网膜表面的细胞增殖、收缩，造成牵拉性视网膜脱离的病变。
11.视网膜脱离：视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离。
按形成原因分为孔源性、渗出性、牵拉性。
12.眼的屈光：当外界光线通过眼的光学系统后，能在视网膜上形成清晰的倒像的生理功能。
13.近视眼：调节松弛，平行光线的焦点在视网膜之前——近视眼14.远视眼：调节松弛，平行光线的焦点在视网膜之后——远视眼15散光：调节松弛，平行光线的焦点各子午线的焦点不在同一平面——散光16.屈光参差：双眼屈光状态不等，不论是屈光不正的性质不同或度数不同均称为屈光参差。
17.弱视：视觉系统在发育过程中受到某些因素干扰，使视觉细胞无法获得光线的充分刺激，视觉发育受到影响所致。
二、填空题1.眼由眼球、视路、眼附属器组成2.眼球壁中层为葡萄膜从前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成。
眼科学重点
1.青光眼临床表现：先兆期：在急性发作之前，感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视，休息后自行缓解，称为先兆期。
以后这样小发作越来越频繁，最后终于急性大发作。
①眼胀痛、头痛。
视力显著下降、恶心、呕吐②混合充血③眼压高达50mmhg以上，触诊坚硬如石④角膜水肿，呈雾状混浊⑤前房浅，前房角闭塞⑥瞳孔散大，呈竖椭圆形，对光反应消失⑦虹膜色素脱落，呈扇形萎缩⑧晶体的改变：青光眼斑⑨眼底视盘充血，静脉充盈，视盘附近视网膜偶尔有小片状出血，有时可见动脉搏动⑩滴甘油后作前房角镜检查，可见前房角全部关闭，虹膜与小梁网紧贴。
2.白内障的治疗：⑪药物治疗：主要为抗氧化剂，效果不确切；白内障发病机制和药物治疗研究；翻译后修饰的首攻晶状体蛋白质和保护机制；晶状体分子伴侣功能及其作用；晶状体上皮细胞信号转导途径；评价抗白内障药物⑫手术治疗：手术治疗是唯一有效的治疗方法①手术适应症：1）视力的原因：影响生活质量；医疗的原因：眼部疾病；2）美容的原因：无功能②术前检查：1）全身；血压；血糖；血、尿、凝血功能；心电图、胸部X线片和肝功能；注意眼心反射；2）眼部；视功能(远近视力、色觉、定位)；屈光检查-解释视力下降；眼压；晶状体混浊程度－裂隙灯；角膜曲率和眼轴长度，计算人工晶状体度数；角膜内皮计数等③手术方法：1）白内障囊内摘除术(ICCE)：切口大；玻璃体脱出；角膜失代偿；无法植入IOL。
2）白内障囊外摘除术(ECCE)：优点：切口比囊内摘除小；晶体后囊膜完整；有利于植入后房型IOL；缺点：切口大5.5-6.5mm；术后散光；后发性白内障。
3）白内障超声乳化吸出术(Phaco)：优点：切口小，仅2.5-3.0mm；角膜散光小；可植入折叠型IOL；视功能恢复快；缺点：手术复杂，难度大，学习曲线长；依赖器械，费用高。
3.角膜炎临床表现：⑪症状：炎症本质，眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛，视力下降⑫体征：睫状充血，角膜浸润，角膜溃疡，前房反应⑬治疗原则：积极控制感染、减轻炎症反应、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成。
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1、眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。
2、视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层以及眼的相关血管神经结构等。
3、角膜:(1)上皮细胞层，厚约35um，损伤后可再生，不留瘢痕（2）前弹力层，12um，损伤后不能再生（3）基质层，500um（4）后弹力层，10-12um（5）内皮细胞层，5um，受损后不能再生，有周边细胞移行
4、眼球壁中层，有前到后为虹膜、睫状体、脉络膜
5、视网膜分视网膜色素上皮层和视网膜神经感觉层。
其中，视网膜神经感觉层由外向内分别是（1）视锥、视杆层，由光感受器细胞的内、外节组成(2)外界膜，由邻近的光感受器和muller细胞的结合处形成（3）外核层，由光感受器细胞核组成（4）外丛状层，由视锥、视杆细胞的终球与双极细胞树突及水平细胞突起相联接的突触部位（5）内核层，主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及muller细胞的细胞核组成（6）内丛状层，主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形成突触的部位（7）神经节细胞层，由神经节细胞核组成（8）神经纤维层，由神经节细胞轴突即神经纤维构成（9）内界膜
6、泪道，是泪液的排出通道，由泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成
7、每眼眼外肌有6条，即4条直肌、2条斜肌。
直肌为上直肌、下直肌、内直肌、外直肌。
斜肌为上斜肌、下斜肌
8、视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
9、视网膜中央血管系统，分颞上、颞下、鼻上、鼻下血管，视网膜黄斑区中央为无血管区
10、睑板腺囊肿切口与睑缘垂直
11、干眼的诊断指标：临床症状、泪膜不稳定、眼表面上皮细胞的损害、泪液的渗透压增加
12、结膜炎分类
发病快慢：超急性、急性（少于三周）、亚急性、慢性（多于三周）
病因：感染性、免疫性、化学性、刺激性、全身疾病相关性、继发性和不明原因性病变形态：乳头性、滤泡性、膜性/假膜、瘢痕性和肉芽肿性
治疗原则：针对病因治疗，局部给药为主，必要时全身用药。
急性期忌包扎患眼
1、滴眼剂滴眼治疗结膜炎最基本的给药途径
2、眼膏涂眼发挥持续治疗作用
3、冲洗结膜囊分泌物较多时
4、全身治疗全身使用抗生素或磺胺药（严重结膜炎）
Ⅰ度：透明，无核，软性
Ⅱ度：核呈黄白色或黄色，软性
Ⅲ度：核呈深黄色，中等硬度核
Ⅳ度：核呈棕色或琥珀色，硬核
Ⅴ度：核呈棕褐色或黑色，极硬核
15、老年性白内障的（临床表现）（分期）：常双眼患病，主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退。
⑴质性白内障按其发展过程分为4期：①初发期：晶状体皮质出现空泡、水裂和板层
分离。
楔形混浊常见。
②膨胀期：有较多的水分积聚在晶状体内，使其几句膨胀。
患眼视力明显下降。
③成熟期：膨胀期之后晶状体内水分和分解产物经囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。
晶状体混浊加重，指导完全混浊，患眼视力至眼前手动和光感。
④过熟期：晶状体核沉于囊袋下方。
可发生晶状体诱
导的葡萄膜炎、晶状体脱位、过敏性眼内炎。
⑵核性白内障
⑶后囊膜下白内障。
16、正常眼压值为10~21mmHg，平均值为15.8mmHg，标准差为2.6mmHg。
青光眼视野损害的机制主要有机械学说（视神经纤维被压迫）和缺血学说（视神经供血不足）
17、青光眼分型
1、原发性青光眼：①闭角型青光眼：急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼②开角型青光眼
2、继发性青光眼
3、先天性青光眼①婴幼儿型青光眼②青少年型青光眼③先天性青光眼伴其他先天异常18、急性闭角性青光眼分期
1、临床前期：急性ACG为双侧性，当一眼急性发作确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床前期，也可没有自觉症状，但具有前房浅、虹膜膨胀、房角狭窄的表现。
2、先兆期：表现为一过性或反复多次的小发作。
发作多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视，可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸胀。
上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消失。
3、急性发作期表现为剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，可伴有恶心、呕吐等全身症状。
体征有眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，患者可有“虹视”的主诉，。
眼压常在50mmHg以上。
出现青光眼斑。
4、间歇期小发作后自行缓解，小梁网尚未遭受严重损害。
①有明确的小发作史；②房角开放或大部开放；③在不用药或单用少量缩瞳剂时，眼压即能稳定在正常水平。
5、慢性期急性大发作或反复小发作后，房角广泛粘连，小梁网功能已遭受严重损害，眼压中度升高，眼底常可见青光眼性视盘凹陷，并有相应视野缺损。
6、绝对期指高眼压持续过久，眼组织，特别是视神经已遭到严重破坏，视力已降至无光感且无法挽救的晚期病历，偶而可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。
治疗：基本治疗原则是手术。
术前应积极采用综合药物治疗以缩小瞳孔，使房角开放，以迅速控制眼压，减少组织损害。
在眼压降低，炎性反应控制后手术效果较好。
1. 缩小瞳孔
2.联合用药
3.辅助治疗
4.手术治疗
19、葡萄膜炎分类：前葡萄膜炎、中葡萄膜炎、后葡萄膜炎、全葡萄膜炎
20、前葡萄膜炎（anterior uveitis）包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。
临床表现：症状: 眼痛、畏光、流泪、视物不清。
体征：1、睫状充血或混合充血
2、角膜后沉积物（尘状、羊脂状、中等大小）
3、房水闪辉
4、房水细胞（炎症细胞运动、假性积脓）
5、虹膜改变（水肿、后粘连、前粘连、膨隆）
6、瞳孔改变（缩小、后粘、变形、闭锁、膜闭）
7、晶体改变（色素）
8、玻璃体及眼后段改变（黄斑囊样水肿、视盘水肿）
并发症：1、并发性白内障：主要为后囊下混浊
2、继发性青光眼：
3、低眼压和眼球萎缩：
治疗：立即扩瞳以防止虹膜后粘连，迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
21、视网膜屏障：内屏障和外屏障
一、视网膜动脉阻塞
表现：视力突发无痛性丧失，中心呈樱桃红斑，无出血。
治疗：尽早尽快予以抢救性治疗，扩张血管，降低眼压，吸氧
二、视网膜静脉阻塞
表现：单眼发病，视力下降，视盘和视网膜水肿，黄斑区尤为明显，无出血
治疗：查找全身病因，治疗系统性疾病。
不宜用止血、抗凝和血管扩张剂。
黄斑水肿，血管炎应口服糖皮质激素。
有缺血则行全视网膜光凝。
三、视网膜母细胞瘤：婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤
治疗：首先考虑保存患儿的性命，其次考虑保存患眼和视力。
四、糖尿病性视网膜病变的分期
22、视路疾病
视神经炎的分类：视盘炎、球后视神经炎
视神经病变的典型体征为双眼颞侧偏盲
23、屈光不正
一、近视：调节放松状态时，平行光线经眼屈光系统聚焦于视网膜之前
原理：屈光率过大或眼轴过长
治疗：凹透镜矫正治疗
二、散光：由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，平行光线经眼屈光系统后不能形成
一个焦点的状态
三、老视：由于年龄增长所导致的生理性调节能力减弱
四、屈光检查方法
第一阶段（初始阶段）：①检影验光②角膜曲率计检查③镜片测度仪检查
第二阶段（精确阶段）：检验初始阶段获得的预测信息
第三阶段（确认阶段）：试镜架测试
24、斜视：两眼视轴不能同时注视同一目标，一只眼视轴指向目标，另一只眼视轴偏向目标
的一侧，形成斜视。
弱视：视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光不正）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。
第一斜视角：麻痹性斜视以正常眼注视时，麻痹肌所在眼的偏斜度。
第二斜视角：麻痹性斜视以麻痹肌所在眼注视时，正常眼的偏斜度
第一眼位：又称原在位，双眼正视正前方时的眼位
25、眼外伤分类
↗钝挫伤↗热烧伤
机械伤→穿通伤非机械性伤→化学伤
↘异物伤↘辐射伤生病不可怕，可怕的是不敢承认自己生病了
——丁小海吐血手打，只卖不送。