气钡低张造影对老年人消化道排空功能的探讨
低张追加气量气钡双重造影在早期贲门癌诊断中的应用
分枝切断 。 术中采用 5 倍手术放大境仔细分离, 发现 阴茎背神
经纤维分枝数 目 4 1 枝不 等,其 中 4枝 3例 、5枝 2 -2 2例、6
枝 4 例 、7枝 6 5 4例 、8枝 3 例 、9 2 例 、1 6 枝 O O枝 1 、 1 0例 1 枝 3例 、 1 2枝 3例 ,平 均 7 1枝 。与 张 春 影计 数 活 体 阴茎 背 . 神 经 纤 维数 目平 均 7枝 ,基 本 一 致 。
等等 , 通过对 1 7 9 例患者最长 5 月的随访 , 个 并复习相关资料, 目前 尚未发现一例患者出现上诉并发症 。但 因临床病例有限, 随访时间 尚短,有待进一步临床观察研 究。 上述报告表 明, 选择性阴茎 背神经分枝切断术治疗原发性
早泄安全、有效。 参 考 文 献
奋传入 ) 但 由于患者 的差异 ,药物应 用的副作用使 目前 的 。 治疗方法仍不能满足广大男性患者及男科 医师 的需求 。 本院严 格筛选 阴茎 敏感性较高 的原发性早泄 患者 行阴茎背神经纤维
有学者担心神经具有营养血管和肌 肉的作用 , 阴茎 背神经 纤维分枝被大 部分切断后,是否会 出现勃起功能障碍 、 性快感
麻木感 7 例 。皮下痛性结节 2例 。无术后出血及切 口感染 。 9
3 讨 论
早泄的确切病 因不 明, 至今 已提 出的病因有心理行 为和生
物 性 因 素 ,相 应 的 ,早泄 的治 疗 强 调 心 理 行 为 及 药 物 干预 。现
【]郭 军,辛钟成审校 .美国泌尿 学会 ( U 3 A A)早泄药物 治疗
指 导 原 则 【] 中 国 男科 学 杂 志 . 0 4 8 u p : 6 . J. 2 0 ,1 s p l —8
传统钡餐造影对老年性食管裂孔疝的诊断价值
n g
1 . De p a r t me n t o f Ra di o l o g y,Ca n g z h o u Ho s pi t a l o I n t e g r a t e d a n d We s t e r n Me di c i n e,C a n g z h o u He b e r 0 6 1 0 0 0,P. R.
P. R.Chi na
[ Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e To e v a l u a t e t h e t h e d i a g n o s t i c v a l u e o f t h e t r a d i t i o n a l b a r i u m me a l i n s e n i l e h i a t a l h e r n i a ,t o e n
Di a g n o s t i c v a l ue o f t h e t r a di t i o n a l b a r i um me a l i n s e n i l e h i a t a l he r ni a
Z H A N G Gui — c h e ng , yU D ai — yo u ,ZH A N G Ch o ng yan g , TI A N Zh i — qi ang ,ZH O U Li
胃低张气钡双重造影X线检查方法的研究
胃低张气钡双重造影X线检查方法的研究胃低张、气钡双重造影检查,具有安全、方便、对病人痛苦小、易接受以及具有显示粘膜微小病变的特点,对于发现和诊断早期胃癌、线状溃疡和糜烂性胃炎等疾患是不可缺少的检查手段。
但由于病人体质及检查方法等诸多因素的影响和制约,该检查的遗漏率仍在6%-7%[1],为提高检出率,检查方法正确与否及操作程序的准确、熟练程度对检出率都有着极其重要的影响。
1 原理胃低张双重造影是利用低张药物使胃的张力降低,胃壁充分舒展,在气钡的双重作用下,清晰地显示出胃内的微细结构。
能否清晰地显示胃内细小结构则标志着造影的成功与否,这关键取决于钡剂的涂布。
影响其主要因素有以下几点:(1)钡液粘滞层:当钡液浓度为100-200%(w/v),粘度为100厘泊时,厚度大致在0.1-1mm之间,超过1mm者涂布不佳。
(2)润湿度:钡液的润湿度适当,才有钡微粒在腔壁上附着而形成影像。
(3)薄弱点:由于钡液分子的内聚力和收缩表面的倾向,在外力的影响下,使应力集中处(即薄弱点)的涂布层变薄,断裂和扩大,使局部涂布不良,薄弱点可在体位转动后迅速消失。
(4)钡微粒:含有适当比例大微粒的钡剂能在低凹处形成高密度,与隆起处或腔壁上部的低密度对比明显,有利于细节的显示[2]。
(5)胃液:为无色的酸性液体,pH值0.9-1.5。
影响钡液涂布主要为胃粘膜表面上覆盖的薄层粘液,其主要成分为糖蛋白。
2 实验方法根据以上原理,我们将实验分三组进行。
第一组50例,不做胃冲洗;第一冲洗组50例,用碳酸氢钠2g加100ml温开水做胃冲洗;第二冲洗组50例,用碳酸氢钠1g,糜蛋白酶10mg加温开水50ml做胃冲洗。
X线机为北京产F78-Ⅲ型300MA机,球管为旋转阳极XD51-20-40/125型,焦点面积为1.0×1.0mm2,固定滤线器,点片固定200MA。
硫酸钡为青岛东风化工厂生产的QD-3型,干燥品200g加水80ml浓度为160%(w/v)。
低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨
双 对 比造 影方 法对 2 8例 患者 进行 诊 断 , 现将 结果 报 道如 下 :
1资 料 与 方 法 11一 般 资 料 .
111性 别 与年 龄 : 组 2 .. 本 8例 , 中 , 2 其 男 0例 , 8例 , 女 女 男
之 比 为 52 年 龄 4 ~ 2岁 , 均 5 :。 66 平 3岁 。
癌 , 中隆起 型 1 其 2例 , 溃疡 型 8例 , 坦型 6例 , 平 误诊 2例 。
3 讨 论
31正常贵 门部 的 x 线 表现 .
隆起 型 1 2例 , 疡 型 8例 , 溃 平坦 型 6例 , 诊 2例 。 误
1 . 2检 查 方 法
贲 门部是 一个 比较 特 殊 的部 位 . 的解 剖 生理 及 功能 变 它
・
影像 与介入 ・
纵形 黏 膜皱 壁 与 胃纵 形黏 膜 皱壁 之 间 的新 月 形 钡 线影 . 时 有 可 出现 二条 上 述钡 线 影 , 们相 互平 行 , 它 相距 2 3mm。 ~
343先 口服少 量钡 剂 , I_ 首先 观 察食 管有 无 病变 及贲 门扩 张情
况 , 果 发 现 有 异 常 , 以后 的 检 查 中要 重 点 观 察 。 剂 黏 稠 如 在 钡 度 要适 中 , 在 10 2 0 要 4 %~ 5 %W / 范 围 之 内 , 稀 过 稠 不 利 于 V 过
【 src】 jcieT v laedan s cvleo elw p e m b r o becnrs e a n t no dorp yfr Abta t Obet oe a t ig ot a f h o n u o ai d u l o t t xmiai f a iga h o v u i u t n a o r
124例老年人上消化道气钡双对比造影X线影像论文
124例老年人上消化道气钡双对比造影X线影像分析【中图分类号】r573. 2 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873(2011)03-0259-02【摘要】目的:探讨老年人上消化道各种病变的发病分布情况,为临床x诊疗工作提供参考。
方法:随机抽取124例老年人和120例非老年人行上消化道气钡双对比造影的健康体检者为研究组和对照组。
结果:研究组老人上消化道病变的发病率为78.23%,其中合并2种以上疾病的患者为52例,占41.94%;对照组非老年人上消化道病变的发病率为43.33%。
其中合并2种以上11例,占9.17%。
组间参数比较存在显著差异(p0.05,具有可比性。
2 检查设备及方法使用机器为日本岛津800ma x线机,青岛东风化工有限公司产的“火圈牌”医用硫酸钡,浓度为200w/100v混悬液,每例用量100ml。
患者均行上消化道气钡双重对比造影,取立位、左右斜位、俯卧位、仰卧位,适时摄取气钡双对比像、充盈像及粘膜像和压迫像。
3 统计学处理应用spss13.0统计软件处理,采用t检验,以p10.0cm)划分,20例为轻度,6例为中度,2例为重度。
(图4)。
胃扭转,均为器官轴型,表现胃底后倾,大弯侧向上翻转,大小弯侧倒置,贲门管与胃体部呈交叉改变,十二指肠球部位于胃窦下方。
5 讨论综合本组临床资料、钡餐检查结果及相关文献,认为老年人上消化道病变存在以下特点:①x线正常表现者少,本组仅占21.77%,而同期非老年者组占56.67%,这可能与老年人机体各器官功能退变,抵御外来的各种刺激性食物能力下降有关。
②虽然老年人和非老年人胃炎的发病率都较高,但前者合并胃粘膜脱垂和十二指肠—胃返流的发病率明显高于后者,也与老年人机体退行性改变,粘膜下层松驰,幽门管功能失常有关[1,2]。
同时,老年人胃溃疡的发病率亦高于非老年人,可能与老年人对痛觉不敏感,没有及时就医,抑或早已确诊慢性胃炎等疾病,但客观存在缺乏服药监督机制、记性力差等原因,致使药物依从性差。
气钡低张造影对老年人消化道排空功能的探讨
气钡低张造影对老年人消化道排空功能的探讨(作者:__________ 单位: ___________ 邮编: ___________ )【摘要】目的探讨老年人消化道排空功能。
方法对23例老年人的消化功能不良患者进行常规钡餐检查和气钡低张造影检查。
结果7例消化道异物中,有4例因异物长时间梗阻在食道下端和胃前庭部,气钡低张造影后排出。
3例胃内异物较大(胃石、肉团)气钡低张造影后未排除。
11例消化功能不良经气钡低张造影检查后消化功能逐渐恢复正常。
3例症状有改善。
2例症状无改变。
结论气钡低张造影检查不但可以直观老年人消化道的排空功能,而且对较小的消化道异物、非器质性排空功能病变有治疗、缓解作用。
【关键词】老年人消化功能不良排空老年人不明原因的消化道排空功能不良很常见,就诊时间较晚,有些病人碍于隐私很难追诉到病因。
本文对23例老年人消化道排空功能不良患者做常规钡餐检查后再行气钡低张造影检查、随访,取得了较好的效果,报告如下:1资料与方法1.1 一般资料本组病例23例,男9例,女14例,年龄60岁—65岁9例,65岁一70岁8例,75岁一85岁6例。
1.2临床表现除3例有吞食异物史,4例有吃食物不当外,14 例均系不明原因的腹胀,打臭嗝,消化不良症状,2例以急腹症就医。
1.3检查方法本组病人先常规胸腹透视、吞服少量(约50ml)钡剂,再肌注654 —220ml10分钟,在透视下全程观察食道、胃充盈、排空情况和不同体位点片。
2结果X线表现误食异物3例,在数字胃肠机透视下见食管下端显示一轮廓光滑的充盈缺损区(如误食枇杷籽),食管呈“倒杯口”征。
例因未嚼碎的肉团(如鸡肉、腊猪叟肉等)在食管和胃内呈类圆形、不规则充盈缺损,钡剂涂布呈“花斑”样。
11例临床症状明显,吞钡X线检查胃内无胃潴留,仅见幽门排空减慢,肌注654 —220ml10分钟观察,幽门开放,-排空正常,多次随访胃排空正常。
3例有明显幽门梗阻、胃潴留,肌注654 —220ml10分钟观察,幽门开放,排空缓慢,随访症状有改善。
改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值
2h 在 胃镜 引导 下放 置造 影管 至 十二指 肠 空肠 交 界 ,
区 ( 氏韧带 附 近) 屈 。此 外 ,检 查 前 2 3d停 服镇 ~ 痛、 镇静 、 痉药 。 解 3 造影 剂 的配 制及 辅 助 药 物 的应 用 : ) 采用 山 东长 清制 药 厂 的医用硫 酸钦 工型干 混 悬剂 ,浓 度为
率。
应 用 改 良低 张 气 钡 双 重 数 字 胃 肠 造 影 能 够
很 好地 控 制 钡 剂 和 气 体 的 量 , 分 地 显示 小 肠 黏 膜 皱 襞 ,且 能 显 示 微 小 病 变 , 够 大 大 提 高 小 肠 病 变 的 诊 断 准 确 充 能
关 键 词 :小肠 ; 钡双 重 ; 气 数字造影
例 : 接 X 线 征 象 为 充 盈 缺 损 征 , 圆 形 或 椭 圆 形 或 分 叶 状 , 面 凹 凸 不 平 并 见 浅 而不 规 则 龛影 , 限 性 黏 膜 破 坏 , 直 呈 表 局
管 壁 僵 直 ;4 吸 收 不 良综 合 征 4例 : 壁 张 力 增 高 ,管 腔 痉 挛 缩 小 , 蠕 动 增 强 ;5 蛔 虫 症 6例 : 腔 内 可 见 一 至 () 肠 肠 () 肠 数 条 细 长 状 充 盈 缺 损 ;6 小 肠 粪 石 1 ;7 Meke 室 1例 。结 论 () 例 ( ) c l憩
曾献 军 , 裴 莉, 舒 虹, 周 莉, 龚洪 翰 ( 南昌 大学第一 附属 医院放 射科 , 南昌 3 0 0 ) 3 0 6
摘 要 :目的 应用改 良低张 气钡双 重数字 胃 造影 提高小肠病变 的诊 断准 确率 。方法 收集 20 年 8 肠 02 月至 20 06
年 8月 1 2例 小 肠 造 影 病 例 。利 用 改 良 电脑 遥 控 自动 灌 仪 , 行 灌 注 调 配 好 的 钡 剂 约 6 0 8 0mL、 体 约 30 8 进 0 - 0 气 0 ~ 5 0mL, 速 而 均 匀 调 节 钡 剂 及 气 体 进 出量 , 分显 示 小 肠 黏 膜 并 进 行 摄 影 。 结 果 ( ) 常 1 3例 : 黏 膜 皱 襞 0 迅 充 1正 6 肠 清 晰 、 整 ,管 壁 光 滑 、 软 ;2小 肠 克 隆病 2例 : 肠 黏 膜 增 粗 、 形 、 坏 , 结 节 状 或 卵 石 征 ; 3 占位 病 变 5 完 柔 () 小 变 破 呈 ()
气钡双重造影在上消化道检查中的应用价值研究
气钡双重造影在上消化道检查中的应用价值研究目的:探究上消化道疾病采用气钡双重造影检查的临床应用价值。
方法:入选我院符合标准的上消化道患者78例,均给予气钡双重造影检查,回顾性分析患者的影像学资料。
结果:78例患者中,源于粘膜的病变30例、源于粘膜下的病变10例、以器官形态、结构、位置改变为主的病变16例、以器官动力、功能改变为主的病变10例、因管腔外因素影响而引起的病变8例、其他病变4例。
结论:气钡双重造影检查上消化道疾病,有效的减少了患者的痛苦,提高了临床诊断结果准确性,其操作简单、检查范围全面,成为临床检查上消化道患者的首选检查方法。
标签:上消化道;临床检查;气钡双重造影;应用价值上消化道疾病是临床中的常见多发病,其发病率高,严重影响了患者的健康和生命。
因此,早期诊断和积极治疗具有重要的临床意义。
目前,临床诊断上消化道疾病有多种检查方式[1],如CT、内镜、气钡双重造影等,这为临床诊断和治疗提供了有效的依据。
本次研究探讨气钡双重造影在上消化道检查中的应用价值,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料我院2013年3月-2015年3月收治上消化道疾病患者78例,均行气钡双重造影检查。
其中男性46例,女性32例,年龄10-80岁,平均年龄45.5±11.3岁。
入选标准:符合中华医学会制定的关于上消化道疾病的诊断标准[2];78例患者中,40例患者同时行CT检查,18例患者同时行内镜检查。
1.2 方法护理人员指导患者禁食水6h以上。
采用数字型胃肠造影仪器(岛津公司生产,型号为150B),造影剂选用硫酸钡Ⅱ型(青岛东风化工有限公司生产)干混悬剂和专用产气粉。
检查患者食管异物时需在钡剂中加入适量的棉絮;检查时患者每人一杯单独使用,防止交叉感染。
同时将钡剂调制成特定浓度,每个器官在透视下采集不同的角度和体位图像。
2 结果2.1源于粘膜的病变30例30例源于粘膜病变,其中炎症14例、癌8例、溃疡8例;14例炎症中,反流性食管炎6例,钡剂经过贲门反流如食管,且食管内粘膜结构发生改变。
低张气钡双重造影诊断贲门癌的价值探讨
低张气钡双重造影诊 断贲 门癌 的价值探讨
樊孝 煌 林 澄丰 刘春 霞 王 开平
( 汕头市 澄海 区人 民医 院, 广东 汕头 5 1 5 8 0 0 )
【 摘要】目的 探讨低张气钡双重造影检查对贲门癌的诊断价值。 方法
对4 5 例贲门癌患者行低张气钡
双重造影检查 , 并结合 胃 镜检 查及病理学检查作 出诊断。 结果 4 5 例患者在低张气钡双重造影检查中, 主要 x线表 现有黏膜异常 增粗 、 紊乱、 肥大, 钡 剂通过贲 门缓慢 、 贲 门痉 挛 , 黏膜 纠集 、 中断 , 局部呈 结节样或 大小不一 的颗 粒状影 阴等。结论 低 张气钡双 重造 影检 查经济、 方便、 无创 , 是贲 门癌 最直接 、 有效的检 查方法 , 如果结合 胃
F a n Xi a o h u a n g , L i n C h e n g f e n g , L i f t C h u n x i a , e t . C h e n g h a i Di s t r i c t P e o p l e Ho s p i t a l o f S h a n t o u a耖,S h nt a o u ,
( 收稿 日期 : 2 0 1 2 - 0 9 — 2 6 )
[ 1 ] 张勤寂 , 刘 堂斌 , 陈丽峰 . 室间不 同生化检 测系统测定结果 的 比对 及偏倚评估叨. 实验与检验 医学 , 2 0 0 8 , 2 6 ( 2 ) : 1 5 1 — 1 5 2 .
数字胃肠低张气钡造影检查的心理护理
数字胃肠低张气钡造影检查的心理护理
孟凡爱;何光兰
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2003(016)004
【摘要】@@ 我院自1997年12月至2002年6月使用日立牌110×F1000毫安数字化成像(DSI)X光机气钡双对比造影检查,共接受消化道钡透患者20000余例,结果表明,图像清晰,对比度好,能清晰显示胃小区、胃小沟,尤其对早期病变及微小病灶,如肿瘤、溃疡、息肉等,大大提高了诊断率.
【总页数】1页(P92)
【作者】孟凡爱;何光兰
【作者单位】山东省莱芜市人民医院,271100;山东省莱芜市人民医院,271100【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.改良低张气钡双重数字胃肠造影对小肠病变的诊断价值 [J], 曾献军;裴莉;舒虹;周莉;龚洪翰
2.早期结肠癌低张气钡双对比造影检查与纤维结肠镜对比分析 [J], 王道才;李春卫;刘凯;许玉军
3.早期食管癌气钡双重对比和低张气钡双重对比的X线诊断 [J], 王孝英;吴红英
4.胃炎低张气钡造影检查X线征象180例分析 [J], 温义成;李建英;孙华威
5.低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨 [J], 林海洋
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上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析(附23例)
上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析(附23例)【摘要】目的探究上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析。
方法选择2003年3月-2012年3月期间收治的胃癌患者23例,给予上消化道低张气钡双对比造影诊断,观察早期胃癌的x线表现。
结果病变部位:胃体部7例,胃底部5例,胃角部2,胃窦部9例,23例癌灶部位均为单发。
病灶大小:直径1-20mm有6例,超过20mm有17例,最大直径63mm。
病灶类型:ⅰ型2例,ⅱa型5例,ⅱb型4例,ⅱc型2例,ⅲ型5例,ⅱa+ⅱc型2例,ⅱc+ⅲ型3例。
组织学类型:管状腺癌9例,低分化腺癌7例,印绒细胞癌6例,类癌1例。
x线表现:息肉样隆起状肿物、平坦病变区呈现浅表龛影、腔内凹陷龛影、贲门区结节状肿物、胃小区病变破坏。
病变深度:病变侵犯黏膜层6例,黏膜下层17例,无淋巴结转移。
上消化道低张气钡双对比造影分析诊断出黏膜癌4例,符合率66.67%;黏膜下层癌10例,符合率58.82%。
结论上消化道低张气钡双对比造影是早期胃癌重要的检查方法。
【关键词】上消化道;低张气钡双对比造影;早期胃癌胃癌是临床中常见的一种恶性肿瘤,目前已经成为威胁患者生命安全非常严重的疾病之一,该症会由萎缩性胃炎、胃息肉等疾病诱发癌前病变,早期胃癌诊断有利于临床治疗,提高患者存活率[1]。
为此本文将对2003年3月-2012年3月期间收治的23例胃癌患者行上消化道低张气钡双对比造影进行诊断,以此分析早期胃癌的生长变化情况,现将分析结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2003年3月-2012年3月期间收治的胃癌患者23例,其中男17例,女6例,年龄35-82岁,平均年龄52.6±2.3岁,临床症状表现为不同程度的呕吐、胃痛、梗阻、黑便、腹部包块。
给予上消化道低张气钡双对比造影诊断,观察早期胃癌分型。
1.2 方法给予造影术前准备,肌注654-2,20mg。
5-10分钟后开始口服产气剂和钡剂。
钡剂胃排空试验方法-概述说明以及解释
钡剂胃排空试验方法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在本文中,我们将介绍钡剂胃排空试验方法,这是一种常用的胃功能检查方法。
钡剂胃排空试验通过在患者胃部内服用含有钡剂的特殊溶液,然后使用X光或其他影像技术观察钡剂在胃内的排空情况,从而评估胃的运动功能和排空速度。
该方法可以帮助医生判断胃排空是否正常,对胃动力障碍、消化不良等疾病的诊断起到重要作用。
钡剂胃排空试验简单方便,且成本较低,广泛应用于临床实践中。
在接下来的章节中,我们将详细介绍钡剂胃排空试验的定义、步骤、应用以及意义和优缺点,以帮助读者更好地了解这一胃功能检查方法。
1.2 文章结构本文将首先介绍钡剂胃排空试验的概念和定义,包括试验的原理和作用机制。
随后将详细描述钡剂胃排空试验的步骤,包括预备工作、实施过程以及结果解读。
接着将探讨钡剂胃排空试验在临床上的应用价值,包括在消化系统疾病诊断和治疗中的作用。
最后,将总结钡剂胃排空试验的意义,分析其优缺点,并探讨未来发展方向,展望该试验在医学领域的前景。
1.3 目的钡剂胃排空试验是一种常见的临床检查方法,通过观察钡剂在胃内的排空情况,可以帮助医生判断患者的胃功能状态和胃排空速度。
本文的目的是系统地介绍钡剂胃排空试验的方法和应用,帮助读者了解这一检查方法的原理和临床意义,以提高对胃相关疾病的诊断和治疗水平。
同时,本文还将探讨钡剂胃排空试验的优缺点,为其在临床实践中的应用提供参考,为未来发展方向指明方向。
通过本文的阐述,读者可以更加全面地了解和掌握钡剂胃排空试验的知识,为临床实践提供有益的参考依据。
2.正文2.1 钡剂胃排空试验的定义:钡剂胃排空试验是一种通过在患者胃内投入含有钡剂的特殊药物来观察胃的排空功能的检查方法。
在这个试验中,患者会饮用一定量的含有钡剂的药物,然后通过X射线或其他影像技术来观察钡剂在胃内的分布和运动情况。
通过观察钡剂在胃内的排空情况,医生可以判断患者的胃排空功能是否正常。
这对于诊断胃排空障碍、胃功能紊乱以及胃疾病具有重要的临床意义。
老年食管裂孔疝的X线钡剂造影诊断
老年食管裂孔疝的X线钡剂造影诊断标签:食管裂孔疝;钡剂造影;诊断随着社会整体健康水平的提高,人类自然寿命相应延长,老年食管裂孔疝也有逐年增加的趋势。
老年食管裂孔疝常易误为心肺疾病而延误治疗,因此对本病的诊断应引起足够的重视。
1 资料与方法1.1 一般資料男性12例,女性13例,年龄63~91岁,病史一般较长,3年以上病史20例。
临床表现均有反复上腹部不适,饱胀、疼痛、肩背痛、胸痛,2例呕血,3例出现不同程度的呕吐。
1.2 方法使用设备为日本岛津300型X线胃肠机,对老年患者进行食道、胃部检查,钡餐前10 h禁食、水,先行常规胸腹部透视,然后行常规头低足高,右前斜位。
电视下观察,转动适当体位,使疝囊与膈顶关系显示最清楚后及时点片。
2 结果全部病例均为可回复性食管裂孔疝,疝囊大小随体位改变而改变,立位时疝囊消失5例。
合并症:胃食管反流10例,消化性食管炎3例,食管下段狭窄2例。
3 讨论食管裂孔疝一般可分为可回复性、不可回复性,后者又分为短食管型、食管旁型、混合型。
老年食管裂孔疝大多数为可回复性,本组病例全部为可回复性食管裂孔疝。
国内学者大多数认为食管裂孔疝是继发的,是后天性的,我们同意这一观点。
引起该病的诱因大致为膈食管膜松驰,食管裂孔扩大,腹内压增加,食管胃角增大。
潘恩源[1]认为此病的类型与病程关系密切,反映了病变进展过程,即从胃-食管反流,消化性食管炎,发展为滑疝,或从滑囊发展成巨型疝。
食道裂孔疝的诊断关键是发现疝囊,疝囊的大小可随体位的改变而改变,膈上可见胃黏膜,表现为粗且弯曲,有时甚至迂曲可呈颗粒状,如果食管裂孔增宽较明显,膈上的胃黏膜增粗更明显,疝囊的上界直接与食管下端相连,这时可见一个收缩环,是由食管下括约肌收缩形成的,即是A环,A环可时隐时现,并不是恒定的。
钡餐检查因不易发现较小疝囊或大小不定的疝囊往往造成诊断上的困难而漏诊。
此时必须按照食管裂孔疝的检查程序进行[2]。
仰卧头低足高位,服多量钡餐,然后让患者从右前斜位转至左前斜位,使钡剂充分反流或请患者作深呼吸增加腹压,均可使膈上疝囊很好的显示清楚。
胃钡奶造影检查在功能性消化不良诊断中的价值的开题报告
胃钡奶造影检查在功能性消化不良诊断中的价值的开题报告胃钡奶造影是一种常见的医疗检查,用于诊断消化系统疾病。
在功能性消化不良的诊断中,胃钡奶造影检查被广泛使用,并且已被证明是一种有效的诊断工具。
本文旨在探讨胃钡奶造影在功能性消化不良诊断中的价值。
第一部分绪论一、研究背景功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,其症状包括腹痛、便秘、腹泻等。
虽然功能性消化不良不会给患者的身体带来严重的损害,但它的症状往往严重影响患者的生活质量。
胃钡奶造影是目前应用最广泛的功能性消化不良检查方法之一。
通过该检查,医生可以观察患者的胃肠道,进而确定是否存在消化系统疾病。
因此,胃钡奶造影在功能性消化不良的诊断中有着重要的价值。
二、研究目的本文的主要目的是探讨胃钡奶造影在功能性消化不良诊断中的价值。
具体而言,本文将分析胃钡奶造影诊断功能性消化不良的优势和不足之处,并提出相应的解决方案。
三、研究方法本文采用文献综述法,并且对相关文献进行比较、分析、归纳和综合,以探讨胃钡奶造影在功能性消化不良诊断中的价值。
第二部分胃钡奶造影在功能性消化不良诊断中的优势一、易操作性强胃钡奶造影检查不需要进行任何手术或局部麻醉,只要服用少量的钡剂,就可以完成检查。
而胃钡奶造影检查的操作也相对简单,只需要通过X光机拍摄钡剂吞咽过程中的胃肠道照片。
因此,胃钡奶造影检查的易操作性在功能性消化不良的诊断中有着重要的价值。
二、全面性强胃钡奶造影检查可以观察到包括食管、胃、小肠在内的所有消化系统。
因此,它可以用于诊断功能性消化不良的各种症状。
例如,它可以显示胃肠的蠕动情况、反流等,这些症状常常与功能性消化不良有关。
因此,胃钡奶造影检查的全面性在功能性消化不良的诊断中有着重要的价值。
三、判断准确性高胃钡奶造影检查可以观察到胃肠道的病变形态,进而确定病变性质和范围。
因此,它可以帮助医生快速和准确地诊断从轻度到中度的胃肠道病变。
在功能性消化不良的诊断中,胃钡奶造影检查可以确定胃肠道功能异常的范围和程度,进而对症下药。
上消化道低张力气钡双重造影体会
上消化道低张力气钡双重造影体会
翟晓红
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2003(027)003
【摘要】@@ 消化道钡餐检查曾被分为3类:(1)传统的或常规的钡餐检查;(2)精细的钡餐检查或双对比造影检查;(3)普查或集体的钡餐检查.作者总结以往10余年的工作经验,认为上消化道气钡双重造影配合低张力技术更适合于早期发现微小病变,减少漏诊.同时,将造影剂制作技术进行适当改进,对检查也有较大的帮助.
【总页数】1页(P191-191)
【作者】翟晓红
【作者单位】北钢集团公司职工医院,黑龙江,齐齐哈尔,161041
【正文语种】中文
【中图分类】R445.4
【相关文献】
1.低张气钡双重造影诊断贲门癌的价值探讨 [J], 樊孝煌;林澄丰;刘春霞;王开平
2.结肠低张气钡双重造影对结肠病变的诊断价值分析 [J], 赵阿萍;蔚文祥;梁倩;胡晓莉
3.低张气钡双重造影在结肠息肉诊断中应用价值 [J], 冯宪国
4.飞利浦800mA数字胃肠机对193例结肠低张气钡双重造影诊断价值的研究和探讨 [J], 赵永峰;孔德友;刘伟
5.低张气钡双重造影在早期浸润型食管癌诊断中的应用 [J], 赵树芬;岳滔
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低张药物灌注法结肠气钡双重造影探讨
低张药物灌注法结肠气钡双重造影探讨
夏纪仁;胡建妙
【期刊名称】《医学理论与实践》
【年(卷),期】1995(008)009
【摘要】为了提高结肠气钡双重造影质量,有利于无名沟和微小病变的显示,肠腔必须处于低张状态。
我院自1988年起用低张药物654—2与硫酸钡搅和混悬灌注法(灌肠法)进行结肠低张气钡双重造影100例,并与肌肉注射654—2法(肌注法)100例及静脉注射654—2法(静注法)100例比较,结果证明灌肠法略优于肌注法和静注法。
现将方法与结果报道如下。
1 资料与方法 1.1资料来源:为了便于观察,本组受检者均系自然就诊需结肠低张气钡双重造影患者。
【总页数】2页(P422-423)
【作者】夏纪仁;胡建妙
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R816.5
【相关文献】
1.结肠低张灌注法提高结肠癌CT成像质量的临床研究 [J], 张子鹏;
2.结肠低张气钡双重造影对结肠病变的诊断价值分析 [J], 赵阿萍;蔚文祥;梁倩;胡晓莉
3.飞利浦800mA数字胃肠机对193例结肠低张气钡双重造影诊断价值的研究和探讨 [J], 赵永峰;孔德友;刘伟
4.结肠低张灌注法提高结肠癌CT成像质量的临床研究 [J], 刘静; 冯美意; 周志娟; 陈丽芸; 潘汝群
5.结肠低张灌注法提高结肠癌CT成像质量的临床研究 [J], 刘静; 冯美意; 周志娟; 陈丽芸; 潘汝群
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气钡低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断探讨(附25例报告)
气钡低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断探讨(附25
例报告)
李会祥;鞠发军;李俊;孟令超
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2005(025)006
【摘要】目的探讨气钡双对比造影方法诊断早期胃恶性淋巴瘤,提高胃肠钡餐诊断率.方法病人检查前10~15分钟肌注654-2 10mg,然后口服160~200%硫酸钡50ml,适量产气粉.结果分析了经手术病理证实的25例早期胃恶性淋巴瘤的临床及X线表现.X线表现与病理的关系,X线诊断与X线检查方法.气钡低张双对比造影的X线表现为:①多发散在结节,息肉样环状影;②表浅不规则龛影;③病变局部胃粘膜面隆起.结论运用气钡双对比造影方法,对早期胃恶性淋巴瘤的诊断有一.定临床参考价值.
【总页数】2页(P7-8)
【作者】李会祥;鞠发军;李俊;孟令超
【作者单位】276400,山东省沂水中心医院;276400,山东省沂水中心医院;276400,山东省沂水中心医院;276400,山东省沂水中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.3
【相关文献】
1.上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析(附23例) [J], 廖翔
2.上消化道低张气钡双对比造影对早期胃癌的诊断分析(附23例) [J], 廖翔;
3.清洗胃内黏液后行X线低张双对比造影对早期胃癌诊断效果观察(附100例报告) [J], 张红敏;魏世鹏;苏江水
4.低张气钡双对比造影检查对早期贲门癌的诊断价值探讨 [J], 林海洋
5.低张双对比造影对早期胃恶性淋巴瘤的诊断价值 [J], 李会泽;秦洪太
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气钡低张造影对老年人消化道排空功能
的探讨
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探讨老年人消化道排空功能。
方法对23例老年人的消化功能不良患者进行常规钡餐检查和气钡低张造影检查。
结果7例消化道异物中,有4例因异物长时间梗阻在食道下端和胃前庭部,气钡低张造影后排出。
3例胃内异物较大(胃石、肉团)气钡低张造影后未排除。
11例消化功能不良经气钡低张造影检查后消化功能逐渐恢复正常。
3例症状有改善。
2例症状无改变。
结论气钡低张造影检查不但可以直观老年人消化道的排空功能,而且对较小的消化道异物、非器质性排空功能病变有治疗、缓解作用。
【关键词】老年人消化功能不良排空
老年人不明原因的消化道排空功能不良很常见,就诊时间较晚,有些病人碍于隐私很难追诉到病因。
本文对23例老年人消化道排空功能不良患者做常规钡餐检查后再行气钡低张造影检查、随访,取得了较好的效果,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料本组病例23例,男9例,女14例,年龄60岁-65岁9例,65岁-70岁8例,75岁-85岁6例。
1.2临床表现除3例有吞食异物史,4例有吃食物不当外,14例均系不明原因的腹胀,打臭嗝,消化不良症状,2例以急腹症就医。
1.3检查方法本组病人先常规胸腹透视、吞服少量(约50ml)钡剂,再肌注654-220ml10分钟,在透视下全程观察食道、胃充盈、排空情况和不同体位点片。
2结果
X线表现
误食异物3例,在数字胃肠机透视下见食管下端显示一轮廓光滑的充盈缺损区(如误食枇杷籽),食管呈“倒杯口”征。
4例因未嚼碎的肉团(如鸡肉、腊猪叟肉等)在食管和胃内呈类圆形、不规则充盈缺损,钡剂涂布呈“花斑”样。
11例临床症状明显,吞钡X线检查胃内无胃潴留,仅见幽门排空减慢,肌注654-220ml10分钟观察,幽门开放,-排空正常,多次随访胃排空正常。
3例有明显幽门梗阻、胃潴留,肌注654-220ml10分钟观察,幽门开放,排空缓慢,随访症状有改善。
2例以急腹症就诊,明显胃潴留。
经抽取胃液,肌注654-220ml10分钟观察和随访观察均无明显改变。
3讨论
功能性消化不良发病机制不完全明确,可能与胃酸分泌、胃功能障碍、幽门螺旋菌感染、精神和环境因素有关[1]。
唐红卫等[2]认为,胃肠激素是胃肠运动功能的重要调节因素。
尽管许多胃肠激素生
理作用已经明确,但胃肠激素与动力障碍性疾病的关系尚未完全阐明,它可能与年龄、个体差异、心情有关。
近年来随着饮食结构和饮食质量的改变,身体素质的降低,老年人功能性消化不良,排空减慢就诊的病例显著增加。
本组病例显示单纯性食管内1.5cm以内的异物导致的排空功能降低在肌注654-2后可以顺利通过贲门(如枇杷籽)。
而大于1.5cm的硬性异物难于排出。
对一些软性异物(如未嚼碎的肉团,糯米团,胃柿石)在食管内的易于排空,在胃内的直径较大的难于排出。
近年来,随着内脏感觉学受到重视,不少学者研究发现消化不良患者胃的感觉容量明显低于正常人,表明患者存在胃感觉过敏,这种感觉过敏与感觉传入通道异常有关。
消化功能不良并非完全意义上的胃潴溜,这种精神因素和应激因素一直被认为与消化功能障碍的发病有密切的关系。
资料表明,消化不良患者存在个性异常、焦虑、抑郁等。
在工作中我们发现对不明原因的功能性消化不良且又无其他器质性病变者通过肌注654-210-20ml间断性观察胃内排空明显加快,在以后的随访中发现大部分病人排空功能延迟的症状随之消失或减少。
由此可见,除了因654-2药物具有解除平滑肌和微血管的痉挛外,可能与患者精神因素有关。
结合消化道动态学观察,非器质性消化道排空减慢,梗阻的近端蠕动功能明显增强,当肌注654-25分钟后间断观察,消化道壁张力降低,管腔扩大,有利于食团,异物的排空,有利于对部分胃感觉过敏的抑制。
参考文献
[1]刘新光.功能性消化不良与胃动力异常.中华消化杂志,2002,22(1):44.
[2]唐红卫,黄裕新等.世界华人消化杂志,2003,11,15:1715-1719.。