腹腔镜与开腹手术在良性卵巢囊肿治疗中的效果观察

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腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果比较目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果。

方法选取2015年我院收治的78例良性卵巢囊肿患者,按接诊时间随机纳入观察组和对照组,每组39例。

观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗,对比两组患者手术情况及术后情况。

结果两组患者均顺利完成手术治疗,成功摘除卵巢囊肿,治疗有效率为100%。

观察组患者手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量和住院时间显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.6%,明显低于对照组15.4%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论两种手术方式治疗卵巢囊肿均能获得理想疗效,但腹腔镜手术创伤小、术后并发症少,对患者康复具有积极作用,是最佳治疗方法,值得临床推广。

标签:良性卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术卵巢囊肿是妇科常见疾病,好发于20~50岁年龄段,具有良性囊肿和恶性囊肿之分,其中大部分为良性囊肿,但也一定的恶变可能,发展为恶性囊肿[1-2]。

卵巢囊肿手术治疗方式包括常规开腹手术和腹腔镜手术,两种手术方式各具优缺点。

本研究选取部分良性卵巢囊肿患者,给予不同的手术方法进行治疗,以探讨开腹手术和腹腔镜手术的临床效果,现作如下报道。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月~12月收治的78例良性卵巢囊肿患者为研究对象,排除恶性卵巢囊肿患者及合并手术禁忌症患者。

患者年龄25~53岁,平均年龄(38.4±4.5)岁,囊肿直径5.3~17.2 cm,平均(11.8±1.6)cm,病程3~42个月,平均(8.5±1.1)个月,单侧囊肿65例,双侧囊肿13例。

按接诊时间将患者随机均分为观察组和对照组,两组患者年龄、病情及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所有患者知情参与本研究,并签署知情同意书。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效对比研究

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效对比研究

经、 盆腔慢性 疼痛 等症 状 , 严重 影 响女性 身心健 康, 需 积极 治疗 。对 于 良 l 生卵 巢 囊 肿 的 治疗 , 临 床 上 主要通 过 手 术 方 式 , 传 统 治 疗 以 开 腹 手 术 治疗 为主, 但 由于创伤面积过大且术 中出血 、 手术时间 以及相关 突发事件难 以控制 , 其 临床疗效难 以保 证l 1 j 。近 年来腹 腔 镜手 术 的推 广显 著 提 高 了 良性
痛药物使用情况 。结果 腹 腔镜手术组治疗总有效率 明显高于开腹手术 组 ( P< 0 . 0 5 ) ; 腹 腔镜手术 组与开腹手 术组在手术操作 时间上 比较无 明显差异( P>0 . 0 5 ) , 而腹 腔镜 手术组 患者术 中 出血 量 、 镇 痛药物使 用率 明显低 于开腹手术组 ( P< 0 . 0 5 ) , 下床活动时间 、 术 中肛 门排气 时间 、 住 院时 问明显短 于开腹手术组 ( P<0 . 0 5 ) , 而腹腔 镜手术治疗组 医疗 费用明显高于开腹手术组 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 腹腔镜 治疗 良性卵巢囊 肿 的临床疗效 显著优
于开腹手 术 , 但手术成本较高 , 需根据实际情况合理选择手术方式 。 关键 词 : 腹腔镜 ; 开腹手术 ; 良性卵巢囊肿 ; 临床疗效 中图分 类号 : R 7 1 1 . 7 5 文献标识码 : B 文章编号 : 1 6 7 2 — 3 4 2 2 ( 2 0 1 5 ) 1 1 - 0 0 9 5 - 0 2

分分离 , 对囊肿进 行穿刺 , 将巧克力样囊 液吸 出, 并对囊 腔 应 用 生 理 盐 水 冲 洗 , 分 别 将 囊 肿 壁 和 卵 巢抓 住 , 将 囊壁 沿 着反 方 向旋 转 , 一 直 到 囊 肿全 部

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。

方法回顾性分析2010年10月~2011年12月本院采用手术治疗的192例卵巢囊肿患者的临床资料,其中100例行腹腔镜手术列为观察组,92例行开腹手术列为对照组。

结果两组手术成功率均为100%,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组手术时间略短于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);其余各指标观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05),具有可比性。

1.2 方法观察组患者采取气管插管全身麻醉,取头低臀高位,建立气腹,气腹压力维持在12~14 mm Hg,全面地探查腹腔情况,探查重点为了解卵巢囊肿的大小、活动度以及是否存在盆腔粘连,并对表面赘生物的情况进行观察,以确定行何种手術,包括卵巢囊肿剥除、切除或附件切除术;暴露好囊肿后延纵轴切囊肿包膜并分离,逐步完整剥除囊肿;然后对卵巢组织进行缝合重建,取出囊肿标本进行冷冻病理切片。

对照组患者按常规开腹手术,采取硬膜外麻醉。

1.3 观察指标对两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后下床时间及住院时间等情况进行观察并记录。

1.4 统计学方法相关数据采用SPSS 16.0 统计软件进行分析,计量资料以x±s表示,采用χ2检验和t检验,以P 0.05)。

观察组手术时间略短于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);而观察组在术中出血量、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时间等观察指标均优于对照组,各指标差异比较差异均有统计学意义(P 0.05);观察组手术时间略短于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P > 0.05),这与既往的研究结果相似[6];而观察组在术中出血量、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时间等观察指标均优于对照组,各指标比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较

12 手 方法 .
2 患 者 均 采 用腰 硬 外 联 合 麻 醉 。 照组 给 予 传 统 开 腹 手 术 组 对 法 。 察 组 : 膀 胱 截石 位 , 脐 轮 下缘 皮 肤 切 口 , 观 取 在 置入 直 径 1mm 0 腹 腔 镜 , 别 在 左 右 下 腹 麦 氏 点 对 应 处 做 切 口并 分 别 放 入 直 径 分
组 患者 在 年 龄 及 临 床 资料 方 面差 异 无 统 计 学 意 义 (> .5 , 有 尸 O 0 )具
可比性。 ‘
有 2 例 使 用 镇 痛 剂 , 用 率 为 3 .7 观 察组 术后 镇痛 剂使 用率 2 使 6 6 %, 显 著 低于 对 照组 ( < .5 ;组手 术时 间无 统 计 学 差异 ( > .5。 P 00 )2 P 00)
近 年 来 随 着 腹腔 镜 技 术 的 发 展 , 在 妇科 领 域 的应 用 日益 增 其
多“ 2 卵 巢 囊 肿 为 妇 科 常 见 疾 病 , 往 开 腹 手 术 对 患 者 损 伤 大 , ~] o 以
14 统 计 学方 法 . 采 用S S 3 0 件 进 行统 计 分析 , 量 资 料用 ±s表 示 , P S 1 .软 计 ) 采 用 舱 验 。 数 资料 用率 ( 表 示 , 用 )检 验 , < .5 示 差 异有 计 %) 采 c P O 0表
进 行病 理 检 验 。 中浆 液 性 囊 腺瘤 5 例 , 其 2 卵巢 成 熟 性 畸 胎瘤 2 例 , 6
巧克 力囊 D2 例 , 它2 例 。 侧 囊 肿8 例 , 侧 囊 D3 例 。 肿 直 o 其 2 单 2 双 8 囊
径4 1c 将 10 患 者 随 机 分 为 对 照 组 与 观 察组 , 组6 例 , ~ 5m。 2 例 每 0 2

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果目的:分析腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。

方法:将笔者所在医院2011年3月-2014年6月自愿参与研究的良性卵巢肿瘤患者60例作为调查对象,根据治疗方法的不同分成研究所和对照组两组,对照组行开腹疗法,研究组行腹腔镜疗法,于临床预后评定疾病效果。

结果:两组良性卵巢肿瘤患者术后B超检查显示手术部位均出现粘连带,但粘连带发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

两组良性卵巢肿瘤患者预后手术时间、出血量、疼痛评分、切口愈合时间及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床针对良性卵巢肿瘤患者腹腔镜疗法作用突出,可明显减少患者术后疼痛,降低开腹手术的术后粘连,值得临床借鉴。

标签:腹腔镜;开腹手术;良性卵巢肿瘤;临床效果卵巢是女性较为主要的器官,病发肿瘤后影响身心健康,甚至危及生命安全。

目前,临床上使用的治疗方法为手术治疗,但传统的开腹手术创伤大、恢复缓慢,逐渐被限制性使用。

近年来,笔者所在医院借助腹腔镜技术进行治疗,取得显著成效[1]。

为了更好地评定良性卵巢肿瘤病症的治疗效果,本文将笔者所在医院接收的60例卵巢肿瘤患者作为调查对象,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将笔者所在医院2011年3月-2014年6月自愿参与研究的良性卵巢肿瘤患者60例作为调查对象,根据治疗方法的不同分成研究所和对照组两组,每组各30例。

研究组年龄16~55岁,平均(35.2±0.2)岁;肿瘤直径3.5~10.7 cm,平均(8.4±0.4)cm;对照组年龄17~56岁,平均(35.3±0.3)岁;肿瘤直径3.6~10.8 cm,平均(8.5±0.5)cm。

60例患者均经CT检查确诊,并于术前将脏器功能异常、有手术禁忌等患者排出本研究。

两组患者年龄、肿瘤直径等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

腹腔镜对比开腹手术治疗卵巢囊肿的临床观察

腹腔镜对比开腹手术治疗卵巢囊肿的临床观察

o xes eahrne aaoep a s a on f lo s P< .0 ) ere a dshre( 0 0 1 . f t i d e c .Lprsoyhs es m u t odl s( 0 0 1 , al r n l i ag P< .0 ) e nv e l ob o i a c B tt a ihr opt hre P<00 1 .T eew sn i icn df r c prtnt e( 0 3 )b — u ih s ge si cags( h h l a .0 ) h r a os nf at ie nei oea o m P= . 7 e g i fe n i i
【 关键词 】 腹腔镜
剖腹术
卵巢囊肿
【 btat Obet e oea a e a t adapi tnv u f aa soycm a dwt prt y A s c】 r jci T vl t t f y n p l ao a eo pr cp o pr i l ao m v u eh s e ci l l o e ha o
74
现代医院 21 0 2年 5月 第 1 2卷第 5期
专 业 技 术 篇
Moe H si l y2 1 o 1 o5 d m opt 0 2V l 2N a Ma
腹 腔 镜 对 比开腹 手术 治 疗 卵巢 囊 肿 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 临床 观 察
周振 苇 梁 燕 琼 施 承 松
L P A AROS COP Y COM P ARE W IH L AR OM Y ON OVAR1 YS D T AP OT AN C T
患者术中出血量较 少( 00 1 、 P< .0 ) 术后肛 门排 气较早 ( 00 1 ; 住院费用较 高( p< .0 )但 P<00 1 。两组 患者手术 .0 ) 时间差别无统计 学意义( 03 ) p= .7 。结论 腹腔镜 下卵巢囊肿切除术创伤小、 恢复快、 但住院费用相对较 高。

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较张佳洁广西科技大学第二附属医院广西壮族自治区柳州市545006 【摘要】目的:探讨比较卵巢肿瘤治疗中腹腔镜手术与开腹手术临床效果;方法:选取我院2012 年1 月至2014 年6 月收治的卵巢肿瘤患者49 例为观察组,均行腹腔镜手术治疗,另选同期该症患者49 例为对照组,行开腹手术治疗,观察两组患者手术情况及治疗效果;结果:观察组手术情况明显优于对照组,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);结论:腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中,具有显著临床疗效,同时较传统术式可明显减少患者治疗痛苦及康复时间,值得推广运用。

关键词开腹手术;卵巢囊肿;腹腔镜手术卵巢囊肿为妇科常见疾病,对女性的生活质量造成一定程度的影响。

传统采取药物治疗,效果较差,见效慢,使很多患者难以耐受[1]。

随着医疗技术的不断发展,更多的卵巢囊肿患者转为积极的手术治疗,开腹治疗是常用术式,随着微创手术研究的进展,腹腔镜手术开始广泛应用于临床,具有创伤小,手术出血量低,安全性高,术后疼痛强度低等优势,受到许多患者的青睐。

在本组研究中,对卵巢囊肿患者分别实施开腹手术与腹腔镜手术,对两种手术效果进行分析,现报告如下:·1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012 年1 月至2014 年6 月收治的卵巢囊肿患者49 例为观察组,年龄21-43 岁,平均年龄(32.8±4.2)岁,囊肿直径2-12cm,平均直径(6.3±2.1)cm,另选同期该症患者49 例为对照组,年龄23-46 岁,平均年龄(34.1±3.9)岁,囊肿直径3-11cm,平均直径(5.6±1.9)cm,所有患者均符合卵巢囊肿诊断标准,经腹腔镜检查及实验室检查后确诊,两组患者年龄、病程、囊肿直径无明显差异(P0.05),具有较好可比性。

1.2 方法对照组行开腹手术,采用腰麻复合连续硬膜外麻醉,按常规开腹手术步骤行囊肿剥除术或附件切除术。

开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果观察

开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果观察

开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果观察摘要目的:探究开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果。

方法:将妇科卵巢囊肿患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共83例,对照组采取开腹手术治疗、观察组采取腹腔镜手术治疗,并将两组治疗后的各项指标进行对比,以明确效果。

结果:观察组手术时间(60.25±1.52)min、住院时间(5.25±1.52)d短于对照组、出血量少于对照组、切口长度短于对照组,P<0.05。

观察组妇科卵巢囊肿患者治疗效果相较于对照组更具有优势,P<0.05。

结论:开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的疗效对比中,后者更具有优势,且能够减少术中出血量,值得研究和推广。

关键词:开腹手术;腹腔镜手术;治疗;妇科卵巢囊肿;临床效果在妇科常见病中,卵巢囊肿十分常见,其发病年龄十分广泛,以20-50岁不等。

目前临床对于该疾病通常以手术方式治疗为主,但传统开腹手术具有创伤大、手术时间长、并发症多等不足,而随着我国微创技术的不断发展,腹腔镜手术在临床受到广泛应用[1]。

本文目的在于探究开腹手术与腹腔镜手术治疗妇科卵巢囊肿的临床效果,具体内容见下文。

1.资料/方法1.1基线资料此次研究的试验对象为妇科卵巢囊肿患者,收治时间在2018年5月至2020年10月,采用随机分组法,分为两组。

纳入标准:(1)符合手术适应症;(2)确诊为卵巢囊肿。

排除标准:(1)排除合并妇科肿瘤疾病者;(2)排除存在精神异常者。

观察组年龄22岁~61岁之间,年龄平均值(41.51±1.32)岁;单侧囊肿30例、双侧囊肿12例;肿瘤类型:巧克力囊肿10例、囊腺瘤25例、成熟性畸胎瘤6例、其他1例;囊肿直径4.8-14.2cm,平均(9.51±1.32)cm。

对照组年龄22岁~62岁之间,年龄平均值(42.02±1.85)岁;单侧囊肿30例、双侧囊肿11例;肿瘤类型:巧克力囊肿10例、囊腺瘤24例、成熟性畸胎瘤5例、其他2例;囊肿直径4.9-14.3cm,平均(9.88±1.52)cm。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿疗效对比分析
内蒙古 中医药
注: 与 对 照 组 比较 。 P<0 . 0 5
2 . 2 功能恢复效 果 : 实验组 功能 恢复 明显优 于对 照组。实验 组有 9 3例 , 锻炼恢复优 良, 而对照组有 6 8 例锻炼恢 复优 良, 差 异有显著统计学意义( P<0 . 0 1 ) ( 见表 2 ) 。 表 2 两组患者功 能锻炼后的功能恢复效果 ( 例)
o v a r i a n c y s t (o b s e r v a i t o n g r o u p )a n d t h e t r a d i t i o n l a o en p o p e r a t i o n i n t r e a me t n t o f 6 5 c a s e s( c o n t r o l g r o u p ) c l i ic n a l d a t a , a c o m p a r a t i v e a n a l y s i s o f
2 O 1 1 . 2 : 2 9.
实 验 组 2 0
1 7



8 5
合计
4 o
3 0



7 5
注: 与对 照 组 比较 , P<0 . 0 5 。
3 讨论
以人 为本进行 良好 的护患 沟通 , 换位思 考 , 站在 患者 的角 度揣摩患者 的心理 活动 , 从 根本 上打 消患者顾虑 , 让患 者充 分
组别 例数
对 照 组 2 0
信任 、 理解和配合我们的工作 , 使其 明白每一项治疗 、 护理和 检 查 的重要性和必要性 , 让病人主动参与管理 、 治疗疾病 , 树立 战 胜疾病的信 心 , 改 变既往 完全 的主动一被动 式医 患关 系 , 这 样

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿对比观察

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿对比观察

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿对比观察廖春芳【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效对比。

方法:选取2013年1~12月某院收治的良性卵巢囊肿患者74例,随机分为两组。

对照组30例患者应用传统开腹手术,观察组44例患者采用腹腔镜治疗,比较两组患者的出血量、首次肛门排气时间、手术时间和住院时间等指标。

结果:44例观察组患者平均术中出血量、首次肛门排气时间、手术时间、住院时间均短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有明显的临床价值,能有效提高治疗效果,缓解患者痛苦,加快疾病恢复,降低并发症发生率,值得在临床上推广。

%Objective:To Investigate and compare the clinical effect of laparoscopic cholecystectomy and laparotomy on oophoritic cyst .Methods:Select 24 patients with benign oophoritic cyst received in some hospi‐tal during the period from January 2013 to December and randomly divide them into 2 groups .Treat the 30 patients in control with traditional laparotomy and the 44 patients in observation group with laparoscopic cholecystectomy ,compare the bleeding amount ,the length of the passage of gas by anus for the first time ,the operation time ,the length of stays and otherwise .Results:The average bleeding amount of the 44 patients in observation group ,the length of passage of gas by anus for the first time ,the length of hospital stays wereall shorter than that in control group ,the differences were obvious and statistically significant(P<0 .05) . Conclusion:It is clinically valuable to treat oophoritic cyst with laparoscopic cholecystectomy ,it is worthy of clinical promotion .【总页数】2页(P988-988,989)【作者】廖春芳【作者单位】吉安市井冈山大学附属医院吉安343000【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿术后对比观察 [J], 段燕2.腹腔镜卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比观察 [J], 洪苑;胥琳璟3.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的对比观察 [J], 宁英晖4.腹腔镜卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比观察 [J], 杨春5.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果对比观察 [J], 何玉艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

对比腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效摘要】目的:探究腹腔镜手术对于良性卵巢囊肿患者的效果,为疾病的临床治疗作出指导。

方法:回顾性选取2012年1月至2013年12月期间,我院收治的良性卵巢囊肿患者共61例,根据患者的意愿,将患者分为对照组29例和观察组32例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,而观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的术中指标。

结果:观察组患者的术中出血量以及排气时间都要少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:综上所述,对于良性卵巢囊肿的治疗,腹腔镜手术作用效果显著,较传统的开腹手术而言,患者术中出血量少,排气时间短,且手术具有微创性,术后并发症少,适合作为良性卵巢囊肿手术的首选术式,应当引起广大医学卫生工作者的关注。

【关键词】良性卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术;临床疗效【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)20-0096-02卵巢囊肿是卵巢肿瘤中的一种,多发生于二十岁至五十岁之间的女性,临床症状表现为在患者的卵巢处有中等大小的肿块,由于肿块一般并无触痛感,所以疾病并不容易被患者发现。

良性卵巢囊肿的肿块多表现有滑动性,往往能够自患者盆腔推移至腹腔之一,因此临床常规用于治疗良性卵巢囊肿的方法是进行开腹手术,将肿块直接进行切除[1]。

开腹手术的方法虽能够实现治疗患者卵巢囊肿的效果,但术后较常出现多种并发症,严重影响患者的治疗与康复。

近些年,腹腔镜手术的方法多被用于临床治疗良性卵巢囊肿,效果显著,术后并发症出现较少,获得医师和患者的一致推崇。

本文就此问题进行研究,取得了良好的结果,现将研究内容汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料:回顾性选取2012年1月至2013年12月期间,我院收治的良性卵巢囊肿患者共61例,根据患者的意愿,将患者分为对照组29例和观察组32例。

对照组患者年龄(23~45)岁,平均年龄为(34.5±8.1)岁,其中已婚女性为16例,未婚女性13例;而观察组患者年龄(22~47)岁,平均年龄为(36.5±8.2)岁,其中已婚女性21例,未婚女性11例。

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿治疗的疗效观察

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿治疗的疗效观察

•134 •黑龙江医药科学2018年8月第41卷第4期腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿治疗的疗效观察①王志平(济源市人民医院妇科,河南济源459000)摘要:目的:研究腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果。

方法:选取2014 - 07 ~2016 -10我院收治良性卵巢囊 肿患者94例,随机数字表法分组。

对照组47例予以开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组47例予以腹腔镜卵巢囊肿剥除术治 疗。

对比两组术中出血量、住院时间、性激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(L H)]水平变化以及并发症发生 情况。

结果:观察组术中出血量、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);术后1个月,观察组血清相关性激素 水平高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率6.38% (3/47)低于对照组21.2%(10/47),差异有统 计学意义(P< 0.05)。

结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿患者可减少术中出血量,加快康复,提高患者卵巢功 能,减少并发症发生情况。

关键词:腹腔镜;开腹手术;良性卵巢囊肿中图分类号:R713.6文献标识码:B文章编号:1008 -0104(2018)04 -0134 -02卵巢为控制女性排卵的生殖器官,并参与调节 神经内分泌,具有重要作用。

卵巢囊肿为妇产科多 发肿瘤类型,其发病与环境、遗传、内分泌等因素有 关,可导致月经紊乱、排卵障碍、盆腔慢性疼痛等症 状。

临床治疗卵巢囊肿以手术为主,通过手术剥除 病灶同时保留患者生理功能,其中开腹手术为临床 传统术式,但术中切口较大,导致患者大量出血,易 发生感染、脏器损伤,影响临床疗效[1]。

随微创技 术不断发展,腹腔镜卵巢囊肿剥除术以创伤小、出血 少、恢复快等优势受到广大患者青睐,成为临床治疗 卵巢囊肿重要方法。

本研究特选取我院良性卵巢囊 肿患者94例,探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的治疗效 果。

对比开腹手术与腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果

对比开腹手术与腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果

对比开腹手术与腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果目的:探讨分析开腹手术对良性卵巢囊肿的临床治疗效果。

方法:选取我院自2011年5月至2013年5月收治的86例良性卵巢囊肿患者随机分为观甲组与乙组,各为43例,甲组患者采用开腹手术治疗,乙组患者采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术时间、出血量、住院时间、术后1个月、3个月排卵情况及月经情况等。

结果:乙组患者虽然手术时间、出血量、住院时间等少于乙组,但是无明显差异,P>0.05;两组患者术后排卵情况及月经时间等均无明显差异,P>0.05。

结论:开腹手术在良性卵巢囊肿患者的治疗中与腹腔镜手术治疗效果基本一致,医护人员严格掌握手术适应症,能够保证患者治疗与康复。

标签:开腹手术;良性卵巢囊肿;腹腔镜手术卵巢囊肿是临床常见妇科病症,严重影响女性健康。

近年来随着腹腔镜等微创手术治疗在临床的推广使用,患者临床治愈率明显提高,逐渐代替开腹手术治疗[1],然而对于一些不满足腹腔镜手术治疗适应症的患者,开腹手术仍然有着非常重要的作用,笔者对我院收治的86例良性卵巢囊肿患者进行分组研究,具体报告如下。

1资料与方法1.1临床资料我院自2011年5月至2013年5月收治的86例良性卵巢囊肿患者,年龄20-50岁,平均年龄(35.21±2.56)岁。

所有患者入院后均接受常规妇科检查、询问病史、超声检查,均为良性肿瘤,无恶性肿瘤征象,肿瘤直径2.5-8cm,其中卵巢单纯性囊肿32例,卵巢良性畸胎瘤28例,卵巢子宫内膜样囊肿26例,所有患者均为单侧囊肿。

将患者随机分为甲组与乙组,各为43例,两组患者年龄、病情等无显著差异,P>0.05,无统计学意义,可进行比较。

1.2纳入标准1.所有患者均经妇科及B超检查确诊为囊性,均来源于附件[2]。

2.无既往恶性肿瘤史。

3.甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原、糖类抗原等检测结果均正常。

4.无严重心脏病、高血压、贫血等内科病症。

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。

方法本文选择我院2015年1月~2017年1月收治的60例良性卵巢囊肿患者作为观察对象,将其中行腹腔镜手术的患者38例设为腹腔镜组,22例行开腹手术设为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。

结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。

观察组手术时间略长于对照组,但两组手术时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门恢复排气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05)。

观察组患者的术后并发症发生率7.89%,明显低于对照组的术后并发症发生率45.50%(P<0.05)。

结论腹腔镜手术较开腹手术治疗良性卵巢囊肿效果更好,具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床中推广。

[Abstract] Objective To investigate the efficacy of aparoscopic surgery and laparotomy in the treatment of benign ovarian cyst. Methods 60 patients with benign ovarian cyst attended our hospital between January 2015 and January 2017 were recruited in this study. Among them 38 patients receiving laparoscopic surgery were assigned to laparoscopic group,and 22 patients recerving laparotomy were assigned to control group. The operation time,intraoperative blood loss,anal exhaust time,length of hospital stay and postoperative complications of two groups were observed. Results Operations of all cases were performed successfully,and no patients in laparoscopic group switched to laparotomy. The operation time of observation group was slightly longer than control group,but there was no significant difference in operation time between two groups(P>0.05). In the observation group,the intraoperative bleeding is significant less than that in the control group,and the recovery time for anal exhaust and the length of hospital stay was significantly shorter (P<0.05).The complication rate of observation group was 7.89%,which is significantly less than the rate of 45.50% in control group(P<0.05). Conclusion laparoscopic surgery has advantages of less bleeding,fewer complications and quicker recovery,which is more effective than laparotomy in the treatment of benign ovarian cyst. It is worthy to be popularized in clinical application.[Key words] Benign ovarian cyst;Laparoscopic surgery;Laparotomy;Complications卵巢囊腫是妇科的常见病、多发病,大部分囊肿属于良性,但常导致患者出现痛经、盆腔慢性疼痛等症状,严重影响女性的身心健康[1-2]。

腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较

腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较

腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效比较目的:探讨腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床疗效。

方法:回顾性分析我院2013年1月至2015年11月我院收治的卵巢囊肿患者70例的临床资料,其中35例接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,为观察组;另35例行传统开腹手术,为对照组。

统计分析两组患者的术中出血量,手术持续时间,术后住院时间,术后首次肛门排气时间,术后阵痛是否用药情况,以及术后并发症发生情况。

结果:实施腹腔镜手术的观察组在手术持续时间上与实施传统开腹手术的对照组无显著差异(P>0.05),但两组在术中出血量,术后住院时间、首次肛门排气时间以及阵痛是否用药情况方面差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

观察组与对照组均未出现脏器损伤、腹膜炎等症状以及其他严重并发症。

结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿经济、方便、疗效高,临床可根据具体情况选择应用。

标签:腹腔镜手术;开腹手术;卵巢囊肿;临床疗效卵巢囊肿属卵巢肿瘤的一种,是妇科常见病,多发于20~50岁[1],良性卵巢囊肿治疗以手术切除为主[2]。

本研究回顾分析了2013年1月至2015年11月我院收治的70例分别行腹腔镜手术和传统开腹手术的良性卵巢囊肿患者的临床资料,比较分析两种手术的临床疗效,以期为良性卵巢囊肿患者手术方式的选择提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2015年11月我院收治的良性卵巢囊肿患者70例为研究对象,回顾性分析两组的临床资料,患者年龄19~48岁,平均年龄(36.2±5.8)岁;卵巢囊肿直径2~10cm,平均直径(4.8±1.2)cm;已婚58例,未婚12例;未产妇7例,经产妇63例;有盆腔手术史12例;70例患者中,单纯卵巢囊肿12例,子宫内膜异位囊肿21例,畸胎瘤16例,浆液型囊肿10例,粘液性囊肿9例,输卵管囊肿2例。

所有病例均无严重盆腔粘连,肿块活动性良好;术前经B超、CEA、CA125等卵巢肿瘤标志物检查,排除恶性肿瘤可能,术中腹腔镜探查以及经术后确诊,均为良性卵巢囊肿,其中B超检查良性者:囊肿规则、液性、边界清晰,无腹水;腹腔镜探查良性囊肿光滑、活动、无腹水、单侧、横隔正常、囊壁透明。

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗的效果观察

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗的效果观察

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗的效果观察目的观察腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗的效果。

方法选取我院收治的100例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组50例患者。

对照组患者采用开腹卵巢囊肿剥除术,而观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,然后对比两组良性卵巢囊肿患者的术中出血量以及平均手术时间。

结果观察组良性卵巢囊肿患者的术中出血量和平均手术时间均优于对照组良性卵巢囊肿患者(P<0.05)。

结论针对良性卵巢囊肿患者,使用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,效果显著,创伤小,术后恢复快,值得在临床上推广和应用。

标签:腹腔镜;开腹手术;良性卵巢囊肿患者卵巢囊肿是临床妇科一种非常常见的疾病,多发于25~45岁的女性患者,部分肿瘤容易出现恶心病变。

这种病症的临床表现通常为下腹部疼痛、月经紊乱、白带增多以及性交后疼痛等[1]。

以往临床治疗通常采用开腹手术,但是创伤较大。

近年来,腹腔镜技术以快速、微创、住院时间短等优点被应用到了卵巢囊肿的治疗中。

具体调查研究结果如下文所述:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年5月~2013年5月我院收治的100例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组50例患者。

对照组:该组共50例患者,年龄为(26~47)岁,平均年龄为(37.25±1.50)岁。

其中卵巢良性畸胎瘤12例(24.00%),卵巢单纯性囊肿24例(48.00%),卵巢子宫内膜样囊肿14例(28.00%)。

观察组:该组共50例患者,年龄为(25~46)岁,平均年龄为(35.15±1.25)岁。

其中卵巢良性畸胎瘤15例(30.00%),卵巢单纯性囊肿18例(36.00%),卵巢子宫内膜样囊肿17例(34.00%)。

两组良性卵巢囊肿患者在基线资料上对比不存在显著差异,可以进行组间比较(P>0.05)。

1.2 方法对照组:对照组良性卵巢囊肿患者采用硬膜外麻醉,然后按照常规的开腹卵巢良性肿瘤剥除术的步骤进行治疗。

对比研究腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果

对比研究腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果

对比研究腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果摘要:目的研究分析腹腔镜卵巢囊肿手术与开腹手术的安全性与治疗效果。

方法此次研究的对象是选择96例卵巢囊肿腹腔镜下手术与同期75例剖腹手术比较,将其临床资料进行回顾性分析。

结果腹腔镜手术组与剖腹组相比,手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用等有显著差异。

结论腹腔镜卵巢囊肿手术安全、术中出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、术后腹腔粘连少等优点。

关键词:电视腹腔镜;卵巢囊肿;开腹手术Abstract:Objective To study the safety and therapeutic effect of laparoscopic ovarian cyst surgery and open surgery. Methods the study was conducted to select 96 cases of ovarian cyst laparoscopic surgery compared with the same period in 75 cases,the clinical data were retrospectively analyzed. Results compared with the laparotomy group,the operation time,the amount of bleeding,the rate of postoperative morbidity,the exhaust time,the length of stay and the cost of hospitalization were significantly different between the laparoscopic surgery group and the laparotomy group. Conclusions laparoscopic ovarian cyst operation is safe,less bleeding,less trauma,faster recovery,shorter hospital stay and less postoperative abdominal adhesion.Key words:TV laparoscopy;ovarian cysts;open surgery卵巢肿瘤属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁的女性最为多见,即:单一型或混合型,一侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高,早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20%~30%,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果观察摘要:目的对腹腔镜手术在卵巢囊肿治疗中的临床效果进行分析。

方法选取2016年10月~2017年10月期间在我院接受治疗的卵巢囊肿患者84例,分为观察组与对照组,观察组接受腹腔镜卵巢囊肿切除术,对照组接受开腹卵巢囊肿切除术,将手术时间、住院时间以及治疗效果进行统计分析并对比。

结果观察组有效率明显高于对照组;观察组患者术中出血量明显低于对照组,术后排气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜卵巢囊肿切除术具有手术时间短、恢复快、效果好等优点,值得在临床上广泛推广。

关键词:腹腔镜手术;良性卵巢囊肿;临床效果卵巢囊肿是妇产科中的常见疾病,治疗此病的手段通常为开腹手术以及腹腔镜手术治疗,伴随腹腔镜手术对卵巢囊肿治疗的显著效果,大多数医院均选用此种治疗方法对患者进行治疗。

而腹腔镜手术对患者进行治疗,其手术中具有较少的出血量,术后恢复程度快。

此研究对我院2016年10月~2017年10月收治的84例良性卵巢囊肿患者的临床资料进行分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取2016年10月~2017年10月在本院行手术治疗的84例良性卵巢囊肿患者,年龄16~45岁,平均年龄32.3岁;囊肿直径5.0~11.6 cm,平均直径7.8 cm;单侧病变59例,双侧病变25例;已婚47例,有生育史37例。

将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组各42例患者。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

所有患者术前均常规行彩超及妇检,肝、肾功能检查,肿瘤系列检查,除外恶性或可疑恶性肿瘤等腹腔镜手术禁忌证。

1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用开腹手术进行治疗,在手术过程中,通过麻醉使患者进入昏睡状态中,并对患者采用常规手术进行开腹,将卵巢囊肿切除。

同时对卵巢进行囊肿穿刺。

1.2.2观察组观察组患者采用腹腔镜进行治疗,在手术中通过麻醉使患者进入昏睡状态中。

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果分析

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果分析

腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果分析杨晓【摘要】目的对比分析腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿的治疗效果.方法选取2012年12月至2014年11月原阳县人民医院进行良性卵巢囊肿剥除手术治疗的70例患者,根据入院顺序将入选患者分为治疗组(n=35)和对照组(n=35).对照组患者采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果治疗组患者手术时间及术后住院时间均较对照组短,术后出血量较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜剥除术是治疗良性卵巢囊肿的有效术式,能够在保证治疗效果的同时缩短术后恢复时间,优于传统开腹手术,值得广泛推广和应用.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2015(024)012【总页数】1页(P112)【关键词】卵巢囊肿剥除术;腹腔镜;开腹手术【作者】杨晓【作者单位】原阳县人民医院妇产科河南新乡453500【正文语种】中文【中图分类】R711.75近年来,随着社会的发展以及人们生活方式的变化,临床各类疾病的发生率显著增加,其中卵巢囊肿尤为严重[1]。

卵巢囊肿可分为恶性和良性,良性卵巢囊肿症状较轻,可采用剥除术进行治疗。

然而传统开腹手术治疗过程对患者机体伤害较大,治疗效果不如人意。

腹腔镜技术作为一种微创治疗手段,已逐渐应用于妇科手术中。

本研究将腹腔镜技术用于良性卵巢囊肿剥除手术中,并与传统开腹手术进行对比,观察其手术效果,结合文献报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年12月至2014年11月原阳县人民医院进行良性卵巢囊肿剥除手术治疗的患者,共计70例。

年龄范围为57~62岁,平均(59.2 ±1.4)岁;病程为6 个月~3 a,平均(1.3 ±0.2)a;囊肿平均直径为(6.6 ±2.1)cm。

所有患者手术前均进行卵巢肿瘤标志物检查以及B超检查,经专家诊断为良性肿瘤。

根据入院顺序将入选患者分为治疗组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗。

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临床研究腹腔镜与开腹手术在良性卵巢囊肿治疗中的效果观察陈敦芝1何云琴1.陕西省安康市白河县人民医院,陕西安康725899;2.陕西省白河县妇幼保健与计划生育服务中心,陕西安康725899【摘要】目的:探讨腹腔镜与开腹手术在良性卵巢囊肿治疗中的应用效果。

方法:回顾性分析2012年2月至2017年2月我院收 治的73例良性卵巢囊肿患者的临床资料,其中42例行常规的开腹手术,31例行腹腔镜手术,比较两组患者的手术情况及术后并发症 发生率。

结果:两组患者的手术时间比较无统计学差异C P>0.05),但研究组患者术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、住院 时间显著少于对照组,两组比较差异性显著C P<0.05)。

结论:对良性卵巢囊肿患者行腹腔镜手术其临床疗效显著优于传统的开腹 手术,且并发症少,值得临床进行应用及推广。

【关键词】腹腔镜;开腹手术;良性卵巢囊肿;并发症良性卵巢囊肿是妇科临床的常见疾病,临床上常采取治 疗方法为手术切除。

传统的开腹手术尽管其治疗效果早已 被临床认可,但有创伤性大、术中出血量多、术后并发症多、患者恢复慢等缺点,且术后疱痕明显,影响整体美观[M]。

随 着腹腔镜技术的不断发展,目前腹腔镜手术已被临床广泛应 用于良性卵巢囊肿的治疗,本研究回顾性分析2012年2月至2017年2月我院收治的良性卵巢囊肿患者的临床资料, 探讨腹腔镜与开腹手术在良性卵巢囊肿治疗中的应用效果, 现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2012年2月至2017年2月我院收治的73 例良性卵巢囊肿患者的临床资料,所有患者经影像学及病理 检查均被诊断为良性卵巢囊肿[4],且排除肝肾功能不全、肿 瘤、妊娠及哺乳期妇女及手术禁忌症者,患者自愿参与本次 研究。

患者年龄27〜58岁,平均年龄(41. 26±2. 38)岁;其 中单纯性囊肿21例,巧克力囊肿16例,畸胎瘤11例,黄体 囊肿8例,粘液性囊肿10例,浆液性囊肿7例。

将所有患者 随机平均分为研究组和对照组,两组患者的一般临床资料之 间对比无显著性差异C P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组患者行常规的开腹手术,术前常规导尿,连续硬膜外麻醉后于左旁正中取5c m左右切口,进人腹腔后打开腹膜,找出病变卵巢于腹腔外抽吸囊液后,切开卵巢皮质,彻底 剥除良性病灶,卵巢基底部缝合止血,冲洗腹腔后缝合切口,术后常规抗感染。

研究组患者行腹腔镜手术,患者取膀胱截 石位,行气管插管静脉复合麻醉,于脐部下缘位置穿刺置人 腹腔镜,全面探查囊肿情况,建立C02气腹,再建立2个操作 孔,腹腔镜下对囊肿进行穿刺,抽取囊液,操作中防止囊液污 染腹腔,切除病变组织,电凝止血后冲洗腹腔,缝合切口。

术 后常规使用抗生素抗感染。

1.3观察指标比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率。

1.4统计学方法采用S P S S 19. 0对本研究数据进行分析处理,计量资料 及计数资料分别采用均数士标准差士s)及率(%)表示,行f检验及X2检验,以P<〇.〇5表示差异显著,具有统计学意义。

2 结果2.1两组患者手术情况比较两组患者的手术时间比较无统计学差异(P>〇. 05),但 研究组患者术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、住院 时间显著少于对照组,两组比较差异性显著C P<〇. 05)。

见 表1。

表1两组患者手术情况比较te±0组别例数手术时间(min)术中出血量(mL)术后疼痛时间(min)肛门排气时间(h)住院时间(d)研究组3162. 5±10. 248. 6±7. 343. 8±5. 716. 3±4. 25.1±1. 8对照组4260. 3±11. 786. 4±10. 668. 7±6. 325. 8±6. 48.2±2. 3 L0.435.635.246.574.28 P>0.05<0.05<0.05<0.05<0.052. 2两组并发症发生率比较研究组并发症发生率为6. 45%,显著低于对照组的19. 05%,两组比较差异性显著C P<0.05),见表2。

3讨论良性卵巢囊肿临床上多表现为腹痛、腹胀、月经紊乱、不 孕等,临床上常采用手术切除病变组织,减少复发。

传统的开腹手术尽管手术视野开阔,但腹内脏器长时间暴露,会增 加并发症的发生风险,且切口较大不利于患者康复[5]。

腹腔 镜手术能有效降低外界因素对脏器的刺激,另外C02气腹 能有效避免器械对腹腔组织器官的损伤,腹腔镜下术野清 晰,且具有创伤性小、疱痕小,且术后患者恢复快的优点,临(下转至第37页)25临床研究胃癌急诊手术治疗的临床分析赵应高鲁云熊兵红杨新会陈忠志杨明聪罗志毛江云南省保山市人民医院急诊外科,云南保山678000【摘要】目的:探讨胃癌急诊手术治疗的临床疗效。

方法:对60例胃癌急诊患者中的33例行根治性切除治疗,20例患者行姑息 性切除治疗,7例患者未能行切除治疗。

结果:#■治性切除组治疗后0. 5年内、1年内、2年内、3年内的死亡人数分别为0(0. 00%)人、2(6. 06%)人、3(9. 09%)人、5(15.15%)人;姑息性切除组治疗后0.5年内、1年内、2年内、3年内的死亡人数分别为1(5. 00%)人、2 (10. 〇〇%%)人、4(20. 00%)人、5(25. 00%)人;差异具有统计学意义CP< 0. 05)。

33例行根治性切除术治疗的患者,整体并发症发生 率为9.09%(3/33);20例行姑息性切除治疗的患者,整体并发症发生率为10. 00%(2/20);CP>0.05)。

同时,两种手术方式所引起的 并发症发生率无统计学差异。

结论:在胃癌急诊手术治疗中根治性切除组各时段的患者死亡比例均低于姑息性切除组,由此得出根治性切除治疗在延长患者生命上更具优势。

【关键词】胃癌;根治性切除;姑息性切除胃癌不仅给患者造成了疼痛感,还对患者的生命安全造 成了威胁。

在非急诊的情况下医生可以选择多种方式对患 者进行治疗,但是,胃癌患者容易出现突发状况,如突发性的 大出血等[1]。

因此,如何选择科学的胃癌急诊手术治疗就成 为提高胃癌患者综合治疗效果的关键。

本文结合对我院2012年到2013年间收治的60例胃癌急诊患者,对急诊手术 的临床治疗方式、方法以及取得的效果进行报道。

1资料与方法1.1资料本次研究选取了从2012年1月到2013年12月进人我 院接受胃癌急诊治疗的60例患者。

其中,I期到IV患者分 别有8例、17例、25例、10例。

本次研究中有39例患者为男 性,21例患者为女性,患者的年龄区间为55. 5〜85. 5岁、平 均(69. 7±1. 5)岁,患者的体重区间为51. 2〜84. 9k g、平均 (67. 2±4. l)k g,有30例患者为胃急性穿孔、18例患者为胃 急性大出血、有12例患者为合并幽门梗阻。

1.2方法对60例胃癌急诊患者中的33例行根治性切除治疗,方 法如下:超声刀离断脾胃韧带,切除全胃并将胃提出,先在上 腹部正中切口 5〜7c m,最后用吻合器行食管空肠R o u x-e n-Y 吻合术。

清扫各组淋巴结同根治性远端胃大部切除术,处理 血管及游离全胃。

对20例患者行姑息性切除治疗,方法如 下:于上腹正中作长约6c m切口,使用腔镜直线切割闭合器 切断十二指肠;根部离断胃网膜右静、动脉,清扫肠系膜上及 幽门下静脉旁淋巴结群,清扫贲门右淋巴结群。

此外,有7 例患者未能行切除治疗。

1.3评估标准本文从患者治疗后的死亡率与并发症发生率等角度进 行评估。

其中死亡率分为:治疗后〇. 5年内的死亡率;治疗 后1年内的死亡率;治疗后2年内的死亡率;治疗后3年内 的死亡率[2]。

1.4统计学方法利用S P S S20. 0进行处理,并对数据进行检验,对最终分析结果进行置信区间检验< 〇. 05为差异具有统计学 意义。

2 结果2.1治疗结果行手术切除术治疗的患者有53(83. 33%)例,术后6个 月有1名患者死亡;有7(16. 67%)例患者未行手术治疗,术 后6个月有1名患者死亡;死亡率的差异具有统计学意义 C P<0. 05)。

根治性切除治疗与姑息性切除治的两组患者 术后不同时段的死亡人数如表1所示。

其中,根治性切除组 治疗后〇. 5年内、1年内、2年内、3年内的死亡人数分别低于 姑息性切除组C P<〇.〇5)。

表1不同时段患者的死亡人数[〃(%)]组类0.5年1年2年3年根治性切除组0(0.00%)2(6.06%)3(9.09%)5(15.15%)姑息性切除组1(5.00%)m〇.00%%)4(20.00%)5(25.00%) P<0.05<0.05<0.05<0.05 2.2两组患者的并发症33例行根治性切除术治疗的患者中,有2例出现了切口 感染,1例出现了肺炎,整体并发症发生率为9. 09%(3/33); 20例行姑息性切除治疗的患者中,有1例出现了切口感染,1 例出现了肺炎,整体并发症发生率为10. 〇〇% (2/20); (P> 0. 05)。

3讨论在消化道疾病中胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率 居全球恶性肿瘤第四位,而在恶性肿瘤的致死率中更是高居 第三位[3]。

随着人们的社会生存压力日益增大,人们的饮食 不规律现象日益增多,如,许多人经常会出现暴饮暴食等现 象。

这种无规律的饮食生活习惯,使得我国胃癌的发病率不 断上升。

当前,手术治疗是胃癌的主要治疗方式。

胃癌急诊患者 一般为急性穿孔、急性大出血和幽门梗阻。

出现急性并发症 一般为老年人,需要立即进行剖腹探查术,结合患者情况采(下转至第31页)26。

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