超声对踝关节侧副韧侧副韧带损伤治疗效果观察的价值 何秀珍
高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带3种损伤类型的价值：前瞻性,单中心,诊断性试验方案及预试验结果
《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Research文章编号:2095-4344(2018)23-03681-063681www.CRTER .org·研究原著·黄丹，主治医师。
通讯作者：何秀珍，主任医师。
广州中医药大学附属佛山市中医院，广东省佛山市 528000中图分类号:R318 文献标识码:B稿件接受：2018-05-25Huang Dan, Attending physician, Guangzhou Orthopedics Hospital, Guangzhou 510045, Guangdong Province, ChinaCorresponding author: He Xiu-zhen, Chiefphysician, Foshan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou University of Chinese Medicine, Foshan 528000, Guangdong Province, China高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带3种损伤类型的价值： 前瞻性，单中心，诊断性试验方案及预试验结果黄 丹1，何秀珍2，杨旭欢1，彭思敏1，伍颖娴1 (1广州市正骨医院，广东省广州市 510045；2广州中医药大学附属佛山市中医院，广东省佛山市 528000)DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.0289 ORCID: 0000-0001-9012-5402(黄丹)文章快速阅读：文题释义：踝关节内外侧副韧带损伤：外力作用于踝关节，踝关节韧带出现牵拉、部分断裂或完全断裂，以局部肿胀、疼痛、瘀斑、活动受限、压痛明显等为主要表现的疾病。
韧带：属于致密结缔组织，主要可分为2类：弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成的不规则的致密结缔组织，弹性组织是以弹性纤维为主的致密结缔组织。
超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值评述
超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值评述发表时间：2015-06-25T14:39:59.747Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：马衣拉?阿比提1 帕尔哈提?赛买提2[导读] 在人体中，踝关节侧副韧带是最容易发生运动性损伤的部位。
马衣拉?阿比提1 帕尔哈提?赛买提21.新疆维吾尔自治区维吾尔医医院超声科；2.新疆维吾尔自治区维吾尔医医院骨伤科【摘要】目的：探讨高频超声检查在踝关节侧副韧带损伤诊断中的应用价值。
方法：选取我院收治的68例踝关节侧副韧带损伤患者作为研究对象，所有患者治疗前均行高频超声检查，回顾性分析高频超声表现及诊断结果。
结果：68例患者共发生了34处韧带完全撕裂伤，45处部分撕裂伤，58处韧带挫伤，且完全撕裂和部分撕裂伤均以胫距前韧带和胫舟韧带居多，挫伤多见于跟腓韧带、距腓前韧带和胫距前韧带。
26例患者行手术治疗，其中23例的超声诊断结果与手术诊断结果一致，诊断符合率为88.46%。
结论：高频超声检查能清晰地显示踝关节侧副韧带结构及走行，有助于明确韧带损伤程度、范围及类型，同时还能评估韧带功能状态，是诊断踝关节侧副韧带损伤的理想手段，值得推广。
【关键词】高频超声；侧副韧带；踝关节；诊断【中图分类号】R774+.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-093-01在人体中，踝关节侧副韧带是最容易发生运动性损伤的部位，临床根据患者的症状、体征，并结合病史诊断踝关节侧副韧带损伤较为容易，但仅凭这些却难以判定损伤程度[1]。
我院应用了高频超声检查诊断踝关节侧副韧带损伤，并取得了较好的效果，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院在2014年1月~2015年1月收治的68例踝关节侧副韧带损伤患者作为研究对象，男41例，女27例，年龄15~63岁，平均（25.3±4.8）岁，损伤时间1~90d，平均（22.6±4.1）d。
超声在诊断踝关节外侧副韧带损伤的应用进展
超声在诊断踝关节外侧副韧带损伤的应用进展摘要：踝关节韧带损害在踝关节急慢性损伤中非常常见。
超声检查技术由于其较强的实时性及动态性，对踝关节外侧副韧带损伤具有较高的诊断价值。
本文回顾既往超声在踝关节外侧副韧带损伤的临床研究，总结超声检查技术在外侧副韧带损伤的应用价值。
关键词：踝关节，外侧副韧带，超声Abstract：Ankle ligament damage in acute or chronic ankle injuryis very common. Due to its strong real-time and dynamic characteristics, ultrasound has a high diagnostic value for the injury of the lateral collateral ligament（LLC）.This paper reviews the clinical studies of ultrasound in the injury of LLC and summarizes the application value of ultrasound in the injury of the lateralcollateral ligament.Keyword：Ankel,Lateral collateral ligament，ultrasound踝关节扭伤在踝关节运动损伤中非常常见，可发生在各个年龄段中，主要累及韧带和骨骼。
踝关节外侧副韧带（lateral collateral ligament,LLC）是踝关节运动损伤中最常累及的损伤部位，占所有韧带损伤的90%[1]。
急性踝关节损伤中约有30%会发展为慢性疼痛、关节不稳定，甚至骨关节病，对患者的生活质量造成严重影响[2]。
近年来，超声因具有较高的实时性及动态性，在踝关节急慢性损伤的诊断中的应用越来越广泛。
高频超声在踝关节扭伤的诊断中的价值
高频超声在踝关节扭伤的诊断中的价值
周绍喜;何秀珍
【期刊名称】《岭南现代临床外科》
【年(卷),期】2012(012)003
【摘要】目的分析踝关节侧副韧带损伤及微小骨折的超声图像特征并评价其诊断价值.方法采用7-13MHz线阵探头探查100例踝关节扭伤患者,观察侧副韧带损伤情况及是否存在微小骨折.其中51例超声诊断侧副韧带撕裂伤与手术比较,35例超声诊断微小骨折与X线检查、CT或MRI检查比较.结果 44例侧副韧带完全及部分撕裂伤的超声诊断与手术结果符合.35例超声诊断微小骨折中5例X线首次检查阳性,再行针对性X线检查检出28例阳性.结论高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断无创、快速、较准确,且诊断微小骨折可作为X线检查的补充.
【总页数】3页(P202-203,213)
【作者】周绍喜;何秀珍
【作者单位】528000,广东佛山,广州中医药大学佛山市中医院超声科;528000,广东佛山,广州中医药大学佛山市中医院超声科
【正文语种】中文
【中图分类】R684.7
【相关文献】
1.高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值 [J], 郑一君;张渊;单君;施秀荣;贾瑱熙;江泉;
2.高频超声、乳腺X线检查及高频超声结合乳腺血氧功能成像在乳腺肿块诊断中的价值 [J], 郑一君;张渊;单君;施秀荣;贾瑱熙;江泉
3.高频超声应用于乳腺纤维瘤临床诊断和鉴别诊断中的诊断价值探讨 [J], 徐元盛
4.高频超声应用于乳腺纤维瘤临床诊断和鉴别诊断中的诊断价值探讨 [J], 徐元盛
5.高频超声在急性踝关节扭伤致分歧韧带损伤诊断中的应用 [J], 耿丰勤;付卓;陈超;戚伟华;张要丽;沈素红
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正常踝关节侧副韧带超声解剖特征及其临床意义
正常踝关节侧副韧带超声解剖特征及其临床意义[摘要] 目的探讨踝关节各侧副韧带的超声解剖特点以及超声检查方法。
方法应用高频超声探测70例正常成人踝关节韧带，包括胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓、胫距后、距腓后韧带的超声图像、厚度及宽度。
结果踝关节各侧副韧带厚度男女间比较无显著差异（p > 0.05）；应用超声检查能够较好地显示各部分侧副韧带。
结论高频超声检查，能够作为诊断踝关节各侧副韧带损伤的首选，是一种无创、价廉的检查方法。
[关键词] 踝关节；侧副韧带厚度；解剖特征[中图分类号] r684.7 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2013）18-0081-02踝关节是一个精细、灵活的关节，也是人体负重的重要关节，其损伤在临床上是常见的外伤性疾病[1]。
尤其在提倡健康生活的今天，以运动损伤就医的患者日益增多，目前临床尚无简便、可靠而廉价的辅助诊断方法，踝关节侧副韧带超声检查及研究的报道也较少[2]。
本研究旨在探讨高频超声对踝关节各侧副韧带检查的方法，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料①尸体标本：新鲜尸体标本3例，其踝关节均无明显病变及变形。
②正常成人：共计70人次，其中男40例，女30例，年龄26～60岁，平均35岁，均无踝关节损伤史。
③研究时间：2012年2月～2013年2月。
1.2 仪器使用acuson sequoia 512、philips iu22彩色多普勒超声诊断仪，7.5～13mhz线阵探头。
1.3 方法①首先解剖新鲜尸体踝关节并标记各侧副韧带，将标本置于特制长条形透明胶带中，然后在其周围注满医用耦合剂进行超声扫查；②正常成人踝关节侧副韧带的超声检查：将探头放在涂有足够耦合剂的探查部位做相应的扫查。
将各侧副韧带中心作为测量点，测量各侧副韧带的厚度。
分别采用平卧、侧卧和俯卧，足部呈自然松弛位（足跖屈约20°）、跖屈位（足跖屈约40°～50°）、背屈位（足背屈约10°～20°）进行初步检查[3]；③用超声工作站记录各侧副韧带纵切和横切超声图像声像特点，并记录各侧副韧带的厚度。
高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值
高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值摘要目的:分析踝关节外侧副韧带损伤的超声图像特征并评价其诊断价值。
方法:选择2013.9-2015.9来我院门诊就诊，踝关节趾屈内翻伤后，临床怀疑外侧副韧带损伤的患者90例，应用高频超声常规切面扫查踝关节外侧副韧带，包括距腓前韧带和跟腓韧带，并常规扫查腓骨长短肌腱和下胫腓前联合，观察各韧带、肌腱的边界、厚度、内部回声、血流分布情况以及踝关节骨面是否光整，与健侧进行对比。
结果:90例患者中,距腓前韧带Ⅰ度损伤(挫伤)19例,超声图像表现为韧带稍增厚,回声减低，纹理欠清；Ⅱ度损伤(部分撕裂)41例,表现为韧带明显肿胀增厚，回声减低不均匀，部分纤维纹理连续性中断，前胫距关节窝内积液；Ⅲ度损伤(完全撕裂)30例,表现为韧带轮廓不清，连续性完全中断,断端回缩，断端间为渗出血肿充填，前胫距关节窝内积液。
30例Ⅲ度损伤中有10例合并有腓骨长短肌腱肿胀增厚或腱鞘内积液，考虑腓骨长短肌腱的挫伤，4例合并有下胫腓前联合肿胀增厚，回声明显减低，考虑挫伤，10例合并有游离体回声，3例合并有跟腓韧带的肿胀增厚及回声减低，考虑合并跟腓韧带挫伤。
其中有10例Ⅲ度损伤的患者进行了手术治疗，超声诊断结果与手术结果一致。
结论:高频超声检查踝关节外侧副韧带损伤，廉价、操作简便,容易获得清晰的图像,能够为临床提供客观而可靠的诊断依据，具有较高的诊断价值。
关键词高频超声；踝关节外侧副韧带；诊断价值急性踝关节扭伤是一种常见的运动损伤,占踝和足部损伤的1／3以上,约占整个运动损伤的8%,居关节韧带损伤的首位,其中由内翻造成的损伤约占90%[1]，其诊断基本凭借医生的临床经验，主观性大，既往辅助检查较少。
本文回顾2013.9-2015.9来我科进行超声检查的踝关节跖屈内翻损伤患者的临床资料，现做报道如下：1资料与方法：1.1一般资料：本组90例，男性52例，女性38例，年龄16-45岁，平均35岁，均为我院2013.9-2015.9门诊患者，均为单侧发病，患者多由于行走时不慎踏在不平的路面上，或运动中腾空后足跖屈落地，受力不均匀而导致踝关节过度内翻扭伤，临床怀疑踝关节外侧副韧带损伤来检查，主要表现为踝关节肿胀、疼痛、跛行、伴或不伴淤青。
高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值研究
高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断价值研究薛燕;李玉恩;张洪英;朱时才;孙贞超【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2016(038)001【摘要】目的探讨高频超声诊断踝关节侧副韧带损伤的临床价值.方法对216例拟诊踝关节侧副韧带损伤患者进行高频超声检查并分型,其中70例手术患者超声检查结果和手术结果进行比较.结果经手术、关节镜及临床随访证实,高频超声检查韧带损伤真阳性125例,假阳性5例,真阴性72例,假阴性14例;敏感率89.92％,特异性93.50％,准确率91.20％,阳性预测值为96.15％,阴性预测值为83.72％.与手术结果对照分析,高频超声诊断侧副韧带Ⅱ型损伤符合率83.33％(x2=2.455,P=0.117);Ⅲ型损伤符合率93.49％(x2=1.378,P=0.240);P值均＞0.05,差异无统计学意义.结论高频超声能够正确诊断踝关节侧副韧带损伤并进行分型,对临床治疗和预后判定具有重要的指导价值.【总页数】4页(P38-41)【作者】薛燕;李玉恩;张洪英;朱时才;孙贞超【作者单位】临沂市人民医院超声科,山东临沂276003;临沂市人民医院超声科,山东临沂276003;临沂市人民医院超声科,山东临沂276003;临沂市人民医院超声科,山东临沂276003;临沂市人民医院超声科,山东临沂276003【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.双源CT与高频超声踝关节外侧副韧带急性损伤患者的诊断价值 [J], 袁涛;林久灶2.MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较 [J], 董相宇;曾效力;何秀珍;方挺松;柯祺3.踝关节外侧副韧带损伤与修复中高频超声的应用价值分析 [J], 温静4.高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的价值 [J], 殷善良;叶秀珍5.高频超声与磁共振成像对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值 [J], 钟南;吴清华;张贵荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
踝关节外侧副韧带损伤与修复中高频超声的应用价值分析
踝关节外侧副韧带损伤与修复中高频超声的应用价值分析作者：温静来源：《影像技术》2020年第06期摘要：目的：评价分析踝关节外侧副韧带损伤与修复中高频超声的应用价值。
方法：我院于2018年2月-2019年6月共收治97例踝关节外侧副韧带损伤患者，以97例患者为例进行研究并接受高频超声检查，分析损伤程度及修复效果。
结果：97例患者中，经高频超声诊断发现37例Ⅰ型损伤，39例Ⅱ型损伤，21例Ⅲ型损伤，经手术治疗发现诊断结果无误，分析高频超声诊断结果及治疗方式发现，对于Ⅰ型损伤可采取保守治疗，Ⅱ型及Ⅲ型损伤可采取手术治疗。
结论：踝关节外侧副韧带损伤实施高频超声诊断，可有效辨别损伤类型，同时还可选择科学的治疗方式，有利于修复，具有较高的诊断价值。
关键词：踝关节;外侧;副韧带损伤;修复;高频超声;应用价值中图分类号：R445.1;R686 文献标识码：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.06.12Abstract： Objective： To evaluate the application value of high frequency ultrasound in injury and repair of lateral collateral ligament of ankle joint. Methods： From February 2018 to June 2019，a total of 97 patients with lateral collateral ligament injury of the ankle joint were admitted to our hospital， and 97 patients were taken as subjects for research and highfrequency ultrasound examination was employed to analyze the degree of injury and repair effect. Results： According to the high frequency ultrasound diagnosis， among 97 cases of patients， 37 cases were diagnosed as type I damage， 39 cases as type II damage and 21 cases as type III damage. After surgical treatment， the diagnosis was found to be correct. analysis of high frequency ultrasound diagnosis and treatment found that type I damage can take conservative treatment， while type II and typeIII damage can take surgerytreatment. Conclusion： High frequency ultrasound diagnosis in injury of lateral collateral ligament of ankle joint can effectively identify the injury type， and scientific treatment can also be selected， which is beneficial to repair and has a high diagnostic value.Key Words： Ankle Joint; Lateral; Injury of Collateral Ligament; Repair; HighFrequency Ultrasound; Application Value踝关节主要的组成部分为腓骨下端、胫骨以及距骨滑车，具有较高的灵活性，为人体主要的负重关节。
高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的效果
高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的效果发布时间：2021-04-15T04:58:29.563Z 来源：《健康世界》2021年2期作者：陈倩玮[导读] 目的研究高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的效果。
方法选取本院2019年06月-2020年12月的70例踝关节侧副韧带损伤患者展开本次研究，并将其分为两组，其中展开MRI诊断和高频超声诊断的分别为参照组和观察组，对比诊断效果。
陈倩玮黑龙江省七台河市中医医院 154600摘要：目的研究高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的效果。
方法选取本院2019年06月-2020年12月的70例踝关节侧副韧带损伤患者展开本次研究，并将其分为两组，其中展开MRI诊断和高频超声诊断的分别为参照组和观察组，对比诊断效果。
结果观察组并发损伤检出率显著高于参照组（P<0.05）；经MRI检查，其和术中诊断结果具有一致性。
结论在踝关节外侧副韧带损伤患者的诊断中，高频超声的应用效果更为明显，其可以按照损伤程度展开分层诊断，效果明显。
关键词：高频超声；踝关节外侧副韧带损伤；分层诊断[Abstract] Objective To study the effect of high-frequency ultrasound in the diagnosis of different injury types of lateral collateral ligament of ankle joint.Methods 70 cases of patients with ankle collateral ligament injury in our hospital from June 2019 to December 2020 were selected to carry out this study，and they were divided into two groups，of which the MRI diagnosis and high-frequency ultrasound diagnosis were respectively the reference group and the observation group，and the diagnosis effect was compared.Results the detection rate of concurrent injury in the observation group was significantly higher than that in the control group（P < 0.05）；MRI examination showed that it was consistent with the intraoperative diagnosis.Conclusion in the diagnosis of patients with lateral collateral ligament injury of ankle joint，the application effect of high-frequency ultrasound is more obvious.It can carry out stratified diagnosis according to the degree of injury，and the effect is obvious.[Key words] high frequency ultrasound；lateral collateral ligament injury of ankle joint；stratified diagnosis踝关节侧副韧带损伤在临床中是相对常见的外伤，其主要是在暴力作用下所造成的踝关节内旋或者内翻，按照暴力程度可以将其分为外侧副韧带完全损伤和不完全损伤【1】，通常情况下，临床一般是按照患者体征及病史展开诊断，但是由于缺少客观性依据，其韧带损伤程度诊断难度较高【2】。
高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤及评估沙床康复训练效果
高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤及评估沙床康复训练效果刘云午;郭启明;何颖慧;孙烽皓;李世昊【期刊名称】《影像科学与光化学》【年(卷),期】2022(40)3【摘要】本文探讨高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤及采用沙床康复训练的临床价值。
选取120例踝关节外侧副韧带损伤患者作为研究对象,其中78例患者采用保守康复治疗联合沙床康复训练(保守组),42例患者采用手术联合沙床康复训练治疗(手术组)。
高频超声诊断保守组患者距腓前韧带损伤程度与MRI诊断损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);保守组有34例患者出现跟腓前韧带损伤,高频超声诊断跟腓前韧带损伤程度与MRI诊断损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);高频超声诊断手术组患者距腓前韧带、跟腓前韧带损伤程度与手术中所见结果差异无统计学意义(P>0.05);高频超声评价痊愈组患者的踝关节功能显著优于有效组(P<0.05)。
高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤与MRI诊断及手术术中所见结果差异不大,高频超声作为术前诊断踝关节外侧副韧带损伤病情及判断踝关节功能恢复具有一定的临床价值。
【总页数】5页(P665-669)【作者】刘云午;郭启明;何颖慧;孙烽皓;李世昊【作者单位】山东理工大学体育学院;山东体育学院;山东理工大学农业工程与食品科学学院;淄博市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较2.高频超声应用于膝关节外侧副韧带损伤的诊断效果分析3.高频超声对踝关节外侧韧带损伤诊断效果观察4.高频超声对踝关节外侧韧带损伤诊断效果观察5.高频超声与磁共振成像对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声波和蜡疗在跟腱损伤中的诊治价值
超声波和蜡疗在跟腱损伤中的诊治价值【摘要】目的评价超声诊断跟腱损伤的价值，并分析超声波和蜡疗对其治疗作用。
方法对85例患侧跟腱行高频超声波纵切和横向滑行扫查，并与健侧作对比。
其中，30例的超声结果与手术比较；55例行蜡疗、超声波等综合方法理疗。
结果85例中，挫伤28例，部分撕裂伤27例，完全撕裂伤30例（与手术结果全部符合）。
声像图可见患侧跟腱较健侧明显增厚、肿胀，腱回声不均匀，其间可见低或无回声区，断端回声不规整。
综合方法理疗可以消肿止痛和促进再生。
结论高频超声检查可确定跟腱损伤的部位及程度，保守治疗过程中蜡疗配合低强度脉冲超声波(LIPUS)具有很强的实用价值。
【关键词】超声波；蜡疗；跟腱损伤；诊治价值【Abstract】ObjectiveTo evaluate the diagnosis value of ultrasound on Achilles’s tendon damages,and to analyze the effect of ultrasonic wave and wax therapy on it.Methods The affected side of Ach illes’s tendon in 85 patient were scanned longitudinally and transversely by high frequency ultrasound,and compared with contralateral.30 cases of the ultrasound results were compared with the operation results;and 55 cases of patients were treated by wax therapy and ultrasound.ResultsIn the 85 cases of patients,there were 28 cases of contusion,27 cases of partial laceration,and 30 cases of complete laceration (were all consistent with the results of operation completely).Sonogram showed that the affected A chilles’s tendon was thickened and swelled, and the echo was not homogeneous.Low echo area and no echo area could be seen in the sonogram, and the echo at broken end was irregular.Detumescence,odynolysis,and regeneration could be achieved by physical therapy with comprehensive methods.Conclusion The damage location and degree could be determined by high frequency ultrasound;there was a significant clinical value of wax therapy combined with LIPUS in expectant treatment.【Key words】Ultrasound wave;Wax therapy;Achilles’s tendon damages;Diagnostic value超声能直接显示肌腱、韧带和肌肉损伤的观点已得到肯定[1-3]。
超声对踝关节侧副韧带损伤治疗效果观察的价值
超声对踝关节侧副韧带损伤治疗效果观察的价值何秀珍;周伟生;梁峭嵘;石星;陈君洁;刘照宏;梁彤【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2008(024)003【摘要】目的评价高频超声对踝关节侧副韧带损伤治疗效果观察的应用价值.方法采用7～13 MHz线阵探头对33例踝关节侧副韧带损伤在保守或手术治疗后1个月、3～6个月和其中14例治疗6～18个月的患者进行高频超声检查,观察胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓韧带.结果高频超声能直接观察韧带损伤治疗前、后的恢复情况.高频超声对踝关节侧副韧带损伤治疗评价的标准分为:0、I、Ⅱ、Ⅲ级.距腓前韧带是踝关节各侧副韧带中最常损伤、最难恢复的韧带,胫舟、胫距前韧带通过治疗较快恢复.结论高频超声对踝关节侧副韧带损伤治疗效果观察是一种直接、无创、较廉价的客观影像手段,值得临床广泛开展使用.【总页数】3页(P416-418)【作者】何秀珍;周伟生;梁峭嵘;石星;陈君洁;刘照宏;梁彤【作者单位】广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000;广州中医药大学第一附属医院放射科,广东,广州,510405;广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000;广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000;广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000;广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000;广州中医药大学附属佛山中医院超声科,广东,佛山,528000【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R364.15;R543.6【相关文献】1.高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带3种损伤类型的价值:前瞻性,单中心,诊断性试验方案及预试验结果 [J], 黄丹;何秀珍;杨旭欢;彭思敏;伍颖娴2.高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带3种损伤类型的价值：前瞻性,单中心,诊断性试验方案及预试验结果 [J], 黄丹;何秀珍;杨旭欢;彭思敏;伍颖娴;;;;;3.踝关节外侧副韧带损伤与修复中高频超声的应用价值分析 [J], 温静4.高频超声对踝关节外侧副韧带不同损伤类型分层诊断的价值 [J], 殷善良;叶秀珍5.高频超声与磁共振成像对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值 [J], 钟南;吴清华;张贵荣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察
超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察宋卫军;高维亮【摘要】目的观察脉冲式超声波治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效. 方法选择符合条件确诊的膝关节内侧副韧带损伤病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予患膝制动,服右旋酮洛芬肠溶片,草本犀流浸液片,外用复方七叶皂苷钠凝胶.治疗组除上述治疗外,损伤处行超声波治疗,10日为1疗程,2组均治疗2疗程.治疗期间,停止其它治疗措施. 结果经过20日治疗,治疗组优良率88%,对照组优良率55%,两组比较具有差异性,有统计学意义(P<0.05). 结论治疗组经综合治疗后其膝关节肿痛,关节功能恢复明显高于对照组,提示超声波治疗能进一步改善膝关节的病情,提高功能.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2010(008)004【总页数】2页(P57-58)【关键词】膝关节内侧副韧带损伤;膝关节制动;超声波【作者】宋卫军;高维亮【作者单位】延安大学附属医院疼痛科,陕西延安716000;延安大学附属医院疼痛科,陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R445.1膝关节韧带损伤往往为复合伤,以内侧副韧带损伤最常见,也最严重。
内侧副韧带损伤常合并前十字韧带损伤,内侧半月板损伤。
可发生于各年龄段,以青壮年多见。
以运动损伤最常见,多为旋转暴力所致。
损伤后出现膝关节肿胀疼痛,内侧为著,皮下有瘀血斑,内侧副韧带起止点或关节间隙有压痛,膝关节活动受限。
如不能采取有效措施治疗,则往往会留下膝关节疼痛,活动受限,关节不稳以及容易发生重复损伤等后遗症,严重影响患者的身心健康及生活质量。
应用超声波联合药物治疗膝关节内侧副韧带损伤取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取 2007-12～2009-12延安大学附属医院疼痛科及骨外科治疗的膝关节内侧副韧带损伤的患者 60例(60膝),均符合相关的诊断标准:(1)均有明确的膝关节外伤史;(2)膝关节肿胀、疼痛,以膝内侧为著,皮下有瘀血,膝关节活动受限,活动时疼痛加重;(3)膝关节内侧副韧带起止点及关节间隙有明显压痛;(4)膝关节分离试验阳性;(5)所有患者均行核磁共振检查证实膝关节内侧副韧带损伤。
踝关节外侧副韧带损伤MRI诊断与疗效观察
踝关节外侧副韧带损伤MRI诊断与疗效观察曾效力; 董相宇; 肖秀云; 梁振华; 冯有丽; 柯祺【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2017(015)001【摘要】目的探讨踝关节外侧副韧带损伤MRI特征及治疗后MRI表现,并评价其临床诊断价值。
方法回顾性分析106例踝关节外侧副韧带损伤的MRI图像,其中74例经手术证实,另外32例经临床诊治随访及MRI复查证实。
结果踝关节外侧副韧带损伤MRI表现为:Ⅰ度,韧带肿胀,T2WI上信号增高。
轻Ⅱ度与重Ⅱ度:韧带肿胀或韧带变细,韧带连续性部分中断(轻Ⅱ度撕裂小于1/2,重Ⅱ度撕裂大于1/2),T2WI信号不均匀增高。
Ⅲ度连续性中断,断口不整齐,关节有较多积液。
踝关节外侧副韧带损伤可以伴随其它损伤。
用MRI对患者进行治疗后的追踪检查,可以采用0-Ⅲ级标准评价患者治疗效果。
结论 MRI是全面评价踝关节外侧副韧带损伤及治疗效果的最佳方法,可为临床诊断和治疗提供充分的资料。
【总页数】4页(P137-140)【作者】曾效力; 董相宇; 肖秀云; 梁振华; 冯有丽; 柯祺【作者单位】广州中医药大学附属佛山市中医院CT室广东佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较 [J], 董相宇;曾效力;何秀珍;方挺松;柯祺2.踝关节外侧韧带损伤的3.0T高分辨MRI诊断分析 [J], 刘晓昕;裴建国3.踝关节外侧韧带损伤的3.0T高分辨MRI诊断分析 [J], 刘晓昕;裴建国;4.MRI诊断踝关节外侧韧带损伤的Meta分析 [J], 董辉;刘数敬;陆广旭;任兴宽;王文良5.MRI联合CT在踝关节外侧韧带损伤诊断中的应用价值 [J], 郑穗敏;欧建宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
4踝关节侧副韧带
腓 正常 跟 韧 带
完全撕裂
正常
胫 距 前 韧 带
完全撕裂
踝关节侧副韧带的超声诊断
广东佛山市中医院 超声科 梁峭嵘 何秀珍
踝关节解剖结构
❖骨：胫骨、腓骨下端和距骨滑车 ❖内侧三角韧带： 深层（1条）浅层（4条）
胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 胫距后韧带
❖外侧副韧带 ：距腓前韧带 跟腓韧带
距腓后韧带
胫舟韧带内踝至舟骨内上方（舟骨粗隆） 胫距前韧带内踝至距骨颈后部,胫舟韧带深层
❖腓跟韧带纵切时呈中等偏低回声， 内隐见丝状结构
胫舟韧带 胫距前韧带
胫跟韧带
腓距前韧带
腓跟韧带
挫伤
⑴连续性好 ⑵肿胀 ⑶回声不均匀，增强或减低 ⑷周围软组织可有或无积液。 ⑸陈旧性损伤其回声不均匀，内可见少
许点状稍强回声。
胫 正常
舟
韧
带
、
胫
距 前
挫伤
韧
带
正常
胫 跟 韧 带
挫伤
正常
腓 跟 韧 带
胫跟韧带内踝至跟骨载距突
胫距后韧带
内踝至距骨后内侧
腓距前韧带外踝前缘至距骨颈 腓跟韧带外踝尖至距骨外上方Fra bibliotek腓距后韧带
外踝后部至距骨后突粗隆
超声检查踝关节侧副韧带基础
❖熟悉踝关节的解剖结构，掌握骨性 标志
❖健伤侧对比+手法试验动态观察，提 高识别能力
正常踝关节侧副韧带声像图特征
❖多呈较均匀中等偏低回声，覆盖于 骨性标志表面
挫伤
正常
腓 距 前 韧 带 挫伤
部分撕裂伤
⑴部分连续性中断 ⑵肿胀 ⑶内部回声多以减低为主 ⑷内、外翻试验时，受损韧带仍可随之
高频超声指导下踝关节韧带损伤的治疗效果分析
高频超声指导下踝关节韧带损伤的治疗效果分析
李军;魏文智;同永刚
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】2014(000)004
【摘要】目的：研究高频超声诊断分型对踝关节侧副韧带损伤治疗的指导意义。
方法：采用7～13M Hz线阵探头对33例踝关节侧副韧带损伤进行扫描，依据影像特征进行分型，同时与M RI的检测结果比较。
结果：高频超声获得了与M RI 一致的诊断结果。
能直接观察韧带损伤情况，并能够监测恢复情况。
结论：高频超声是急诊踝关节损伤的有效诊断工具，可替代M RI用于治疗方案的选择，预后监测等。
【总页数】3页(P452-454)
【作者】李军;魏文智;同永刚
【作者单位】陕西省人民医院急诊外科西安710068;陕西省人民医院疼痛科;陕西省人民医院急诊外科西安710068
【正文语种】中文
【中图分类】R686
【相关文献】
1.手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤临床效果分析 [J], 周振东
2.锚钉修补治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的效果分析 [J], 贾逢爽
3.手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果分析 [J], 陈伟义;许斌;许国
松;陈国仙;林梁
4.锚钉修补结合切开复位内固定治疗踝关节骨折伴三角韧带损伤的效果分析 [J], 王庆春;孟斌
5.手术内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果分析 [J], 夏冬雪;包富丽;姚继利
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踝关节外侧副韧带损伤的超声诊断及扫查技巧
踝关节外侧副韧带损伤的超声诊断及扫查技巧陈园;叶思丹;古凌风【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2022(35)12【摘要】目的:分析踝关节外侧副韧带损伤开展超声诊断的作用。
方法:选择本院2020年3月—2022年2月接收的90例疑似踝关节外侧副韧带损伤的病患为研究对象。
全部病患在入院后均使用高频超声进行检查,并将全部手术修补或探查结果作为主要依据。
分析手术修补或探查结果与超声检查在踝关节外侧副韧带损伤方面的检查结果的符合率;分析高频超声检查在踝关节外侧副韧带损伤方面的诊断效能、分型诊断情况。
结果:90例疑似病患在超声检查结果提示:48例为踝关节外侧副韧带损伤阳性,42例为阴性。
其中外侧副韧带挫伤5例,部分性撕裂伤8例,完全性撕裂伤30例,撕脱性骨折4例,完全性撕裂伤合并撕脱性骨折1例。
在超声结果提示完全性撕裂伤及撕脱性骨折的35例病患中有28例(完全性撕裂伤23例,撕脱性骨折4例,合并完全性撕裂及撕脱性骨折1例)病患选择手术探查并修补治疗,其余均采取保守治疗。
28例在实施手术探查并修补后,结果提示:阴性1例、1型损伤1例、2型损伤1例、3型损伤21例、4型损伤3例,3型合并4型损伤1例。
超声在外侧副韧带损伤各型的诊断符合率分别是:3型为91.00%,4型为75.00%,3型合并4型为100.00%。
结论:踝关节外侧副韧带损伤选择超声检查能够发挥良好的诊断作用。
【总页数】3页(P2105-2107)【作者】陈园;叶思丹;古凌风【作者单位】广东省河源市中医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较2.伴有踝关节外侧副韧带损伤的慢性外侧踝关节不稳患者距骨软骨的T2-mapping评估3.高频超声与磁共振成像对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值4.高频超声诊断踝关节外侧副韧带损伤及评估沙床康复训练效果5.高频超声鉴别诊断踝关节外侧副韧带损伤类型的研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高频超声检查与MRI检查在踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断中的效能比较
高频超声检查与MRI检查在踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断中的效能比较翁亮;洪峻峰;黄秋香;肖杰【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2022(34)4【摘要】目的:比较高频超声检查与磁共振成像(MRI)检查在踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断中的效能。
方法:选取72例疑似踝关节骨折侧副韧带损伤患者为研究对象,均行高频超声检查与MRI检查,以手术结果作为金标准,比较高频超声检查与MRI检查踝关节骨折患者侧副韧带损伤诊断的灵敏度、特异度和准确度,韧带损伤分级及符合率,踝关节复合损伤类型检出率。
结果:手术结果显示,72例疑似踝关节骨折侧副韧带损伤患者中确诊踝关节骨折侧副韧带损伤54例;MRI检查诊断踝关节骨折患者侧副韧带损伤的灵敏度和准确度均高于高频超声检查(P<0.05);MRI检查诊断单纯距腓前韧带、单纯跟腓韧带、距腓前韧带合并跟腓韧带、距腓后韧带的Ⅱ、Ⅲ级韧带损伤的符合率与高频超声检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MRI检查对关节腔积液、肌腱损伤的检出率与高频超声检查比较,差异无统计学意义(P>0.05);但MRI检查距骨关节软骨病变检出率明显高于高频超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:MRI检查诊断踝关节骨折患者侧副韧带损伤的效能高于高频超声检查。
【总页数】4页(P121-123)【作者】翁亮;洪峻峰;黄秋香;肖杰【作者单位】解放军联勤保障部队第九〇〇医院【正文语种】中文【中图分类】R445;R683【相关文献】1.内侧副韧带损伤的高频超声与MRI诊断比较2.MRI和高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的诊断价值比较3.超声检查在肘关节内侧副韧带损伤诊断中的价值4.高频彩色多普勒超声检查与高频超声检查在乳腺癌诊断中的效能比较5.CT检查与MRI检查在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变诊断中的效能比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《2024年二维超声结合剪切波弹性成像在慢性踝关节不稳外侧副韧带的应用价值》范文
《二维超声结合剪切波弹性成像在慢性踝关节不稳外侧副韧带的应用价值》篇一一、引言随着医学技术的不断进步，超声技术在临床诊断中的应用越来越广泛。
其中，二维超声结合剪切波弹性成像技术作为一种新型的医学影像技术，其在慢性踝关节不稳外侧副韧带的应用价值日益凸显。
本文将就该技术在慢性踝关节不稳诊断中的应用进行探讨。
二、背景及意义慢性踝关节不稳是一种常见的运动系统损伤，常常由于外侧副韧带的损伤和功能失调引起。
对于这种病症的诊断，传统的X 光和MRI虽然具有一定的诊断价值，但存在操作复杂、成本高昂等缺点。
而二维超声结合剪切波弹性成像技术以其无创、无痛、操作简便等优点，为慢性踝关节不稳的诊断提供了新的可能性。
三、二维超声与剪切波弹性成像技术原理二维超声技术是一种通过高频声波对生物组织进行非侵入性检测的技术。
而剪切波弹性成像技术则是一种利用振动源产生的剪切波在组织中的传播速度和幅度来评估组织弹性的方法。
这两种技术的结合，可以在实时超声图像的基础上，评估组织的弹性，为诊断提供更多信息。
四、二维超声结合剪切波弹性成像在慢性踝关节不稳外侧副韧带的应用1. 诊断价值：通过二维超声结合剪切波弹性成像技术，医生可以直观地观察踝关节外侧副韧带的形态、结构以及血流情况。
同时，通过评估组织的弹性，可以判断韧带的功能状态，从而为慢性踝关节不稳的诊断提供有力依据。
2. 操作简便：该技术无需复杂的操作流程，医生只需将超声探头放置在患者踝关节外侧，即可获取详细的图像信息。
此外，该技术无需使用对比剂或造影剂，减少了患者的痛苦和医疗成本。
3. 安全性高：该技术为无创、无痛检查方法，对患者的身体无任何损伤，且无辐射风险，适用于各类人群，尤其是对辐射敏感的患者。
五、结论二维超声结合剪切波弹性成像技术在慢性踝关节不稳外侧副韧带的应用中具有显著的优势。
该技术能够直观地观察踝关节外侧副韧带的形态、结构以及血流情况，同时评估组织的弹性，为诊断提供更多信息。
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何秀珍 周伟生 梁峭嵘
一、踝关节侧副韧带损伤治疗 效果评价现状
临床： 踝关节功能是否完全正常 有无不适症状 X线： 踝穴是否正常 MR 可直接显示韧带 价格昂贵
临床需要： 1、直接显示踝关节侧韧带 2、价格低廉 3、无创、可反复检查
尝试：高频超声
二、踝关节侧副韧带的解剖
跟腓韧带
侧卧位 足背屈 外踝与跟 骨间
跟腓韧带
•骨性标志：外踝、跟骨 • 上细下宽呈中等 回声较致密丝状结 构
四、结果
1 高频超声对踝关节侧副韧带损伤治疗评价的标准：
0级： 韧带与治疗前比较无明显变化 Ⅰ级： 韧带肿胀较前改善，回声仍不均匀或部分连续性仍 中断，关节腔内见积液 Ⅱ级： 韧带稍肿胀，回声欠均匀，连续性好，关节腔内有（或 无）积 液 Ⅲ级： 韧带基本无肿胀，回声正常（或有点状强回声），连续 性好， 关节腔内有（或无）积液
2、距腓前韧带是踝关节各侧副韧带中最常 损伤、最难恢复的韧带，胫舟、胫距前 韧带通过治疗较快恢复。
表1 33例踝关节侧副韧带损伤病例中各韧带损 伤的类型、手术或保守治疗的条数
韧带名称 总数（条） 挫伤 部分 撕裂伤 完全 撕裂伤 保守 治疗 手术 治疗
胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 距腓前韧带 跟腓韧带
踝关节侧副韧带损伤一般为多条韧带同 时损伤，这对临床的治疗带来一定的复 杂性 高频超声动态追踪观察韧带某一类损伤 在保守治疗或手术治疗下的恢复情况直 截了当
六、结论
高频超声检查能直接观察韧带在治疗过 程中的变化，同时作为无创、价廉的影 像手段可反复检查，是一种追踪观察、 评价临床治疗效果的有效客观方法，值 得临床广泛开展使用。
解剖： 内侧三角韧带：
深层（1条）浅层（4条）
胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 胫距后韧带 外侧副韧带 ：距腓前韧带 跟腓韧带 距 腓后韧带 距腓前韧带 跟腓韧带 距腓后韧带
踝关节内侧三角韧带
胫舟韧带内踝至舟骨内上方（舟骨粗隆） 胫距前韧带内踝至距骨颈后部,胫舟韧带深 胫跟韧带内踝至跟骨载距突
踝关节外侧副韧带
距腓前韧带外踝前缘至距骨颈 跟腓韧带外踝尖至距骨外上方
三、资料和方法
1 临床资料： 33例患者，男19例，女14例，年龄16～ 53岁，平均32岁，均为运动创伤 2003年8月至2007年3月间在我院经手术 或保守治疗 随访最长18个月，最短4个月，其中14例 随访超过6个月。
2
治疗方法 手术 保守：以活血祛瘀，消肿止痛为法
表4 14例踝关节侧副韧带损伤病例保守治疗和手 术治疗6月-18月后疗效评价
韧带名称 总数 挫伤 部分 撕裂伤
6 6 6 0
完全 撕裂伤
3 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
保守 治疗
手术 治疗
0ⅠⅡ Ⅲ
胫舟韧带 胫距前韧带 距腓前韧带 跟腓韧带 9 9 14 2 0 0 8 0 2 2 9 1 4 4 5 0
0ⅠⅡⅢ
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 1 1
胫舟韧带、胫距前 韧带部分撕裂伤超 声图
治疗前
手术治疗后3个月 （疗效评级Ⅲ级）
距腓前韧带部分撕裂 伤超声图
治疗前
保守治疗后3个月 （疗效评级Ⅲ级）
跟腓韧带完全撕 裂伤超声图
治疗前
手术治疗后4个月 （疗效评级Ⅲ级）
五、讨论
正常胫舟、胫距前韧带
•骨性标志：内踝、距骨（显示距骨颈）、舟骨 •疏松丝状结构
胫跟韧带
平卧位 足跖屈 内踝与跟 骨载距突 间
胫跟韧带
•骨性标志：内踝、距骨、跟骨载距突 • 紧贴在骨组织表 面，呈较均匀中低 回声，无明显丝状 结构
距腓前韧带
平卧位 足跖屈 外踝与距 骨间
距腓前韧带
•骨性标志：外踝、距骨 • 倒三角形均匀低 回声结构
表3 33例踝关节侧副韧带损伤病例保守治疗和手 术治疗3-6月疗效评价
韧带名称 0 胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 距腓前韧带 跟腓韧带 0 0 0 0 0 保守治疗 （级） Ⅰ Ⅱ Ⅲ 2 2 0 6 1 10 10 1 24 2 12 12 4 1 2 0 0 0 0 0 手术治疗（级） 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 0 0 0 0 0 2 2 0 1 0 3 3 0 1 2
3
检查方法 ①仪器： 频率7MHz～13MHz线阵探头 飞利浦公司Envisort 西门子公司Sonoline Elegra Acuson Antares ALOKA公司α 10
②本研究的扫查内容：
胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 距腓前韧带 跟腓韧带
胫舟、胫距前韧带
平卧位 足跖屈 内踝与舟 骨间
谢谢！
29 29 5 33 7
12 11 4 22 2
12 13 1 7 2
5 5 0 4 3
24 24 5 31 例保守治疗和手 术治疗1个月疗效评价
韧带名称 0 胫舟韧带 胫距前韧带 胫跟韧带 距腓前韧带 跟腓韧带 0 0 0 5 1 保守治疗 （级） Ⅰ Ⅱ Ⅲ 18 18 1 23 4 6 6 4 3 0 0 0 0 0 0 手术治疗（级） 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 0 0 0 0 0 4 4 0 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0