院感染过程监控比结果监控更重要060922
院内感染监控工作总结
院内感染监控工作总结近年来，随着全球疾病爆发和传播的频率增加，院内感染监控工作变得日益重要。
针对这一情况，我单位开展了一系列的院内感染监控工作，旨在及时发现院内感染病例，加强疫情防控工作，保障患者和医护人员的健康安全。
现将该工作的总结如下：一、建立院内感染监控系统我们单位成立了院内感染监控小组，负责监测、调查和统计院内感染病例。
同时，我们采用信息化手段，建立了院内感染监控系统，实现对院内感染病例的实时监测和数据统计。
该系统为我们提供了及时准确的数据支撑，提高了我们对院内感染的监控效果。
二、完善监测指标和标准我们根据相关法律法规和标准，参考国内外先进经验，制定了院内感染监测指标和标准。
这些指标和标准既考虑了疾病的传染性和严重程度，也考虑了医院特点和实际情况。
通过完善指标和标准，我们能更准确地判断和评估院内感染病例，采取合理有效的预防和控制措施。
三、加强院内感染防控宣传教育我们认识到宣传教育对于院内感染防控工作的重要性。
因此，我们积极开展了院内感染防控宣传教育活动，通过宣传展板、宣传册和培训班等形式，向医护人员和患者普及院内感染的知识和防控方法。
这不仅增强了医护人员的防控意识和技能，也提高了患者的安全意识和主动配合程度。
四、加强环境和设备消毒管理院内感染主要通过环境和设备传播，因此，我们非常重视环境和设备的消毒管理。
我们建立了严格的消毒制度和操作规范，定期对医疗设备、手术室、病区和公共区域等进行消毒。
同时，我们加强了对医护人员的消毒培训，确保他们正确使用消毒剂和消毒设备。
五、加强感染病例报告和处置我们建立了院内感染病例上报和处置机制，要求医护人员及时报告疑似和确诊的院内感染病例。
一旦发现病例，我们立即启动应急预案，采取措施隔离患者，追踪密切接触者，并启动追踪调查。
同时，我们开展了院内感染病例的及时报告和公开公示，向公众提供权威的信息，减少恐慌和传言的产生。
六、持续改进和提升我们意识到院内感染监控工作是一个复杂而细致的工作，需要不断改进和提升。
医院感染与感染监测的重要性和方法
医院感染与感染监测的重要性和方法医院感染是指在医疗机构内接受医疗服务的病人发生的与原住院有关的感染。
这种感染不仅会给患者的生命健康带来严重威胁，还会增加医疗机构的负担，导致医疗资源的浪费。
因此，加强感染控制和监测显得尤为重要。
一、医院感染的重要性医院感染的发生会给患者及其家庭带来诸多不便和心理压力，同时也会给医务人员和医疗机构带来巨大的困扰。
以下是医院感染的重要性体现：1. 安全问题：感染可能导致患者出现并发症，甚至危及生命。
高风险的感染如血流感染、肺炎等，在传播过程中具有相当高的致死率。
2. 经济负担：医院感染不仅延长了患者的住院时间，还增加了医疗费用，加重了医疗机构的负担。
同时，感染也可能导致患者因休息时间延长或重返医院治疗而受到波及，进一步增加了社会的经济负担。
3. 社会影响：医院感染对医疗机构的声誉产生了严重的负面影响。
如果一个医疗机构的感染控制措施得当，可以提高患者的信任度，并吸引更多的患者前来就医。
相反，如果医疗机构处于感染的频繁爆发状态，患者会对该机构产生疑虑，选择其他医疗机构。
二、感染监测的重要性感染监测是感染控制的重要组成部分，通过其可以实时了解医院感染的发生情况，并根据监测结果采取相应的预防措施。
以下是感染监测的重要性体现：1. 了解感染情况：通过感染监测，能够及时了解医院感染的发生情况、感染类型和临床特点等。
只有掌握了这些信息，才能更好地制定预防和控制感染的策略。
2. 实施干预措施：感染监测可以帮助医务人员及时发现和诊断出患者感染，及时制定治疗方案，避免感染扩散。
预防措施如隔离措施、卫生消毒等也可以在监测的基础上进行有针对性的实施，从而降低感染的风险。
3. 评估效果：通过感染监测，可以分析各类感染防控措施的效果，并对感染控制工作进行评估。
监测结果可以帮助医疗机构发现问题、改进工作，提高感染控制的水平和效果。
三、感染监测的方法感染监测方法主要包括以下几种：1. 微生物学监测：通过定期检测患者和环境标本中的微生物，分析和统计感染病原菌的种类、数量和分布情况，确定感染的发生和传播途径。
2024年院内感染监控工作总结(2篇)
2024年院内感染监控工作总结一、引言院内感染对医疗机构和患者均带来严重的健康风险，因此，做好院内感染监控工作对于提高医疗质量、保护患者安全具有重要意义。
本文对____年我所工作单位的院内感染监控工作进行总结，包括工作内容、工作成效及存在的问题，并提出改进建议。
二、工作内容1. 数据收集院内感染监控的第一步是数据收集。
在____年，我们通过电子病历系统、实时监测设备等手段，及时收集和录入患者的感染相关数据，包括感染类型、发生时间、感染部位、感染病原体等信息。
同时，我们也加强了对医务人员感染事件的监测和报告。
2. 数据分析收集到的数据进行汇总、分析，寻找异常情况和趋势。
我们通过比较不同科室、不同时间段的感染率，发现问题并及时采取相应的干预措施。
同时，我们还进行了病原菌耐药性分析，为临床治疗提供有价值的参考。
3. 干预措施在分析数据的基础上，我们制定了一系列的干预措施，包括建立合理的感染控制策略、完善消毒灭菌标准、加强手卫生培训等。
这些措施旨在减少院内感染的发生和传播，提高医疗质量。
4. 教育培训院内感染监控工作还包括对医务人员的教育培训工作。
我们定期组织感染控制知识的培训，加强医务人员对感染控制的认识和重视，提高他们的防控能力。
三、工作成效____年，我们在院内感染监控工作中取得了显著的成效。
1. 感染率下降通过对数据的分析和干预措施的实施，我们成功降低了院内感染的发生率。
医院的总感染率从去年的5%降低到了3%，各科室感染率均有所下降。
2. 多重抗药性菌感染的控制我们加强了对多重抗药性菌的监测和控制工作，建立了针对该类感染的专门防控措施，并对医务人员进行了培训。
通过这些努力，成功降低了多重抗药性菌感染的比例。
3. 医务人员感染事件的及时发现和处理我们加强了对医务人员感染事件的监测和报告，及时发现医务人员感染并采取相应的隔离和治疗措施，确保了医务人员的安全。
四、存在的问题及改进建议尽管我们在____年的院内感染监控工作取得了一定的成效，但仍然存在一些问题需要解决。
医院感染知识及医院感染的预防与控制
1998年4月至5月 ， 深圳妇儿医院发生严重医院感染暴发事件 ， 在该院接受手术的292例病人中发生术后伤口龟型结核分枝杆菌感染158例 ， 切口感染率达54.11%。原因 :戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染 ， 从而引起切口感染。
深圳妇儿医院切口感染事件
安徽宿州“ 眼球事件 ”
行消毒灭菌原则、作技术规范 ， 正确 离技术是预防外源 、避免医院感染暴 提。
前 提严格执无菌操 应用隔 性感染 发的前
运用现代消毒隔离技术是降低医院感染发 生率的重要途径
重要途径
Байду номын сангаас础 、 根本
临床干预监测指导消毒 、 隔离
消毒隔离的重要地位
“零感 染 ”
最终目标
□ 接受消毒技术培训并掌握消毒知识□ 掌握医院消毒相关的法律法规、技术规范和标 准□ 遵守国家有关法律法规□ 执行国家有关规范、标准和规定□ 使用的消毒产品监督检查□ 消毒灭菌效果的监测
相关的国家法律法规
医院感染控制
□ 《中华人民共和国传染病防治法》 2004.12.1□ 《消毒管理办法》及《消毒 产品分类目录》 2002.7.1□ 《医院感染管理办法》 2006.9.1□ 《医疗废物管理条例》2003.□ 《艾滋病防治条例》（2006年）
医院感控控制
医疗机构消毒和灭菌应当严格执行《消毒管理办法》 、《消毒技术规范》 、《医院 感染管理办法》等有关规定 ， 特别是医疗 机构对使用的医疗器械的消毒灭菌。
□ 医疗卫生机构的常规的消毒灭菌方法按照卫生部《消 毒技术规范》等规范执行 ， 新的方法按卫生部审批要 求执行□ 内镜的消毒灭菌按照《内镜清洗消毒技术操作规范》 执行□ 口腔诊疗器材的消毒灭菌按照《医疗机构口腔诊疗器 械消毒技术操作规范》执行□ 消毒供应中心按照《医院消毒供应中心 第二部分： 清 洗消毒及灭菌技术操作规范》等执行□ 复用血液透析器消毒按照《血液透析器复用操作规范 》执行 ， 一次性的不允许重复使用。
浅谈过程监控在医院感染中的重要性
浅谈过程监控在医院感染中的重要性作者：王风莲来源：《中外医学研究》2011年第29期【摘要】目的通过加强医院感染管理进行医护人员在医疗活动中过程监控探讨交流，有效控制医院内感染发病率。
方法建立健全医院感染管理组织及医院感染监控监测制度，强化医院感染意识，做好医院感染过程监控与监测。
结果通过医院感染规范化、标准化管理，降低医院感染发病率，提高医疗护理质量。
结论医院感染过程监控必须做到有效措施，管理规范化，操作标准化，检查安全化，监控监测常规化，才能有效控制医院感染发生。
【关键词】医院感染；过程监控；重要性控制医院感染是现代医疗质量管理的一项重要内容，也是一个复杂的系统管理，每一个环节都要引起重视，直接影响医院医疗护理质量，并且体现医院管理整体水平，而且与医院的生存和发展息息相关，同时与医疗事故、医疗纠纷、医疗费用密切相关。
由于医院感染预防与控制和管理贯穿整个医疗活动中，任何环节都有可能引起医院内感染，严重威胁着住院患者身心健康和预后，给社会安定和卫生资源带来巨大的影响和损失［1］。
以往只注重医院感染结果监控，如医院感染监测合格率、医院感染发病率、现患率、漏报率等等的管理模式，在某种程度存在管理缺陷，从而藐视了医疗护理操作过程监控工作，是导致医院感染发生的主要原因。
实践证明，医院感染结果监控不能有效降低医院内感染发病率，过程监控比结果监控更重要，清洁的医疗是更安全的医疗，是现代医院管理的重要模式［2］。
任何工作均在过程中完成并提供良好的结果，所以过程监控是现代医疗护理质量管理的重要理念，加强医院感染过程监控、监测，控制医院内感染发生。
1要有全面医院感染质量管理体系成立医院感染管理委员会、医院感染管理控制科及相关科室医院感染管理小组。
经常性组织全院职工教育培训医院感染管理知识、医院感染流行病学知识、微生物学知识、感染病知识、抗生素合理应用知识、消毒灭菌无菌技术知识、医院废弃物管理知识等。
2合理使用抗菌药物由于抗菌素不合理应用，势必导致：（1）体内正常菌群失调，如抗菌素相关性腹泻、伪膜性肠炎等；（2）引起大量耐药菌株产生；（3）导致患者自身抗菌能力降低。
浅谈过程监控在医院感染中的重要性
由于医院感染预 防与控制 和管 理贯穿整个医疗活动 中， 任何 环节 都有可能引起 医院 内感 染 ， 重 威胁 着住 院患者 身心 健康 和 预 严
后 ， 社 会 安 定 和卫 生 资 源 带来 巨 大 的影 响 和 损 失 … 。 以往 只 注 给
【 关键词 】 医院感 染； 过程监控 ； 重要性
控 制 医 院感 染 是 现 代 医疗 质 量 管 理 的 一 项 重 要 内容 ， 是 一 也
如 抗 菌 素相 关 性 腹 泻 、 膜 性 肠 炎 等 ； ２ 引 起 大 量 耐 药 菌 株 产 伪 （） 生 ；３ 导 致 患 者 自身 抗 菌 能 力 降 低 。 所 以 ， 确 合 理 应 用 抗 菌 （） 正
新型医疗模式 。 参 考 文 献 ［ ］ 立捷 ， 艳 萍 ， 新 华 ． 足 社 会 需 求 开 设 日间 病 房 ． １刘 华 赵 满 中华 护 理 杂 志 ， ０ ，６ ３ ：０ ２ ３ ２ １３ （ ） ２ ２— ０ ． ０
Байду номын сангаас
年， 但效果显著 ， 收治患者数 逐月 递增 ， 解决 了患 者 的实 际 问题 ，
志 ，０ ０， ２） ５ ２ ０ ９（ ：０—５ １
力 投 入 到 医疗 工 作 ， 到 良好 的社 会 效 益 和 经 济 效 益 。 收 日间病 房在 许 多 医 院 开 设 后 ， 病 源 及 收 费 等 原 因 流 产 ， 因 笔
者所在 医院开设 的放疗 日间病房 ， 切合患者住 院难 的实 际情况 而
中 外 医 学 研 究
｜ 。 ｜｜ ｜ ｜ 。 ｜
医院感染与医院感染事件处理与追踪的关系
医院感染与医院感染事件处理与追踪的关系医院感染（nosocomial infection）是指在医疗机构（包括医院、诊所等）中，在入院后48小时以上或24小时以内出现的新感染。
它是一个严重的公共卫生问题，直接威胁到患者的生命安全和康复。
为了有效预防和控制医院感染，医院感染事件的处理与追踪变得尤为重要。
本文将探讨医院感染与医院感染事件处理与追踪之间的关系，以及如何通过追踪和处理来减少医院感染的发生。
一、医院感染的危害及其原因医院感染给患者的健康带来了巨大的威胁，它可能延长患者的住院时间，增加医疗费用，并导致进一步的健康问题。
医院感染的主要原因可以分为三个方面：1. 医疗环境：医疗机构内存在大量的病原微生物，特别是手术室、重症监护室等高风险区域，容易成为病原微生物的滋生地。
2. 医护人员：医护人员在接触患者时可能存在交叉感染的风险，他们可能是感染源，也可能是传播媒介。
3. 患者自身：患者的免疫力低下，创口或疾病使其更容易受到感染。
二、医院感染事件的处理与追踪的意义医院感染事件的处理与追踪是及时发现和控制感染源的重要手段，对于减少感染的传播和保护患者的安全至关重要。
它的主要意义包括：1. 及时发现感染源：通过追踪和处理医院感染事件，可以尽早识别感染源，并采取相应措施，以防止感染在医院内扩散。
2. 制定有效的感染控制策略：通过跟踪医院感染事件的发生情况以及处理结果，可以分析感染发生的原因和特点，进而制定有效的感染控制策略，提供参考依据。
3. 提高医务人员的意识与素质：处理和追踪医院感染事件可以有效教育医务人员，增强他们对感染控制的认识和意识，并提高其个人卫生素质，从而减少感染传播的风险。
三、医院感染事件处理与追踪的方法与措施为了处理和追踪医院感染事件，医疗机构需要采取一系列措施来确保其有效性。
以下是一些常见的方法与措施：1. 建立感染事件报告制度：医疗机构应建立完善的医院感染事件报告制度，使医务人员能够及时报告并记录感染事件的发生。
医院感染监测与监控
03
严格落实消毒隔离制度 ，确保医疗环境清洁卫 生。
04
对疑似医院感染病例及 时开展调查，采取有效 防控措施。
下一步工作计划
01
02
03
04
加强对重点科室、重点环节的 监测与监控，如手术室、重症
监护室等。
开展医院感染危险因素分析， 制定针对性的防控措施。
加强与临床科室的沟通协作， 提高防控效果。
定期对医院感染监测与监控体 系进行评估和改进。
减少不必要的侵入性操作
尽量减少不必要的静脉输液、中心静脉置管、导尿管等侵入性操作 ，以降低感染的风险。
控制策略
建立医院感染监控体系
01
医院应建立完善的感染监控体系，定期对医院感染进行监测、
评估和反馈，及时发现并控制感染源。
强化消毒灭菌管理
02
对医疗设备和环境进行定期清洁、消毒和灭菌，确保其符合卫
生标准。
对医院内的空气、物体表面、医疗器 械等进行监测，评估其卫生状况。
消毒灭菌效果监测
对医院内使用的消毒剂、灭菌器等进 行监测，确保其消毒灭菌效果达标。
监控人员与职责
感染监控专职人员
负责制定医院感染监控计划和方 案，组织实施监控工作，定期汇
总分析数据，提出改进措施。
临床医护人员
负责及时报告疑似感染病例，协 助专职人员进行流行病学调查和
探视规定
向家属宣传医院的探视规定，确保家属了解并遵守相关规定，减少 交叉感染的风险。
患者护理注意事项
指导家属如何正确护理患者，如清洁、消毒等措施，防止感染传播。
06
总结与展望
当前工作总结
01
已建立完善的医院感染 监测与监控体系，覆盖 全院各科室。
医院感染感染监测与报告的重要性
医院感染感染监测与报告的重要性医院感染监测与报告的重要性医院感染是指患者在住院期间因接触医疗机构环境、医务人员或其他患者而导致的新发或恶化的感染。
这种感染不仅给患者的康复带来困难，还给医疗机构带来了巨大的负担。
因此，医院感染监测与报告显得尤为重要。
1. 了解感染情况医院感染监测可以及时掌握医院内感染的发生情况。
通过监测，可以了解不同科室的感染率、感染类型、感染致病菌等信息，从而为制定有效的预防措施提供依据。
只有全面了解感染情况，才能采取针对性的措施来减少感染的发生。
2. 预防和控制感染根据感染监测结果，可以制定出相应的感染控制策略。
比如，在监测中发现某个科室的感染率较高，医院可以针对该科室进行培训和指导，提高医务人员的医疗操作技能；或者建立更加严格的消毒制度，加强医疗设备的清洁和消毒工作，以减少交叉感染的风险。
通过及时监测和相应的控制措施，可以降低医院感染的发生率，提高患者的康复率。
3. 评估医院的服务质量医院感染监测与报告也是评估医院服务质量的重要依据之一。
医院感染的发生率和感染相关的指标可以反映医院的管理水平和服务质量。
监测结果可以及时发现服务环节存在的问题，及时进行调整和改进，提高医院的整体服务水平。
4. 加强沟通与合作医院感染监测与报告的过程需要各个部门的协作和配合。
通过对不同科室、不同级别医务人员的感染监测与报告，可以加强各科室之间的沟通与合作，促进信息共享和经验交流。
这有助于形成全院感染防控的合力，共同降低感染发生的风险。
总结起来，医院感染监测与报告是一项十分重要的工作。
它不仅是感染预防和控制的基础，还是评估医院服务质量的重要依据。
通过及时、准确地监测和报告感染情况，可以为制定防控措施提供有力支持，提高医院的整体服务水平，保障患者的安全与健康。
因此，医院应高度重视感染监测与报告工作，加强相关人员的培训与管理，确保其有效进行。
医院感染的追踪与监测
对未来工作的建议和展望
加强培训和教育
加强对医护人员的培训和教育，提高其对医院感染防控的 认识和意识，掌握相关技能和方法，增强其参与医院感染 防控工作的积极性和主动性。
加强国际合作与交流
加强国际合作与交流，学习借鉴国际先进的医院感染防控 经验和做法，引进先进的技术和设备，推动我国医院感染 防控工作的发展和创新。
案例二：某科室长期存在的医院感染问题
总结词
深入调查、持续改进
详细描述
某科室患者持续出现感染，通过深入调查感染原因，针对性 采取改进措施，有效降低了感染率。
案例三：成功降低医院感染率的实践经验
总结词
预防为主、多管齐下
详细描述
某医院通过加强患者教育、严格手卫 生规范、强化消毒隔离等措施，有效 降低了医院感染率。
04
医院感染的预防和控制
预防和控制策略
01
02
03
制定预防控制计划
根据医院实际情况，制定 针对不同感染源的预防控 制计划，明确目标、措施 和责任人。
提高医护人员意识
加强医护人员对医院感染 的认识和重视，提高其预 防和控制感染的意识和能 力。
建立监测系统
建立医院感染监测系统， 定期对医院感染情况进行 监测、汇总和分析，及时 发现和解决问题。
完善监测体系
进一步完善医院感染监测体系，扩大监测范围，增加监测 指标，提高监测数据的准确性和可靠性，为医院感染防控 工作提供更有力的支持。
注重科研与成果转化
加强医院感染领域的科学研究，探索新的监测技术和方法 ，注重科研成果的转化和应用，推动医院感染防控工作的 科学化和规范化发展。
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THANKS
06
结论和建议
对医院感染追踪与监测的总结
医院感染监测与报告的重要性和方法
医院感染监测与报告的重要性和方法在现代医疗环境下，医院感染是一个非常重要的问题。
医院感染是指患者在接受医疗护理过程中感染了原本在入院时不存在的病原体。
这不仅对患者的健康构成威胁，也给医院和医疗工作人员带来了巨大的负担。
因此，监测和报告医院感染是非常关键的，本文将介绍医院感染监测与报告的重要性和方法。
1. 医院感染监测的重要性医院感染监测是保证医疗机构内部感染控制工作有效进行的基础。
通过监测，可以及时了解医院内感染的情况，及时采取相应的预防措施，从而有效控制感染的发生和传播，提高医院的感染控制水平。
此外，医院感染监测还能够评估医院内部感染控制措施的有效性，为改进和优化措施提供依据。
2. 医院感染监测的方法医院感染监测主要包括三个方面：感染预防、监测数据收集和数据分析。
（1）感染预防感染预防是医院感染监测的基础，包括手卫生、消毒灭菌、无菌操作等措施。
手卫生是最重要的预防措施之一，医护人员应该正确并频繁地进行手卫生，以减少病原体的传播。
此外，医院应严格执行消毒灭菌标准，确保医疗器械和环境的清洁和安全。
（2）监测数据收集医院感染监测需要收集大量的数据，以便对感染情况进行分析和评估。
数据收集应包括感染发生率、感染病例数、感染部位、感染菌种等信息。
数据的收集可以通过医院内部的信息系统进行，也可以通过纸质记录表进行。
确保数据的准确性和及时性非常重要。
（3）数据分析数据分析是医院感染监测的重要环节，通过对收集的数据进行分析，可以发现感染的高发部位和高发菌种，分析感染的季节性变化等。
这些信息将为感染控制提供指导和决策依据。
此外，数据分析还可以评估医院内感染控制措施的有效性，发现措施不足之处，并及时进行改进。
3. 医院感染报告的重要性医院感染报告是及时沟通和通报感染信息的重要途径。
通过感染报告，医院能够及时通知医疗工作人员和相关部门发生的感染情况，并采取相应的措施加以控制。
此外，医院感染报告还可以及时提醒医疗工作人员注意个人防护和规范操作，避免感染的发生和传播。
医院感染管理制度的效果评价与监控
医院感染管理制度的效果评价与监控随着医疗水平的不断提高和人们对健康问题的重视，医院感染管理制度变得越来越重要。
医院感染是指患者在住院期间因接受医疗而感染的疾病，它不仅会给患者带来健康风险，对患者家属和医务人员也带来不小的困扰。
因此，建立有效的医院感染管理制度对于提高医疗质量和患者安全至关重要。
一、医院感染管理制度的评价指标医院感染管理制度的效果评价和监控是保证制度正常运行的重要手段。
以下是一些常见的评价指标：1. 感染发生率：了解医院感染的发生情况是评价制度效果的关键指标之一。
通过统计和分析住院患者中感染发生的频率和类型，可以评估医院感染管理制度的有效性。
2. 相关知识和培训：评估医院感染管理制度的一项重要指标是检查医务人员的相关知识水平和培训情况。
医务人员是否接受了足够的培训，是否熟悉感染控制的相关知识，直接影响着感染控制措施的执行效果。
3. 感染控制措施的执行情况：检查医务人员是否按照规定的感染控制措施执行，如手卫生、消毒灭菌等，是评价制度效果的重要指标之一。
只有在控制措施得到有效执行的情况下，才能更好地预防和控制医院感染。
4. 医院环境清洁状况：医院环境的清洁状况对于预防医院感染起着重要作用。
通过评估医院的卫生状况和清洁管理措施的执行情况，可以判断医院感染管理制度的效果。
5. 患者满意度：患者对医院感染管理制度的满意度也是一个重要的评价指标。
只有患者满意度提高，才能说明制度的效果得到了验证。
二、医院感染管理制度的监控方法有效的监控是医院感染管理制度运行的保障。
下面是一些常见的监控方法：1. 感染监测系统：建立完善的感染监测系统是医院感染管理制度的基础。
通过收集和分析感染发生的数据，可以及时发现问题，采取相应的控制措施。
2. 感染源追踪和调查：及时追踪感染源是有效防控医院感染的关键。
对感染源进行调查和分析可以找出感染传播的路径和原因，从而采取针对性的控制措施。
3. 医疗器械和设备的质量控制：医疗器械和设备的质量问题容易导致医院感染的发生。
加强医院感染管理监督的重要性
加强医院感染管理监督的重要性随着全球医疗水平的提高，人们对医院感染问题越来越关注。
医院感染是指在医疗机构内，患者接受医疗服务过程中获得的新的或加重的感染。
它是患者发生并发症、延长住院时间甚至死亡的主要原因之一。
因此，加强医院感染管理监督的重要性不言而喻。
首先，加强医院感染管理监督可以有效预防和控制感染传播。
医院是收治疾病患者的特殊场所，病人的免疫力下降，易受感染。
在这种环境下，医务人员需要严格按照感染控制标准执行操作，如正确佩戴手套、口罩、护目镜等，以及定期清洁和消毒医疗设备和工作区域。
只有通过加强监督，确保操作规范和消毒措施得到有效执行，才能降低感染传播的风险。
其次，加强医院感染管理监督可以提升医护人员的意识和知识水平。
医务人员是医院感染控制的第一线，他们的专业知识和操作技能直接关系到病人的安全和健康。
通过加强感染管理监督，可以对医护人员进行定期培训、考核和评估，提高他们的职业素养和治疗水平。
同时，及时发布医院感染相关的最新研究成果和指南，让医护人员了解到最前沿的感染管理知识，为患者提供更加安全和高质量的医疗服务。
此外，加强医院感染管理监督有助于建立完善的感染报告和数据监测系统。
感染报告和数据监测是医院感染管理的重要环节，可以及时发现和控制感染的疫情。
通过加强监督，可以确保医院感染的报告工作得到规范和及时进行，同时也可以对医院感染的相关数据进行监测和分析，及早发现问题并采取必要的措施。
最后，加强医院感染管理监督有助于提升医院的声誉和信誉。
医院感染是一个公共关注的问题，患者和家属对医院的卫生状况和感染控制水平是非常敏感的。
通过加强感染管理监督，不仅可以确保医院提供的医疗服务符合国家相关标准和要求，还可以增强患者和公众对医院的信任和满意度。
这将有助于提升医院的声誉和竞争力，在激烈的医疗市场中占据优势地位。
综上所述，加强医院感染管理监督的重要性是无可争议的。
通过加强监督，可以有效预防和控制感染传播，提升医护人员的意识和知识水平，建立完善的感染报告和数据监测系统，提升医院的声誉和信誉。
医院感染监测与报告提高防控效果
医院感染监测与报告提高防控效果在医疗健康领域，医院感染是一个普遍存在且严重影响患者健康的问题。
为了提高感染防控效果，医院感染监测与报告成为了一个必不可少的环节。
本文旨在探讨如何通过医院感染监测与报告来提高防控效果，并介绍一些有效的方法和实践经验。
一、医院感染监测的重要性医院感染是指患者在住院期间获得的与住院有关的感染。
这种感染不仅会延长患者的住院时间，增加治疗费用，还可能导致严重并发症甚至死亡。
因此，对医院感染进行监测十分必要。
1.1 提前发现感染风险通过医院感染监测，可以及时发现感染风险高的科室和病区，采取相应的预防措施。
比如，在监测中发现某个病区感染率较高，可以立即加强该病区的消毒和隔离措施，减少感染的发生。
1.2 评估感染防控效果医院感染监测可以对感染防控措施的有效性进行评估。
通过比较不同组别和时间段的感染率数据，可以分析和评估感染防控措施是否取得了预期的效果，进一步改进和优化防控策略。
二、建立医院感染监测与报告机制要提高医院感染防控效果，建立一个科学规范的医院感染监测与报告机制至关重要。
下面介绍一些常用的方法和实践经验。
2.1 确定监测指标医院感染监测需要明确监测指标，常见的指标有感染发生率、感染部位、感染病原体、感染类型等。
根据医院特点和需求，确定需要监测的指标，并建立相应的监测体系。
2.2 确立监测频率医院感染监测应该根据实际情况确定监测频率。
一般来说，感染率较高的科室和病区应该增加监测频率，以及定期进行感染预防和控制措施的评估。
2.3 建立数据采集系统为了方便数据采集和整理，可以建立医院感染监测的数据库系统。
通过该系统可以快速、准确地收集和分析感染相关数据，并及时生成监测报告。
2.4 加强数据分析与报告医院感染监测不仅需要收集数据，还需要进行深入的数据分析与报告。
通过对监测数据的分析，可以发现感染的发生规律和趋势，为医院制定防控策略提供依据。
2.5 建立跨部门合作机制医院感染监测与报告需要各相关部门的积极参与和合作。
医院院内感染监控工作总结
医院院内感染监控工作总结1500字近年来，医院院内感染监控工作在各级医疗机构中得到了更加广泛的应用和重视。
为了进一步提高医疗质量和患者安全，我院不断加强院内感染监控工作，取得了一系列成果。
首先，我们成立了院内感染监控小组，由一名主任医师担任组长，兼任感染科主任，另外还有感染科护士长、感染科护士等专业人员组成。
小组成员具备较高的医学专业素养和丰富的临床经验，能够进行专业的监测和分析工作。
其次，我们建立了完善的院内感染监测系统。
通过使用医院信息管理系统进行数据的收集、整理和分析，实现了对患者感染情况的实时监测和跟踪。
同时，我们还建立了感染控制工作手册，并定期更新和完善相关政策和指导原则，保证了医务人员执行院内感染控制措施的一致性。
在实施过程中，我们采取了一系列的监测方法和手段，包括病毒学、细菌学、真菌学和寄生虫学等实验室检测方法，以及疾病学调查和流行病学调查等调查方法。
通过对患者、医务人员和环境的监测，我们能够及时发现和控制院内感染的风险因素，采取相应的预防措施，防止感染扩散。
此外，我们还加强了医务人员的感染控制培训和教育。
通过定期组织院内感染控制知识培训、技能操作演练和学术交流等活动，提高了医务人员的感染控制意识和能力。
同时，通过对医务人员的监督和指导，确保他们在工作中遵守感染控制的相关规程和操作规范。
最后，我们还加强了患者的健康教育和宣传。
通过制作宣传材料、开展健康教育讲座和展览等形式，向患者和家属普及感染预防知识，提高他们的健康素养和自我防护意识。
同时，我们还建立了患者满意度评估机制，通过患者的反馈，检测和评估我们的院内感染预防工作效果，进一步改进和完善工作措施。
通过以上的努力，我院的院内感染监控工作取得了显著的成果。
首先，我们有效地控制了院内感染的发生和传播，降低了医源性感染的发生率。
其次，我们提高了医务人员的感染控制意识和能力，增加了对感染控制工作的重视和重要性。
最后，我们提高了患者的满意度和信任度，提升了医院的声誉和形象。
院感染过程监控比结果监控更重要 PPT课件
TQM/CQI基本原则
• • • • • • 改善事件的过程 界定顾客及提供照顾者的关系 资料收集与分析 了解普通变异及特殊变异 组织质量改善小组 应用FOCUS-PDCA模式
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质量保证(QA,Quality Assurance)
• 质量保证是指绩效的评核及维持；将实际之过 程与结果和临床指导或满意度指标作比较，以 维持一定水平的绩效(Kirt & Hoesing,1991)。 • 质量保证的理论是同僚的审查、监测与评值。 质量的保证又称烂苹果理论(bad apple theory)， 以检查导向发现最坏的而除掉它，着重的结果， 只看最终产物。 • 质量保证之限制：只强调照护的临床面，缺乏 整体照护过程的整合。偏重各部门内部的品管 工作，而非跨部门的照护流程改善
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关注结构的监测
• 成立医院感染管理科 • 每250张病床设立一名专职人员 • 非接触式水龙头、每张ICU床旁放置一 瓶酒精擦手液、取消共用擦手大毛巾 • 锐器盒
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过程 VS 结果
• 有时结果和过程是相对的：中间结果
– 手指皮肤带菌率（洗手，医院感染率） – 医务人员利器损伤（医疗操作，HIV感染） – 医院感染（医疗活动，病人满意度）
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改善事件的过程， 可以避免很多的医院感染
• • • • • • 深圳妇婴医院的非结核分枝杆菌感染暴发； 吉林、黑龙江输血污染导致HIV感染暴发； 宿州白内障手术后眼球绿脓杆菌感染暴发； 鼠伤寒沙门菌感染暴发； ICU多重耐药菌感染暴发 …………
过程监控的目的： 国内历次重大医院感染事件
医院感染监测与报告的重要性
医院感染监测与报告的重要性医院感染是指患者在接受医疗服务期间，在医疗机构内获得的新感染。
医院感染是医疗质量安全的重要指标之一，对患者的健康及生命安全都会产生严重威胁。
因此，医院感染监测与报告的重要性不容忽视。
1. 保护患者安全医院感染可导致患者病情恶化、延长住院时间，甚至引发严重并发症，危及生命。
及时监测和报告医院感染情况，有助于及早发现感染源和传播途径，采取有效措施，保护患者安全，减少并发症的发生。
2. 确保医疗质量医院感染监测与报告能够提供相关数据，反映医疗机构感染发生率和感染类型的情况。
借助这些数据，医疗机构可以评估并改进感染控制措施，提高医疗质量，减少感染发生的风险。
3. 指导制定感染控制策略通过医院感染监测与报告，可以及时了解感染发生的趋势和变化，识别高危感染科室和感染源，从而制定相应的感染控制策略。
定期报告还可以提供参考，帮助医疗机构进行对比分析，评估感染控制效果，进一步优化感染管理措施。
4. 支持科学研究医院感染监测与报告产生的数据可以为国内外研究人员提供科学依据，促进感染控制领域的学术研究。
通过分析感染数据，研究人员可以深入探讨感染机制、感染预防措施和治疗方法，推动医学科学的进步。
为了确保医院感染监测与报告的有效性和可靠性，医疗机构应该采取以下措施：1. 建立规范的监测与报告流程医疗机构应制定明确的感染监测与报告流程，并严格遵守执行。
包括定义感染事件、确认感染类型、统计感染数据、报告上级卫生主管部门等。
2. 培训医务人员医院感染监测与报告需要相关人员了解感染控制知识和技能，医疗机构应定期组织培训，提高医务人员的感染控制水平和报告意识。
3. 指定专人负责监测与报告医疗机构应指定专门人员负责感染监测与报告工作，确保工作的连续性和及时性。
4. 强化信息管理医疗机构应建立规范的信息管理系统，确保感染数据的准确性和完整性。
同时保护患者隐私，并防止感染数据的泄露。
在医院感染监测与报告中，更需要科学、全面运用各种技术手段。
院内感染监控工作总结
院内感染监控工作总结一、概述院内感染，又称医院获得性感染（Healthcare-Associated Infections, HAIs），是指患者在医院接受治疗期间或出院后不久发生的感染，这些感染并非在入院时已存在或处于潜伏期。
院内感染的监控对于保障患者安全、提升医疗服务质量具有重要意义。
本总结旨在回顾本年度院内感染监控工作的实施情况，评估成效，并提出改进措施。
二、工作目标降低院内感染率。
提升医护人员对院内感染的认识和防控能力。
完善院内感染监控和报告体系。
优化院内感染防控流程。
三、工作内容（一）感染监测常规监测：对医院内各科室的感染情况进行定期监测。
目标性监测：针对高发或特殊感染源进行专项监测。
（二）教育培训医护人员培训：定期对医护人员进行院内感染防控知识培训。
患者教育：向患者和家属普及院内感染防控知识。
（三）防控措施手卫生：加强手卫生管理，提高医护人员手卫生依从性。
隔离措施：对疑似或确诊的感染患者实施隔离措施。
环境清洁：加强医院环境的清洁和消毒工作。
（四）报告与反馈感染报告：建立院内感染报告制度，确保信息的及时上报。
数据分析：对收集到的感染数据进行分析，找出感染高发原因。
（五）质量改进流程优化：根据监控结果，不断优化院内感染防控流程。
政策制定：制定或修订相关防控政策，以应对新的感染挑战。
四、实施步骤（一）感染监测监测方案制定：根据医院实际情况，制定科学合理的监测方案。
数据收集：通过问卷、观察、实验室检测等方法收集感染数据。
（二）教育培训培训计划制定：制定详细的培训计划，包括培训时间、内容和方式。
培训实施：通过讲座、工作坊、模拟演练等形式进行培训。
（三）防控措施手卫生推广：在医院各处设置手卫生设施，推广正确的手卫生方法。
隔离制度执行：确保隔离措施得到有效执行。
（四）报告与反馈报告系统建立：建立院内感染报告系统，简化报告流程。
定期反馈：定期向医护人员反馈感染监测结果。
（五）质量改进流程评估：定期评估防控流程的有效性，找出改进空间。
医院感染与医院感染监测与报告制度的关系
医院感染与医院感染监测与报告制度的关系医院感染是指在医疗机构中接受医疗服务的患者，在医疗过程中出现的新的感染。
这种感染是患者在医院感染监测与报告制度监管下发生的，医院感染监测与报告制度是用于监测和报告医院感染的体系。
这两者之间存在着密切的关系，医院感染监测与报告制度充分发挥着预防和控制医院感染的重要作用。
首先，医院感染监测与报告制度为医院感染的预防提供了基础。
通过对医院感染发生率、感染病例分布、感染病原体流行趋势等数据的统计和分析，可以及时发现和预警医院感染的风险因素，制订相应的预防措施。
同时，医院感染监测与报告制度监督医院在感染预防和控制方面的落实情况，推动医务人员加强消毒、隔离、手卫生等感染控制措施，从源头上降低医院感染的发生率。
其次，医院感染监测与报告制度为医院感染的控制提供了依据。
通过监测与报告制度，医院可以及时了解医院感染的发生情况，判断是否达到了预定的感染控制目标。
如果发现医院感染率超过规定范围，医院可以根据监测结果调整预防措施，加强控制措施，提高感染的防治效果。
此外，监测与报告制度也可以帮助医院评估感染控制措施的有效性，及时发现并解决感染控制中存在的问题与困难。
此外，医院感染监测与报告制度对于医院管理和质量控制也具有重要意义。
监测与报告制度可以帮助医院建立完善的感染防控档案和统计数据库，对医院感染进行追踪和监测。
它可以提供大量的数据支持，为医院的质量管理和决策提供依据。
通过对医院感染的监测与报告，医院管理层可以了解感染控制工作的状况和效果，及时评估感染控制工作的质量，及时进行问题的处理和改进。
同时，感染监测与报告制度还可以帮助医院建立了全面的质量管理体系，提高医疗服务的质量水平。
综上所述，医院感染与医院感染监测与报告制度有着密不可分的关系。
医院感染监测与报告制度为医院感染的预防、控制和管理提供了重要的支持和保障。
在当前疫情严峻的背景下，医院感染监测与报告制度的建立和落实显得尤为重要。
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过程 VS 结果
• 有时结果和过程是相对的：中间结果 有时结果和过程是相对的： 结果和过程是相对的
– – – 手指皮肤带菌率（洗手，医院感染率） 手指皮肤带菌率（洗手，医院感染率） 医务人员利器损伤（医疗操作，HIV感染） 医务人员利器损伤（医疗操作， 感染） 感染 医院感染（医疗活动，病人满意度） 医院感染（医疗活动，病人满意度）
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全面质量管理 TQM 持续性质量改善 CQI
• • • • • 强调领导阶层对质量改善的认识与推动 全体工作人员的投入及品管观念之认知 重视各部门之联系沟通 解决部门间配合不良的问题 特别强调执行过程的改善
total quality management, TQM continuous quality improvement，CQI ，
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医院感染管理专业人员的素质要求
• • • • • • 管理学知识 教育培训知识 流行病学知识 微生物知识 抗菌药物知识 感染病知识
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什么是过程监控？ 什么是过程监控？
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过程process监控 监控 过程
蛋糕制作过程
结构structure监控 监控 结构
• 医院感染管理领域
– 发生医院感染是结果
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过程监控是现代质量管理 的重要理念
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欲得好结果， 欲得好结果，先谋好过程
• “过程方式”Process Approach是 过程方式” Approach是 新版ISO9000 2000中最为强调的一 ISO9000新版ISO9000-2000中最为强调的一 部份 • 任何工作均在过程中完成
• 质量保证是指绩效的评核及维持；将实际之过 质量保证是指绩效的评核及维持； 程与结果和临床指导或满意度指标作比较， 程与结果和临床指导或满意度指标作比较，以 维持一定水平的绩效(Kirt & Hoesing,1991)。 维持一定水平的绩效 。 • 质量保证的理论是同僚的审查、监测与评值。 质量保证的理论是同僚的审查、监测与评值。 质量的保证又称烂苹果理论 烂苹果理论(bad apple theory)， 质量的保证又称烂苹果理论 ， 以检查导向发现最坏的而除掉它，着重的结果， 以检查导向发现最坏的而除掉它，着重的结果， 只看最终产物。 只看最终产物。 • 质量保证之限制：只强调照护的临床面，缺乏 质量保证之限制：只强调照护的临床面， 整体照护过程的整合。偏重各部门内部的品管 整体照护过程的整合。 工作， 工作，而非跨部门的照护流程改善
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重要部位感染管理中需要重视的内容
（1）人工气道患者，吸痰时严格无菌操作； 人工气道患者，吸痰时严格无菌操作； 重复使用的呼吸回路管道 雾化器，须灭菌或高水平消毒； 回路管道、 （2）重复使用的呼吸回路管道、雾化器，须灭菌或高水平消毒； 呼吸回路管道 每周更换1 回路管道， （3）呼吸回路管道，每周更换1～2次，如有明显分泌物污染则及 时更换； 时更换； 择期手术病人，如无反指征，术前应洗澡，并使用抗菌皂； （4）择期手术病人，如无反指征，术前应洗澡，并使用抗菌皂； 避免不必要的术前备皮，若必须备皮， （5）避免不必要的术前备皮，若必须备皮，则须在手术当天或手 术室内备皮，并提倡使用不损伤皮肤的脱毛方法； 术室内备皮，并提倡使用不损伤皮肤的脱毛方法； 正确固定导尿管，并采用连续密闭的尿液引流系统； （6）正确固定导尿管，并采用连续密闭的尿液引流系统； （7）对留置导尿管者，不常规使用抗菌药物膀胱冲洗预防感染； 对留置导尿管者，不常规使用抗菌药物膀胱冲洗预防感染； 每天消毒血管导管插入口皮肤，覆盖纱布或覆膜变湿、 （8）每天消毒血管导管插入口皮肤，覆盖纱布或覆膜变湿、弄脏 要及时更换； 时，要及时更换； 血管导管的三通锁闭要保持清洁，发现污垢或残留血迹时， （9）血管导管的三通锁闭要保持清洁，发现污垢或残留血迹时， 须及时更换； 须及时更换； 10） 危重病人须注意口腔卫生， （10）对危重病人须注意口腔卫生，制订并严格实施正确的口腔护 理制度
医院感染控制质量管理评价标准
• • • • • • 抗菌药物分级管理制度与实施 正确合理使用抗菌药物执行情况 围术期抗菌药物预防性应用制度与实施 医院抗菌药物应用情况调查、 医院抗菌药物应用情况调查、分析与数据反馈 感染性疾病的病原学检测、 感染性疾病的病原学检测、药敏试验的工作制 度和质量控制 常见感染部位病原谱与耐药性监测数据的总结、 常见感染部位病原谱与耐药性监测数据的总结、 分析与反馈
Dr.HU BLeabharlann jie 2宿州眼球事件告诉我们什么？ 宿州眼球事件告诉我们什么？
• • • • • • • 医院感染与医院的每个部门都是相关的； 医院感染与医院的每个部门都是相关的； 每个部门都是相关的 清洗、 不容忽视； 医疗器械的清洗 消毒等基础工作不容忽视 医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视； 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分； 医疗安全的重要组成部分 医院感染控制是医疗安全的重要组成部分； 当前的工作模式不能有效避免医院感染的暴发； 当前的工作模式不能有效避免医院感染的暴发； 医院感染暴发多数不是靠全面综合性监测发现的； 不是靠全面综合性监测发现的 医院感染暴发多数不是靠全面综合性监测发现的； 医院感染暴发的传染源追踪并非易事； 医院感染暴发的传染源追踪并非易事； 传染源追踪并非易事 医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱 省大钱。 医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱。 当前的工作模式也不能有效降低医院感染发病率
Dr.HU Bijie 17
质量保证QA与持续质量改进 与持续质量改进CQI 质量保证 与持续质量改进
项目 焦点 顾客 重要层面 活动范围 强调 责任 结果 参与人员 QA 符合已定标准 外在顾客 临床 个别部门 问题、 问题、结构 品管人员 质量维持现状 专科专业人员 CQI 了解顾客的希望与期望 内外在顾客同样重要 临床、专业人员、 临床、专业人员、行政管理 跨科部、跨功能性、 跨科部、跨功能性、全院性 过程与结果同重 全体员工 持续质量与绩效提升 多重学科专业小组人员
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关注结果的监测 关注结果的监测 结果
• • • • • • 血流感染BSI 血流感染 呼吸机相关肺炎VAP 呼吸机相关肺炎 手术部位感染 SSI MRSA, VRE 感染 血透病人经血管入口的感染 医务人员利器损伤
Dr.HU Bijie 9
2011-9-22
关注过程的监测 关注过程的监测 过程
2011-9-22 Dr.HU Bijie
结果outcome监控 监控 结果
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不管黑猫白猫，捉到老鼠就是好猫
• 只注重结果的管理模式； 只注重结果的管理模式； • 在特定背景下具有意义； 在特定背景下具有意义； • 简单的管理模式； 简单的管理模式； • 在复杂状况中存在缺陷
2011-9-22
Dr.HU Bijie
医院感染过程监控 医院感染过程监控 比结果监控更重要 比结果监控更重要
复旦大学附属中山医院 胡必杰
Dr.HU Bijie 1
宿州眼球事件
• 2005年12月11日，宿州市立医院，为 2005年12月11日 宿州市立医院， 10名患者做白内障手术 结果10 名患者做白内障手术。 10名患 10名患者做白内障手术。结果10名患 者均出现感染情况，其中9 者均出现感染情况，其中9人的单眼 眼球被摘除。 眼球被摘除。 • 丁香园（/bbs）网友说： ）网友说： 手术间进行了一例中耳炎手术， 手术间进行了一例中耳炎手术，患者 排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物， 排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物， 之后于上午10点 之后于上午 点，在这间手术间进行 了眼科手术，一直持续到下午一点多， 了眼科手术，一直持续到下午一点多， 十位病人全部做完手术。 十位病人全部做完手术。下午开始出 现感染…… 现感染
1.重点部门管理中需要重视的内容： 重点部门管理中需要重视的内容： 重点部门管理中需要重视的内容 （1）重症监护室：开展各种留置导管如中心静脉导管、导 ）重症监护室：开展各种留置导管如中心静脉导管、 尿管、气管插管相关感染的监测和定期结果反馈； 尿管、气管插管相关感染的监测和定期结果反馈； （2）血液净化：一次性透析器不得复用；透析液的监测结 ）血液净化：一次性透析器不得复用； 果符合要求； 果符合要求； （3）新生儿病房：制订并实施严格的清洁、消毒和隔离制 ）新生儿病房：制订并实施严格的清洁、 对高危新生儿有保护性隔离措施； 度。对高危新生儿有保护性隔离措施； 。。。。。。 （10）临床实验室：有实验室生物安全制度及员工进行过 ）临床实验室： 培训的证明材料；实验室设置了门禁开关， 培训的证明材料；实验室设置了门禁开关，入口处有生 物危险标志。 物危险标志。
• • • • • 人群中乙肝的免疫率 规范执行的依从性，如洗手， 规范执行的依从性，如洗手，隔离 灭菌质量合格率测试 有效的环境清洁状况 抗菌药物的处方与使用管理
Dr.HU Bijie
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关注结构的监测 关注结构的监测 结构
• 成立医院感染管理科 • 每250张病床设立一名专职人员 张病床设立一名专职人员 • 非接触式水龙头、每张ICU床旁放置一 非接触式水龙头、每张 床旁放置一 瓶酒精擦手液、 瓶酒精擦手液、取消共用擦手大毛巾 • 锐器盒
过程监控的目的： ： 过程监控的目的医院感染事件 国内历次重大医院感染 国内历次重大医院感染事件
2011-9-22
回顾与反思 防患于未然！ 防患于未然！
Dr.HU Bijie 19
第33届美国医院感染年会APIC （2006.6.11~15, Tampa） 会议主题：改变潮流，转向感染预防 会议主题：改变潮流，