略谈类风湿性关节炎的中医辨治
类风湿关节炎的中医辨证论治
类风湿关节炎的中医辨证论治1. 引言1.1 疾病概述类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其主要特征是关节炎和全身炎症。
研究表明，类风湿关节炎可能是由遗传、环境和免疫系统异常等多种因素导致的。
该疾病通常表现为手指、手腕、膝关节等部位的疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍，严重影响患者的生活质量。
类风湿关节炎往往起病隐匿，早期症状不明显，在发展过程中逐渐加重。
疾病会损害关节软骨和韧带，导致关节破坏、畸形和功能丧失。
类风湿关节炎还可能引起全身症状，如乏力、发热、食欲不振等。
虽然类风湿关节炎无法根治，但中医认为通过辨证施治可以有效控制病情、缓解症状，提高患者生活质量。
及早诊断、早期干预、全面治疗是关键，希望通过本文的介绍能让更多人了解和关注类风湿关节炎这一常见病症。
1.2 中医认识类风湿关节炎类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要特点是关节炎症和软组织炎症，严重影响患者的生活质量。
中医认为类风湿关节炎的发病与“风、寒、湿”等外邪侵袭体内，使关节气血运行不畅，导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。
中医还强调人体内脏腑功能失调可以导致气血紊乱，进而加重类风湿关节炎的症状。
中医治疗类风湿关节炎的关键在于辨证论治。
中医辨证要根据患者的体质、病因、病机等因素进行综合分析，以找到病因所在，制定个性化的治疗方案。
常见的辨证分型有风寒湿痹型、气滞血瘀型、肝肾虚弱型等。
中医治疗类风湿关节炎注重整体调理，通过药物治疗、针灸理疗、推拿按摩等方法，调理气血、疏通经络，达到舒筋活络、散寒祛湿的目的。
中医治疗类风湿关节炎具有独特优势，包括疗效稳定、痛苦少、减少药物副作用等。
但在治疗过程中也需要注意因人而异，避免过度用药或治疗不当导致并发症的发生。
中医治疗类风湿关节炎是一种有效的治疗方法，值得患者尝试和信赖。
2. 正文2.1 中医辨证中医辨证是中医治疗类风湿关节炎的重要环节之一。
中医辨证是根据患者的整体病情，通过望、闻、问、切等方法进行综合分析，确定病情的病因病机，从而制定针对性的治疗方案。
浅谈中医治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎，临床上常以寒，热，瘀、湿、虚为常 见，并又有多种分型办法。而我在临床上常以寒、热、淤三 类为多见。下面我就将这三种类型的个人认识、理解和治法 进行浮浅阐述。 一、寒证 症见：四肢关节冷痛，寒彻至骨．关节梭形肿大，颜色 发白，怕风怕冷。虽厚衣但不解其寒，舌质淡，苔白，脉浮
紧。
本方以臭梧桐为君药，其用意在于臭梧桐味苦，微甘， 平。归肝，脾经。在《本草纲拾遗》记载能治：“湿火腿肿久 不愈者，并能治一切风湿……”药理研究表明，臭梧桐有降 压，镇痛，镇静，抗炎的作用。还具有缓慢，温和而持久的 降压作用。用附予以祛筋骨之沉寒积冷，佐以川Ｉ乌，，丝瓜络 祛寒，祛湿，通络止痛。用党参，自术，当归，川芎，以健 脾，益气，和血活血，以达气行则血行之Ｆ－ｌ的。“四季脾旺不 受邪”，类风湿属于免疫性病，现在有好多中医专家认为中医 之脾在免疫中起着决定性作用，所以健脾以调节免疫功能是 本方的另一主要用意。纵观全方，健脾益气，温经止痛．舒 经活血。 四、体会 “脾胃为后天之本，气血生化之源”，“有胃气则生，无 胃气则死”，本人认为，类风湿性关节炎是一种慢性病，病程 长，脾胃损伤或潜在的脾胃损伤贯穿于整个病程，饮食不节， 病久脾胃损伤，治疗过程中，用过辛散温燥之剂，或长期使 用非箔体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等均可导致脾 胃损伤。脾胃损伤，化源不足，气血亏虚，正气不足，营卫 不和，卫外功能减弱，容易感受风寒湿邪，痹阻经络，气血 不通，导致痹证的发生或加重：同时脾主运化，运化水液。 脾虚水湿不化，聚水成湿，湿聚为痰，流注经络关节，成为 痹证加重的重要因素。再者脾胃损伤，运化无力，影响治痹 药物疗效的发挥。因此，本人在治疗类风湿关节炎中喜欢用 茯苓、陈皮、白术、香附、佛手、香橼等以健脾运脾益气， 用沙参、麦冬、石斛、生地黄等滋阴养胃阴，而且每方必用， 长期口服，由于其治疗注重顾护胃气，故使患者能够坚持长 期服药，提高了治疗效果。
古代中医对类风湿性关节炎的论述
古代中医对类风湿性关节炎的论述类风湿性关节炎属于中医学“痹证”范畴，在古代可以用病理名词或病证命名，在中医文献中有多种不同的含义，而且“痹症”范围较广，包含西医的多种疾病。
历代中医典籍虽没有类风湿性关节炎这个病名，但有关类风湿性关节炎论述与近历代医学论点是颇点相吻合的。
中医认为类风湿性关节炎属虚损性疾病，常见的论述有：行痹、痛痹、著痹、历节痛、痛风、顽痹、鹤膝风，以及骨痹、肾痹等等。
对类风湿性关节炎病因、病机、症状、治疗方法、预后等，历代医家均有阐述，形成了较为完整的理论体系。
最早出现“痹”字概念的医学文献，是1973年底长沙马王堆三号汉墓出地的帛书，在《足臂十一脉灸经》和《阴阳十脉灸经》中有“疾畀（痹）”，“踝痹”，以及“足小指痹”等文字记载，其它与痹症相关的症状有“手痛”“四末痛”“膝肿”“足大小指废”等等。
《五十二病方》中还收载了现今治疗痹证的常用药物，如“乌喙”（乌头）、续断根、防风、白芷、牛膝等。
尽管在这珍贵的古医帛书中，没用形成较完整的疾病概念，也没有像现在一样的分门别类，但证明“痹”在夏商时期就已经作为病理名词或症状命名，见诸于现存最古老的医著。
春秋战国时期，出现了标志着中医理论体系形成的《内经》，它不仅是这个时期具有总结性的医学典籍，同时也为痹病类疾病奠定了基本理论基础，并列了两篇有关“痹证的专论——《痹论》、《周痹》。
首先提出了风寒湿邪与内在机体“外内相合”致痹的观点，如“风寒湿三气杂至合而为痹也。
”“所谓痹者，各以其时重感风寒湿之气也。
”“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。
”强调痹证的发生除了风寒湿外邪的侵袭外，还由于机体内部脏腑经脉之气失调、逆乱，“两气相感”才会发病，强调了先由脏腑内伤，功能失调以及营卫不和，然后风寒湿邪乘虚内侵，发生各种痹证。
《内经》还明确指出：“血气皆少......感于寒湿，则善病骨痹。
”又按病因而将痹证分为四种类型，“其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹，”“其热者，阳气多，阴气少，病气生，阳遭阴，故为痹热（也称热痹）。
类风湿关节炎的中医辨证论治
类风湿关节炎的中医辨证论治【摘要】类风湿关节炎是一种常见的风湿性疾病，中医辨证论治在其治疗中发挥着重要作用。
本文首先介绍了类风湿关节炎的中医辨证论治概述，然后详细探讨了中医对该病的病因病机辨证、辨证分型和治疗方法。
中医常用的药物治疗、针灸和推拿疗法在治疗类风湿关节炎中均有显著效果。
强调了中医辨证施治在治疗类风湿关节炎中的重要性，为广大患者提供了一种有效的治疗选择。
通过对中医辨证论治的研究和实践，相信我们能够更好地帮助患者缓解病痛，提高生活质量。
【关键词】类风湿关节炎、中医、辨证论治、病因病机、分型、治疗方法、药物、针灸、推拿、辨证施治、重要性。
1. 引言1.1 类风湿关节炎的中医辨证论治概述引言：类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎和全身多系统损害。
在中医看来，类风湿关节炎属于“痹病”范畴，主要病机为风、湿、寒、热等邪气侵袭关节所致。
中医认为类风湿关节炎的发病与多种因素有关，如体质虚弱、情志不畅、饮食不节等，导致气血运行不畅，关节受邪气侵袭而出现炎症反应。
中医辨证施治类风湿关节炎时，首先要根据患者的病情、体质、年龄等因素进行全面辨证，确定其病因病机，再根据辨证分型选择相应的治疗方法。
中医治疗类风湿关节炎的主要原则是祛邪、活血、通络、止痛，以达到改善气血运行，调节免疫功能，缓解炎症，恢复关节功能的目的。
通过中医药物治疗、针灸和推拿等手段，可以有效改善患者的症状，延缓病情的发展，提高生活质量。
中医辨证施治在治疗类风湿关节炎中发挥着重要作用，不仅可以缓解疼痛，恢复关节功能，还可以调整患者的整体健康状况，提升免疫力，减少复发率，为患者带来更好的治疗效果。
2. 正文2.1 中医对类风湿关节炎的病因病机辨证中医认为类风湿关节炎的病因病机主要包括风湿侵袭、气血不足和痰湿内蕴等因素。
风湿侵袭是指外感风邪侵袭体表，阻碍气血流通，导致关节疼痛和肿胀。
气血不足是指气血运行不畅，导致关节无营养供给，出现关节疼痛和活动受限。
类风湿性关节炎的中医药辨治
热盛者， 见关节红肿热痛 ， ｌ 便难 ， 浮数 ， 加桑枝， 尤 Ｅ干 脉 常 连 翘 、 膏 、 母 、 仁 、 皮等 化裁 ， 清 热 通 络 伐 痹 。 石 知 苡 丹 以 １２ 疗 虚 痹 ， 筋 壮 骨 益 肝 肾 ： 型 患 者 除 有 肢 体 关 节 疼 肿 ， 强 此
僵硬， 尚有 明显 的 肝 肾 不 足气 血 亏 虚 之 象 ， 或 骨 骼 肌 萎 缩 。 骨 腰 困 酸 重 ， 疲 纳 差 ， 悸 气 短 ． 得 久 立 ， 用 “ 芪 壮 骨 神 心 不 方 参 汤 ” 党 参 １ ｇ 黄 芪 １ 桑 寄生 １ ｇ 伸 筋 草 ２ ｇ 龟 板 ２ ｇ 鹿 ： ０、 ８ ５、 ０、 ０、
２１ 寒甚者 ： 用附子 、 花 、 参 、 黄 、 ， 重 黄 红 麻 川椒 ． 肉桂 等 。
２２ 热 甚 者 ： 用 生 石 膏 、 ， 重 云母 、 公英 、 酱 草 、 角 丝 等 。 败 羚 ２３ 肿 胀 ： 寄 奴 、 木 、 ｆ 。湿 热 者 加 黄 柏 、 翘 、 母 、 ， 刘 苏 苡 二 连 知
证 、 也 ； 络 闭 塞 、 痹 不 仁 ， 攻 注 作 痛 ， 凝 结 关 节 ， 重 闭 经 麻 或 或 或 着难 移பைடு நூலகம்， 名 痹” 临 床较 为常 见 ． 作 痛 苦 难 堪 ， 工 作 生 活 故 。 病 对 影响 较 大 ， 目前西 医 尚缺 乏 理 想 治 疗 方 法 及 药 物 ， 中 医 药 或 而 中西 医结 合 治 疗 本 病 。 可 收 到 令 人 满 意 的疗 效 ， 有 进 一 步 常 故
维普资讯
２ ０
内蒙 古 中医药
类 风湿 性 关 节炎 的中 医 药辨 治
付 澄 洲
关 键 词 ： 风 湿性 关 节 炎 ； 医 药 ； 疗 类 中 治 中 图 分 类 号 ： ２ ５ ６ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６ ９ ９ ２ ０ ｌ１ ０ ０— ２ Ｒ ５． Ｂ １０ —０ ７ （０ ８ ０ —０ ２ ０ 类 风 湿 性 关 节 炎 是 现 代 医 学 病 名 ， 一 种 以关 节 病 变 为 是 肉桂 、 角霜 、 骨脂 、 敞、 龙等化裁， 温阳益气通络。 鹿 补 川 地 以
浅谈类风湿性关节炎的中医辨治
［ 参
考
文
献］
［］ １ 姜建 国． 志 ．０ ８２ （ ）６ ４— １． ２０ ， ９ ：１ ６ ５ ４ ［］ ２ 张喜平 ， 陈汉卿． 中医药降血脂研究概况 ［ ］ 医学研 究 Ｊ．
杂 志 ，０６，５ １ ）７ ２０ ３ （ ０ ：６—７ ． ８
（ ）３ ４ ． ２ ：７— １
［］ ６ 黄敬文 ， 段剑 飞 ， 书芝． 秦 中药治疗 高脂血症 作用 机理 研究进展 ［ ］ 中国现代 实用 医学杂 志 ，０６ ５（ ） ３ Ｊ． ２ ０ ， ８ ：０
—
３ ２．
［］ ７ 张荣 ． 决明子 降血脂有 效部分及 其量效关 系 的实 验研 究 ［ ］ 中国药物与临床 ，０ ５５ ３ ：８ Ｊ． ２０ ，（ ） １３—１５ ８ ［］ ８ 贺成宏 ． 通络 降脂饮治疗高脂血症 ５ ０例 ［ ］ 内蒙古 中 Ｊ． 医 药 ，０ ８ ４ ： ． ２０ （ ）１ ７ ［］ ９ 黄敬 文， 段剑飞 ， 秦书芝． 中药治 疗高脂 血症作 用机理 研 究进 展［ ］ 中国现代实用医学杂志 ，０ ６ ５（ ）３ Ｊ． ２０ ， ８ ， ０
１ ４９． ６
［３ 胡大一． １］ 中国胆 固醇教 育全 国培训教 材 ［ ． Ｍ］ 上海 同 济 大 学 出版 社 ，０ １５ ． ２０ ：１ ［４ 倪 进 军 ． 脂 血 症 中 医研 究 误 区 之 评 析 ． 宁 中 医 杂 １］ 高 辽
志 ， ０ ，６ ８ ：２ ３—１９ ． ２ ９ ３ （ ） １９ ０ ２５
—
３ ２．
［ ０ 刘智． １］ 黄芩茎 叶总黄酮治疗 Ⅱ型糖尿病性高脂血症 大 鼠的实 验 研究 ［ ］ 中药新 药 与 临床 药 理 ，０ ９ ２ Ｊ． ２ ０ ，０
辨病、辨证、辨病位治疗类风湿关节炎的临床体会
87年美国风湿病学会（ACA） 87年美国风湿病学会（ACA） 诊断标准
4.对称性关节炎：同时累及左右两侧相同的关节区 4.对称性关节炎：同时累及左右两侧相同的关节区 5.类风湿结节：位于骨突起部位、伸肌表面或关节旁的皮 5.类风湿结节：位于骨突起部位、伸肌表面或关节旁的皮 下结节 6.血清RF阳性：无论何种检测方法都应有对照，并要求在 6.血清RF阳性：无论何种检测方法都应有对照，并要求在 正常对照组中阳性率小于5% 正常对照组中阳性率小于5% 7.X线改变：前后位手和腕有典型的类风湿关节炎改变， 7.X线改变：前后位手和腕有典型的类风湿关节炎改变， 必须包括骨侵蚀或肯定的关节局限性脱钙或受累关节邻近 有明显脱钙 上述7条中满足4条以上可诊断RA 上述7条中满足4条以上可诊断RA 其中1~4条持续6 其中1~4条持续6周
辨病用药
基本治法：清热解毒，消肿止痛 辨病方（又叫基础方）： 雷公藤12～18克（先煎30分钟），青风藤 雷公藤12～18克（先煎30分钟），青风藤 30克，白芍30克，生甘草12克。 30克，白芍30克，生甘草12克。
辨病方的配伍
雷公藤配青风藤 《本草纲目》曰：“雷公藤，味苦，辛，性凉， 本草纲目》曰：“ 有大毒。归肝、肾经。”“功能祛风除湿，活血 有大毒。归肝、肾经。”“功能祛风除湿，活血 通络，消肿止痛，清热解毒。”《中国药用植物 通络，消肿止痛，清热解毒。” 志》曰：“雷公藤，苦、涩、寒。有毒。功能舒 曰：“ 筋活血，祛风除湿。” 湖南药物志》 筋活血，祛风除湿。”《湖南药物志》谓其： “杀虫，消炎，解毒。”另外，《福建药物志》 杀虫，消炎，解毒。”另外，《福建药物志》 曰：“ 曰：“辛，微苦，温，有大毒。袪风活络，破瘀 镇痛。” 镇痛。”方用雷公藤以祛风除湿，活血通络，消 肿止痛，清热解毒，一药而多用，用于类风湿关 节炎治疗的整个过程。
略谈类风湿性关节炎的中医辨治
不会形成痹证 ，素体虚弱 ，气血不足 ，腠理空疏，抗病力弱 ，
不 仅 易遭 致 风 寒 湿 邪 的 侵 袭 ，而 且 又 因 正气 不 足 ，无 力 驱 邪 外
出，以致外邪逐渐深入，留连筋 骨，痹病作矣 。所谓 “ 、寒、 风
湿 三 气 杂 至 ，合 而 为 痹 ，皆 因体 虚 腠 理 空 疏 ，受 风 寒 湿 气而 成 痹也 。 ”痹 之 为病 ，寒 多 则 痛 ， 风 多 则行 ，湿 多 则 著 ，在 骨 则 重 而 不 举 ， 在脉 则血 凝 不 流 ，在 筋 则 屈 而不 伸 ，在 肉则 不仁 ， 在 皮 则 寒 （ 重 订 严 氏 济 生 方 》 。这 与 类 风 湿 性 关节 炎所 见 的 《 ） 关 节游 走性 疼痛 ，屈伸 不 利 等 症 状 基 本 一 致 。 日 ： 虚 感 邪 ， 故 体 是类 风 湿 性 关 节 炎 发 生 的 内在 因 素 。 １ 风 寒 湿 邪 是 类 风湿 性 关 节 炎发 生 的外 在 因 素 ． ２ “ 虚 感 邪 ，固 然 是 类 风 湿 性 关 节 炎发 生 的 内在 因 素 ，然 体 也 有 体 质 虽 好 ，但 由于 久 居 严 寒 之地 ，又 缺乏 必 要 的防 寒措 施 或 因其 他 原 因 ，野 外 露 宿 ，久 住潮 湿 之 地 ；或 睡 卧 当风 ，饥 饿
的内在 因素，风寒湿邪是发 生本病的外在 因素，经络痹阻是发生本病的主要 病机 ，据此提 出了风寒湿痹、风湿热痹 、气血虚弱 、
肝 肾 阴虚 、痰 湿 瘀 阻五 型 的辨 治 方 法 。 【 关键 词 】 类风 湿 性 关 节 炎 ； 病 因 病机 ； 辨 证 治 疗
［ ｓ ａ ｔ Ｒ ｅ ｍａｔｒ ｉ ｉ ａｃ ｒｎｃｔ ｒｆ ｃ ｒ ｅ ｓ ｙ ｔ ｃ ｕｏ Ａｂ ｔ ｃ ］ ｈ ｕ ｒ ｉ ｓ ｓ ｏ ｉ ｙ ｅ ａｔ ｉ ｓ ｓ ｍｉ ａ ｔｉ ｕ ｅ ｉ ａ ｅ Ｔ ｉ ｔ ｔ ｒｓ ｍｅ ｖ ｓ ｎｉ ｉ ｅｎ ｌ ｇ ｎ ｒ ｈ ｔ ｈ ｉ ｒ ｏ ｎ ｓ ｅ ｍｍ ｎ ｓ ｓ ． ｈｓ ｅ ｅｕ ｓ ｎ ａｉ ｔｒａ ｅ ｔ ｄｅ ｘｐ ｉ ｏ ｓｎ ａ
中医名家辩证论治类风湿关节炎
中医名家辩证论治类风湿关节炎类风湿关节炎是一种比较顽固的疾病，当下因为饮食不合理或者生活环境的不同，越来越多的人患上了类风湿性关节炎。
对此，国家名老中医、风湿科专家冯兴华教授表示，类风湿关节炎不仅难以治愈，它的不断复发可能导致严重的肢体僵化，及早预防治疗。
手掌可显示风湿病症状风湿病有着很强的外在表现性，在长期的临床中，冯兴华教授练就了“火眼金睛”，大多数关节被侵袭的患者来到门诊后，伸出手，冯兴华教授就能看个八九不离十。
手指远端关节受损且关节肿胀部位比较坚硬的，多是骨关节炎；手指近端关节肿胀，晨起僵硬的，类风湿性关节炎居多；手指远端关节肿胀伴有甲床破坏的，则有可能是牛皮癣引发的关节炎；风湿病见有杵状指的人有可能是风湿伤肺，导致肺纤维化……单纯地看出是否患了风湿病对于大夫可能不是什么难事，但是难就难在如何能辨证地对待，并且有的放矢地进行治疗。
几年前，有位老人千里迢迢从贵州赶来找冯兴华教授看病，她的双手远端指关节肿痛，在当地按类风湿治疗了很多年，其实这是骨关节炎的表现，并不需要特殊的治疗，使用治疗类风湿的西药反而会增加不良反应。
冯兴华教授说，做出这些判断其实都需要借助西医的诊断知识。
糖皮质激素和免疫抑制剂是治疗系统性红斑狼疮常用的有效药物，副作用众所周知，冯兴华教授在治疗这类风湿疾病时，会结合患者的具体表现配合益气、养阴、清热等药物治疗，常常能有效地缓解病情，减少药物的副作用。
冯教授认为，中医风湿病医生除了要有扎实的中医知识外，也一定要了解西医的相关知识，充分发挥两种医学的优势，取长补短，中西并用，来更好地为患者解除病痛。
“风寒湿三邪”是类风湿关节炎重要诱因类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病，不正规治疗，会导致关节畸形、功能丧失，类风湿关节炎最常侵袭的关节包括手指关节、腕关节、膝关节和足关节。
在我国的发病率约为0.32%-0.36%，女性患病率约为男性的2-3倍。
类风湿关节炎的中医辨证论治
类风湿关节炎的中医辨证论治1. 引言1.1 类风湿关节炎概述类风湿关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病，主要特点是关节炎和全身性炎症反应。
患者多表现为双侧对称性的多关节炎症，常伴有关节肿胀、活动障碍、疲乏、发热等症状。
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，发病机制尚不完全清楚，但遗传、环境和免疫因素等均与其发病有关。
类风湿关节炎的发病年龄多在30至50岁之间，女性发病率明显高于男性。
病程多变，有的病情缓慢发展，有的病情急骤恶化，严重影响患者的生活质量。
除了关节受累外，类风湿关节炎还可累及其他器官，如心脏、肺部等，严重者还可导致残疾甚至危及生命。
中医认为类风湿关节炎多为风寒湿邪侵袭关节所致，治疗时需根据患者的具体症状表现进行辨证论治。
中医辨证论治注重标本兼治，既要缓解炎症，又要调节机体免疫功能，以达到整体调理的目的。
通过中医辨证论治，可以有效缓解类风湿关节炎的症状，并改善患者的生活质量。
2. 正文2.1 中医辨证论治的理论基础一、整体观念：中医辨证论治注重将人看作一个整体，强调人与自然、人与社会的统一。
认为人体是一个有机整体，各个脏腑器官之间密切相连，相互影响，疾病不仅仅是某个器官的问题，而是整体失衡的表现。
二、阴阳五行理论：中医辨证论治基于阴阳五行理论，认为人体的生理和病理变化受阴阳、五行的影响。
通过辨证，找出疾病的阴阳失衡和五行旺衰，从而制定相应的治疗方案。
三、气血津液论：中医辨证论治强调调理气血津液的平衡，认为气血津液在人体内部所起的作用十分重要，任何疾病的发生都与气血津液的运行有关。
四、病因与病机：中医辨证论治强调病因诱发疾病的机理，通过辨证分型，找出病机的不同阶段和特点，为治疗提供科学依据。
中医辨证论治的理论基础是以整体观念为核心，依托阴阳五行、气血津液理论，强调病因病机的辨析，为治疗提供科学依据和方法。
通过综合分析病情，调理人体整体平衡，达到治疗疾病的目的。
2.2 中医辨证施治的原则1. 辨证求因：中医治疗类风湿关节炎首先要辨明病因，找到病机所在，分清病症表里，从而有针对性地施治。
中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析
中医辨证治疗类风湿性关节炎临床分析目的：探讨中医辨证治疗方案对类风湿性关节炎患者的临床疗效。
方法：选取120例患者，按完全随机法均分为A、B两组，对A组患者行西医常规治疗，对B组患者行中医辨证治疗，于3个月治疗结束后统计并对比两组患者疗效。
结果：两组患者均有一定好转，然而A组总有效率及显效率显著低于B组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：对类风湿性关节炎患者行中医辨证治疗，疗效更好，更值得采用。
标签：中医；辨证治疗；类风湿性关节炎；临床疗效类风湿性关节炎发病率高，累及全身，容易造成患者多个关节组织、内脏器官的损伤，传统治疗方案以西医为主，主要药物为消炎镇痛类药物、强的松片、双氯芬酸片等，然而疗效一直不佳，难以让人满意[1]。
我国传统中医对该疾病早有认识，深入对比中医辨证治疗与西医治疗的疗效，具有深刻的临床意义，基于此，笔者总结了120例患者的治疗资料，报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料：本对比研究共募集到120例符合要求的类风湿性关节炎患者，均行X线检查确诊，且已排除其它干扰性疾病患者，均表现出关节畸形、活动功能受限症状，其中97例表现出晨僵症状，51例患者出现体温升高症状，77例患者血沉异常，按ARA协会标准分级，轻度、中度、重度患者比例为31：71：18。
将所有患者按完全随机法均分为两组，其中A组患者60例，男女比例28：32，年龄范围（29～51）岁，平均（37.1±6.9）岁，病程（1～12）年，平均（5.1±3.3）年；B组患者60例，男女比例22：38，年龄范围（31～55）岁，平均（38.5±5.8）岁，病程（1～18）年。
所有患者均已签署知情协议书。
1.2 治疗方案1.2.1 A组患者：A组患者行西医常规治疗，主要药物包括维生素C、维生素B、消炎痛、强的松片。
具体用量用法为：维生素C一日三次，一次200mg，温水冲服；维生素B一日三次，一次110mg，温水冲服；消炎痛片一日两次，一次25mg；强的松片一日三次，一次5～10mg。
类风湿关节炎的中医方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
类风湿关节炎的中医方法
导语：类风湿关节炎这种疾病我们在生活中治疗它主要是通过药物的方法，并且我们要搭配一些理疗的方法来协助类风湿关节炎的恢复。
一般我们在生活中
类风湿关节炎这种疾病我们在生活中治疗它主要是通过药物的方法，并且我们要搭配一些理疗的方法来协助类风湿关节炎的恢复。
一般我们在生活中可以根据类风湿关节炎的发病原因去治疗，首先就需要先去除体内的湿气，并且我们要通过按摩关节和运动关节的方法来缓解类风湿关节炎的发生。
类风湿关节炎中医治疗方法一：患病初期治疗以祛邪为主;
中医认为，类风湿关节炎初期发病以感受风寒湿三气为主。
因此，在治疗时要根据患者的不同表现采取祛风、散寒、除湿不同的治法。
例如，关节疼痛游走不定，脉浮者选用防风汤加减治疗;关节酸痛肿大变形，舌苔厚腻，脉象滑或濡者选用草仁汤加减治疗，关节疼痛剧烈、畏寒、舌质淡、舌苔白，脉象紧者用乌头汤加减治疗;
类风湿关节炎中医治疗方法二：顽固反复发作病例以清利湿热与活血通络结合
多数类风湿关节炎病程较长，以湿热与瘀血为主要矛盾。
因此，以清利湿热、活血通络为治疗原则，选用四妙汤、四物汤加忍冬藤、萱草仁、木瓜、鸡血藤、没药、皂角等。
类风湿关节炎中医治疗方法三：缓解期健脾与益肾结合;
正气不足是本病发生的根本原因，病则更耗伤正气。
因此，缓解期扶助正气是非常重要的。
脾肾的功能旺盛与否，与类风湿密切相关。
对痹证的治疗选用补中益气汤、玉屏风散、独活寄生汤等方加减。
通过这篇文章对于类风湿关节炎治疗方法的分析，我们应该都知道
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
类风湿性关节炎中医证治概况
类风湿性关节炎中医证治概况通过回顾近年来中医治疗类风湿性关节炎的研究状况，概述出本病中医病因病机、辨证分型、治法治则，提示中医疗法对本病治疗疗效显著，具有广阔的前景，并提出目前中医治疗本病存在的问题及建议。
标签：类风湿性关节炎；中医治疗；综述类风湿性关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病，主要累及手足中小关节，病情反复迁延，若得不到及时诊断和早期合理治疗可导致骨质损害、关节破坏、畸形和功能障碍，造成不同程度的残疾，预后不良。
RA逐步成为影响人们生活健康的主要疾病之一[1]，该类患者长期遭受疼痛、残疾、治疗后不良反应及精神压力等，从而严重影响着患者的生活质量。
1病因病机RA属中医学”痹证”、”骨痹”、”历节风”、”鹤膝风”等范畴，《素问·痹论》曰”风寒湿三气杂至，合而为痹”，”所谓痹者，各以其时重感于风寒湿之气也。
”《济生方·痹篇》谓”皆体虚，腠理空虚、受风寒湿气而成痹也”。
指出痹症的发生不外乎虚实两端，虚为正气虚损，实则责之于风、寒、湿等。
袁立霞等[2]认为RA 的病因病机多由于正气的虚弱，致使机体卫外不固，腠理不密，风湿之邪乘虚侵袭，日久蕴而化热，湿热交阻，壅遏于骨节经脉，从而引发风湿热痹；或由于素体脾胃虚弱，运化失常，加之膏脂蕴积，酿生湿热，湿热内蕴，复感风邪，风与湿热相搏，流注经络关节，气血不得流通而成风湿热痹。
刘健等[3]认为，RA的根本病因是脾胃功能受损，气血营卫不足；脾虚湿盛，痰浊内生兼瘀血阻滞。
陈光星等[4]认为正气亏虚加上外邪侵袭，痹阻经络关节导致了RA的发生。
正虚主要包括肝肾不足、阴血亏虚和卫表气虚等方面，邪实包括风邪、寒邪、水湿、痰饮等。
朱震[5]、王燕[6]等人认为RA发病病因以肾虚为先，肾虚是痹病发生的重要内因。
适燕笙[7]根据传统”六气皆能化火”的理论，结合现代研究认为RA为先天禀赋不足，肝肾精亏，营卫俱虚，复因六气化火，浊毒瘀热久留而成。
类风湿关节炎的中医治疗
类风湿关节炎的中医治疗类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，其主要特征是慢性关节炎和全身多系统的病变。
中医具有悠久的历史，对于治疗类风湿关节炎具有独特的优势和治疗方法。
本文将介绍中医对于类风湿关节炎的诊断和治疗方法。
一、中医诊断类风湿关节炎中医通过综合分析病人的基本病情、舌诊、脉诊等方法来对类风湿关节炎进行诊断。
首先，医生会详细询问病人的症状、病史、家族史等，了解病情。
其次，通过舌诊观察舌质、舌苔的颜色和质地以及舌体的形态来判断病情。
最后，通过脉诊判断病人的阴阳虚实、气血状况等。
二、中医治疗类风湿关节炎1. 草药治疗中医治疗类风湿关节炎常常采用中药草药配方来进行治疗。
常用的中药有防风、川芎、桂枝、白芍等，这些中药能够调理气血、散寒燥、疏风湿，从而缓解关节炎症状。
一般情况下，中药的治疗需要长期坚持，疗效较为显著。
2. 针灸治疗针灸是中医常用的治疗方法之一，对于类风湿关节炎也能够起到一定的缓解作用。
针灸可以刺激机体的穴位，调理经络，促进气血运行，从而改善关节炎症状。
通过针灸治疗，可以缓解疼痛、减轻肿胀和改善关节的活动度。
3. 推拿按摩治疗中医还常常采用推拿按摩的方法来治疗类风湿关节炎。
推拿按摩能够通经活络、散寒、缓解肌肉疼痛，改善关节活动度。
按摩时要注意力度适中，避免过重过轻，同时还要根据病情来选择合适的推拿手法和按摩部位。
4. 中医养生中医强调养生的重要性，对于类风湿关节炎患者也不例外。
中医认为，保持适当的休息和睡眠、有规律的饮食、适量的运动等都能够促进身体的健康。
此外，一些中医养生方法如太极拳、气功、养生食疗等也可以辅助治疗关节炎。
5. 穴位贴敷治疗中医还常常采用穴位贴敷的方法来治疗类风湿关节炎。
通过将贴敷草药或药物贴敷在相应的穴位上，可以起到温通经络、疏风湿和镇痛的作用。
贴敷时要注意选择合适的草药和穴位，并遵循医生的指导。
三、中医与西医结合治疗对于类风湿关节炎患者，中西医结合治疗更能够取得良好的效果。
中医治疗类风湿方法
中医治疗类风湿方法
中医治疗类风湿的方法主要包括以下几个方面：
1. 中药治疗：中药治疗类风湿主要通过调节人体气血、阴阳平衡来缓解症状。
常用的中药有桑叶、葛根、羌活等具有活血化瘀、祛风除湿等作用的草药。
中药可以通过煎煮、服药、外敷等方式应用。
2. 针灸治疗：针灸是中医常用的疗法之一，通过针刺经络、调节气血流通，以达到缓解疼痛、舒缓症状的效果。
对于类风湿患者，常用的针灸手法有温针、电针和艾灸等。
3. 推拿按摩治疗：推拿按摩可以通过手法的刺激，调节经络、促进气血循环，缓解病痛。
推拿按摩手法有拍打、揉捏、推拿等。
4. 中医调理：中医强调个体整体的平衡，通过调整饮食、作息、情绪等方面的因素，帮助提高身体的自愈能力，缓解类风湿的症状。
需要注意的是，类风湿属于慢性疾病，中医治疗一般需要长期坚持，并且需要个体化的调理方案，最好在专业中医的指导下进行治疗。
同时，中医治疗可作为辅助治疗方法，与西医治疗相结合效果更好。
探讨中医辨证施治治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察
探讨中医辨证施治治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察摘要：目的探讨中医辨证施治治疗类风湿性关节炎的临床效果。
方法选择患者100例，分为两组，各50例，观察组采用来氟米特配合中医辨证分型治疗，对照组采用来氟米特治疗，比较两组的临床症状改善情况、类风湿因子及血沉水平。
结果观察组治疗后的关节疼痛个数、关节肿胀个数均显著少于对照组，晨僵持续时间显著短于对照组，类风湿因子水平显著低于对照组，血沉显著慢于对照组（P<0.05）。
结论中医辨证施治治疗类风湿性关节炎能显著改善关节功能，减少关节疼痛，还能降低血沉、类风湿因子水平。
关键词：中医辨证施治；类风湿性关节炎；临床效果[abstract] Objective To explore the clinical effect of TCM syndrome differentiation and treatment on rheumatoid arthritis.Methods 100 patients were divided into two groups，50 cases each.The observation group was treated with leflunomide combined with TCM syndrome differentiation，while the control group was treated with leflunomide.The improvement of clinical symptoms，rheumatoid factor and ESR levels were compared between the two groups.Results After treatment，the number of joint pain and joint swelling in the observation group were significantly less than those inthe control group，the duration of morning stiffness was significantly shorter thanthat in the control group，the level of rheumatoid factor was significantly lower than that in the control group，and ESR was significantly slower than that in the control group（P < 0.05）.Conclusion The treatment of rheumatoid arthritis based on syndrome differentiation of traditional Chinese medicine can significantly improvejoint function，reduce joint pain，and reduce the levels of erythrocyte sedimentation rate and rheumatoid factor.[keywords] syndrome differentiation and treatment of traditional Chinese medicine；rheumatoid arthritis；clinical effect类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）多发于中老年人，且以中老年女性患者居多，病程长、致残率较高[1]。
中医治疗类风湿
中医治疗类风湿中医治疗类风湿的方法历史悠久，其理论基础主要基于阴阳五行、脏腑经络等学说。
中医认为类风湿性关节炎属于“痹症”范畴，其发病原因多与风、寒、湿邪侵袭有关，导致气血运行不畅，经络阻塞，从而引起关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
治疗类风湿，中医主张辨证施治，通过调和阴阳、疏通经络、补益气血等手段，达到缓解症状、改善体质、提高生活质量的目的。
1. 中药治疗：中药治疗是中医治疗类风湿的主要方法之一。
根据患者的体质和病情，中医会选用不同的药物配方。
常用的中药有黄芪、当归、川芎、白芍、桂枝、防风等，这些药物具有补气活血、温经散寒、祛风湿的作用。
中药治疗需要根据病情的变化不断调整药方，以达到最佳疗效。
2. 针灸治疗：针灸是中医治疗类风湿的另一种有效手段。
通过在特定的穴位上施以针刺或艾灸，可以刺激经络，调和气血，缓解关节疼痛和肿胀。
常用的针灸穴位包括足三里、合谷、曲池、三阴交等。
针灸治疗需要由经验丰富的中医师进行，以确保安全有效。
3. 拔罐治疗：拔罐是利用罐内负压吸附于皮肤表面，以达到活血化瘀、舒筋活络的目的。
拔罐治疗可以改善局部血液循环，减轻关节疼痛和僵硬。
拔罐治疗时，通常会选择关节周围的穴位，如肩井、曲池、足三里等。
4. 推拿按摩：推拿按摩是通过手法作用于人体表面，以促进气血运行，缓解肌肉紧张和关节疼痛。
推拿按摩可以配合中药外敷或热疗进行，以增强疗效。
推拿按摩时，应根据患者的承受能力，选择合适的力度和手法。
5. 食疗调养：中医强调“药食同源”，认为合理的饮食调养对于类风湿患者的康复同样重要。
类风湿患者应避免食用寒凉、生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，多食用温补、易消化的食物，如红枣、山药、枸杞、黑枣等。
6. 生活调理：类风湿患者应注意生活起居的规律性，避免过度劳累和情绪波动。
适当的体育锻炼，如太极拳、八段锦等，有助于增强体质，改善关节功能。
同时，保持乐观的心态，积极配合治疗，也是治疗类风湿的重要方面。
总之，中医治疗类风湿的方法多样，需要根据患者的具体情况，综合运用多种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
・ ・
论 著
Ｔｅｔｅ ｒａｉ ｓ
Ｃｈｎｅｅ Ｊｕｒ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｉ ｓ ｏ ｎａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉｅａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａｙ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
略 谈 类风 湿 性关 节炎 的 中 医辨 治
邢 巍
双 辽 １ ６ ０ ３４０ 吉林省双 辽市中心医 院，吉林
【 摘 要 】类风湿性关节 炎是一种慢性难治性全身性 自身免疫性疾病 。本文按照 中医的发病学说 ，认为体虚感 邪是发生本病 的内在 因 素 ，风寒湿邪是发生本 病的外在因素 ，经络痹 阻是发生本病 的主要病 机，据此提 出了风寒湿痹 、风湿热痹 、气血虚 弱、肝 肾阴虚 、痰湿瘀 阻五型的辨 治方法 。 【 关键词 】类风湿性关节炎 ；病 因病机 ；辨证治疗 【 中图分类号 】Ｒ ４ ． ２ １３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５ ７（ ０ ０ ０ ０ ７ ２ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — ０ —
也 ；以冬遇此者为骨痹 ，其风气胜者为行痹 ，寒气胜者为痛 痹 ，湿 气胜 者为着 痹也 。足 见其对 痹证 病机 分类认 识的深 刻 ，然我们在多年临床 中所治痹证患者数百例 ，对此 也颇有 感受 ，认为风寒湿之邪伤及关节经络肌 肉是为发病 的外在 因 素，而正气有亏或先天不足 ，是 引起本病发生 的内在 因素 ， 此所谓 “ 正气存 内，邪不可干 ，邪之所凑 ，其气必虚 。”痹 证其本 为虚 ，以风寒湿三气杂至为致痹 的外在因素 ，然正气 虚 衰 尤 其 是 阳 气 虚 则 是 痹 证 发 病 的 关 键 ， 最 终 导 致 脉 络 痹 阻 ，痰 瘀 互 结 又 可 影 响 阳 气 的 化 生 及 运 行 ，形 成 恶 性 循 环 ， 痹 证逐渐加重缠绵难愈 。 １ １ 体虚感邪是类风湿性关节炎发生的 内在 因素 《 ． 素问． 刺 法 轮》日：正气 存内，邪 不可干，邪之所凑 ，其气必虚 。人 身的卫 气乃拒邪 之 藩篱 ，其源 于阳气 ， 阳气旺盛 ，则 内能 养脏腑 ，外 能拒 虚邪 贼风入侵 机体，虽感受风寒湿气也不会 形成痹 证，素体虚弱 ，气 血不足 ，腠 理空疏，抗病力弱 ，不 仅 易遭致风寒湿邪 的侵袭 ，而 且又因正气不足，无力驱邪外 出，以致外邪逐渐深入 ，留连 筋骨，痹病作矣。所谓 “ 风、 寒 、湿 、三气杂至 ，合而 为痹 ，皆因体虚腠 理空疏，受风寒 湿气而成痹 也。”痹之 为病 ，寒多则痛 ，风 多则行，湿多则 著 ，在骨则重而不举 ，在脉则 血凝 不流 ，在 筋则屈而不伸 ， 在 肉则不仁 ，在皮则寒 《 订严 氏济生方》。这 与类 风湿性 重 关节炎所见 的关节游走性疼痛 ，屈伸不 利等 症状 基本一致 。 故 日：体虚感邪 ，是类风湿性关节炎发生的内在 因素。 １ ２ 风 寒湿邪是类风 湿性关节 炎发生 的外在 因素 “ 虚 ． 体 感邪 ，固然是类风湿性关节炎发生 的内在 因素，然 也有体质 虽 好，但 由于久 居严寒 之地 ，又 缺乏必 要 的防寒措 施或 因 其他原 因，野外露宿 ，久住潮湿之地 ；或睡 卧当风 ，饥饿 劳 役 ，感受寒湿 ， 日久也可致病也 。”故 《 因脉 治》指出： 症 湿 ，三 者均不 离痹阻 ，而其所 产生 的痰 ． 又进～步成 为新 瘀 的病 因而痹 阻脉络 ，因此 不通 为其 病机 要则 ，故 日：痹者闭 也 ，三气杂至 ，则经脉 闭塞 ，气血 不流 ，而痹斯作矣 《 氏 顾 医镜》 。
一
风 痹之因，饥饿劳役 ，风邪乘之 ，则风痹之症作 矣；寒痹之 因 ，身居卑湿 ，湿气袭人 ，或 冒风冲雨 ，湿 留肌 肉，内传经 脉 ，或雨湿 之年，起居不慎 ，而湿痹之症作矣 。 “ 日：风 故 寒湿邪 ，是类风湿性关节 炎发 生的外在 因素 ”。 １ ３ 痹阻不通 是类风湿 性关节炎发 生的主要病机 “ ． 体虚 感 邪，风寒湿入侵， 内外相因 ，痹 阻经络 ，不通则痛 ，则类 风湿 性关节炎发生。 ”因为：风为阳邪 ，善行数变 ，风邪袭
类 风 湿 性关 节 炎 （ ｈ ｕ ａ ｏ ｄ ａ ｈ ｉ ｉ ， 简称 Ｒ ）是 Ｒ ｅ ｍ ｔ ｉ ｔｒ ｔ ｓ Ａ
种以关节 和关节周围组织的非感染性炎症为主的慢性难治 性 全身 性 自身免疫 性疾病 。 “ 现代 医学研 究认为，构成关节 的各种组织 如滑膜 、软骨 、韧 带、肌腱 和相连的骨骼都有病 变 ，但最基本 的病变 发生在滑膜 。 ”临床 以突然或缓慢地 自
觉肢体关节肌 肉疼痛 ，屈伸 不利为特 征，伴有或游走不定、 恶风寒 ；或痛剧遇寒则甚得 热则缓 ；或 重着 而痛 麻木 不仁 、 晨僵 、关节 屈伸不利等主要表现 ，具有渐进 和反复发作的特 人 ，流 注经 络血脉 ，致 络道 不通 ，气 血运 行受 阻 ，其 病生 点 。据其临床表现 ，当属 中医痹证 范畴 “ 其致残 率高，属 难 焉。临床 上常见的类 风湿性关节疼痛 ，游走不定 ，乃 因风走 治 性 疾 病 ， 治疗 不 及 时 ， 失 治误 治 ，往 往 致 使病 情 迁 延 发 展 注痛之病 ，其痛 无常处是也 《 圣济总录》 ，寒为 阴邪 ，易伤 影 响患 者 的生 活 质 量 ”在 临证 与 科 研 过 程 中笔 者参 考 有 关 人 阳气 ，寒邪袭 人，不仅气血为寒邪所阻遏 ，经脉关节不利 文献 ，对其病 因病机及分型论 治有 了一 定的认识 并结合临床 而 发生疼痛 ，关节屈伸 不利，而且易导致气血凝滞 ，瘀血发 经验，兹将类风湿性关节炎的辨 证治疗 浅论如下 。 生 ，加重病 情；湿 为阴邪 ，其 性粘 滞重浊，湿邪伤人 ，阻遏 １ 病 因病机概要 气血 ，痹 阻不通 ，不通则关节 重着 麻木疼痛 。风寒湿邪痹阻 论痹首见于 《 内经》 ， 《 问． 素 痹论》云 ：风 寒湿三气 脉络 ， 日久必郁 而化热 ，熏蒸津液 ，饮湿积聚为痰浊 ，循经 杂至 合而 为痹 ，所 谓痹 者 ，各 以其 时 ，重感 于风寒湿 三气 环 络 ，阻滞血行 ，形 成痰湿 瘀 阻，可见 无论 感风 ． 寒． 感 感