医务科、质控科工作中的亮点
医院质控科工作内容
医院质控科工作内容医院质控科是医院管理的重要部门之一，其主要职责是对医院各项医疗活动进行监督、评估和改进，以确保医疗质量和安全。
医院质控科的工作内容主要包括以下几个方面：一、质量管理。
医院质控科要负责建立和完善医疗质量管理体系，包括制定医疗服务质量管理制度、规范医疗操作流程、建立医疗事故报告和处理机制等。
同时，质控科还要对医疗过程进行全面监测，及时发现和解决医疗质量问题，确保医疗服务达到规定的标准和要求。
二、医疗安全管理。
医院质控科要负责医疗安全管理工作，包括医疗设备的安全运行、医疗环境的安全卫生、医疗事故的预防和处理等。
质控科要建立健全医疗安全管理制度，加强对医疗事故的调查和分析，提出改进措施，确保医疗服务的安全可靠。
三、绩效评价。
医院质控科要对医疗服务进行绩效评价，包括医疗质量评价、医疗费用评价、医疗效果评价等。
通过绩效评价，及时发现医疗服务中存在的问题和不足，为医院领导提供决策参考，推动医疗服务的改进和提升。
四、医疗信息管理。
医院质控科要负责医疗信息的采集、整理、分析和利用。
质控科要建立健全的医疗信息管理系统，确保医疗信息的准确性、完整性和安全性，为医院决策提供可靠的数据支持。
五、医疗质量改进。
医院质控科要根据医疗服务的实际情况，开展医疗质量改进工作。
通过开展医疗质量评估、组织医疗质量管理培训、推动临床路径管理等措施，不断提升医院医疗服务水平，满足患者的需求。
综上所述，医院质控科的工作内容涉及医疗质量管理、医疗安全管理、绩效评价、医疗信息管理和医疗质量改进等多个方面，是医院管理中不可或缺的重要部门。
质控科的工作直接关系到医院的声誉和患者的生命健康，需要高度重视和严格执行，以确保医院的医疗服务始终保持在一个良好的水平上。
医院质控科工作总结
医院质控科工作总结医院质控科工作总结1在院领导和科室主任的支持下，在各科室互相配合支持下，使我顺利完成本年度的护理任务，现将总结如下：一、为病人护理提供优质护理服务坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的要求为目标。
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念。
其次，以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人；掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，即使评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。
只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需要为目标，提供优质的个性服务，以患者满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上病人与医院的诚信关系，只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
二、保证护理安全1、加强制度与职责教育重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度，各位护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强学习安全管理组织科室姐妹们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师，培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。
3、完善护理风险预案平时工作中注意培养护士的应急能力；完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能力。
三、加强护理质控1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则，定期或不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查，向护理部质量检查反馈信息，并进行综合分析，查找原因，不足之处进行原因分析并及时整改，并检查整改落实情况，以加强护理人员的服务意识、质量意识。
2、不断修改完善各种护理质量标准，按标准实施各项护理工作。
质控科与医务科职责关系
质控科和医务科在医院的日常运营中扮演着重要的角色，它们共同承担着保障医疗质量和安全的重要职责。
质控科主要负责质量与控制的日常工作。
他们通过对医院各个部门和科室的质量和安全进行监督、评估和反馈，以确保医院各项工作的规范化和标准化，从而提高医疗质量，减少医疗差错，保障患者安全。
质控科的工作包括制定质量与控制的工作计划，开展定期的质量检查和评估，对检查结果进行汇总和分析，提出改进意见和建议，并监督整改措施的落实情况。
医务科则主要负责医疗工作的日常管理和协调。
他们负责制定和实施医疗规章制度、诊疗常规和技术操作规范，对医生的诊疗行为进行监督和管理，确保医生按照规定进行诊疗，保障医疗安全。
医务科还负责医疗纠纷的调解和处理，以及医疗事故的调查和报告等工作。
此外，医务科还要协调与其他科室和部门之间的医疗工作，确保医疗资源的合理利用和医疗工作的顺畅进行。
从职责关系来看，质控科和医务科之间存在着密切的合作关系。
质控科的工作是医务科工作的重要支撑和保障，医务科的工作离不开质控科的质量控制和监督。
质控科通过质量检查和评估，发现医疗工作中的问题和隐患，并及时反馈给医务科，以便医务科及时采取措施进行整改和改进。
同时，医务科也要积极配合质控科的工作，共同推进医院的质量控制工作。
总之，质控科和医务科在医院的日常运营中各自承担着重要的职责，他们之间的合作关系对于保障医疗质量和安全至关重要。
通过密切合作，共同推进医院的质量控制工作，可以为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。
质控科室先进事迹材料
质控科室先进事迹材料
《质控科室先进事迹》
质控科室是医院中非常重要的部门，负责监督和保障医疗服务的质量。
近年来，某医院的质控科室取得了一系列先进事迹，受到了广泛赞誉。
首先，质控科室引进了先进的医疗设备和技术，提高了医院的诊疗水平。
科室与国内外知名医疗器械公司合作，引进了先进的影像诊断设备和实验室分析设备，使医院的诊断和治疗水平得到了大幅提升。
其次，质控科室开展了系统的医疗质量管理培训，提高了医务人员的专业素养和管理水平。
科室邀请了国内外专家进行培训，使医务人员更加注重医疗质量和安全，做到了“以病人为中心，以质量为核心”。
此外，质控科室还开展了多项医疗质量和安全管理的创新工作。
科室建立了全面的医疗质量管理体系，推广了全面医疗安全管理和医疗质量评价的实践，确保了医院各项工作的有序进行。
最后，质控科室还积极开展了科研与学术交流工作，推动了医院的医疗质量与安全管理工作的发展。
科室组织了多次医疗质量与安全管理的学术研讨会和交流活动，促进了科研成果的转化和学术经验的交流，为医院医疗质量的提升提供了强有力的支撑。
总之，质控科室的先进事迹体现了医院在医疗质量和安全管理工作中的创新与努力，为医院的发展壮大和医疗服务的优质化做出了积极的贡献。
希望质控科室能继续保持先进，为医院的发展贡献更多的力量。
医院质控科工作总结(四篇)
医院质控科工作总结院部各位领导：质控科在这一年里质控科紧紧围绕医院“创建二级甲等医院和加强医院质量管理”为工作为重点，着力持续提高医疗质量，确保医疗安全为核心开展工作，建立与完善了医院医疗质量管理和控制的文件、制度、方案、标准等系列资料的制订、撰写、编辑、印制、辅导、落实、督查工作。
编制了我院首部指导书籍4部，工作手册1部，记录册3部，简报____份，实施方案1部，评审任务分解书2部，组织框架图____幅。
以及本年度完成的重点工作总结如下：（一）、提高医疗质量管理水平，建立医院医疗质量管理的长效机制，结合医院的实际情况，我科做了相关系列工作及编制书籍如下：1、编制了《____人民医院医疗质量管理与控制文件汇编》，该书共七章，372页，____万余字。
包括内容，涵盖了医疗、护理、感控各方面的质量管理组织制度____项，质量控制的计划与方案____个，质量检查标准____项，附表30各等等。
为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。
2、编制了《____人民医院医疗卫生法律法规汇编》，该书153页，____万____千字，收集了卫生部相关的卫生法律法规26部，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，帮助医院人员懂法普法，为我院的各方面工作提供法律依据。
3、编制了《____人民医院质量管理控制流程与流程图“上册、下册（护理分册）”》两部，该书共九章，526页，____余幅图，____万____千余文字说明。
此书涵盖了医院工作的各个方面，包括医院管理控制体系、医院行政医疗、护理、门诊、院感染、中医、后勤、设备质量管理控制流程与流程图以及医院应急预案流程与流程图。
用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院的流程控制。
4、《____人民医院科室质控与持续改进记录手册》，此手册要求各科室填写科室简介、科室人员基本情况，____月科室日常医疗（护理）质量管理控制与持续改进记录和医疗控制的工作总结等方面，用于评估各科室全年工作情况，是科室主任的`指导用书。
医院质控科工作总结7篇
医院质控科工作总结7篇篇1一、背景本年度，医院质控科紧紧围绕提升医疗服务质量的核心目标，开展了一系列质控活动，全面加强了医疗质量管理和安全控制工作。
本总结报告将详细概述医院质控科在过去一年中的工作内容、成果及遇到的问题，并提出改进措施和未来工作计划。
二、工作内容1. 制定与修订质控管理制度针对医疗质量管理的需求，我们重新修订了医院质控管理制度，完善了从医疗流程管理到个人医疗行为的全方位质控标准。
明确了医疗质量控制的各个环节和责任主体，强化了质控工作的可操作性及有效性。
2. 监测与分析医疗数据质量针对医院的日常运营数据，质控科开展持续的数据质量监测与分析。
对各项医疗数据进行了全面梳理和评估，确保数据的真实性和准确性。
同时，通过数据分析发现医疗服务中存在的问题和薄弱环节，为改进提供依据。
3. 严格执行质量控制标准落实医院内外各类质控中心标准和工作要求，积极参与各环节质量控制，加强监督医疗护理过程的规范性和标准化程度。
每月开展专项检查，对检查中发现的问题及时整改并跟踪反馈。
4. 开展全员培训与教育针对医务人员开展了多轮次质量控制培训，包括医疗法规、诊疗规范、病例书写规范等内容的培训。
通过培训提升医务人员的质量意识和能力，增强医疗服务的安全性。
5. 加强患者安全管理围绕患者安全目标，质控科强化了患者身份识别、药物使用安全等方面的管理。
通过优化患者管理流程，有效减少了医疗差错的发生，提高了患者的满意度。
三、工作成果1. 医疗质量稳步提升通过一系列质控措施的实施，本年度医疗服务质量得到了显著提升。
各项医疗指标均达到预期目标，医疗差错事件发生率明显下降。
2. 数据管理更加规范经过数据质量监测与分析工作的深入开展，医院数据管理更加规范，数据质量得到了保证。
为医院的决策提供有力支持。
3. 员工质控意识增强通过全员培训与教育活动，医务人员的质量意识和安全意识显著提高，对质控工作的理解和支持明显增强。
四、存在问题及改进措施（一）问题：部分科室对质控工作重视程度不够。
医务科的工作亮点
篇一:《医务科、质控科工作中的亮点》2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台的建设，由过去对归档病历的质量检查向运行病历及归档病历的双重检查转变，严格把关病历书写质量，对发现的问题以书面或当面谈话的方式及时反馈到科室或医生个人，落实整改措施。
切实提高医疗质量，规避医疗风险，减少医疗纠纷。
1-3季度抽查归档病历XX份，运行病历XX份，病历甲级率90.76%。
2、由医务科、质控科牵头，组织药剂科、科教信息科、设备科、医疗纠纷办，采取定期和不定期的检查方式加大对医疗质量的检查力度，着重对各科室药品使用、保存，科研、教学，设备管理、运行的监管。
对发现的问题书面反馈到各科室，及时整改，持续提高医疗质量。
3、进一步落实“分级诊疗，双向转诊”工作。
成立了分级诊疗领导小组，监督、指导工作，负责制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作实施细则等。
办公室设在医务科，确定专人负责该项工作。
严格按照相关规定，审核双向转诊，全面落实分级诊疗制度，切实改善群众看病难、看病贵问题。
2015年1—10月目前我院上转人数为XX人，下转人数为XX人。
自2014年10月份开始，我院与多家三级甲等医院、县同级、下级医院及中心卫生院等46余家医院签定了双向转诊协议，建立了良好的双向转诊合作关系。
4、加强临床路径和单病种质量控制管理工作，修订奖惩制度，提高科室人员的重视度。
由医务科、质控科牵头，各科室信息管理员共同参与形成管理体系，负责监督、执行临床路径和单病种质量控制管理工作。
2015年1-3季度实施情况如下5、加强住院病人超过30日管理，缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，提高群众满意度。
1-10月患者平均住院天数为10.74天，较去年降低28天（去年102天）。
6、加强抗菌药物分级管理、手术分级管理、麻醉医师分级管理和麻醉药品使用权限的管理，对职称有所变动的人员，及时考核，变更权限。
医院科室亮点工作汇报
医院科室亮点工作汇报汇报是向上级机关报告工作、反映情况、提出意见或者建议,答复上级机关的询问时使用的公文。
下面是小编为大家整理的医院科室亮点工作汇报，供大家参考。
医院科室亮点工作汇报上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下，凝心聚力抢抓工作，加快建设促发展，各方面工作取得预期成效。
现将主要工作汇报如下。
一、业务指标完成情况上半年财务收支状况的综合反映良好，医疗收入一万元，较上年同期上涨—%,其中门诊收入一万元，住院收入一万元；财政补助收入—万元；药品收入—万元，药占比—%,较上年同期下降一个百分点；门急诊—万人次，住院—人次；医疗业务成本—万元，其中人员经费支出占总支出—%,卫生材料支出占总支出—％。
承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目，上半年收治—人次；承担创建全国白内障无障碍区任务，上半年免费为近一名—籍病人恢复了光明；承担适龄儿童口腔疾病综合干预（窝沟封闭）项目，共为辖区内一名适龄儿童完成一颗牙齿的窝沟封闭；高招体检—余人次；高效协助区政府拆迁任务及各种会议、各项活动的医疗保障任务；健康脱贫工程救治农村贫困人口—种大病共—人次。
二、上半年主要工作（一）立足自身特点，发展特色科室。
院班子根据我院自身实际，坚定不移地实施错位发展和优化供给侧改革的#39；发展思路。
一是为更好的落实白内障无障碍区工作，为广大患者提供优质服务，与—医院签订了技术协作协议，全面打造眼科治疗中心。
二是我院骨科与—医院骨科建立骨科医联体，形成长期合作模式。
三是加入—医院医疗集团，签订神经外科技术协作协议。
四是与专业医疗综合服务型企业—公司合作打造现代化的健康体检中心。
通过这一系列的措施，与大医院和专业团队合作，一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、授课，让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务，另一方面派出骨干医护人员到大医院进行，学习先进技术和管理，加快我院学科建设和管理，使用我院快速打造自身特色科室。
（二）严格遵守医保政策，医疗质量持续保证。
医务科、质控科工作中的亮点
2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台的建设，由过去对归档病历的质量检查向运行病历及归档病历的双重检查转变，严格把关病历书写质量，对发现的问题以书面或当面谈话的方式及时反馈到科室或医生个人，落实整改措施。
切实提高医疗质量，规避医疗风险，减少医疗纠纷。
1-3季度抽查归档病历XX份，运行病历XX份，病历甲级率90.76%。
2、由医务科、质控科牵头，组织药剂科、科教信息科、设备科、医疗纠纷办，采取定期和不定期的检查方式加大对医疗质量的检查力度，着重对各科室药品使用、保存，科研、教学，设备管理、运行的监管。
对发现的问题书面反馈到各科室，及时整改，持续提高医疗质量。
3、进一步落实“分级诊疗，双向转诊”工作。
成立了分级诊疗领导小组，监督、指导工作，负责制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作实施细则等。
办公室设在医务科，确定专人负责该项工作。
严格按照相关规定，审核双向转诊，全面落实分级诊疗制度，切实改善群众看病难、看病贵问题。
2015年1—10月目前我院上转人数为XX人，下转人数为XX人。
自2014年10月份开始，我院与多家三级甲等医院、县同级、下级医院及中心卫生院等46余家医院签定了双向转诊协议，建立了良好的双向转诊合作关系。
4、加强临床路径和单病种质量控制管理工作，修订奖惩制度，提高科室人员的重视度。
由医务科、质控科牵头，各科室信息管理员共同参与形成管理体系，负责监督、执行临床路径和单病种质量控制管理工作。
2015年1-3季度实施情况如下：5、加强住院病人超过30日管理，缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，提高群众满意度。
1-10月患者平均住院天数为10.74天，较去年降低1.28天（去年12.02天）。
6、加强抗菌药物分级管理、手术分级管理、麻醉医师分级管理和麻醉药品使用权限的管理，对职称有所变动的人员，及时考核，变更权限。
人民医院医务科质控科检查反馈
泌尿外科、妇科、ICU、儿科一区、儿科二区、血 液肿瘤一区、消化内科、肾内科、脑电图室、放射 科、CT室科室质控工作及时，针对本科室问题能认 真总结，并制定整改措施。
工作亮点
2.制度执行方面 疑难、危重病例讨论制度： 神经内科三区、神经内科二区、耳鼻喉科、妇科、ICU
、产科、神经外科、儿科二区、消化内科病例讨论较好 ，能充分对医疗行为及技术缺陷存在的问题进行分析总 结，并有改进意见。 交接班制度： 神经内科三区、神经内科二区、神经内科一区、ICU、 心内科、呼吸内科、神经外科、儿科一区、消化内科、 肾内科科室交接班制度执行认真、及时。
不定期抽查室内质控开展执行情况，每月检查科 室质控液消耗情况，对未严格执行者按照相关规 定进行处罚，并记录在业务考评内容中。
存在问题及改进措施
4.其他问题 ⑴个别手术科室暂停手术无原因分析，且造成手
术室器械包、消毒用品浪费。 ⑵介入治疗：下发手术通知单便于导管室的准备
工作，介入前一天及时签署知情同意书，完善术 前检查。 ⑶普外科：个别病历手术记录不完善，无手术名 称、手术时间、术者、助手；病程记录与手术记 录均无病理送检记录。普外科问题病历2.doc
存在问题及改进措施
改进措施： 强化《医疗文书书写规范》的落实，严格执行《
住院病历评价标准》，充分发挥科室质控小组的 作用。
存在问题及改进措施
2.制度执行方面 疑难危重病例讨论 存在问题： 部分科室仍未重视疑难危重病例讨论制度的落实，未
按照要求进行疑难危重病例讨论，或疑难危重病例讨 论流于形式，没有总结治疗中的经验教训，内涵性差 普外科、心胸外科、泌尿外科、心内科、呼吸内科、 骨科一区、血液肿瘤一区、血液肿瘤二区疑难危重病 例讨论内涵性有待加强，应注意总结治疗过程中的经 验教训。
病历质控总结范文
病历质控总结范文我于9月份调到质控科工作，在院长及副院长的领导下，在医务科科长的帮助下，全面负责医疗质量控制和改进管理工作。
现将这3个月的工作总结如下：1、完善质量管理制度加强医疗质量管理1.1在分管院长的直接指导下，进一步健全和完善首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、危重病人抢救、死亡病人讨论等关键性的制度。
认真落实各级医务人员的岗位责任制、医疗护理常规和技术操作常规。
每月对全院医师的合理用药、合理检查、合理治疗执行情况以及病历完成情况进行检查，及时杜绝安全隐患。
针对手术科室医疗纠纷多发、易发因素，认真落实了手术审批制度、手术同意签字、术前告知制度。
定期到各科室检查各项规章执行情况、有力地抑制了各种违章违规行为。
1.2狠抓医疗文件质量一是规范病历书写，按省卫生厅病历书写规范，统一格式。
二是加大病历检查力度，每月抽查各科医疗文件的书写质量、包括出院病历、急诊病历、医嘱、处方、检查申请单等。
对运行病历的环节质量检查、及时发现存在的安全隐患，督促科室加强整改。
对存在问题较为突出的科室，主动参与晨会交班、与该科医务人员沟通、交流、把安全隐患扼杀在萌芽状态。
2、抓医疗安全减少医疗纠纷杜绝医疗事故2.1加强医疗安全教育成立了医疗、护理夜查房制度，检查值班人员在岗情况，急救药品应急情况、危重病人处理情况，每次检查都有记录。
每周一次夜查房总结会议，总结上周存在的问题，强调医疗安全，不断强化医疗安全意识。
严格执行医疗安全制度，加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如实报告。
对存在的医疗差错、缺陷、纠纷进行分析，对医疗安全隐患提出防范措施。
3、目前存在的问题3.1有的科室交接班记录不全，三级医师查房无法做到，少数病历不能反映上级医师查房的意见。
3.2有的科室个别医师不能及时完成病历，造成病历归档不及时。
3.3医疗安全隐患，个别医师出院记录马虎，未记录向病人或其家属交代疾病的转归及注意事项。
医院科室质控工作总结
2012年工作总结2012年我们质控科在院党、政领导的正确领导下，在全院各科室同志的大力配合下，努力学习、积极工作、大胆管理、敢于创新，认真负责，带领全科同志开拓创新，努力完成医院交给的各项工作任务。
按卫生行政部门和医院质量管理要求，质控科认真履行岗位职责，严格制度，高标准，严要求对病历、处方进行定期和不定期检查，综合点评。
做到工作认真有记录，对存在问题有分析，有点评，及时与科主任和责任人沟通反馈情况,加以整改，定期分析评价结果上报主管院长。
一、工作职责1、质控科在院长、主管院长的领导下，对全院医疗质量进行全程监控；根据医院的总体发展，我们科对全院的病历、处方进行严格质控，并对处方的点评情况进行总结、评估.并提出季度、季度内阶段性质控重点目标，对医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改进。
2、制定全院医疗管理的规章制度、规划、标准和主要措施,负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
3、质控科在主管院长的领导下，具体组织实施全院临床医疗、护理的质量管理工作。
负责拟定全院医疗质量管理实施方案，并经常督促检查,按时总结汇报.深入各科室了解医疗质量情况，督促各科室对照医疗质量标准自查,制定达标方案。
负责组织处方、病历书写、临床用药、预防用药、门诊、急诊质量检查工作,定期分析总结及时向院长汇报。
完成院领导交办的相关其他工作。
本科室的职员认真仔细检查病历主页、抗菌药物审批单、手术护理记录、医嘱记录、手术化验单等，把好质量关，发现问题及时修正。
深入门诊、科室，督促各科室的主管医生认真书写.为了加强医疗质量控制和医疗质量安全管理.并在以下方面加大了力度:病历的书写、三级医师查房、手术的审批、手术的分级管理、抗菌药物的审批和分级管理、处方书写、疑难病例的谈论、医患沟通等。
二、集体努力1、医院：为了进一步加强医院合理用药的指导，监督和管理规范临床医师用药行为，减少和避免药物不良反应的发生，减少或缓解细菌耐药性的产生，保障临床用药安全、有效、经济适当,提高医疗质量最大限度降低药品费用,制定了以下措施:（一）严格执行抗菌药物分级使用管理原则，把本院限用品种分为非限制使用，限制使用和特殊使用三类，填写抗菌药物申请审批单制定（二)建立抗菌药物专项整治领导小组及成员,对抗菌药物使用情况进行转向点评,由质控人员平日点评工作记录每日对考评情况进行总结，纳入医院绩效综合质量考评，进行奖罚.（三）每日微机数据库中统计出医院抗菌药物销售金额前十名药品一级开具抗菌药物金额前十的医生进行排名公示，对抗菌药物使用进行分析，并上报主管院长及医务科进行科学处理（四）对开具抗菌药物金额前十名医师采取科学处理（五）加强合理应用抗菌药物的知识培训通告药讯、新药介绍，岗前培训，厨房规范书写培训及典型病历下发等形式,有医务科组织教育培训,每次内容自定，进行考试考核，指导临床合理用药从而提高医院各类人员合理使用抗菌药物的综合素质。
医务科最新版本质控科工作中的亮点
2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台的建设，由过去对归档病历的质量检查向运行病历及归档病历的双重检查转变，严格把关病历书写质量，对发现的问题以书面或当面谈话的方式及时反馈到科室或医生个人，落实整改措施。
切实提高医疗质量，规避医疗风险，减少医疗纠纷。
1-3季度抽查归档病历XX份，运行病历XX份，病历甲级率90.76%。
2、由医务科、质控科牵头，组织药剂科、科教信息科、设备科、医疗纠纷办，采取定期和不定期的检查方式加大对医疗质量的检查力度，着重对各科室药品使用、保存，科研、教学，设备管理、运行的监管。
对发现的问题书面反馈到各科室，及时整改，持续提高医疗质量。
3、进一步落实“分级诊疗，双向转诊”工作。
成立了分级诊疗领导小组，监督、指导工作，负责制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作实施细则等。
办公室设在医务科，确定专人负责该项工作。
严格按照相关规定，审核双向转诊，全面落实分级诊疗制度，切实改善群众看病难、看病贵问题。
2015年1 —10月目前我院上转人数为XX人，下转人数为XX人。
自2014年10月份开始，我院与多家三级甲等医院、县同级、下级医院及中心卫生院等46余家医院签定了双向转诊协议，建立了良好的双向转诊合作关系。
4、加强临床路径和单病种质量控制管理工作，修订奖惩制度，提高科室人员的重视度。
由医务科、质控科牵头，各科室信息管理员共同参与形成管理体系，负责监督、执行临床路径和单病种质量控制管理工作。
2015年1-3季度实施情况如下：入组率2015年2014年5、加强住院病人超过30日管理，缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，提高群众满意度。
1-10月患者平均住院天数为10.74天，较去年降低1.28天（去年12.02天）。
6、加强抗菌药物分级管理、手术分级管理、麻醉医师分级管理和麻醉药品使用权限的管理，对职称有所变动的人员，及时考核，变更权限。
医院医务科年终总结亮点(3篇)
第1篇一、前言随着医疗行业的不断发展，医院医务科作为医院管理的重要组成部分，承担着医疗质量、医疗安全、医疗技术、医疗信息等多方面的管理职责。
在过去的一年里，医务科全体工作人员紧紧围绕医院工作大局，以患者为中心，以质量为核心，以创新为动力，不断加强自身建设，提升医疗服务水平，现将医务科年终工作亮点总结如下：二、加强医疗质量管理，提高医疗水平1. 强化医务科职能作用医务科充分发挥自身职能，组织开展各类学习活动，提高全院医务人员的整体素质。
具体包括：（1）开展医疗质量管理标准、规章制度、专业知识及操作规程等方面的学习，确保医务人员熟悉并遵守各项规定。
（2）加强医务科内部管理，提高工作效率，确保各项工作有序开展。
（3）加强医务科与各科室之间的沟通与协作，形成合力，共同提升医院医疗服务水平。
2. 加强科室质检小组工作医务科在分管院长的领导下，加强对各科室质检小组工作的督促检查，制定具体措施，提高病历质量，确保全年无乙级病历出现。
具体措施如下：（1）加强病历自查力度，提高病历质量。
（2）加强对各科室质检小组的培训，提高质检水平。
（3）定期开展病历质量检查，对存在问题及时整改。
3. 坚持医疗质量评价制度医务科对临床科室的医疗质量进行定期评价，确保医疗质量持续改进。
具体措施如下：（1）建立健全医疗质量评价体系，确保评价的客观性和公正性。
（2）定期开展医疗质量评价，对评价结果进行分析，找出问题并及时整改。
（3）对评价优秀的科室和个人进行表彰，激励全院医务人员提高医疗质量。
三、提高医疗安全，保障患者权益1. 加强医疗安全管理医务科高度重视医疗安全工作，积极开展医疗安全管理培训，提高医务人员的安全意识。
具体措施如下：（1）开展医疗安全知识培训，提高医务人员的安全意识。
（2）加强医疗设备、药品、耗材等管理，确保医疗安全。
（3）加强医疗事故处理，确保患者权益。
2. 保障患者权益医务科始终坚持患者权益至上，积极开展患者满意度调查，及时了解患者需求，不断改进医疗服务。
医院质控分析年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着医疗行业的快速发展，医院质量管理的重要性日益凸显。
作为医院质量管理的核心部门，质控科肩负着保障医疗安全、提高医疗服务质量的重任。
本年度，在医院领导的正确指导和全体同仁的共同努力下，质控科紧紧围绕医院工作重点，积极开展各项工作，现将年度工作总结如下：二、工作概述（一）医疗质量管理工作1. 医疗质量管理体系的建立与完善本年度，质控科根据国家卫生健康委员会和医院相关要求，进一步完善了医疗质量管理体系，包括医疗质量管理制度、医疗质量考核标准、医疗质量监控流程等。
通过体系化的管理，确保医疗质量管理的科学性、规范性和有效性。
2. 医疗质量监控与评估（1）医疗质量监控：质控科对全院临床、医技、护理等科室的医疗质量进行全程监控，包括病历质量、医疗技术操作、医疗安全等。
通过定期和不定期的检查、考核，及时发现问题并采取措施加以整改。
（2）医疗质量评估：本年度，质控科对全院医疗质量进行了全面评估，包括医疗质量指标、患者满意度等。
通过评估，找出医疗质量管理的薄弱环节，为改进工作提供依据。
（二）医疗安全管理1. 医疗安全风险防控质控科认真开展医疗安全风险防控工作，对医疗安全风险进行识别、评估和控制。
通过制定医疗安全管理制度、开展医疗安全教育培训、加强医疗安全监督检查等措施，降低医疗安全风险。
2. 医疗不良事件管理本年度，质控科对医疗不良事件进行了全面梳理和分析，及时上报相关部门，并采取措施防止类似事件再次发生。
（三）医疗质量持续改进1. 医疗质量改进项目本年度，质控科组织开展了多项医疗质量改进项目，如病历质量提升、医疗技术操作规范化、患者满意度调查等。
通过项目实施，有效提升了医疗质量。
2. 持续改进机制质控科建立了医疗质量持续改进机制，定期对医疗质量改进项目进行评估和总结，确保持续改进工作的有效性。
三、工作亮点（一）医疗质量指标持续改善本年度，医院医疗质量指标持续改善，如手术并发症发生率、患者满意度等均有所提高。
关于医务科的工作总结
工作总结目的和意义
通过对医务科工作的总结，可以全面 了解医务科的工作成果和存在的问题 ，为今后的工作提供参考和改进方向 。
工作总结的意义在于提高医务科的工 作效率和质量，为医院的发展和患者 的健康提供更好的保障。
02
工作内容概述
医疗质量管理
制定医疗质量标准和规范
医疗质量持续改进
医务科负责制定医疗质量标准和规范 ，确保医院医疗服务的质量和安全。
提高医疗安全意识与风险防范能力
加强医疗安全培训
定期组织医疗人员进行 医疗安全培训，提高他 们对医疗安全的重视程 度和风险防范意识。
完善风险防范机制
建立完善的风险防范机 制，包括风险识别、评 估、预警和应对等方面 ，确保及时发现和解决 潜在的医疗安全隐患。
加强医疗安全监管
加强对医疗过程的监管 ，确保各项医疗安全措 施得到有效执行。
04
工作亮点与特色
创新性工作方法
引入信息化手段
医务科积极引入先进的医疗管理软件，提高工作 效率，减少医疗差错。
创新工作流程
通过优化工作流程，减少不必要的工作环节，提 高工作效率。
创新沟通方式
采用多种沟通方式，如电话、邮件、会议等，确 保信息畅通，提高工作效率。
高效团队协作
明确职责分工
医务科各成员明确职责分工，确保工作有序进行。
定期开展满意度调查
医务科定期开展患者满意度调查，及时了解患者对医疗服务的评价 ，不断改进工作。
05
工作不足与改进方向
工作流程不够规范
总结词
流程不规范
详细描述
在医务科的工作中，存在一些工作流程不够规范的问题。例如，某些医疗文件的记录和保存方式不够统一，导致 查询和整理时存在困难。此外，部分工作流程缺乏明确的操作指南，导致工作人员在执行时存在一定的随意性和 不准确性。
医务科年度总结与计划加强医疗质量监测提升诊疗准确性
医务科年度总结与计划加强医疗质量监测提升诊疗准确性近年来，随着医疗技术的飞速发展和医疗需求的增加，医疗质量监测和提升诊疗准确性已成为医务科亟待解决的问题。
本文将从医务科年度总结出发，探讨如何加强医疗质量监测，提升诊疗准确性，为全科医生和患者提供更高质量的医疗服务。
首先，医务科应加强对医疗质量的监测与评估。
医务科可以通过建立医疗质量监测体系，定期对门诊、住院和手术等各个环节进行质量评估。
通过对医疗流程、临床路径等的监测和评估，及时发现问题和不足之处，并采取相应措施进行改进。
同时，医务科还应加强对医疗事故的分析和研究，总结经验教训，避免同类问题的再次发生。
其次，医务科还应加强对诊疗准确性的监测和提升。
诊疗准确性是医务科的核心职责，对提高患者满意度和医疗质量有着重要意义。
为了提升诊疗准确性，医务科可以通过制定严格的临床路径和规范的诊疗流程，规范医生的行为和操作，减少医疗差错的发生。
此外，医务科还可以通过推广使用医疗辅助技术，如人工智能诊断系统、远程医疗等，提高诊断的准确性和精确度。
此外，医务科还应加强医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和准确性。
医务科可以通过建立电子病历系统、医学影像管理系统等，实现医疗信息的共享和流转，提高医疗服务的质量和效率。
通过信息化建设，医务科能够实现医生之间、科室之间的协同工作，减少因信息不对称而带来的医疗差错。
此外，医务科还应加强临床技术培训，提高医生的业务水平和技术能力。
医务科可以通过定期组织培训班、研讨会等形式，向医生提供最新的医学知识和技术，更新医生的诊疗理念和操作技能。
只有不断提升医生的业务水平，才能更好地保证医疗质量，提升诊疗准确性。
综上所述，医务科年度总结与计划应加强医疗质量监测，提升诊疗准确性。
医务科应通过建立医疗质量监测体系，加强对医疗质量的监测和评估。
同时，医务科还应加强对诊疗准确性的监测和提升，通过制定临床路径、规范诊疗流程等方式，减少医疗差错的发生。
此外，医务科还应加强医疗信息化建设，提高医疗服务的效率和准确性，同时加强临床技术培训，提高医生的技术能力。
医务部和质控部的职责区别
四川大学华西第二医院医务部履行卫生部《医院工作人员职责》(1982）及医院赋予的医疗管理职能,以及其它维持和促进医疗运行需要的医疗管理职能，保障医院医疗、继续教育和卫生指令任务的正常运行。
医务部现有工作人员8名，其中副高级以上职称4名，中级职称2名，初级职称2名。
1. 医务部办公室:负责医务部日常事务，办公及文件管理，医师执业（医师资格考试、注册及变更注册、医师考核、医师技术档案等）、母婴保健技术及人员考试准入管理，保证依法执业。
会诊与转诊管理，安排全院卫生法规制度培训/岗位培训，继续医学教育（进修医师）管理，妇幼卫生工作协..。
一、质量控制办公室工作职责1．根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质量、终末质量进行全过程有效监控，实施全面质量管理.2．定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针和质量目标的实现情况，保证医院质量管理体系有效运行。
3．随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，督查科室质量管理小组活动。
4．参与医院质量行政督导查房，组织全院性医疗、后勤保障质量检查,监督各个质量管理环节具体工作的落实。
5．定期深入临床、医技、后勤各部门、科室、班组检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写和医疗仪器使用维护记录等.6．检查医务人员医疗技术操作规范执行情况，规范医疗行为。
7．针对医院发生的医疗缺陷，进行跟踪检查分析,制定和控制措施,控制医疗风险。
8．检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，适时修改质量管理标准。
9．建立各个工作环节的快捷、有效和规范,建立系统的质量评价信息反馈系统通过反馈与各部门科室有效沟通，持续改进医疗质量.lO．加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。
定期组织质量教育、培训和考核，确保全院人员能够贯彻执行医疗质量控制管理制度。
11．完善医院质量控制管理档案，做好医院质量管理资料的登记、保管、整理及存档工作。
医务科亮点工作计划5篇
医务科亮点工作计划5篇医务科亮点工作计划（精选篇1）总结过去一年工作的基础上，结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《福建省医疗机构管理办法》等，进一步发挥医务科职能科室的作用：在院长及业务副院长领导下，组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健（体检）等工作。
计划度工作如下：一、医疗方面为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
（一）临床科室重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》（修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据石狮市医院9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。
参照该书第三节抗菌药物合理应用的评价查看①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
（二）门诊部1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
医务科重点工作总结1500字
医务科重点工作总结1500字医务科是医院的重要部门之一，负责管理和协调医疗工作。
在过去的一年中，医务科在医疗质量改善、医疗资源优化、科技创新等方面取得了一系列的成果。
下面将对医务科的重点工作进行总结。
首先，医务科在医疗质量改善方面做了大量工作。
通过加强医疗质量监测和考核，医务科对医疗质量问题进行了及时的发现和处理。
通过建立患者满意度调查制度，医务科了解了患者对医疗服务的意见和建议，并采取相应的改进措施。
医务科还加强了医疗流程管理，提高了医疗工作效率，有效减少了医疗事故的发生。
医务科还积极推行国家医疗质量标准和临床路径管理，提高了医疗质量水平。
其次，医务科在医疗资源优化方面取得了显著成效。
医务科通过优化医疗资源配置，提高了资源利用效率。
医务科制定了医疗服务指导意见，明确了医疗服务的规范和标准，提高了医疗资源的管理水平。
医务科还加强了医疗设备的更新和维护，确保了医疗设备的正常运转。
医务科还加强了对医疗人员的培训和管理，提高了医疗人员的综合素质和专业水平，为患者提供了更好的医疗服务。
再次，医务科在科技创新方面取得了重要进展。
医务科积极推动医院信息化建设，实现了医疗信息的共享和管理。
医务科还加强了与科研机构的合作，开展了一系列科研项目，取得了一定的研究成果。
医务科还不断引进新技术，如人工智能、大数据等，将其应用于医疗工作，提高了医疗诊断和治疗的准确性和效果。
医务科还加强了临床路径管理，改进了医疗流程，提高了医疗效率。
最后，医务科在患者服务方面也取得了一定的成绩。
医务科通过建立呼叫系统、就诊导航等措施，提高了患者就诊的便利性。
医务科还加强了对患者的宣教工作，提高了患者对疾病的认识和防治意识。
医务科还加强了与社区的合作，建立了患者转诊和康复管理机制，提高了患者的医疗服务质量。
综上所述，医务科在过去的一年中，通过加强医疗质量改善、医疗资源优化、科技创新等方面的工作，取得了显著的成绩。
相信在未来的工作中，医务科将继续发挥重要的作用，不断提高医疗服务质量，更好地满足患者的需求。
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2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）
1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台的建设，由过去对归档病历的质量检查向运行病历及归档病历的双重检查转变，严格把关病历书写质量，对发现的问题以书面或当面谈话的方式及时反馈到科室或医生个人，落实整改措施。
切实提高医疗质量，规避医疗风险，减少医疗纠纷。
1-3季度抽查归档病历XX 份，运行病历XX份，病历甲级率90.76%。
2、由医务科、质控科牵头，组织药剂科、科教信息科、设备科、医疗纠纷办，采取定期和不定期的检查方式加大对医疗质量的检查力度，着重对各科室药品使用、保存，科研、教学，设备管理、运行的监管。
对发现的问题书面反馈到各科室，及时整改，持续提高医疗质量。
3、进一步落实“分级诊疗，双向转诊”工作。
成立了分级诊疗领导小组，监督、指导工作，负责制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作实施细则等。
办公室设在医务科，确定专人负责该项工作。
严格按照相关规定，审核双向转诊，全面落实分级诊疗制度，切实改善群众看病难、看病贵问题。
2015年1—10月目前我院上转人数为XX人，下转人数为XX 人。
自2014年10月份开始，我院与多家三级甲等医院、县同级、下级医院及中心卫生院等46余家医院签定了双向转诊协议，建立了良好的双向转诊合作关系。
4、加强临床路径和单病种质量控制管理工作，修订奖惩制度，提高科室人员的重视度。
由医务科、质控科牵头，各科室信息管理员共同参与形成管理体系，负责监督、执行临床路径和单病种质量控制管理工作。
2015年1-3季度实施情况如下：
5、加强住院病人超过30日管理，缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，提高群众满意度。
1-10月患者平均住院天数为10.74天，较去年降低1.28天（去年12.02天）。
6、加强抗菌药物分级管理、手术分级管理、麻醉医师分级管理和麻醉药品使用权限的管理，对职称有所变动的人员，及时考核，变更权限。
调整抗菌药物使用权限49人，调整手术权限35人。
组织新进人员“三基三严”，医疗核心制度，抗菌药物使用的培训，经考试合格后方能上岗。
共组织6次考试，考试合格率达100%。
7、通过对非计划再次手术的管理，各科室加强了非计划手术的上报，
由于感染、切口裂开等可以避免的原因进行再次手术的患者例数有所下降。
8、加强会诊管理工作，规范会诊流程，完善会诊登记，保障医院、医师和病人的合法权益，维护正常的医疗秩序。
2015年1—10月，医务科组织全院大会诊共计18次，参与会诊专家共计141人次。
请院外专家来院会诊、手术42人次。
派出医院专家到外院会诊15人次。
9、组织义诊13次（其中社区义诊8次），参与医护人员174人次。
免费测量血压2810余次，测血糖1861人次，发放健康宣传资料4000余册。
完成政府指令性任务18次，参与医务人员 78 人次，救护车11台次。
10、加强依法执业管理。
2015年新增执业医师14名，执业助理医师3名。
11、自2011年全国医师定期考核开始，我院一直作为考核机构，负责全院及卫生局指派医院和辖区的医师考核的组织、协调和管理工作。
从2011年以来，我院负责区域未发现参考不合格人员，考试合格率达100%。
2015年我院再次作为考核机构，此次考核我院负责考核区域共有876人参加考核，我院共有259人参加，其中参加简易程序人数为100人。
医务科、质控科 2015年11月13日。