经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床作用

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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析

近年来,随着生活环境的改变,支气管肺部感染的发生率显著上升,重症肺部感染可能会引发呼吸衰竭,对患者的生命安全构成威胁。

全身给药治疗虽具有一定疗效,但往往无法有效维持病灶局部的药物浓度,同时大量应用广谱抗菌药物也会在一定程度上增加耐药菌种数量[1]。

近年来,纤维支气管镜以及肺泡灌洗术得以在临床推广应用,为探析二者联合应用于重症感染临床治疗中的效果,此次研究将对60例重症肺部感染患者实施分组治疗,并对治疗结果进行如下对比分析。

资料与方法2016年3月-2018年3月收治重症肺部感染患者60例,依据信封法分为两组,各30例,均经检查确诊为重症肺部感染,均无其他严重疾病,均知晓研究目的及方法,自愿参与。

对照组男17例,女13例;年龄43~71岁,平均(58.2±6.4)岁。

观察组男18例,女12例;年龄42~73岁,平均(58.3±6.7)岁。

组间对比差异无统计学意义(P >0.05),研究可行。

方法:两组患者均接受积极抗感染治疗,同时对照组使用自主咳痰,必要时普通吸痰管吸痰处理;观察组则采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。

术前6h 禁食禁水,患者采取仰卧体位,之后使用浓度2%的利多卡因对其鼻腔以及口咽部黏膜进行麻醉处理,麻醉起效后经由患者的鼻腔或人工气道插入纤维支气管镜,将气管、支气管内分泌物、痰痂吸除后,留取部分分泌物送检,观察患者左右支气管各叶、段支气管,向痰液黏稠、分泌物多的段支气管、亚段支气管开口注入37℃的生理盐水,注入量控制在10~20mL,之后进行负压吸引,压力控制在50~100mmHg,进行反复灌洗,灌洗次数控制在4~6次,总灌洗量控制在100~150mL,在进行治疗过程中要对患者生命体征进行严密监测,若见异常则要暂停操作,待患者情况改善后再继续,1周治疗1~2次。

观察指标:⑴疗效评价标准[2]:①显效:临床症状、体征基本消失,相关检查结果趋于正常,肺部炎症基本吸收、肺不张复张。

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果研究

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果研究

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果研究摘要:目的对重症肺部感染患者以经纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗的具体效果进行分析。

方法本次研究共计纳入88例,为2017年8月至2018年8月所接诊,取组中44例,以常规方案展开治疗,即对照组,余下44例则以纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗,即观察组。

对比效果。

结果在治疗有效率上,观察组存在显著优势,P<0.05。

结论对于重症肺部感染患者以纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗,可有效提升对该部分患者治疗效果,有助于患者进行恢复。

关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗;重症肺部感染肺部感染属于临床感染类病症中较为常见类型,在该症作用下,很容易促使患者出现痰液引流不畅通的情况,导致气管出现堵塞。

若处理不及时,很容易导致患者出现呼吸衰竭等症状,严重时,更可能危及到患者生命[1]。

为促使患者各方面症状进行有效该改善,必须对其肺部分泌物进行有效清理。

本研究就侧重对经纤维支气管镜肺泡灌洗在治疗该症中的效果展开分析。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究共计纳入88例,为2017年8月至2018年8月所接诊,取组中44例,以常规方案展开治疗,即对照组,余下44例则以纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗,即观察组。

对照组男23例,女21例,年龄在44—67岁间,均值为(51.23±1.08)。

而观察组男22例,女22例,年龄在42—70岁间,均值为(52.88±1.99)。

对比P>0.05。

1.2 方法对照组在研究中,各方面治疗操作以常规模式展开,对患者进行止咳、雾化以及吸痰等方面治疗,帮助患者各方面症状能够在短时间内得到改善,并合理选用抗生素进行治疗。

而观察组在本次研究中则需要以经纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗。

所选用纤维支气管镜型号为OlympusIT-30,按照常规模式做好治疗前各方面准备工作,并对患者心率、血压等进行有效监护。

由专业医护人员逐步将纤维支气管镜从患者鼻腔放入,结合支气管镜检查情况,对患者病变部位进行精准定位,并给与吸痰处理,灌入20ml生理盐水,且负压需控制在12.0kPa以下,对于感染较为严重位置,需局部灌入16万U庆大霉素与10ml生理盐水的混合液。

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价引言重症肺部感染是一种常见的严重疾病,常常导致呼吸困难、肺功能受损甚至死亡。

治疗重症肺部感染的方法有很多种,其中纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗是一种常用的方法之一。

纤维支气管镜可以直接插入患者的气道,吸出痰液,并同时进行抗感染治疗,以达到清除痰液和杀灭细菌的目的。

本文旨在评价纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果,为临床治疗提供参考。

一、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的原理纤维支气管镜是一种医疗器械,可以通过口腔或鼻腔插入患者的气道,显微镜下观察气道的情况,并通过镜头进行治疗或取样检测。

在治疗重症肺部感染时,纤维支气管镜可以直接插入患者的气道,通过吸痰管吸出痰液,清除气道内的分泌物。

同时还可以通过气管插管、气囊球囊等器械进行气道扩张,以便更好地吸出痰液。

在吸痰的还可以向气道内喷洒抗感染药物,以达到杀灭细菌的目的。

通过这种联合治疗方法,可以清除痰液和抑制细菌生长,有效控制重症肺部感染的病情。

二、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的临床应用纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗已经在临床上得到广泛应用。

一般来说,对于重症肺部感染患者,经过常规治疗后病情仍未好转,或者存在严重的呼吸困难、气道分泌物增多等情况时,可以考虑使用纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗。

在治疗过程中,医生需要根据患者的具体情况选择合适的纤维支气管镜和抗感染药物,同时还需要注意操作方法和治疗时机,以确保治疗效果和患者的安全。

三、纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗的优势纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗具有许多优势。

纤维支气管镜可以直接观察气道内的情况,更加准确地判断病变部位和病情严重程度,为治疗提供了更多的信息。

纤维支气管镜可以直接清除气道内的分泌物,降低气道阻塞和吸氧不足的风险。

最重要的是,纤维支气管镜可以直接向气道内喷洒抗感染药物,直接和局部地杀灭细菌,降低药物对全身的不良反应,提高治疗的效果。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价

· ·International Infectious Diseases (Electronic Edition) June 2019, Vol.8 No.2 国际感染病学(电子版)2019年6月 第8卷 第2期纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果评价李嘉赤峰市医院感染性疾病科,内蒙古 赤峰 024000摘要:目的 探究选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果。

方法 本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,随机挑选80例纳入研究,将其进行随机均分后记名为对照组与实验组(n =40)。

对照组患者应用常规临床治疗方案,实验组患者在对症治疗的基础上加用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗进行治疗,根据两组临床疗效和不良反应发生率进行对比。

结果 对照组治疗有效率明显低于实验组,具有统计学意义(P <0.05)。

治疗完成后,两组肺功能均有所改善,但实验组各项数据指标明显优于对照组,差异显著(P <0.05)。

结论 本实验探究发现选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在对重症肺部感染患者进行治疗时效果显著,值得临床推广应用。

关键词:纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗;重症肺部感染临床论著重症肺部感染在临床上较为常见,而这种病症严重时会引发患者出现呼吸衰竭,对于患者的生命安全造成极大的影响[1]。

而在患者接受治疗时,医护人员需要着重观察患者的生命体征,并保持患者的呼吸道通畅,及时将患者支气管以及肺部的痰液和血块进行清除,这样能够大大提高患者的治疗效果,对于后续治疗工作的开展来说也有积极意义[2]。

本次研究中,探究在对重症肺部感染患者进行治疗时,选择纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的治疗效果,分析临床应用意义,以下为实验过程和结果。

1 临床资料本次研究实验选择2016年4月-2019年4月在我院收治的所有重症肺部感染患者的个体资料,在获得患者同意后随机挑选80例,将患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组各40例。

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU重症肺部感染临床效果分析目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效。

方法筛选我院ICU收治的肺部感染患者96例作为研究对象。

随机将其分为观察组与对照组,其中对照组进行常规吸痰,观察组进行纤支镜下吸痰及支气管肺泡灌洗术,比较两组治疗效果。

结果观察组PaO2、PaCO2、SaO2水平较对照组改善更为显著,P<0.05;两组患者治疗后7 d CRP、PCT水平均明显低于治疗前,但观察组患者CRP、PCT指标改善效果更为显著。

结论对于ICU 机械通气重症肺部感染患者实施纤维支气管镜联合支气管肺泡灌洗术可有效改善患者肺部感染症状。

Abstract:Objective Fiberoptic bronchoscopy sputum suction alveolar lavage treatment the clinical curative effect and safety of ICU patients.Methods Screening 96 patients with lung infection were admitted in our hospital ICU as the research object. By using stochastic indicator will be divided into the observation group and control group,observation group bronchoscopy microscopic sucking sputum and bronchoalveolar lavage,comparing two groups of patients with the clinical indexes and the treatment effect. Results The mechanical ventilation time,length of hospital stay,observation group was obviously shorter than the control group,P<0.05.Conclusion Patients with ICU mechanical ventilation in severe pulmonary infection implementation of fiber bronchoscope combined bronchoalveolar lavage technique.Key words:Mechanical ventilation;Bronchoscopy sputum suction lens;Bronchoalveolar lavage;Lung infection;Clinical curative effect重症肺部感染是一种由多种混合或致病力极强的细菌或耐药菌感染所致,患者一般病情较为严重,多为ICU住院患者,临床预后结局极差,单纯的全身药物治疗往往无法有效控制感染状况,患者肺通气功能较差,病死率极高[1-2]。

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值目的:观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。

方法:将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。

结果:治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广。

重症肺部感染是临床常见疾病,痰液气道阻塞,造成肺不张、呼吸衰竭,死亡率高,是威胁人类健康的主要疾病之一。

单纯全身用药治疗效果不佳,感染难以控制,尽可能清除痰液,保持呼吸道通畅在重症肺部感染治疗中十分重要。

近年来国内开展的经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗肺部重症感染,为正是在这种情况下应运而生的一种新型治疗方式[1]。

本院2010年9月-2011年9月对诊治的重症肺部感染患者在常规全身抗炎治疗基础上,采用纤支镜吸痰、灌洗及局部用药,疗效显著,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料40例均为重症肺部感染患者,所有患者均无经纤支镜灌洗注药治疗的禁忌证。

男25例,女15例,年龄55~84岁。

基础疾病为慢性阻塞性肺病(COPD)12例,脑卒中8例,骨折卧床7例,糖尿病5例,肺脓肿4例,支气管扩张2例,其他疾病2例,其中气管插管或切开呼吸机辅助通气8例。

随机分为两组,即常规治疗组(对照组)和应用支气管镜组(治疗组)。

治疗组22例,男14例,女8例,平均年龄67.5岁;对照组18例,男11例,女7例,平均年龄66.7岁。

所有患者均有大量脓性分泌物,排痰能力差,且合并I型或Ⅱ型呼吸衰竭。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的临床效果及对患者肺功能的影响

纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的临床效果及对患者肺功能的影响

纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的临床效果及对患者肺功能的影响摘要:目的為了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复,探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。

方法依据随机数字表法的相关要求从2017年3月—2018年3月由该院接诊的重症肺部感染患者中方便抽取120例作为研究对象并按照奇、偶数法将其平均分组(观察组和对照组各60例),仅给予抗感染、化痰以及机械通气等治疗措施的为对照组,在对照组治疗措施基础上同时采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的为观察组,比较两种治疗方案对疗效(退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间)、肺功能以及呼吸力学、炎症因子等指标的影响。

结果该次研究显示,对照组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(4.60±0.70)、(22.52±4.67)、(9.45±1.50)、(22.61±4.98)d,观察组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(3.15±0.40)、(12.89±2.30)、(5.30±0.18)、(11.37±5.45)d,和对照组相比观察组各指标更占优势(t=5.645,5.337,5.179,6.615,P<0.05);对照组患者治疗后酸碱值(PH),二氧化碳分压(PCO2)以及氧分压(PO2)分别为(7.37±0.35)、(38.96±4.02)mmHg、(92.45±6.05)mmHg,观察组患者治疗后pH、PCO2、PO2分别为(7.19±0.05)、(45.37±6.77)mmHg、(81.03±8.96)mmHg,和对照组相比观察组血气指标改善更明显(t=5.941,6.335,6.101,P<0.05)。

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价引言重症肺部感染是一种严重的呼吸系统疾病,常见于危重病患者,尤其是重症监护室(ICU)中的患者。

在这些患者中,痰液潴留和支气管内分泌物清除受损往往会导致继发性感染并加重呼吸系统症状。

纤维支气管镜(FBS)吸痰是目前治疗支气管内痰液潴留的主要方法之一,可有效帮助清除支气管内的分泌物,并可以结合抗感染治疗来帮助治疗重症肺部感染。

本文旨在评价纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果。

纤维支气管镜吸痰在治疗重症肺部感染中的作用纤维支气管镜(FBS)是一种内窥镜检查方法,可以通过支气管镜将镜头引入患者的支气管内,直接观察支气管内的病变情况,并进行相关治疗。

在治疗重症肺部感染中,FBS不仅可以用于检查病变部位和病变性质,还可以通过吸痰的方式清除支气管内的分泌物,从而减轻呼吸系统的症状,减少细菌和病毒在支气管内的滋生,有助于治愈感染。

FBS吸痰对于治疗重症肺部感染还有其他作用,如:可以帮助患者恢复呼吸系统的通畅性和功能性,减少并发症的发生,并可以提供临床医生有效的病情观察和诊断信息。

与单纯抗感染治疗相比,纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果更加显著。

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的临床研究在临床实践中,有许多研究证明了纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的有效性。

一项来自中国的研究表明,FBS吸痰可以显著改善重症肺部感染患者的临床症状和肺部炎症指标,同时也减少呼吸机支持的时间和住院时间。

一项来自德国的研究发现,FBS吸痰联合抗感染治疗可以显著降低重症肺部感染患者的病死率,改善预后。

还有一些其他研究发现,FBS吸痰联合抗感染治疗在改善患者的治疗效果、缓解症状、减少并发症的发生等方面都取得了显著的成效。

这些临床研究结果表明了纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的重要性和必要性。

纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的优势和潜在风险纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗在治疗重症肺部感染中具有诸多优势。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的效果分析
W ANG S u — q i a n ,Z H AI J i a n — f e n, J I A J i n — g u a n g,XU Ya h — l i
(*Th e Si x t h Pe o p l e ' s Ho s p i t a l o f z h e n g z h o u Ci t y,Zh e n g z h o u,He n a n 4 5 0 0 0 0,C h i n a )
3 .郑 州 市 郑 州 人 民医 院呼 吸科 ,河 南 郑 州 4 5 0 0 0 0 )
摘 要 :目的
探 讨 纤 维 支 气 管 镜 吸 痰联 合肺 泡 灌 洗 在 重 症 肺 部 感 染 患 者 中 的 应 用 效 果 及 护 理 措 施 , 给 予 临 床 诊
治 指 导 。方 法 选 取 2 O 1 2年 1月 一 2 0 1 4年 1月重 症 肺 部感 染 患 者 9 O例 , 按数 学随机方法分为普通组和治疗组 ,
・论 著

பைடு நூலகம்
纤 维 支气 管镜 吸痰 联 合 肺 泡灌 洗 在 重症 肺 部感 染 患 者 治 疗 中的效 果 分 析
王 素倩 ,翟建 芬 ,贾金 广。 , 徐 彦 立
( 1 .郑 州 市 第 六人 民 医 院院 长 办 公室 4 .门 诊部 ,河南 郑 州 4 5 0 0 1 5 ; 2 .河 南省 中牟 县 中 医 院 呼 吸科 , 河 南 中牟 县 4 5 1 4 5 0
差 异 有 统 计 学 意 义 。结 论
性高, 值得临床推广应用 。
在 重 症 肺 部 感 染 患者 中应 用纤 维 支 气 管 镜 吸 痰 及 灌 洗 治 疗 临 床 效 果 显 著 确 切 , 安 全

经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的效果探究

经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的效果探究

经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的效果探究黄汉灿,许金苹,黄 斌(桂林市人民医院,广西 桂林 541002)[摘要]目的:探讨用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的临床效果。

方法:选取2017年4月至2019年4月期间在桂林市人民医院接受诊治的50例重症肺部感染患者作为研究对象。

将这50例患者分为单纯药物组(n=25)和吸痰联合灌洗组(n=25)。

对两组患者均使用药物进行常规治疗,在此基础上,对吸痰联合灌洗组患者用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法进行治疗。

然后,比较两组患者治疗的总有效率、咳嗽改善、退热及住院的时间。

结果:接受治疗后,吸痰联合灌洗组患者治疗的总有效率高于单纯药物组患者,其咳嗽改善、退热及住院的时间均短于单纯药物组患者,P<0.05。

结论:用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的临床效果较好,可较快控制患者的临床症状,缩短其住院的时间。

[关键词]吸痰;肺泡灌洗;重症肺部感染;经纤维支气管镜;住院的时间[中图分类号]R563.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2021)02-0043-02重症肺部感染是一种治疗难度较大的呼吸道疾病。

以往,临床上常对重症肺部感染患者进行抗感染、平喘、补液等对症治疗,但效果不理想[1]。

重症肺部感染患者的病情若得不到及时有效的治疗,可出现呼吸困难、呼吸衰竭等并发症。

本次研究主要是探讨用经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗法治疗重症肺部感染的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月至2019年4月期间在桂林市人民医院接受诊治的50例重症肺部感染患者作为研究对象。

本次研究对象的纳入标准是:患者的病情被确诊为重症肺部感染。

将这50例患者分为单纯药物组(n=25)和吸痰联合灌洗组(n=25)。

在单纯药物组患者中,有男13例,女12例;其年龄为56~81岁,平均年龄为(64.17±1.22)岁。

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效

纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU患者重症肺部感染的安全性及临床疗效摘要】目的:针对ICU重症肺部感染患者采取纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗的效果进行探究。

方法:选取成都市第一人民医院2019年10月~2020年3月进修期间收治的ICU重症肺部感染患者92例作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)和观察组(纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗)各46例,就两组患者临床治疗有效率及临床指标情况进行对比。

结果:观察组临床治疗有效率明显高于对照组,且通气、住院、症状消失时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:ICU重症肺部感染患者采取纤维支气管肺泡灌洗吸痰术展开治疗,可有效缩短住院时间,提升治疗效果,故值得借鉴。

关键词:ICU、重症肺部感染;纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术重症肺部感染患者多受耐药菌以及多种致病力较强的细菌感染所致,以ICU 患者为主,临床上预后效果极不理想,导致病死率居高不下[1]。

近年来,纤维支气管镜常应用于临床诊断,能够准确的获取到痰液标本,继而进行培养,给临床治疗提供了可靠的参考信息。

本研究特针对ICU重症肺部感染患者采取纤维支气管肺泡灌洗吸痰术展开治疗的效果进行探究,现作如下汇报:1资料与方法1.1一般资料选取92例ICU重症肺部感染患者作为研究对象,均为我院2019年10月~2020年3月期间收治,随机进行分组。

对照组46例,男25例,女21例;年龄介于41~77岁之间,平均(53.22±3.11)岁;其中G+菌感染者11例,G-菌感染者22例,真菌感染者13例。

观察组46例,男24例,女22例;年龄介于43~79岁之间,平均(54.19±3.32)岁;其中G+菌感染者14例,G-菌感染者20例,真菌感染者12例。

组间ICU重症肺部感染患者基线资料可比(P>0.05)。

1.2方法两组患者均采取祛痰剂、敏感抗生素等综合常规治疗,人工气道建立后立即行气管插管,同时外接呼吸机,且呼吸机参数需根据患者病情情况作适当调节。

重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析

重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析

【 关键词】重症肺部感染;纤支镜 支气管肺泡灌洗 ;治疗;临床效果 中图分类号 :R 5 6 3 文献标识码 :B 文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 3 - 0 0 1 5 - 0 2
Ana l yz e Cl i ni c a l Ef fe c t s o f Tr e a ing t t he Se ve r e Pul m ona r y I n f e c t i on Pa t i e nt s、 t l l Br onc hoa l ve o l a r La va ge
r a t e o f h t e e x p e r i m e n t r g o u p W s a 9 3 . 0 2 %( 4 0 c a s e s ) p a t i e n t s , t h e t o t a l e f e c t i v e r a t e o f t h e c o n t r o l g r o u p w a s 6 7 . 4 4 %( 2 9 c a s e s ) , P < O . 0 5 , i t h a s s t a t i s i t c a l
T A NJ i n g - f u , Z H A N G Y a n — s h u n
( H e y u a n Y u a n c h e n g Di s t r i c t P e o p l e s ' H o s p i t a l , H e y u a n 5 1 7 0 0 0 , C h i n 【 A b s t r a c t ] 0 b j e c i f v e B y 仃 e a l i n g t h e s e v e r e p u l m o n a r y i n f e c t i o n p a t i e n t s w i t h b r o n c h o a l v e o l a r l a v a g e , t o e x p l o r e c l i n i c a l e f e c t s o f t h e r t e a t m e n t . Me t h o d s

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效分析

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效分析

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效分析摘要】目的:探究在治疗重症肺炎时采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术的临床疗效。

方法:以我院2017年11月—2019年11月期间收治的66重症肺炎患者作为对象,随机分为联合组(n=33)和对照组(n=33),联合组采用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组采用常规治疗方式,分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎临床疗效。

结果:联合组患者治疗后总有效率为90.91%,对照组患者治疗后总有效率为66.67%,两组对比,差异有统计学意义(χ2=7.561,P<0.05)。

结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在治疗重症肺炎方面临床疗效更好,值得应用。

【关键词】纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗;重症肺炎【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)22-0045-02重症肺炎是指在肺炎病程中,除具有常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累表现的危重阶段[1]。

从重症肺炎的临床症状可以看出,此病治疗的关键是有效清除患者肺内堵塞的痰液和淤血块,保证肺部通气量,改善患者肺功能,而常规抗感染治疗临床效果较为缓慢,单纯治疗效果并不理想[2],本文对纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎的治疗效果进行分析,现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料以我院2017年11月—2019年11月期间收治的66重症肺炎患者作为对象,随机分为联合组(n=33)和对照组(n=33),联合组中男患者19例、女患者14例,年龄56~78(64.1±3.6)岁,病程2~6(3.9±0.5)年。

对照组中男患者20例、女患者13例,年龄55~79(65.3±3.4)岁,病程2~6(3.5±0.7)年。

纳入标准:(1)临床确诊为重度肺炎患者。

(2)患者自愿同意参与。

排除标准:(1)合并严重肝肾心功能障碍患者。

探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响

探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响

探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响1. 引言1.1 研究背景重症肺部感染是一种常见且严重的疾病,特别是在重症监护单位中常见。

重症肺部感染往往会导致呼吸困难、低氧血症和呼吸衰竭等严重并发症,严重影响患者的生存质量和预后。

目前,临床上对于重症肺部感染的治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗。

目前关于纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响的研究还比较有限。

有必要深入探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗在重症肺部感染治疗中的作用及其潜在的优势和不足,以期为临床实践提供更为科学的依据。

【2000字,结束】1.2 研究目的研究目的是为了探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效以及对患者肺功能的影响。

通过本研究,我们希望了解纤支镜吸痰联合抗生素灌洗在治疗重症肺部感染方面的具体原理和作用机制,进一步分析其临床疗效,并评估其对患者肺功能的影响。

本研究将探讨可能存在的问题,提出优化治疗方案的建议,旨在为临床医生提供更有效的治疗策略。

通过本研究的展望,我们希望为未来的研究提供参考,并为疗效评估和临床实践提供更为全面和深入的指导。

2. 正文2.1 纤支镜吸痰联合抗生素灌洗的原理纤支镜吸痰可以有效清除呼吸道内的分泌物和病原体,有助于改善肺部通气和氧合功能。

通过纤支镜引导下的吸痰操作,可以达到更精准的清洁效果,减少误伤和刺激。

联合抗生素灌洗可以直接送达药物到达感染灶,提高药物浓度,减少系统性副作用。

这种局部应用抗生素的方法可以有效减少耐药性问题,提高治疗效果,减少病原体的复发。

纤支镜吸痰联合抗生素灌洗的原理是通过清洁呼吸道和直接送达抗生素到感染灶,达到清除病原体、改善肺部功能、减少系统副作用和提高治疗效果的目的。

这种方法在治疗重症肺部感染中具有重要的意义,对于提高患者的存活率和康复率有积极作用。

2.2 临床疗效分析临床疗效分析是评估纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的关键部分。

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的作用观察

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的作用观察

·临床研究·纤维支气管镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的作用观察王艳艳(临汾市中心医院 呼吸科,山西 临汾 041000)0 引言急危重症指的是病人的疾病必须得到尽早的抢救和治疗的紧急性病症,一旦错失治疗的最佳时机,将可进一步加重病情,产生严重后果。

但肺部感染演变为急危重症时,普通的吸痰治疗已经难以取得显著疗效,感染难以控制,病程绵长,呼吸机难以撤除等,严重危害病人的安全[1]。

因此,怎样快速有效地清除病人肺内大量黏稠分泌物和解除病人气道阻塞,是重症肺部感染的治疗关键。

临床采用纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗对重症肺部感染者的气道分泌物进行清除有着显著作用。

为了进一步探讨其疗效,本文选取2016年6月至2017年6月间收治的88例重症肺部感染病人进行分组对比,观察常规治疗和纤支镜支气管肺泡灌洗的临床作用,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

将选取于2016年6月至2017年6月间收治的88例重症肺部感染病人随机分对照组和研究组各44例,对照组男26例,女18例,年龄41-77岁,平均(59.36±6.41)岁。

疾病分类中,慢阻肺14例,肺脓肿1例,重症肺炎20例,吸入性肺炎2例,支气管扩张并发肺感染3例。

研究组男25例,女19例,年龄42-79岁,平均(59.33±7.36)岁。

疾病分类中,慢阻肺15例,肺脓肿2例,重症肺炎24例,吸入性肺炎1例,支气管扩张并发肺感染2例。

排除有药物过敏、存在精神系统疾病、严重肝肾功能不全及合并血液系统疾病者[2]。

对两组病人的一般资料加以比对分析,未发现统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法。

对照组病人接受常规的对症治疗方法,包括吸氧、抗感染、雾化吸入、体位引流、营养支持、电解质纠正及吸痰管吸痰等。

在此基础上,研究组加以纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,具体为:取病人仰卧位,用2%的利多卡因进行分段麻醉,从鼻腔入路,将纤支镜插入后吸取干净病变部位的痰液,并保留部分痰液送检。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值研究

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值研究

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值研究摘要:目的:分析纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值。

方法:于2015年6月至2017年6月选择在我院住院治疗的重症肺部感染患者80例作为研究对象。

将所选患者进行分组处理。

常规组采取常规治疗措施,实验组在常规组基础上采取纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。

统计并对比两组患者的治疗效果、机械通气时间、抗菌药物使用时间、ICU住院时间。

结果:实验组患者的治疗总有效率均显著优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);实验组患者的机械通气、抗菌药物、ICU住院情况均显著优于常规组,数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。

结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用价值突出,能够有效的改善患者气道分泌物以及黏液栓问题,有效改善临床症状,缩短机械通气时间提升整体治疗效果,值得推广普及。

关键词:纤维支气管镜;吸痰肺泡灌洗治疗;重症肺部感染呼吸重症监护室中所收治的患者大多数都是病情严重、体质虚弱的患者,患者无法实现自主性咳痰,所以发生肺部感染的可能性较高,控制难度较高,呼吸衰竭的纠正效果不理想,需要采取常规性的吸氧、吸痰以及抗感染治疗,但是整体效果都不是非常理想,还经常发生机械通气的问题,患者的预后效果都比较差[1]-[2]。

对此,本文以我院重症肺部感染患者为例,探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗的使用价值,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料于2015年6月至2017年6月选择在我院住院治疗的重症肺部感染患者80例作为研究对象,将所选患者进行分组处理。

分组结果为:常规组患者中男性患者22例,女性患者18例,平均年龄(71.6±3.4)岁;实验组患者中男性患者24例,女性患者16例,平均年龄(73.4±2.2)岁。

两组患者的年龄、性别等多项资料相同(P>0.05),具备对比研究价值。

分析经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值

分析经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值

分析经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床价值发表时间:2019-03-04T15:39:16.343Z 来源:《医师在线》2019年第02期作者:孙鹤[导读] 采取经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗对重症肺部感染进行治疗,能有效改善患者临床症状,创伤小、安全性高,临床效果理想,值得推广应用。

北京市石景山医院 100043【摘要】目的:探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的临床效果。

方法:选取2015年4月~2017年4月期间我院收治的90例重症肺部感染患者,按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在在对照组治疗方案上增加经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,观察两组患者临床有效率。

结果:观察组临床有效率为97.78%,对照组临床有效率为77.78%,观察组明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:采取经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗对重症肺部感染进行治疗,能有效改善患者临床症状,创伤小、安全性高,临床效果理想,值得推广应用。

【关键词】纤维支气管镜;支气管肺泡灌洗;肺部感染;临床效果重症肺部感染属于临床中常见的一种感染疾病,如不及时采取治疗措施,将会对患者生命安全造成威胁,本研究收集我院90例重症肺部感染患者对其治疗效果进行分析发现,经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗效果理想,现进入如下汇报:1一般资料及方法1.1一般资料选取2015年4月~2017年4月期间我院收治的90例重症肺部感染患者,所有患者经X线、血常规、肺部听诊等方式检查均确诊为肺部感染,排除肝肾疾病、心脏病、精神疾病、治疗依从性差者;90例患者及家属详细了解此次研究内容后自愿参与,并在知情同意书上签字;按照随机抽签方式将其分为对照组和观察组,每组各45例;对照组男性25例,女性20例,年龄48~73岁,平均年龄(60.5±6.3)岁,病程6~21天,平均病程(13.5±2.4)天;观察组男性24例,女性21例,年龄50~73岁,平均年龄(61.5±6.5)岁,病程6~19天,平均病程(12.5±2.7)天;两组患者基线资料表现相近(P>0.05),差异具有可比性。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果观察

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果观察

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者中的应用效果观察[摘要]目的:探析重症肺部感染患者中纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗联合应用的效果。

方法:收集2020年1月-2021年12月经治的70例重症肺部感染患者进行分析探究,并将其用电脑分组法均分成对照组(35例,予以常规抗感染结合吸痰疗法)与试验组(35例,予以纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗联合疗法),比较两组肺功能评分指标及临床治疗效果。

结果:经统计,试验组肺功能评分指标与临床治疗效果均优于对照组,P<0.05,两者差异存在统计学意义。

结论:将纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗联合运用于重症肺部感染患者治疗中,可以更有效控制其肺部感染病情,改善肺功能,改善患者预后,值得临床推广运用。

关键词:重症肺部感染;纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗;临床应用效果重症肺部感染是临床较为常见危重症,该病会诱发呼吸衰竭、ARDS甚至脓毒症、脓毒性休克,导致患者严重器官功能障碍,部分可遗留严重后遗症影响患者生存治疗,甚至危及患者生命。

目前,查找致病菌、抗感染治疗仍是主要治疗方法,在治疗过程中,保证其呼吸畅通,及时清除其气管、支气管与肺部分泌物对于提高临床治疗效果同样重要。

基于此,为明确纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在患者治疗中的应用效果,本文择取70例重症肺部感染患者进行比较分析,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本试验择取的70例重症肺部感染均来自于2020年1月-2021年12月,并将其用电脑分组法均分成对照组和试验组,每组共35例,对照组男19例,女16例,年龄45-78岁,均值(63.82±7.29);试验组男18例,女17例,年龄44-76岁,均值(63.65±6.94)。

两组临床资料无统计学意义(P>0.05),可比。

1.2方法1.2.1对照组予以常规抗感染结合吸痰疗法:在治疗前进,给予患者适当抗生素进行抗感染治疗,用抗菌药物控制患者病情;根据患者实际情况,选用合理普通吸痰管进行吸痰处理。

纤维支气管镜联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用

纤维支气管镜联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用

纤维支气管镜联合肺泡灌洗在重症肺部感染治疗中的应用发布时间:2022-06-19T06:17:52.536Z 来源:《中国医学人文》2022年2月2期作者:李胜强冯瑶燕刘光天谢国锐谢欢欢[导读] 探讨纤维支气管镜联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的应用效果。

李胜强冯瑶燕刘光天谢国锐谢欢欢(广东省阳江市人民医院;广东阳江529500)摘要:目的:探讨纤维支气管镜联合肺泡灌洗在重症肺部感染患者治疗中的应用效果。

方法:随机选择取我科收治的80例重症肺部感染患者作为研究对象,分为对照组及观察组各40例,对照组采用常规对症治疗,观察组加采用纤维支气管镜联合肺泡灌洗治疗。

评价两组效果,记录体温恢复正常时间、肺部炎症吸收时间、抗生素应用时间,并比较。

结果:观察组总有效率显著高于对照组,而体温恢复正常时间、肺部炎症吸收时间、抗生素应用时间显著少于对照组,组间差异显著(P<0.05)。

结论:重症肺部感染应用纤维支气管镜联合肺泡灌洗治疗可以明显提高临床效果,而且缩短抗生素应用、体温恢复正常等时间,值得应用。

关键词:纤维支气管镜;肺泡灌洗;重症肺部感染;重症肺部感染属于常见肺部疾病,本病患者多有咳嗽无力、气道分泌物多且粘稠,以及通气功能障碍等症状,感染迁延难愈,极易进展为急性呼吸衰竭,若未能及时诊断与治疗,预后较差[1]。

纤维支气管镜在本病中逐渐成熟应用起来,显示有一定的效果,但近期有报道指出在纤维支气管镜治疗基础上结合肺泡灌洗可以提高临床效果,成为热门课题。

我科就收治的80例患者展开了研究,旨在探讨症肺部感染患者应用纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取于2021年5月~2021年11月我科收治的80例重症肺部感染患者作为研究对象,分为对照组及观察组各40例,纳入对象有完整资料,确诊满足肺部感染诊断标准[2],签署知情同意书,同时排除纤维支气管镜禁忌症,严重心肝肾病变,依从性差,妊娠期或哺乳期,恶性肿瘤等患者。

重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的效果分析

重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的效果分析

重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的效果分析发表时间:2020-04-01T02:00:13.295Z 来源:《医药前沿》2020年3期作者:黄庭汉陈伟张雪芹[导读] 肺部感染是指包括终末气道、肺泡腔、肺间质等的肺实质炎症,主要分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等类型.(重庆市酉阳县人民医院重庆 409800)【摘要】目的:研究重症肺部感染患者治疗中纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的应用效果。

方法:选取我院2014年1月—2018年12月收治的127例重症肺部感染患者,随机选取其中63例设为对照组、64例设为观察组,分别给予常规治疗、常规治疗+纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗,比较两组动脉血气分析结果与治疗总有效率。

结果:观察组血氧分压、血氧饱和度、二氧化碳分压、PH值与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(98.44%)与对照组(79.37%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗效果显著,值得应用。

【关键词】重症肺部感染;纤维支气管镜吸痰;肺泡灌洗【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)03-0082-02肺部感染是指包括终末气道、肺泡腔、肺间质等的肺实质炎症,主要分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等类型,患者主要临床症状表现为呼吸困难、体温变化、咳嗽、痰量增多等,对其身体健康与生命安全造成一定威胁。

临床对其治疗多进行清除原发病灶、静脉给药等,但效果并不十分显著,临床经验显示[1],给予患者纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的临床效果显著,分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月—2018年12月收治的256例重症肺部感染患者临床资料,从中抽取127例,随机选取其中63例设为对照组、64例设为观察组,对照组患者男性30例、女性33例,年龄最小64岁,最大79岁,平均(71.50±3.00)岁;观察组患者男性31例、女性33例,年龄最小63岁,最大80岁,平均(71.50±3.50)岁。

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灌洗后抽吸 , 肺泡及细支气管分泌物清除比较彻底 , 能够 缓解 消 除气 道阻 塞 , 增 强 患者 通 气 、换 气能 力[ 7] 。(2)增强痰培养准确性 :纤维支气管镜保留的 下呼吸道痰液标本其培养敏感性达 80 .0 %, 显著优 于喉口取痰准确性 , 为抗菌药物的筛选及应用提供 指导 , 防止盲目应用广谱抗菌药物带来的各种不良 反应及耐药菌出现 。(3)增加排痰 :纤维支气管镜反 复灌洗可稀释支气管分泌物 , 同时对气道黏膜的局 部刺激作用可加强患者咳嗽反射 , 有助于气管内炎 性分泌物及时排出 。灌洗液的选择应以生理盐水合 适 , 组织相容性好 , 对肺无毒 , 不会阻滞药物吸收[ 8] 。
尊敬的王妙:本资料为阿斯利康内部培训资料,仅供您自学使用,请勿将此资料复制、编辑或外传,且不能利用此资料进行任何方式的推广。
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中华医院感染学杂志 2011 年第 21 卷第 16 期 Chin J No so comio l V ol .21 N o .16 2011
规抗感染疗法治疗 , 在常规抗感染治疗基础上 , 观察 组采用 FBBL 治疗[ 2] 。 1 .3 疗效判定标准 主要根据临床症状缓解情况 及纤维支气管镜下表现判定疗效[ 3] 。
近些年 , 各种原因导致的支气管肺部感染的发 病率逐年升高 , 已居恶性肿瘤的首位 , 严重威胁着人 类的健康与生命[ 1] 。 重症肺部感染可诱发呼吸衰竭 等多器官功能衰竭 , 导致患者死亡 。全身用药往往 病灶局部药物浓度难以维持 , 加上治疗过程中大量 应用广谱抗菌药物 , 耐药菌种数量增加 , 感染往往超 出可控范围 。本组研究中 , 应用纤维支气管镜支气 管吸痰联合肺泡灌洗术(FBBL), 治疗 380 例重症肺 部感染 , 旨在分析其治疗重症肺部感染疗效 , 现将结
摘要 :目的 分析经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效 。 方法 2005-2010 年治疗 的重症肺部感染患者 380 例 , 均行纤维支气管镜吸痰及泡灌洗治疗 , 并与之前行常 规内科疗法的重症肺部感染患 者的临床资料进行比较 , 比较两组治疗前后的痰细菌清除率 、有效率及住院时间 。 结果 吸痰联合肺泡灌洗观察 组总有效率为 97.6%, 对照组为 90 .6 %;痰细菌培养致病 菌清除率观察组达 96 .7 %, 对照组为 57 .1 %;观察组平 均住院天数(13 .4±3 .4)d , 对照组为(21 .6 ±4.6)d, 两组差异均有统计学意义(均 P <0.05)。 结论 应 用纤维支 气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染 能够显著提高疗效 , 减少住院时间 , 具有临床应用价值 。 关键词 :纤维支气管镜 ;吸痰 ;肺泡灌洗 ;肺部感染 中图分类号 :R181.3+2 文献标识码 :A 文章编号 :1005-4529(2011)16-3355-02
[ 2 ] 傅小龙 .放射治疗在早期非小细胞肺癌治疗中的地位[ J] .肿 瘤 , 2008 , 28(3):191-194 .
[ 3 ] H of f D R , Ryan G J , D ri ver E R , et a l .Location of int ra and ex t racellu lar m .tub erculosis populat ions i n lu ngs of mi ce and guinea pigs during diseas e progres sion and af t er drug t reatmen t[ J] .PLos O ne, 2011 , 6(3):17550-17559 .
表 1 两组患者临床疗效构成比(%)
Table 1 Constitue nt ratio s (%)o f clinical efficacies o f two g roups o f pa tients
疗 效
显效 有效 无效 合 计
对照组
例数 构成比
54
50 .9
42
39 .6
10
中华医院感染学杂志 2011 年第 21 卷第 16 期 Chin J N o so co miol V ol .21 N o .16 2011
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· 论 著 ·
经纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在 重症肺部感染治疗中的临床作用
陈大平
(新乡医学院第一附属医院支气 管镜室 , 河南 卫辉 453100)
本组临床 研 究发 现 , FBBL 观 察 组 总 有效 率 97 .6 %, 显著高于常规内科对照组(90 .6 %);其痰细 菌培养致病菌清 除率为 96 .7 %, 显著 高于对 照组 (57 .1 %);F BBL 组平均住院天数(13 .4 ±3 .4)d , 同 样显著低于对照组(21 .6 ±4 .6)d , 两组差异均有统 计学意义(均 P <0 .05)。
1 .4 统计学方法 采用 SPSS13 .0 进行统计分析 , 阳性率的比较采用 χ2 检验 , 相关性分析采用 Pearson 相关分析 , P <0 .05 为差异有统计学意义 。
2 结 果
2 .1 病原菌的检出与清除 FBBL 组痰培养的 380 例患者分离出病原菌 304 株 , 阳性率 80 .0 %, 其中 , 铜绿假单胞菌 76 株 , 金黄色葡萄球菌 61 株 , 肺炎链 球菌 35 株 , 流感嗜血菌 34 株 , 表皮葡萄球菌 7 株 , 肺炎克雷伯菌 42 株 , 溶血不动杆菌 20 株 , 大肠埃希 菌 22 株 , 白色假丝酵母菌 7 株 ;对照组 106 例患者 , 分离出病原菌 91 株 , 阳性率 85 .8 %;两组病原菌检 出阳性率差 异有统计 学意义(P <0 .05)。 观察 组 294 株病原菌被清除 , 清除率96 .7 %;对照组 52 株 病原菌被清除 , 清除率 57 .1 %, 观察组高于对照组 , 差异有统计学意义(P <0 .05)。 2 .2 住院时间及临床疗效 对照组平均住院时间 为(21 .6 ±4 .6)d , 临床有效率为 90 .6 %;观察组平 均住院时间为(13 .4 ±3 .4)d , 临床有效率为97 .6 %; 观察组临床有效率高于对照组(P =0 .042), 平均住 院时间低于对照组(P =0 .048)。 见表 1 。
Abstract :OBJECTIVE T o observe the the rapeutic efficacy of bro nchoalveolar lavage (BA L)in the trea tment of severe pulmonary infectio n.METHODS A total of 380 cases o f sev ere pulmo nar y infectio n pa tients in our depar tment in recent 4 yea rs w ere collected, the co nt rol g r oup consisted o f 106 ca ses under ro utine medical tr eatme nt o nly , whilted of 380 cases both accepted ro utine medical trea tment and BA L . T he clinical efficacy , ho spitalizatio n days , and po sitiv e rate o f sputum bacterial culture of the two g roups w ere compared .RESULTS T he to tal effective ra te in BA L g roup w as 97.6 %, which was higher than that of contro l g roup (90.6%).T he positive eradicatio n rate of sputum bacterial culture in BA L g roup wa s 96.7 %, w hich wa s also higher than contro l g ro up (57.1%).T he av erage day s o f ho spitalizatio n in BA L g ro up w ere (13.4 ±3.4)d , w hich w as shor ter tha n co ntro l gr oup (21 .6 ± 4.6)d , both g r oups had significant difference (P < 0.05). CONCLUSION BA L can significantly enhance the the rapeutic efficacy in the trea tment o f severe pulmo na ry infectio n and sho rten the leng th of stay . Key words:V ia fibero ptic broncho sco py ;Sucking phlegm ;A lveo lar lav ag e ;Lung infectio n
综上所述 , FBBL 治疗重症肺部感染技术上成 熟 , 方法可行性好 , 疗效确切 , 技术比较容易掌握 , 对 于肺部重症感 染性疾病的治疗具有一 定的示范意 义 , 相信随着临床实践的丰富 , 其应用也会更加 广泛 。
参考文献
[ 1 ] 张淳 , 徐培县 , 高庆香 , 等 .老年非小细胞肺癌治疗问题的探讨 [ J] .中国老年学杂志 , 2009 , 29(8):1038-1040 .
Application of bronchoscopy combining with bronchoalveolar
lavage in treatment of severe pulmonary infection
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