PathFile 镍钛根管预备技术在弯曲根管治疗中的临床疗效
机用镍钛根管挫预备弯曲根管的临床疗效
缓 ， 过 减 慢 静 脉 推 注 速 度 、 充 血 容 量 、 用 升 压 药 物 或 通 补 使 正性肌力药 物可以预防 ， 要 时采用临时起搏 。 必
参 考 文 献 １ Ｇ ｌｓｈ ｇｒ Ｅ ｓｅ Ｅ Ｎ ｃａｅｉ ｅ ａ Ｐａｔａｇｉｅ ｏ ｃｌ ｅ Ｎ，ｐｔｎＡ ， ａｅｒｌＧ，ｔ１ ｒ ｉ ｌ ｕ 一 ｄ ａ ｉ ｌ ． ｃｃ ｄ
（ 稿 日期 ：０ ００—５ 收 ２ １—５２ ）
作 者 简 介 ： 菲 ， ， ９ ７年 １ 月 生 ， 主 任 医 师 ， 西 省 洛 女 １６ ０ 副 山
应 用 胺 碘 酮 治 疗 的 主 要 不 良反 应 是 低 血 压 和 心 动 过
机用镍钛根管挫 预备弯 曲根管的临床疗效
太 原 市 人 民 医 院 （ ３ ０ １ 姚 社 玲 ０００）
山西医药杂志 ２１ ０ ０年 ８月 第 ３ ９卷 第 ８期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ， ｇ ｓ ２ １ ， １３ ， ． ｈ ｉ ｔ ｈｎ ｉ ｄＪＡｕ ｕｔ ０ ０ Ｖｏ． ９ Ｎｏ ８ｔｅＦｒ ｓ
・ ６ ・ ７ ５
和 房 室折 返 性 心 动 过 速 。 胺 碘 酮 的 急 性 作 用 （ 脉 注 射 ） 要 起 Ｉ类 效 应 ， 无 静 主 却
Ｇ ｉ ｌ ｅ Ｓ ｂｏ ｉｅ，Ｎ ｒ ｍ ｒ ａ ｏｉｙｏ Ｐ ｃ ｇ ｕ ｅｎｓ ｕｃｍｍｔ ｅ ｏｔ Ａ ｅｉ ｎＳｃ ｔ ｆ ａｉ ｄｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｎ “ １ ｐ ｙｉ。ＹＡ 。 ｔ ｎＭｅ，ｏ。 １０１４一 ８ ｄＥｅ ｃ ｈ ｌ ・ ｈ ｎｅ ｄ ｏ ，６ ：７ １ 。ｇ ｒ ・ 郭林 妮， 黄元铸 ， 蒋文平 ， ， 等 胺碘酮抗心律失 常治疗应用 指南 ・ 中国心脏起搏与心 电生理杂志 ，ｏ （） 。・ ｏ， 。： ． 。 ｆ ｎ ｓ ｎｔ ｅ ｏ ｉ ｒ 、 ｅ ａ ｖ 。 ４ ｏｉ Ｄ Ｐ Ｃａｓ Ｄ ，Ｓｃ ａｒＩ Ｂ，ｅ １ ａ ｓ ｈ ｚ ｔ ．Ａｍｉ ｄ ｒ ｎ ｏ ａ０ ｅ
机用TWISTED FILES镍钛器械用于根管治疗的临床研究
机用TWISTED FILES镍钛器械用于根管治疗的临床研究摘要：目的：观察twisted files机用镍钛器械预备根管的临床疗效。
方法：选取在我科就诊牙髓炎或根尖周炎的患者128例138颗患牙156个根管，72颗患牙76个根管为实验组。
66颗患牙80个根管为对照组。
实验组采用twisted files机用镍钛器械使用根向预备技术进行根管预备。
对照组采用国际标准不锈钢锉，使用传统的逐步后退法预备根管。
两组均使用edta凝胶，先锋锉，疏通根管，h2o2，生理盐水交替冲洗根管，cp棉棯消毒根管，zno暂封一周后，采用侧压法充填根管。
比较临床操作时间，治疗前后的x线片评价根管预备和根管充填。
结果：实验组的临床平均操作时间为8分钟，明显小于对照组的20分钟。
实验组术后疼痛，根管欠填的发生率较对照组低（p18岁，根尖孔已完全形成。
②患牙为急慢性牙髓炎或根尖周炎。
③患者术前签署知情同意书。
排除标准：①严重全身性或系统性疾病不配合治疗患者。
②重度牙周炎患牙。
③根管钙化或根管再治疗患牙。
④纵裂牙。
1.2器械与材料。
densply国际标准不锈钢k锉；densply x-smart 机用马达；densply prorex ⅱ根管测量仪；edta凝胶；牙胶尖；cortisomol永久性根管充填材料。
1.3方法。
138颗患牙随机分为实验组和对照组。
实验组72颗患牙76个根管用twisted files机用镍钛器械根管预备。
对照组66颗患牙80个根管用不锈钢k锉根管预备。
术前拍摄x线片，了解根管情况，包括根管的数量，粗细，走向，弯曲情况。
常规开髓揭髓顶，扩孔钻去除洞壁牙本质领，保持垂直通路。
用8号或10号先锋锉配合edta凝胶疏通根管，用根管测量仪测量根管工作长度。
实验组用机用镍钛器械twisted files。
配合edta凝胶及h2o2，0.9%生理盐水冲洗用冠向下法根管预备，第一支锉08/25，第二支锉06/30，第三支锉06/35。
镍钛器械在弯曲根管中运用的临床价值
下半月
第 １ ４期
【 临床研究 】
镍 钛 器 械 在 弯 曲根 管 中运 用 的 临 床 价 值
张 蓉 蓉
（ 湖南中医药大学第二 附属医院 口腔科 ， 湖南 长沙 ４ １ ０ ０ ０ ５ ）
【 摘要 】 目 的： 探究镍钛器械在弯曲 根管中的 运用价值。方法： 选自 我院口 腔内科就诊的３ ５ 例患者（ ４ ３ 颗牙） ， 将所有患者随机分为治
疗组和对 照组 。治疗组 ２ ３例患者共 ２ ３颗牙 ， 对照组 １ ２例患者共 ２ ０颗牙。治疗组采用镍钛器械 运用逐步后退法进行 根管预备 ， 预备完成后
使用牙胶尖采用侧 向加压法进行根管内充填 ， 最后用复合树脂填补窝洞 。对照组则采用常规的不锈 钢 Ｋ锉进行 根管预备。结果 ： 治疗组 根管
１ 资料 和方 法
两组效 果 比较见 表 １ 。 ２ ０ １ ０年 ６月 我 院 口腔 内科 就诊 ３ ５
表 患者 （ ４ ３颗 牙 ） ， 其 中， 前磨 牙 ２ ５颗 ， 磨牙 ｌ ８例 ；
弯曲根管 ９ ５个。 将所有患 者随机分 为治 疗组和对
预备 根管 ， 每个 镍 钛 器 械在 根 管 内使 用 次 数 不 超 过 不锈 钢 Ｋ锉 常 出现根 管 折 断 ， 主要 原 因 当传 统 器 械 ｌ ５次 ， 均 采 用 次 氯 酸 钠 进行 根 管 内 冲洗 ， 根 管 预 备 卡 在根管 狭窄处 时 ， 根锉停 止转 动但 柄 部仍 在转 动 ，
１ ． ３ 疗效 判定
镍钛 器械 由镍钛 合金 制成 ， 具有 很 强 的弹力 ， 根
运 用 ｘ线 片 进 行 根管 预 备 和 充填 管预备速度较快 ， 效率较高， 且其 生物相容性 、 抗 腐
利用镍钛根管锉预备弯曲根管的临床效果
利用镍钛根管锉预备弯曲根管的临床效果作者：姜淑群，谢晨，徐建萍，吴燕平【摘要】目的：分析利用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果。
方法：选择有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患者200例，随机分为2组，以手用镍钛锉Ｋ型（NiTiflex K）为实验组，以不锈钢Ｋ型锉（stainless stell-k, SS-K）为对照组，两组均以冠向法预备根管及侧向加压充填根管。
根据治疗前、中、后的Ｘ线片评价根管预备效果。
结果：两组均无根管侧穿，实验组台阶形成1例，根管偏移4例；对照组台阶形成5例，根管偏移18例（P<0.01）。
结论：NiTiflex K锉成形能力优于SS-K锉，能保持弯曲根管的原有走向，并发症少，实用性强。
【关键词】弯曲根管；镍钛锉Ｋ型；不锈钢Ｋ型锉；牙髓炎；根尖周炎根管治疗是牙髓病及根尖周病最可靠的方法。
良好的根管预备是治疗成功的关键之一，然而弯曲根管的预备则是临床的棘手问题。
临床上常用的不锈钢器械用于预备弯曲根管时常易造成根管内台阶、根管偏移、甚至侧穿等并发症，而根管偏移将削弱充填材料封闭弯曲根管的能力[1]，近年来镍钛根管预备器械因其良好的柔韧性和成形能力，显著减小根管偏移的产生[2]，故在临床广泛应用。
我们研究目的是探讨利用镍钛根管Ｋ锉在预备弯曲根管中的疗效，以供临床参考。
1 材料和方法1.1 病例选择本组为2004年2月～2005年2月我院口腔内科就诊的门诊病例200例，男102例，女98例，年龄20~65岁。
前磨牙56颗（上颌36颗，下颌20颗），磨牙144颗（上颌70颗，下颌74颗）。
随机分为2组，NiTiflex-K为实验组，SS-K组为对照组，各100颗牙。
按1971年Schneider法测量根管弯曲度并记录。
1.2 器械和材料 NiTiflex Ｋ型根管锉（瑞士），不锈钢Ｋ型根管锉（日本、MANI），ＧＧ钻1-3号，25 g/L 次氯酸钠液与30 g/L 双氧水，生理盐水。
新型镍钛器械M3PRO弯曲根管预备的临床研究
新型镍钛器械M3-PＲO 弯曲根管预备的临床研究吴迪，丁秀娜，周磊［摘要］目的评价新型镍钛根管预备器械M3-PＲO 在弯曲根管预备中的临床效果。
方法临床试验组：选择行根管治疗的70个弯曲根管，随机分为两组，分别使用镍钛器械M3-PＲO 和Protaper 进行根管预备，摄平行投照X 线根尖片比较两组预备后弯曲根管充填情况，记录根管预备时间、诊间疼痛出现情况和器械分离情况，评价其对弯曲根管的预备效果。
体外实验组：选择30颗国际标准ISO15号透明树脂模拟根管，预备方式同临床实验组，记录根管预备前后形态，进行根管中心定位能力对比研究。
结果临床实验组：M3-PＲO 组恰填率为94．2%，Protaper 组为91．4%，P ＞0．05；M3-PＲO 组平均预备时间为（4．54ʃ0．74）min ，Protaper 组为（6．68ʃ1．10）min （P ＜0．01）；M3-PＲO 组诊间疼痛出现率为5．7%，Protaper 组为8．5%（P ＞0．05）。
实验期间两组器械均未发生器械分离情况。
体外实验组：在距离根尖孔3、4、5、6mm 处M3-PＲO 根管成形能力优于Protaper （P ＜0．01）。
结论M3-PＲO 可以满足临床上对弯曲根管预备的要求。
［关键词］弯曲根管；M3-PＲO ；Protaper ［中图分类号］Ｒ781．05［文献标识码］A［文章编号］1003-9872（2019）02-0131-04［doi ］10．13591/j．cnki．kqyx．2019．02．008Clinical analysis of the shaping ability of M 3-PＲO NiTi files in curved root canalsWU Di ，DING Xiuna ，ZHOU Lei．（Department of Endodontics ，Qingdao Stomatological Hospital ，Qingdao 266000，China ）Abstract ：ObjectiveTo evaluate the clinical effects of curved root canal preparation using M3-PＲO．MethodsIn clinical trialgroup ，70curved root canals of permanent teeth were prepared using the instruments of M3-PＲO and Protaper respectively （n =35）．Standardized paralleling periapical radiographs were used to compare the curved root canal filling effect．The root canal preparation time ，inter-appointment pain and instrument separation were compared．In vitro study ，a total of 30simulated root canals were divided into two groups．The pre －instrumentation and post-instrumentation images were recorded by microscope．The efficacy of the shaping ability of root preparation was analyzed．ＲesultsClinical trial group ：The successful rate of canal filling ：M3-PＲO was 94．2%and the Pro-taper was 91．4%（P ＞0．05）．The canal preparation time ：M3-PＲO was （4．54ʃ0．74）min and the Protaper was （6．68ʃ1．10）min （P ＜0．01）．The rate of inter －appointment pain ：M3-PＲO was 5．7%and the Protaper was 8．5%（P ＞0．05）．No instrument separation appeared．In vitro study ：The efficacy of the shaping ability of root preparation of M3-PＲO was better than Protaper at 3，4，5，6mm away from apical．Conclusion M3-PＲO can meet the clinical necessity for the curved root canals．Key words ：curved root canals ；M3-PＲO ；ProtaperStomatology ，2019，39（2）：131－134作者单位：山东省青岛市口腔医院牙体牙髓科，山东青岛（266000）通信作者：丁秀娜Tel ：（0532）82821350E-mail ：847707925@qq．com根管预备是根管治疗的关键步骤，是否清理干净根管内的感染物决定了根管治疗的成败。
不锈钢器械和镍钛器械在弯曲根管预备中的利弊分析
不锈钢器械和镍钛器械在弯曲根管预备中的利弊分析弯曲根管的根管治疗是口腔内科一大难题，不锈钢器械和镍钛器械是根管治疗中两种常用器械，现就以上两种器械在弯曲根管预备过程中的应用做一简要分析。
标签：不锈钢器械镍钛器械弯曲根管根管预备【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0749-01牙髓病和根尖周病是临床上常见病、多发病，根管治疗术目前是牙髓病和根尖周病首选且最有效的治疗方法，而根管治疗术的关键步骤之一是根管预备，根管预备的质量很大程度上决定着根管治疗术的成败，根管预备包括根管清理和根管成形两部分。
流行病学调查显示，龋病的好发牙位是磨牙，龋病若得不到及时彻底的治疗，其最终结局是牙髓病或根尖周病，有学者指出磨牙的根管实际上都有不同程度的弯曲，即使那些在X线片上看似较直的根管[1]，而弯曲根管由于其解剖特点和预备器械的力学特性等原因，在预备的过程中很容易发生根管偏移、台阶、侧穿等并发症。
因此，弯曲根管的治疗在口腔内科的诊疗中既是难点也是重点。
学者不断开发和改良新的根管预备器械、技术和方法，以期提高根管治疗术的水平。
本文就临床上两种常用根管预备器械—不锈钢器械和镍钛器械，在弯曲根管预备后工作长度的变化、成形和清理效果方面做一简要分析概述。
1 弯曲根管的概念弯曲根管是指根管走向为弯曲的根管，其常用评价指标有弯曲度、弯曲半径等，其中弯曲度是最常用的。
Schneider法是测量根管弯曲度最经典的方法之一，也是实验研究中引用最多的方法，其步骤是将根管锉插入根管内达根尖孔处，拍摄唇（颊）舌向X线片，根管口处的根管锉影像定为a点，沿根管锉影像划一直线，根管锉偏离直线的那一点定为b点，根尖孔处定为c点，再连接点a、b 和点b、c，直线ab的延长线与bc所构成的夹角即为根管的弯曲度，Schneider 将根管弯曲度大于5°的根管定义为弯曲根管[2]。
2 根管工作长度的变化根管的工作长度是从牙冠某一固定参照点到根尖止点的距离，根管预备和根管充填都应止于根尖止点。
ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果
ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果潘广嗣;吉建新;高平【期刊名称】《广州医学院学报》【年(卷),期】2007(35)1【摘要】目的:评价ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果.方法:选择2005年6月至12月间本院口腔内科行根管治疗的120例患者(120颗牙),随机分为两组:试验组(PT组)用ProTaper机用镍钛锉及冠根向预备技术预备弯曲根管74个,对照组(SS组)用不锈钢K型锉及逐步后退法技术预备弯曲根管75个.两组均采用标准牙胶侧向加压法进行根管充填,通过术前、中、后的X线牙片评价根管预备与根管充填的效果.结果:PT组根管预备平均时间为(6.67±2.75)min,并发症发生率为2.68%,SS组根管预备平均时间为(11.56±6.55)min,并发症发生率为18.67%;PT 组根管充填成功率为93.27%,SS组则为80.00%.经χ2 检验,两组平均根管预备时间、合并症发生率与根管充填成功率差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:ProTaper 机用镍钛锉具有良好的成形能力与清理效果,是临床上预备弯曲根管的有效方法.【总页数】4页(P43-46)【作者】潘广嗣;吉建新;高平【作者单位】广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院口腔科,广东,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R781.05【相关文献】1.ProTaper机用镍钛锉预备弯曲根管后的损伤评估 [J], 严红;任敏;尹兴喆;赵曙炎;张成飞2.ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析 [J], 丁咏;肖汉耿;容柏成3.机用单根锉WaveOne与ProTaper镍钛器械对重度弯曲根管的预备及评价 [J], 鲁杰;于淼;仪虹;贾琳4.M3镍钛锉与Protaper镍钛锉行根管预备的临床效果分析 [J], 吕成5.机用单根锉WaveOne Gold与ProTaper Next镍钛器械对重度弯曲根管的预备效果评价 [J], 葛晓甜;宋颖韬;仪红;黄岭;刘洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
机用ProTaper镍钛器械预备后牙弯曲根管的效果
［Ｏ］ ＷＩＣ Ｏ Ｅ Ｐ Ｃ Ｋ ＷＳ Ａ Ａ， Ｕ Ｅ Ｄ ， ｔ １ Ｓｌ ｃ ｇ １ Ｅ Ｚ Ｒ Ｋ Ｍ， Ａ Ｚ Ｏ Ｋ Ｇ Ｚ Ｎ Ａ Ｐ ｅ ａ． ｉｎｉ ｅ ｎ
・
１８ ・ ９４
广东医学
２１ ０ ０年 ８月 第 ３ １卷第 １ ５期 Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｄｃｌ ｏ ｒａ Ａ ｇ ０ ０ ｏ．３ ，Ｎ ．１ ａ ｇ ｏ ｇＭｅ ｉ ｕ ｎ ｌ ｕ ．２ １ ，Ｖ １ １ ｏ ５ ａＪ
～～ 一 一 ．一． ～ 一一 ～ ～ 一 一 ～ 一
机 用 Ｐｏａｅ 预备后 牙弯曲根管快速、 ｒＴｐｒ 有效、 安全 ， 但仍 然存在一定的局限性。
【 关键词 】 Ｐｏ ａｅ ； ｒ ｐｒ 根管预 备；根管充填 ；弯曲根 管 Ｔ
根管预备 的 目的是彻底清 除根管 内的感染源 ， 并 为根管充 填创造 良好的形状 ， 即维持根管原来 的走 向， 形 成 冠 方 最 大 、 尖 最 小 的 连 续 锥 度 的 形 态 ， 直 根 根 在 管 内达 到此 目的较为容 易 ， 在弯 曲根管 内则较为 困 但 难…。本文将机用 Ｐｏ ａｅ 镍钛器械与传统 的手 用 Ｋ ｒＴｐｒ 锉分别应用于后牙弯曲根管预备 ， 评价预备效果 。
ｏ ｎ －１ ｙ ｓＲＮＡ ｉ ｄ ｃ ｓ ａ ｏ ｔｓｓ ｏ ｆＷ ｔ— ｂ ｉ ｎ ｕ ｅ ｐ ｐ ｏ ｉ ｆ ＭＣＦ — ７ ｈ ｍａ ． ａｃｒ ｉ ｈｒ ２Ｏ ， （ ） ２８ 一 ． ａｃｒ ｎ ［］ Ｃ ｎｅ Ｂｏ Ｔ ｅ，０８ ７２ ： ６ ｃ ｌ
（ 收稿 日 ： ０ — ２— ３ 编辑： 期 ２ ９ ０ ０ ０ 蔡欣 ）
两种根管预备方法临床效果比较
阻滞 ， 同时 还 有 调 节 局 部 能 量 、 的平 衡 ， 节 体 液 平 力 调 衡 、 人体 生 物 电 恢 复 平 衡 等作 用 。温 针 具 有 温 经 散 使
治 疗 组 痊 愈 １２ 例 （ ８０ ％ ） ３ ８．０ ，显 效 １ 例 寒 、 血止 痛 的功效 ， ４ 活 和小 针 刀结 合 使 用 ， 可拾 漏 补 遗 ， （．３ ） 好 转 ４ 例 （ ．７ ） 对 照 组 痊 愈 １ 例 达 到功 效放 大器 的作 用 。小 针 刀 结合 温 针治 疗 很 好 地 ９３％ ， ２６ ％ ； ５ （ ２７ ％ ） ２．３ ，显 效 ３ 例 （ ８４ ％ ） ２ ４ ． ８ ，好 转 １ 例 解 决 了病变 的筋 膜 ， ７ 尤其 是 引发点 筋膜 炎 的 自身修 复能 力 ， 能取 得较 好 的治疗 效果 。 故 （ ５ ７ ％ ） 无 效 ２例 （ ． ３ ） ２．６ ， ３ ０ ％ 。两 组 治 愈 率 比较 ， 差
断。结论
利用两种方法的优缺 点互补 ， 可增加工作效 率 ， 少并发症 。 减
【 关键词 】 根 管预 备 ； 扩大锉 ； 管充填； 镍钛 根 疼痛 【 中图分类号 】Ｒ ８． ７ ３２ 【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编 号】 １ ２ １ （０８０ － ７－ ６ － ７ ２０ ）３ ０５ ２ ７６ ０ ０ ０
针 时再各 施手 法 １次 ， 天 １次 。对 照组 ： 每 同治 疗 组 针 索 。现 代 医学 认 为少 数 症 状较 重 的肩 胛 背 部 肌筋 膜 炎 是 因肌筋 膜组 织 的突然 损 伤或慢 性 劳损后 形 成 的 ， 损伤 刺法 ，５天为 １ 程 ， 程 间休息 １ ， 疗程 观察 。 １ 疗 疗 周 ３个 １４ 疗效 标 准… ． 痊愈 ： 痛 、 痛 、 疼 压 引发 疼 痛 点 等 症 性炎 症反 应是 其病 理基 础 。在肌 肉筋膜 、 结缔 组织 内存 状 消 失 ， 痛结 节 、 痛 条索 消失 或 明显 变 小 ， 疼 疼 随访 ３月 无 复发 。显效 ： 临床 症 状 明 显 缓解 ， 痛 、 痛 、 发 痛 疼 压 引 点症状 轻微 ， 痛结 节 及 条索 有 所 缩 小 ， 候 变 化 时 偶 疼 气 无效 ： 临床症 状 无 明显 缓 解或 缓解 后 ３月 内复发 。
利用镍钛根管锉预备弯曲根管的临床效果
２ ０ ： １． ０ ５ １ Ｏ
【】 Ｌ ｎ Ｏ ＮｌｓＬ Ｂ ｎａａｒ ， ｔ ． ｅ ｉｅ ｔ ｃ ｐｃ ２ ｕ ｄＣ ， ｉ ａｇｇａｄ Ｎ ｅ ａ Ｐ ｒ ｓ ｎ ｔ ｉ ａ １ ｓｔ ｅｏ
ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ａｔ ｒ ｌ ｅ ￣ ａｐ ｎ ｏｏ ： ｎ ｎ － ｒ ｄ ｃａ ｌ ｒ ｇ ａ ｃ ｆｅ ｉ ａ ｓ ｉｇ ｔｍｙ ａ 治 疗 是 牙髓 病 及 根 尖 周 病 最 可 靠 的 方 法 。 良好 的 根 管 预 备 是 治疗 成 功 的关 键 之 一 ，然 而 弯 曲 根 管 的 预备 则是 临 床 的 棘 手 问题 。 临床 上 常 用 的不 锈 钢 器 械用 于 预 备 弯 曲根 管 时 常 易 造 成 根 管 内 台 阶 、 管 偏 移 、 至侧 穿 等 并 发 症 。 根 根 甚 而 管 偏 移 将 削 弱 充 填 材 料 封 闭 弯 曲根 管 的 能 力 ｌ 近 年 来 镍 钛 ｌ ｊ ，
根 管 预备 器 械 因 其 良好 的柔 韧性 和 成 形 能 力 。 著 减 小 根 管 显
后 摄 Ｘ线 根 充 片进 行 评 判 。
１ 疗效评定 标准 根管 预备 的评 定标准［ 根管 形态为冠 ． ４ ３ １ ：
｛ ，
方 大 ， 端 小 的连 续 锥 形 ， 根 无偏 移 ， 为 锥 度 、 畅 度好 。若 根 则 流
［ 章 编 号 ］００ ２ ５ （０ ７ ０ － ５ ４ ０ 文 １０ － ０ ７ ２０ ）６ ０ ６ － ２
利用镍钛根管锉预备弯 曲根管的临床效 果
姜淑 群 ， 谢 晨 ， 建萍， 徐 吴燕 平
（ 苏 省 南 通 市 口腔 医 院 ， 通 ２ ６ ０ ） 江 南 ２ ０ １
【 要】 目的 ： 析 利 用 镍 钛 锉 预 备 弯 曲根 管 的 临床 效 果 。 方 法 ： 择 有 弯 曲 根 管 的牙 髓 炎 和 根 尖 周 炎 患 者 ２ ０ 摘 分 选 ０ 例 ， 机 分 为 ２组 ， 随 以手 用 镍 钛锉 Ｋ 型 （ ｉｉｅ 为实 验 组 ， ＮＴｆ ｘＫ） ｌ 以不 锈 钢 Ｋ 型 锉 （ｔ ｎｅｓｓ ｌ ｋ Ｓ — 为 对 照 组 ， 组 ｓ ｉｌｓ ｔ ｌ ， Ｓ Ｋ） ａ ｅ— 两 均 以冠 向法 预 备 根 管 及 侧 向加 压 充 填根 管 。 据 治 疗 前 、 、 的 ｘ线 片 评 价 根 管 预 备 效 果 。 果 ： 组 均 无 根 管 侧 穿 根 中 后 结 两 Ｓ— ｓ Ｋ锉 ， 保持 弯 曲根 管 的原 有 走 向 ， 发 症 少 ， 用 性 强 。 能 并 实
三种机用镍钛器械在预备弯曲根管中的临床应用
氢氧化钙作 为根管内封药 ， 向加压法充填根管。充 侧 填 材 料 为 标 准 牙 胶 尖 和树 脂 类 根 管 封 闭 剂 Ａ ｌｓ Ｈ Ｐｕ （ ｅｔ ｌ／ ｅＴｅ 公 司 ， 国 ） Ｄ ｎｓ ｙ Ｄ ｒｙ ｐ 德 。以上 治疗 步骤 由同一 医 生完 成 ， 者定 期 复查 。 患 １ ． 疗 效 评 价 患牙 治 疗前 、 ．３ ２ 根管 预备 后 及 根管 充 填 后拍 摄 ｘ线 片 。根 据 ｘ线 片 评 价根 管 预 备 和充 填 的效果 。 记录根管偏移及根尖阻塞等并发症 的发生情 况 以及 操作 时 间 、 操作 长 度 的改 变 、 后 疼痛 、 械 折 术 器 断情况和根管充填程度及根管的锥度和流畅度等 根 据 预备 的评 价 标 准 分 ２个 等 级 ， １锥 度 、 （） 流畅 度 好 ： 根 管 形成 冠 方 大 、 端 小 的 连续 锥 形 ， 偏移 ；２ 锥 根 无 （） 度 、 畅度 差 ： 管 走 向改变 。 台 阶形成 ， 出现 圆 流 根 有 或 柱状根管形态 。根管充填 的评价标准分 ３ 个等级 ， （ ） 充 ： 充 材 料 距 根 尖 不 超 过 ２ｍｍ． 管 封 闭严 １适 根 根 密 ；２ 欠充 ： 管材 料 距 根 尖 ２ｍｍ 以上 或 根 管 封 闭 （） 根 不严 密 ；３ 超充 ： 充材 料 超 出 根尖 ［。根 管 治疗 的 （） 根 ５ ］ 疗效根据患者 自觉症状 、 临床检查和复查 ｘ线结果等 进 行综 合评 价 。疗效 评 价 由 ２人分 别 进 行 （ 者除 术 外 ）若 意 见不 同则 由第 ３人参 与 。 ， １２４ 统计 分析 采 用 Ｓ Ｓ ００软件 进 行统 计 学处 ．． Ｐ Ｓ１ ． 理 。根管弯 曲度和操作时间的 比较用单 因素方差分
ProTaper机用镍钛锉预备后牙弯曲根管的疗效分析
表 １ 两组 患者一般的资料
１２ ８２ ：
２： ３７ １
例
３５ ０ ．
２． ８ ６
组别 例 性别（ 女）平 龄（ 数 男： 均年 岁）双 尖牙 磨牙 弯 根管 平均 度（ 啦 数 弯啦 。 ）
４８ ５ ．
４． ６ ３
１ ２ ７ ３
１ ９ ２ １
６ ８
６ ｏ
预备成原有根管形态的流畅锥形 ． 以适于严密的三维 充填。由于后牙根管系统 的复杂性 ， 有相当一部分为 弯 曲根管 ，传统 的根管预备器械多 由不锈钢材料 制 成， 具有较大刚性 ， 柔韧性差 ， 成形弯 曲根管 的效果不 佳 。 动镍 钛根 管 器械 因其具 有 超 弹性 和 良好 的抗扭 机 断性 ， 极少产 生根管内并发症 ， 操作时 间短 ［ ］ １ 等优点 － ２ 近年来 广 泛应 用 于 临床 。 研 究 采用 Ｐｏａｅ 机 用镍 本 ｒＴ ｐｒ 钛锉进行后牙 弯曲根管的预备 ， 并对其临床疗效进行 评价。
椎 盘 硪
关键词
根 管疗法
根 管制备
机 用镍 钛锉
根 管 预备 是根 管 治疗 的关 键 环节 ， 目的是 彻 底 其 清 除根 管 系 统 内 的有 机 残 渣 、 生物 、 染 和 不 规 则 微 感 牙本质 ，成形根管至根尖部牙本质一牙骨质界处 ， 并
实验 ４ 组 ０
对照组 如
牙髓 炎、 尖周 炎的后 牙 ８ 根 ０例 ， 实验 组 ４ ０例采 用 Ｐｏ ａ ｅ 机 用镍钛 锉及 冠根 向技术 预备 根 管 ， ｒＴ ｐ ｒ 对照 组 ４ ０例 采 用 Ｋ锉 及逐 步后退技 术预备根 管 ， 两组 均 用侧 向加 压法 充填根 管 ， 据 ｘ线 片评 价根 管预 备及 充填效 果。 根 结果 ：
两种方法预备弯曲根管的临床效果比较
行 测量 ，要 求测量 时尽量避 开血管 、 出血灶 、钙化 灶等 ，重 复测量 ３ 次，取 平均值 。 选择两名 经验丰 富、年资高 的影像 学医师进行 阅片 ，观察扫描 的 影像 学特征 ，了解 患者的前列腺 异常信号的位置 、大小 、数 目，增强 扫 描后病灶 的强化 幅度 、强化方 式 ，同时观察 患者 的前列腺包膜 及精 囊腺状 态 ，记录 是否存在淋 巴结 转移 、周 围结 构转移 、远处转移 的情 况。以患者 的影像 学诊断结果为依 据 ，参照 （ ｗ ｈ ｉ ｔ ｍ ｏ ｒ ｅ － ｊ ｅ ｗ ｅ ｔ ｔ ） 改良 分期法对 其进行 分期 ，分 Ａ 期 、Ｂ 期 、Ｃ 期 、Ｄ 期 】 。以患者 的病 理分
Ｃ期（ ２ ３ ） Ｄ期 （ １ １ ）
Ｏ ． ７ ２ 土０ ． １ ３ Ｏ ． ６ ２ 土Ｏ ． １ ０
剂注射 前和注射后 的多期扫描结果 ，扫描结束后 以病 灶为 中心分别进
行 重建 ，同时在 生成 的ＡＤ Ｃ 图上 ，选取感 兴趣 区对病 变的Ａ Ｄ Ｃ 值 进
磁共 振扫描技术具有 软组织分辨率 高 ，图像清 晰度好 ，能实现多 序 列、多参数成像 的优点 ，通过 三维成像可 以有效观察病 灶的病变范
弯 曲根管的根管 预备易发生 台阶和侧穿等 并发症 ，导致根 管充填 失败 ，影响治 疗效 。本研究采 用机用ｐ ｒ ｏ ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 镍 钛锉根 管预备弯 曲根
管 ，并与 逐步后退法和冠 向下法 比较 ，观 察其根管预备 并发症发生 率 和临床疗效 ，报道如 下。
ｍ ｉ ｎ ，矩阵为１ ２ ８ Ｘ １ ２ ８ ，视野为３ ２ ｃ ｍ× ３ ２ ｃ ｍ。 然 后对其实施动 态增强扫描 ，使用高压注 射器经肘静 脉注射对 比
ProFile和TF镍钛根管系统预备弯曲根管的效果研究
ProFile和TF镍钛根管系统预备弯曲根管的效果研究目的：观察机用镍钛器械ProFile和TF根管预备磨牙弯曲根管的临床疗效分析。
方法：选取2016年6月-2017年6月在本院就诊的选择弯曲根管治疗的牙髓炎或根尖周炎患者36例，按照随机数字表法将其分为ProFile组和TF组，各18例，ProFile组采用手用ProFile锉进行根管预备，TF组采用TF机用镍钛根管系统进行预备根管。
比较两组根管预备时间和根管预备后的疼痛反应。
结果：两组单颗牙齿、单个根管预备时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组单个根管预备后的各级疼痛反应比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在弯曲的磨牙的根管预备中，与Profile机用镍钛器械比较，TF机用镍钛器械可以减少疼痛，缩短根管预备的时间。
根管治療术是对牙髓病及根尖周病的主要治疗方法，其中根管预备是重要的一个步骤，原理就是利用器械清除根管内的残余牙髓组织及其他感染物质，而根管预备使用的器械直接决定了根管治疗的效果。
临床上患者磨牙大多是细小弯曲，为了提升根管预备的效果，临床上研发出新型的不同种类的预备根管的器械[1-2]。
ProFile机用根管器械是目前临床上大量使用的镍钛类机用根管器械，具有良好的机械预备根管的性能，但在预备弯曲度较大的根管时存在一定的损伤率，尤其是锥度较大的锉；TF预备器械是第三代机用镍钛器械，使用了全新的加工方式扭制成型，因此具备更好的弹性，可以保持预备根管前根管的正常形态，其刃部为无切割能力的引导性尖端，有效的避免了台阶的产生[3-5]。
本研究以ProFile机用根管器械为对照，与用TF根管器械对细小弯曲的跟管预备效果进行对比观察，为临床治疗弯曲根管患者选用安全的机用镍钛器械提供研究数据。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月-2017年6月在本院就诊选择弯曲根管治疗的牙髓炎或根尖周炎患者36例。
（1）纳入标准：经诊断患有急慢性牙髓炎或者急慢性根尖周炎的下颌第一磨牙；根管无钙化且发育已经完成者；能够耐受根管治疗术者；无相关的系统疾病。
三种机用镍钛器械预备弯曲根管的临床评价
三种机用镍钛器械预备重度弯曲根管的临床评价贾卫青1，刘继红2，王慧茹1(030006 山西太原武警山西总队医院口腔科)【摘要】目的评价ProTaper, Mtwo, K3三种机用镍钛器械预备重度弯曲根管的临床疗效。
方法选取患有牙髓炎或根尖周炎的、有重度弯曲根管的磨牙90颗，随机分为三组，分别使用机用镍钛器械ProTaper, Mtwo, K3预备根管，其中Mtwo组采用单一长度技术预备，其余两组采用冠根向深入法预备，三组均采用侧压充填法充填根管。
根据治疗前后的X线片评价根管预备效果以及根充效果，比较根管预备时间，术后疼痛，器械折断数量。
使用SPSS13.0软件包进行统计分析，根管弯曲度和操作时间的比较用t检验，根管偏移、器械折断和术后疼痛的发生用χ2检验。
结果机用镍钛器械能较好地维持重度弯曲根管的弯曲度和走向，Mtwo组未出现根管偏移，ProTaper 和K3组各有1例根管偏移；ProTaper和Mtwo组各有1例发生器械折断；Mtwo组有1例出现术后疼痛；Mtwo的操作时间较ProTaper 和K3短。
结论3种机用镍钛器械预备重度弯曲根管效率高，成形效果好，且较少有根管内并发症发生。
Mtwo系统采用单一长度技术预备更简单，预备时间短且有效，但临床操作中须注意预防器械折断和术后疼痛的发生。
【关键词】单一长度技术；冠根向深入法；根管预备；机用镍钛器械Clinical effect of three kinds of nickel-titanium rotary instrument on preparing severely curved canalsJia Weiqing, Liu Jihong, Wang Huiru (Dentistry of Shanxi ArmedPolice Corps Hospital , Taiyuan 030006)【Abstract】Objective To evaluate clinical effects of three types of nickel-titanium rotary instruments on preparing severely curved canals. Methods Ninty teeth with curved root canals need to be treated for pulpal or periapical involvement, were randomly divided into three groups, were instrumented by ProTaper, Mtwo and K3. All teeth were obturated by lateral compaction technique. Treatment effect and obturated effect of three groups were evaluated according to pre- and post-operative X-ray films.The time for root canal preparation, complication after root cananl preparation, number of broken instruments were compared. All statistical analysis was performed using SPSS13.0 software package. Data of root canal curvatures and preparation time was compared using t test; the incidence of complications of root canal treatment and postoperative pain was analyzed using Chi-square test. Results The NiTi rotary instruments could keep the curvature and flow of curved canals very well. There was one transportation in ProTaper and K3 group separately. Two rotary instruments fractured in ProTaper and Mtwo group. Postoperative pain seldom occurred in Mtwo group. The operative time was shorter for Mtwo than that of ProTaper and K3. Conclusion With the NiTi rotary instruments, ProTaper, Mtwo and K3, curved root canals can be prepared effectively and quickly. The Mtwo instrument is mucheasier and faster during preparation with single length technology; however, the problem of instrument separation and endodontic flare-up should be prevented.【Key words】single length technology；crown down technology；root canal preparation；nickel-titanium rotary instrument根管预备过程中保持根管原有的弯曲度和走向十分重要，有利于根管的清理成形。
两种机用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果对比
两种机用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果对比刘奕;刘燕【摘要】目的通过对比两种机用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果,总结两种镍钛器械的应用特点,为临床医生的应用、选择提供参考.方法将需要根管治疗的214颗牙齿随机分为A和B组,A组采用机用ProTaper根向深入法预备,B组采用Mtwo常规法预备,比较器械折断、根管侧穿、根管成形及根管充填效果.结果在轻度和重度弯曲根管的预备中,机用ProTaper和Mtwo在器械折断、根管侧穿、根管成形及充填效果方面,均无统计学差异.结论机用ProTaper和Mtwo在弯曲根管的预备中,均能形成良好的形态预备,并发症较少,根管充填效果佳.【期刊名称】《佛山科学技术学院学报（自然科学版）》【年(卷),期】2017(035)003【总页数】4页(P48-51)【关键词】机用镍钛器械;根管预备;弯曲根管【作者】刘奕;刘燕【作者单位】河源市人民医院口腔科,广东河源517000;河源市人民医院口腔科,广东河源517000【正文语种】中文【中图分类】R781.05完善的根管预备是根管治疗术取得成功的关键。
细小弯曲根管是临床根管预备的难点［1］，镍钛根管器械具有良好的弹性，预备根管效率高，成形能力强［2-3］，理论上能更好地维持根管的原始形态，适用于弯曲根管的预备［4］。
本文通过对机用Protaper和Mtwo镍钛器械预备弯曲根管临床效果的对比，总结分析两种镍钛器械的应用特点，为临床医生的选择及应用提供依据。
1.1 临床病例选择选择2014年6月至2016年6月于河源市人民医院口腔科就诊的214例患者，患有牙髓炎或根尖周炎并伴根管弯曲的214颗患牙作为研究对象，患者知情同意，随机分配到A、B两组，每组107颗患牙，两组标本的总弯曲度经t检验无显著性差异。
1.2 方法术前进行X线片分析，通过采用Schneider法测量根管弯曲程度，分为中度弯曲（＞25°）和低度弯曲（≤25°）［5］。
机用镍钛器械预备弯曲根管的临床应用
机用镍钛器械预备弯曲根管的临床应用徐琼;樊明文;范兵;凌均棨;陈罕;韦曦【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2005(23)4【摘要】目的研究机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero642在弯曲根管预备中的临床应用.方法选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙80颗,分为A、B、C、D4组,分别用ProFile、ProTaper、Hero642和不锈钢K锉预备根管,全部患牙均采用侧向加压法充填根管.根据X线片评价根管预备和充填的效果.结果3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度佳,无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生;术后疼痛发生少且程度轻;ProTaper的操作时间比ProFile和Hero 642短;有2例镍钛器械折断.结论机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero 642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,ProTaper比ProFile和Hero 642更快速高效;临床操作中须注意预防器械折断.【总页数】4页(P286-288,291)【作者】徐琼;樊明文;范兵;凌均棨;陈罕;韦曦【作者单位】中山大学光华口腔医院,牙体牙髓科,广东,广州,510055;武汉大学口腔医院,牙体牙髓科,湖北,武汉,430079;武汉大学口腔医院,牙体牙髓科,湖北,武汉,430079;中山大学光华口腔医院,牙体牙髓科,广东,广州,510055;中山大学光华口腔医院,牙体牙髓科,广东,广州,510055;中山大学光华口腔医院,牙体牙髓科,广东,广州,510055【正文语种】中文【中图分类】R781.05【相关文献】1.Mtwo、S3和WaveOne镍钛器械在磨牙重度弯曲根管预备中的临床应用比较[J], 郭淮;徐皑;2.机用镍钛器械预备弯曲根管临床应用评价 [J], 刘士颖3.Mtwo、S3和WaveOne镍钛器械在磨牙直根管和轻度弯曲根管预备中的临床应用比较 [J], 郭淮;徐皑4.三种机用镍钛器械在预备弯曲根管中的临床应用 [J], 韦军仓;王娜5.机用单根锉WaveOne Gold与ProTaper Next镍钛器械对重度弯曲根管的预备效果评价 [J], 葛晓甜;宋颖韬;仪红;黄岭;刘洋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Hero 642机用镍钛根备系统预备弯曲根管的临床效果
Hero 642机用镍钛根备系统预备弯曲根管的临床效果邱敏坚;余梓东;廖军晖;郑美华【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2008(24)22【摘要】目的:观察Hero 642机用镍钛根备系统对弯曲根管预备及治疗的临床效果.方法:临床选择135例患者共205个有牙髓炎或根尖周炎的弯曲根管,分为两组,实验组103个采用Hero 642镍钛根备系统,对照组102个采用不锈钢K锉进行根管预备,两组均采用常规侧向加压法充填根管.根据治疗前后的X线片比较根管预备和根管充填的效果,术后随访半年评价临床疗效.结果:对135个患牙根管充填后拍摄牙片及观察术后反应,实验组根管成形及充填满意率91.2%,术后急性反应率为1.5%.对照组满意率65.7%,术后急性反应率为11.9%.经X<'2>检验进行分析,两组根管成形及充填满意率差异有显著性(P<0.01),术后急性反应率差异有显著性(P<0.01),实验组明显优于对照组.结论:采用镍钛器械Hero 642根备系统预备弯曲根管可获良好的治疗效果,且术后并发症少.【总页数】2页(P3937-3938)【作者】邱敏坚;余梓东;廖军晖;郑美华【作者单位】510080,广州市,广东省人民医院口腔科;510080,广州市,广东省人民医院口腔科;510080,广州市,广东省人民医院口腔科;510120,广州市,中山大学第二附属医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.机用镍钛Hero 642预备磨牙弯曲根管的临床研究 [J], 李海燕2.Hero 642机用镍钛根备系统用于感染根管预备的临床评价 [J], 李欣;李伟力;王霄;张成飞3.机用镍钛Hero642与不锈钢K锉预备弯曲根管的比较研究 [J], 尹新芹;丛淑敏;胡德山4.HERO642镍钛锉预备弯曲根管的临床应用研究 [J], 秦雍;张静5.HERO642机用镍钛根扩系统预备根管的疗效评价 [J], 张昊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三种根管器械预备弯曲根管的效果比较
三种根管器械预备弯曲根管的效果比较王芳;王忠亮【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》【年(卷),期】2006(16)2【摘要】目的:比较不锈钢K型锉(K-file)、手动镍钛合金锉(Ni-Ti flex)和机动镍钛锉Profile(PF)预备弯曲根管时,保持原根管解剖走向的能力.方法:选择45个离体下颌单根管前磨牙,弯曲度为20°～45°,随机分为3组,分别用不锈钢K锉(SS-K锉)、手动镍钛器械(Ni-Ti flex)、机动镍钛器械Profile进行根管预备.治疗前后分别拍摄可高度重叠的X线片,通过计算机扫描和放大,分析比较各组之间维持原根管形态的差异,并记录各组的操作时间和器械分离的发生率.结果:镍钛手动器械和机动器械都能较好地保持原根管解剖走向,SS器械所致的根管偏移的数目随器械号数的增大而增加,#30以上的器械,镍钛组(包括手动和机动)保持根管解剖走向能力与SS组相比有显著差异性(P＜0.05),两镍钛锉之间无显著性差异.机动镍钛组有一器械分离,操作时间机动组比手动组快(P＜0.01).结论:对于弯曲根管,当根尖部预备大于#30时,镍钛锉保持根管原解剖走向的能力优于不锈钢锉,机动器械比手动器械操作时间短.【总页数】3页(P98-100)【作者】王芳;王忠亮【作者单位】口腔医院,山东,济宁,272045;口腔医院,山东,济宁,272045【正文语种】中文【中图分类】R781.05【相关文献】1.三种根管预备器械预备弯曲根管的临床研究 [J], 万阔;杜德顺;刘翠风;吴东辉2.三种器械预备弯曲根管成形效果的比较 [J], 庄沛林;叶剑涛;黄卓珊;余艳崧;伍虹3.不同镍钛根管预备器械去除重度弯曲根管内充填物的效果比较 [J], 孙菲; 梁景平4.三种镍钛预备器械去除重度弯曲根管内填充物的效果比较 [J], 叶飞5.三种镍钛根管预备器械对重度弯曲根管的成形能力比较 [J], 王婷婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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美 国） 。
１ － ３ 试验 方 法及 步骤
常规 开髓 ， 揭髓 顶 ， 拔髓 ， 建
立 进人根管 的直线通路 ； ２ ％Ｎ ａ Ｃ １ ０与 １ ７ ％Ｅ Ｄ Ｔ Ａ
文主要是通过应用 Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根管预备器械结合 Ｐ ｒ ｏ Ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 根 管预备 器械 预备 弯 曲根管 术后 疗效 来评
统 性疾 病 患 者 ； （ ２ ） 根 管 有 明显钙 化 者 ； （ ３ ） 根折 、 根 尖 及根 管 内吸收 。常规 开髓 、 拔髓 ， 建 立进入 根 管 的
直 线通 路ｌ Ｉ ＿ １ 】 。
１ ． ２ 器械 与材料
根管 测 量 仪 （ 森 田，１ ３本 ） ， Ｘ—
ＭＡＲ Ｔ机 用 减 速 马达 ， Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根管预备系统， Ｐ ｒ ｏ Ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 机 用镍 钛 根管 预 备 系统 （ 登 士柏 公 司 ， 瑞 士） ， 不 锈 钢 Ｋ锉 （ Ｍａ ｎ ｉ ， ３本 ） １ ， 拔髓针 ， 冲洗 针 ， 生
患牙根尖 １ ／ ３弯曲度 Ｉ ＞２ ５ 。 。试验组 用 Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根 管预备技术和 Ｐ ｒ ｏ Ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 进行根 管成 形 ， 对照组 用手用不锈钢 Ｋ锉 采用逐
步后退法行根 管预备 。采用视觉模拟评 分（ Ｖ Ａ Ｓ ） 量表 ， 记录患者术后 ３日内每 日患牙痛 觉。常规根管充填后 ， 采集 ｘ线根 尖片，
３ ０ ０ ０ ７ ０ ）
摘要 目的 ： 评价 Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根管预备技 术在 弯曲根管治疗 中的应用效果。方法 ： 选取急性 牙髓 炎患者 ４ ８ 例， 其 中男 ２ １ 例，
女２ ７例 。 随 机 分 成 ２组 ， 试验 组 ２ ６ 例， 对照组 ２ ２例 。 纳入 标 准 ： （ １ ） 患者 年龄 ＞ １ ８岁 ， 根 尖 发 育 完成 ； （ ２ ） 未接 受 过根 管 治 疗 ； （ ３ ）
理 盐水 ， ２ ％Ｎ ａ Ｃ １ ０， １ ７ ％Ｅ Ｄ Ｔ Ａ Ｒ Ｃ — Ｐ Ｒ Ｅ Ｐ（ Ｐ ｒ ｉ ｍ ｉ ｅ ｒ ．
加大 ， 根管预备时往往容易偏离根管原来轴 向而发
生 偏 移 。近年 来 ， 根 管预 备 的器 械 和技 术水 平 有 了 很 大 的改 善 和提 高 ， 而多 种镍 钛 器 械 以其 良好 的柔 韧性 、 成形 能 力 以及 独特 的记 忆 性 等优 点得 到 迅速 发展。 最 新发 展起来 的 Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 根 管预备 技术 ， 是结 合Ｐ ｒ ｏ Ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 一 起运用 的一 项新 的根 管预备 系统 。本
文章 编 号 １ ０ ０ ６ — ８ １ ４ ７ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ２ ２ ４ — ０ ３
事 著
Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根管预备技术在弯曲根管治疗 中的 临床疗效
冯春 月 ’ ， 贾 智’ ， 刘大勇 ’ ， 赵梦明 ’ ， 郝 钢
（ １ ． 天津医科大学 口腔 医院牙体牙髓科 ，天津 ３ ０ ０ ０ ７ ０ ； ２ ． 天津市和平 区新兴街社 区卫生服务中心 ，天津
锥度 ， 从 １ ３ ＃至 １ ９ ＃ ； 然后 用机 用 Ｐ ｒ ｏ Ｔ ａ ｐ ｅ ｒ 进 行 根管 成形。 对 照组用 手用 不锈 钢 Ｋ锉 采用 逐步后 退 法行
１ ． １ 病例 选择
选取 ２ ０ １ １年 ７月 一 ２ ０ １ ２年 ３月 天
津医科大学 口腔 医院牙体牙髓科就诊的急性牙髓
价 其在 临床应 用 中的价值 。
１ 资料 与方 法
交替冲洗 ， １ ０ ＃ Ｋ锉通畅根管 ，测量工作长度 。试验
组用 Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛 根管 预备 系统 （ 预备 方法 见说 明 书 ）配合 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ凝胶 Ｒ Ｃ — Ｐ Ｒ Ｅ Ｐ来 预 备根 管 至 ０ ． ０ ２
炎患者 ４ ８例 ， 其 中男 ２ １ 例， 女 ２ ７例 ， 年龄 ２ ５ ～ ５ ９
根 管预备 。２ ％Ｎ ａ Ｃ １ ０与 １ ７ ％Ｅ Ｄ Ｔ Ａ交 替 冲洗 ， 生理 盐 水 冲洗 ， 干燥 ， 封 氢 氧化钙 糊剂 根管 消毒 。以上操 作 由同一 医生完成 。
１ ． ４ 采 用视 觉模 拟 评 分 （ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ． Ｖ ＡＳ ） 量
２ ２４
第２ Ｏ卷 ３期 ２ ｏ １ ４年 ５月
天 津 医科 大 学 学 报
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
Ｖ（ ） １ ．２ ０． ＮＯ ． ３ Ｍａ ｖ ．２ ０ １ ４
反应 小， 临床 疗 效 优 于常规 预 备 方 法。
关键词
Ｐ ａ ｔ ｈ Ｆ ｉ ｌ ｅ 镍钛根管预备器械 ； 弯曲根 管； 根 管预备
Ｒ ７ ８ １ 文献 标 志 码 Ａ
中 图分 类 号
根管治疗术 中， 根 管 预 备 是 关 键 步骤 ， 治疗 成 功 与否很 大程 度上 取决 于根管 预备 的质 量 。为 了有 效 清 除根 管 内感 染物 质 以及 适合 牙 胶充 填 ， 根 管 预 备 必 须 做 到 形 成 连续 锥 度 并 保 持 根 管 原 始 解 剖形 态 不 变 。 当有 弯 曲根 管存 在 时 ， 根 管预 备难 度 随之