疼痛护理新进展-2013

合集下载

普通外科护理术后疼痛干预临床效果评价

普通外科护理术后疼痛干预临床效果评价

普通外科护理术后疼痛干预临床效果评价发表时间:2013-04-28T13:34:49.373Z 来源:《医药前沿》2013年第8期供稿作者:靳琼妹[导读] 培训能够让护士掌握疼痛管理的相关知识和技能,同时也可以不断增加其对患者术后护理新知识、新观念的理解。

靳琼妹(广州医学院第三附属医院 510150)【摘要】继体温、脉搏、呼吸、血压这四大生命体征之后,讨论疼痛已成为第五大生命体征。

随着现代护理观念的更新,如何进行迅速有效地减轻疼痛是现代护理的基本要求及责任。

我院在对患者术后的护理上,采取了新的方式。

为了研究这种术后方式的临床效果,对随机抽取的380例患者术后的护理情况进行了分析统计。

以期能为医务工作者在术后护理上提供一些有益的帮助。

【关键词】术后疼痛护理临床效果【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)08-0338-02 1 相关资料随机抽取2011年1月~2012年1月期间在我院进行手术的普通外科患者 380例。

对随机抽取的资料进行分析,发现其中男患者为210例,女患者为170例。

患者的年龄在18~75岁之间,其平均年龄为40.02岁。

对于这随机抽取的390例患者,进行再次的随机分成对照组和观察组,其中对照组和观察组各有190例患者。

用SPSS11.5统计软件对分组患者的年龄、性别、原发病、文化程度以及麻醉及手术医生等的情况进行统计分析,统计结果P>0.05。

这说明其在统计上毫无统计学意义,也就是说对患者的临床护理干预的结果具有一定的可比性。

2 方法对于对照组的患者,采用常规的护理方式对其实施术后干预。

对观察组的患者,则是在对照组的基础上采取本院的特殊护理手段进行干预。

本院的特殊护理手段主要是指:2.1对护士进行专业知识培训通过专业的培训,提高本院护士对疼痛的相关知识的认知程度。

培训能够让护士掌握疼痛管理的相关知识和技能,同时也可以不断增加其对患者术后护理新知识、新观念的理解。

浅谈关于疼痛护理的新进展

浅谈关于疼痛护理的新进展

浅谈关于疼痛护理的新进展关键词:疼痛;管理;护理国际疼痛学会将疼痛定义为是一种不愉快的感觉体验,伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。

是机体对有害刺激的一种保护性防御反应[1]。

2002 年,在美国召开的第十届世界疼痛大会上,与会专家达成了基本共识,除了体温,脉博,呼吸,血压之外,将疼痛确定为“人类第五大生命体征”[2]。

我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房,而我国近些年来,也逐渐开始关注疼痛护理。

疼痛护理的质量也一定程度的影响患者的满意度[3]。

本文就疼痛护理研究现状作一下综述。

1.疼痛管理的意义1.1 有利于患者的康复疼痛可引起脉搏、呼吸加快,血压、血糖升高,氧耗量增加等,干扰内环境的稳定,延缓康复。

疼痛是临床比较常见的症状之一,影响人的身心健康[4]。

据陈丽芳,翁留宁的研究,在创伤骨科病房中开展疼痛护理,实施规范化的疼痛护理管理流程,能够减轻患者的创伤术后疼痛,促进功能康复[5]。

有效的镇痛可以使患者减轻痛苦,可以促进患者的身体康复,有利于患者的预后。

1.2 有利于提高患者的满意度疼痛可以直接影响患者的日常生活,如睡眠、饮食、活动等,尤其是对癌症患者,疼痛可以引发或加剧癌症患者的抑郁、焦虑、失眠等症状,是影响生活质量的首要因素。

据敬杰的研究,通过规范化的疼痛护理管理标准流程,可以有效地减轻创伤患者的术后疼痛感,缩短住院时间,并且提升患者对整体护理的满意度[6]。

因此,应该采取积极的态度为患者控制疼痛,有利于提高患者的生活质量,提高患者的满意度。

1.3有利于提高生活质量随着医学科学技术的发展,癌症患者的生存期明显延长,但生活质量却未见提高,有研究表明,在癌症患者中,仅有42.37%患者的疼痛能够缓解,据何莉,雷雨等研究表明实施疼痛管理,确实可以改善癌痛患者的疼痛控制及生活质量[7]。

2.疼痛护理2.1疼痛评估的基本原则2.1.1相信患者的主诉我们在平日的护理工作中,往往认为患者手术后疼痛是正常的现象,除非是剧烈的,无法忍受的疼痛才会引起护理人员的重视。

疼痛治疗进展及护理干预

疼痛治疗进展及护理干预

疼痛治疗进展及护理干预作者:宁鑫赵欣满春喜于洋刘淑清来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的:就疼痛治疗进展及护理干预进行探讨。

方法:选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在20-38岁,平均年龄为(29.2±3.45)岁,对其进行有效的治疗及护理。

结果:200例疼痛患者经过上述治疗护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)192例(86%),有效(症状有所减轻)24例(12%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(2%),总有效率98%。

结论:随着整体护理的逐步实施和不断完善,护士在控制病人疼痛中将起到更加重要的作用,正确评估疼痛,采取有效止痛措施,提高病人的生命质量,将会受到更加广泛的关注。

【关键词】疼痛;治疗;护理;进展1986年,国际疼痛研究协会(IASP)将疼痛定义为[1]:疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感受和情绪体验,伴随现有的和潜在的组织损害。

也有人将疼痛定义为:影响人的各个层次的高度个体化的经历,可导致整体生活质量下降[2]。

疼痛具有3个特征:疼痛是一种身心不舒适的感觉;疼痛是一种身心受到侵害的危险警告;疼痛常伴随有生理、行为和情绪的反应。

疼痛护理是临床医学领域新兴课题,在部分发达国家,已将疼痛列入护理教育的课程,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的标准之一[3]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的200例术后疼痛患者作为调查对象,男性患者120例,女性患者80例,年龄范围在20-38岁,平均年龄为(29.2±3.45)岁.1.2 治疗措施持续疼痛严重影响患者生理心理,影响患者的康复,加重患者及家属的负担。

现代疼痛治疗的目的是从生理、心理、行为、社会适应性等多水平对功能异常的人体神经系统进行调整、扶助、康复训练等。

外科术后疼痛护理新进展

外科术后疼痛护理新进展

3.1 术中出血 由于静脉壁薄如纸张,随时会发生出血情况。

术中需要术者操作谨慎,熟悉解剖位置。

钳夹大血管时避免损伤血管,防止撕破血管壁。

血管一旦破裂,出血迅速凶猛,配合手术的护士应立即准备中转开腹。

这就要求手术护士反应灵敏,动作迅速,配合默契。

为抢救赢得宝贵时间。

3.2 脏器损伤 可发生肠道、泌尿道损伤(输尿管、膀胱损伤)。

器械护士也应熟悉各种器械,及时准确传递保证手术顺利进行。

3.3 神经系统损伤 臂丛神经麻痹是由于上肢过度外展而引起,应尽可能避免上肢长时间外展。

坐骨神经、腓神经损伤是由于手术时间较长,病人处于头低脚高并取膀胱截石位,若手术中护理不当,极易造成肢体神经损伤。

因此手术中护士除关注手术基本情况外,应充分重视膝部神经保护,尽量避免压迫病人双腿,必要时适当被动活动腿部并按摩局部,以避免神经受压牵拉导致损伤[3]。

3.4 术后局部疼痛(皮下气肿与肩部背部酸痛) 多由于CO2气体残留与弥散而引起,术毕应尽可能放尽气体,防止由于气体过多残留刺激膈肌,肩部乳酸堆积而造成局部酸痛。

腹腔镜目前已是公认的一个非常有效的侵入性检查治疗工具。

由于腹腔镜视野可放大5倍~7倍,所以盆腔结构较传统开腹更为清晰。

在腹腔镜下施行淋巴清扫术,可减少术后盆腹腔粘连。

而其切口小,损伤较传统开腹大为降低,病人恢复速度也明显缩短。

其用于妇科恶性肿瘤手术治疗的指证仍在探索中,但总的趋势是腹腔镜手术指证不断扩大,所以对手术者的要求很高,同样也需要有相当经验能熟练配合的手术护士,只有术前做好充分准备,熟练掌握腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴清扫术的手术配合,才能获得满意的手术效果。

巡回护士在手术中应加强工作责任心,仔细观察病人手术中一般情况,发现异常及时向手术者和麻醉师反映,同时应加强对某些细节(体位、肢体受压时间)的关注。

充分做好病人术前、术中、术后护理,才能降低并发症发生,真正显示其微创优势。

参考文献:[1] 魏苹,刘苏君.手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2001:56.[2] 陈士,赵新.妇产科手术致腓神经损伤3例[J].实用妇科杂志,2007,23(8):511.(本文编辑李娜)外科术后疼痛护理新进展200080 上海交通大学附属第一人民医院 刘明敏1986年国际疼痛协会(IA SP)将疼痛定义为:疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验[1]。

术后疼痛护理的研究进展

术后疼痛护理的研究进展

术后疼痛护理的研究进展研究主题:术后疼痛护理的研究进展研究问题及背景:手术后疼痛是临床常见的问题之一,影响患者术后恢复和生活质量。

因此,研究如何有效护理术后疼痛成为临床和学术关注的焦点。

本研究旨在探讨术后疼痛护理的研究进展,以提供对当前研究状况的全面了解,为术后疼痛护理的实践指导和未来研究方向提供参考。

研究方案方法:1. 文献回顾:检索国内外相关的研究文献,包括期刊论文、学位论文、研究报告等,对术后疼痛护理的研究进展进行梳理和总结。

2. 数据收集:收集相关研究中的数据和案例,分析不同研究方法对于术后疼痛护理效果评价的差异。

3. 数据分析:采用统计学方法对收集到的数据进行分析,探讨不同研究方法在术后疼痛护理中的应用情况及效果。

4. 结果呈现:将分析结果以图表和文字方式进行呈现,清晰展示术后疼痛护理研究的现状和趋势。

数据分析和结果呈现:通过文献回顾和数据收集,我们发现目前术后疼痛护理的研究主要集中在以下几个方面:1. 术后疼痛评估方法的改进:当前常用的术后疼痛评估工具有VAS(Visual Analog Scale)、NRS(Numeric Rating Scale)等,但其评估结果可能受到主观因素的影响,需要进一步改进和优化。

2. 多模式镇痛策略的研究:术后疼痛治疗常采用不同的镇痛药物和方法,如阿片类药物、非阿片类药物、神经阻滞等,但目前对于哪种策略更有效仍存在争议。

3. 术后疼痛管理的规范化建设:由于术后疼痛护理涉及多个环节和多学科的合作,需要建立规范化的临床路径和团队合作机制,提高术后疼痛管理的效果。

4. 远程监测技术在术后疼痛管理中的应用:随着信息技术的发展,远程监测技术逐渐应用于术后疼痛管理,可以实时了解患者的疼痛情况,及时进行调整和干预。

结论与讨论:综合以上研究进展,术后疼痛护理领域取得了一些进展,但仍存在一些问题和挑战。

需要进一步优化术后疼痛评估工具,探索更有效的镇痛策略,加强规范化的管理和团队合作,推进远程监测技术在临床实践中的应用。

护理专业中的疼痛管理策略与创新技术

护理专业中的疼痛管理策略与创新技术

护理专业中的疼痛管理策略与创新技术疼痛是人类常见的主观感觉,它不仅给患者带来身体上的不适,还会对患者的心理和生活质量造成负面影响。

在护理专业中,疼痛管理是一个至关重要的领域,必须注重科学的策略和创新的技术来提供最佳的护理服务。

本文将探讨护理专业中的疼痛管理策略与创新技术,以帮助患者更好地应对疼痛问题。

一、综合评估与个体化护理方案在疼痛管理中,综合评估是至关重要的一环。

护士需要通过详细的询问与观察,了解患者的疼痛特征、程度和影响因素等,以制定个体化的护理方案。

这个过程中,护士需要运用恰当的沟通技巧,与患者建立良好的信任关系,以便更好地了解患者的痛苦感受。

二、药物疼痛管理药物疼痛管理是目前应用最广泛的策略之一。

护士需要了解各类镇痛药物的药理学和临床应用,根据患者的疼痛类型和程度,选择合适的药物进行治疗。

同时,在用药过程中,护士需要密切监测患者的病情,注意药物的副作用和相互作用,及时调整用药方案。

三、非药物疼痛管理除了药物管理,非药物疼痛管理也是非常重要的一部分。

在这个策略中,护士可以通过物理疗法、心理干预和综合护理等手段来帮助患者缓解疼痛。

例如,热敷、冷敷、按摩和身体定位等物理疗法可以在不使用药物的情况下减轻疼痛感。

心理干预则通过放松技巧、认知行为疗法和音乐疗法等,帮助患者改变对疼痛的认知和情绪反应。

综合护理则将药物和非药物管理相结合,综合运用各种手段以提供最佳的疼痛缓解效果。

四、创新技术在疼痛管理中的应用随着科技的不断进步,创新技术在疼痛管理中的应用也越来越广泛。

其中一项重要的技术是电子疼痛评估系统。

这种系统通过电子设备记录和评估患者疼痛相关的信息,可以帮助护士更准确地了解患者的疼痛状况,进而制定更有效的护理方案。

另外,激光疗法、超声波和神经调控等创新技术也在疼痛管理中发挥重要作用。

这些技术通过刺激神经或改变神经传导来减轻患者的疼痛感,为护理专业中的疼痛管理提供了更多的选择。

综上所述,护理专业中的疼痛管理需要科学的策略和创新的技术来提供最佳的护理服务。

手术后疼痛管理的新进展和技术

手术后疼痛管理的新进展和技术

手术后疼痛管理的新进展和技术随着医疗技术的不断发展,手术后疼痛管理也得到了显著的改善。

传统上,手术后疼痛是一种常见且困扰患者的问题,它不仅影响患者的舒适度和生活质量,而且可能延长康复时间。

然而,在最近几年里,新进展和技术已经为手术后疼痛管理带来了巨大的突破。

本文将探讨一些新兴的方法和技术,并讨论它们在手术后疼痛管理中的应用。

一、神经阻滞技术神经阻滞是一种通过注射麻药或其他药物阻断感觉信号传递的方法。

这种技术已经在手术中广泛应用,并被证明可以有效地减轻手术后的疼痛。

目前,常见的神经阻滞技术包括硬膜外阻滞、局部浸润麻醉和周围神经阻滞。

这些方法可以针对特定部位或区域实施,并且具有安全、可重复使用以及可逆转等优点。

此外,随着技术的不断改进,神经阻滞在手术后疼痛管理中的应用也得到了进一步发展。

二、镇痛泵镇痛泵是一种可以持续输入硬膜外或静脉麻药的装置。

通过镇痛泵,患者可以根据自身需求调控药物输注速度,并实现个性化的疼痛管理。

相比于传统的按需给药方法,镇痛泵能够更好地控制患者的疼痛水平,并避免药物过量使用。

近年来,随着技术的发展,镇痛泵设备越来越小型化和便携化,在临床上得到了广泛应用。

三、无创神经刺激技术无创神经刺激技术是一种通过电流或声音刺激神经系统以减轻疼痛的方法。

这种技术不需要穿刺操作,因此更加安全和方便。

常见的无创神经刺激技术包括经皮电刺激和经颅磁刺激。

这些技术可以调节神经活动,改变疼痛信号传递路径,从而减轻手术后的疼痛。

虽然无创神经刺激技术在手术后疼痛管理中的应用还相对较新,但已经取得了一些令人鼓舞的成果。

四、多模式镇痛策略多模式镇痛策略是一种综合利用不同治疗方式来管理手术后疼痛的方法。

通过结合药物治疗、物理治疗和心理支持等多个方面进行干预,可以更全面地控制患者的疼痛。

例如,可以同时使用药物和神经阻滞技术来提供局部麻醉效果;在围手术期进行物理治疗以增加患者舒适度;同时提供心理支持以缓解焦虑和紧张情绪等。

剖宫产术后疼痛护理进展开题报告(定)

剖宫产术后疼痛护理进展开题报告(定)

承德医学院
毕业论文(设计)
开题报告
课题名称剖宫产术后疼痛护理进展
研究类别
学生姓名学号
所在单位院(系)年级班
指导教师
填写日期年月日
填写说明
1.本表所列项目是集各种科研申请书的共同点而设,均属于学生应该掌握的内容,填写科研申请书应作为科研基本方法的基本功训练。

2.填表前应好好研究题目,阅读文献并完成综述论文写作,在此基础上打好草稿,认真修改完善后再填写科研申请书。

3.一律使用黑色或蓝色碳素笔填写,要求字迹整洁、清晰。

在指导教
师帮助下填写,并请指导教师签字。

4.本表共列8项,第1~6项由学生本人填写,第7项由指导教师填写,第8项由学院填写。

癌症疼痛的护理新进展

癌症疼痛的护理新进展

癌症疼痛的护理新进展疼痛是个体经受或表达有严重不适或不舒服的感觉,如不给予必要的控制那么会带来食欲降低、营养不良、活动受限、影响睡眠等,使已经衰弱的患者更加衰弱。

大多数癌痛是可以平安、有效地得到缓解的。

在掌握了治疗方法的同时,我们还需掌握以下几方面的护理知识内容。

一、控制疼痛〔一〕由于局部患者知识的缺乏,不能确切的表达疼痛,因此护理人员首先应鼓励患者会表达疼痛的部位和强弱、疼痛的性质〔持续性、间歇性、局限性、弥漫性、刺痛、灼痛、锐痛、钝痛等〕以及疼痛的经过、造成疼痛加重和减轻的因素。

〔二〕教会患者会表达疼痛等级、性质、规律,评估患者对疼痛的反响,使用止痛药的效果、副作用,造成疼痛增强或减轻的影响因素,以便确定减轻疼痛的有效方案。

〔三〕注意观察患者由于疼痛所致生命体征的改变,心率改变、血压升高、患者的面容、体位、行动方式、注意力、对外界刺激反响和对日常生活的影响,心理及性格的改变〔焦虑、恐惧、愤怒、悲哀、倦怠、孤独、绝望〕、社会地位的丧失及社会活动的影响。

〔四〕制定护理的目标,使患者相信医务人员相信他的疼痛确实存在,并能实施有效的止痛方法,维持减轻的状态。

治疗疼痛的目标分三个阶段来实现:第一目标,保证患者在夜晚安静入眠不感到疼痛;第二目标,在患者安静时疼痛能消失;第三目标,患者在直立或活动时疼痛消失。

〔五〕使用各种止痛药物的同时可配合使用一些干预技术,采取音乐疗法、转移或分散注意力、心理支持、针灸、冷疗、热疗、皮肤刺激等物理疗法。

护理人员要鼓励患者和家属的参与,教会一些护理和配合的方法,注意与他们的沟通与交流,建立起可信赖关系,树立起疼痛可控制的信心。

〔六〕使用药物时要注意决定最正确的用药途径,如口服、肌肉注射、静脉、直肠用药。

给药前应测生命体征,特别是呼吸次数,应了解药物的作用,以及可能与其它药物间发生的拮抗作用,为了提高给药效果,应该对用药后的反响进行观察,对住院患者给药后半小时应了解效果,要求患者对用药前后的情况进行比拟,指出疼痛加强的时间,如果需要改变剂量或改变用药的间隔时间应征求医生的意见。

癌症患者疼痛护理的研究进展

癌症患者疼痛护理的研究进展

癌症患者疼痛护理的研究进展侯莉芹(天津市东丽区军粮城医院,天津300301)[关键词]肿瘤;疼痛;护理癌症是当前危害人类健康,导致死亡的重大疾病之一。

近几年来,疼痛护理越来越被重视和关注,疼痛已被作为“第五生命体征”来评估和处理[1]。

在新近诊断的癌症患者中,约有25% 30%有不同程度的疼痛,晚期癌症患者有疼痛发作者高达70% 80%,约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解[2],严重影响患者的生活质量。

癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,其中护士起着相当重要的作用。

现将近年来癌症疼痛护理的相关研究进展综述如下。

1疼痛的定义国际疼痛协会(ISAP)1979给疼痛的定义:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实际或潜在的组织损伤[3]。

2影响癌症疼痛控制的因素2.1与医务人员有关的因素2.1.1对疼痛的临床评估护理人员往往认为疼痛评分是评估患者的唯一标准,而忽略从生理、行为、功能等方面观察的综合评估[4]。

2.1.2护士缺乏有关癌症疼痛控制的教育2.1.3缺乏足够的处理癌性疼痛知识和技能:黄晓蕾等对27省市的126名护士调查结果[5]显示,36%的护士不能正确写出三阶梯止痛的定义,99%不能正确写出三阶梯止痛的内容。

郑莹等调查表明[6],在接受癌痛治疗的患者中癌痛持续1个月以上才得到治疗的患者占24.49%,且有8.7%的医生在患者服用药物无法达到止痛效果时,不采用任何措施。

2.2与患者有关的因素:主要表现在患者陈述病情时隐去疼痛的病史或降低疼痛的等级,从而成为治疗不充分的另一个重要的原因。

2.3与社会因素有关的原因:①郑莹等对上海市的调查[7]表明,影响癌痛控制的第一位原因就是“阿片类药物使用限定过多”。

②治疗费用过高。

3癌性疼痛的护理评估成功和正确的评估有赖于护士、家属和患者三者是否对疼痛有正确认识。

无论使用哪一种方法评估癌痛的程度和性质,相信患者的主诉是最关键的。

疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用

疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用

一一辫鬈一爹;雾黪雾辫霸瓣雾辔雾瓣劳誉旁孚雾雾霉爹雾黪辫疼痛护理质量指标的建立及在骨科病房的应用黄天雯陈晓玲谭运娟彭莉刘巧梨何翠环陈利芬成守珍【摘要】目的探讨疼痛护理质量指标在提高骨科病房疼痛护理质量中的作用。

方法运用护理质量评价指标研究方法建立疼痛护理质量评价指标,包括疼痛评估准确率、疼痛病情观察及时率、疼痛干预有效率、疼痛护理记录合格率、疼痛控制满意度。

运用这5项疼痛护理质量指标对骨科病房的疼痛护理质量进行管理,实施检查监督,定期分析数据并进行持续质量改进。

结果在疼痛护理质量指标管理开始实施时(2013年1月)和实施半年后(2013年6月),疼痛评估准确率分别为92131%和95_45%.疼痛病情观察及时率分别为89.74%和97.73%.疼痛护理记录合格率分别为90.00%和97.50%,疼痛干预有效率分别87.50%和92.50%,疼痛管理满意度分别为93.33%和96.67%。

同时。

所有病历均记录了疼痛状况,全部均采用简易疼痛评估尺记录疼痛强度,所有患者实现定时应用止痛药物来治疗疼痛。

结论将疼痛护理质量指标应用于骨科本文作者:黄人互病房疼痛管理,实现了疼痛护理服务标准化、规范化,提高了患者的疼痛控制质量.为持续改进疼痛护理质量提供数据和事实依据,有助于提高疼痛护理的管理水平。

【关键词】骨病医学;疼痛;护理;质量指标,卫生保健E仃ectofpainmanagementqu“tyindicatorsoniInproViIIgquaUtyofpainmanagementintheorthopedicdepartmen“HUANGTian-wen,CHENXiao-ling,TANYun-j岫n,PENGLi,LIUQiao・Ii。

HEClIi-huan,CHENLi-fen,CHENGShou-zheng【Abst阻ct】ObjectiveToevaluatetheeffectofpainmanagementqualityindicatorsonimprovingthequalityofpainmanagementinorthopedicdepartments.IⅥethodsPainmanagementqualityindicatorsweredeveloped,whichconsistedofaccuracyofpainassessment,timelinessrateofpainobservation,emciencyofpainmanagement,quali6edrateofpainmanagementrecordsandpatients’satisfactionwithpaincontIDl.Theindicatorswereappliedintheorthopedicdepanmentanddatawereanalyzedregularlytoimpmvethequalityofpainmanagementcontinuously.ResultsAfterapplicationofpainmanagementqualityindicators,theaccumcyrateofpainassessmentincreasedfI.om92.3l%to95.45%,thetimelinessrateofpainobserva“onincreasedfrDm89.74%to97.73%,thequali6edrateofpainmanagementrecordsincreasedf南m90.00%to97.50%,theemciencyofpainmanagementincreasedfbm87.50%to92.50%,andpatient’satisfactionwithpaincontmlincreasedfrDm93.33%to96.67%.Painstatuswhichwasassessedbypainevaluationratiofbreachpatientwasincludedinmedicalrecords.ConclusionTheapplicationofpainmanagementqualityindicatorscanachievethestandardizationandno珊alizationofpainmanagement,impmve£hequaljlyofpajncon£r01,andpmvidedataforcon“nuousqua】ityimpmvementofpainmanagement.【Keywords】0steopathicMedicine;Pain;NursingCareQualityIndicators,Healthcare近年来.在骨科病房中开展疼痛管理逐渐普及∞]。

疼痛护理进展研究探讨论文(共3篇)

疼痛护理进展研究探讨论文(共3篇)

疼痛护理进展研究探讨论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:妇产科患者手术后的疼痛护理与探讨手术本身作为一种具有刺激性,需要修复性的长期医学治愈手段,受到医学工作者的极大关注,许多医疗工作者都致力于研究术后的疼痛护理[1]。

其中,妇产科患者的术后护理受到了格外的重视,随着医疗手段的日趋科学化而日益增加其重视度,对于医院工作人员来说,不止要能够在手术台上为患者治愈疾病,还要在术后为患者解决疼痛。

因此,如何在产妇生产之后,让妇产科患者的疼痛描述,对疼痛程度正确评估,以及对妇产科患者手术后的疼痛护理等几个方面进行论述,为广大的妇产科医疗患者提供一定的参考价值。

1对妇产科患者术后疼痛的认知加强医护人员对妇产科患者术后疼痛控制的认识对于产妇术后的正常康复时间和途径,取决于产妇的年龄和体质等各方面的情况,但是主要还是取决于产后医护人员与产妇的交流以及护理。

医护人员不仅要从医护方面,让产妇对于自身术后疼痛有一定的认识之外,还要积极主动地与产妇交流,只有产妇自身才能准确的描述,这样才能加强对于产妇患者术后疼痛的控制,从而进一步向产妇传授妇产科患者手术后的疼痛护理知识。

在手术前后保持心情的舒畅以及身体的正常健康状态。

加强医护人员对妇产科患者术后的心理护理认知产妇手术后一段时间肯定会出现由于生产而产生的一系列的症状,这需要医护人员耐心仔细的护理,然而,除了产妇本身的身体健康之外,还要注意产妇手术后的心理健康护理,产妇手术的恶露,伤口的处理,乳房的清洁护理等等情况,都需要耐心的讲解传授,生产之后,医人员还应对新生儿的及时哺乳、产妇的泌乳等情况加以关注,教会产妇如何正确的对新生儿的及时哺乳,哺乳的姿势指导与哺乳的营养价值介绍等。

除此之外,产妇自身的日常营养搭配,清洁护理也尤为重要。

同时也不能疏忽产妇的心理健康,情绪的舒缓等工作,在与产妇交流的过程中多多聆听产妇的心声,对于产妇的疑惑进行解答,努力使产妇的心情保持愉悦,心情的愉悦对产妇的手术后痊愈有着极大的帮助。

老年疼痛护理的进展

老年疼痛护理的进展

老年疼痛护理的进展作者:沈争宇来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期【摘要】疼痛影响着机体局部或整体的功能,给老年病人带来痛苦,甚至危及生命。

近来,国内外控制疼痛的方法在不断发展和完善,而护理人员对疼痛的正确判断和了解也将不断提高,本文就疼痛护理的进展作如下综述。

【关键词】疼痛;护理;老年人【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0071-02国际疼痛学会对疼痛的定义为:疼痛是非愉快的感觉体验和情感体验,通常在发生或引起各种组织损伤乃至继续组织损伤时的一种特殊表现。

目前疼痛已成为继体温、脉膊、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征[1]。

目前我国60岁以上的老年人口已达到1.5亿人左右,占到了总人口的11%,按国际标准,我国已进人老龄化社会。

老年人群中约80%患者至少有一种慢性疾病,较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛,各种疼痛的发生率增加,研究显示[2],老年慢性疼痛发生率为25%-50%,其中45%-50%疼痛症状明显者需要接受长期的治疗和护理。

疼痛护理是疼痛诊疗专业的重要组成,近几年来,疼痛护理越来越被重视和关注,在疼痛诊疗中具有独特的作用。

1疼痛对老年人生活质量的影响疼痛不仅给老年人病人躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,直接影响老年病人的生活和生存质量。

持续的疼痛还能引起失眠、体重增加、便秘、高血压、紧张和抑郁[3]。

对呼吸的影响:剧烈疼痛可导致呼吸浅而急促,甚至呼吸困难直至呼吸停。

对功能锻炼的影响:病人因怕疼痛而不敢活动,而延迟愈合时间,甚至造成关节僵硬。

对植物神经的影响:疼痛刺激可引起内分泌紊乱,分解代谢增加,导致高血糖,负氮平衡,耗氧量增加,引起心跳加快,心搏出量增加,血压升高,严重疼痛也可引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐、消化能力下降、食欲减退以及影响睡眠等。

对心理的影响:疼痛常引起老年人恐惧和焦虑,长期疼痛的折磨还容易使病人产生悲观绝望,甚至轻生的念头。

外科术后疼痛分级护理新进展

外科术后疼痛分级护理新进展

1、外科术后疼痛的发生机制和感受器原理
张等情绪有关。在感受器原理方面,术后疼痛主要受外周感受器和中枢感受 器的影响。外周感受器主要负责感知手术部位的刺激,而中枢感受器则对疼痛信 号进行加工和调控。
2、止痛药物的使用和不良反应
2、止痛药物的使用和不良反应
止痛药物是缓解术后疼痛的主要手段。目前,临床上常用的止痛药物主要包 括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物、局部麻醉药等。其中,NSAIDs主要用 于轻度疼痛,阿片类药物用于中度或重度疼痛。然而,这些药物的不良反应也不 容忽视。
谢谢观看
Байду номын сангаас
结论
未来,随着技术的不断创新和医疗水平的不断提高,外科术后疼痛分级护理 将在多个方面取得进展。例如,更加智能化的疼痛评估系统将提高评估的准确性 和效率;个性化护理方案的制定将更加注重跨学科的合作与交流;心理干预将进 一步普及并被纳
结论
入常规的术后护理中。此外,随着大数据和技术的应用,对外科术后疼痛分 级护理数据的分析和挖掘将有助于优化疼痛管理流程和提高护理效果。
3、新型止痛药物和疼痛评估指标的研究
感因素对疼痛评估的影响,提出了多种新的评估指标,如情感评估量表、疼 痛自我效能评估等。
4、针对不同疾病类型的术后疼 痛管理和止痛方法
4、针对不同疾病类型的术后疼痛管理和止痛方法
不同疾病类型的术后疼痛具有不同的特点和影响因素,因此需要采取不同的 止痛方法。例如,对于术后慢性疼痛患者,除了使用止痛药物外,还可采用物理 治疗、心理治疗等非药物治疗方法;对于术后癌性疼痛患者,可采用阿片类药物 联合非阿片类药物治疗,同时注重患者的心理支持和情感关怀。
现状分析
现状分析
当前,外科术后疼痛分级护理主要依据患者的疼痛程度进行评估,然后采取 相应的护理措施。常用的疼痛评估方法包括数字疼痛评分法、视觉模拟评分法等。 这些方法虽然可以客观地反映患者的疼痛程度,但在准确性和可靠性方面仍存在 一定不足。

2013年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容_13b5eafd_27f5

2013年中华护理学会各专科护理学术交流会议征文内容_13b5eafd_27f5

经中华护理学会学术工作委员会和各专业委员会研究决定,将于2013年举办各专科护理学术交流会议,以繁荣护理学术,推动学科发展。

欢迎各医院广大护理同仁积极撰写论文,踊跃投稿。

现将各专科会议征文内容通知如下。

1第17届全国手术室护理学术交流会议会议主题:专业品质与人文关怀。

征文内容:①手术室护理岗位管理。

②手术室护理人力资源管理与绩效考核。

③围手术期优质护理服务的实施与进展。

④手术室专科护士的培养与使用。

⑤手术护理问题与对策。

⑥现代化手术室的建设与护理管理。

⑦手术室护理技术革新与研究。

⑧舒适护理在手术室的运用研究。

⑨微创手术实施中的护理实践。

⑩手术室医院感染监控。

輥輯訛手术室护理信息化建设与管理。

輥輰訛手术室人际沟通与和谐护患关系的营造。

2全国妇产科新技术、新理论进展研讨会征文内容:①妇产科新技术新理念。

②妇产科优质护理服务的内涵及经验。

③母婴同室管理,床旁护理。

④孕妇学校的管理。

⑤教学、新护士的带教的方法。

⑥母乳喂养的科研,知识、技巧。

⑦产房的管理,人性化服务的方法。

⑧妇产科医院感染控制的管理。

3第16届全国老年护理学术交流会议征文内容:①老年病护理新业务、新技术、新理论。

②循证护理在老年护理实践中的应用。

③老年病人健康教育与康复指导。

④老年病人人性化护理的实践与体会。

⑤老年病人介入治疗的护理。

⑥老年危重症病人护理观察。

⑦老年病护理新进展。

⑧老年抑郁病人心理指导。

⑨老年危重病人各种管道管理。

⑩老年病人用药指导及药物不良反应的临床观察与护理。

輥輯訛老年病人护理中常见的护理纠纷与防范对策。

輥輰訛老年病人的胃肠外营养支持与护理。

輥輱訛老年患者的安全护理对策。

輥輲訛老年专科疾病的护理。

輥輳訛老年痴呆的康复护理。

輥輴訛老年居家照护。

輥輵訛老年跌倒护理。

輥輶訛老年骨关节病与老年人活动障碍的关系及护理。

輥輷訛老年化疗病人的特点及护理。

輦輮訛老年常见的心理问题及护理。

輦輯訛老年护理器具的应用及创新。

輦輰訛老年放疗病人护理。

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果评价

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果评价

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果评价目的:探讨规范化术后疼痛护理在改善急性术后疼痛中的应用效果。

方法:随机抽取2014年10月至2015年10月本院收治的144例急性手术患者,所有患者均自愿签署知情同意书。

将144例患者按照随机数字表法分为干预组(规范化术后疼痛护理)与对照组(常规护理)。

对比分析两组患者术后疼痛评分、不良反应发生情况及护理满意度。

结果:术后第1d、第2d、第3d,干预组患者的疼痛评分均低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);干预组患者不良反应发生率为4.2%(3/72),明显低于对照组的20.8%(15/72),结果有显著性差异(P<0.05);干预组患者护理满意度为95.8%(69/72),明显高于对照组的75.0%(54/72),结果有显著性差异(P<0.05)。

结论:急性手术患者实施规范化术后疼痛护理,能取得较好的应用效果,改善患者术后疼痛程度,提升其护理满意度,且不良反应发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。

标签:急性手术;术后疼痛;规范化术后疼痛护理多数急性手术患者病情较为危急,且术后极易出现疼痛感,影响治疗依从性,降低其生活质量,是需要医护人员重点观察和解决的难题之一[1]。

而且,单纯依靠镇痛药物和镇痛技术已不能满足急性手术患者术后控制疼痛的需求,需要实施一系列规范化术后疼痛护理措施,对患者进行全方位的术后疼痛护理[2]。

本研究以144例急性手术患者为研究对象,探讨规范化术后疼痛护理的应用效果,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机抽取2014年10月至2015年10月本院收治的144例急性手术患者,所有患者均自愿签署知情同意书。

将144例患者按照随机数字表法分为干预组与对照组。

干预组72例患者中,男38例,女34例;年龄19~70岁,平均年龄(35.9±3.2)岁;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。

对照组72例患者中,男37例,女35例;年龄19~70岁,平均年龄(35.7±3.4)岁;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。

疼痛科护士对疼痛科护理质量改进的经验与教训总结

疼痛科护士对疼痛科护理质量改进的经验与教训总结

疼痛科护士对疼痛科护理质量改进的经验与教训总结作为一名疼痛科护士,我深刻认识到护理质量改进的重要性。

在长期的工作中,我积累了一些经验与教训,希望与大家分享。

一、经验总结1. 疼痛评估的改进疼痛评估是疼痛科护理的基础工作,准确评估患者的疼痛程度对于制定治疗方案和评价治疗效果具有重要意义。

我们科室通过运用数字评分法、面部表情评分法等多元化的评估工具,提高了疼痛评估的准确性。

同时,我们还注重评估患者的心理状态、生活习惯等因素,全面了解患者的疼痛情况。

2. 疼痛治疗的改进针对疼痛治疗,我们科室注重个体化治疗,根据患者的病情、年龄、体质等因素制定合理的疼痛治疗方案。

我们积极推广非药物治疗方法,如物理治疗、心理治疗等,减轻患者对药物的依赖性。

同时,我们加强药物治疗的管理,遵循药物使用原则,确保患者安全、有效地使用疼痛药物。

3. 疼痛护理服务的改进我们科室注重提高疼痛护理服务质量,从以下几个方面进行改进:(1)加强疼痛护理培训:我们定期组织疼痛护理培训,提高护士的疼痛护理知识水平和技能。

(2)落实疼痛护理措施:我们严格按照疼痛护理规范,执行疼痛护理措施,确保患者在治疗过程中得到良好的护理服务。

(3)提高患者满意度:我们关注患者的需求,积极改进护理服务,提高患者对疼痛护理的满意度。

4. 疼痛科团队合作的改进我们科室注重团队合作,加强医护沟通,确保疼痛治疗方案的顺利实施。

我们定期召开疼痛治疗研讨会,分享疼痛治疗经验,提高团队的整体治疗水平。

同时,我们加强与患者的沟通,了解患者的需求,为患者提供优质的疼痛治疗服务。

二、教训总结1. 疼痛评估的忽视在过去的工作中,我们曾因忽视疼痛评估而导致患者疼痛程度评估不准确,影响了治疗方案的制定。

为此,我们深刻认识到疼痛评估的重要性,加强了疼痛评估工作的落实。

2. 疼痛治疗方案的单一性在疼痛治疗过程中,我们曾因过于依赖药物治疗,忽视其他非药物治疗方法,导致治疗效果不理想。

为此,我们开始注重个体化治疗,推广非药物治疗方法,提高疼痛治疗的效果。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肌内或皮下注射后30min、外用或口服给药后1h进行疼痛缓解情况评估,
直至疼痛评分≤3分。 8.疼痛作为第五生命体征在体温单上的记录符号为■,按体温单时间节点
录入疼痛评分,形成疼痛评估曲线。两个及两个以上部位疼痛时以疼痛
评估最高分记录于体温单。
止痛措施
药物 疗法 针灸 疗法
神经阻 滞疗法 物理 疗法 按摩 疗法
疼痛评估频次与记录要求
1.患者入院8h内护士需完成首次疼痛评估,并记录于体温单及首次护理记
录单。
2.入院时首次疼痛评估为0分,且不使用镇痛药物者,即不需再评。 3.入院时首次疼痛评估为0分,但使用镇痛药物者,每日评估1次,记录于
体温单(14:00)。
4.疼痛评估评分为1~3分者,每日评估1次,记录于体温单(14:00)。 5.疼痛评估评分≥4分者,每日评估2次,记录于体温单(6:00,14:00)和《疼
阿片类药物分类

临床分类:
强阿片药物,弱阿片药物

弱阿片类:
以可待因为代表,还有曲马多等

强阿片类:
以吗啡为代表,还有芬太尼、度冷丁、地佐新等。
阿PCO2的敏感性,使呼吸缓慢,不规律。呼吸<10次/min ,可用吗啡拮抗剂纳洛酮解救。
使肠道抑制肠蠕动并腺体分泌减少;发生率为80%~100%,且是不可耐受 的,即持续存在于阿片类药物的用药期。
感谢聆听
护理
护理
基础护 理
心理疗 法 药物疗 法
健康教 育
无痛
非药物 疗法
社会支 持
音乐疗 法
心理疗法




建立良好的护患关系 关心、体贴、理解病人 准确评估病人心理 增加病人战胜疼痛的信心
基础护理

安静、舒适的病房环境 合适的体位
做好皮肤、口腔等系统的护理。


非阿片类止痛药




非甾体抗炎药(NSAIDs)为疼痛治疗基础用药; 解热、止痛及抗炎作用; 无耐药性和依赖性; 有剂量极限性(天花板效应); 如出现天花板效应,应改用或合用阿片类药物; 以阿司匹林为代表,其它有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、 布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、百服宁、和双氯芬酸、氟 比洛酚酯、酮咯酸氨丁三醇等。

疼痛评估为≥4分者,原则上每日评估2次,记录于体温单 (6:00,14:00),如病情变化发生时应增加疼痛评估频 率,并将评估结果记录于体温单
疼痛评估

0~10疼痛量表(NRS):适用于一般病人。根据病
人提供的信息在相应数字前“□”内打“√”。
□0 □1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9 □10 无痛(0) 轻度痛(1-3) 中度痛(4-6) 重度痛(7-10)

疼痛的临床分类



急性疼痛:(<2个月)通常发生于伤害 性刺激之后 慢性良性疼痛:(>3个月)急性疼痛可 发展为慢性疼痛 癌症疼痛:指癌症、癌症相关性病变及 抗癌治疗所致的疼痛
疼痛的伴随症状
生理症状
严重疼痛:恶心、 呕吐 、心慌、头昏、 四肢冰冷、冷汗、血压下降甚至休克 慢性疼痛:失眠、便秘、食欲不振 顽固性疼痛:肢体活动受限,严重时可 形成痛性残疾
疼痛 伴随症状
心理变化
顽固性及恶性疼痛常伴有忧郁、恐惧、焦 虑不安、易怒、绝望
行为异常
多见于慢性疼痛的患者,不停地叙说疼痛 的体验,对其影响;不断抚摸疼痛部位, 甚或以暴力捶打,坐卧不安,尖叫呻吟, 伤人毁物。
疼痛治疗及护理新观念

疼痛是一种疾病 疼痛永远是恶性的,需要治疗 疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不 愉快感觉,常伴有内分泌、代谢、免疫 和精神、心理改变

2005年
免除疼痛是 患者基本权 利

疼痛无忧 •幸福相伴

2007年
2006年
关注女性疼 • 关注老年疼 痛 痛

疼痛成为世 界关注话题
疼痛两方面感受

身体疼痛: 身体某一部位感觉不舒适;如手指切割 伤、分娩、手术、痛经等。 心理疼痛: 精神方面的防御功能被破坏,个体的情 绪完整性受到伤害,如失去亲人引起忧 郁和伤心。

社会支持

鼓励病人参加社会活动 亲朋好友的鼓励和支持 现身教育法


健康教育

了解病人对疼痛治疗的认知程度
讲解疼痛止痛及控制的方法 强调疼痛处理的重要性


疼痛管理的目标
1
患者疼痛评分≤3分
2
24小时疼痛频率≤3次
目标
5 6
3 4
24小时内需要解救药物≤3次
消除患者对手术恐惧及焦虑情绪 术后患者尽早进行无痛功能锻炼
疼痛护理新进展
林婧雯 2014.11.06
人类对疼痛的认识与治疗的探索




二千年前中医推出了《内经●举痛论》,三国 时期的华佗发明了“麻沸散” 19世纪初开始使用可卡因和普鲁卡因 1936年美国在纽约创办了专门治疗痛症的诊疗 机构 1975年成立了国际疼痛学会,并在意大利弗罗 伦萨召开了第一次国际疼痛会议 我国从80年代才开设了疼痛门诊和病房
降低术后并发症
小结
控制疼痛是提高护理质量的重要内容之一,提高疼 痛护理的效果,与护士具备镇痛知识、技能以及对患者的 态度密切相关。疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压 四大生命体征之后的第五生命体征。我们应学会使用疼 痛测量工具,按时测量疼痛,并形成常规,要像观察其 他生命体征改变那样观察疼痛,并采取措施去缓解疼痛 。随着整体护理的逐步实施和不断完善,我们护士在控 制患者疼痛中将起到更加重要的作用。通过分析疼痛护 理中存在的障碍。采取相应对策,正确评估疼痛,采取 有效止痛措施。只要患者需要,可随时给患者止痛,以 提高患者的生命质量。
面部表情
腿部活动
不适,无法休息,肌 正常体位或放松状态 肉或神经紧张,肢体 间断弯曲/伸展 安静平躺,正常体位 急促不安,来回移动 ,可顺利移动 ,紧张,移动犹豫 不哭不闹 呻吟或啜泣,偶尔哭 泣,叹息
体位 哭闹 可安慰度
平静的,满足的,放 可通过偶尔身体接触 松,不要求安慰 消除疑虑、分散注意
评估总分:0=放松、舒适,1—3=轻微不适,4—6=中度疼痛,7—10=严重疼痛、不适或两者兼有
疼痛评估
疼痛评估的原则
相信患者的主诉 收集全面、详细的疼痛史 注意患者的心理状态及分析有关心理、社会 因素 详细的体格检查和神经系统检查
疼痛记录

凡患者入院均需在体温单上录入首次疼痛评分,如首次
评分为0分,且不使用镇痛药者不需要再录入

使用镇痛药者,疼痛评估为0~3分,每日评估1次,记录 于体温单(14:00)
疼痛治疗及护理新观念

治疗疼痛的目的: 最大程度的止痛和提高生活质量。
疼痛治疗及护理新观念



规范的疼痛治疗对躯体感觉功能并没有影响。 全面进行疼痛治疗将有助于延长患者的生 存。 慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物, 急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。 速释药物仅用于药物滴定和治疗爆发痛。

疼痛评估

脸谱法(WONG-BAKER): 适用于无法用数字分级法进行疼痛自我评估的病人(如4 岁以上幼儿、老年人、文化程度较低者)。根据病人 提供的信息在相应数字前 “□”内打“√” 。
□无痛
□有点痛
□轻微痛 □明显痛
□严重痛 □剧烈痛
疼痛评估

FLACC量表:适用于意识障碍病人评估总分。
项目(得分) 0 无特定表情和笑容 1 偶尔面部扭曲或皱眉 2 持续颤抖下巴,紧缩下颚,紧 皱眉头 踢或拉直腿,高张力,扩大肢体 弯曲/伸展,发抖 卷曲或痉挛,来回摆动,头部左 右摇动,揉搓身体某部位 不断哭泣,尖叫或抽泣,呻吟 安慰有困难


恶心、呕吐:

刺激大脑的中枢化学感受器,导致前庭敏感性增加,以及胃排空延缓所 致。 发生率约30%,一般发生在用药初期,多在用药一周后症状减轻。 尿潴留:通常低于5%。
嗜睡及过度镇静 精神错乱:
发生较为罕见,主要出现于老年人及肾功能不全者或有高血钙症,使用 精神药物者。
辅助镇痛药物类型
理念共识

疼痛----第五生命体征

疼痛管理的新标准:
疼痛作为第5生命体征,与体温、呼吸、 脉搏、血压具有同样重要意义
世界疼痛日—10月11日

国际疼痛学会(简称IASP)决定从2004 年开始,将每年的10月11日定为“世界 镇痛日”。
世界疼痛日的主题
2004年
2008年
消除疼痛是 基本人权
痛评估记录表》。
疼痛评估频次与记录要求
6.患者发生病情变化或发生即时疼痛时,护士随时进行评估,记录于《护
理健康评估单》,并根据患者疼痛程度确定评估频率及进行相应记录。
7.患者疼痛≥4分时,护士应及时报告医生,遵医嘱落实镇痛处理及相关护 理措施,将评估和处理情况记录于《疼痛评估记录表》,并应在静脉、
疼痛的定义

一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在组织 损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保 护性防御反应。 ----2001 年国际疼痛协会(IASP)

在第九届维也纳国际疼痛学术会上,有学者提出 , 疼痛不仅仅是一种症状,也是一种疾病。因此, 临床常将以慢性疼痛为主要症状的疾病,称为“ 痛症”或“疼痛性疾病”。




皮质类固醇:抗炎镇痛、增加食欲、减 轻脑水肿 抗惊厥药:神经病理性疼痛有效 抗抑郁药:灼痛、麻木痛、神经病理性 疼痛有效,改善睡眠 抗心律失常药:神经病理性疼痛有效
非药物疗法



皮肤刺激法(给皮肤适当的刺激已减轻 疼痛) 按摩法 皮肤电刺激法 冷热疗法
相关文档
最新文档