妇科手术病人的心理特点
妇产科手术患者的心理护理
１ 手 术 患者 常 见 的 心理 反 应
员在 了解妇 产科手术患者 的心理特 点的基础 上 ， 力与患者 努 沟通 ， 在与患者沟通 时将 疾病 的相 关知识 介绍 给患 者 ， 让患 者 了解手术 的必要性 ， 术前 准备的 内容及 目的 。护理 人员要 以热情 的态度 ， 严谨 的工 作作 风 ， 练 的技术 赢得 患者 的信 熟 任 ， 患者产生安全感 ， 通俗易懂 的语 音 ， 使 用 向患者讲解 相关 疾病 的知识及手术 的有 关情 况 ， 除对手 术的恐 惧 、 解 紧张心 理。心理护理 的主要 目的是增 加患者 的安全感 、 信任感 。减 轻患者的恐惧感 ， 有针 对性 的讲解 手 术的 意 义和方法 ， 励 鼓 患 者 说 出 自 己 的感 受 ， 患 者 共 同探 讨 适 合 于 个 体 的 缓 解 心 与
于术 １ 患者对 手术缺 乏 了解 ， 心手术 预后 、 ． 担 导致 患者 紧张 、 焦虑 。有的患者误 认为切除子宫后会 引起性欲 降低 、 失去第 二性 征所 导致的 自我形象 紊乱 。有 的患 者 因为切 除子 宫卵 巢后不能生育 而 出现焦 虑 恐惧 等 心理 应 急 ， 表现 为 被动 依 赖。甚 至产生抵 触情绪 ， 另外 ， 院使患 者社会 角色 发牛 了 住 改变 ， 暂时不 能履 行 母亲 、 女儿 、 管理 等 角色 。患 者常 有 焦 虑、 紧张 、 不安 、 悲观 、 郁 的角色 冲突等 。另 外把 手术 麻 醉 抑 想 象 的非 常复 杂 恐 惧 ， 手 术 医 生 的 技 术 产 生 担 心 ， 同 程 对 不
度 的 焦 虑 对 手 术 效 果 有 不 同 的 影 响 。 因 为 过 度 焦 虑 会 导 致
作者单位 ：７ ５０ 山东省兖矿集团总医院 ２３０
妇科门诊病人的心理特点及护理对策
有 些 患者 刚进 入 患者 角色 ， 行为 退化 ， 感情 幼 稚 ， 依赖 心 强， 愿意 感 。 得 到高 年资、 医术 高明的 医师诊 治， 以尽 早 明确 诊断， 了 解 到最 佳治疗 ２ ． ３ 掌握 良好沟通 方式 方案， 对 年轻 的 医生存在 不信 任感 ， 觉得 年 轻 医生相 对高年 资医 生来 良好 的沟通 是护患之 问解决 问题 的必要方 法， 门诊护 士应主 动和 说 经验 对年 轻 医生 的诊治往 往存 在怀 疑， 担 心误诊 ， 常 常对 医生 的 患者 交谈， 可根 据就 诊患者 的病 情、 社会职 业 以及 文化程 度等 选择 合
问题 。
关键 词 ： 妇科 门诊 ； 心理 ； 护理对 策
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文献标 识 码 ： Ａ
文章编 号 ： １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ １ １ １ －０ １
护士应着 装 整洁大亢 对就 医者应热情主动迎 接和 引导， 耐心地向 的干 净卫生 ， 有条 件 的医院 可以安装 电视 ， 播放轻 松愉 快 的音乐， 同时 建 立妇科常见疾 病和健 康知 识 的墙 报和宣传栏 ， 给患者营 造一种 宽松
同， 涉及到 生殖器及性方面 的话题， 许多患者 觉得羞 于启 口， 不便详 细、
正确 的联 系症状 叙 述疾病 的经过 及病史， 这样就会 增加不 同的诊疗工 和谐 的就诊环 境， 使患者 情绪稳定 ， 减 轻 患者 就诊 时的不 良心理 。 作 难度 。 如果 想让 每 个患者 都满 意， 除有 高尚的医德 和精 湛 的医疗技 ２ ． ２ 提高护 士 自 身 的素质
作 为一 个医 院的窗 口， 门诊相 对是最 繁忙 的， 就 诊病 人数 量多， 病
妇产科病人的心理特征及护理体会
【 图分 类 号 】 １ 中 Ｒ７
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２ ０ １
杨 银 香
ｍ－ｄ ２ ￣ ａ Ｎ ｕｒＭ ０ ｏ ｓ ｉ ｖ ｒ ａａｎ １ ｅ ｔ ｇｅ ０ ｍ ｅ ｚ ［
【 章编 号 】 ６ ２ ７ ３ ２ １ ） １ ０ ０ Ｏ 文 １ ７ —３ ８ （ ０ ０ １ ～０ ７ ～ １
查 、 娩 和 所 患 疾 病 的 手 术 治 疗 缺 乏 正 确 认 识 ， 成 心 理 障 重 患 者 的 焦 虑 。 分 造 碍 。易 使 患 者 失 眠 、 欲 下 降 ， 起 疲 劳 、 水 和 体 力 消 耗 ， 食 引 脱 可 ３ ４ 消 除 患 者 自卑 等 心 理 。患 者 自卑 等 心理 的产 生 ， ． 不 出现 宫 缩 乏 力 而 难 产 。手术 患 者 易 担 心 手 术 不 顺 利 及 术 后 会 利 于 患 者 自身 的治 疗 和 康 复 ， 此 ， 士 应 给 予 患 者更 多 的关 因 护 耐 细 同 出现 性 格 和 生 理 等 方 面 的 改变 ， 响 夫 妻 生 活 和 生 育 能 力 ， 影 病 心 和 照 顾 ， 心 、 致 的解 释 和 开 导 患 者 ， 时 也 要 鼓 励 和 安 从 让 使 人 常 处 于 矛 盾 的 状 态 中 ， 分 肿 瘤 患 者 在 未 确 定 良 恶 之 前 产 慰 患 者 ， 而 帮 助 患 者 消 除 顾 虑 ， 患 者 懂 得 生 活 的 意义 ， 部
２ 妇 产 科 患者 常见 的心 理 特 点 者 及 时 了解 检 查 结 果 。 对 需 要 急 诊 手 术 的 患 者 ， 向 患 者 及 要 ２ １ 焦 虑 与恐 惧 。绝 大 多数 病 人 普 遍 存 在 ， ． 主要 是 由 于 家 属 说 叫 手术 的 紧迫 性 和 必要 性 ， 患 者 能 配 合 ， 于接 受 治 使 处 缺乏 对 环 境 的信 任 。 常 见 于 初 次 接 受 手 术 的 病 人 和 初 产 妇 ， 疗 的 最 佳心 理 状 态 。 同 时 做 好 患 者 家 属 的 思 想 工 作 ， 其 放 让 安 尤 以免 加 因 为病 人 缺 乏 足 够 的 妇 产 科 方 面 的 医 学 知 识 ， 特 殊 诊 断 检 心 家 中的 事情 ， 心 治 疗 ， 其 避 免 在 患 者 面 前 哭 泣 ， 对
妇科门诊病人的心理特点及护理
妇科门诊病人的心理特点及护理【摘要】目的分析妇科门诊患者的心理特点进行心理护理。
方法通过接诊门诊患者，了解患者的一般状况及心理变化。
结果在妇科门诊工作中，患者存在急躁不安、情绪不稳定、抑郁恐惧、焦虑失助、紧张羞怯、自卑心理。
结论建立良好的医患关系，掌握病人心理活动的一般规律，做好健康宣教工作，解除患者的思想顾虑，取得患者的充分信任，提高医疗和护理质量。
1引言随着社会经济的不断发展，生物医学模式从生物-心理-社会模式的不断转变，现实医疗行业对护理人员提出了更高的要求，护理方式由单纯的躯体护理向着整体护理转变，也就是说，护士对病人的护理不仅仅包括躯体护理，也包括心理上的护理。
而且现在心理护理越来越得到社会各界的关注。
妇科门诊作为一个特殊的诊室，病人涉及的是生殖系统和性等问题，往往和夫妻感情密切相关，辨认心理起伏较大，要求护理人员能够完整的看待病人，掌握病人心理变化的特点，更好的服务于妇科门诊患者。
2了解患者的一般状况通过和病人的交谈获得的患者的基本信息状况，包括患者的生活方式、家庭情况、对疾病的认识、情绪的变化，以及患者最迫切想要改变和解决的问题，其次间接地与病人沟通疾病给病人和亲属带来的影响。
且在病例中获取患者就诊的形式，是否为急诊；患者的年龄；性病和流产的患者比例等。
通过护士的分析整理，了解患者主要存在的心理问题。
3妇科门诊患者的心理特点3.1急躁不安通过数据分析可以知道72.3%的患者存在就诊早和治疗早的迫切心情，希望得到优先就诊和医护人员的关注，常表现为，自己对自己的并且存在担心和害怕的心态，觉得自己病的很重；在就诊的时候不停的询问自己的就诊时间、不断的百度相关症状可能出现的疾病，过分的关心其他同类疾病的病人情况。
3.2自卑多疑通过数据可以得知，就诊的青壮年人有50%以上，这类的病人考虑的问题比较多，比如自己的疾病会不会带来经济的负担，会不会影响夫妻感情，会不会影响工作和照顾子女等。
但是这个时期确实是很多妇科疾病的多发年龄。
妇科手术患者术前的心理护理
妇科手术患者术前的心理护理摘要：目的：探讨减轻妇科患者术前紧张、焦虑等心理反应的护理方法，从而保证手术顺利进行。
方法：对160例妇科手术前患者的心理因素进行分析，并对患者进行有效心理护理，同时也患者家属进行心理护理。
结果：通过提前为手术患者及家属做心理护理，患者平稳地接受手术。
结论：术前心理护理对手术患者有益处。
实行有效的心理护理，保证了手术的顺利进行。
关键词：手术患者心理护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0147-01手术是一种强烈的心理应激源，对妇科手术前患者的心理正常活动有直接影响，大部分患者会存在不同程度的焦虑情绪，手术焦虑是在手术前期产生的焦虑反应［1］，有效的心理护理措施消除患者的紧张焦虑情绪，改变患者的感受、认识、情绪、态度和行为，调动患者的主观能动性，使患者积极配合，保证手术成功，尽快使患者恢复健康。
1 资料与方法1．1 一般资料。
服务对象为2011年1-12月在我医院妇科病房住院的的患者160例，年龄22～64岁；文化程度：高中以上106例，高中以下54例。
均为各种原因需要手术，病种包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、子宫内膜异位、子宫内膜癌等。
1.2 方法。
1.2.1 心理状态分析。
大部分因患者缺乏对手术的认识及手术室、医院等环境的陌生，使患者无论手术大小或者对手术成功的把握度有多高，患者都有较强烈的心理反应，对手术环境和手术器械等恐惧，甚至出现心理问题［2］。
妇科手术前患者大部分会出现以下心理特征：害怕术前准备：如留置尿管、灌肠、插胃管等；关心手术时间长短；怕痛，关心麻醉效果；害怕术前准备：如留置尿管、灌肠、插胃管等；担心体位不适；紧张，要求关心，照顾；担心手术效果；担心疾病性质；担心术后对生活的影响；害怕术前准备：如留置尿管、灌肠、插胃管等。
1.2.2 心理护理。
1.2.2.1 患者的心理护理。
妇科手术是常见的手术，对患者也是一种严重的心理应激源，会引起患者出现焦虑、恐惧等不良心理反应，影响患者的治疗与康复。
妇科手术患者的心理特点及护理对策
术后 ３例排尿 困难者缓解 ２ 例， 排便 困难者 ｌ 例缓解 。
３讨 论
１ ． ２ ． １ 术前准备 术前常规进行盆腔 Ｂ超检查 ，除 外其他病理情况 ， 宫 颈细胞 学检查排除恶性疾病 。术前常规进行 阴道准备 ， 局部用雌 激 素软膏涂抹 ５ ～ ７ ｄ ， 同时 冲洗 阴道。术前常规清洁肠道 准备 。 １ ． ２ － ２手术 ①麻醉 ： ５例因心脏疾病较重进行局麻 ， 其余均采用椎管 内阻滞麻 醉。②手术方法 ： 均采用遵义 医学 院改 良的阴道半 闭合术 方法进行 ， 于引道旁侧作底 向宫颈 的三角形切 口， 分离粘膜后 ， 将该 侧 主韧带 叠缝 于宫颈创面近 中线处后 ， 将近宫 颈出之底边前后缘对 应缝 合 ， 两侧边 对应缝合 ， 大部分 宫颈即被封 闭在半 中隔之上而不 脱垂 。６例合并会阴体陈旧性列上的患者 ， 在此基础上进行肛提肌＋ 会 阴体修补术 。 １ ＿ ２ ． ３术后处理 患者 留置导尿 ５ ～ ７ ｄ ， ３个月 内避 免加腹压等重体 力 劳动 ， ６个月 内禁止性生活。术后测量 阴道会 阴体及 阴道长度。 １ ． ３统 汁学方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ５ ． ０软件进行统计学 分析 ，计量资料 以 （ ｘ ￣ ｓ ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
性重度 Ｐ ＯＰ 的 并发 症 发 生率 低 ， 成功率较高， 对 于 老年 体 弱 者 是 一 种 安 全 疗 效持 久的 良好 术 式 。 关键词 ： 子宫脱垂 ； 妇科手术 ； 排便 困难； 阴道 半 闭合 术
阴道 半 闭 合 术 治 疗 老年
随着 老龄化社会 的进展 ， 老年性疾病的发生率也在逐渐增多 ， 其 中， 老年性 Ｐ Ｏ Ｐ患者数量也在进 一步增多 ， 而Ｐ Ｏ Ｐ患者 因为其发病 的特点 ， 手术治疗老年性 Ｐ Ｏ Ｐ的风险也随之增加 ， 故手术不适 用高
妇科手术患者术前焦虑的心理调查及护理对策
论 著妇科手术患者术前焦虑的心理调查及护理对策罗 姝,王 琼,贾仙群,周 静(第三军医大学大坪医院野战外科研究所妇科,重庆400042) 摘 要:目的 了解妇科病人术前的心理状况,并制定出相应的护理措施。
方法 对40例妇科手术病人术前采用问卷及焦虑自评量表(SAS)评分。
结果 术前患者普遍存在焦虑、睡眠障碍、对手术恐惧等状况。
80%的患者有不同程度的焦虑状态,根据焦虑不同的因素,因人而异地进行相应的心理护理。
结论 护士应重视患者的思想、心理、情绪变化,制定相应的护理措施,帮助患者顺利度过围手术期,提高其生活质量。
关键词:妇科手术;术前焦虑;心理调查;护理对策中图分类号:R473.71文献标志码:A文章编号:167128194(2008)202022202Psy c hologica l inv estig a tion and nur si ng mea sur es on pr eoperat iv e anxiet y gynecologic sur g er yL UO Shu,WA N G Q iong,J IA xia n2qun,et al.(D epa rtment of O b stet rics a nd Gynecology,I nstitute of Field S ur ger y Resea rch a ndD a ping H o spita l,T hi r d Mi lita ry Medica l U nive rsity,Chongqing400042,China)A bstract:Object ive To gynecological patients wit h preoperative p sychological stat us a nd work out approp riate measur es to care.Met hods 40patient s with gynecolo gical surger y patient s pre2ope rative questionnaire and the use of self2rating anxiety scale (SAS)score.R esults The prevalence of patie nts with a nxiety,sleep distur bance,fear of sur ger y,and other status.80%of pa2 tie nt s with var ying degrees of anxie ty,a nd a nxiety according to diffe rent f ac tor s va rie s f rom pe rson to per s o n to ca rr y out the ap2 prop riate psychological care.Conclusion Nurses should pay attentio n to t he thinking of patients,me ntal,emotional change,the developme nt of approp riate care a nd mea sure s to help patie nts sur vive sur ger y,to improve their quality of life.K ey w or ds:gynecologic sur ger y;preoper ative a nxiety;psychological inve stigation;nur sing measures 焦虑是对预期的、迫近的威胁的一种情绪反应。
妇科各类疾病患者心理问题与_护理
护理措施
2 因人而异，制订个性化护理方案 在心理护理上我们根据肿瘤患者 的文化、认识、素质等不同，采取不同的心理护理。对于文化层次较 低、心理承受能力较差的患者采取隐瞒病情真相的护理保护措施，与 她们谈话时，要热情、耐心、细致，使她们在精神上减少恐惧心理， 帮助患者树立信心，同时尽量减少患者的知情机会，避免患者情绪低 落，丧失治疗信心。对一些知识修养高、性格乐观的患者进行试探性 的交谈。知道其已经对自己的病情略知一二时，我们以必要的医学知 识、心理知识与之沟通。着重指出消极情绪可以使患者机体早已存在 的神经内分泌的失调进一步加剧，严重影响下丘脑对机体的神经内分 泌调节，促使肿瘤的快速生长，导致病情的恶化;同时不良心理状态 和紧张情绪，可以通过中枢神经系统使机体的免疫功能降低，表现为 巨噬细胞吞噬能力下降，胸腺功能失调，抑制抗体产生，自身稳定与 免疫监视功能进一步障碍，从而机体的抗肿瘤能力降低，促进肿瘤的 迅速发展。在药物治疗的同时，如果同时配合心理疗法，那么治疗效 果会更好。通过一系列的心理护理，大部分肿瘤患者在化疗过程中， 能够以正确的态度面对现实，并愉快积极地配合治疗，最终取得比较 满意的疗效。
术后，部分患者不能接受手术结果，会有怀疑心理，因此，医护人员要经常与患 者接触，耐心倾听患者的心声，鼓励患者表达自己的深层感受，以了解患者的思 想动态，采取及时的心理护理，除患者自身的心理负担，以消除患者的心理负担。 同时要向病人和家属做好相关的健康教育工作，告诉他们出院后的注意事项，并 让患者家属多给予患者理解、关心、帮助，家庭的关心更有利于病人的康复。对 于出现术后抑郁的病人，医护人员更要多给予一些关心、体贴，以帮助患者消除 悲观、失望、绝望的心理。让患者承认事实，积极面对现实，以积极的心态来面 对自身的状况
妇科手术患者心理分析及护理对策
期等 ， 从而影响生活 、 工作 ， 常表现 出忧郁寡欢 、 对周围缺乏兴趣 、
不 爱 交谈 、 格孤 僻 等 『 性 ｌ １ 。 ２３ 依 赖 、 ． 期待 患 者 常 因不 能正 确 对 待 手术 ， 而 表 现 出早 期 从 的退 化 性 言行 及 心 理 状 态 ， 生 活 自理 的 能力 丧 失 或 降低 ， 要 致 需 完 全 和部 分依 赖 医 护人 员 帮助 。
３ 护 理
３ 建立 良好 的 护 患关 系 以往 护 士 与患 者 沟 通 都 是 一 种 目 的 ． １
１ 临床 资 料
性 很 强 的 解 释 与交 代 ， 一 问 一 答 的 形 式 中 ， 士 不 能 全 面 掌 握 在 护 患者 的信 息 ， 更不 能 构 建 良好 的 护患 关 系 。 妇科 病 房 ， 士 与 女 在 护 患者 的沟 通 ， 先 注 意 的 是 礼 节 性 沟 通 ， 现 在 尊 重 女 患 者 的 基 首 体 础 上 。 意倾 听患 者 诉 说 ， 注 了解 其 对 手术 的看 法 ， 心解 答 患 者 提 耐
．－
１０ ４一
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ａｕｇ ｔ ２０１ Ｎｏ８ Ｅ ｕｓ ， ２， ．
，
※ 心理 护理
妇科手术患者心理分析及护理对策
陈淑 媛
摘要 总结了６ ４ 科手术前 患者的心理状 态， ７￣ ］ 包括 恐惧、 焦虑、 忧郁及 自卑心理等， 认为术前根据 患者不 同的心理反应 ， 予针对性 给
２１ 恐 惧 和 焦 虑 ．
解 ， 产生疑惑、 会 忧虑 、 郁 、 惧 等心 理 。 要 心理 反 应 为恐 惧 和 抑 恐 主 焦 虑 ， 是 护理 工 作 应该 重 点 解除 的心 理状 态 。 术 对患 者 来 说 ， 也 手 是 一 种 强烈 的心 理刺 激 ， 理 上 的应 激会 直 接 影 响 患者 的 生理 活 心
手术患者的心理需要和护理
手术患者的心理需要和护理手术是一项非常重要的医疗过程，不仅仅只是外科手术，还包括内科手术、妇科手术等等。
手术对于患者来说，往往是一项非常艰巨的过程，在整个过程中，患者的情绪需要得到我们医护人员的关注和照顾。
本文将重点介绍手术患者的心理需要和护理。
一、手术患者的心理需求在手术前，患者往往感到非常紧张和恐惧，因此，对于患者的心理需求的关注需要在手术前开始。
以下是手术患者的心理需求的介绍。
1. 安全感手术患者在手术前往往会感到非常害怕，因为手术是一项非常危险的过程，并且也会给患者带来一些不确定的风险。
在这个时候，患者需要医护人员的关注和照顾，让他们感到自己受到了保护和安全感。
2. 信任感在手术前，医护人员需要和患者建立互相信任的关系，让患者相信自己在医护人员的关照下是安全的，并且可以放心地接受手术。
3. 尊重感患者在接受手术时，需要得到医护人员的尊重和关注，让他们感到自己是被重视的，在手术前、手术中以及手术后的所有过程中，都需要得到我们的关心和尊重。
4. 自我价值感在手术过程中，患者需要感到自己的价值和意义，医护人员需要给予患者充分的关注和照顾，让患者感到自己是重要的，他们的生命是有价值的。
二、手术患者的心理护理了解手术患者的心理需求之后，护理人员即可在自己的工作中应用这些心理需求对患者进行心理护理，以下是手术患者的心理护理介绍。
1. 建立信任建立信任是非常关键的，在手术前，护理人员需要和患者建立互相信任的关系，让患者相信自己能够充分地了解这个手术的信息，并且可以安全地接受手术。
2. 清楚明确的沟通在整个手术过程中，护理人员需要和患者进行清楚明确的沟通，告知患者每一个过程的细节，帮助患者摆脱恐惧和不安，增强他们的安全感和信心。
3. 给予关注和照顾在整个手术过程中，医护人员需要给予患者充分的关注和照顾，让患者感到自己是被重视的，这样可以增加患者的自我价值感和尊重感。
4. 鼓励患者派出积极的情绪手术前，患者往往会产生紧张、害怕等负面情绪，护理人员可以通过对患者的鼓励和支持，激发他们的积极情绪，增加患者的自信心，这样可以提高手术的成功率。
妇科手术患者心理特点护理
妇科手术患者的心理特点及护理（江苏省江阴市长泾医院妇产科江苏江阴 214411）【关键词】妇科手术患者；心理特点；心理护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）06-0231-01随着现代医学模式的改变和护理技术的发展，现代护理是“以病人为中心”，对患者进行全方位的护理，从而满足患者心理、生理、社会的需求，心理护理已广泛用于临床护理工作中，而且越来越受到重视。
因此，做好妇科手术患者心理护理尤其重要，有研究证实受过训练的女护士介入会有起到事半功倍的效果。
现将我院妇产科2008年1～12月35例患者心理护理总结如下。
1临床资料本组35例，年龄25～64岁。
其中子宫肌瘤22例，卵巢囊肿4例，宫外孕8例，宫颈癌1例。
2心理特点2.1 恐惧和焦虑：由于患者大多缺乏对自身疾病的充分认识与了解，对陌生环境及治疗效果等情况的不了解，会产生疑惑、恐惧等心理活动。
最多的心理反应是恐惧和焦虑，也是护理工作应该重点解除的心理状态。
患者对手术的恐惧甚至会超过对疾病的恐惧，表现出紧张、焦虑。
担心治疗的结果是否满意，担心经济上是否能承受得起，手术和麻醉的风险、术中术后的疼痛及手术室的陌生环境都会使患者感到恐惧不已。
2.2 忧郁：患者常出现自身器官损失感，自认为失去了女性特征，担心术后性功能改变，影响夫妻生活，提前进入更年期，影响生活、工作，常表现出忧郁寡欢、对周围缺乏兴趣、敏感、多疑、性格孤僻。
患者的丈夫、朋友的态度也可影响加重了患者精神负担。
3护理3.1 建立良好的护患关系：因人而异，制订个性化护理方案在心理护理上我们根据患者的文化、认识、素质等不同，采取不同的心理护理。
对于文化层次较低、心理承受能力较差的患者采取隐瞒病情真相的护理保护措施，与她们谈话时，要热情、耐心、细致，使她们在精神上减少恐惧心理，帮助患者树立信心，同时尽量减少患者的知情机会，避免患者情绪低落，丧失治疗信心。
妇产科患者手术前的心理特征及心理护理
临床 上 由于 生育 年 龄 妇 女 对 子 宫切 除 或 卵巢 手 术 有 严
重 的心 理 负 担 ， 之对 麻醉 和 手 术 的 恐俱 心 理 ， 遍 会 出现 加 普 恐惧 心理 和 自暴 自弃 心 理 。 重影 响 手术 期 的 管理 和 术后 的 严 康复 。
１． ． １恐 惧心理 妇科 患 者 的恐 惧 心 理 主要 表 现 为多 虑 ， 所 １ 无
会影 响正 常 的性 生活 等 ， 因此其 心 理反 应 比产 科 患 者更 激 烈
症， 情 绪 低落 ， 观失 望 ， 愿 与人 交谈 ， 情 孤 僻 ， 易 往往 悲 不 性 容 发脾 气 ， 至 自暴 自弃 ， 甚 拒绝 治疗 和护理 。
１ 孕产 妇手 术 前 的心理 特征 ． ２
更 明显 ， 更复 杂 。 也
１１２ 自暴 自弃 心 理 妇 科 患 者 的 自暴 自弃 心 理 主要 表 现 采 ．．
临床 上妇 产科 护理 对 象 的特殊 性 ， 她们 的心理 活动 是 复杂 而
多变 的 ， 了对 术 前 患者 有 的放 矢 地 进行 心 理 护理 ， 要 对 为 需
妇 产 科 患 者 的心 理 特征 进 行 分 析 。对 患 者 的不 同心 理 特
【 中图分类号】Ｒ ７ － １ ４ ３ ７
【 文献标识码】Ｃ
ｌ＿ １
。
【 文章编号】１ ７ － ２ ０ ２ ０ ）７ ｂ 一 ７ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ ）０ １ ０
引起恐 惧 的 主要原 因为 多数 患 者对 麻 醉 的认 知度 差 和 对
随着 护 理 模 式 的 转 变 和 人 们 对 健 康 概 念 的重 新 认 识 。 现代 医 学 护理 服 务 从 以疾 病 为 中心 的 方式 转 变 为 以病 人 为 中心 的护 理方 式 。 理工 作 从 医疗 工作 的从 属 地位 变 成 了在 护 治疗疾 病 当 中与 医疗 工作 紧 密配 合 的协 作 者 ， 护 理 工作 的 对 科 学性 技 术性 要求 越来 越 高 。为 了适 应 转 变 ， 产 科 的护 士 妇 应深 入细 致地 做好 病 人 的心 理护 理 ， 进 以病人 为 中心 的护 促 理 方式 的发展 ， 而 赢得 病人 的信 赖 。 高 医院 的声誉 。 从 提 由于
妇产科患者的心理特点与心理护理
妇产科患者的心理特点与心理护理摘要：妇产科患者基于性别和疾病特点，多存在紧张、焦虑等不良情绪。
本文结合实际护理案例，对这种心理状态进行分析探讨，并提出一些有效的护理措施。
关键词：妇产科；患者心理；负面情绪；护理方法一、掌握妇产科患者心理状态的方法（一）患者一般资料通过询问掌握患者姓名、年龄、婚否、职业、地址、工作性质、文化程度等一般性资料，为后续护理提供保障。
（二）询问月经史和孕产史主要包括：初潮年龄、月经周期，有无流产、难产、引产，或产后感染及胎儿畸形的病史，如出现不良妊娠会直接影响到患者的心理状态。
（三）其他询问患者是否有其他病史，以及对相关疾病的认知程度。
根据患者面部表情，说话语气，肢体动作等判断患者的心理状态。
二、妇产科患者常见的心理特点（一）紧张害羞的心理在询问有关生殖和性生活等内容时，年轻女性或农村女性多存在羞涩、紧张的情绪，甚至因为隐私抵触住院治疗。
对于这种患者，应该先说明原因：“为了后续更好地治疗，我问一下有关XXX方面的问题”，使用轻柔的语言与之交流，缓解患者的紧张情绪，以此取得患者的信任。
（二）焦虑恐惧的心理女性患者考虑事情比较周到，并且胆子较小。
她们会担心宫外孕、产后出血、胎盘早期剥离、难产等不良事件的发生。
常常担心出现上述情况而产生恐惧。
针对这类患者，应该做好宣教工作，让患者懂得相关疾病的发病机制，一般症状和治疗方法等。
（三）忧虑多疑的心理对于一些手术患者，会担心是否影响到性功能或生育能力，甚至担心手术失败而影响到夫妻感情，由此产生忧虑多疑的心理。
护理人员应该讲明手术的利弊，并告知该类手术非常成熟，对于日后生活质量无不良影响，尽量打消她们的顾虑。
同时，还要给患者家属做好思想工作，让其成为患者坚实的后盾，不用过多担心身体、经济等各方面的问题。
（四）自卑自责的心理由于过分相信自己的判断而贻误治疗时机，尤其是一些性病患者，会担心家人、同事的冷落，还会担心是否影响个人生育，由此产生较强的自卑心理。
全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预
全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预摘要：全子宫切除术是一种常见的妇科手术，术前患者的心理状况对手术的治疗效果有重要影响。
本文通过文献综述和分析，结合临床实际，探讨了全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预。
包括了手术前的心理评估、患者对手术的恐惧和抵触情绪、对于自身形象和生殖功能的担忧，以及家庭和社会角色的改变等问题的解决方法，分别从心理辅导、专业知识宣传、疼痛控制、社会支持和生活方式干预等方面进行了阐述。
通过合理的干预措施可改善患者的心理状况，促进恢复，减少并发症，提高手术治疗效果。
关键词：全子宫切除术；患者心理；护理干预；术前评估；社会支持全文1.引言子宫是女性内生殖器的重要组成部分，不仅承担着胎儿孕育的作用，而且也是女性心理和生理健康的重要组成部分，因此，在现代医学中，子宫疾病的治疗受到广泛关注。
全子宫切除术是一种常见的妇科手术，其操作目的是通过手术切除子宫，从根本上治疗子宫疾病。
这种手术是一种标准化的、有安全性和高效性的手术，并且严格遵守科学的手术规范和技术流程，术后并不会影响女性生育、情感和社会功能。
但是，术前患者的心理状况对手术的治疗效果有重要影响，因此，术前对患者情绪进行干预非常必要。
本篇文章将围绕全子宫切除术的患者术前的不良心理及护理干预进行阐述。
2. 患者术前的不良心理2.1 心理评估在面对女性的子宫病变时，医生需要对患者进行心理评估，以了解她们的心理状况、恐惧和担忧。
心理咨询的目的是了解患者的认知和行为以及可能影响其做出抉择的因素。
在评估期间，医生需要向患者详细介绍手术过程和可能的风险、手术后的情况和预期的效果。
通过这些信息患者可以更全面地了解并接受手术过程的可能风险和后果。
2.2 患者对手术的恐惧和抵触情绪术前患者常常会出现对手术的恐惧和抵触情绪。
一些患者会因为面对手术的痛苦而感到悲伤和抵触情绪，从而对手术产生排斥感。
这种情况下，患者需要安慰和了解，可以通过心理辅导、安全教育等方式进行干预。
妇科腔镜手术患者术前心理状况及护理研究进展
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.45
· 综述 ·
妇科腔镜手术患者术前心理状况及护理研究进展
朱燕梅
（桂林医学院附属医院手术室，广西 桂林）
摘要：综述了妇科腔镜手术患者术前心理状况包括焦虑、自卑与孤独、抑郁，影响因素包括疾病自身因素、性心理因素、社会支持等。
0 引言
手术作为严重的负性生活事件， 使病人产生不同程度的 负性情绪反应。尤其是妇科手术患者， 由于特有的内分泌、 生理现象， 加上妇科疾病的手术治疗还可能会带来一定程度 的创伤， 为此多数妇科手术患者术前内心极易出现焦虑、 忧 郁或恐惧等负性情绪 ［１］。 手术焦虑不仅给患者带来心理痛苦， 而且会干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施， 增加术后止 痛药的用量， 影响治疗效果， 延迟术后康复， 甚至造成术后并并针对 评估采取有效的干预措施， 已成为护理工作的新课题也是迫 在眉睫急需解决的问题， 国内外很多学者对此进行了研究， 现将妇科腔镜手术患者术前心理状况及其护理研究进展综 述如下。
2 宫颈癌根治术后患者心理应激反应的影响因素
2.1 疾病自身因素 妇科手术患者， 常常对手术治疗效果以及疾病是否复发 感到十分担忧。而且妇科癌症患者术后需要进行放、 化疗， 癌症对身体所造成的痛苦及长期接受化疗。使得绝大多数 患者都会产生较为严重的骨髓抑制、 胃肠道反应， 从而出现 全身乏力、 脱发、 身体形象紊甜封。这些情况对于绝大多数 的女性患者来说是难以接受的， 且由于大多数患者对癌症本 身的认知障碍， 不能正确看待治疗过程中出现的 Ｅ 述不良反 应 ［１２］。以上因素综合后， 使患者出现明显的负性情绪及对治 疗的不信任， 对治疗失去停心。 2.2 性心理因素 研究表明， 妇科恶性肿瘤患者的生存者中， 大部分很少 有或无性欲， 即使有性生活， 其频率明显降低， 超过了因年龄 引起的降低， 其中 ５０ ％ 发生性交困难 ［１３］。妇科恶性肿瘤术 后患者， 可出现不同程度的阴道狭窄、 缩短、 弹性消失、 分泌 物减少、 阴道干燥、 内分泌改变等身体不适症状。另外， 部分 患者认为自己的女性特征已经丧失， 这种认知对患者的性心 理、 性兴趣及部分性功能造成影响， 从而引起患者相应的负 性心理应激反应 ［１４］。 2.3 社会支持 陈姗等 ［１５］ 认为， 社会支持与妇科恶性肿瘤患者的预后相 关， 具有良好社会支持的患者其预后较好， 且其生活质量也 相对较高。社会支持可通过提高个体对生活事件的应对能 力和顺应能力起到促进健康的作用， 良好的社会支持可以增 加癌症患者的适应能力， 提高其承受能力， 减轻心身症状并 影响生存时间 ［１６］。有研究显示， 社会支持与患者抑郁情绪呈 负相关， 即社会支持越高， 抑郁水平越低 ［１７］。由此可见， 社会 支持是影响妇科恶性肿瘤患者生活质量的重要因素， 它能减 轻患者的应激反应， 改善其社会心理状况， 提高生活质量 ［１８］。 2.4 其他 高昂的手术和化疗等费用、 患者的自责心理、 个人角色 的改变、 人际关系的变化均对患者造成了一定的精神压力。 疾病知识掌握情况及患者的文化程度， 均与患者负性心理有 重要关系。研究显示， 焦虑的产生与知识缺乏有关， 妇科手 术 患 者 文 化 程 度 与 焦 虑 的 阳 性 数 呈 负 相 关， 即文化程度越 低， 焦 虑 阳 性 率 越 高， 因 文 化 程 度 低 下， 掌握的健康知识有 限， 容易产生焦虑心理 ［１９］。
医院外科子宫切除手术病人健康教育
医院外科子宫切除手术病人健康教育一、简述子宫切除是妇产科最常见及最基本的手术之一。
有全子宫、次全子宫与部分子宫切除之分，又有腹式子宫切除、阴式子宫切除、腹腔镜辅助的阴式子宫切除等不同途径。
由于子宫是女性特有的器官，因此，子宫切除会给病人带来特殊的心理问题，表现出不同程度的焦虑状态，常成为影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活的障碍。
帮助病人纠正错误观念，正确认识子宫切除，消除焦虑状态，以良好的心态接受手术，对促进病人的身心康复有重要意义。
二、疾病特点1.子宫位于女性盆腔内，为一肌壁较厚的空腔脏器，腔内覆有黏膜称子宫内膜。
子宫内膜受卵巢分泌影响，有周期性变化，形成月经。
子宫还是受精卵着床孕育胎儿的地方，它借阴道与外界相通，感染机会多。
当月经期或机体抵抗力下降时，不注意外阴部的清洁卫生可引起生殖器炎症。
2.需要做子宫切除的疾病常见有以下几种：(1)子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，在生殖妇女中发病率为20%~25%,在子宫切除病人中有90%是子宫肌瘤所致。
临床上分三种类型：①壁间肌瘤；②浆膜下肌瘤；③黏膜下肌瘤。
(2)功能失调性子宫出血：由于卵巢功能失调所引起的月经过多，可致病人贫血。
(3)肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌、单侧附件恶性肿瘤。
(4)其他：子宫肌腺病、子宫脱垂、附件病变，妊娠及分娩过程中发生子宫破裂、子宫积液、子宫内翻等也考虑子宫切除。
三、心理特点1.绝大部分子宫切除病人术前产生焦虑情况，表现为：(1)担心术后性功能改变，影响夫妻生活。
(2)担心手术后体形改变，性别改变，降低女性吸引力。
(3)担心手术影响健康，体力难以恢复。
(4)担心病变为恶性。
(5)担心手术疼痛，创口感染。
(6)担心手术发生肠管损伤、膀胱损伤和麻醉意外。
2.大多数子宫切除病人的丈夫对子宫切除缺乏正确的认识，顾虑手术后妻子会减弱或丧失性欲，影响夫妻关系。
丈夫的错误认识和顾虑又加重了病人的心理压力。
四、健康教育要点(一)住院教育1.目的使病人了解手术治疗对健康的重要意义及手术不会造成性功能的损伤，消除病人的不良心理，解除丈夫的顾虑，使病人心理上得到安抚和鼓励，治疗态度由被动变为主动，以良好的心态接受手术，达到身心康复。
女性患者的特殊心态
搞好 医 疗 工 作
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,
特别
于 做 通 了 她 的工 作
83
使之愉快地接受 了 手术 治疗
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要 求 医 生 不 仅 要有 坚实 的 理 论 还 必须具 备 医
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我 们 下 乡到 一 个 偏 远 山 区 开 展 计划 生
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育工 作
当地从 没有 大 规模做过 绝 育 手术 深 入 妇女 群众 一 了 解 得知 她 们 普遍有 四 怕 一 怕疼痛 出血
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到 的是 出血和各种危 险
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剪断结扎
不 伤 害其他部位
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平 时负担较重的妇女 患者
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这 就要 求 做好 手 例如
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脑 内 的神经肤 连接着 细 胞受 而神 经 肤 的产生与情绪
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妇科手术病人的心理特点
1.恐惧焦虑心理
无论手术大小也不论手术何等重要对病人都是较强的紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高，心率加快，有的临上手术台还出现四肢发凉，发抖，意识域狭窄。
大量临床观察和临床研究均证实，病人术前的这种恐惧和焦虑直接影响手术效果，如失血量大，愈合慢等。
对待这类患者应进行认真的术前指导，对患者提出的问题应准确、耐心的给予解答和说明。
并介绍手术的必要性和可靠性，护士应同病人多交谈，拉拉家常，例举类似疾病恢复良好的例子，开导她们，解除患者顾虑，向患者介绍医护人员技术和水平使病人对医务人员产生信任，促使患者密切配合。
术中应尽量减轻手术器械的碰击声，避免给病人的一切不良刺激，在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不可慌张失措，以免给病人造成恐怖和紧张的情绪。
当病人手术结束，并麻醉清醒，应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，并及时告知手术效果。
2.悲观猜疑心理
妇科手术切除子宫、卵巢、输卵管，均是女性所特有的内分泌和生殖器官，有些病人认为，这些器官是女人不可缺少的部分，例如子宫切除的病人，由于他们对有关疾病知识不了解，顾虑重重，怕子宫切除后影响性生活，影响夫妻感情，造成家庭破裂，另外患者自认为失
去了女性特征，担心会男性变，提前进入更年期，因此表现出对生活失去信心，悲观绝望，敏感多疑，易怒易暴。
对待这类患者，如切除子宫的患者应向其解释子宫切除术后月经不再来潮，但夫妻生活不会有影响，待术后2～3个月，阴道残端愈合后可恢复正常性生活，消除患者及其丈夫所存的疑虑。
对卵巢切除的患者，告知患者切除一侧卵巢另一侧还有排卵功能，可以维持女性特征及性生活需要，以解除患者的心理负担，做好未生育小孩患者的心理护理，对那些担心术后没有孩子会影响丈夫感情的患者，要帮助她们解除思想顾虑，不断从各方面充实自己，丰富自己的生活，从而加深夫妻感情。
3.羞怯心理
女性患者在性意识方面有较强的羞怯心理，往往表现在人多的时候脸红，眼向别处看，尤其是患有生殖系统疾病的女性患者。
当明确诊断后，患者感到难为情，特别听说手术室还有男医生在场时，便断然拒绝手术或对手术产生抵触情绪。
护理这类患者，我们在护理中要以姐妹的身份去同情她，关心她，要理解她难以言表的苦衷，有意识的提供一些关于女性生理解剖知识给她，使她了解这一疾病的发病原因以及手术的必要性，改正她的一些错误观念，并积极地做好其丈夫的思想工作，消除夫妻间的一些误会和隔阂。
在护理的各项操作中尽量避开旁人，并注意遮挡，当男医生为她检查时，我们主动陪伴。
4.担心术中疼痛的心理
全部是女性病人是妇产科的典型特点，而女性的痛阈值一般均较男性低，对疼痛敏感而且耐受性差，所以在解除病人对手术种种顾虑的
同时，尤其应加强对疼痛的心理护理，护理这类患者，我们应告诉她们手术是在充分麻醉，安全，无疼痛情况下进行，并向她们解释麻醉的作用，性质。
告诉她们根据不同的手术所选用的不同的麻醉方式，是完全可以做到没有疼痛感觉的，而且是安全的。
5.担心刀口不美观的心理
特别是年轻女性，担心手术后会在自己的腹部留下难看的疤痕，因而心情抑郁。
我们对待这类患者应告知她们妇产科手术均在盆腔操作，位置较低，可采用改良筋膜横切口，皮内美容缝合法，术后瘢痕细，易被腹壁皱褶遮盖，不影响美观，另外还可以根据病情采取腹腔镜手术的方式进行手术，其手术切口小（3～10mm不等），分散而隐蔽，愈合后不影响美观。