2013临床助理医师综合笔试全真模拟题 第三套
2013年临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(3)(教师版)
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 【答案】A
【解析】
52、 《母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是 A、21-三体综合征，苯丙酮尿症 B、21-三体综合征，先天性甲状腺功能减低症 C、先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症 D、先天性甲状腺功能减低症 E、苯丙酮尿症
试卷链接：/t/8OyF7mM.html
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 【答案】C
【解析】
39、在两样本均数推断两总体均数差别的检验中，检验假设(无效假设)是 A、两样本均数差异无统计学意义 B、两总体均数差异无统计学意义 C、两样本均数相等 D、两总体均数相等 E、两总体均数不等
【答案】D
【解析】
42、肺气肿时主要症状是 A、突然出现呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著 D、发绀 E、心悸
【答案】C
【解析】
43、 在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是 A、检查周全 B、知情同意 C、减轻患者的疑虑 D、安慰家属 E、确定手术方式
【答案】B
【答案】A
【解析】
27、 能量代谢率的表示单位是 A、kJ／(kg·h) B、kJ／(cm·h) C、1kJ／(m2·h) D、kJ／kg E、kJ／h
【答案】C
【解析】
28、雷尼替丁属于 A、M受体阻断药 B、H+-K+-ATP酶抑制药 C、H1受体阻断药 D、促胃液素受体阻断药 E、H2受体阻断药
【答案】C
【解析】
19、 有关人工胸外按压的描述，不正确的是 A、患者应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在进行应在患者背部垫以硬板 B、胸外按压的正确部位是胸骨中下l／3交界处
执业助理模拟考题第三套
执业助理模拟考题第三套（第一单元）及答案执业助理模拟考题第三套（第一单元）及答案A1型题目(1-85题)答案说明每道试题由一个题干和五个备选答案组成。
五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。
1 股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是:A: 大于50度B: 小于50度C: 小于40度D: 小于30度E: 等于30度2 新生儿缺氧缺血性脑病的病因是:A: 窒息B: 低血糖C: 低血钙D: 低血镁E: 维生素B6缺乏3 关于新生儿败血症，错误的是:A: 临床表现常不典型B: 可出现黄疸C: 可伴肝脾肿大D: 易并发脑膜炎E: 均有高热4 维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为:A: 肌肉松弛B: 语言发育迟缓C: 骨骼系统的改变D: 低热、盗汗E: 突然惊厥或喉痉挛5 反映小儿骨骼发育的重要指标是:A: 体重B: 头围C: 身长D: 胸围E: 牙齿6 关于小儿运动发育的一般规律，错误的是:A: 由上向下B: 由近及远C: 由不协调到协调考察要点D: 由简单到复杂E: 由精细到粗糙7 脑震荡临床表现不包括:A: 意识障碍不超过30分钟B: 意识障碍期肌腱反射消失C: 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D: 腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个／mm3) E: 逆行性遗忘8 颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有: A: 呕吐、视神经乳头水肿B: 抽搐、视神经萎缩C: 呕吐、偏瘫D: 呕吐、视力下降E: 头晕、呕吐9 治疗急性胰腺炎时禁用:A: 丸抗胆碱药物B: 吗啡止痛C: 5-氟尿嘧啶D: 钙剂E: 抗生素10 做结核菌素试验，看结果应在注射后:A: 20分钟B: 12-24小时C: 24-36／小时D: 48-72／小时E: 4-8周11 重型胎盘早期剥离的并发症不包括:A: 子宫胎盘卒中B: 凝血功能障碍C: 子宫破裂D: 产后出血E: 急性肾功能衰竭12 测孕妇坐骨结节间径7．5cm时，还应测量:A: 出口前矢状径B: 出口后矢状径C: 对角径D: 坐骨棘间径E: 耻骨弓角度13 末次月经第一天为2001年8月6日，计算预产期应是: A: 2002年5月12日B: 2002年5月13日C: 2002年5月14日D: 2002年5月15日E: 2002年5月16日14 输卵管妊娠最常见的病因是:A: 输卵管发育异常B: 慢性输卵管炎C: 输卵管结扎术后再通D: 输卵管受肿瘤压迫E: 内分泌功能失调15 胎儿窘迫的主要诊断依据不包括:A: 胎心率异常B: 胎动异常C: 胎粪污染羊水D: 胎位异常E: 胎儿酸中毒16 鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是: A: 肺转移B: HCG测定C: 病理检查有无组织坏死D: 是否浸润至子宫深肌层E: 病理检查有无绒毛结构17 白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于:A: 滴虫性阴道炎B: 细菌性阴道病C: 淋菌性阴道炎D: 老年性阴道炎E: 念珠菌性阴道炎18 诊断宫颈糜烂II的依据是糜烂面积:A: 小于宫颈面积的1／4B: 小于宫颈面积的1／3C: 占宫颈面积的1／2D: 占宫颈面积的3／5E: 占宫颈面积的2／3以上19 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是:A: 宫颈刮片细胞学检查B: 阴道镜C: 宫颈活检D: 碘试验E: 宫颈锥形切除20 小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病原是: A: 金黄色葡萄球菌B: β-溶血性链球菌C: 肺炎支原体D: 乙型肝炎病毒E: 肺炎链球菌21 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是:A: 发热，呕吐的程度B: 腹泻，每日10余次C: 大便蛋花汤样，混有粘液D: 大便镜检有大量脂肪球E: 有水及电解质紊乱22 去甲肾上腺素对心血管的作用主要是:A: 舒张血管B: 升高血压C: 心率加快D: 强心E: 增大脉压23 心输出量是指:A: 每分钟由一侧心室所射出的血量B: 每分钟由左、右心室所射出的血量C: 每分钟由心房所射出的血量D: 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量E: 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量24 有关钠泵的叙述，错误的是:A: 是细胞膜上的镶嵌蛋白质B: 具有ATP酶的活性C: 是逆浓度梯度或电位转递梯度D: 当细胞外钠离子浓度增多时被激活E: 当细胞外钾离子浓度增多时被激活考查目的：细胞膜的物质转运功能25 引起上消化道大出血的最常见病因是:A: 出血性胃炎B: 胃癌C: 门静脉高压症D: 胃十二指肠溃疡E: 肝癌26 胃溃疡最好发于:A: 胃底部B: 胃近贲门处C: 胃近幽门处D: 胃大弯E: 胃小弯27 嵌顿疝内容是小肠憩室称为:A: 闭孔疝B: Richter疝C: 11nre疝D: 腹股沟滑动性疝E: 股疝28 甲状腺术后最危急的并发症是:A: 甲状腺危象B: 手足抽搐C: 喉返神经损伤D: 喉上神经损伤E: 术后呼吸困难和窒息29 对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用:A: 生理盐水B: 2％-3％碳酸氢钠溶液C: 1：5 000高锰酸钾D: 清水E: 温开水30 肝癌最常见的转移途径是:A: 肝内血行转移B: 肝外血行转移C: 直接蔓延D: 淋巴转移E: 种植转移31 影响肝腹水难治的最主要原因是:A: 门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B: 白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C: 肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D: 继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E: 抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加32 腺垂体功能减退症最常见的病因是:A: 垂体或邻近的肿瘤B: 颅内感染C: 产后大出血D: 颅脑外伤E: 脑血管疾病33 门脉高压症的三大临床表现是:A: 恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C: 脾肿大、黄疸、恶心呕吐D: 黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E: 脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣34 急性白血病诊断必须具备:A: 白细胞计数显著增高B: 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高C: 胸骨压痛伴肝脾增大D: 胸骨压痛伴肝脾增大E: 发热、贫血及出血35 尿毒症症状加重最常见的诱因是:A: 心衰B: 感染C: 脱水D: 肾毒性药物E: 高蛋白饮食36 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：:A: 十二指肠球溃疡B: 急性胃肠炎C: 急性胰腺炎D: 溃疡性结肠炎E: 慢性胆囊炎37 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是: A: 疼痛部位B: 疼痛性质C: 有无发热D: 心电图变化E: 有无心率增快38 关于典型心绞痛发作临床特点正确的是:A: 多于夜间睡眠时发作B: 发作时间多超过30分钟C: 疼痛性质为针刺样疼痛D: 发作时心电图ST段抬高E: 含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解39 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:A: 乙型溶血性链球菌B: 草绿色链球菌C: 革兰阴性杆菌D: 白色葡萄球菌E: 肠球菌40 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积:A: 小于2cmB: 1-2cm2C: 小于1cm2D: 1．0-1．5cm2E: 小于3cm241 阵发性室上性心动过速的心率一般在:A: 60-100次／分B: 150-200次／分C: 200-300次／分D: 250-300次／分E: 300-350次／分42 在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是: A: 二尖瓣脱垂B: 风湿性心脏病C: 感染性心内膜炎D: 二尖瓣环钙化E: 冠心病43 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
临床助理医师考试真题精华(第三套)
第 101 题 (单项选择题) A1型选择题 >下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行正确答案：D,第 102 题 (单项选择题) A1型选择题 >对原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.甲胎蛋白测定B.癌胚抗原测定C. B超检查D. CT检查E.腹部平片正确答案：A,第 103 题 (单项选择题) A1型选择题 >急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性正确答案：B,第 104 题 (单项选择题) A1型选择题 >继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.各种细菌混合E.铜绿假单胞菌正确答案：D,第 105 题 (单项选择题) A1型选择题 >以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A.强制性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎正确答案：B,第 106 题 (单项选择题) A1型选择题 >预防术后肺不张最重要的措施是A.应用大量抗生素B.蒸汽吸入C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D.应用祛痰药物E.氧气吸入正确答案：C,第 107 题 (单项选择题) A1型选择题 >预防MODS的基本要点中，错误的是A.重视诊治急重症时的整体观念B.重视病人循环呼吸C.防治感染D.积极改善全身状态E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案：E,第 108 题 (单项选择题) A1型选择题 >正常成人禁食24h后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白A. 80gB.75gC.70gD.65gE.60g正确答案：B,第 109 题 (单项选择题) A1型选择题 >中年妇女乳头血性溢液应首先考虑A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌正确答案：A,第 110 题 (单项选择题) A1型选择题 >属于闭合伤的是A.擦伤B.火器伤C.刺伤D.直肠破裂E.撕脱伤正确答案：D,第 111 题 (单项选择题) A1型选择题 >依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蚤白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量正确答案：B,第 112 题 (单项选择题) A1型选择题 >有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于A.甲状腺功能亢进B.库欣综合症C.肢端肥大症D.原发性醛固酮增多症E.嗜铬细胞瘤正确答案：E,第 113 题 (单项选择题) B1型选择题 >格林-巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端A.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉和运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍D.疼痛明显E.感觉障碍比运动障碍轻114.不属于精神分裂症阳性症状的是A.言语性幻听B.影响妄想C.思维破裂D.思维贫乏E.紧张性木僵115.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑为A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨头半脱位116.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞117.最易引起房室传导阻滞的是A.前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.广泛前壁心肌梗死118.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛,伴呕吐3小时，血压120/86mmHg，体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛，反跳痛阳性,肠鸣音消失。
2013临床助理医师考试冲刺模拟试卷第三套
2013临床助理医师考试冲刺模拟试卷第三套单选题1、药物的作用是指A、药物改变器官的功能B、药物改变器官的代谢C、药物引起机体的兴奋效应D、药物引起机体的抑制效应E、药物导致效应的初始反应标准答案：e2、局麻药过量最重要的不良反应是A、皮肤发红B、肾功能衰竭C、惊厥D、坏疽E、支气管收缩标准答案：c3、可避免首关消除的给药方式是A、静脉注射B、口服C、皮下注射D、舌下含服E、肌内注射标准答案：d4、毛果芸香碱滴眼可引起A、缩瞳，升高眼内压，调节痉挛B、缩瞳，降低眼内压，调节麻痹C、扩瞳，降低眼内压，调节麻痹D、扩瞳，升高眼内压，调节痉挛E、缩瞳，降低眼内压，调节痉挛标准答案：e5、新斯的明一般不被用于A、重症肌无力B、阿托品中毒C、肌松药过量中毒D、术后腹气胀和尿潴留E、支气管哮喘标准答案：e6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A、新斯的明B、氯磷定C、毒扁豆碱D、安贝氯铵E、阿托品标准答案：b7、重症肌无力病人应选用A、碘解磷定B、氯磷定C、阿托品D、新斯的明E、毛果芸香碱标准答案：d8、阿司匹林下述反应有一项是错误的A、解热作用B、减少炎症组织PG生成C、中毒剂量呼吸兴奋D、减少出血倾向E、可出现耳鸣、眩晕标准答案：d9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、可乐定D、肾上腺素E、多巴酚丁胺标准答案：d10、多巴胺舒张肾血管是由于A、激动β受体B、阻断α受体C、激动M胆碱受体D、激动多巴胺受体E、使组胺释放标准答案：d11、多巴胺可用于治疗A、帕金森病B、帕金森综合征C、心源性休克D、过敏性休克E、以上都不能标准答案：c12、治疗心脏骤停宜首选A、静滴去甲肾上腺素B、舌下含异丙肾上腺素C、静滴地高辛D、肌注可拉明E、心内注射肾上腺素标准答案：e13、局麻作用毒性最大的药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因标准答案：c14、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺标准答案：a15、对强心甙中毒引起的重症快速型心律失常，可用哪种药治疗A、阿托品B、利多卡因C、戊巴比妥D、地西泮E、苯妥英钠标准答案：e16、左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、肝性脑病D、心血管疾病E、失眠标准答案：c17、下列何药可用于治疗心源性哮喘A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、沙丁胺醇D、异丙基阿托品E、哌替啶标准答案：e18、下列何药可用于治疗心源性哮喘A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、沙丁胺醇D、异丙基阿托品E、哌替啶标准答案：d19、吗啡主要用于A、分娩镇痛B、胃肠绞痛C、肾绞痛D、慢性钝痛E、急性锐痛标准答案：e20、有关冬眠合剂的叙述，正确的是A、由氯丙嗪、度冷丁和碳酸锂组成B、由氯丙嗪、米帕明和度冷丁组成C、由度冷丁、米帕明和异丙嗪组成D、由氯内嗪、度冷丁和异丙嗪组成E、由度冷丁、米帕明和碳酸锂组成标准答案：d。
2013临床执业助理医师资格考试试卷
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2013年度临床执业医师模拟试卷第三套3单元
2013年临床执业医师模拟试卷3-3一、A11、关于抑郁发作的诊断标准，正确的是A.严重者可出现思维贫乏B.病程应持续3个月以上C.特征性睡眠障碍为入睡困难D.可出现精神运动性激越E.自责、内疚，但不能达到妄想程度【正确答案】：D【答案解析】：抑郁发作的诊断标准以心境低落为主，可有1.兴趣丧失无愉快感。
2.精力减退或疲乏感。
3.精神运动性迟滞或激越。
4.自我评价过低、自责或内疚感。
5.联想困难或自觉思考能力下降。
6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
7.睡眠障碍如失眠、早醒、或睡眠过多。
8.食欲降低或体重减轻。
9.性欲减退。
病程可持续2周以上。
2、不属于精神分裂症阳性症状的是A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.非紧张性木僵E.行为紊乱【正确答案】：D【答案解析】：精神分裂症阳性症状包括：①知觉障碍，最常出现的是幻听。
②思维联想障碍，主要症状是思维散漫和思维破裂。
③思维逻辑障碍，主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍，而非思维贫乏。
④妄想，最常见的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想等。
⑤内向性思维。
⑥情感障碍。
⑦行为障碍，可包括退缩、紧张性木僵、蜡样屈曲等。
故选D。
3、强迫症的核心症状是A.强迫性恐惧B.强迫观念C.强迫表象D.强迫行为E.强迫意向【正确答案】：B【答案解析】：强迫观念：强迫观念是强迫症的表现的核心症状，最为常见。
明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。
4、下列哪项条件是诊断癫痫的主要依据A.脑电图检查B.神经系统体检C.临床表现D.脑CTE.脑脊液检查【正确答案】：C【答案解析】：癫痫的临床诊断主要根据患者的发作史，可靠目击者提供的详细发作过程和表现非常重要，脑电图是诊断癫痫最重要的辅助方法，但不是主要依据，当癫痫不发作时，脑电图检查特异性并不高，因此还是依靠临床表现。
5、谵妄患者的情况，如下正确的是A.会发生冲动行为但不会有自伤B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C.主要是意识范围障碍D.不会产生被害妄想E.突然变得安静，说明病情可能加剧【正确答案】：B【答案解析】：谵妄主要临床表现包括意识清晰度明显降低、定向力不佳、注意迟钝、回忆困难、思维不连贯，并伴有恐怖性的幻觉和错觉，少数患者还有情绪不稳、精神运动性兴奋、睡眠和觉醒障碍。
2013年辽宁公卫执业助理医师考试模拟卷(3)
2013年辽宁公卫执业助理医生考试模仿卷（3）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.彻底随机设计的方差分析中，各类变异的联系是A．SS总＝SS处理+SS配伍+SS差错B．MS总＝MS组间+MS组内C．SS总＝SS组间+SS组内D．SS组内＜SS组间E．MS组间＜MS组内参考答案：C2.奶的首要卫生问题是A．微生物污染B．参与不干净清水C．发酵D．脂肪含量不行E．容器不卫生参考答案：A微生物污染是奶的首要卫生问题。
3.假定查验的第一类过错是指A．回绝了实践上建立的H0B．不回绝实践上不建立的H0C．回绝了实践上不建立的H0D．承受实践上过错的H0E．回绝H0时所犯的过错参考答案：A请掌握两类过错的概念。
4.血中葡萄糖下降时首要呈现A．呼吸系统的病变B．肝功用损害C．神经功用障碍症状D．肌肉萎缩E．视力下降参考答案：C因为中枢神经系统只能靠碳水化合物供能，所以当血糖下降时首要呈现神经系统症状。
5.正态散布曲线，当μ恒守时，α越大A．曲线沿横轴越向左移动B．调查值变异程度越小，曲线越峻峭C．调查值变异程度越大，曲线越陡峭D．曲线沿横轴越向右移动E．曲线方位和形状不变参考答案：Cμ决议正态散布曲线水平方位，α决议曲线“胖瘦”。
6.某材料遵守正态散布，理论上在（-s，+s）规模内的变量值个数占悉数例数的（）。
A．95%B．99%C．68.27%D．97.5%E．96%参考答案：C7.组胺中毒引起A．血压上升B．体温升高C．支气管舒张D．毛细血管缩短E．毛细血管扩张参考答案：E组胺中毒是使毛细血管扩张和支气管缩短。
8.成年人膳食中脂肪占总热能的适合份额是A．30%～35%B．25%～30%C．20%～25%D．15%～20%E．10%～15%参考答案：C一般要求成年人脂肪供给的热量占每日摄入总热量的20%～25%。
临床执业助理医师2013年真题-(3)
临床执业助理医师2013年真题-(3)A1型选择题1. 正常人过度通气后可以出现呼吸暂停其主要原因是______A.血pH升高B.PaO2升高C.呼吸肌疲劳D.PaO2降低E.呼吸调节中枢抑制答案：E[解答] 在PaCO2升高时，外周化学感受器会受刺激，引起呼吸的加深加快。
中枢化学感受器对CO2的敏感性比外周更高。
而一旦过度通气使得PaCO2降低，CO2对化学感受器的这种刺激作用将丧失，因此导致呼吸暂停。
2. 心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒，QRS 波群和时限正常。
该心律失常可能是______A.心房颤动B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.房性期前收缩E.室性期前收缩答案：D[解答] 依题意为典型房性期前收缩心电图特点，房性期前收缩的P波提前发生，与窦性P波形态不同。
房性期前收缩使窦房结提前发生除极，因而包括期前收缩在内前后两个窦性P波的间期，短于窦性PP间期的两倍，称为不完全性代偿间歇。
房性期前收缩发生不完全性代偿间歇居多；房性期前收缩下传的QRS波群形态通常正常。
有时亦可出现宽阔畸形的QRS波群，称为室内差异性传导。
3. 维系mRNA稳定性的主要结构是______A.内含子B.苯环结构C.三叶草结构D.多聚腺苷酸尾E.双螺旋结构答案：D[解答] 首先排除A、B、E项，这些都是DNA的结构组成，其次排除C项，三叶草结构是转运RNA(tRNA)的二级结构模式，多聚腺苷酸尾是维系mRNA稳定性的主要结构。
4. 对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最佳手术方式是______A.经腹直肠癌切除术(Dixon)B.升结肠造瘘术C.腹会阴直肠癌根治术(M式)D.经腹直肠癌切除、近端造口，远端封闭术(H式)E.姑息性病灶切除吻合术答案：D5. 腹部闭合性损伤性腹部探查时候，首先探查的器官是______A.胃后壁及胰腺B.胃、十二指肠第一段C.肝、脾等实质脏器器官D.盆腔器官E.结肠。
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2013临床助理医师综合笔试全真模拟题第三套1.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查本题正确答案：B题解：B超检查：可了解前列腺大小对上尿路有无影响，并可测定残余尿量。
2.男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折本题正确答案：B题解：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
3.女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。
为明确诊断，应首选哪一项检查A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP本题正确答案：C题解：具有典型的夏柯三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。
首选B超。
可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。
同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。
X 线平片只有混合性结石显影，前两者不显影。
4.可引起感染性休克的是A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂本题正确答案：D题解：感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，又称为内毒素性休克。
5.肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿本题正确答案：A题解：肾癌高发年龄50～60岁。
男：女为2：1。
常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。
肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。
疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。
肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。
同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。
消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。
临床上有%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
6.关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的A.继发于痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发生早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见本题正确答案：C题解：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。
多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。
临床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或驰张热。
病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。
7.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围本题正确答案：E题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。
一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。
可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。
8.关于骨软骨瘤的叙述不正确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见于儿童C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚本题正确答案：D题解：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。
9.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检查C.X线钡餐检查D.胃粘膜活检E.核素检查本题正确答案：B题解：急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。
主要症状是大量呕血或黑便。
胃镜检查对诊断有帮助，胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化，直观，且不会对胃粘膜有机械性损害。
10.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍本题正确答案：D题解：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨大，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。
11.急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为A.Ⅱ甲B.Ⅱ乙C.Ⅲ甲D.Ⅲ乙E.以上均不是本题正确答案：A题解：切口分无菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三类，愈合分级分甲级愈合(愈合优良)、乙级愈合(愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓)、丙级愈合(切口化脓经开放引流换药后愈合)。
12. 肾肿瘤的血尿特点是A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状本题正确答案：A题解：间歇无痛肉眼血尿为常见症状。
13.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括A.同位素扫描B.B超C.CTD.排泄性尿路造影E.动脉造影本题正确答案：A题解：B型超声检查能提示肾损害的程度，包膜下和肾周血肿及尿外渗情况。
CT可清晰显示肾皮质裂伤、尿外渗和血肿范围，显示无活力的肾组织，并可了解与周围组织和腹腔内其他脏器的关系。
排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围和程度。
动脉造影适宜于尿路造影未能提供肾损伤的部位和程度，尤其是伤侧肾未显影，作选择性肾动脉造影可显示肾动脉和肾实质损伤情况。
14.脑震荡临床表现不包括A.意识障碍不超过30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞00×6/L(00个/mm3)E.逆行性遗忘本题正确答案：D题解：伤后立即昏迷，一般持续不超过30分钟，在此期间，病人四肢松软，浅反射与腱反射消失。
醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。
出现逆行性遗忘，即清醒后受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆，而对往事记忆清楚。
健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。
15.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现A. 尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是本题正确答案：C题解：低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始终低。
16.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60～70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切本题正确答案：B题解：切除甲状腺组织80～90%。
17.16岁男性患者，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。
最可能的诊断是A.软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎本题正确答案：B题解：骨软骨病瘤临床特点：青少年多见;无特殊症状;需进一步做X 线检查：显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
18.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出B.多见于老年男性，常双侧C.透光试验不透光D.绝大多数为后天性E.容易嵌顿本题正确答案：E题解：疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出者为直疝，多见于老年男性，常双侧。
不经过内环，不进入阴囊，极少嵌顿。
绝大多数为后天性，如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱，当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时，腹内脏器可从该处突出。
治疗原则应行疝修补术或疝成形术。
19.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案：E题解：单肋单处骨折：一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。
可酌情选用非吗啡类止痛剂、1%利多卡因5ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰;必要时叠瓦状胶布固定2～3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。
20.重度烧伤是指A.Ⅱ度烧伤面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤面积%～29%C.烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积%～19%D.烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上E.烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上本题正确答案：C题解：识记。
烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积%～19%称为重度烧伤。
21. 发生于鼻唇三角区(危险三角区)的疖肿可并发A.颜面部蜂窝织炎B.丹毒C.颜面部淋巴管炎D.化脓性海绵窦炎E.败血症本题正确答案：D题解：疖的临床表现是：病初出现红、肿、痛、热的小硬结，逐渐隆起高于皮肤，结节中央组织坏死，液化成脓，硬结顶端有黄白色脓栓，常自行溃破，脓液排出后炎症消退而愈。
位于面部，特别是危险三角(眉间与两侧唇角连线)区的疖，若被挤压，致病菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵窦静脉炎。
22.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折本题正确答案：D题解：杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验)：用于检查肩关节脱位。
以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。
23.肾损伤血尿不明显的是A.肾挫伤B.肾蒂断裂C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾盂部分撕裂本题正确答案：C题解：肾损伤患者大多有血尿。
肾挫伤时可出现少量血尿，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，并有血块阻塞尿路。
血尿与损伤程度不一致。
24.女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。
入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断A.革兰氏染色阳性球菌败血症B.革兰氏染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症E.脓血症本题正确答案：B题解：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。
它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。
临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。
有时白细胞计数增加不明显或反见减少。