缺血预处理对心肌的保护作用

缺血预处理对心肌的保护作用
李杰;张尔永;王兰兰;黄旭中;石应康;安琪
【期刊名称】《中国胸心血管外科临床杂志》
【年(卷),期】2003(10)2
【摘要】目的探讨定量检测血清心肌肌钙蛋白 I(c Tn I) ,并结合临床指标 ,评价心肌缺血预处理 (IPC)对缺血心肌的保护作用。

方法将 4 0例择期心瓣膜置换术患者随机分为 IPC组和对照组 ,每组 2 0例。

IPC组采用 2个周期的 3分钟缺血+5分钟再灌注方案。

两组分别于体外循环 (CPB)前、CPB后、术后 10小时、2 4小时、72小时和 6天测定血清 c Tn I,比较两组间 c Tn I、术毕心脏自动复跳率、术后室性心律失常发生率、正性肌力药物使用率和死亡率。

结果术后两组 c Tn I 均立即升高 ,对照组在术后 10小时达峰值 ,而 IPC组在 CPB后即达峰值 ;CPB前和术后 6天两组 c Tn I比较差别无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,其余各时点对照组 c Tn I值均明显高于 IPC组 (P<0 .0 5 ) ;对照组术后室性心律失常发生率和正性肌力药物使用率均明显高于 IPC组 (P<0 .0 5 )。

结论IPC能降低缺血心肌血清 c Tn I浓度 ,降低患者术后室性心律失常发生率 ,减少术后正性肌力药物的使用率。

【总页数】4页(P120-123)
【关键词】缺血预处理;心肌保护;心肌肌钙蛋白I;体外循环;术后;室性心律失常;心瓣膜置换术
【作者】李杰;张尔永;王兰兰;黄旭中;石应康;安琪
【作者单位】四川大学华西医院胸心血管外科;四川大学华西医院临床免疫室
【正文语种】中文
【中图分类】R654.2;R654.1
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