大纲要求镇痛药ppt课件
合集下载
镇痛药ppt课件
2024/1/28
20
用法用量及疗程安排
01
用法用量
02
口服：一般成人一次1片，若持续疼痛或发热，可间隔 4~6小时重复用药1次，24小时不超过4次。
03
注射：根据疼痛程度和患者情况，遵医嘱进行注射。
2024/1/28
04
疗程安排
05
根据病情和医生建议，制定个性化的疗程安排。
06
通常情况下，镇痛药不宜长期使用，以免产生依赖性和耐 药性。
起的发热。
曲马多
通过激动中枢神经系统阿片受体 及抑制去甲肾上腺素重摄取，发 挥镇痛作用，用于缓解中至重度
疼痛。
美洛昔康
通过选择性抑制环氧化酶-2，减 少炎症介质合成，发挥镇痛、抗 炎作用，用于缓解骨关节炎等引
起的疼痛。
2024/1/28
15
04
镇痛药临床应用与
注意事项
2024/1/28
16
适应症与禁忌症
一些新兴的生物技术公司也在 镇痛药领域取得重要突破，逐 渐成为市场的重要参与者。
27
创新药物研发动态及前景展望
随着生物技术的不断发展，越来越多的 创新药物正在研发中，包括基因疗法、
细胞疗法和RNA干扰技术等。
2024/1/28
一些新型镇痛药物在临床试验中表现出 较好的疗效和安全性，预计未来几年将
获得批准上市。
的作用机制和适应症。
02
镇痛药的临床应用
详细阐述了镇痛药在手术、创伤、疼痛治疗等领域的应用，以及不同药
物之间的比较和选择。
2024/1/28
03
镇痛药的副作用和注意事项
强调了镇痛药使用过程中可能出现的副作用和并发症，如胃肠道反应、
《镇痛药新版》PPT课件
人工合成品,作用与不良反应与吗啡相似
[药理作用]特点: ① 镇痛强度为吗啡的1/7-1/10，持续时间短于
吗啡,为2-4h. ② 较少引起便秘和尿储留. ③ 轻微子宫兴奋作用,对妊娠子宫收缩无影响,
不延缓产程.
[应用] ① 镇痛
取代吗啡用于创伤、术后及晚期癌性痛
内脏绞痛+阿托品 分娩止痛（产前2-4h内不宜用） ② 心源性哮喘: 可替代吗啡，机理同吗啡。 ③ 麻醉前给药及人工冬眠. [不良反应] 较吗啡轻,久用有耐受性和依赖性.
常用镇痛药作用比较（二）
药物
镇痛强度 成瘾性 呼吸抑制 便秘 血压 临床应用
美沙酮
+++ ++ + ± ↓ 创伤手术 癌症致痛
脱毒
芬太尼
++++ + + ±
罗痛定
+ ± -
各种剧痛
一般性头痛脑 震荡头痛痛经
分娩痛
思考题
1. 镇痛药的分类及其代表药有哪些？ 2. 试述阿片受体的分布及其有关作用。 3. 试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不良反应。 4. 吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些？
觉、恶梦，血压升高，心率加快，思维障碍，发音困 难。不用于心肌梗塞痛。
曲马朵（tramadol)
镇痛效力与喷他佐辛相当，用于中度以上的急、慢性疼 痛，长期用药可成瘾。
布桂嗪（bcinnazine),又名强痛定。
镇痛效力为吗啡的1/3，多用于偏头痛、三叉神经痛、 炎症性及外伤性疼痛、关节痛、痛经及晚期癌性痛。
成瘾的治疗
脱瘾 替代疗法：美沙酮或二氢埃托啡 抑制篮斑核放电：可乐定 对症治疗：止痛、止泻…
[药理作用]特点: ① 镇痛强度为吗啡的1/7-1/10，持续时间短于
吗啡,为2-4h. ② 较少引起便秘和尿储留. ③ 轻微子宫兴奋作用,对妊娠子宫收缩无影响,
不延缓产程.
[应用] ① 镇痛
取代吗啡用于创伤、术后及晚期癌性痛
内脏绞痛+阿托品 分娩止痛（产前2-4h内不宜用） ② 心源性哮喘: 可替代吗啡，机理同吗啡。 ③ 麻醉前给药及人工冬眠. [不良反应] 较吗啡轻,久用有耐受性和依赖性.
常用镇痛药作用比较（二）
药物
镇痛强度 成瘾性 呼吸抑制 便秘 血压 临床应用
美沙酮
+++ ++ + ± ↓ 创伤手术 癌症致痛
脱毒
芬太尼
++++ + + ±
罗痛定
+ ± -
各种剧痛
一般性头痛脑 震荡头痛痛经
分娩痛
思考题
1. 镇痛药的分类及其代表药有哪些？ 2. 试述阿片受体的分布及其有关作用。 3. 试述吗啡的作用特点、作用机理、应用及主要不良反应。 4. 吗啡用于心源性哮喘的理由有哪些？
觉、恶梦，血压升高，心率加快，思维障碍，发音困 难。不用于心肌梗塞痛。
曲马朵（tramadol)
镇痛效力与喷他佐辛相当，用于中度以上的急、慢性疼 痛，长期用药可成瘾。
布桂嗪（bcinnazine),又名强痛定。
镇痛效力为吗啡的1/3，多用于偏头痛、三叉神经痛、 炎症性及外伤性疼痛、关节痛、痛经及晚期癌性痛。
成瘾的治疗
脱瘾 替代疗法：美沙酮或二氢埃托啡 抑制篮斑核放电：可乐定 对症治疗：止痛、止泻…
《医学镇痛药》课件PPT课件
3．应用吗啡过程中可出现腹胀、排尿困难、便 秘等，应鼓励病人多食粗粮、多饮水、定时 排便，必要时应用缓泻剂。
4. 应嘱病人用药后卧床，缓慢改变体位，防止
摔伤。吗啡中毒时瞳孔缩小如针尖样大小， 哌替啶中毒时瞳孔散大，故用药期间要注意 瞳孔变化，如有改变要及时通知医生。
5．为防止产生耐受性和成瘾性，用药间隔时间
2. 镇静作用： 消除焦虑、紧张、恐惧等 提高对疼痛的耐受力
3. 致欣快作用：
“痛而不苦” 导致成瘾、滥用的主要原因
4.抑制呼吸： 抑制延脑呼吸中枢 抑制脑桥呼吸调整中枢
5.镇咳：抑制咳嗽中枢
6.其他： 瞳孔缩小（脑桥缩瞳核） 恶心、呕吐（催吐化学感受区,CTZ）
（二）平滑肌： 胃肠道：张力↑，蠕动↓ 便秘 胆道：收缩（Oddi氏括约肌） 胆绞痛
代替吗啡用于镇痛
喷他佐辛（pentazocine,镇痛新）
• 激动κ、σ受体，拮抗μ受体 • 镇痛的效价强度为吗啡的1/3 • 呼吸抑制作用为吗啡的1/2
❖ >30mg：抑制作用不随剂量增加而增强
• 大剂量(6090 mg)：烦躁、焦虑、幻觉等精神
可用纳洛酮对抗
症状，
• 本药无明显欣快感和成瘾性：
2.耐受性与依赖性：
精神依赖性 身体依赖性：戒断症状
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/30
3.中毒及解救
中毒表现：昏迷、瞳孔针尖样、深度呼 吸抑制、血压下降、休克 呼吸麻痹－－致死
急救: 人工呼吸 给氧 纳洛酮 呼吸兴奋药：尼可刹米
五、禁忌症
1.分娩及哺乳期妇女 2.支气管哮喘、肺心病 3.颅内压升高 4.肝功能严重损害的患者 5.新生儿、婴儿
拮抗μ受体、非麻醉药品
镇痛药最新课件.ppt
n 阿片在十六世纪已被广泛应用于镇痛、止泻、 止咳、解除焦虑和催眠。
n 1803年首先从阿片中 提取得到阿片生物碱 吗啡纯品。 morphine
2. 存在阿片受体的证明
n 吗啡类制剂大都生物活性强，有严格的构效 关系及立体特异性，在脑内微量局部注射能产 生明显的镇痛效应，并能为特异性拮抗剂纳洛 酮所对抗。这些都表明体内可能存在着同阿片 类物质有特异性结合的阿片受体。
其他药物：
罗通定（rotundine）
n 有镇静、安定、镇痛和中枢性肌肉松弛作用。 n 其作用机制与阿片受体无关，也无明显成瘾性。
罗通定阻断脑内多巴胺受体，亦增加与痛觉有 关的特定脑区脑啡肽原和内啡肽原的mRNA表 达，促进脑啡肽和内啡肽的释放。由此产生明 显镇静、催眠、安定和镇痛作用。 n 临床主要口服用于慢性持续性钝痛和内脏痛。 对创伤、手术及晚期恶性肿瘤疼痛的疗效较差， 镇痛时间也较短。
2）可待因(codeine)
n 可待因为吗啡第3位酚羟基的甲基取代物。口 服生物利用度为50%，血浆蛋白结合率7%， 因脂溶性高于吗啡，故更易进入中枢。本药经 肝脏代谢，约10%脱甲基形成吗啡而发挥镇 痛作用。
n 其镇痛作用约为吗啡的1/10～1/12，但镇咳 作用为吗啡的1/4，可能是可待因能与其他涉 及咳嗽反射的受体结合。无明显镇静作用，欣 快和成瘾性也低于吗啡，但仍属限制性应用的 精神药品。临床主要用于中枢性镇咳和中度疼 痛镇痛。
n 这些部位或与疼痛刺激的传入、痛觉的整合 及感受有关，或与精神情绪有关或与咳嗽反 射、胃液分泌等有关。
4. 阿片受体的多型性
n 通过对整体动物、离体器官以及阿片受 体的放射受体结合试验的研究，现比较 清楚的阿片受体的亚型有三种： （ 1、 2）、（ 1、 2）和（ 1、 2、 3）型。还可能存在和亚型。
n 1803年首先从阿片中 提取得到阿片生物碱 吗啡纯品。 morphine
2. 存在阿片受体的证明
n 吗啡类制剂大都生物活性强，有严格的构效 关系及立体特异性，在脑内微量局部注射能产 生明显的镇痛效应，并能为特异性拮抗剂纳洛 酮所对抗。这些都表明体内可能存在着同阿片 类物质有特异性结合的阿片受体。
其他药物：
罗通定（rotundine）
n 有镇静、安定、镇痛和中枢性肌肉松弛作用。 n 其作用机制与阿片受体无关，也无明显成瘾性。
罗通定阻断脑内多巴胺受体，亦增加与痛觉有 关的特定脑区脑啡肽原和内啡肽原的mRNA表 达，促进脑啡肽和内啡肽的释放。由此产生明 显镇静、催眠、安定和镇痛作用。 n 临床主要口服用于慢性持续性钝痛和内脏痛。 对创伤、手术及晚期恶性肿瘤疼痛的疗效较差， 镇痛时间也较短。
2）可待因(codeine)
n 可待因为吗啡第3位酚羟基的甲基取代物。口 服生物利用度为50%，血浆蛋白结合率7%， 因脂溶性高于吗啡，故更易进入中枢。本药经 肝脏代谢，约10%脱甲基形成吗啡而发挥镇 痛作用。
n 其镇痛作用约为吗啡的1/10～1/12，但镇咳 作用为吗啡的1/4，可能是可待因能与其他涉 及咳嗽反射的受体结合。无明显镇静作用，欣 快和成瘾性也低于吗啡，但仍属限制性应用的 精神药品。临床主要用于中枢性镇咳和中度疼 痛镇痛。
n 这些部位或与疼痛刺激的传入、痛觉的整合 及感受有关，或与精神情绪有关或与咳嗽反 射、胃液分泌等有关。
4. 阿片受体的多型性
n 通过对整体动物、离体器官以及阿片受 体的放射受体结合试验的研究，现比较 清楚的阿片受体的亚型有三种： （ 1、 2）、（ 1、 2）和（ 1、 2、 3）型。还可能存在和亚型。
第十三章镇痛药ppt课件
【禁忌证】
分娩止痛和哺乳妇女止痛，支气 哮喘及肺心病患者，颅脑外伤和颅高 患者。肝病患者
美沙酮（methadone）
用与吗啡相当。 物利用度92%，血浆蛋白结合率90%，半 -40小时。反复使用有一定蓄积性。 镇咳、呼吸抑制、胃肠和胆道压力影响与 。 状弱于吗啡，成瘾性产生较慢，程度较轻 于各种剧痛，及吗啡和海洛因的脱毒治疗
3）镇咳: 用延脑孤束核的阿片受体，降低咳嗽刺激 咳嗽中枢传递——易成瘾，用可待因代替
4）缩瞳 奋支配瞳孔的副交感神经—缩瞳 尖样瞳孔（中毒表现）——判断是否中毒 之一
5）催吐 奋延髓催吐化学感受器，引起恶心、呕吐
心血管系统 ）扩张血管，体位性低血压。
机制：促进组胺的释放，直接抑制血管运动中枢 血管扩张 ）颅内压升高 抑制呼吸中枢，使CO2积蓄，反射性引起血管扩 其是脑血管扩张和脑血流量增加，导致脑内压升高 （颅内压升高病人禁用）
第十三章 镇痛药
本章教学要求
掌握吗啡的药理作用、作用机制、临床应用及不 良反应
熟悉吗啡中毒时症状及解救 熟悉哌替啶（度冷丁）临床应用 熟悉阿片受体拮抗药纳洛酮的临床应用。 了解疼痛的定义和镇痛药应用的原则
疼痛是多种原因引起的使患者痛苦的一 种症状，是伤害性刺激通过痛觉神经传至中 枢，经大脑皮质综合分析产生的 一种感觉。
减轻由疼痛引起的紧张、焦虑等情绪。不影响意识。 2、解热镇痛药
作用在外周，缓解疼痛作用较弱，用于钝痛，同时还有 解热、抗炎作用的药物
镇痛药（analgesics）
是作用于中枢神经系统，主要通过激动阿 片受体，在不影响意识和其他感觉的情况下，选 择性地消除或缓解疼痛地药物。 ➢ 缓解剧痛 ➢ 反复应用，易产生依赖性 ➢ 属麻醉药品管理范畴，严格控制使用
镇痛药课件PPT课件
3.2 Properties-2： 氧化变质反应 3-酚OH，使吗啡及其盐的水溶液不稳定，放置过
程中，受光催化易被空气中O2氧化变色，生成毒性大的双吗 啡（Dimorphine）或称伪吗啡(Pseudomorphine)，氧化反应 机理为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响，pH=4最 稳定，中性和碱性条件下极易被氧化。
第四章 镇痛药
Chapter 4. Analgesics
Main Contents
镇痛药
掌握
熟悉
了解
结构类型
TD及其 体内代谢
镇痛药SAR
TD结构特点 OR 及 及用途 阿片样物质
盐酸吗啡 盐酸哌替啶 枸橼酸芬太尼 盐酸美沙酮 可待因
喷他佐辛
纳洛酮
曲马朵
4.1 Introduction 4.1.1 Definition and Scope
C
10 16
EN
9 17
H
CH3
didehydromorphinan-3,6α-diol 6
8
hydrochloride trihydrate. HO
7
【TD】盐酸吗啡 （Morphine Hydrochloride）
1. Discovery of Morphine 1805 年 Serturner 从罂粟植物的阿片中分离得到;
Interacting with AA
4.1.2 Features
❖ Receptor：
Opioic receptor (OR)；
❖ Features：
Highly effective；
❖ Harm： Drug resistant；Addictive；
❖ Alias： Narcotic analgesics,
程中，受光催化易被空气中O2氧化变色，生成毒性大的双吗 啡（Dimorphine）或称伪吗啡(Pseudomorphine)，氧化反应 机理为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响，pH=4最 稳定，中性和碱性条件下极易被氧化。
第四章 镇痛药
Chapter 4. Analgesics
Main Contents
镇痛药
掌握
熟悉
了解
结构类型
TD及其 体内代谢
镇痛药SAR
TD结构特点 OR 及 及用途 阿片样物质
盐酸吗啡 盐酸哌替啶 枸橼酸芬太尼 盐酸美沙酮 可待因
喷他佐辛
纳洛酮
曲马朵
4.1 Introduction 4.1.1 Definition and Scope
C
10 16
EN
9 17
H
CH3
didehydromorphinan-3,6α-diol 6
8
hydrochloride trihydrate. HO
7
【TD】盐酸吗啡 （Morphine Hydrochloride）
1. Discovery of Morphine 1805 年 Serturner 从罂粟植物的阿片中分离得到;
Interacting with AA
4.1.2 Features
❖ Receptor：
Opioic receptor (OR)；
❖ Features：
Highly effective；
❖ Harm： Drug resistant；Addictive；
❖ Alias： Narcotic analgesics,
大纲要求镇痛药ppt课件
. 2020/7/10
1、掌握：调血脂药物的分类及代表药，HMG— CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、普罗布考的药 理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
2、熟悉：烟酸，多烯脂肪酸类，苯氧酸类，抗 氧化剂抗动脉硬化作用。
3、了解：血脂及动脉硬化的关系，保护动脉内 皮药硫酸多糖类的药理作用。
19
思考题
. 2020/7/10
4
大 纲 要 求利尿和脱水药
. 2020/7/10
1、了解：肾的解剖特点。 2、掌握：各类利尿药的作用部位及特点。掌
握呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、胺体舒通、胺苯喋 啶、甘露醇的作用、临床应用及不良反应。
5
思考题
. 2020/7/10
1、简述利尿药的分类、代表药、作用部位。 2、简述呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、
不良反应。 4、抗贫血药主要有哪些？影响铁剂吸收的因素有哪些？
16
. 2020/7/10
大 纲 要 求治疗心力衰竭的药物
重点掌握：强心苷的药理作用，作用机制、临床 应用和不良反应。
掌握：治疗CHF药物的分类；肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药、利尿药、β受体阻断药的 药理作用，作用机制和临床应用。
理作用、作用机制、临床应用、联合用药及主 要不良反应。
9
思考题
. 2020/7/10
1、简述硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平的 药理作用、作用机制、临床应用。
2、简述抗心绞痛药物分类及代表药。
10
. 2020/7/10
大 纲 要 求胰岛素及其他降血糖药
重点掌握：胰岛素及口服降血糖药物磺酰脲 类和双胍类的作用机制、临床应用及用药注 意事项。
13
思考题
. 2020/7/10
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乙酰唑胺和甘露醇的药理作用和临床应用。
6
大 纲 要 求抗高血压药
2019/9/4
1、了解影响血压因素和高血压发生的机制。 2、根据药物的作用点，掌握抗高血压药物的分类。 3、掌握高血压药物的分类。 4、掌握代表性降压药物可乐定、α -甲基多巴、
利血平、胍乙啶、哌唑嗪、肼苯哒嗪、硝普钠、 氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利的 药理作用、降压作用机制、适应症及不良反应。
2019/9/4
1、掌握：调血脂药物的分类及代表药，HMG— CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、普罗布考的药 理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
2、熟悉：烟酸，多烯脂肪酸类，苯氧酸类，抗 氧化剂抗动脉硬化作用。
3、了解：血脂及动脉硬化的关系，保护动脉内 皮药硫酸多糖类的药理作用。
19
思考题
2019/9/4
11
思 考 题 镇痛药
2019/9/4
1.简述吗啡的主要药理作用、作用机制和临床应用。 2. 简述吗啡治疗心源性哮喘的理由 3. 阿片受体激动药、部分激动药和拮抗药各有哪些？
22
大 纲 要 求解热镇痛抗炎药
2019/9/4
重点掌握：解热镇痛抗炎药的一般药理作用和作用
机制；阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。
7
思考题
2019/9/4
1、简述常用抗高血压药的分类和代表药。 2、简述利尿药（氢氯噻嗪）、普萘洛尔、
卡托普利、氯沙坦、硝苯地平、可乐定、 硝普钠抗高血压的作用机制和临床应用。 3、 ACEI的降压特点及不良反应。
8
大 纲 要 求抗心绞痛药
2019/9/4
了解：心绞痛发病与心肌供需平衡的关系。 掌握：硝酸酯类、受体阻断药、钙拮抗药的药
掌握：对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸的药理
作用和临床应用。
理解：布洛芬、保泰松、吡罗昔康、尼美舒利、塞
来昔布的药理作用特点和用途。
了解：抗痛风药的概念和常用药物作用特点。
3
2019/9/4
思 考 题解热镇痛抗炎药
1、简述解热镇痛抗炎药的共同作用机制。 2、简述阿司匹林的主要药理作用和临床应用，不良反应。 3、阿司匹林与吗啡在镇痛方面有何不同。 4、阿司匹林与氯丙嗪在解热方面有何不同。 5、试述小剂量阿司匹林抑制血栓形成的机制？ 6、治疗痛风的药物有哪些，通过何种机制治疗痛风？
理作用、作用机制、临床应用、联合用药及主 要不良反应。
9
思考题
2019/9/4
1、简述硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平的 药理作用、作用机制、临床应用。
2、简述抗心绞痛药物分类及代表药。
10
2019/9/4
大 纲 要 求胰岛素及其他降血糖药
重点掌握：胰岛素及口服降血糖药物磺酰脲 类和双胍类的作用机制、临床应用及用药注 意事项。
乙酰唑胺和甘露醇的药理作用和临床应用。
22
大 纲 要 求消化系统药
2019/9/4
了解：助消化药和止泻药物的临床应用。 掌握：掌握各抗酸药、各类泻药的作用特
点9/9/4
1、治疗消化性溃疡药物有哪些？其作用机制如何？并列举 代表药物。 2、泻药的分类及定义。代表性药物硫酸镁、酚酞的作用方 式及适应症。
2、掌握：抗凝血药肝素、双香豆素、链激酶、促凝 血药维生素K、氨甲苯酸及抗贫血药铁制剂、叶酸、 维生素B12的作用机制、适应证及用药注意。
15
复习题
2019/9/4
1、比较肝素和华法林的药理作用机理、临床用途、不 良反应及过量解救方面有何异同
2、试述vit K的作用及临床用途。 3、纤维蛋白溶解药主要有哪些？简述其机理及临床应
理解：CHF的病理生理。
17
思考题
2019/9/4
1 简述强心苷的药理作用、作用机制、临床应 用、不良反应及防治。
2 抗CHF药物的分类及代表药。 3 简述血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、抗醛固酮 药、利尿药、β受体阻断药的抗CHF作用，作 用机制和临床应用。
18
大 纲 要 求调血脂药与 抗动脉粥样硬化药
4
大 纲 要 求利尿和脱水药
2019/9/4
1、了解：肾的解剖特点。 2、掌握：各类利尿药的作用部位及特点。掌握
呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、胺体舒通、胺苯喋啶、 甘露醇的作用、临床应用及不良反应。
5
思考题
2019/9/4
1、简述利尿药的分类、代表药、作用部位。 2、简述呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、
大 纲 要 求镇痛药
2019/9/4
重点掌握：吗啡的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应
和禁忌症。
掌握：哌替啶、可待因、美沙酮、芬太尼、喷他佐辛、布托啡
诺、纳洛酮的药理作用和临床用途。
理解：阿片生物碱类镇痛药的概念、分类及阿片受体的分型。
了解：镇痛药的应用原则，吗啡以外的镇痛药的不良反应。
１、叙述他汀类的作用机制及应用。 ２、试述调血脂药的分类及代表药。
20
大 纲 要 求利尿药喝脱水药
2019/9/4
1、了解：肾的解剖特点。 2、掌握：各类利尿药的作用部位及特点。掌握
呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、胺体舒通、胺苯喋啶、 甘露醇的作用、临床应用及不良反应。
21
复习题
2019/9/4
1、简述利尿药的分类、代表药、作用部位。 2、简述呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、
1111
思考题
2019/9/4
1 试述噻唑烷酮类、磺酰脲类药物的药理作用、 作用机制。
12
2019/9/4
大 纲 要 求抗心律失常药
了解：心律失常发生的电生理学机制，熟悉抗 心律失常药物的分类。
掌握：奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛 尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、适应证 及不良反应。
13
思考题
2019/9/4
1、叙述抗心律失常药的分类及各类代表药。 2、简述奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥
因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米、 腺苷的主要药理作用和临床应用。
14
2019/9/4
大 纲 要 求作用与血液及其他造血器官的药物
1、了解：血液的组成及各成分的功能；血液凝固及 止血的机制。
用、不良反应。 4、抗贫血药主要有哪些？影响铁剂吸收的因素有哪些？
16
2019/9/4
大 纲 要 求治疗心力衰竭的药物
重点掌握：强心苷的药理作用，作用机制、临 床应用和不良反应。
掌握：治疗CHF药物的分类；肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药、利尿药、β受体阻断药 的药理作用，作用机制和临床应用。
6
大 纲 要 求抗高血压药
2019/9/4
1、了解影响血压因素和高血压发生的机制。 2、根据药物的作用点，掌握抗高血压药物的分类。 3、掌握高血压药物的分类。 4、掌握代表性降压药物可乐定、α -甲基多巴、
利血平、胍乙啶、哌唑嗪、肼苯哒嗪、硝普钠、 氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平、卡托普利的 药理作用、降压作用机制、适应症及不良反应。
2019/9/4
1、掌握：调血脂药物的分类及代表药，HMG— CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、普罗布考的药 理作用、作用机制、临床应用及不良反应。
2、熟悉：烟酸，多烯脂肪酸类，苯氧酸类，抗 氧化剂抗动脉硬化作用。
3、了解：血脂及动脉硬化的关系，保护动脉内 皮药硫酸多糖类的药理作用。
19
思考题
2019/9/4
11
思 考 题 镇痛药
2019/9/4
1.简述吗啡的主要药理作用、作用机制和临床应用。 2. 简述吗啡治疗心源性哮喘的理由 3. 阿片受体激动药、部分激动药和拮抗药各有哪些？
22
大 纲 要 求解热镇痛抗炎药
2019/9/4
重点掌握：解热镇痛抗炎药的一般药理作用和作用
机制；阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应。
7
思考题
2019/9/4
1、简述常用抗高血压药的分类和代表药。 2、简述利尿药（氢氯噻嗪）、普萘洛尔、
卡托普利、氯沙坦、硝苯地平、可乐定、 硝普钠抗高血压的作用机制和临床应用。 3、 ACEI的降压特点及不良反应。
8
大 纲 要 求抗心绞痛药
2019/9/4
了解：心绞痛发病与心肌供需平衡的关系。 掌握：硝酸酯类、受体阻断药、钙拮抗药的药
掌握：对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸的药理
作用和临床应用。
理解：布洛芬、保泰松、吡罗昔康、尼美舒利、塞
来昔布的药理作用特点和用途。
了解：抗痛风药的概念和常用药物作用特点。
3
2019/9/4
思 考 题解热镇痛抗炎药
1、简述解热镇痛抗炎药的共同作用机制。 2、简述阿司匹林的主要药理作用和临床应用，不良反应。 3、阿司匹林与吗啡在镇痛方面有何不同。 4、阿司匹林与氯丙嗪在解热方面有何不同。 5、试述小剂量阿司匹林抑制血栓形成的机制？ 6、治疗痛风的药物有哪些，通过何种机制治疗痛风？
理作用、作用机制、临床应用、联合用药及主 要不良反应。
9
思考题
2019/9/4
1、简述硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平的 药理作用、作用机制、临床应用。
2、简述抗心绞痛药物分类及代表药。
10
2019/9/4
大 纲 要 求胰岛素及其他降血糖药
重点掌握：胰岛素及口服降血糖药物磺酰脲 类和双胍类的作用机制、临床应用及用药注 意事项。
乙酰唑胺和甘露醇的药理作用和临床应用。
22
大 纲 要 求消化系统药
2019/9/4
了解：助消化药和止泻药物的临床应用。 掌握：掌握各抗酸药、各类泻药的作用特
点9/9/4
1、治疗消化性溃疡药物有哪些？其作用机制如何？并列举 代表药物。 2、泻药的分类及定义。代表性药物硫酸镁、酚酞的作用方 式及适应症。
2、掌握：抗凝血药肝素、双香豆素、链激酶、促凝 血药维生素K、氨甲苯酸及抗贫血药铁制剂、叶酸、 维生素B12的作用机制、适应证及用药注意。
15
复习题
2019/9/4
1、比较肝素和华法林的药理作用机理、临床用途、不 良反应及过量解救方面有何异同
2、试述vit K的作用及临床用途。 3、纤维蛋白溶解药主要有哪些？简述其机理及临床应
理解：CHF的病理生理。
17
思考题
2019/9/4
1 简述强心苷的药理作用、作用机制、临床应 用、不良反应及防治。
2 抗CHF药物的分类及代表药。 3 简述血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、抗醛固酮 药、利尿药、β受体阻断药的抗CHF作用，作 用机制和临床应用。
18
大 纲 要 求调血脂药与 抗动脉粥样硬化药
4
大 纲 要 求利尿和脱水药
2019/9/4
1、了解：肾的解剖特点。 2、掌握：各类利尿药的作用部位及特点。掌握
呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、胺体舒通、胺苯喋啶、 甘露醇的作用、临床应用及不良反应。
5
思考题
2019/9/4
1、简述利尿药的分类、代表药、作用部位。 2、简述呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、
大 纲 要 求镇痛药
2019/9/4
重点掌握：吗啡的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应
和禁忌症。
掌握：哌替啶、可待因、美沙酮、芬太尼、喷他佐辛、布托啡
诺、纳洛酮的药理作用和临床用途。
理解：阿片生物碱类镇痛药的概念、分类及阿片受体的分型。
了解：镇痛药的应用原则，吗啡以外的镇痛药的不良反应。
１、叙述他汀类的作用机制及应用。 ２、试述调血脂药的分类及代表药。
20
大 纲 要 求利尿药喝脱水药
2019/9/4
1、了解：肾的解剖特点。 2、掌握：各类利尿药的作用部位及特点。掌握
呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、胺体舒通、胺苯喋啶、 甘露醇的作用、临床应用及不良反应。
21
复习题
2019/9/4
1、简述利尿药的分类、代表药、作用部位。 2、简述呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、
1111
思考题
2019/9/4
1 试述噻唑烷酮类、磺酰脲类药物的药理作用、 作用机制。
12
2019/9/4
大 纲 要 求抗心律失常药
了解：心律失常发生的电生理学机制，熟悉抗 心律失常药物的分类。
掌握：奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛 尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、适应证 及不良反应。
13
思考题
2019/9/4
1、叙述抗心律失常药的分类及各类代表药。 2、简述奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥
因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米、 腺苷的主要药理作用和临床应用。
14
2019/9/4
大 纲 要 求作用与血液及其他造血器官的药物
1、了解：血液的组成及各成分的功能；血液凝固及 止血的机制。
用、不良反应。 4、抗贫血药主要有哪些？影响铁剂吸收的因素有哪些？
16
2019/9/4
大 纲 要 求治疗心力衰竭的药物
重点掌握：强心苷的药理作用，作用机制、临 床应用和不良反应。
掌握：治疗CHF药物的分类；肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制药、利尿药、β受体阻断药 的药理作用，作用机制和临床应用。