“术前须禁食、术后排气才能吃饭”,常识or过时?

合集下载

手术前为什么需要禁食

手术前为什么需要禁食

手术前为什么需要禁食首先,如果在手术前2小时内还在进食的话,那么胃内食物不会在短时间内进入小肠。

胃排空食物的时间与食物的类型相关。

比如某些肠胃道手术必须要求患者不进食,这是避免在手术过程中食物残渣污染术野,或手术后产生胀气,使伤口膨胀裂开。

根据食物的不同其消化吸收的时间也各有差异,比如容易消化的固体食物如各类粮食如面粉等制成的包子、馒头、面条等这类食物,它们的主要成分为碳水化合物,那么需要在手术进行前6小时内禁食。

不容易消化的固体如各类肉类、油炸食物像鸡肉、鸭肉、鱼肉、猪肉等这些食物含有的脂肪、蛋白质较高,消化时间相对较长,在胃中停留的时间较长,因此在手术前8小时内应该禁食。

对于幼儿而言,手术前主要禁食的为母乳或各类婴幼儿奶粉。

相比较于牛奶、豆浆等,母乳更容易被消化,因此小儿手术前4小时内禁止母乳、6小时内禁止使用牛奶、豆浆等、术前2小时可以喝清亮饮料,或不含渣的果汁。

麻醉后,胃内食物容易出现反流进入食道,并且容易进入肺内造成误吸,会给患者造成严重的后果,甚至威胁患者生命。

麻醉后容易产生误吸的原因是:麻醉药物会对食管胃括约肌功能产生影响,如抗胆碱能药物、阿托品等药物会使食管胃括约肌松弛,吗啡等麻醉性镇定药物会使食管胃括约肌压力降低。

琥珀胆碱通过即颤动,使胃内高压,食物返流进入食道。

此外,麻醉时容易诱导发生气道梗阻,用力吸气时胸内压会下降,加之患者头低位也容易导致胃内食物返流。

最后,麻醉操作过程中会使用一些肌肉松弛药物,加之面罩加压给氧,气体进入胃内,麻醉和手术使得肠道蠕动减弱,胃内空气大量聚集,胃道张力下降,更容易使胃内食物进入食道和呼吸道。

一旦造成误吸,后果非常严重。

比较常见的就是吸入性肺炎,患者误吸造成吸入性肺炎后会出现呼吸困难、呼吸急促出现湿啰音、双肺弥散性哮鸣音等。

如伴随酸性物质吸入肺内会造成严重的肺损伤。

如果肺管内吸入酸性物质PH>2.5则引起急性吸入型肺水肿,有急性哮喘样症状,明显紫绀,严重的患者可造成死亡。

术前禁食与禁药指南

术前禁食与禁药指南

术前禁食与禁药指南术前禁食与禁药是一项重要的临床准备工作,它们对手术操作和患者的安全都具有至关重要的作用。

本文将详细介绍术前禁食与禁药的指南以及其在手术准备中的重要性。

一、术前禁食指南术前禁食是为了保证患者在手术前胃肠道的清空,并且减少手术中的食物反流和误吸的风险。

根据患者的情况和不同手术的要求,术前禁食的时间会有所不同。

一般情况下,术前禁食的时间如下:1.普通饮食:一般要求手术前六至八小时不进食,特别是脂肪和油腻食物,以免影响胃肠道清空。

2.半流质饮食:手术前四至六小时不进食,特别是含有固体颗粒的食物,如粥、豆浆等。

3.全流质饮食:手术前两至四小时不进食,只能摄取透明液体,如清汤、果汁、无油奶等。

需要注意的是,术前禁食的时间可能因手术类型、患者年龄、体质等因素而有所不同。

在进行手术前,患者一定要严格按照医生的指示进行禁食,以保证手术的安全进行。

二、术前禁药指南术前禁药是指在手术前要禁止患者的特定药物使用,这是为了避免潜在的药物相互作用和干扰手术操作。

常见的禁药包括:1.抗凝药物:如华法林、阿司匹林等,这些药物会增加术中和术后出血的风险。

患者在手术前要遵医嘱停药,并在医生指导下进行监测。

2.降压药物:如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,这些药物可能导致术中血压异常变化,影响手术的安全进行。

在手术前应依医生要求进行调整或停药。

3.代谢性药物:如胰岛素、口服降糖药等,这些药物会影响手术中血糖的控制和恢复,需在医生指导下对其进行调整。

4.镇静催眠药物:如苯二氮䓬类药物、镇痛药等,这些药物会影响麻醉药物的效果,应在手术前遵医嘱停用。

术前禁药的具体指导原则由医生根据患者的病情、手术类型、个体差异等因素综合决定,患者在接受手术前一定要如实告知医生自己的用药情况,避免术中意外情况的发生。

三、术前禁食与禁药的重要性术前禁食与禁药在手术准备中的重要性不可忽视。

首先,术前禁食能够使胃肠道得到充分的清空,降低手术过程中的各种并发症风险;其次,术前禁药能够避免药物相互作用,减少手术中出现的不良反应;最后,术前禁食与禁药是手术安全运行的基本保障,有助于提高手术顺利进行的成功率。

手术前后为何不能吃饭饮水

手术前后为何不能吃饭饮水

手术前为什么不能吃饭、喝水?
全网发布:2011-06-23 04:25 发表者:曲元 (访问人次:2815)
很多病人和病人家属对于手术前不能吃饭、喝水不理解、不明白,部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子,甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的,才能更好地“耐受手术”,“饿着肚子手术是会受不了的”。

因此,有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西,而不得不停止这次手术,择期再做。

胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。

而这种呕吐反应在麻醉过程中,特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生,因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。

例如,肺对胃内容物有保护性咳嗽反射,防止它们进入肺内,但是麻醉以后,这些反射消失了。

而胃酸对肺的刺激非常大,一旦进入肺内常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,影响生命。

如果进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症,威胁病人的生命安全。

那么手术前从什么时候开始不能吃饭、喝水呢?这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等,一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食,4小时开始禁止饮水
手术后不能喝水的原因是因为避免发生呃逆.呃逆的发生是手术刺激神经中枢或膈肌所致.全身麻醉硬膜外麻醉腰麻六小时内是不可以进水的,会静脉给液.剖腹产术后六小时以后,若无恶心呕吐,腹部不涨就可以少喝些水.补液量够了也就不渴了。

术前禁食及用药事项

术前禁食及用药事项

术前禁食及用药事项患者在接受手术之前需要了解和遵守术前禁食及用药的相关事项。

这些事项对于手术的顺利进行以及患者的安全而言至关重要。

本文将详细介绍术前禁食和用药的注意事项,并提供相关建议,以便患者在手术前有所准备。

一、术前禁食术前禁食指在手术前一定时间内禁止进食和饮水,以确保手术过程中的安全性和顺利进行。

由于手术需要全身麻醉或局部麻醉,患者必须保持胃内的空虚状态,以减少误吸风险和异物吸入的可能性。

禁食的时间因手术类型和麻醉方法而异,一般包括以下几个方面:1. 清淡饮食:在手术前24小时内,患者应采取清淡饮食,避免高脂肪、高纤维和易刺激的食物。

这样可以减少手术过程中的胃排空时间,降低胃内容物反流的风险。

2. 禁止进食与饮水:根据医生的建议,患者在手术前6到8小时内应停止进食和饮水。

遵守禁食时间的同时,患者还应注意避免咀嚼口香糖或吸烟等口腔刺激行为,以防止对术后恢复造成不利影响。

3. 特殊情况:对于某些特殊情况,如糖尿病患者、孕妇或哺乳期妇女,禁食时间可能有所不同。

这时候,患者必须咨询专业医生或麻醉师,根据个人情况制定相应的禁食计划。

二、术前用药术前用药的目的是根据病情需求保证手术的安全性和顺利进行。

然而,使用某些药物可能会对手术产生不良影响。

因此,在手术前需要知道哪些药物需要继续使用,哪些需要暂停使用。

以下是一些建议:1. 常规药物:患者应持续使用的常规药物,如慢性疾病用药(如高血压药物、心脏病药物等)以及其他常规药物(如维生素、钙片等),一般在手术前继续使用。

然而,患者仍需告知医生和麻醉师有关用药情况,以便他们进行相应调整。

2. 需要停用的药物:有些药物可能会增加手术出血风险或干扰麻醉药物的作用。

如果患者正在使用非甾体消炎药、抗凝剂、中药等,应在手术前停用一段时间。

具体停药时间应在手术前与医生沟通明确。

3. 特殊情况:对于患有严重过敏反应的患者,应提前告知医生,以免术中暴露在过敏原中。

对于服用皮质激素等需要逐渐停用的药物,患者应在医生指导下逐渐减量,并遵循医嘱。

“术前须禁食 术后排气才能吃饭” 常识or过时

“术前须禁食 术后排气才能吃饭” 常识or过时

“术前须禁食、术后排气才能吃饭”,常识or过时导语术前8-12小时禁止进食,胃肠道手术后,病人要等到肛门排气(放屁)后才能喝水。

这不是传统意义上的常识吗你OUT 了!传统手术前后准备术前:传统的外科手术患者需要在术前8-12小时禁止进食,以减少手术进行过程中可能出现的呕吐和误吸。

病人为此容易紧张、焦虑和恐惧,处于一种应激状态。

术后:传统的胃肠道手术后,病人要等到肛门排气(放屁)后才能喝水,这一般需要等3-5天,然后才能逐步过渡到进食汤水、稀粥、面条等。

新观点中山大学附属第一医院胃肠外科中心主任何裕隆教授认为:没有胃肠道梗阻的病人,手术前10小时可喝10%的葡萄糖或其他碳水化合物溶液1000ml,术前2小时再喝同样的溶液500ml,相当于术前共进食了150克葡萄糖,患者能量和水分都足够了。

“而术前喝的这些营养,并不会增加术中呕吐或误吸等并发症发生率,因为液体在胃内大约30分钟就可以排空进入小肠。

”谭进富还表示,术前因为补充了葡萄糖、其他碳水化合物溶液,术中的补液量可减少,能减轻病人术中和术后的水肿,加速患者康复。

术后6小时患者清醒后,就可以开始喝少量温水,每次20ml,每2小时一次;术后第一天就可以开始喝肠内营养粉溶液,每次喝50ml,每2小时一次;术后第二天进一步增加口服肠内营养粉溶液的量;术后第三天开始喝粥;术后第四天开始吃面条,同时停止静脉补液。

这样做并不会增加患者术后恶心、呕吐、吻合口瘘等并发症,关键能让病人的精力、体力迅速恢复,术后住院时间明显缩短,医疗费用明显降低。

加速康复外科加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用。

指南说法中国加速康复外科围手术期管理专家共识(2016):长时间禁食使患者处于代谢的应激状态,可致胰岛素抵抗,不利于降低术后并发症发生率。

术前术后饮食禁忌指南

术前术后饮食禁忌指南

术前术后饮食禁忌指南术前及术后饮食的选择和限制对于手术成功和康复起着重要的作用。

正确的饮食习惯能够帮助减轻术后不适和加速伤口愈合。

本文将会为您介绍术前术后的饮食禁忌指南,以帮助您更好地进行手术准备和术后恢复。

一、术前饮食禁忌1.禁止进食重口味食物:术前72小时内,应避免食用过于辛辣、油腻、烟熏等重口味食物,以免刺激胃肠道,增加手术风险。

2.限制摄入纤维素:术前一天至两天,应限制膳食纤维素的摄入量,以免产生胀气或影响肠道清洁。

3.禁止饮用含酒精饮料:术前至少48小时内,应停止饮用任何含酒精饮料,包括啤酒、白酒、红酒等,以避免麻醉药物和酒精产生不良反应。

4.忌食生冷食物:术前一天至两天,应尽量避免食用生冷食物,如生鱼片、生蔬菜等,以免刺激胃肠道。

5.禁止进食含咖啡因的食物或饮料:术前至少12小时内,应停止摄入咖啡、茶、可乐等含咖啡因的食物或饮料,以免对手术麻醉产生不良影响。

二、术后饮食禁忌1.逐渐恢复饮食:术后即刻,应从液体饮食开始逐渐过渡到软食和正常饮食,根据医生的建议和实际情况进行调整。

2.避免过度进食:术后恢复期间,应适量进食,避免过度进食,以免加重胃肠道的负担。

3.限制高脂食物的摄入:术后的饮食中应尽量避免高脂食物的摄入,如油炸食品、肥肉、动物内脏等,以减轻胆固醇和脂肪摄入,有利于身体健康。

4.少量多餐:术后恢复期间,应采取少量多餐的方式进食,避免过度饥饿或饱胀感。

5.忌食辛辣食物:术后恢复期间,应避免摄入辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,以免对消化道产生刺激。

总结:术前术后的饮食禁忌指南对于手术的成功和康复至关重要。

在术前,应避免食用重口味、含酒精、纤维素和生冷食物,同时停止摄入咖啡因。

术后的饮食则需要逐渐恢复,避免过度进食和摄入高脂食物,采取少量多餐的方式进食,同时忌食辛辣食物。

请根据自身情况和医生的建议,合理安排饮食,以促进身体的康复和健康。

记住,正确的饮食习惯是您康复成功的关键。

为什么手术前需要禁食禁饮

为什么手术前需要禁食禁饮

为什么手术前需要禁食禁饮作者:周敦贵来源:《幸福家庭》2021年第01期手术前医生和护士通常会反复叮嘱患者要禁食禁饮,但有的患者并不重视,没有把医生的告诫放在心上,在手术前没有禁食禁饮,导致医生不得不将手术时间向后推迟,从而影响患者的病情。

下面我们就来讲讲术前必须禁食禁饮的重要性。

通常情況下,需要实施麻醉的手术患者都会被要求在术前禁食禁饮,目的是为了让患者排空胃内的食物,避免手术期间患者因为胃内存留的食物或液体发生呕吐或者返流的现象。

全身麻醉所使用的药物会引起患者不同程度的恶心和呕吐,其中镇痛类药物的反应更加明显,此外,患者的各种保护性条件反射在全身麻醉的状态下会受到麻醉药物的抑制,导致反射减弱或消失。

比如我们平时吃东西被呛到后,当人体是清醒状态时会本能的咳嗽,将异物咳出,从而保护我们的呼吸道。

但如果当人是在全身麻醉的状态下时,受麻醉药物的影响,人体不会发生条件反射保护自己,胃里的食物或液体可能会出现返流的情况,进入人体的呼吸道,如不及时清理,则会有窒息的危险,严重时还会危及生命。

手术前禁食禁饮的时间要求是因人而异的,医生需要根据患者的年龄、采取的麻醉方式以及患者的病情等多方面考虑。

一般情况下成人患者在麻醉前12小时开始禁食,以保证胃内的食物彻底排空,在术前4小时开始禁水。

很多患者认为牛奶属于液体,在开始禁水之前可以饮用,但这是错误的想法,因为奶制品在胃里需要很长的时间才能消化,所以此时牛奶属于固体食物,患者在术前8小时就不能再饮用牛奶了。

如果患者出现特殊情况,比如口干舌燥、身体缺水时,也可调整为术前2小时开始禁水,这样在保证患者生命安全的同时,也避免了患者因身体脱水而影响手术的顺利进行。

针对小儿术前禁食禁水的时间可以遵循以下原则:年龄在6个月以下,需要在术前4小时开始禁食,术前2小时开始禁水;年龄在6~36个月之间,需在术前6小时开始禁食,术前3小时开始禁水;年龄大于36个月,需在术前8小时开始禁食,术前4小时开始禁水。

术前禁食及手术前后的饮食

术前禁食及手术前后的饮食

术前禁食及手术前后的饮食手术是一种需要患者全身投入的重要医疗过程,术前准备是手术安全和成功的关键步骤之一。

术前禁食作为手术前的基本要求之一,旨在保障患者手术过程的安全性和顺利性。

同时,手术后的饮食调理也对患者的康复起着重要作用。

本文将全面介绍术前禁食和手术前后的饮食注意事项。

一、术前禁食1. 术前禁食的目的与原则术前禁食是指患者在手术前一定时间内不进食或进食量受限。

其主要目的是保证手术过程中患者的安全和顺利进行。

术前禁食可减少胃内容物的产生和胃液的分泌,降低术中食物反流的风险,避免误吸引起肺部感染,减少术后并发症的发生率。

术前禁食的原则如下:- 清空胃肠:禁食可以减少胃内食物和液体的积聚,避免手术过程中导致误吸。

- 减少胃酸分泌:禁食一定时间可以有效减少胃酸分泌,避免术中胃酸反流引起呕吐和误吸。

- 保持水分平衡:患者在手术前一定时间内可饮水,保持水分平衡,防止脱水影响手术过程。

2. 术前禁食的时间与要求术前禁食的时间因手术类型、麻醉方式和患者个体差异而有所不同。

一般而言,以下是针对不同情况下术前禁食的时间要求:- 全身麻醉:饮食禁止进食8小时,水禁止进食2小时。

- 局部麻醉:饮食禁止进食6小时,水禁止进食2小时。

- 即刻手术:仅禁止进食2小时。

在禁食期间,患者应注意禁止进食任何食物,包括固体食物、饮料、口香糖等,以免影响手术顺利进行。

二、手术前后的饮食手术后的饮食调理对患者的康复起着重要的作用。

恰当的饮食可以增强机体免疫力、促进伤口愈合和疼痛缓解,有助于患者尽快恢复。

1. 手术后立即饮食对于一些简单或微创手术的患者,手术后可以立即进食。

但进食的食物应清淡易消化,以免对消化系统造成过大的负担。

建议选择食物包括:- 温开水:首选,有利于消化和排泄,维持水分平衡。

- 稀粥/米汤:易于消化,可提供能量和维持水分。

- 汤类:如鸡汤、骨汤等,可提供营养和促进康复。

2. 术后逐渐恢复饮食对于一些较复杂手术的患者,需逐渐恢复饮食,并根据医生的指导进行调整。

消化系统手术前后的饮食调理技巧

消化系统手术前后的饮食调理技巧

消化系统手术前后的饮食调理技巧消化系统手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战,而饮食调理在手术前后都起着至关重要的作用。

正确的饮食调理不仅能够帮助患者更好地恢复身体机能,还能减少并发症的发生,提高手术的效果和患者的生活质量。

手术前的饮食调理在手术前,患者需要进行一定的饮食调整,以确保身体处于最佳状态,能够承受手术的创伤。

一般来说,手术前 1-2 天,患者应开始进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馄饨等。

这些食物容易被胃肠道消化吸收,不会给肠胃带来过大的负担。

同时,要避免食用高脂肪、高蛋白、高纤维的食物,如油炸食品、肉类、蔬菜等,以免引起消化不良、腹胀、腹泻等症状。

手术前 8-12 小时,患者需要禁食。

这是为了防止在手术过程中,胃内的食物反流进入气管,导致吸入性肺炎等严重并发症。

但在禁食期间,患者可以适量饮水,以保持身体的水分平衡。

对于一些特殊的消化系统手术,如胃肠道肿瘤切除术,医生可能会要求患者进行肠道准备。

这通常包括口服泻药或灌肠,以清空肠道内的粪便,减少手术中的污染和感染风险。

在进行肠道准备期间,患者的饮食会受到更严格的限制,可能只能饮用少量的清水或糖水。

手术中的饮食注意在手术过程中,患者处于麻醉状态,无法进食。

但医生会根据手术的情况和患者的身体状况,通过静脉输液为患者提供必要的营养和水分支持。

手术后的饮食调理手术后的饮食调理是一个逐步恢复的过程,需要根据手术的类型、患者的恢复情况以及医生的建议来进行调整。

手术后的初期,患者的胃肠道功能尚未完全恢复,此时通常需要禁食一段时间。

等到胃肠道开始蠕动,出现排气(放屁)或排便等现象后,才可以开始逐渐进食。

刚开始进食时,一般先从少量的清水或米汤开始。

每次饮用 20-30毫升,每隔 1-2 小时一次。

如果患者没有出现不适症状,如恶心、呕吐、腹胀等,可以逐渐增加饮水量,并尝试饮用一些清淡的流食,如藕粉、果汁等。

在流食适应良好的基础上,可以逐渐过渡到半流食。

手术前后的饮食调理有哪些注意事项

手术前后的饮食调理有哪些注意事项

手术前后的饮食调理有哪些注意事项手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战,而合理的饮食调理在手术前后都起着至关重要的作用。

它不仅能够为身体提供必要的营养支持,促进伤口愈合,还能增强免疫力,减少并发症的发生。

下面我们就来详细了解一下手术前后饮食调理的注意事项。

手术前的饮食调理:一般来说,手术前需要根据手术的类型和时间来调整饮食。

对于择期手术,如果手术安排在上午,患者通常需要在手术前一晚10 点后开始禁食禁水。

如果手术安排在下午,患者可以在当天早上 6 点前适量进食一些清淡、易消化的食物,如面包、米粥等,然后 8 点后开始禁食禁水。

在手术前的一段时间内,患者的饮食应以高蛋白、高维生素、高热量且易消化的食物为主。

例如,瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜的蔬菜和水果等。

这些食物能够提供身体所需的营养,增强体质,提高对手术的耐受能力。

需要注意的是,手术前应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以及容易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆等。

因为这些食物可能会导致胃肠道不适,增加手术中的风险。

对于一些特殊的手术,如胃肠道手术,术前的饮食调理要求会更加严格。

通常需要提前几天进行肠道准备,包括食用流质饮食、服用泻药等,以清空肠道,减少肠道内的细菌和粪便,降低术后感染的风险。

此外,患者在手术前还应注意补充水分,但要避免在术前短时间内大量饮水,以免引起胃部不适或影响手术。

手术后的饮食调理:手术后的饮食恢复需要根据手术的类型、患者的恢复情况以及医生的建议来逐步进行。

在手术后的早期,尤其是胃肠道手术后,患者的胃肠道功能尚未完全恢复,通常需要禁食一段时间。

此时,医生会通过静脉输液为患者提供营养支持。

当胃肠道开始恢复蠕动,出现排气、排便等现象后,就可以开始逐渐恢复饮食。

一般先从少量饮水开始,如果没有不适,再逐渐过渡到清流食,如米汤、果汁等。

清流食适应后,可以改为流食,如牛奶、豆浆、米糊等。

流食之后,可以逐渐过渡到半流食,如米粥、面条、馄饨等。

手术前后如何调理消化系统功能

手术前后如何调理消化系统功能

手术前后如何调理消化系统功能手术,无论大小,对于身体来说都是一次重大的挑战,消化系统也不例外。

在手术前后,妥善调理消化系统功能至关重要,这不仅有助于手术的顺利进行,还能促进术后的康复,减少并发症的发生。

接下来,让我们一起了解一下手术前后消化系统功能调理的方法和要点。

手术前的消化系统调理在手术前,患者需要做好充分的准备,以确保消化系统处于相对良好的状态。

饮食调整是关键的一环。

一般来说,在手术前的一段时间,医生会根据手术的类型和患者的具体情况,给出相应的饮食指导。

例如,对于胃肠道手术,可能需要提前几天开始进行清淡饮食,减少高纤维、高脂肪和难以消化的食物摄入,以减轻胃肠道的负担。

而对于一些非胃肠道手术,也可能需要在术前 12 小时禁食、4 小时禁水,以避免手术中发生呕吐和误吸。

此外,保持肠道通畅也非常重要。

如果患者存在便秘的情况,医生可能会建议使用开塞露、灌肠等方法来清理肠道,以减少肠道内的粪便积聚,降低手术感染的风险。

心理因素对消化系统的影响也不容忽视。

手术前的紧张和焦虑情绪可能会导致胃肠道蠕动减缓,引起食欲不振、消化不良等问题。

因此,患者需要尽量保持心情平静,可以通过听音乐、与家人朋友交流等方式来缓解压力。

术前的药物使用也需要谨慎。

某些药物可能会对消化系统产生影响,比如非甾体类抗炎药可能会引起胃肠道黏膜损伤,导致出血和溃疡。

在手术前,患者应向医生详细告知正在使用的药物,以便医生做出相应的调整。

手术后的消化系统调理手术后,消化系统的功能恢复需要一定的时间,此时的调理更需要精心呵护。

在术后的早期,由于麻醉药物的残留作用和手术创伤的影响,胃肠道的蠕动通常会减弱。

因此,在医生允许进食之前,患者需要严格禁食禁水。

一般来说,胃肠道手术后需要等待胃肠道功能开始恢复,出现排气、排便等现象后,才可以逐渐开始进食。

当可以开始进食时,通常从少量的清水或米汤开始,逐渐过渡到流食、半流食,最后恢复到正常饮食。

流食如米汤、果汁等,容易消化吸收,不会给胃肠道带来过大的负担。

为什么术前需要禁食、禁饮?

为什么术前需要禁食、禁饮?

为什么术前需要禁食、禁饮?术前禁食、禁饮是手术前的常规准备工作之一,其目的是减少手术期间和术后的相关风险,提高手术的安全性和成功率。

虽然术前禁食、禁饮可能带来一些负面影响和风险,但通过合理的实施和管理,可以最大程度上减少这些风险,确保患者的手术过程顺利进行。

1、术前禁食、禁饮的定义和目的术前禁食、禁饮是指在进行手术或麻醉操作前一定时间内,患者被要求不吃或不喝任何食物或液体。

这是一种常见的临床操作,旨在减少手术期间和术后的相关风险,提高手术的安全性和成功率。

手术中,患者需要进行全身麻醉或局部麻醉,而固体食物残留在胃内会增加胃内容物反流的风险。

如果胃内容物进入呼吸道,可能引起误吸和肺部感染等严重并发症。

手术中,患者通常需要保持无意识状态,而饱食状态下的胃内容物容易倒流到食道和气管。

这可能导致误吸,即胃内容物进入呼吸道,引起呼吸道阻塞、肺炎或其他严重并发症。

术后恶心和呕吐是手术常见的并发症之一,而术前禁食可以减少胃内容物的刺激,降低患者术后恶心和呕吐的风险,提高术后患者的舒适度和生活质量。

手术过程中,患者可能需要使用麻醉药物和肌松剂,这些药物会减弱喉部和食道的防御机制。

如果胃内有食物或液体,那么在麻醉过程中,胃内容物可能会倒流到食道和气管,增加误吸的风险。

2、术前禁食、禁饮的理论依据术前禁食、禁饮的理论依据主要包括胃排空的生理机制、胃内容物进入呼吸道的危害以及术前禁食、禁饮的时间要求等方面。

胃排空是指胃部将食物和液体通过胃肠道排出体外的过程。

胃的排空速度主要受到以下因素的影响:胃内容物的体积、营养成分的种类和浓度、饮食时间、身体姿势等。

胃排空的机制包括神经、内分泌和肌肉等多个方面,其中胃肠道神经系统以及迷走神经和交感神经的相互作用对胃排空具有重要的影响。

胃内容物进入呼吸道可能导致误吸,即胃内容物进入气管和肺部,引起肺部感染、呼吸困难、低氧血症等严重并发症。

误吸的发生率约为1~5%,是手术中的一种常见并发症。

术前饮食与禁忌指南

术前饮食与禁忌指南

术前饮食与禁忌指南术前的饮食和禁忌是指在接受手术之前需要遵循的特定饮食规定和禁忌事项。

正确的术前饮食可以减少手术风险,促进术后康复。

本文将为您详细介绍术前饮食的指南和禁忌。

1. 正确的术前饮食术前的饮食应该选择易于消化和吸收的食物,以保证身体在手术前获得足够的营养。

以下是一些术前饮食的指南:1.1 高蛋白质食物在手术前的几天里,适量增加摄入蛋白质的食物,例如鸡胸肉、鱼、豆类等。

蛋白质是身体修复和恢复功能所必需的,有助于预防术后恢复期间的肌肉损伤。

1.2 多种蔬果摄取丰富的水果和蔬菜可以提供身体所需的维生素和矿物质,并帮助提高术后的免疫力。

建议选择新鲜、有机的蔬果,并避免过多的加工食物。

1.3 高纤维食物增加摄入纤维素的食物,如全麦面包、燕麦片、蔬菜等,可以促进肠道蠕动,预防便秘。

此外,纤维素还可以帮助减少手术后的胃肠道不适。

2. 术前饮食的禁忌事项在术前,有一些食物和饮料需要避免以减少手术中的风险和并发症。

以下是术前饮食的禁忌事项:2.1 禁止进食重口味食物避免食用油炸食品、辛辣食品和重口味的调味品。

这些食物可能会引起胃肠道不适,增加手术风险。

2.2 避免酒精和咖啡因在手术前一周,应避免饮酒和摄入含咖啡因的饮料,如咖啡、茶和碳酸饮料。

酒精和咖啡因会干扰麻醉药物的作用,增加术后恢复期间的并发症风险。

2.3 调整水分摄入量遵循医生的指导并在手术前一天停止饮水。

术前过量饮水可能导致术中尿潴留或困扰医生进行手术。

3. 其他建议除了正确的饮食和禁忌,术前还有一些其他建议和注意事项:3.1 餐前禁食时间根据医生的建议,手术前通常需要保持一段时间的禁食。

这样可以减少手术中的胃液反流和呕吐的风险。

3.2 不要过度进食尽量避免过度进食,特别是在手术前一天。

过度进食会增加胃肠道压力,容易引起胃胀和不适。

3.3 术前洗胃对于某些需要清空胃肠道的手术,医生可能会建议进行术前洗胃。

这涉及饮用特定溶液以清洁胃肠道。

总结:术前饮食和禁忌指南对手术的成功和术后的康复至关重要。

手术前为什么需要禁食禁饮?

手术前为什么需要禁食禁饮?

手术前为什么需要禁食禁饮?禁食禁饮是手术前必须要做的重要准备事项,目的主要在于降低胃内容留物和酸度,防止出现胃反流而发生误吸、呕吐等并发症,确保术中患者机体及生命安全。

通常人们都会认为只有吃饱、喝足之后身体才会更有能量、精力更足,因而才能更有力气去承受手术治疗过程,可为什么要在手术之前禁食、禁饮呢?大部分人都不是很理解。

故此,本文就为什么要在手术治疗前禁食禁饮进行探讨,仅供参考。

1术前为什么要禁食禁饮?在手术之前,麻醉师会对根据患者手术需求对患者进行麻醉,在实施麻醉之后,患者会进入麻醉状态,在此情况下,患者的常规性咳嗽和吞咽等保护性反射会逐渐减弱甚至消失。

其次,在手术过程中,病人的消化系统会因手术操作而受到一定的刺激,从而引起如恶心、呕吐等多种不良反应。

众所周知,人在清醒的时候,如果被水或食物呛到,就会相应地做出咳嗽的动作,避免水、食物进入气道。

但在患者处于全身麻醉状态时,是无法正常做出咳嗽动作的,这就意味着其气管及肺部会有大量的胃液和食物流入,临床将这一现象称为误吸。

如果患者出现误吸,很可能会引发严重的并发症,如较常见的窒息,主要是由于气道在误吸固体呕吐物后发生呼吸道阻塞情况,继而引起机体缺氧,严重危及患者生命安全[1]。

据有关研究表示,人体大脑缺氧、缺血超过在4min后,会因缺血缺氧而导致不可逆的损伤。

若患者出现呕吐,其肺部、气管很有可能会因为误吸而导致大量胃反流液体与食物流入而使患者术后导致严重肺部感染而影响预后。

如果患者术前活动受限或合并肺部的基础疾病或者术前比较衰弱等,其咳嗽、排痰等均比较困难,那么术后发生肺部感染的发生率会更高,情况较严重的甚至还会出现多重耐药细菌感染的可能性。

最后可能因为感染控制不好导致脓毒血症,甚至多器官衰竭等。

所以,在麻醉状态下的患者,哪怕只是一小块呕吐物,都有可能会危及患者的生命安全。

1.2为患者平安度过围术期提供保障手术治疗前禁食、禁饮,可以有效清除患者胃部残留的食物,避免对胃肠道造成刺激,降低呕吐等的发生,减少不良事件的发生率,为患者安全度过围手术期提供必要保障。

术前饮食禁忌有哪些如何制定合理饮食计划

术前饮食禁忌有哪些如何制定合理饮食计划

术前饮食禁忌有哪些如何制定合理饮食计划手术对于患者来说是一个重大的身体挑战,而术前的饮食管理则是手术成功和术后康复的重要环节之一。

了解术前的饮食禁忌以及制定合理的饮食计划,对于患者的身体准备和手术预后都有着至关重要的影响。

一、术前饮食禁忌1、辛辣刺激性食物辛辣食物如辣椒、花椒、姜、蒜等,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道不适,增加手术中的风险。

此外,辛辣食物还可能导致血管扩张,增加手术中的出血可能性。

2、油腻食物油腻食物如油炸食品、肥肉、奶油等,含有大量的脂肪,不易消化。

在术前食用可能会导致消化不良、腹胀、恶心等症状,影响手术的进行。

3、高纤维食物高纤维食物如蔬菜、水果、全谷物等,虽然对健康有益,但在术前需要适当控制。

因为高纤维食物会增加肠道蠕动,产生较多的粪便,可能会在手术过程中造成肠道干扰。

4、酒精酒精会对肝脏和心血管系统产生影响,降低肝脏的解毒功能,增加心血管负担。

术前饮酒还可能影响麻醉药物的效果和代谢,增加手术风险。

5、易产气食物易产气食物如豆类、洋葱、土豆、碳酸饮料等,在消化过程中会产生大量气体,导致腹胀、腹痛等不适,影响手术操作和患者的舒适度。

6、海鲜类食物对于一些容易过敏的患者,术前应避免食用海鲜类食物,以防过敏反应的发生,影响手术进程。

7、含咖啡因的饮料咖啡、茶和可乐等含咖啡因的饮料,可能会导致心率加快、血压升高,增加手术中的心血管风险。

8、某些药物和保健品在术前,患者应告知医生正在服用的所有药物和保健品。

一些药物和保健品可能会影响手术中的出血、凝血功能,或者与麻醉药物相互作用,需要在医生的指导下提前停用或调整。

二、制定合理术前饮食计划的重要性1、维持身体营养平衡手术会对身体造成一定的创伤,需要足够的营养来支持恢复。

合理的术前饮食计划可以确保患者在手术前获得足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,维持身体的营养平衡,提高手术耐受性。

2、减少手术并发症术前的饮食管理有助于控制血糖、血压等生理指标,降低手术并发症的发生风险。

麻醉饮食 护理.科普

麻醉饮食 护理.科普

麻醉饮食护理是手术前后非常重要的一部分,它涉及到患者的饮食调整和注意事项,以确保手术的顺利进行和患者的康复。

以下是一些关于麻醉饮食护理的科普知识:
术前饮食:在手术前,患者应该避免进食过多难以消化的食物,以免在手术过程中出现呕吐、反流等情况。

通常,医生会要求患者在手术当天早上禁食禁水,以确保手术过程中的安全。

如果患者在手术前有特殊饮食要求,应该提前与医生沟通。

术后饮食:手术后,患者需要逐渐恢复饮食。

通常在手术后不久,患者可以开始进食少量流质食物,如稀粥、果汁等。

随着病情的恢复,患者可以逐渐过渡到正常饮食。

此时,应该选择易于消化、营养丰富的食物,如瘦肉、蛋类、蔬菜等。

注意事项:麻醉饮食护理中还有一些注意事项。

首先,患者在手术前后应该避免吸烟和饮酒,以免影响手术效果和康复。

其次,如果患者有特殊的健康问题,如糖尿病、高血压等,应该与医生沟通并遵循特殊的饮食建议。

此外,患者在手术后应该避免进食过多难以消化的食物,以免引起不适或并发症。

总之,麻醉饮食护理是手术前后非常重要的一部分,患者应该遵循医生的建议,注意饮食调整和注意事项,以确保手术的顺利进行和患者的康复。

做了腹部手术,排气后才能吃饭吗?

做了腹部手术,排气后才能吃饭吗?

54《中医健康养生》 2019年5月刊“阿姨,昨天有没有放屁啊?”“阿叔,昨天有没有大便啊?”这些问话,通常都会出现在外科医生查房过程中。

外科医生为什么总问病人放不放屁呢?庄志浩问:术后排气有什么意义?答:对于腹部的外科手术来说,手术创伤、切口疼痛和麻醉药,都会对胃肠道造成不同程度的影响。

经腹部术后的患者都是卧床状态,易产生肠蠕动减慢甚至肠麻痹。

术后排气对于腹部手术如胃、十二指肠、小肠手术患者,肠功能的恢复尤为重要。

问:所有手术都要排气后才能吃饭吗?答:如患者做胸部、四肢或脊柱的手术,麻醉清醒后就可进食了。

如果患者做的是腹部手术,术后肠功能未恢复,过早进食,会引起腹胀;特别是肠管切除吻合手术,过早进食会加重肠道负担,增加术后吻合口瘘风险。

一般手术后有肛门排气,可闻及肠鸣音,证明肠功能基本恢复,此时可进食。

做了腹部手术,排气后才能吃饭吗?问:口渴但未排气该怎么办?答:如未排气,但可闻及肠鸣音的,可根据患者病情,适当饮水。

如未能进食,实在口渴的患者,也可适量用棉签蘸水湿润嘴唇、口腔。

对于考虑肠功能未恢复、不能进食的患者,需肠外营养支持(静脉注射补充营养),避免血容量不足而引起的脱水或低血容量休克。

问:正常情况下,术后多久会排气呢?答:对于做一般腹部手术的患者,若早期就能下地活动,术后一二天内肠功能就能恢复;但对于行小肠切除手术的患者,一般术后两三天才能恢复肠功能;有些患者可能出现一过性肠功能紊乱,有类似肠梗阻的症状,但持续时间较短,症状消失快,术后两三天即可自行消失,但如果三四天后仍觉腹胀,无排便、排气,则要考虑肠梗阻可能。

问:为什么术前也要禁食、禁水、灌肠呢?答:手术当天需禁食,是为了避免麻醉过程中胃内容物返流入气管,而引起误吸或窒息。

不同手术,禁食时间也不同,需要根据患者病情决定。

一般需术前4~6小时禁水、6~8小时禁食。

对于本身术前便秘,或即将进行肠道手术的患者,术前还需灌肠清洁肠道,进行肠道准备。

术前术后禁食

术前术后禁食

术前禁食时间之杨若古兰创作局麻:不需禁食.硬外麻、腰麻、静脉麻、气管全麻、臂丛麻等起码6小时.手术前6~8小时都要禁食、禁水,胃肠、腹腔等手术特别如此,其目的是使胃排空,防止手术时发生呕吐.因为在麻醉形态下,手术操纵会刺激腹膜或内脏,麻醉药物对消化零碎发生不良影响,可惹起呕吐.病人因为麻醉感化,呼吸道的呵护性功能已减弱或消逝,故呕吐的胃内容物可被误吸入呼吸道.若误吸入肺会导致吸入性肺炎;若梗阻呼吸道,则会威逼病人生命.另外,还会因呕吐形成手术台的净化.是以,成人普通在手术前至多8小时,最好12小时开始禁食,以坚持胃的完整排空.术后恢复饮食时间观点一局麻:术后即可进食.静脉麻:麻醉清醒后(常需2-4小时)可进食.硬外麻、腰麻、气管全麻、臂丛麻:起码6小时以上.具体进食时间还要看什么手术.观点二第4版《内科护理学》(2007)明确规定,全麻下行非腹部手术患者完整清醒后,无恶心、呕吐后方可进食,先给予流质饮食,当前视情况改为半流或普食.观点三根据手术性质而定.普通非胃肠手术,普通于术后24小时当前就可以饮水,术后第二天就可以进流食,不必等排气排便后才进食.胃肠手术普通于排气后才干给少量流质,2~3d后给全量流质,再过1~2d改半流质,2周后可改软食或普通饮食进食.局麻或小手术患者术后即可进食.观点四每个人的情况分歧,普通以术后排气作为可以进食的标记,快的6个小时,慢的要1~2天.因为手术麻醉的感化会使肠道平滑肌的蠕动减弱.个人总结:局麻:术后即可进食,从流质开始.全麻非胃肠道手术:普通术后6小时禁食,某些情况下,患者完整清醒后,无恶心、呕吐后也可进食,先给予流质饮食,当前视情况改为半流或普食.全麻胃肠道手术:待排气后进食,从流质开始.。

麻醉科普——术前禁饮食

麻醉科普——术前禁饮食

麻醉科普——术前禁饮食手术前医生会反复叮嘱患者不能吃东西也不要喝水。

麻醉前医生还会再次确认患者禁食禁水的时间。

多数患者对此都不理解,觉得手术是一件很消耗体力的事,吃饱喝饱岂不是可以更好的应对手术。

事实并非如此,手术前禁食禁水是生命安全的保证,若手术前禁食禁水时间不充足,还会造成手术延迟或取消。

到底为什么手术前要禁食禁水,我们具体了解下。

一、为什么手术前必须禁食禁水原因一:患者麻醉后,整个人意识不清或者手术全程都是丧失意识的。

因为手术的应激反应,患者容易出现呕吐现象,如果胃内容物很多,呕吐物多容易吸入肺中,发生吸入性肺炎,情况严重的还会造成急性呼吸道梗阻,这些都是麻醉中常见并发症,都会危及生命安全。

为了降低麻醉后不良并发症的发生,患者麻醉手术前,禁食禁水是非常重要的。

原因二:椎管内麻醉的患者或者神经阻滞麻醉的患者,麻醉后意识也是清醒的。

这种麻醉的患者手术过程中容易出现紧张、害怕等不良情绪,或者使用麻醉药物后,出现低血压等不良症状,这时,也更容易引起恶心呕吐,发生误吸风险。

因此说,麻醉手术前,患者要禁食禁水,是非常必要的。

原因三:手术过程中,有的患者会因手术需要改变麻醉方式,比如从椎管内麻醉改为全身麻醉。

全麻也会增加患者误吸的风险,为了保证患者的安全,手术顺利进行,即使椎管内麻醉患者也同全身麻醉患者一定对待,术前必须严格禁食禁水。

麻醉实施时,患者的配合是非常要的。

尤其是门诊无痛麻醉的应用,患者必须严格按照医师要求,麻醉前禁食禁水,这也是对自己生命负责的表现。

二、麻醉手术前禁食禁水的时间要求麻醉手术前患者禁食禁水时间要求需要根据患者年龄、手术方式、麻醉方法以及实际病情而定,具体要求不是所有人都相同。

通常情况下,成年人择期手术需要在麻醉前禁食12小时,禁水4小时即可,也不要过多喝水,比平时适量减少。

提醒大家一点,奶类也是固体食物,不属于饮品,奶类在胃肠中消化需要较长时间。

麻醉手术前4小时禁水,不仅可提高患者的安全,还可降低脱水程度,避免患者出现口干舌燥等不适感。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

“术前须禁食、术后排气才能吃饭”,常识or过时
导语
术前8-12小时禁止进食,胃肠道手术后,病人要等到肛门排气(放屁)后才能喝水。

这不是传统意义上的常识吗你OUT 了!传统手术前后准备术前:传统的外科手术患者需要在术前8-12小时禁止进食,以减少手术进行过程中可能出现的呕吐和误吸。

病人为此容易紧张、焦虑和恐惧,处于一种应激状态。

术后:传统的胃肠道手术后,病人要等到肛门排气(放屁)后才能喝水,这一般需要等3-5天,然后才能逐步过渡到进食汤水、稀粥、面条等。

新观点中山大学附属第一医院胃肠外科中心主任何裕隆教授认为:
没有胃肠道梗阻的病人,手术前10小时可喝10%的葡萄糖或其他碳水化合物溶液1000ml,术前2小时再喝同样的溶液500ml,相当于术前共进食了150克葡萄糖,患者能量和水分都足够了。

“而术前喝的这些营养,并不会增加术中呕吐或误吸等并发症发生率,因为液体在胃内大约30分钟就可以排空进入小肠。

”谭进富还表示,术前因为补充了葡萄糖、其他碳水化合物溶液,术中的补液量可减少,能减轻病人术中和术后的水肿,加速患者康复。

术后6小时患者清醒后,就可以开始喝少量温水,每次20
ml,每2小时一次;术后第一天就可以开始喝肠内营养粉溶
液,每次喝50ml,每2小时一次;术后第二天进一步增加口服肠内营养粉溶液的量;术后第三天开始喝粥;术后第四天开始吃面条,同时停止静脉补液。

这样做并不会增加患者术后恶心、呕吐、吻合口瘘等并发症,关键能让病人的精力、体力迅速恢复,术后住院时间明显缩短,医疗费用明显降低。

加速康复外科加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用。

指南说法中国加速康复外科围手术期管理专家共识(2016):
长时间禁食使患者处于代谢的应激状态,可致胰岛素抵抗,不利于降低术后并发症发生率。

建议无胃肠道动力障碍患者术前6 h禁食固体饮食,术前2 h禁食清流质。

若患者无糖尿病史,推荐手术2 h前饮用400 ml含12.5%碳水化合物的饮料,可减缓饥饿、口渴、焦虑情绪,降低术后胰岛素抵抗和高血糖的发生率。

术后患者应尽快恢复经口进食,可降低感染风险及术后并发症发生率,缩短住院时间,且不增加吻合口瘘发生率。

关于早期进食时间,不同疾病有所差异;直肠或盆腔手术患者,术后4 h即可开始进食;结肠及胃切除术后1 d开始进食进水,并根据自身耐受情况逐步增加摄入量;胰腺手术则可根
据患者耐受情况在术后3~4 d逐渐恢复经口进食。

另外还可根据患者意愿恢复进食;一项多中心临床研究结果显示,上消化道手术后第1天起根据患者意愿进食,与常规营养支持方案比较不仅未增加术后并发症发生率和病死率,而且康复速度更快[20]。

肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版) :
推荐:术前禁食6h、禁水和清流质食物2h(证据等级:高;推荐等级:强烈推荐)。

传统围术期处理方案提倡术前禁食12h、禁水6h,认为可降低术后吸入性肺炎的发生率,但缺乏相应证据。

同时有研究结果表明:禁食过夜可引起胰岛素抵抗和术后不适。

一项纳入了22项随机对照研究的M分析结果表明:术前2h进流质食物并未增加并发症发生率。

此外,术前避免长时间禁食可减轻术前不适。

推荐:拔除胃管当天进流质食物,并逐渐过渡到正常饮食(证据等级:高;推荐等级:强烈推荐)。

术后早期拔除胃管、早期进食及营养支持治疗都能促进患者胃肠功能恢复及全身营养状态提升,这在外科许多领域中都已得到证实。

因此,建议拔除胃管后当天开始进流质食物,逐渐由半流质、软食等过渡到正常饮食。

肝胆胰外科手术对患者创伤较大,术后营养支持治疗也尤为重要。

对于营养不良患者推荐口服营养制剂,有利于患者恢复。

来源/ 华医
网。

相关文档
最新文档