高热寒战病人的护理[业界研究]
高热病人的护理
对照,以使得到更为准确的体温数值。
5.为婴幼儿、意识不清或不合作病人测温时,护士须守候在旁或用于托扶 体温计以免发生意外。 6.甩表时用腕部力量,不可碰及他物,以防碰碎。切忌把体温计放在热水
毛细血管收缩,诱发病人发冷甚至寒战。同时可在较短的时间内对体表散热起 到促成作用。
饮食护理
发热使人体内各种营养素的代谢增加,氧的消耗也增加,体温每升高1℃, 基础代谢增高13%。肌肉兴奋性减低,胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少, 消化酶活性降低,影响对食物的消化吸收。因此,发热病人除用药物治疗
外,合理补充营养,对改善全身的营养状况,促进病体康复具有重要作用。
低热:37.5℃ ~ 38℃,多见于活动性肺结核、风湿热; 低热持续2周以上,则可称之为长期低热; 中等热:38.1℃ ~39℃,多见于急性感染; 高热:39.1℃ ~41℃,见于急性感染;高热持续2周以上 者,即为长期高热;
过高热:>41℃,如中暑。
分类(常见热型)
1、稽留热:体温高达 39℃以上。波动幅度< 1℃。见于伤寒、肺炎。
5.肿瘤热患者应用抗感染治疗无效,应用非甾体消炎药(这类药物包括 阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布
洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、
止痛、退热和抗凝血等作用)
治疗方案
物理降温:冰枕 ( 冰槽、冰帽 ) 、酒精擦浴、温水擦浴、 冰冷敷 、灌肠 、降温毯 退热药 :肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、肛塞退热药
(1)组织损伤严重创伤、大手术、无菌性坏死、烧伤、放射、化学性炎症等。
高热病人的护理常规 -新
高热病人的护理常规
项目内容护理要点
观察要
点
1、生命体征
2、皮肤、粘膜
3、尿量、色、质
4、神志1、观察病人的热型、伴随症状及生命体征、舌苔、脉象的变化情况
2、物理降温时,要密切观察病人面色、血压等变化,以防虚脱。
保持病人皮肤及床单清洁干燥,勤换内衣,定时翻身,以防褥疮
3、评估病人的尿量、颜色及性质
4、观察病人有无神昏谵语、肢体抽搐等情况
生活护理1、评估病人生活自理能力
2、帮助患者尽早熟悉周围环境,活动时有人陪护以防意外
3、病人的食具、毛巾与健康人分开使用,并应经常煮沸消毒
4、持续高热不退或汗出较多者应避风,及时更换衣被,用热水擦身,定时变换体位。
康复及健康指导1、药物:遵医嘱定时服药,不适及时就诊,感冒流行期间可服药预防。
2、运动与休息:注意病愈初期的休养,避免过劳,适当活动。
注意保暖,慎风寒,以免复感外邪。
3、饮食:饮食要取决与病人的症候对症进膳,一般宜给与素流饮食及清凉饮料。
高热期间,宜清淡易消化流食、半流食为宜,忌辛辣、油腻厚味
口渴者,多饮水及各种清凉饮料,汗出甚者可服淡盐水或鲜芦根水
热久伤阴者,除营养丰富易消化食物外,还可多食甘润多汁的水果,如西瓜、雪梨等,多饮银耳、百合、鸡汤等滋阴清热
4、特别指导:耐心向病人讲解病情,嘱病人要学会调节心态,畅情志,忌刺激及紧张。
急诊医学中的发热与寒战处理与护理
保暖物品使用
为患者提供保暖物品,如毛毯、热 水袋等,以增加患者的舒适感。
体温监测
定期监测患者体温,评估保暖措施 的效果,并根据体温变化及时调整 措施。
药物治疗选择及注意事项
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬等,可用于 缓解寒战症状。但需注意用药剂量和 时间间隔,避免药物过量或不良反应 。
抗生素
针对感染引起的寒战,应根据感染类 型和严重程度选择合适的抗生素。使 用时应遵循医嘱,注意用药时机和疗 程。
较小的药物。
合并其他疾病患者
如心血管疾病、呼吸系统疾病等 ,在处理寒战时应综合考虑患者 的整体状况,避免加重原有疾病
或引发新的并发症。
护理在急诊医学中发热与寒战
05
管理中作用
心理护理和情绪安抚技巧
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急诊环境下的心理支持
提供安全、舒适的环境,减少患者焦虑和恐惧。
情绪安抚与沟通
运用温和的语言和肢体语言,与患者建立信任关 系,降低其紧张情绪。
诊断思路
结合患者病史、体格检查和实验室检查结果,综合分析发热与寒战的原因,明确感染部位和病原体类 型,制定相应的治疗方案。
鉴别诊断
在诊断过程中,需要与类似症状的疾病进行鉴别诊断,如疟疾、败血症、风湿热等。通过详细询问病 史、仔细体格检查和必要的实验室及辅助检查,可以明确诊断并采取相应的治疗措施。
急诊医学中发热处理策略
抗生素
针对感染引起的发热,根据病原菌种类选择合适的抗生素 进行治疗。需注意抗生素的使用指征和禁忌症,避免滥用 。
中药制剂
如柴胡注射液、清开灵注射液等,具有清热解毒、凉血退 热等功效。需在医生指导下使用,注意观察患者病情变化 。
特殊情况下发热处理策略
高热患者的护理
体温常在39℃以上,波动幅度大,24 小时内波动范围超过2℃。 常见于败血症、风湿热、重症肺结核、 渗出性化脓性炎症等
发热的类型
间歇热
发热的类型(热型)
高热与正常体温交替出现,体温正常后1~2天,再次高热。常见于疟疾、急性肾盂肾 炎、局限性化脓感染等
回归热
体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后下降至正常水平。高热期与无热期各持续 数日后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤、鼠咬热、某些疟疾等
醇擦浴法
温水擦浴 2 用吸水毛巾,于温水中浸泡,拧
至不滴水,擦拭患者皮肤。
乙醇擦浴 3 使用25%~35%乙醇,方法同温
水擦浴。
3岁以下婴幼儿一般不宜进行乙醇擦浴
急性发热的护理措施
物理降温
冰敷降温法:
用毛巾将冰袋或冰水袋置于前额、腋窝、腹股沟等部位降温。 注意避开枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等禁忌用冷 的部位。冰帽降温;冰毯降温;低温灌肠
发热期间选用营养高易消化的流质, 如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等,多饮 水 发热期间选用营养高易消化的流 质,如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等, 多饮水体温下降病情好转,可改为半 流质,如面条、粥
高热患者饮食护理
配以高蛋白、高热量菜肴,如豆制品、 钱类、蛋黄等以及各种新鲜蔬菜;恢 复期改为普通饮食,予高蛋白、高热 量、高维生素易消化饮食,食欲好可 给鸡、鸭、牛肉、鱼、猪肉、蛋、牛 奶和豆类等
患者 的护理
NURSING CARE FOR PATIENTS WITH HIGH FEVER
一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应,此时白细胞生成增多,肝脏 的解毒功能增强,物质代谢速度加快,有利于人体战胜疾病
主讲:小
时间:202X
高热病人的护理有哪些措施
高热病人的护理有哪些措施关于《高热病人的护理有哪些措施》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
在我们的日常生活有很多的盆友常常会出现发热的预兆,的溫度超出人体的正常温度,处于发高烧的环节,假如不好好的减温是退热,对大伙儿的人体损害但是十分大的。
在日常生活中我们要明白一些好的医护,高烧患者的方式才可以更合理地协助她们获得人体的修复,出来网编就为大伙儿详尽实际的来介绍一下吧!发热是一种常见症状,一切正常人的体温一般维持在36.2~37.2℃(口温)中间。
人体体温在39℃以上称之为高烧,超出41℃称之为过高烧。
发烧时最先要请医师医治,此外,把握高烧护理知识对家中来讲也是十分关键的。
降温方法1.隔热保温高烧一开始时,病人可能出現寒颤,这时不必急切采用降烧对策,而应注意保暖,调整室内温度,补充服装。
2.物理退烧寒颤后人体体温可快速升高,不立即采用降烧对策可产生惊厥、抽动等大脑神经危害的主要表现。
降烧对策关键有血压头部冰敷:将纯棉毛巾浸于凉水或凉水中,拧至风干(以不渗水为度)或医用冰袋(实际做法:从电冰箱中取下冰块儿放进凉水中,冲去菱角后装进暖手袋或用专用型医用冰袋中,连消防水带冰装1/2袋,排出来气体盖紧盖口就可以)敷于额部,5~10分钟拆换1次。
有胃寒、寒颤的患者不适合应用冰敷。
留意背部、胸口区、腹部和脚底等位置切忌冰敷,以防造成胸闷气短、腹泻等副作用血液擦浴法:用温开水纯棉毛巾或蘸41~43℃乙醇反复擦洗额头、颈部、腋下、肘部、腹股等表皮大血管遍布较聚集的地区,擦试至皮肤通红才行,清洗后立即用干纯棉毛巾擦拭水滴,减温另外,应在足心置暖手袋,头部敷医用冰袋。
补充洗澡:将患者放置温水浴槽体,用软纯棉毛巾或海棉轻轻地抹擦全身15~30分钟,使毛细血管扩张做到排热目地。
3.药品减温体温过高时(成年人≥38.5℃,小孩子≥39.0℃),一般家中都是常备降温药如:棘籽阿司匹林(APC)、美林等,依照使用说明内服就可以。
护理工作中的高热危重患者降温处理
护理工作中的高热危重患者降温处理在护理工作中,遇到高热危重患者是一种常见的情况。
高热不仅会影响患者的生理功能,还会导致严重的并发症,甚至危及生命。
因此,如何有效地降低患者的体温,成为护理工作中一个至关重要的环节。
下面将就高热危重患者的降温处理进行探讨。
高热危重患者的降温处理需要根据具体情况来制定方案。
首先需要做的是及时评估患者的体温,了解患者的基础疾病情况、体质以及降温的紧急性。
在目前的医疗技术水平下,可以采用多种方法对高热患者进行降温处理。
例如,可以通过物理降温的方式,如冰敷、冷水浸浴等来迅速降低患者的体温。
另外,也可以通过药物的途径,如使用退烧药物或肌肉注射降温剂等来控制患者的体温。
在实际操作中,护士应根据患者的具体情况来选择合适的降温方法,以确保患者的安全和舒适。
在进行高热危重患者的降温处理过程中,还需要注意一些细节问题。
例如,在进行物理降温时,应避免过度用力,以免造成患者的伤害。
在使用药物进行降温时,要注意药物的种类和剂量,严格按照医嘱来使用,以免发生不良反应。
此外,在降温的过程中,护士还应不断监测患者的体温变化,及时调整降温措施,以确保降温的有效性和安全性。
除了对高热危重患者进行及时有效的降温处理外,护士还应关注患者的心理状态。
高热不仅会影响患者的身体健康,还会对患者的心理造成一定的影响。
因此,在护理工作中,护士应耐心倾听患者的心声,给予他们情感上的支持和鼓励,帮助他们度过难关。
通过精心的护理,不仅可以提高患者的生存率,还可以提升患者的治疗效果。
在护理高热危重患者的过程中,团队合作也是至关重要的。
护士应积极与医生、护理人员等其他相关人员进行沟通和协调,共同制定降温计划,共同监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
通过团队合作,可以充分发挥每个人的专业优势,为患者提供全方位的护理服务。
在护理高热危重患者的过程中,还需要充分考虑患者的个体差异。
不同的患者在面临相同的疾病时,可能会有不同的体现和反应。
如何应对病人突发高热病情的护理工作
如何应对病人突发高热病情的护理工作在医疗护理工作中,面对病人突发高热病情时,如何应对成为了护士们亟需掌握的技能。
高热病情如不得当处理,可能会对病人的生命安全造成威胁。
因此,本文将探讨如何应对病人突发高热病情的护理工作,包括迅速响应、体温监测、物理降温和药物处理等方面。
首先,护士们需要迅速响应病人突发高热病情。
当接到相关通知或发现病人出现高热症状时,护士应尽快赶到病人的身边,并进行迅速的观察和评估。
在此过程中,护士需要注意病人的气色、症状以及出现高热可能的原因,以便进一步采取相应的护理措施。
其次,护士需要进行持续的体温监测。
体温监测可以帮助护士了解病人的病情发展,并及时采取相应的护理措施。
一般来说,护士可以选择使用电子体温计或者耳温计等设备进行体温测量。
在这个过程中,护士应确保测量仪器的准确性,并注意观察体温的变化趋势。
第三,护士可以采取物理降温的方法来应对病人突发高热病情。
物理降温包括使用冰袋、湿毛巾或冷水擦浴等方法。
在使用物理降温方法时,护士应确保用于降温的物品清洁卫生,避免交叉感染的风险。
此外,护士还需密切观察病人的反应,防止过度降温或者出现其他不良反应。
最后,根据医嘱,护士可以给予病人药物处理。
药物处理通常包括使用退热药物,如对乙酰氨基酚等。
在给药的过程中,护士需要按照医嘱准确计算剂量,并确保给药途径的正确性。
同时,护士还需密切观察病人的反应和药物副作用,并及时向医生报告。
为了提高病人突发高热病情的护理工作质量,护士们还需要具备一定的专业知识和技能。
他们应熟悉高热疾病的常见病因、症状、并发症等,以便更好地应对病人的需求。
此外,护士还需不断学习和进修,持续提升自己的专业水平。
综上所述,护士们需要在病人突发高热病情时迅速响应,并进行体温监测、物理降温和药物处理等护理工作。
通过正确的应对和处理,护士们能够为病人提供及时有效的护理,确保其健康与安全。
因此,在医疗护理工作中,护士们应高度重视对病人突发高热病情的应对,提高自身的专业能力。
高热病人护理措施
高热病人护理措施高热的中医护理一、高热的概念:一般指由外感时邪热毒及内伤疾病等引起的以体温升高“实热”、“日晡潮热”、等发生在许多疾病过程中的常见症状。
常见于一些急性感染性疾病、中暑、风湿恶性肿瘤或临床输血、输液出现反应时。
二、护理评估:1、评估高热的病因:分为外感、内伤两大类。
外感发热多由六淫之邪侵袭肌表,伤及肺卫,邪正相争,致使营卫不和,阳气蒸越于外而发高热。
内伤发热,多由情志不畅,郁而化火,或因瘀血内阻,久而化热,或因食积滞而发热。
2、评估高热的病位:脏腑、气血阴阳。
3、评估高热的病性:⑴外感发热①风寒之邪:风寒之邪袭表,卫阳被遏,肌肤失于温煦,故恶寒,寒气袭表,卫气奋起抗邪,正邪交争,则发热,寒性收引,经脉拘急,筋骨失于温养,则头身疼痛,邪寒犯肺,肺失肃降,则咳嗽,寒性凝滞,腠理致密,玄府不开,故见无汗。
②风热之邪:风热之邪侵袭卫表,卫气阻遏不能布达于外,故风热,微恶寒,热邪上犯肺失宣降,气逆于上则咳嗽,热邪伤津故口干,舌边尖红,脉浮数为邪热在卫表的征象。
③暑热之邪:暑热之邪多直入气分,正盛邪实,交争剧烈,初起即见状热、汗多、烦渴、脉洪大等症状,且易伤气耗津,故可出现津气欲脱危重之变。
⑵内伤发热①五志过极化火:情志的刺激,影响了机体阴阳、气血和脏器的生理平衡,造成气机郁结,气郁久则阳而化热。
②邪郁化火:瘀血、食积导致机体阳气的郁滞,气郁则生热化火,实热内结。
阳热之气过盛,火热燔灼急迫,气血沸涌,则见发热、壮热,面赤,舌苔黄而干燥,脉洪大,邪热迫津外泄,则汗多,阳热之邪耗伤津液,则见口渴喜冷饮。
4、评估高热的病程一般来说,大部分外感发热者,由于正气未衰,邪正相搏,正气可以抗衡邪气,经过正确的治疗均可及时痊愈,部分病人感热毒之邪太盛,邪毒内陷,或脏腑原有宿疾,正气损伤已久,易产生惊厥闭脱之变证,病情凶险,预后多有不良. 三、常见护理问题:⑴体温过高。
⑵活动无耐力。
⑶体液不足。
⑷营养失调:低于机体需要量。
高热病人的护理
治疗方案
物理降温:冰枕(冰槽、冰帽) 、酒精擦浴、温水擦浴、 冰冷敷 、灌肠 、降温毯 退热药 :肌肉、静脉、口服、外贴退烧贴、肛塞退热药
体温测量
1.根据病情选择测温部位。 2.检查体温计完好性及水银柱是否在35°C以下。 3.向病人解释以取得合作。 4.口腔测温:口表水银端置于病人舌下部位,闭口3分钟,取出。 5.直肠测温:肛表用油剂润滑,水银端插入肛门3~4cm, 3分钟取出。 6.腋下测温:先擦干腋窝下汗液,体温计水银端放腋窝深处,
(七)体温骤退者,注意保暖,防出汗过多而导致虚脱。 (八)口腔护理:因发热致唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,口内食物
残渣易发酵致口腔溃疡。故对不能进食或昏迷病人行口腔护理 日三次。 (九)皮肤护理:对出汗较多的病人应勤换内衣裤,加强皮肤护理, 防褥疮发生。 (十)高热出现谵亡,应及时用床档防坠床,出现昏迷时,按昏迷病 人护理常规护理。
高热病人的护理
定义
发热:是指在致热源作用下或体温调节中枢的功能障碍使 体温升高超过正常范围的症状。(产热增多或散热减少) ≥37.5℃ (以口温为准) ,发热本身不是疾病,是许多 疾病的一种共同表现;体温升高时常伴有寒战、皮温不均、 心率和呼吸加快、以及各组织器官机能和物质代谢的异常 变化。
分类(发热程度)
降温灌肠:可用28~32°C温水或4°C等渗盐水,保留15-30分钟。 冰袋使用:装冰块于冰袋内约2/3,可放在病人前额、头顶部及侧面、颈 部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位。 酒精擦浴:治疗碗或面盆内盛25%~30%酒精300~500ml,温度约30℃ 。
冰袋使用注意事项:
1.局部勿冻伤。 2.及时补充袋内冰块。注意随时观察冰袋有无漏水。 3.保持冰袋放置部位正确。 4.冰袋压力不宜太大,以免阻碍血液循环。
高热寒战病人的_护理
◆ 4 密切观察病情变化 高热病人每4h测1次体 温,绘制于体温单上,观察其热型及临床过程, 观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状.在 患者大量出汗或退热时,应注意有无虚脱现 象.
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◆ 5、饮食鼓励: ◆ 病人进食营养丰富即高热量、高蛋白、高
维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半 流质饮食并少量多餐.鼓励病人多饮水,每日 摄入量不少于3000ml,必要时按医嘱静脉补 充液体.
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知识回顾 Knowledge Review
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◆ 6 安全护理 ◆ 高热病人有时会躁动不安、谵安、寒
战,应注意防止坠床、舌咬伤,必要时用床档、 约束带固定患者.
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◆ 7 心理护理 ◆ 患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头
痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理,护 士应经常巡视患者,耐心解答患者提出的问 题,作好心理护理.对于长期高热的患者更应 该注意其心理反应.
2化学降温 化学降温主要指应用退热药以抑制体温调节
中枢,减少产热,加速散热.体温过高时〔成人 ≥38.5℃,小孩≥39.0℃,应遵医嘱给予降温药 如:复方阿斯匹林〔APC、美林等.但应避 免用药过量或在短期内反复用药以免发生 虚脱.
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◆ 3 保持清洁和舒适 高热患者在退热过程中 往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣被;条 件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但 要防止着凉,避免对流风.加强口腔护理,饮食 前、后均应漱口,观察舌苔、舌质,保证口腔 卫生.口唇干燥者可涂以液状石蜡或润唇膏, 有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏.保持室 内空气新鲜,加强通风,调整被盖,限制活动等.
高热寒战病人的护理
Hale Waihona Puke 什么是高热寒战寒战大多发生在急性发热性疾病之前.感 染性疾病的致病原,作用于机体引起发热时, 病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉 不自主活动,此称为恶寒战栗,简称寒战.
高热寒战时护理记录
高热寒战时护理记录一、病人的情况甲病人是一位30岁男性患者,于2020年3月20日到医院就诊,主诉发热哆嗦。
入院时间21日,患者临床资料报告显示:体温38.3摄氏度,血细胞检查:白细胞计数2.8*10^9/L,嗜酸粒细胞计数77.8%;检测肺部炎症标志物如下:C-反应蛋白149mg/L, S-反应蛋白65mg/L 。
结论:诊断为重型感染,主要是肺部、呼吸机感染。
二、护理记录1、抗感染治疗:给予抗生素联合抗结核病药,如乳酸肽、奥沙利铂和头孢唑松,目的为控制炎症和抑制细菌的复发。
2、对病人采取补充治疗:补充含钾、钠、氯离子及葡萄糖溶液,目的是补充水分,维持电解质平衡。
3、营养治疗:补充必需的氨基酸、维生素和脂肪酸,以有利于病情的恢复。
4、宣教:宣传有关重症管理的相关知识,目的旨在帮助患者尽可能少的受到伤害,早日康复。
三、护理措施1、调节体温:用空气冷却器或纱布覆盖的湿毯,使患者体温降低,以有助于炎症的控制。
2、维护呼吸功能:病人应尽可能自己呼吸,以提高气道清理和肺部气泡增加,并避免吸入有害气体。
3、休息和保暖:营造良好的室内环境,以保护患者免受过冷。
4、促进血液循环:给予纠正炎症以及其他感染症状病人抗血小板药物,以改善血液循环,减少、准确有效地治疗。
四、护理结果1、表现:根据每次的护理结果及护士的观察,甲病人逐渐安静下来,脉搏变弱,体温不再升高。
2、实验:对患者血液检查,白细胞计数下降的2.2*10^9/L,嗜酸粒细胞计数减少55.2%;C-反应蛋白比前下降52mg/L,S-反应蛋白比前减少46mg/L;其他生化指标比前无大变化。
3、持续护理:由于甲病人重症,护士需密切观察,持续采取护理措施,改善患者的护理情况。
高热寒战急救措施
高热寒战急救措施
在冬季或环境湿冷的地方,容易造成体温过低,引起高热寒战。
这种情况下,我们应该及时采取措施,避免症状加重,甚至引发生命危险。
症状
当身体暴露在寒冷的环境中或患有其他慢性疾病时,人体内部需要不断产生热量以保持体温稳定。
如果无法产生足够的热量以应对病理因素或环境刺激,就会引起高热寒战。
以下是高热寒战的典型症状:
•发抖或震颤
•口唇发紫
•身体变冷,皮肤变白
•心跳加快,呼吸急促
急救措施
如果你发现自己或其他人出现高热寒战症状,应该及时采取以下急救措施:
增加体温
•移动到温暖和干燥的地方,保持室温为20-25℃
•更换干燥的衣物和保暖衣物
•使用暖瓶,保暖被或电热毯加热身体
•喝热水或温开水
饮食和饮水
•为病人提供温暖的高营养饮食,蛋白质,脂肪,糖分充足。
•把温度较高的饮料轻轻地递给他们
•避免过量饮水,患者大量饮用水会导致体内盐分过低
监测病情
•观察病人的症状,并记下每次体温、呼吸频率、心律和血压变化等重要指标
•监督病人是否有奇怪的行为或心理上的变化
•随时准备好将病人送到医院救治
预防复发
•避免长时间暴露在寒冷的环境中
•选择适合自己的保暖衣物
•坚持规律锻炼和保持良好的心理状态
结论
高热寒战是一种常见的身体反应。
如果不及时加以处理,它可能会变得严重并且危及生命。
了解高热寒战的相关急救措施可以帮助你在紧急情况下更好地保护自己和他人的身体健康。
同时,平时还需注意保暖和锻炼,提高身体抵抗力,以此避免因外部环境变化导致的身体不适。
恶寒发热患者的护理
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观察患者的症状变化:密切观察患 者的恶寒发热症状,如出汗情况、 寒战程度等,及时向医生报告并采 取相应的措施。
饮食调理:根据患者的病情和饮食 习惯,提供适当的营养饮食,注意 患者的饮食清淡、易消化,并增加 水分摄入。
护理注意事项
皮肤护理:保持患者皮肤的清洁与干燥 ,定期更换床单、衣物等,以防止细菌 滋生和感染发生。
恶寒发热患者的护理
目录 导言 护理要点 护理注意事项
导言
导言
前言: 恶寒发热是指患者出现寒战 和体温升高的一种病态现象。 重要性: 恶寒发热可能是很多疾病 的早期症状,护理的及时与有效可 以减轻病情并提高患者的生活质量 。
导言
目的: 本文旨在介Βιβλιοθήκη 恶寒发热患者的护 理要点及注意事项。
护理要点
护理要点
体温监测:定期测量患者体温 ,并记录在护理记录单中。注 意使用适当的体温计以确保准 确性。
环境温度调节:保持患者的环 境温度适宜,避免过冷或过热 的情况,以提供舒适的护理环 境。
护理要点
衣物调理:根据患者的个人喜好和舒适 度,选择合适的衣物,在保证保暖的同 时保持透气性。
护理注意事项
护理注意事项
高热患者如何紧急护理
高热患者如何紧急护理高热是指发热时体温达39.1~40℃,患者可有面*变红,呼吸加快,烦躁不安,甚则神昏谵语等症状。
接下来养生之道网告诉你高热患者如何紧急护理。
物理降温方法。
1、辐*散热:机体深部的热量以热*线的形式散发于周围温度较低的空气中,应尽可能保*周围环境温度低于病人体温,有条件的可通过开空调降低室温,一般冬季以18—22℃,夏季以19—24℃为宜。
儿童房应维持在20—24℃。
2、传导散热:机体深部的热量以传导方式传至机体表层皮肤,再由皮肤传给直接接触的衣物。
可将湿毛巾放入*箱冷冻室,半小时后取出,敷于病人前额、头顶、体表大血管摼辈俊⒁赶隆⒏构晒档却Γ敗3、对流散热:借助空气不断流动而将体热散发到空间的一种特殊的传导散热方式,受风速大小的影响,如用电风扇进行降温。
4、蒸发散热:外界温度等于或高于体温而不能借助辐*、传导及对流方式散热时,则借助蒸发进行散热,可以借助汗液蒸发带走大量体热。
常用的方法有用温水撍温32—34℃敾蚓凭撆ǘ25—35%,量100—200ml,温度30℃敳猎Sψ⒁猓海1敳猎∏跋戎帽袋于头部,以助降温,并防止由于擦浴时表皮血管收缩,引起头部充血。
置热水袋于足底,使病人舒适,并使足底血管扩张,间接减少头部充血。
2斦砗蟆⒑笙睢⒍廓、*囊等处忌冷以防冻伤;心前区忌冷以防反**心率减慢,心房、心室纤颤及传导阻滞;腹部忌冷以防腹泻;足底忌冷防发**末梢血管收缩影响散热或引起一过*的冠状动脉收缩。
在运用上述方法降温时,还应注意以下几点:1、绝对卧床休息。
高热时由于新陈代谢增快,摄入减少而消耗增多,病人的体质往往比较虚弱,应安置舒适的*,使其卧床休息。
2、注意体温变化。
至少每4小时测量体温一次,*物或物理降温30分钟后应复测体温一次,防止体温骤降。
3、补充营养和水分。
高热病人的消化吸收功能降低,而机体分解代谢增加,糖、脂肪、蛋白质及维生素等营养物质大量消耗,应及时给予营养丰富易消化的流质或半流质饮食。
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◆ 1 临床护理
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◆ 1 收集患者资料 了解患者的年龄、性别、 全身状况、文化程度,对高热知识的了解 程度,评估发热的原因,排除影响体温的 生理因素。
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降温处理
◆ 高热刚开始时,患者可能出现寒战,此时 不要急于采取退热措施,而应注意保暖, 调节室温,补充衣着。寒战后体温可迅速 上升,不及时采取退热高热患者体温一般 在39.0℃以上时,应予物理降温或化学降 温。30min后必须再次测量体温,将结果记 录于体温单上。
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2)化学降温
化学降温主要指应用退热药以抑制体温调节 中枢,减少产热,加速散热。体温过高时 (成人≥38.5℃,小孩≥39.0℃),应遵医 嘱给予降温药如:复方阿斯匹林(APC)、 美林等。但应避免用药过量或在短期内反 复用药以免发生虚脱。
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◆ 3 保持清洁和舒适 高热患者在退热过程中 往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣 被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清 洁,但要防止着凉,避免对流风。加强口 腔护理,饮食前、后均应漱口,观察舌苔、 舌质,保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以 液状石蜡或润唇膏,有疱疹者可用抗生素 或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜,加强 通风,调整被盖,限制活动等。
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谢谢捧见病:恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、 恶性组织细胞增生症)结缔组织病。
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生理反应
1、发热伴寒战,可能是肺炎、急性胆囊炎、流行性脑脊髓膜炎或败血症 等。
2、发热伴咳嗽、胸痛、吐痰、气喘等,可能是肺炎、胸膜炎、肺结核或 肺脓肿等。
3、发热伴头痛、呕吐可能是上呼吸道感染、流行性脑脑脊髓膜炎、流行 性乙型脑炎等。
4、发热伴上腹痛、恶心、呕吐,可能是急性胃炎、急性胆囊炎等。 5、发热伴下腹痛、腹泻、里急后重脓血便等,可能是细菌性痢疾 6、发热伴右上腹痛、厌食或黄疸等可能是病毒性肝炎或胆囊炎 7、发热伴关节肿痛可能是风湿热或败血症等。 8、发热伴腰痛、尿急、尿刺痛,可能是尿路感染,肾结核等 9、发热伴局部红肿、压痛可能是局部感染或软组织炎症。 10、间歇性发热伴寒战、畏寒、大汗等,可能是疟疾或伤寒等病 11、发热伴皮下出血及粘膜出血可能是流行性出血热、重型病毒性肝炎、
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◆ 4 密切观察病情变化 高热病人每4h测1次体 温,绘制于体温单上,观察其热型及临床 过程,观察呼吸、血压的变化及一些伴随 症状。在患者大量出汗或退热时,应注意 有无虚脱现象。
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◆ 5、饮食鼓励:
◆ 病人进食营养丰富即高热量、高蛋白、高 维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半 流质饮食并少量多餐。鼓励病人多饮水, 每日摄入量不少于3000ml,必要时按医嘱 静脉补充液体。
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◆ 6 安全护理 ◆ 高热病人有时会躁动不安、谵安、寒
战,应注意防止坠床、舌咬伤,必要时用 床档、约束带固定患者。
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◆ 7 心理护理
◆ 患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头 痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理, 护士应经常巡视患者,耐心解答患者提出 的问题,作好心理护理。对于长期高热的 患者更应该注意其心理反应。
◆ 擦浴法:用温水毛巾或蘸41~43℃酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、 腹股沟等体表大血管分布较密集的区域,擦拭至皮肤潮红为止,擦洗后及时 用干毛巾擦干水珠,降温同时,应在足心置热水袋,头部敷冰袋。
◆ 泡澡:将病人置于温水浴槽内,用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身15~30分钟, 使血管扩张达到散热目的。
高热寒战病人的护理
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什么是高热寒战
◆ 寒战大多发生在急性发热性疾病 之前。感染性疾病的致病原,作用于 机体引起发热时,病人全身发冷、起 鸡皮疙瘩和颤抖,即肌肉不自主活动, 此称为恶寒战栗,简称寒战。
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◆ 发热是机体的一种防御反应。发热可使吞 噬细胞活性增强,机体生成增多,白细胞 内酶的活力及肝脏的解毒功能增强,抵卸 疾病的侵袭,促进机体恢复。因此如发热 不是太高,一般情况尚好,不应盲目或急 于降温治疗。但是如果发热过久或高热持 续不退,对机体有一定危害性。可使代谢 加快耗氧量增加,脂肪代谢发生紊乱而致 酮血症,发生自身蛋白质的破坏而致消瘦, 脑皮质兴奋、抑制功能失调,消化液分泌 减少,消化酶活力降低,胃肠功能紊乱等, 出现一系列严重症状,加重病情,影响机 体恢复,因此应尽快查明原因。
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病因
◆ 急性高热 ◆ 1、感染性疾病、急性传染病早期,各系统
急感染性疾病。 ◆ 2、非感染疾病、暑热症、新生儿脱水症、
颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。 3、变态反应 过敏、异体血清、疫苗接种反
应、输液、输血反应等。
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长期高热
◆ 常见病:败血症、沙门氏菌属感染、结核、 风湿热、幼年类风湿症等。
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1)物理降温
◆ 物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及
针灸等,应根据病情加以选择。
◆ 头部冷敷:将毛巾浸于冰水或冷水中,拧至半干(以不滴水为度)从冰箱中取 出冰块放入冷水中,冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中,连水带冰装1/2 袋,排出空气盖紧盖口即可)敷于额部,5~10分钟更换1次。有胃寒、寒战 的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷,以 免引起胸闷、腹泻等不良反应