多器官衰竭应急预案

多器官功能衰竭急救预案

一、概念

多器官功能衰竭(MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、病死率极高的临床综合征。MOF是指机体在经受严重损害（如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。

二、主要临床表现

1. 呼吸系统:突发呼吸困难、端坐呼吸、严重低氧血症

2. 心脏:心率增快，心肌酶升高，出现室性心律失常

3. 肾脏:尿量进行性减少，出现无尿现象

4. 胃肠道:腹部高度胀气，肠鸣音消失，甚至出现麻痹性肠梗阻，应激性溃疡出血。

5. 中枢神经系统:意识障碍

7. 出现全身性炎性反应综合征（SIRS）

三、急救流程

1.保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时予呼吸机支持治疗，及时清除气道内分泌物

2.采取半坐卧位，纠正低氧血症,及时监测血气分析

3.建立静脉通道，维持有效循环血容量，遵医嘱使用血管活性药物

4.遵医嘱输入新鲜血浆，利于保护肝脏和促进肝细胞合成蛋白

5.使用利尿剂，留取尿标本监测尿比重，避免应用对肾脏有损害药物。

6.改善全身状况，尽可能维持水、电解质和酸碱平衡。

7.评估患者意识状态，及时报告医生处理。

8.待患者生命体征平稳后给予心理护理及健康宣教，减少和避免急性发作。

9.做好抢救及护理记录。

四、急救流程图