芬太尼使用注意
芬太尼贴剂使用方法及注意事项
芬太尼贴剂使用方法及注意事项芬太尼贴剂是一种用于缓解中度到重度疼痛的药物,它是一种强效的阿片类镇痛药。
在使用芬太尼贴剂时,需要注意一些使用方法和注意事项,以确保药物的安全有效使用。
下面将详细介绍芬太尼贴剂的使用方法及注意事项。
使用方法:1. 确保皮肤干燥整洁,在贴上芬太尼贴剂之前,需要确保贴上的部位皮肤干燥整洁,避免油脂或污垢影响贴剂的吸收。
2. 粘贴位置选择,通常情况下,芬太尼贴剂可以贴在身体干燥皮肤的任何部位,但需要避开有皮疹、破损或刺青的部位,以免影响药物的吸收。
3. 剪开包装,取出芬太尼贴剂后,用剪刀将包装剪开,取出贴剂。
4. 贴上芬太尼贴剂,将贴剂贴在选择的位置上,用手掌均匀按压数秒,确保贴剂牢固贴合在皮肤上。
5. 洗手,贴上芬太尼贴剂后,需要用肥皂和水彻底清洁双手,避免药物残留在手上。
注意事项:1. 避免湿热环境,在使用芬太尼贴剂期间,需要避免长时间暴露在湿热环境中,以免影响药物的吸收。
2. 避免过量使用,严格按照医生的建议使用芬太尼贴剂,避免自行增加贴剂的使用量或频率,以免出现药物过量引起的不良反应。
3. 避免突然停止使用,在长期使用芬太尼贴剂后,需要逐渐减少药物的使用量,避免突然停止使用,以免出现戒断反应。
4. 避免与其他药物混用,在使用芬太尼贴剂期间,需要避免与其他镇痛药物或镇静剂混用,以免增加不良反应的风险。
5. 定期更换贴剂,芬太尼贴剂通常需要每72小时更换一次,不要延长使用时间,以免影响药物的疗效。
6. 儿童和宠物远离,芬太尼贴剂需要放在儿童和宠物接触不到的地方,避免误食或误用。
总结:芬太尼贴剂是一种强效的镇痛药物,正确的使用方法和注意事项对于药物的安全有效使用至关重要。
在使用芬太尼贴剂时,需要严格按照医生的建议进行使用,避免自行增加使用量或频率,避免与其他药物混用,定期更换贴剂,并且注意避免湿热环境和突然停止使用。
希望本文所述的芬太尼贴剂使用方法及注意事项对您有所帮助。
芬太尼贴剂使用方法及注意事项
芬太尼贴剂使用方法及注意事项芬太尼贴剂是一种强效的镇痛药物,常用于治疗严重疼痛,但其使用也存在一定的风险和注意事项。
正确的使用方法和注意事项对于患者的安全和治疗效果至关重要。
下面将详细介绍芬太尼贴剂的使用方法及注意事项。
首先,使用芬太尼贴剂前,患者需要仔细阅读药品说明书,并按照医生的建议和处方进行使用。
芬太尼贴剂通常贴在皮肤干燥、清洁、无伤口的部位,如上臂、胸部或背部。
在贴药之前,患者需要将贴药部位清洁干净,并等待皮肤完全干燥后再贴药,以确保药物能够充分吸收。
其次,贴药后,患者需要避免用手直接触摸芬太尼贴剂,以免药物残留在手上造成意外接触。
同时,患者在使用芬太尼贴剂期间应避免过度运动或剧烈活动,以免影响药物的吸收和释放。
另外,患者在贴药期间应避免饮酒或同时使用其他镇痛药物,以免增加药物的不良反应和副作用。
再次,芬太尼贴剂的剂量需要严格按照医生的建议和处方来使用,患者不得擅自增减剂量或改变使用方式。
同时,患者在使用芬太尼贴剂期间需要定期复诊,向医生汇报药物的使用情况和身体状况,以便医生及时调整治疗方案和剂量。
最后,患者在使用芬太尼贴剂期间需要密切关注药物的不良反应和副作用,如呼吸困难、昏睡、头晕、恶心、呕吐等症状。
一旦出现不良反应,患者应立即停止使用芬太尼贴剂,并及时就医。
此外,患者在使用芬太尼贴剂期间还需要避免驾驶机动车辆或操作机械,以免因药物影响而发生意外。
综上所述,正确的芬太尼贴剂使用方法及注意事项对于患者的治疗效果和安全至关重要。
患者在使用芬太尼贴剂时,应严格按照医生的建议和处方进行使用,避免不良反应和副作用的发生。
同时,患者在使用药物期间需要定期复诊,及时向医生汇报身体状况,以确保治疗的有效性和安全性。
希望患者能够正确使用芬太尼贴剂,获得良好的治疗效果。
芬太尼透皮贴的使用方法及注意事项
一、芬太尼透皮贴:是一种长方形、透明的透皮贴剂,它的主要成分是枸橼酸舒芬太尼,芬太尼是一种强阿片类镇痛药,它的主要作用为止痛和镇静。
多瑞吉主要适用于中重度疼痛。
不适用于急性疼痛,包括术后疼痛。
二、芬太尼透皮贴剂的药代动力学多瑞吉在72小时的应用期间可持续地、系统地释放芬太尼。
芬太尼的释放速率保持恒定。
该速率由异分子聚合物释放膜及芬太尼透皮的速率所决定。
在开始使用多瑞吉的时候,血清芬太尼的浓度逐渐增加,在12-24小时内达到稳定,并在此后保持相对稳定直至72小时。
芬太尼的血清浓度一般在首次使用后的24至72小时内达到峰值。
芬太尼的血清浓度与多瑞吉贴剂的大小成正比。
在持续使用同样大小的72小时贴剂时,则血清浓度保持稳定。
在取下多瑞吉贴剂后,血清芬太尼浓度逐渐下降,在大约17(13-22)小时内下降50%。
与静脉注射相比通过皮肤持续吸收芬太尼的方法,其药物浓度的降低比静脉注射法缓慢。
老年、恶液质或虚弱的患者其芬太尼的清除率可能会降低,因此在这些患者中,芬太尼的半衰期可能延长。
芬太尼主要在肝脏代谢。
约75%的芬太尼主要以代谢产物的形式排泄入尿,原形药物少于10%。
约9%的使用量以代谢产物的形式排泄入粪便。
血浆中未结合的芬太尼平均值估计为13-21%。
三、芬太尼透皮贴的特点1)芬太尼是合成的强阿片类药物,其镇痛效果可达吗啡的100 倍。
2)芬太尼具有低分子量和高脂溶性的特点,其皮肤渗透率是吗啡的40 多倍,仅需少量的芬太尼就能透过皮肤止痛,且在经皮渗透过程中不会出现生物转化,因此适宜制成透皮贴应用于临床。
3)芬太尼透皮贴是一个全身作用的药物,并非哪儿疼贴哪儿的局部作用贴,不需要贴于疼痛部位。
4)芬太尼透皮贴不适用于急性疼痛,包括术后疼痛。
因为在急性疼痛情况下,没有机会短期内缓慢增加用量,而芬太尼的高脂溶性特性使其可以迅速进入中枢,所以有较高的潜在呼吸抑制风险。
而且术后病人多存在发热,会导致芬太尼释放加速,会增大其呼吸抑制风险。
芬太尼透皮贴剂
芬太尼透皮贴剂【药品名称】通用名称:芬太尼透皮贴剂英文名称:Fentanyl Transdermal System【成份】本品主要成份为芬太尼。
【适应症】本品用于治疗需要应用阿片类止痛药物的重度慢性疼痛。
【用法用量】1.芬太尼透皮贴剂的剂量应根据患者的个体情况而决定,并应在给药后定期进行剂量评估。
2.芬太尼透皮贴剂应在躯干或上臂非刺激及非辐射的平整表面应用。
使用部位的毛发(最好是无毛发部位)应在使用前予以剪除(不需用剃须刀剃净)。
在使用芬太尼透皮贴剂前若需清洗应用部位,则需使用清水,不能使用肥皂、油剂、洗剂或其它制剂,因其可能会刺激皮肤或改变芬太尼透皮贴剂的特性。
在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。
3.芬太尼透皮贴剂应在打开密封袋后立即使用。
在使用时应用手掌用力按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其应注意其边缘部分。
芬太尼透皮贴剂可以持续贴敷72小时。
在更换贴剂时,应在另一部位使用新的芬太尼透皮贴剂。
几天后才可在相同的部位上重复使用。
4.初始剂量选择芬太尼透皮贴剂的初始剂量应依据患者阿片类药物的应用史,包括对阿片类药物的耐受性,同时应考虑患者的一般状况和医疗状况。
未使用过阿片类药物的患者应以芬太尼透皮贴剂的最低剂量25μg/小时为起始剂量。
对于使用过阿片类药物的患者:应将口服或肠外给药转为应用芬太尼透皮贴剂。
在首次使用阿片类药物和已对阿片类药物耐受的患者中,对芬太尼透皮贴剂的最大止痛效果,不能在使用后的24小时内进行评价。
这是因为在使用本贴剂后最初的24小时内血清芬太尼的浓度逐渐升高。
在开始使用芬太尼透皮贴剂后,以前的止痛治疗逐渐消除直至达到芬太尼的止痛效果。
5.剂量的调整及维持治疗每72小时应更换一次芬太尼透皮贴剂贴剂,剂量应依据个体情况逐渐增加直至达到止痛效果。
若在开始使用后,止痛效果不满意可在3天后增加剂量。
此后,每3天可进行一次剂量调整。
剂量增加的幅度通常为25μg/小时。
芬太尼贴剂的使用流程
芬太尼贴剂的使用流程1. 什么是芬太尼贴剂?芬太尼贴剂是一种贴在皮肤上给药的药物剂型,主要成分为芬太尼。
芬太尼是一种强效镇痛药物,属于麻醉药物中的合成鸦片类药物。
芬太尼贴剂以贴剂的形式使用,可以通过皮肤直接输入药物到体内,从而产生镇痛效果。
2. 如何正确使用芬太尼贴剂?•步骤一:准备工作–打开芬太尼贴剂包装,取出一张贴剂,注意避免损坏贴剂。
–洗手并保持手部干燥,以避免贴剂脱落或污染。
•步骤二:选择贴剂的位置–在皮肤无毛孔、平坦的部位选择涂敷位置,如上臂、胸部或大腿的前侧。
–避免选择患处发炎、潮湿或有创伤的皮肤区域。
•步骤三:清洁并干燥皮肤–使用温水和洗面奶清洁涂敷区域的皮肤,彻底冲洗干净后用毛巾擦干。
–确保皮肤干燥,以便贴剂能够紧密贴附在皮肤上。
•步骤四:涂敷芬太尼贴剂–将贴剂的保护纸撕掉,避免触碰胶面。
–将贴剂贴附在事先选择的皮肤位置上,用手指轻轻按压贴剂,确保它完全粘附在皮肤上。
–避免在贴剂上施加过于强大的压力,以免影响药物的释放。
•步骤五:注意贴剂的更换和处理–根据医生或药剂师的指示,合理安排芬太尼贴剂的更换时间。
–在更换贴剂之前,应将当前使用的贴剂完全剥离,并丢弃至垃圾桶内。
–扔掉使用过的贴剂时,要将其折叠并贴附在原来的包装上,避免他人接触到芬太尼。
•步骤六:注意事项–不要将芬太尼贴剂放在热源附近,以免胶面变软或损坏。
–避免沐浴时湿润贴剂,以免贴剂脱落。
–如需外出活动,注意避免长时间暴露在强阳光下,以免贴剂受热变形。
3. 芬太尼贴剂的注意事项•芬太尼贴剂仅限于合格医生开具的处方下使用,不得擅自更改剂量或频率。
•不要将贴剂与他人共用,以免引起不必要的风险。
•如果出现贴剂脱落、掉落或失效的情况,应及时更换一张新的贴剂。
•芬太尼贴剂具有较强的镇痛作用,请遵守医生的用药建议,避免过度使用或长期使用。
•对于过敏体质者,请在使用芬太尼贴剂前进行敏感性测试,确认没有过敏反应后再大面积使用。
•儿童和宠物应远离芬太尼贴剂,以免误食或误咬贴剂。
如何正确使用芬太尼
如何正确使用芬太尼芬太尼,即芬太尼酒石酸盐,是一种强效镇痛药物,属于合成阿片类药物。
由于其高效的镇痛作用,芬太尼常被用于手术麻醉、急救、术后镇痛等医疗场合。
然而,芬太尼的使用也带来了一定的风险和挑战。
本文将围绕如何正确使用芬太尼展开论述,以提供相关知识和建议。
一、了解芬太尼的药理作用和适应症在正确使用芬太尼之前,首先要了解其药理作用和适应症。
芬太尼通过与中枢神经系统的阿片受体结合,产生镇痛、镇静和呼吸抑制等效应。
临床上,芬太尼主要用于麻醉诱导和维持、术中镇痛、术后镇痛等情况下,以减轻病人的疼痛感。
同时,芬太尼也可以在急救、疼痛管理和临终关怀等情况下使用。
二、正确掌握芬太尼的剂量和给药途径在使用芬太尼时,准确掌握其剂量和给药途径是至关重要的。
芬太尼的剂量需要根据患者的性别、体重、年龄和具体情况进行调整。
通常,麻醉诱导时静脉注射芬太尼的剂量为1-3微克/公斤,维持剂量为0.5-1微克/公斤,术后镇痛时可以根据病情适当增减剂量。
在给药途径上,芬太尼主要采用静脉注射和贴皮途径。
静脉注射是常用的给药途径,能够迅速达到效应浓度。
而贴皮途径则常用于长效镇痛,通过皮肤贴药片或贴剂,使芬太尼缓慢释放。
三、遵循芬太尼的使用原则和注意事项正确使用芬太尼需要遵循一些使用原则和注意事项,以确保安全有效地使用药物。
首先,芬太尼应在有监护设备和专业人员的情况下使用,以避免发生意外情况。
其次,使用芬太尼前,要详细了解患者的药物过敏史、病史和身体状况,以选择适当的剂量和给药途径。
另外,定期监测患者的呼吸、血压和血氧饱和度等指标,一旦发现异常,应及时采取相应的措施。
最后,芬太尼的使用要遵循严格的安全操作规范,确保药物的正确配制、贮存和处置。
四、合理应对芬太尼的不良反应和药物相互作用使用芬太尼过程中,可能出现一些不良反应和药物相互作用。
常见的不良反应包括呼吸抑制、低血压、恶心呕吐等。
应及时监测患者的生命体征,发现异常情况应立即采取措施,如减少剂量、停药或给予相应的对症治疗。
芬太尼止痛贴
芬太尼止痛贴五、使用步骤步骤1:先撕下旧片步骤2:将旧片对折放入回收袋步骤3:用清水洗净预使用的部位,待完全干燥步骤4:打开新片外包并将背胶撕下步骤5:将新片贴上步骤6:用手掌紧按黏贴部位30秒步骤7:填写使用记录表六、使用时注意事项(一)贴片部位不可直接靠近热源,如:电毯、热水袋等。
(二)洗澡时:1.可淋浴但水温不宜太高、避免直接冲洗或搓洗贴片位置、不可浸泡热水澡,因局部加热会使药物吸收加速。
2.可于更换贴片前先洗澡,洗完后再贴上新的贴片。
3.防水措施:洗澡前可用塑料布覆盖贴片,并以透气胶带固定。
(三)贴片脱落时的处理方法:1.更换新的贴片。
2.收好旧片,并在使用记录表上详细记录病人姓名、病历号码、贴片剂量、黏上及撕下贴片的时间。
3.为避免贴片脱落,可以透气胶带在贴片四周贴上,加强固定。
(四)贴片三天更换一次,若忘记按时间更换,发现时立即换贴新片即可。
七、使用后注意事项(一)使用过的贴片取下后先对折再放入回收袋,旧片不可遗失,连同「使用记录表」于回诊时缴回医院药局。
(二)贴片撕下后,若黏着剂仍然附着在皮肤上,此时可利用植物油去除,例:凡士林或色拉油。
(三)注意贴片使用后疼痛改善的情形及持续有效时间,不可自行停药,应依医师指示下减药或停药。
(四)未经医师同意勿自行使用其他药物,若有需要务必告知医师,由医师决定是否调整药物。
(五)因贴片止痛效果需于使用后8-12小时才会产生作用,所以对于突发性疼痛则不会有立即的止痛效果。
(六)止痛贴片属吗啡类制剂,如能依医师指示正确用药,不必担心会有药物上瘾的问题,请勿过度担心。
(七)使用期间出现严重的想睡觉,可能与剂量有关,需告知医师,再由医师决定是否调整剂量。
(八)不可自行使用于其他人身上,因其剂量足以使正常人发生呼吸抑制的危险。
八、常见副作用及处理原则常见的副作用有便秘、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤反应,约2%~4%的病人曾发生贴片周围皮肤出现局部红点或搔痒,一般在换贴新片后,上述症状约一天内可消失;若经常发生,可选择较不敏感的部位黏贴,如上手臂外侧。
芬太尼贴剂使用方法及注意事项
芬太尼贴剂使用方法及注意事项芬太尼贴剂是一种用于缓解中度至重度疼痛的药物。
正确的使用方法和注意事项对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将为您详细介绍芬太尼贴剂的使用方法及注意事项。
首先,使用芬太尼贴剂前,请务必仔细阅读药品说明书,并按照医生的指导正确使用。
通常情况下,芬太尼贴剂是贴在干燥、清洁、无毛发的皮肤上。
在贴药之前,应该先用清水清洁皮肤,避免使用肥皂或其他清洁剂,因为这些物质可能影响药物的吸收。
贴药时应避免选择有皱纹、有伤口、有疤痕或有红肿的皮肤部位,以免影响药物的吸收和效果。
其次,贴药后应该避免用手指按压贴剂,以免破坏药物释放系统。
同时,贴药后应该避免暴露在高温环境下,以免影响药物的稳定性和药效。
在贴药期间,患者应该避免频繁洗澡、游泳或使用桑拿浴,以免影响药物的吸收和效果。
另外,使用芬太尼贴剂的患者在贴药期间应该避免饮酒或同时使用其他镇静剂、镇痛剂或抗抑郁药物,以免增加药物的副作用和风险。
同时,患者在使用芬太尼贴剂期间应该密切关注自身状况,如出现呼吸困难、意识模糊、昏迷等严重情况,应及时就医并停止使用芬太尼贴剂。
最后,使用芬太尼贴剂的患者在停止使用药物时,应该按照医生的指导逐渐减少药物的使用剂量,避免突然停止使用,以免出现戒断反应。
同时,在停止使用芬太尼贴剂后,应该妥善处理未使用完的药物,避免药物被儿童或宠物误食。
综上所述,正确的使用方法和注意事项对于芬太尼贴剂的治疗效果和安全性至关重要。
患者在使用药物时应该密切遵循医生的指导,并严格按照药品说明书上的使用说明进行使用。
同时,在使用过程中应该密切关注自身状况,如有任何不适或疑问,应及时向医生咨询。
希望本文所述内容能够帮助患者正确、安全地使用芬太尼贴剂,达到更好的治疗效果。
最新:芬太尼透皮贴剂使用注意事项要点
最新:芬太尼透皮贴剂使用注意事项要点芬太尼透皮贴是一种经皮肤给药的癌痛常用镇痛药物,与其他止痛药物相比,芬太尼贴剂透皮给药具有血药浓度稳定、镇痛作用持久(可达72 小时)、胃肠道反应轻的特点,且其使用简便,所以深受患者的欢迎。
但芬太尼透皮贴应用方式与一般药物不同,若使用不当,可能会出现效果不佳,甚至有导致患者发生致死性呼吸抑制的风险。
因此,临床医生在选择此种镇痛药物时需把握其适应症及使用过程中应掌握的重要注意事项。
01使用芬太尼透皮贴的误区芬太尼透皮贴贴到皮肤上后,可溶性芬太尼透过皮肤进入皮下微循环吸收入血,通过全身循环,最后到达大脑起到全身镇痛作用。
因此,芬太尼透皮贴不是膏药,哪里疼痛贴哪里,而是要贴到平整、干净、无破损的皮肤上,比如前胸、后背或上臂。
由于芬太尼贴剂中的芬太尼需要透过皮肤吸收后逐渐向血液中释放,这个过程比较缓慢,在开始使用芬太尼透皮贴剂的时候,血清芬太尼的浓度逐渐增加,在12-24 小时内达到稳定,并在此后保持相对稳定直至72 小时。
因此芬太尼透皮贴不是一旦贴上就立马不痛,而是在贴上后12 小时左右才达到有效镇痛,效果持续72 小时。
在最开始应用的前12 小时,还需要应用适当的即释止痛药来帮助缓解疼痛,待贴剂起效以后停用即释止痛药。
02首选芬太尼贴剂治疗癌痛的指征患者无法口服药物:如一些患者在疾病或治疗进程中出现吞咽困难、口腔黏膜炎症状,肠梗阻需禁食的患者,胃肠道吸收不佳的患者。
无法耐受口服类阿片药物副作用的患者:如口服阿片类药物出现恶心呕吐、严重便秘且对症处理后仍未好转的患者。
肝肾功能不全的患者:由于芬太尼透皮贴剂的代谢产物去甲芬太尼无代谢活性,肝肾功能不全的患者使用较为安全。
不愿意口服用药的患者。
依从性差的老年患者。
03芬太尼透皮贴的使用方法选择双上臂、前胸、后背等皮肤平坦无毛发的部位,如果使用部位有毛发应在使用前剪除,不能用剃须刀剃净,以免损伤皮肤影响吸收。
避免贴于外伤、放射线治疗后区域及有淋巴水肿的皮肤。
详解芬太尼(适应症、剂量维持与调整、不良反应、注意事项)
详解芬太尼目录详解芬太尼 (1)作用特点 (1)适应症 (2)使用方法 (2)使用剂量 (2)剂量的调整及维持治疗 (3)不良反应 (3)特殊人群用药 (4)禁忌 (4)药物相互作用 (5)注意事项 (5)芬太尼是什么,它的化学名称是N-〔l-(2-苯乙基)-4-哌啶基〕-N-苯基丙酰胺,分子式为C22H28N2O,分子结构式为:作用特点其是一种强效的类阿片止痛剂,是医学中使用广泛的合成阿片类药物。
其特点是起效迅速且作用时间极短,静脉注射后1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟;肌内注射后约7分钟起效,维持约1~2小时;它是脑中μ-阿片受体的强力激动剂,芬太尼比吗啡效力高50~100倍,是海洛因的50倍;后来被用作了娱乐性用药,由于它的效力极强,导致2000年至2017年间发生了无数药物过量死亡的案例。
2005年05月27日与2018年11月23日美国食品药品监督管理局(FDA)与英国药品和健康产品管理局(MHRA)分别发表警讯:安全使用芬太尼透皮贴剂的公众健康忠告;警告芬太尼透皮贴剂意外暴露带来的严重风险。
芬太尼透皮贴剂是重度癌痛患者的常用药,然而,多国发出警告,作为临床药师,我们应当足够重视,树立患者安全、有效、经济、合理的用药目标,最大限度的降低该类药物的滥用以及不良反应的发生。
下面,主要从以下几个方面了解其合理应用。
适应症适用于那些已经阿片耐受的中重度癌痛患者,以及那些用短期止痛药无法很好控制的长期疼痛的患者,不应该用于治疗短期疼痛、非连续疼痛或者术后疼痛(因为在这种情况下没有机会在短期内逐渐增加芬太尼的用量);阿片未耐受的中重度癌痛患者,吗啡多为首选,不推荐芬太尼透皮贴剂,因为存在严重呼吸抑制的风险。
那么,何为阿片耐受?美国FDA定义为:已按时服用阿片内药物一周以上,且每日总量至少为口服吗啡60mg、羟考酮30mg、羟吗啡酮25mg、氢吗啡酮8mg或其他等效药物;用芬太尼贴剂止痛时,其剂量至少为25μg/h。
芬太尼透皮贴的使用方法及注意事项
芬太尼透皮贴的使用方法及注意事项芬太尼透皮贴的主要成分是芬太尼,是一种阿片类止痛剂,主要与u-阿片受体相互作用。
主要治疗作用为止痛和镇静。
适应证:临床应用在需要阿片类止痛药物的重度慢性疼痛。
用法和用量:芬太尼透皮贴应贴在躯干或上臂未受刺激及辐射的平整皮肤表面上,使用部位用清水清洗,注意不能用肥皂等洗剂类清洗皮肤,以免刺激皮肤或改变皮肤的性质。
使用部位的毛发应在使用前剪除并保持完全干燥。
芬太尼透皮贴在打开密封袋后要立即使用,在使用时应用手掌用力按压2分钟,以确保贴剂与皮肤的完全接触,尤其是其边缘部分。
贴剂可以持续贴敷72小时,在更换后应在另一部位使用新的透皮贴,几天后才可以在相同的部位上重复使用。
初始剂量的选择:透皮贴的初始剂量应依据患者阿片类药物的应用史,包括对阿片类药物的耐受性和患者的一般状况和医疗状况。
未使用过阿片类药物的患者应以芬太尼透皮贴的最低剂量25μg/小时为起始剂量。
最大的止痛效果不能在最初使用24小时内进行评价,因为在使用最初的24小时内血清芬太尼的浓度逐渐升高。
剂量的调整:每72小时应更换1次贴剂,剂量应根据个体情况逐渐增加直至达到止痛效果,若在开始使用后止痛效果不满意可在3天后增加剂量。
此后,每3天可进行1次剂量调整,剂量增加的幅度通常25μg/小时。
不良反应:与阿片类药物相关的不良反应包括:恶心、呕吐、便秘;低血压、心动过缓;嗜睡、头晕、头痛;精神错乱、幻觉、欣快;瘙痒、出汗及尿潴留,最严重的不良反应为肺通气不足。
这些反应通常在去除贴剂后24小时内消失。
有的患者从以前的阿片类镇痛药改用本贴剂后可能会出现阿片类戒断症状如:恶心、呕吐、焦虑。
禁忌:芬太尼透皮贴禁用于对芬太尼或对贴剂中黏附剂敏感的患者,禁用于40岁以下非癌性慢性疼痛的患者,也不能应用于急性或手术后疼痛的治疗,因为这时没有机会在短期内逐渐增加芬太尼的用量,并且可能会导致严重的或威胁生命的肺通气不足。
注意事项:因为血清芬太尼浓度在停止使用贴剂后逐渐下降并且在13~22小时后降低大约50%,所以出现严重不良反应的患者在停止使用后需继续观察24小时。
芬太尼贴剂使用方法及注意事项
芬太尼贴剂使用方法及注意事项芬太尼贴剂是一种常见的镇痛药物,广泛应用于临床疼痛治疗。
正确的使用方法和注意事项对于患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍芬太尼贴剂的使用方法及注意事项。
首先,使用芬太尼贴剂前应仔细阅读说明书或在医生的指导下正确使用。
通常情况下,芬太尼贴剂应贴在皮肤干燥、整洁、无伤口和毛发少的部位,如胸部、背部或上臂处。
贴药前应清洁皮肤,避免使用香皂或酒精,以免影响药物吸收。
贴药后应轻轻按压数秒,确保贴剂与皮肤充分贴合。
其次,使用过程中需要注意避免弄湿贴剂,避免贴在受潮处或患处有水泡、破损等情况。
同时,避免使用外部加热设备或直接阳光照射贴剂部位,以免影响药物释放速度和吸收效果。
另外,使用芬太尼贴剂的过程中应避免剧烈运动或过度摩擦贴剂部位,以免影响贴剂的稳定性和药效。
在使用芬太尼贴剂的过程中,需要密切关注药物的剂量和使用频率。
一般情况下,医生会根据患者的疼痛程度和个体差异来确定合适的剂量和使用频率。
患者在使用过程中应严格按照医生的建议进行使用,不可擅自增减剂量或更改使用频率。
如果在使用过程中出现疼痛不缓解或出现不良反应,应及时咨询医生进行调整。
此外,使用芬太尼贴剂的患者需要注意药物的储存和处理。
贴剂应存放在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和高温。
在处理贴剂时,应注意避免儿童或宠物触及,以免误食或误用。
使用完毕的贴剂应正确处理,避免随意丢弃或外倾。
最后,使用芬太尼贴剂的患者在日常生活中应避免饮酒或同时使用其他镇痛药物,以免增加药物的不良反应风险。
在使用过程中如出现头晕、恶心、呼吸困难等不适症状,应及时就医并告知医生正在使用芬太尼贴剂。
总之,正确的使用方法和注意事项对于芬太尼贴剂的疗效和安全性至关重要。
患者在使用过程中应严格按照医生的建议进行使用,同时密切关注药物的剂量、使用频率和不良反应情况,确保药物的安全有效使用。
芬太尼说明书
芬太尼说明书一、药品名称芬太尼二、主要成分芬太尼三、药品性状芬太尼为白色结晶性粉末,无臭或微有特殊气味,微溶于水。
四、适应症芬太尼用于临床麻醉、镇痛和镇静。
五、用法用量1. 麻醉用途:由专业医务人员根据患者的具体情况和手术类型进行个体化的剂量调整,常规剂量为0.5-2微克/千克。
注射速度应缓慢,避免发生过快的剂量积累。
2. 镇痛用途:由医生根据疼痛程度和患者的情况,静脉注射剂量一般为0.1-0.3微克/千克。
3. 镇静用途:由医生根据患者的具体情况和需要进行个体化的剂量调整,常规剂量为0.1-0.2微克/千克。
六、注意事项1. 本品需由专业医务人员使用,严禁自行使用。
2. 使用本品应注意用药剂量,避免剂量超过安全范围。
3. 对本品过敏者禁止使用。
4. 本品应储存在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
七、不良反应1. 使用芬太尼过程中,可能出现的不良反应包括呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心、呕吐等。
如出现不适症状应及时告知医生。
2. 长时间或超量使用芬太尼可能导致药物依赖。
八、禁忌症1. 对本品过敏者禁止使用。
2. 非专业医护人员禁止使用。
九、药物相互作用1. 与其他镇静药物合用时,可能增强镇静效果。
十、儿童用药本品不适用于新生儿和婴儿。
十一、孕妇及哺乳期妇女用药1. 孕妇应在临床医生指导下谨慎使用。
2. 哺乳期妇女应避免使用本品。
十二、药物过量1. 如出现药物过量症状,应立即就医。
2. 过量使用芬太尼可能导致呼吸抑制、昏迷等严重后果。
十三、药物贮藏本品应存放在避光、干燥的地方,避免高温。
十四、不良反应报告如发现不良反应或药物事故,请及时向医生报告。
以上为芬太尼的说明书,请在使用前认真阅读,并按照医生的指导进行使用。
如有疑问,请咨询医生或药剂师。
芬太尼透皮贴使用注意事
换贴时间及更换部位
➢ 72小时换贴
➢ 换贴时间不建议少于48小时。
➢ 新贴用药:更换粘贴部位,几天后方可在相同的部位 重复贴用。避免以前毛囊炎或造成药物蓄积。
➢ 注意固定程度使其充分与皮肤接触,确保药物能充分 吸收,及时检查贴膜的固定
➢ 旧贴处理:72小时后,更换新贴,揭下旧贴,将粘性部 分对折,放回原包装袋内,按麻醉药品回收处理。因 使用后的废贴残余药量可达50%以上。
发较少,为最适宜位置。避开手肘、腋下等褶皱处,一般 选择前胸、上臂位置。
• 贴敷部位如有毛发,应在使用前剪除但禁忌用备皮刀,以
防皮肤损伤。
对于卧床患者,不宜贴在后背,容易
导致卷边脱落。
对于大小便失禁或床上大小便患者不宜贴敷 在大腿内侧
对于较瘦的患者或恶液质患者,贴剂尽量在有一定 皮下组织处,避开骨隆突处;出汗较多患者不宜贴 附在躯干部位皮肤,而在上臂内侧或大腿内侧汗液 较少,适宜贴敷,以减少卷边或脱落机会。
贴敷前用温水清洗皮肤,待干后方可贴敷
贴敷时操作者的手一定不要接触 FTP的粘贴面,并需将FTP 平整贴在皮肤上,再用手掌用力按压至少30s,以确保贴剂 与皮肤完全平整的接触
贴敷时患者皮肤要处于自然放松无张力状态,以防止贴敷 时由于贴膜或皮肤张力过大,而皮肤恢复自然状态时导致 的贴膜皱褶。
芬太尼透皮贴的健康宣教
➢ 芬太尼透皮贴不能马上起效果,通常需要 12-24 小时才能达到 稳态,因此刚使用芬太尼透皮贴的前 24小时也有可能出现疼痛 控制不佳,需要使用短效镇痛药处理,24 小时后则可以持续有 效 72 小时。
• 3)轻中度肝/肾功能不全患者。芬太尼的代谢产物无药理活 性,不会加重肾损伤。
• 4)其他:如口服依从性较差患者等。
芬太尼透皮贴的使用
使用透皮贴剂患者的护理
目前临床常用的有芬太尼透皮贴剂,用于疼痛相对稳定的维持用药,药物经皮肤释放,一次用药维持作用时间可达72小时。
初次用药后6-12小时内达血浆峰浓度,12-24小时达稳定血药浓度。
护理中应注意以下几方面;选择合适的粘贴部位,多选择躯体平坦、干燥、体毛少的部位,如前胸、后背、上臂和大腿内侧;粘贴前用清水清洁皮肤,不要用肥皂或酒精擦拭;待皮肤干燥后打开密封袋,取出贴剂,先撕开保护膜,手不要接触粘贴贴层,将贴剂平整地贴于皮肤上;并用手掌按压30秒,保证边缘紧贴皮肤。
每72小时定时更换贴剂,更换后嗣应重新选择部位;贴剂局部不要直接触热源,因为温度升高会增加皮肤对芬太尼的通透性,增加药物释放的速率,缩短药物持续作用的时间;使用多瑞吉的患者,应注意观察药物不良反应并记录。
操作流程:
按医嘱领取透皮贴,告知病人药物的作用和不良反应→查对病人和贴剂剂量→选择粘贴部位→清水清洁粘贴部位皮肤→取出贴剂,撕开保护膜(手不要接触粘贴层)→平整地粘贴于皮肤上→用手掌按压30秒→进行健康教育。
芬太尼透皮贴剂使用须知
应选择上臂、背部、腹部等皮肤平整的部位,避开手肘、腋下等褶皱较多处,且选择无毛或毛发较少的部位。如有毛发,最好在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。
避免每次选择同样的部位,可以在不同部位间轮换,以免引起皮肤不适,避开过敏、红肿、有创伤的部位。
使用前若须清洗粘贴部位,则应使用清水,不能使用肥皂、油剂、洗肽制剂,因其可能刺激皮肤或改变贴剂特性。使用贴剂前,皮肤应保持完全干燥。
β受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔。
其他如胺碘酮、阿托品、伊曲康唑等。
提防不良反应
芬太尼透皮贴剂最常见的不良反应为消化道反应,包括便秘、恶心、呕吐。多饮水,调节饮食可缓解,必要时可使用开塞露、乳果糖等药物辅助治疗。局部皮肤过敏也较常见,包括贴片周围皮肤红斑、瘙痒。一般在更换新贴片或停药后1天内症状可消失,严重的患者可于患处涂羊毛脂软膏或冰片、滑石粉治疗。经常改变贴片部位,可大大降低皮肤过敏发生的可能。
需要提醒的是,要避免过量使用。因为芬太尼透皮贴剂是强效阿片类止痛药,过量使用可能发生呼吸抑制而出现呼吸困难及极度嗜睡或镇静等症状,或者出现虚弱、眩晕或行走困难。如果发生这些症状,患者和家属应先撕下贴片,并立即送医院就诊。
切记:芬太尼透皮贴剂应按照疼痛缓解需要的最低剂量使用。
使用注意事项
包装回收袋,以便下次领药时凭旧贴片换取。
2.打开密封袋后,应立即使用。使用前,先取下保護膜,检查贴剂有无受损,不可为了节约或减少剂量而剪断贴片,以免储药囊内药物异常释放。
3.使用新贴片时,用手掌用力按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其是边缘部分,必要时可用透气胶带进行固定。
芬太尼适用于各种疼痛及外科手术疼痛的止痛,剂型有透皮贴、口含剂和注射液等,最常用的是透皮贴剂型。芬太尼经皮给药具有释药速度稳定、镇痛作用持久的特点,适用于无法口服或口服效果不佳的癌痛等中重度慢性疼痛的治疗,不适用于急性疼痛、非连续疼痛或者术后疼痛。因其使用方便,效果良好,不良反应较轻,临床应用广泛。然而,倘若使用不当或过量,则可能导致死亡。因此,使用芬太尼透皮贴剂的患者和家属需要引起重视。
芬太尼透皮贴的正确贴用
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复习思考题
良反应有哪几项?
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3
教学目标
掌握芬太尼透皮贴的正确贴用方法 熟悉芬太尼透皮贴正确贴用的注意事项 熟悉芬太尼透皮贴的副反应
4
芬太尼正确贴用的步骤“3P”
步骤:
1. Prepare(准备) 2. Peel(撕开) 3. Press(按压)
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1、Prepare(准备)
选择干净、干燥、无破损 及少毛发的皮肤。 常用部位为前胸、后背、 上肢或大腿内侧、腹部
30%发生率;用药初期,4-7天缓解,若无缓解,调节用量 遵医嘱使用胃复安10mg,3次/天、地塞米松5-10mg,1次/天等止吐药物对症治疗
-
避免油腻、辛辣刺激食物,进清淡易消化饮食,少量多餐。
•
便秘:终身不耐受 阿片类药物最顽固的不良反应,使用芬太尼便秘发生率低 遵医嘱使用番泻叶、麻仁丸等缓泻药,或开塞路、乳果糖、山梨醇、比沙可啶、 氯化镁等强效泻药 嘱患者多食蔬菜水果等富含纤维素的食物,促进胃肠蠕动
首次使用芬太尼透皮贴剂时应继续使用原镇痛药12小时 (请遵医嘱)。 应于72小时后换贴,仅有少部分强代谢患需在48小时换 贴,但建议换贴时间不少于48小时。
芬太尼透皮贴剂贴于前胸时尽量贴于锁骨中线内侧,贴 于后背时尽量避开肩胛骨,以免活动导致脱落。
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芬太尼贴用的注意事项
• 储库型芬太尼不可剪开使用,骨架型芬太尼可根据用量剪开 使用,现国内所用基本为骨架型。 • 换帖时需要更换粘贴部位,以免对皮肤造成损伤。
芬太尼透皮贴的正 确贴用
概述
疼痛是一种令人苦恼和痛苦的感觉,已被列 为人类的第五大生命体征,而癌性疼痛在癌症中 晚期的发生率约为80%,严重影响患者的生活质 量。 现阶段用于止痛的药物很多,而透皮贴剂就 是其中一种。
舒芬太尼的使用规范流程
舒芬太尼的使用规范流程1. 什么是舒芬太尼舒芬太尼是一种强效的麻醉药物,属于合成阿片类药物。
它具有镇痛、镇静和抗焦虑的效果,常用于手术前、手术中和手术后的镇痛管理。
舒芬太尼需要在医生的指导下进行使用,以确保安全和有效性。
2. 使用舒芬太尼的注意事项在使用舒芬太尼之前,请务必注意以下事项:•需要在有经验的医生的监督下使用。
•需要知道舒芬太尼的正确剂量和使用方法。
•需要掌握应对舒芬太尼可能产生的副作用和风险的方法。
3. 舒芬太尼的使用流程使用舒芬太尼的流程如下:3.1 评估患者的情况在使用舒芬太尼之前,医生需要评估患者的病情和健康状况。
这包括患者的既往病史、药物过敏史、心脏状况等。
根据评估的结果,医生可以判断患者是否适合使用舒芬太尼。
3.2 确定舒芬太尼的剂量根据患者的情况,医生可以确定适合的舒芬太尼剂量。
舒芬太尼剂量的确定需要考虑患者的体重、年龄、病情等因素。
剂量过高可能会导致副作用和风险的增加,剂量过低则可能无法达到预期的镇痛效果。
3.3 导管插入和监测在使用舒芬太尼之前,需要插入静脉导管以确保药物的快速输送和监测患者的生命体征。
导管插入需要在无菌条件下进行,以避免感染的风险。
同时,也需要监测患者的血压、心率和呼吸等指标,确保患者的安全。
3.4 进行舒芬太尼的输注根据确定的剂量,将舒芬太尼通过静脉输注给患者。
舒芬太尼的输注需要控制速度,并根据患者的反应进行调整。
在舒芬太尼的输注过程中,医生需要密切观察患者的状况,以确保药物的安全性和有效性。
3.5 监测和调整舒芬太尼的效果在舒芬太尼的使用过程中,医生需要持续监测患者的病情和舒芬太尼的效果。
根据患者的疼痛程度和舒芬太尼的效果,医生可以调整药物的剂量和输注速度,以达到最佳的镇痛效果。
3.6 结束舒芬太尼的使用当手术或疼痛管理结束时,需要逐渐减少舒芬太尼的输注量,并最终停止输注。
同时,医生还需要继续观察患者的状况,以确保患者从舒芬太尼的影响中恢复过来。
芬太尼的使用流程
芬太尼的使用流程概述芬太尼(Fentanyl)是一种强效的合成阿片类药物,主要用于镇痛和麻醉。
由于其剧烈的药效,芬太尼的使用需要严格遵循规范的流程,以确保患者的安全。
使用流程1.预备工作–确认患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
–准备必要的仪器和设备,如注射器、输液器、麻醉监测设备等。
2.评估患者状况–进行全面的体格检查,评估患者的一般状况和镇痛需求。
–了解患者的过敏史和药物使用情况,特别是对芬太尼类药物的过敏反应。
3.确定剂量–根据患者的疼痛程度和体重等因素,确定合适的芬太尼剂量。
–参考临床指导,计算出具体的药物剂量,确保安全性和有效性。
4.注射芬太尼–根据医嘱,在安全环境下准备芬太尼注射液。
–使用无菌技术,将芬太尼缓慢注射到患者的静脉或肌肉中。
–注意注射速度和注射部位,避免发生不良反应。
5.监测效果–注射芬太尼后,持续监测患者的疼痛程度和镇痛效果。
–观察患者的生命体征,如呼吸频率、血压等。
–根据监测结果,调整芬太尼的剂量和频率,以达到最佳的镇痛效果。
6.注意事项–芬太尼是一种强效的药物,易导致呼吸抑制和意识丧失,使用时需格外谨慎。
–严禁将芬太尼与其他药物混合使用,以免发生不可预知的药物相互作用。
–在使用芬太尼的过程中,随时监测患者的呼吸和血氧饱和度,必要时采取相应的应急措施。
7.紧急情况处理–若患者出现呼吸抑制、心脏骤停等紧急状况,应立即停止使用芬太尼。
–及时呼叫急救人员,配合实施心肺复苏等紧急救治措施。
结论芬太尼的使用流程需要严格遵守,包括预备工作、评估患者状况、确定剂量、注射芬太尼、监测效果和注意事项等。
在使用过程中,医务人员需要严格遵循规范,并随时注意患者的病情变化。
只有在掌握了正确的使用流程和应急处理措施后,才能确保芬太尼的安全和有效应用。
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1、建议使用低剂量的阿片类药物进行剂量调整直至达到与规格为25μg/小时的本品等效.随后转换为规格为25μg/小时的本品。
2、如有需要,可进行剂量调整,调整幅度为12μg/小时或25μg/小时,依据镇痛需要来补足剂量,以达到最低的适合剂量。
3、应在躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面贴用。
如有毛发,应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。
在使用本品前可用清水清洗贴用部位,不能使用肥皂,油剂,洗剂或其它可能会刺激皮肤或改变皮肤性状的用品。
在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。
4、本品应在打开密封袋后立即使用。
在使用时需用手掌用力按压30秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其应注意其边缘部分。
5、本品可以持续贴用72小时。
在更换贴剂时,应更换粘贴部位。
几天后才可在相同的部位重复贴用。
6、血清芬太尼浓度下降50%大约需要17小时甚至更长。
7、当剂量大于75μg/小时时,可以使用一片以上的本品贴剂。
患者可能定时需要短效镇痛药,以缓解突发性疼痛。
在本品剂量超过300μg/小时时,一些患者可能需要额外的或改变阿片类药物的用药方法。
8、要求至少要2岁以上可以使用。
9、在怀孕期间长期使用本品的妇女中,罕见其新生儿出现新生儿戒断综合征的报告。
10、肝功能障碍或肾功能障碍患者应该严密观察芬太尼的毒性症状,如有必要减少剂量。