肘管综合征
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治疗
神经营养药物(如维生素B1等)、肘管 内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松。避 免肘部屈曲,可以改善症状。 症状严重者,尺神经前置术是基本治疗 方法。
总结
X线 骨折 肘外翻 移位骨块或异常骨化。 骨关节病 - 骨质增生
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2012-05-21
临床体征
手背尺侧麻木或刺痛,小指对掌无力及手指收 展不灵活。 小鱼际肌、骨间肌萎缩,及环、小指正爪状畸 形,皮肤痛觉减退。 电生理检查发现肘下尺神经异常。
X线
骨折 肘外翻 移位骨块或异常骨化。 骨关节病 - 骨质增生
尺神经沟摄片
患者取坐位,背靠摄影台前边,将患侧 的肘关节屈曲后伸,前臂紧贴身体侧方 且平行台面,一般采用掌上位。 使前臂与肱骨构成约45°角,将肱骨的 内上髁放于胶片中心。中心线垂直对准 尺骨鹰嘴突上1/3处。
肘管综合征 Cubital Tunne Syndrome
姜原
什么是肘管综合征?
指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性 损伤,又称迟发性尺神经麻痹、迟发性 尺神经炎等。 发病率次于腕管综合征
尺神经
▶起源于臂丛内
侧束
▶在上臂上段走
行于肱动脉内 侧
▶上臂中段向后
走行于内侧肌 间隔浅面。
尺神经沟
尺神经沟是肱骨内侧髁和肱骨滑车顶点之 间的连线构成的半骨性管。
AB 是肱骨滑车、BC 是肱骨内侧髁、AC 是肘关节囊和 尺侧副韧带
肘管
尺神经受压的最常见位点 位于肘后内侧, 肱骨内上髁后方, 管腔呈尖向 下的漏斗形。它由四壁和上下两口构成。
病因
先天解剖学因素 外伤- 肘外翻、肱骨外上髁骨折、创伤性 骨化性肌炎 占位 骨关Leabharlann Baidu病、类风湿 长期屈肘工作