肱骨骨折护理查房PPT课件
合集下载
肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件
采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
肱骨骨折的护理【共16张PPT】
诊断要点
肱骨骨折
必须在患者无痛或微痛的情况下进行。
骨筋膜室综合征
由于外固定过紧或肢体高度肿胀，而致骨筋膜室内压力增高，前臂组织血液灌流不足引起。
• 临床表现 肘部肿胀，压痛功能障碍。
肩外展（坐位时练习，每小时练3～5分钟，三周内上臂上抬达到90度） （3）骨折远端向外、上方移位。
肩外展（坐位时练习，每小时练3～5分钟，三周内上臂上抬达到90度）
肱骨干骨折
钢 板 螺 （2）骨折远端呈内收位，近端呈外展位，内侧嵌插、外侧分离，向外成角。 丝 钟摆样运动：肩关节外旋和内旋（3～5分钟/次，2～3次/天）
手术治疗包括钢板螺丝钉内固定、交锁髓内钉内固定等方式。
钉 腕关节和肘关节的屈伸（每小时练5～10分钟）
触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。
（2）骨折远端内呈内收位，近端呈外展位，内侧嵌插、外侧分离，向外成角。 第间二接阶暴段力（常术由后固于1天手～部3着周地）：或肘部着地，力向上传导，加上身体倾倒所产生的剪式应力，导致中下三分之一骨折,有时因投掷运动或“掰腕”也可导 致中三分之一定骨折。
➢ 第一阶段（术后当日）：
1.张手握拳练习（每小时练5～10分钟）
2.腕关节和肘关节的屈伸（每小时练5～10分钟）
➢
第二阶段（术后1天～3周）：
1.钟摆样运动：肩关节外旋和内旋（3～5分钟/次，2～3次/天）
2.肩关节的旋转运动（身体向前倾斜，屈肘90度，使上臂与地面垂直，以健侧的手握住患侧的 腕部做画圈动作）每小时练3～5分钟
并发症的观察及护理
一、肱骨干骨折并发症的观察和护理 1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见，观察上肢指端血供及皮肤温度、感觉情况，如有麻木和感觉异常要及时对应处理。 2.血管损伤 肱动脉、肱静脉的损伤，观察患侧上肢远端有无缺血、肿胀、无脉、扩张性血肿血胸等症状。 3.骨折延迟愈合或不愈合 肱骨中下1/3骨折易发生故骨不愈合，导致骨折不愈合的原因有很多，其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大 关系。骨折4个月内未愈合为延迟愈合，8个月内未愈合为不愈合。
肱骨骨折护理查房ppt
02
肱骨骨折治疗
非手术治疗
石膏固定
药物治疗
通过石膏固定骨折部位，促进骨折愈 合。需定期更换石膏，并观察患肢血 液循环情况。
口服或注射止痛药、消炎药等，缓解 疼痛和肿胀。同时，补充钙质和维生 素D有助于骨折愈合。
牵引治疗
对于某些特定类型的肱骨骨折，如螺 旋形骨折，可以采用牵引治疗。牵引 可以帮助骨折复位，减轻疼痛。
生活方式调整
戒烟、限酒、保持良好的作息和饮食习惯，有助于促进骨折愈合和康 复。同时，定期进行复查，以便及时发现和处理并发症。
03
肱骨骨折护理
术前护理
01
02
03
评估患者情况
了解患者的病史、伤情、 手术方式和时间，评估患 者的身体状况和心理状态 。
疼痛控制
根据患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛控制措施， 如药物治疗、物理治疗等 。
出院指导
日常生活指导
指导患者保持良好的生活习惯， 如饮食、睡眠等。
药物使用指导
告知患者出院后药物的用法、用 量及注意事项。
复查时间安排
告知患者出院后的复查时间、地 点及注意事项。
04
肱骨骨折并发症及处理
感染
感染是肱骨骨折后常见的并发症 之一，通常发生在术后或开放性
骨折后。
感染的症状包括伤口红肿、疼痛 、渗出、发热等，严重时可能导
肱骨骨折护理查房
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 肱骨骨折概述 • 肱骨骨折治疗 • 肱骨骨折护理 • 肱骨骨折并发症及处理 • 肱骨骨折预防与保健
01
肱骨骨折概述
定义与分类
定义
肱骨骨折是指肱骨骨干的连续性 中断。
分类
根据骨折部位可分为上臂骨折、 前臂骨折和下臂骨折；根据骨折 性质可分为开放性骨折和闭合性 骨折。
肱骨近端骨折护理查房PPT课件
评价：术后第二天患者右手小指麻木好转。
7、营养失调—低于机体需要量
☆指导患者进食高蛋白、高维生素清淡易消化饮食。 ☆少食多餐，提供良好的饮食环境。
评价：患者食欲较前明显好转。
8、右眼异物感、不适—与全麻致眼睛保护 性反射丧失有关
原因：全身麻醉时患者处于神志丧失状态，所以眼睛 保护性反射也丧失，而且全身麻醉时手术室护士对眼 部进行护理往往被忽视，因此术后患者会出现眼睛异 物感、不适(包括双眼感到疼痛、畏光、流泪)。
肱骨近端骨折护理查房肱骨近端骨折概述提出护理问题措施主要内容汇报病史病因临床表现分型治疗肱骨近端骨性结构血液供应旋肱前动脉及其分支弓状动脉旋肱后动脉及其分支后内侧动脉腋动脉肌肉神经的分布肱骨近端骨折是指肱骨外科颈远端l一2cm至肱骨头关节面之间的骨折包括肱骨头大结节小结节肱骨干近端等的骨折在所有的肱骨骨折中占到将近一半1国内报道其发生率约占全身骨折的252而国外则报道其发生率约占全身骨折的4一53常见于骨质疏松的老年患者
其他潜在并发症— 排斥反应、血管损 伤、肩峰下撞击、植骨块脱落、异位骨 化、肩关节不稳定、下肢深静脉血栓等。
评价：患者出院未出现术后并发症
出院指导
1、院外换药，术后两周拆线，术后3月内每 月按时来院复查，若有异常随时复诊。 2、予高蛋白、清淡易消化饮食，加强营养。 3、每日进行腕关节、肘关节屈伸活动，一 天3次，每次30分钟，术后1月内避免肩关节 主、被动功能锻炼，术后复查视情况指导下 一步康复锻炼。 4、不排除二次手术，改善肩关节功能。 5、注意保护肩关节避免再次受伤。 6、继续肩肘固定带外固定，不可随意去除。
参考文献
[1] [4]姜保国，张殿英，等．肱骨近端骨折治疗建议[J]．中华创伤骨科杂志， 2011， 13（1）： 55 －58． [2]张鹏翼，黄煌渊，陈文钧．肱骨近端骨折的手术治疗进展[J]．上海医学，2004，27(12)：946—948． [3]Joseph D，Anthony J．Fractures of the prond-mal humerus :diagnosis and management／／ Joseph P ,Gerald R ,WilliamsJr．Disorders 0f the shoulder：diagnosis and mangerment.Philadelphia：Lippincott W'dliams and Wdkins，1999：639-685． [5]于进祥.肱骨近端粉碎性骨折肱骨头击入胸腔一例报告[J].中华骨科杂志，2001，21(10)：592. [6]魏均强，张伯勋，唐佩福，等．肱骨近端骨折分型和诊治进展[J]．中华创伤杂志，2010，26(11)： 1053—1055． [7]刘阳.肱骨近端骨折的手术治疗现状[J].骨与关节损伤杂志,2004,19（2）,135-136. [8]姜保国，张殿英，付中国．人工半肩关节置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的临床研究[J]．中华创伤 骨科杂志，2008，10：905—907． [9]姜春岩，耿向苏，王满宜，荣国威．复杂肱骨近端骨折人工肩关节置换术后的若干问题[J]．中华外科 杂志，2002，40（1）：65-67.． [10]黄强，王满宜，荣国威．复杂肱骨近端骨折的手术治疗[J]．中华骨科杂志，2005，25：159-164． [11]孙培锋，宋展昭，等.肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折不愈合[J].实用医药杂志，2010，27 （12）：1084.
7、营养失调—低于机体需要量
☆指导患者进食高蛋白、高维生素清淡易消化饮食。 ☆少食多餐，提供良好的饮食环境。
评价：患者食欲较前明显好转。
8、右眼异物感、不适—与全麻致眼睛保护 性反射丧失有关
原因：全身麻醉时患者处于神志丧失状态，所以眼睛 保护性反射也丧失，而且全身麻醉时手术室护士对眼 部进行护理往往被忽视，因此术后患者会出现眼睛异 物感、不适(包括双眼感到疼痛、畏光、流泪)。
肱骨近端骨折护理查房肱骨近端骨折概述提出护理问题措施主要内容汇报病史病因临床表现分型治疗肱骨近端骨性结构血液供应旋肱前动脉及其分支弓状动脉旋肱后动脉及其分支后内侧动脉腋动脉肌肉神经的分布肱骨近端骨折是指肱骨外科颈远端l一2cm至肱骨头关节面之间的骨折包括肱骨头大结节小结节肱骨干近端等的骨折在所有的肱骨骨折中占到将近一半1国内报道其发生率约占全身骨折的252而国外则报道其发生率约占全身骨折的4一53常见于骨质疏松的老年患者
其他潜在并发症— 排斥反应、血管损 伤、肩峰下撞击、植骨块脱落、异位骨 化、肩关节不稳定、下肢深静脉血栓等。
评价：患者出院未出现术后并发症
出院指导
1、院外换药，术后两周拆线，术后3月内每 月按时来院复查，若有异常随时复诊。 2、予高蛋白、清淡易消化饮食，加强营养。 3、每日进行腕关节、肘关节屈伸活动，一 天3次，每次30分钟，术后1月内避免肩关节 主、被动功能锻炼，术后复查视情况指导下 一步康复锻炼。 4、不排除二次手术，改善肩关节功能。 5、注意保护肩关节避免再次受伤。 6、继续肩肘固定带外固定，不可随意去除。
参考文献
[1] [4]姜保国，张殿英，等．肱骨近端骨折治疗建议[J]．中华创伤骨科杂志， 2011， 13（1）： 55 －58． [2]张鹏翼，黄煌渊，陈文钧．肱骨近端骨折的手术治疗进展[J]．上海医学，2004，27(12)：946—948． [3]Joseph D，Anthony J．Fractures of the prond-mal humerus :diagnosis and management／／ Joseph P ,Gerald R ,WilliamsJr．Disorders 0f the shoulder：diagnosis and mangerment.Philadelphia：Lippincott W'dliams and Wdkins，1999：639-685． [5]于进祥.肱骨近端粉碎性骨折肱骨头击入胸腔一例报告[J].中华骨科杂志，2001，21(10)：592. [6]魏均强，张伯勋，唐佩福，等．肱骨近端骨折分型和诊治进展[J]．中华创伤杂志，2010，26(11)： 1053—1055． [7]刘阳.肱骨近端骨折的手术治疗现状[J].骨与关节损伤杂志,2004,19（2）,135-136. [8]姜保国，张殿英，付中国．人工半肩关节置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的临床研究[J]．中华创伤 骨科杂志，2008，10：905—907． [9]姜春岩，耿向苏，王满宜，荣国威．复杂肱骨近端骨折人工肩关节置换术后的若干问题[J]．中华外科 杂志，2002，40（1）：65-67.． [10]黄强，王满宜，荣国威．复杂肱骨近端骨折的手术治疗[J]．中华骨科杂志，2005，25：159-164． [11]孙培锋，宋展昭，等.肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折不愈合[J].实用医药杂志，2010，27 （12）：1084.
肱骨头骨折护理查房PPT
了解患者对骨折的认知和应对 方式
评估患者家庭和社会支持情况
针对患者心理状况制定相应的 护理措施
护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度： 使用疼痛评估量 表，了解患者疼 痛程度，为制定 护理措施提供依 据。
药物治疗：遵医 嘱给予患者止痛 药物，缓解疼痛 症状。
非药物治疗：采 用冷敷、热敷、 按摩等非药物方 法，减轻患者疼 痛。
肱骨头骨折护理 查房
汇报人：
护理人员 护理措施
肱骨头骨折概 述
护理评估
健康教育
护理查房总结 与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
肱骨头骨折概述
定义与分类
肱骨头骨折定义：肱 骨头骨折是指肱骨头 部分的骨折，是常见 的上肢骨折之一
肱骨头骨折分类：根据 骨折线的方向和位置， 肱骨头骨折可分为三种 类型：裂缝型、粉碎型 和骨骺分离型
介绍康复过程，让患者了解治 疗计划
鼓励患者与医护人员沟通，及 时解决问题
并发症预防
预防感染：保持伤 口清洁，定期更换 敷料
预防血栓形成：抬 高患肢，进行早期 功能锻炼
预防关节僵硬：进 行早期康复训练， 避免长时间制动
预防肌肉萎缩：进 行肌肉锻炼，增强 肌肉力量
健康教育
疾病知识教育
肱骨头骨折的病因 和发病机制
肱骨头骨折的临床 表现和诊断依据
肱骨头骨折的治疗 方法和注意事项
肱骨头骨折的康复 训练和预防措施
康复锻炼指导
康复锻炼的重要性
康复锻炼的方法和 步骤
康复锻炼的注意事 项
康复锻炼的评估与 调整
日常生活注意事项
保持患肢抬高，避免过早负重 定期进行功能锻炼，促进患肢功能恢复 保持患处皮肤清洁干燥，预防感染 避免再次受伤，注意能，确定康复计划
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、肱骨 干骨折
骨折局部肿胀，可有短 缩、成角畸形，局部压 痛剧烈，有异常活动及 骨擦音，上肢活动受限。 合并桡神经损伤时，出 现腕下垂等症状。
3、肱骨 髁上骨折
（1）伤后局部迅速肿胀， 疼痛，功能丧失，压痛点明 显，完全骨折者很易查觉骨 折摩擦征。
（2）肘部畸形：伸直型 者，肘后突畸形，但仔细触 摸肘三点之正的相关解剖位置
• 肱骨骨折的：分类
•
临床表现
•
治疗措施
• 肱骨骨折的护理措施
一、概述
肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨 干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁， 肱骨内上髁。其中，尤以前三者为多， 可发生于任何年龄，多由直接暴力和间 接暴力所引起，如重物撞、挤压、打击 及扑倒时，手或肘部着地，暴力经前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断， 并提示骨折的类型。
2 、肱骨干骨折
肱骨 髁上 骨折
指肱骨远端内外髁上方的骨 折，以小儿最多见，占小儿四 肢骨折的3%~7%，肘部骨折的 30%~40%。其中伸直型占90%左 右，多发年龄为5~12岁。
3、肱骨髁上骨折
三 损伤机制
1、肱骨外科颈骨折 多为间接暴力所致。按损伤机制可分为 ▪ （1） 无移位骨折。
▪（ 2） 外展型骨折：跌倒时上肢外展位，骨折 远端呈外展、近端相应内收，两骨折端向内成 角移位，且常有互相嵌插。 ▪（3） 内收型骨折：跌倒时上肢内收位，骨 折远端段内收，近端段相应外展。两骨折端 向外成角移位，且常有互相嵌插。 ▪（4）肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。
• 若肱骨头和肱骨干不能作为一个整体运动，且患者因年龄 而不适合外科手术，对功能要求不高，或由于并发症而预 知无法进行康复锻炼，物理治疗可延迟2-4周。
• 年轻、活跃的患者，应考虑早期手术治疗。 • 制动时间、治疗时间越长，功能障碍程度越大。
手术治疗
• 经骨缝合固定； • 经克氏针固定； • 髓内钉固定； • 钢板固定。
这与肘关节后脱位不同，以资鉴别。 肘前窝很易触知向前移位之骨折近端。
屈曲型者，肘后平坦，肘前 饱满。有侧方移位者，肘尖 偏向一侧。
五、治疗措施
非手术治疗
• 大多数肱骨近端骨折，非手术治疗可以恢复肢体功能，并 无疼痛后遗症发生。在肩关节运动范围内，可承受中等程 度的成角畸形并无显著的功能损失。
• 肱骨头和肱骨干能作为一个整体运动，采用吊带悬吊保持 一个舒适体位，通常在一周内开始采用钟摆式功能锻炼进 行物理治疗。
2、肱骨干骨折 ▪ (1)直接暴力 常发生于交通及工伤事故, 多 见于中1/3，多为粉碎或横行骨折。 ▪ (2)间接暴力 跌倒时因手掌或肘部着地所致, 多见于下1/3，骨折线为斜形或螺旋形
▪ (3)旋转暴力 常发生于新兵投掷训练中, 好发于中下1/3处，骨折线为螺旋形。
3、肱骨髁上骨折
(1)伸展型 此型占95％，由于跌倒时手着地，同时肘关 节过伸及前臂旋前致伤。骨折线斜向后上方，远骨折端向 后上方移位，并可表现尺偏或桡偏及旋转。严重者骨折近 端向前方穿透骨膜，穿入肱前肌及肱二头肌，骨折远端前 部及骨折近端后部骨膜剥离。由于骨折端的严重移位，可 造成正中神经、桡神经(偶有尺神经)及肱动脉的挫伤、压 迫及裂伤。
(2)屈曲型 约占5％。由于跌倒时肘关节屈曲，导致 远骨折端向前移位、近骨折端向后移位，远骨折端前侧 的骨膜及近骨折端后部骨膜剥离，合并神经血管等软组 织损伤较少。
四 临床表现和诊断
1、肱骨 外科颈骨
折
患肩肿胀，前、内侧常 出现瘀血斑。骨折有错 位时，上臂较健侧略短， 可有外展或内收畸形。 大结节下部骨折处有明 显压痛，肩关节活动受 限。若骨折端有嵌插， 在保护下可活动肩关节。 注意与肩关节脱位鉴别。 如合并臂丛、腋动静脉 及腋神经损伤，可出现 相应体征。
七、术前护理评估
•
【护理诊断】
•
1、舒适的改变 与创伤后疼痛有关。
•
2、肢体功能障碍 与骨折有关。
•
3、潜在皮肤感染可能 与开放手术有关。
•
4、焦虑、恐惧 与担心疾病的预后有关。
•
【预期目标】
•
1、疼痛减轻或消失，感觉舒适。
•
2、焦虑和恐惧减轻，积极主动配合治疗和护理
•
3、无并发症发生。
•
4、生活需要得到满足。
此PPT下载后可自行编辑修改
肱骨骨折护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
病例导入
床号：19床 姓名：张宝丽 诊断：右肱骨近端骨折 治疗：20xx年5月16日入院，5月19日在全身
麻醉下行右肱骨骨折切开复位内固定术， 术后给予抗感染及促进伤口愈合药物治疗 。
•
5、无损伤加重情况。
【护理措施】
1.做好心理护理 患者因意外再加上患肢疼痛，易产生恐惧和紧张的 心情，护士应以敏捷的动作和温和的语言安慰患者，取得患者的信 任，争取配合。对需手术的患者，应向患者讲清手术的必要性，术 前及术后的相关注意事项，让患者以良好的心理状态进入手术。 2.移动患者或进行各种操作时，动作应轻柔准确，防止粗暴剧烈， 加重患者的疼痛。 3、观察局部血循环情况及手指活动情况。 4、手术前常规准备皮肤，更衣，备皮时注意勿损伤皮肤并做好皮肤 清洁工作。 5、备呼叫器于床旁，常用物品置病人床旁易取到的地方。
• 主要依据患者年龄、活跃水平、骨质量、 骨折的类型及相关的骨折、外科医师的技 术能力来选择。
六、护理评估
姓名： 张宝丽，女，40岁，因摔伤致右上臂疼痛、 畸形伴活动受限3小时。
生命体征：体温36.9，P84次/分，R20次/分， 一般检查：均正常 专科检查：右上臂肿胀、压痛、畸形，纵向叩击痛（+ ），可及骨擦音，骨擦感，右前臂及右手感觉、活动正常 。右肱二、三头肌反射因疼痛无法检查，左侧肱二、三头 肌反射及双侧膝腱、跟腱反射均正常。 辅助检查：X线片报告——右肱骨近端骨折 诊断：1、右肱骨近端骨折 2、哺乳期
二 、分类
1
肱骨外科颈骨折
2
肱骨干骨折
3
肱骨髁上骨折
4
肱骨髁间骨折
5
肱骨外髁骨折
6
肱骨内上髁骨折
肱骨 外科颈 骨折
肱骨外科颈位于解剖颈下方 2～3cm，是肱骨头松质骨和肱 骨干皮质骨交界的部位，很易 发生骨折。各种年龄均可发生， 老年人较多。
1、肱骨外科颈骨折
肱骨干 骨折
肱骨外科颈远端1cm以下至 肱骨髁部上方2cm以上为肱骨干。 肱骨干骨折多见于青壮年，好 发于中部，其次为下部，上部 最少。中下1/3骨折易合并桡神 经损伤，下1/3骨折易发生骨不 连。