重症精神疾病患者心理咨询记录
心理咨询活动记录
心理咨询活动记录2021年5月15日咨询师：李娜咨询对象：小林（化名）活动记录：咨询开始：在本次咨询活动中，我与小林展开了一次针对其个人心理问题的深入探讨。
小林是一位28岁的年轻职场人士，最近总是感到焦虑和紧张，甚至失眠。
他希望通过心理咨询找到解决问题的方法。
咨询过程：1. 导入阶段：我首先与小林建立了信任关系，向他解释了咨询的目的和原则，确保他能够真实地表达自己的感受和想法。
我告诉他，咨询是一个安全的空间，他可以随时停下来或调整话题，因为尊重他的感受和权益是非常重要的。
2. 问题探讨阶段：小林逐渐打开心扉，向我倾诉了自己最近的焦虑和压力源。
我们一同探讨了他在工作和人际关系中所面临的挑战，并通过提问和倾听了解他的情绪和思维模式。
我给予了他积极的反馈，提供了一些应对焦虑和压力的方法和技巧，鼓励他多加注意自我保健。
3. 行动计划和目标设定阶段：基于小林的情况，我们一起制定了一个行动计划。
首先，他将尝试调整自己对事情的看法，学会更加理性和客观地看待问题。
其次，他将寻求工作上的支持和帮助，与同事和上司保持良好的沟通和合作关系。
最后，他将尝试一些放松和舒缓压力的方法，如参加运动、进行深呼吸练习等。
咨询结尾：在咨询即将结束时，我邀请小林回顾本次咨询的过程和他所获得的收获。
小林表示通过咨询，他更加清楚地认识到自己的问题所在，也得到了一些实用的建议和技巧来解决自己的问题。
他表示将努力去实践我们制定的行动计划，并且会定期与我进行跟进咨询。
小结：通过本次心理咨询活动，我与小林建立了互信和合作的关系。
在他的分享和倾诉中，我深刻感受到了他的挣扎和困惑。
作为一名咨询师，我尽力提供了支持和帮助，通过倾听、激励和反馈，帮助他更好地认识和应对自己的情绪和压力。
同时，我也鼓励他在未来继续寻求心理咨询师的帮助，以获得更多的支持和指导。
通过这次咨询活动，我对心理咨询的重要性有了更深入的理解。
心理咨询不仅可以帮助个人解决问题，还能让他们更好地了解自己，并且培养出一些积极的应对策略。
精神病健康咨询活动记录表
为了更好地贯彻《国家卫生计生委办公厅关于开展2016年精神卫生宣传活动的通知》的文件精神，按照省、市、县疾控的统一部署，保障人民精神卫生健康，进一步提高全社会对精神卫生健康的正确认识。我院决定在10月10日世界精神病日开展以“心理健康、积极构建和谐社会”为主题的宣传活动
活动小结及评价：
总体来讲，我们借助此次宣传咨询活动向广大社会普及精神卫生知识，宣传《精神卫生法》，呼吁社会各界要共同维护和促进心理健康，要保护精神疾病患者的人格尊严。
美女
健康教育活动记录表
活动时间
2016年10月10日
活动地点
三溪乡卫生院
活动形式
公众咨询健康活动
主办单位
三溪乡卫生院、公共卫生科
活动主题
“心理健康、积极构建和谐社会”
悬挂宣传横幅
1幅
组织者
吴波、何鹏
参加医务人员
5人
接受健康教育咨询人类别
辖区居民
群众咨询人数52人
宣传资料发放种类及数量：发放宣传资料125余份，两种
评价：通过这次活动对辖区精神疾病患者，了解精神卫生服务内容，逐步消除社会歧视。通过这次宣传活动，提高了广大群众对精神病防治的认识，增强了防治的能力，为保障广大群众的健康打下了良好的基础。
存档材料附后：
□活动记录 □方案/安排意见 □宣传资料发放底稿 □图片资料
填表人（签字）： 审核人： 年 月 日
心理咨询案例精神病
心理咨询案例精神病心理咨询案例：精神病精神疾病是一种严重影响个体心理和行为的疾病，它会干扰一个人的思维、情绪和行动能力。
在心理咨询领域，我们经常遇到各种各样的精神疾病案例。
今天，我想与大家分享一个成功的心理咨询案例，其中涉及一个患有精神病的病人。
这个案例的主角是一个名叫杰克的年轻人。
杰克在家庭中是一个孤立而沉默的人，从小就有社交障碍。
他的父母发现他在与他人交流时总是感到困难，并且表现得非常害羞和内向。
随着时间的推移，杰克的症状不断恶化。
他开始出现幻觉和妄想，并渐渐丧失对现实的感知。
最终，他被诊断出患有精神分裂症，这是一种严重的精神疾病。
家人对杰克的病情感到非常担忧，他们决定将他送到一位经验丰富的心理咨询师那里寻求帮助。
心理咨询师与杰克进行了多次面对面的谈话，并使用了一些专业的评估工具来评估他的症状和心理状态。
在咨询的初期阶段，杰克对与陌生人交流依然感到非常不舒服，但随着时间的推移，他逐渐开始信任并打开了心扉。
他向咨询师倾诉了自己内心的恐惧、困惑和孤独感。
咨询师采取了一系列的心理治疗方法来帮助杰克。
首先，他运用认知行为疗法，帮助杰克意识到自己消极的思考模式，并教授他一些积极的应对策略。
咨询师还采用了心理治疗中的正念练习，帮助杰克学会更好地接纳自己和他人。
除了这些传统的心理治疗方法，咨询师还参考了家庭治疗的理念，鼓励杰克与家人进行沟通和理解。
他在咨询过程中与杰克的父母开展了亲子沟通训练，帮助他们改善与杰克的交流方式，并为家庭成员提供了更多的支持和理解。
经过一段时间的心理咨询和治疗，杰克的病情有了明显的好转。
他的幻觉和妄想逐渐减少，他也变得更加自信和独立。
家人对他的变化感到非常欣慰和感激，并表示他们再也不能想象没有心理咨询的帮助，他们无法想象杰克未来会是什么样子。
这个案例是一个成功的心理咨询案例，展示了心理咨询的重要性和价值。
精神疾病对患者和他们的家人带来了巨大的痛苦和困惑，但通过专业的心理咨询和治疗，他们可以找到希望和改善的机会。
医生心理咨询记录范文示例
医生心理咨询记录范文示例
日期：2024年3月15日
患者：李先生
性别：男
年龄：35岁
职业：工程师
主诉：焦虑和压力
初步评估：
治疗计划：
1.探讨情绪源头：帮助李先生找出造成焦虑压力的具体原因，包括工作、家庭、个人压力等因素。
并根据具体情况制定相应的应对策略。
2.情绪管理技巧：教授李先生一些有效的情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练、思维重构等，帮助他更好地应对压力和焦虑情绪。
3.生活调整建议：指导李先生调整工作与生活的平衡，合理安排时间和任务，保证充足的休息和放松时间，提高生活质量。
4.定期复诊：定期跟进李先生的治疗进展和情绪状态，及时调整治疗计划，确保效果。
治疗进展：
未来治疗计划：
我会继续跟进李先生的治疗进展，鼓励他坚持情绪管理技巧的练习，帮助他建立健康的生活方式和应对压力的机制。
在下次复诊时，我计划与他一起评估治疗效果，根据需要进行进一步调整和指导。
我相信在双方共同努力下，李先生一定能够渐渐恢复健康的心理状态，更好地面对生活的挑战。
结论：。
精神患者个案心理咨询服务记录
个案心理咨询记录册来访者姓名肖某咨询编号0012022年7 月13 日（此记录表妥善保存）来访记载心理测验记载会谈记录1.来访原因：来访者由于个人性格比较敏感，会因为他人的一句话，一个眼神，一个表情引起内心的情绪变化，且最近因为家里的原因，有自杀的想法。
2.现主要症状：有自杀的想法、整天闷闷不乐，不太与他人有交流；自卑、不悦纳自己、认为自己无用。
3.家人关系、人际关系及个人成长经历：来访者家庭关系一般，有一个姐姐已经结婚。
父母处于离婚状态，但仍生活在一起。
来访者从小到大受父母的影响很大，由于其父母经常吵架，且父亲对来访者小时候经常拳打脚踢，希望来访者考上大学，光宗耀祖。
来访者在强大的压力下导致患有精神疾病，现处于精神稳定期；来访者人际关系，现在很少跟以前的朋友接触，基本上也不与他人交流，偶尔会与；来访者个人成长经历：自来访者记事以来，来访者的父母经常吵架，且吵架的原因全是钱的问题，小时候来访者不想读书，来访者爸爸逼着他读。
来访者学习成绩不好时，爸爸教他题目他不会做，他爸爸就会对来访者拳打脚踢。
来访者父母已经离婚20多年了，但生活在一个屋里，因此他们也总是在吵架。
来访者爸爸想让来访者读书，希望来访者能够有出息，进一步光宗耀祖，来访者爸爸只关心来访者的成绩，成绩不好就会被爸爸打骂，不会关心来访者在学校的生活，有几个朋友。
来访者爸爸从来没有鼓励过来访者，导致来访者在初中时便有严重的自卑心理。
4.个人情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式来访者情绪较为低落；个性特征方面敏感性高，自卑心理强，不太愿意过多与他人交流，封闭自我，但渴望得到外界的关注；自我认识评价较低，没有价值；常用的应对方式是内化，将错误归于自身。
5.既往病史、家族病史既往病史：患有精神病，但现处于稳定期；家族病史：有6.心理测试结果90种症状自评量表（SCL-90）结果总均分：108/90=1.2阳性项目数11 阴性项目数79阳性症状均分2.9结论：各项指标正常，但人际关系处有点敏感。
精神科医患沟通记录范文
精神科医患沟通记录范文英文回答：Psychiatric Communication Record.Patient: John Smith.Date: October 15, 2021。
Session Summary:During today's session, I had a discussion with Mr. Smith regarding his current mental health status and treatment progress. We explored his symptoms, concerns, and any potential triggers that may have contributed to his recent anxiety episodes. The session aimed to establish effective communication and build a therapeutic alliance.Patient's Concerns:Mr. Smith expressed his concerns about the increasing frequency and intensity of his anxiety attacks. He mentioned feeling overwhelmed by work-related stress and difficulties in managing his personal relationships. He also shared his worries about the impact of his mental health on his overall well-being and daily functioning.Treatment Plan:In response to Mr. Smith's concerns, we discussed the importance of implementing both pharmacological and non-pharmacological interventions. I explained the potential benefits of medication in managing his anxiety symptoms and recommended a trial period with an appropriate medication. Additionally, we explored various coping strategies, such as deep breathing exercises, mindfulness techniques, and stress management techniques, to help him better manage his anxiety in daily life.Patient's Response:Mr. Smith expressed his willingness to try medicationas part of his treatment plan. He had some concerns about potential side effects but acknowledged the importance of addressing his anxiety symptoms. He also showed interest in attending therapy sessions to further explore and address the underlying causes of his anxiety.Next Steps:Moving forward, I will prescribe an appropriate medication for Mr. Smith's anxiety symptoms and schedule a follow-up appointment to monitor his response to the medication. I will also provide him with educational materials on stress management techniques and recommend some self-help resources to support his progress between sessions.中文回答：精神科医患沟通记录。
健康心理咨询工作记录
健康心理咨询工作记录在健康心理咨询工作中，作为一名心理咨询师，我经常接触到各种类型的患者，包括焦虑、抑郁、压力、人际关系等问题。
在本次工作记录中，我将重点关注我与一位焦虑患者的咨询过程。
案例概述：在我的咨询办公室，我遇到了一位名叫小玲（化名）的焦虑患者。
小玲是一位31岁的职业女性，她向我咨询的主要问题是她在工作中的焦虑感和与同事的关系问题。
工作记录：第一次会面：在我们的第一次会面中，我首先与小玲建立了联系和信任。
我向她介绍了我的职责和咨询的保密性，确保她能够充分放松并对我展开心扉。
我开始询问小玲她感到焦虑的原因，她告诉我她的焦虑主要源于工作方面的压力，她感到自己没有达到公司的期望和自己对自己的期望。
此外，她还提到了与同事之间的紧张关系，这使她更加焦虑。
我给予小玲积极的回应，并采用倾听、共情和理解的方式与她建立起良好的沟通。
我确认她的感受，并鼓励她说出自己的想法和感受。
我了解到她长期以来一直在用临时性解决方法来应对她的焦虑，例如过度工作和逃避社交场合。
在第一次会面的最后，我与小玲讨论了未来的治疗目标和计划。
我们共同确定了减轻焦虑症状、提高自信心、改善与同事的关系和学习有效应对焦虑的技巧等目标。
中间过程：在接下来的咨询过程中，我与小玲一起探讨了她焦虑的根源和触发因素。
我使用了一些认知行为疗法的技巧，帮助她识别并挑战她的消极思维和信念。
我鼓励她保持积极的思维，重新评估她对自己能力和价值的看法。
此外，我提供了一些应对焦虑的技巧，例如深呼吸、放松训练和积极应对问题的方式。
我鼓励她进行适量的运动、保持良好的作息习惯和与朋友家人建立支持网络。
我还帮助小玲改进与同事的关系。
通过角色扮演和反思，她学会了更好地表达自己的需求和感受，并学会如何与同事进行有效的沟通和解决冲突。
最后一次会面：在最后一次会面中，我与小玲一起回顾了我们的工作进展和她的变化。
她告诉我，她能够更好地应对工作中的压力，她与同事之间的关系也有所改善。
重性精神疾病患者随访服务记录表（1）
重性精神疾病患者随访服务记录表（1）重性精神疾病患者随访服务记录表姓名：住址：电话：诊断：随访日期201 年月日随访方式：随访对象：目前精神症状1幻觉2交流困难3猜疑4喜怒无常5行为怪异6兴奋话多7伤人毁物8悲观厌世9无故外走10自语自笑11孤僻懒散12 入睡困难13早醒14 注意减弱15记忆减退16 部分性痴呆17智力低下18情感淡漠19 思维不连贯20 无症状21其他自知力1自知力完全2自知力不全3自知力缺失睡眠情况1良好2一般3较差饮食情况1良好2一般3较差社会功能情况个人生活料理1良好2一般3较差家务劳动1良好2一般3较差生产劳动及工作1良好2一般3较差9此项不适用学习能力1良好2一般3较差社会人际交往1良好2一般3较差患病对家庭社会的影响1轻度滋事次2肇事次3肇祸次4自伤次5自杀未遂次6无危险性评估0 0级 1 1级 2 2级 3 3级 4 4级 5 5级目前居住情况 1 居家 2 住院3住他处（知道详细地址）4住他处（没有详细地址）实验室检查 1 无 2 有服药依从性1规律2间断3不服药药物不良反应1无2有治疗效果1痊愈 2 好转 3 无变化 4 加重是否转诊1否2是转诊原因：机构及科室：用药情况药物1：用法：每日(月) 次每次剂量mg 药物2：用法：每日(月) 次每次剂量mg 药物3：用法：每日(月) 次每次剂量mg 康复措施1生活劳动能力2职业训练3学习能力4社会交往5其他本次随访分类1不稳定 2 基本稳定3稳定 4 未访到下次随访日期201 年月日随访医生签名填表说明1．目前症状：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。
2．自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。
自知力完全：患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。
自知力不全：患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。
自知力缺失：患者否认自己有病。
3．患病对家庭社会的影响：填写从上次随访到本次随访期间发生的情况。
精神科医患沟通记录范文
精神科医患沟通记录范文英文回答：Psychiatric Patient-Clinician Communication Progress Note.Date: [Date of Appointment]Patient: [Patient Name]Clinician: [Clinician Name]Presenting Problem:Patient reports experiencing anxiety, depression, and difficulty sleeping.Symptoms have been present for several weeks and are interfering with daily functioning.History of Present Illness:Patient has a history of anxiety and depression, which have been managed in the past with medication and therapy.Symptoms worsened after a recent stressful life event.Patient has not taken medication for their anxiety or depression in the past 6 months.Medical History:No significant medical conditions noted.Social History:Patient lives with a spouse and two children.Patient works as a teacher.Patient reports having a good support system.Mental Status Examination:Appearance: Patient is dressed appropriately and groomed.Behavior: Patient is cooperative and engaged in the interview.Mood and Affect: Patient appears anxious and depressed. Affect is congruent with mood.Thought Process: Patient's thought process is logical and coherent.Thought Content: Patient denies any suicidal or homicidal ideation.Perception: Patient denies any hallucinations or delusions.Cognition: Patient's cognitive functioning is intact.Assessment:Anxiety disorder, generalized.Major depressive disorder, single episode, moderate.Treatment Plan:Medication: Patient will start taking escitalopram 10 mg daily for depression and buspirone 15 mg twice daily for anxiety.Therapy: Patient will attend weekly cognitive-behavioral therapy (CBT) sessions.Follow-up: Patient will follow up in 2 weeks to assess response to treatment.Disposition:Patient was provided with a prescription for escitalopram and buspirone.Patient was scheduled for a follow-up appointment in 2 weeks.中文回答：精神科医患沟通记录。
关于中度抑郁的心理咨询记录
关于中度抑郁的心理咨询记录心理咨询记录。
日期，2022年10月15日。
咨询者，张先生。
年龄，32岁。
性别，男。
咨询师，王医生。
咨询内容：
张先生在此次心理咨询中表达了他最近感到心情低落、失眠、食欲不振以及对生活失去兴趣的情况。
他描述了最近几个月来的工作压力增加，以及家庭关系出现了一些矛盾。
他表示自己很难面对这些问题，感到无助和沮丧。
他还提到了在社交场合感到焦虑和自卑的情绪。
咨询过程：
在咨询过程中，王医生首先对张先生的情绪问题进行了深入的
了解和探讨。
通过倾听和理解，王医生帮助张先生逐渐找到了问题
的根源，并指导他学会面对和处理负面情绪的方式。
王医生还针对
张先生的睡眠问题和食欲问题提出了一些建议，并教授了一些放松
和缓解焦虑的技巧。
在咨询过程中，王医生还鼓励张先生多参与一
些喜欢的活动，保持积极的生活态度，同时建议他和家人进行有效
沟通，寻求家庭成员的支持。
咨询建议：
王医生建议张先生在日常生活中保持规律的作息时间，保证充
足的睡眠，合理饮食，适当参与体育锻炼。
同时，建议他学会通过
放松和冥想来缓解压力和焦虑。
王医生还建议张先生定期进行心理
咨询，以便及时了解自身情绪变化，并得到专业指导和帮助。
总结：
本次心理咨询中，张先生表达了自己的抑郁情绪，并且接受了
王医生的心理辅导和建议。
他表示在咨询结束时感到心情有所缓解，
对未来充满了信心。
王医生也表示会继续关注张先生的情况，并提供必要的支持和帮助。
心理咨询案例记录
心理咨询案例记录一、患者基本信息。
姓名，李女士。
性别，女。
年龄，30岁。
职业，教师。
婚姻状况，已婚。
主要问题，焦虑、情绪波动大、工作压力大。
二、咨询记录。
李女士在咨询开始时表达了她最近的心理困扰，她说自己最近总是感到焦虑不安，情绪波动大，工作压力也越来越大。
她感到自己无法控制自己的情绪，经常因为小事情就会感到沮丧和焦虑。
她说她之前并没有这样的情绪问题，但最近一段时间却越来越严重，影响了她的生活和工作。
在和李女士的交谈中，我发现她最近工作上确实遇到了不少挑战，学生的学习情况不尽如人意，工作压力也逐渐增加。
另外，她和丈夫之间的沟通也出现了问题，导致了家庭关系的紧张。
在了解了她的情况后，我对她进行了一些心理测试和评估，发现她的焦虑程度较高，情绪管理能力较差，需要进行心理干预和调整。
在接下来的咨询过程中，我和李女士一起探讨了她的焦虑和情绪问题的根源，帮助她找到了一些缓解焦虑和情绪的方法。
我建议她在工作之余进行一些放松和调节情绪的活动，比如运动、阅读、和朋友聊天等。
我还教给她一些情绪管理的技巧，帮助她更好地控制自己的情绪，减轻焦虑的感受。
在几次咨询后，李女士的情绪有了明显的改善，她表示自己能够更好地控制自己的情绪，工作和家庭关系也有了一些改善。
她对咨询的帮助表示感激，同时也表示会继续努力调整自己的状态，保持良好的心理状态。
三、总结。
通过这个案例，我深刻地认识到了心理咨询对于个体心理健康的重要性。
在咨询过程中，我不仅帮助了李女士缓解了她的焦虑和情绪问题，也帮助她找到了一些自我调节的方法和技巧。
这也让我更加坚定了自己在心理咨询领域的责任和使命感，我会继续努力提升自己的专业水平，为更多有心理困扰的人提供帮助和支持。
通过这个案例的记录，我也希望能够给其他心理咨询师提供一些借鉴和启发，帮助他们更好地开展心理咨询工作，为更多有心理困扰的人提供帮助和支持。
同时，我也希望更多的人能够关注自己的心理健康，及时寻求心理咨询师的帮助，让自己的心理状态更加健康和稳定。
心理咨询完整对话记录
心理咨询完整对话记录引言心理咨询是一种帮助个人解决心理困扰、增进心理健康的专业服务。
在进行心理咨询过程中，咨询师与咨询对象之间的对话记录至关重要，它有助于咨询师了解咨询对象的问题、感受和需求，以便制定有效的咨询方案和指导。
以下是一段心理咨询的完整对话记录，旨在展示咨询师与咨询对象之间的互动和解决问题的过程。
对话记录咨询师（以下简称“师”）：你好，欢迎来到心理咨询室。
请问你有什么困扰或需求呢？咨询对象（以下简称“客”）：嗨，谢谢。
最近我总是感觉焦虑和压力很大，无法集中注意力，感觉自己的情绪一直处于低落状态。
我想了解一下如何应对这些问题。
师：我理解你目前的困扰，焦虑和压力常常会对我们的生活产生消极影响。
首先，我想问一下，这种情况持续了多久了？客：大概有三个月了，最近越发严重。
师：好的，了解了。
在这三个月里，你有发现有什么触发因素导致你焦虑和压力增加的吗？客：我觉得主要是工作压力和人际关系问题。
我工作很忙，经常加班，但是成就感不强，还经常被同事挑剔。
这让我感到很无力和失落。
师：明白了。
加班和工作压力确实会让我们感到疲惫和焦虑。
同时，人际关系问题也会给我们带来很大困扰。
你曾经尝试过和同事沟通解决这些问题吗？客：我试过，但是好像没有什么效果。
他们总是觉得我做得不够好，我觉得自己一直在被挑剔。
师：沟通是解决人际关系问题的关键。
也许我们可以探讨一些沟通技巧，帮助你更好地与同事沟通。
另外，压力管理也是减轻焦虑和压力的一种方式。
你有没有尝试过一些减压的方法？客：我有尝试过做一些运动和静心冥想来放松自己，但效果不明显。
师：运动和冥想是很好的减压方式，但不同的方法对不同的人可能有不同的效果。
我们可以尝试探索一些适合你的减压方法，帮助你更好地舒缓压力和焦虑。
客：好的，我希望能找到一些更适合我的方法来减轻压力和焦虑。
师：我理解你的期望。
让我们一起制定一个个人化的应对方案，帮助你解决焦虑和压力问题。
我们可以通过定期咨询和指导来监测进展并进行必要调整。
社区对精神疾病患者的心理疏导工作记录
社区对精神疾病患者的心理疏导工作记录为进一步规范楼岗社区精神障碍患者服务管理工作，防范精神障碍患者肇事肇祸，切实维护我社区公共安全。
我社区“五位一体”帮扶小组10名全体人员于2019年2月14日下午3点半在社区三楼会议室召开精防工作例会。
帮扶小组副组长谢××对精神障碍患者年前排查情况进行了说明，目前我社区共有患者38人，其中曾经高风险患者3人；深户患者11人，非深户患者27人；春节期间留深患者12人，离深患者26人；已签订协议患者23人，未签订协议患者12人，拒签协议患者3人。
帮扶小组组长袁××提到，在获知新登记患者或现有患者的信息时，需严格进行保密，避免造成不必要的影响；在组织各成员对患者进行回访时，需切实注意个人人身安全。
社区工作站书记袁照强同志提到：第一，回访过程中需注意安全，避免遭受不必要的伤害；第二，回访时注意个人操守和言行举止，严格保密；第三，做好相关面访工作记录，并把照片留底。
接下来，我社区将组织人员对新发现已确认精神障碍患者进行逐一走访排查，并及时汇报相关情况，落实精防工作，切实维护我社区公共安全。
心理咨询记录范文
心理咨询记录范文
日期：xxxx年xx月xx日
2.2探索问题：通过开放式的提问和倾听，我帮助XXX表达和了解他
的具体问题。
他提到自己在大学期间学习压力大、社交不畅和情绪调节困
难等方面的问题，尤其关注自己的注意力不集中和焦虑情绪的管理。
2.3技术介入：为了帮助XXX解决问题，我首先介绍了一些相关的心
理知识和技巧。
例如，我向他解释了注意力的概念和注意力训练的方法，
以及焦虑情绪的成因和应对策略等等。
我引导他认识到问题的根源和可能
的解决办法，并提供了一些具体的行动建议。
2.4身心连接：为了增强XXX的身心连接，我教导了一些简单的放松
和冥想练习。
通过这些练习，他能更好地感受自己的内心状态，并学会放
松身体和调节情绪。
4.总结和建议
我建议XXX继续保持积极的心态，并继续努力实践所学的技巧和策略。
此外，他可以进一步探索自己的兴趣爱好，培养自己的情绪支持系统，并
寻求其他适当的支持和资源来继续改善自己的情况。
精神疾病患者辅导记录
患者学会了更好地表达自己，与他人的沟通更加 顺畅。
应对压力策略
患者掌握了应对压力和负面情绪的有效策略，如 深呼吸、冥想等。
针对患者当前状况的建议
继续心理辅导
建议患者继续接受心理辅导，以巩固和深化治疗效果。
加强社交活动
鼓励患者多参加社交活动，提高社交技能，增强自信心。
保持良好作息
建议患者保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠和适当的运动。
少，积极情绪增加。
自我认知提高
患者对自己的内心世界 有更深入的了解，能够 识别自己的情绪和需要
。
应对技能增强
患者学会了有效的应对 技能，能够积极应对生
活中的压力和挑战。
社会功能改善
患者的社交能力得到提 高，能够与他人建立良 好的关系，积极参与社
会活动。
家属参与和支持的重要性
提供情感支持
家属的关心和支持可以让患者感到被 接纳和理解，有助于缓解孤独和无助 感。
协助日常管理
家属可以帮助患者制定日常生活计划 ，督促患者按时服药、定期复诊等。
参与决策过程
家属可以参与患者的治疗决策过程， 与医生共同制定治疗方案，提高治疗 效果。
促进患者康复
家属的积极参与和支持可以促进患者 的康复进程，提高患者的生活质量。
提高患者自我认知和自我管理能力
增强自我意识
通过心理辅导和教育，提高患者对自己内心 世界的认识和理解。
用法：口服，每日一次
药物副作用观察与处理
副作用表现
患者出现口干、失眠、头痛等不适症 状。
处理措施
建议患者多饮水，调整作息时间，必 要时给予镇痛药物治疗。
调整药物方案的原因和依据
原因
患者症状未得到明显改善，且出现药物副作用。
重度抑郁患者住院谈话记录内容
重度抑郁患者住院谈话记录内容
1.请患者提供最近一次心理测试结果，及过去的就诊记录。
（如：是否出现严重焦虑、恐惧、悲伤、绝望等抑郁症状）；
2.请简述您的主要症状、病程和治疗情况，包括治疗方法、剂量、用药后的效果等。
（因为无论轻度、中度或重度抑郁发作都会导致睡眠障碍，且服用抗抑郁药物后易引起食欲减退等副反应，所以此项也必须向医生讲明并征得同意才能填写）；
3.对于该疾病而言，虽然大多数人在正规系统治疗之下可以完全康复，但仍需密切观察。
希望家属了解这种疾病的特点，积极配合医生的工作，帮助患者早日恢复健康。
3.目前还有哪些不适或烦恼？您觉得这个世界怎么样？
4.与其他人相比，您认为自己幸福吗？
5.假设您是某公司总裁，您觉得当今社会竞争激烈，您将如何面对？
6.请问您对医院提供的心理咨询服务满意吗？
7.如果你决定接受我们的治疗，您打算什么时候来？
8.请您谈谈对疾病的看法，以及希望通过本次治疗获得什么？
9.最后，请您保持愉快的心情，坚信我们会让您走出困境！
- 1 -。
重症精神疾病患者心理咨询记录
重症精神疾病患者心理咨询记录时间：年月日地点：指导者：被指导者：内容：得了精神分裂症，不吃药，通过心理咨询，能治好吗？得了精神分裂症，不吃药，通过心理咨询，能治好吗？不能停药，在急性期过后还有维持治疗3到6个月。
心理治疗只有在妄想。
幻觉消除以后，认知改善以后，采用心理治疗消除心理因素，但是以药物治疗为主，精神分裂症还是要靠药物治疗，单纯的心理治疗只是缓解心理困扰，精神分裂症患者病情复杂，病程长短不一，临床分型多，发病因素不同，这是精神病难治的因素之一，但难治不等于治不好，如果在早期发病时能够及时发现，正确治疗，系统治疗，绝大部分患者都能康复。
西医治疗精神分裂症主要用神经阻滞剂来控制症状为主，虽然短期内、急性阶段能起到一定的控制作用，但是有很多弊端和副作用。
建议中医治疗，通过辨证施治，从整体治疗，调节脏腑，调理气血，平衡阴阳，恢复紊乱的大脑功能，从而使人体恢复健康态。
中药的优点是根除性强；缺点是相对西药见效慢，但是随着现代高科技在医学上的进步和应用，中药也渐渐摆脱了它的弊端。
可以了解一些中药疗法，慢慢转化为中药治疗，之后慢慢停药，如我院许济川教授研发的系列中成药采用现代高科技提纯技术精制而成，就大大提高了药效。
正确认识精神分裂症精神分裂症最初通常发生在青春期或成年早期，可突然发病，行为发生明显变化，出现古怪的行为和精神错乱的症状，也可能缓慢起病，此时病程进展缓慢，早期症状以性格改变为常见，如变得敏感多疑，无故发脾气，与人疏远，寡言少语，好独自呆坐或无目的漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬。
精神分裂症在社会中有过度诊断的情况，有些时候是心理功能暂时性的全面崩溃，导致精神混乱，表现怪异，不容易被他人理解，就可能被诊断为精神分裂症。
一般诊断为精神分裂症，就会被当作一种慢性的精神病来对待，患者本人也可能以病人自居，而不再以常人的努力去应对生活中不可避免的艰辛，因而加重其功能衰退。
一般而言，精神分裂症每复发一次会加重病情，治疗会更困难，反复发作可导致患者社会功能逐步衰退。
重症精神病随访记录表
重症精神疾病患者随访服务记录表
姓名：编号
随访日期
目前症状1幻觉2交流困难3猜疑4喜怒无常5 行为怪异6兴奋话多7伤
人毁物8悲观厌世9无故行走10自语自笑11孤僻懒散12其他自知力1自知力完全2自知力不全3自知力缺失
睡眠情况 1 良好2一般3较差
饮食情况1良好2一般3较差
社会功能情况个人生活料理1良好2一般3较差家务劳动1良好2一般3较差生产劳动及工作1良好2一般3较差学习能力1良好2一般3较差社会人际交往1良好2一般3较差
患病对家庭社会的影响1轻度滋事次2肇事次 3 肇祸次4自伤次5自杀未遂次6无
实验室检查
药物依从性1规律2间断3不服药
药物不良反应1无2有
治疗效果1治愈2好转3无变化4加重此次随访分类1稳定2基本稳定3不稳定
是否转诊1否
2是
原因
机构及科室
用药情况1用药情况用法剂量
2用药情况用法剂量
3用药情况用法剂量
康复措施1生活劳动力2职业训练3学习能力4社会交际4其他下次随访时间年月日随访医生签名。
精神障碍患者谈话内容
精神障碍患者谈话内容
1. 问候和关心患者的近况："你好，最近过得如何？有什么新鲜事吗？"
2. 询问患者的情绪和心理状态："你最近的情绪怎样？有没有觉得不舒服或烦躁？"
3. 提供倾听和支持："如果你有任何想要分享的事情，我会一直在这里倾听并支持你。
"
4. 了解患者的日常生活和活动："你平时都做些什么活动？有没有什么特别喜欢的事情？"
5. 探索患者的兴趣爱好："你喜欢听音乐、看书、运动还是其他什么？这些活动对你
的心情有什么影响吗？"
6. 询问患者是否得到适当的医疗和支持："你是否在得到专业的医疗帮助和支持？"
7. 鼓励患者积极面对困难："我知道有时候会有挑战和困难，但你是勇敢的。
你有什
么策略来应对困难呢？"
8. 探讨患者的社交关系："你有和家人、朋友或社区的人保持联系吗？他们对你的精
神健康有什么影响？"
9. 鼓励患者寻求专业帮助："如果你觉得需要更多的支持，可以考虑寻求专业医疗帮助。
你有考虑过这一点吗？"
10. 重申对患者的支持和肯定："我希望你知道，你并不孤单。
我会一直在这里支持你，帮助你度过任何困难的时刻。
"。
j精神病院 团体心理辅导记录
团体心理辅导记录2012年 5月 8日自 3时 00分始，5 时 00 分结束。
成员列表姓名性别团体简介安康见习小组辅导次数 6 第 4 次备注辅导缘由：为了活跃医院的气氛，帮助精神病患者尽早康复，我们将走近安康，用我们所学的知识组织一些有益于患者身心健康的活动,为了宣传心理知识，引导健康人生，提高心理素质，营造良好的校园心理文化氛围。
辅导心得：又一次踏上了来往安康的路上这一次我们接见的是神经症病人，这是一些完全有自知的人，他们看起来好像要更痛苦一些，整个气氛显得更加沉重和抑郁了一点，本来准备好的活动也没能进行下去，因为我们实在不知道应该如何开始，如何进入他们的语言和世界里，他们似乎都沉浸在痛苦里，都十分的悲伤，也许是因为年龄，也许是因为地域，也许是心不在焉，他们听不懂我们的话，听不懂活动内容，所以我们只好单独进行，也许只有这样，他们才觉得自己足够被关注，足够被爱，他们终于可以慢慢打开心扉，渐渐的说下去……回去的时候我感到很沉重，不仅因为这次活动的失败，还因为自己的无能，我感到自己很无用，他们那么的痛苦我们却无能为力，好惭愧呀！我唯有能祝他们早日康复元艳进过几次安康医院，每次都感觉不一样，由刚开始恐惧觉得阴森慢慢的觉得它也是一个充满温暖和欢笑的地方我们小组针对的是神经症患者，可能因为病人需要休息，所以这次来参加的人不多，再加上是神经症病性，所以整个气氛没那么活跃。
我们做了一个猜数字的游戏，又做了一个心灵沟通的指尖游戏，随后跟大家聊聊天，说说话，中间有一个快回复的病人表演了几首歌，整过活动就结束了，在这次活动中，觉得没有什么收获，可能最大的原因是自己没做好准备，没有付出也就没什么收获吧，学院里为我们提供了这样一个平台，对我们的专业学习方面很有帮助，但要想学点东西，一方面要把理论知识学扎实点，另一方面还要了解精神病患者的心理，带领他们做游戏的时候，也要提前准备好，选择易理解好玩点又能有所感悟有所帮助的游戏，这些都需要提前下功夫，否则，去一趟真的收获不了什么，对于自身来说，对于病人来说，都是没有意义的。
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重症精神疾病患者心理咨询记录
时间：年月日地点：
指导者：
被指导者：
内容：得了精神分裂症，不吃药，通过心理咨询，能治好吗？
得了精神分裂症，不吃药，通过心理咨询，能治好吗？
不能停药，在急性期过后还有维持治疗3到6个月。
心理治疗只有在妄想。
幻觉消除以后，认知改善以后，采用心理治疗消除心理因素，但是以药物治疗为主，
精神分裂症还是要靠药物治疗，单纯的心理治疗只是缓解心理困扰，精神分裂症患者病情复杂，病程长短不一，临床分型多，发病因素不同，这是精神病难治的因素之一，但难治不等于治不好，如果在早期发病时能够及时发现，正确治疗，系统治疗，绝大部分患者都能康复。
西医治疗精神分裂症主要用神经阻滞剂来控制症状为主，虽然短期内、急性阶段能起到一定的控制作用，但是有很多弊端和副作用。
建议中医治疗，通过辨证施治，从整体治疗，调节脏腑，调理气血，平衡阴阳，恢复紊乱的大脑功能，从而使人体恢复健康态。
中药的优点是根除性强；缺点是相对西药见效慢，但是随着现代高科技在医学上的进步和应用，中药也渐渐摆脱了它的弊端。
可以了解一些中药疗
法，慢慢转化为中药治疗，之后慢慢停药，如我院许济川教授研发的系列中成药采用现代高科技提纯技术精制而成，就大大提高了药效。
正确认识精神分裂症
精神分裂症最初通常发生在青春期或成年早期，可突然发病，行为发生明显变化，出现古怪的行为和精神错乱的症状，也可能缓慢起病，此时病程进展缓慢，早期症状以性格改变为常见，如变得敏感多疑，无故发脾气，与人疏远，寡言少语，好独自呆坐或无目的漫游，生活懒散，不遵守纪律，对周围人的劝告不加理睬。
精神分裂症在社会中有过度诊断的情况，有些时候是心理功能暂时性的全面崩溃，导致精神混乱，表现怪异，不容易被他人理解，就可能被诊断为精神分裂症。
一般诊断为精神分裂症，就会被当作一种慢性的精神病来对待，患者本人也可能以病人自居，而不再以常人的努力去应对生活中不可避免的艰辛，因而加重其功能衰退。
一般而言，精神分裂症每复发一次会加重病情，治疗会更困难，反复发作可导致患者社会功能逐步衰退。
慢性精神分裂症到晚期的表现以精神生活衰退为主要表现。
如果被确诊为精神分裂症，对于年轻的患者而言，需要尽早接受治疗，迅速控制症状，尽快地恢复其学习、工作和生活能力，这样可以避免心理功能的衰退，减少对其以后生活的影响。
精神分裂症主要受生物因素影响较大，急性期治疗以药物为主，在恢复期，心理治疗对于帮助患者恢复并维持社会适应功能，以及预防复发有很重要的作用。
对于精神分裂症的预后，一般的看法是大约三
分之一的患者经过积极治疗，恢复得较好，可以维持一个正常人的工作和生活；另有约三分之一的患者是部分恢复，在一定的诱因下还会复发；另外的三分之一的患者可能反复发作，维持着慢性的功能受损状态。
总之，精神分裂症患者还是有一定的康复的希望，而且在疾病间歇期，可以维持一定的社会功能，甚至可以根据其天赋做出一定的成就。
例如，美国获诺贝尔奖的数学家约翰·纳什（John Nash）就是一名精神分裂症患者，他的故事改编成了电影《美丽心灵》（获奥斯卡奖）。