人居环境调查问卷

合集下载

农村人居环境调查问卷

人居环境调查问卷调查日期：调查人：1、您的年龄：□ 15-30 □31-45 □46-60岁□60岁以上2、您觉得农村生活环境重要吗？（污染现状）□很重要□无所谓□不重要3、您所在的农村人居环境，您满意吗？（污染现状）□很满意□较满意□不满意4、、您家附近近期水质情况如何？（污染现状）□清澈干净□有少量垃圾漂浮□长期有垃圾漂浮5、、您家的厕所类型？（污染现状）□旱厕□水冲厕□公厕6、下面哪种垃圾处理方式在你所居住的地方最常见？（垃圾处理）□垃圾当地焚烧□垃圾运转到垃圾站焚烧□不进行人工处理，让其自然降解□将垃圾归类，不同的垃圾进行不同的处理□其他7、您认为生活污染处理是谁的事？（污染处理）□政府□村里□农户自己□政府、村、农户三者共担8、您是否担心后代人的生活环境会越来越差？（污染现状）□非常担心，并且想为环保做自己力所能及的事□担心，但没有办法□不担心□无所谓9、您常常对用过的水进行二次利用吗？（洗涤水用于冲厕）（污水处理）□经常□有时候□很少10、您所在的村子有没有专门垃圾处理的地方？（垃圾处理）□无□有11、您家的燃料来源？（污染现状）□煤□木材□煤气□其他______________12、对生活污染物集中处理如需要建立垃圾站或其它处理设施，需要您承担部分建设资金，您愿意吗？（垃圾处理）□不愿意□愿意13、在有政府补助的情况下，村民对村生活污水集中（或分散）净化沼气处理的积极性？□积极性很高□积极性一般□没有积极性□看政府补助力度14、对建立垃圾收集站，您认为距离您家多远适合？（垃圾收集）□ 200米□ 300米□ 400米□ 400米以上15、村委会是否经常举行环保宣传活动？□经常□偶尔□从来没有。

安居宜居调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解您对居住环境的满意度，以及为我国宜居城市建设提供有益参考，我们特此开展此次安居宜居调查问卷。

您的宝贵意见将有助于我们改进和完善相关政策和措施。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的职业：（1）公务员/事业单位员工（2）企业员工（3）个体户（4）自由职业者（5）学生（6）其他4. 您的居住地：（1）城市（2）县城（3）农村二、居住环境满意度5. 您对居住小区的整体环境满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您对居住小区的绿化情况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对居住小区的公共设施满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您对居住小区的物业管理满意吗？（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意9. 您对居住小区的安全措施满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、公共服务满意度10. 您对居住地的医疗条件满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意11. 您对居住地的教育资源满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意12. 您对居住地的交通状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您对居住地的商业配套满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、其他意见与建议14. 您认为目前居住环境存在哪些问题？（可多选）（1）环境污染（2）交通拥堵（3）公共设施不足（4）物业管理不到位（5）其他15. 您对居住环境有哪些改进建议？（可多选）（1）加大绿化投入（2）完善公共设施（3）提高物业管理水平（4）加强安全措施（5）其他感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！。

居家环境污染调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了更好地了解居家环境污染的现状，提高大家的环保意识，我们特设计此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您根据自己的实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的居住地：（）城市（）农村二、居家环境现状4. 您家居住的房屋类型：（）平房（）多层住宅（）高层住宅（）公寓（）别墅5. 您家室内空气质量如何？（）非常好（）较好（）一般（）较差（）很差6. 您家厨房油烟排放情况：（）良好（）较好（）一般（）较差（）很差7. 您家卫生间下水道堵塞情况：（）从未发生（）偶尔发生（）经常发生8. 您家室内是否有异味？（）是（）否9. 您家是否有宠物？（）是（）否10. 您家宠物数量：（）1只（）2-3只（）4只以上三、居家环境污染源11. 您认为以下哪些因素是导致居家环境污染的主要原因？（）家具板材（）装修材料（）厨房油烟（）卫生间下水道（）宠物（）其他（请说明：______）12. 您家装修时间：（）1年以内（）1-3年（）3-5年（）5年以上13. 您家装修材料是否为环保材料？（）是（）否14. 您家厨房油烟净化器使用情况：（）经常使用（）偶尔使用（）从未使用15. 您家卫生间下水道清洁情况：（）经常清洁（）偶尔清洁（）很少清洁（）从未清洁16. 您家宠物清洁情况：（）经常清洁（）偶尔清洁（）很少清洁（）从未清洁四、环保意识与行为17. 您对环保知识了解程度如何？（）非常了解（）较了解（）一般（）不太了解（）不了解18. 您是否关注过环保公益活动？（）是（）否19. 您在日常生活中有哪些环保行为？（）节约用电（）减少使用一次性用品（）分类垃圾（）其他（请说明：______）20. 您认为以下哪些措施可以有效改善居家环境污染？（）加强室内通风（）使用环保材料（）安装油烟净化器（）定期清洁下水道（）定期清洁宠物（）其他（请说明：______）感谢您的参与！祝您生活愉快！[问卷结束]。

农村人居环境整治调查问卷模板

农村人居环境整治调查问卷模板尊敬的受访者：您好！为了了解农村人居环境的现状和改善需求，我们诚邀您参与本次调查问卷。

该问卷将帮助我们收集有关农村人居环境的信息，以便制定相关政策和措施，改善农村居民的生活质量。

请您认真回答以下问题，您的答案将对我们的工作具有重要意义。

保证您的信息将被严格保密，仅用于统计分析。

1. 您所在的农村地区是哪个省份/自治区/直辖市？2. 您所在的农村地区的人口规模是多少？3. 您认为您所在的农村地区的人居环境整体状况如何？（请在以下选项中选择一个）a) 优秀b) 良好c) 一般d) 较差e) 非常差4. 您认为农村人居环境整治的重点应该是哪些方面？（请在以下选项中选择最多三个）a) 家庭厕所建设b) 垃圾分类与处理c) 水源保护与污水处理d) 道路硬化与交通改善e) 环境卫生与卫生设施建设f) 农村建筑和环境美化g) 其他（请具体说明）_____________________5. 您认为农村人居环境整治工作中存在的主要问题是什么？（请在以下选项中选择最多三个）a) 资金不足b) 缺乏相关政策和法规支持c) 缺乏宣传和教育工作d) 政府部门监管不力e) 缺乏居民参与和意识f) 其他（请具体说明）_____________________6. 您认为农村人居环境整治工作中应该加强的方面是什么？（请在以下选项中选择最多三个）a) 加大政府支持和资金投入b) 加强相关政策和法规的制定和执行c) 加强宣传和教育工作，提高居民环保意识d) 加强政府部门的监管和执法力度e) 加强居民参与，倡导共建共享f) 其他（请具体说明）_____________________7. 您对农村人居环境整治工作有什么建议？请简要叙述。

非常感谢您参与本次调查问卷，您的意见和建议对于改善农村人居环境具有非常重要的意义。

祝您生活愉快！调查组敬上。

X城中村人居环境治理调查问卷

X城中村人居环境治理调查问卷一、基本信息1.您的性别？A、男B、女2.户籍是否为本村？A、是B、否3.您在本村居住的时间？A、6个月以内B、6个月及以上4.收入主要来源（多选）？A、房租B、务工C、个体经营D、机关事业单位E、养老保险F、子女供养G、其它5.您的年龄？A、35周岁以下B、35周岁至55周岁C、56周岁以上6.您的文化程度？A、小学及小学以下B、初中C、高中或中专D、大专及以上二、人居环境的治理现状7.您对本村的停车管理是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意8.您对本村的垃圾箱投放数量是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意9.您对本村的治安管理是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意10.您对本村的绿化是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意11.您对本村人居环境整体评价？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意三、对人居环境治理的行为选择与认知12.您参与过人居环境整治活动吗？A、经常参加B、偶尔参加C、从未参加13.看到破坏人居环境的行为是否会制止？A、会B、不会C、看情况而定14.是否愿意部分承担人居环境治理资金；最多愿意承担多少？A、100%B、50%及以上C、30%-50%D、30%以下E、不愿承担15.您认为人居环境治理的主体有（多选）？A、街道办B、社区C、村委会D、居民E、其它16.您对社区工作是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意17.您对村委会工作是否满意？A、非常满意B、比较满意C、一般D、不满意E、非常不满意调查结束了，感谢您的支持！。

居家环境改造调查问卷模板

尊敬的居民：您好！为了更好地了解居民对居家环境改造的需求和期望，提升居住舒适度和安全性，我们特设计了这份调查问卷。

您的宝贵意见将为我们提供重要的参考依据。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您所在的城市：________________________4. 您居住的房屋类型：（1）多层住宅（2）高层住宅（3）别墅（4）平房（5）其他二、居家环境现状5. 您对目前居住环境是否满意？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意6. 您认为目前居住环境存在哪些主要问题？（可多选）（1）采光不足（2）通风不良（3）隔音效果差（4）家居布局不合理（5）水电线路老化（6）卫生间设施不完善（7）厨房设施不齐全（8）其他___________7. 您是否对居住环境进行过改造？（1）是（2）否8. 您对改造后的居住环境有哪些期望？（可多选）（1）提高居住舒适度（2）增强居住安全性（3）提升家居美观度（4）降低能耗（5）方便日常使用（6）其他___________三、居家环境改造需求9. 您是否愿意对居住环境进行改造？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不愿意（5）非常不愿意10. 您认为以下哪些改造项目对居住环境提升较为重要？（可多选）（1）门窗更换（2）墙面装修（3）地板更换（4）水电线路改造（5）厨房卫生间改造（6）智能家居系统（7）其他___________11. 您对以下改造项目的预算有何要求？（1）5000元以下（2）5000-10000元（3）10000-20000元（4）20000元以上12. 您认为以下哪些因素会影响居家环境改造的意愿？（可多选）（1）改造费用（2）施工难度（3）施工周期（4）改造效果（5）其他___________四、其他建议13. 您对居家环境改造还有什么其他建议？________________________感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实，以便我们更好地了解您的需求。

人居环境专题调研调查问卷模版

xx市人居环境专题调研调查问卷（企业卷）为科学评估我市人居环境现状，对标分析我市人居环境指标差距，培育储备我市人居奖优秀试点项目，全面提升我市人居环境质量，根据xx市人民政府办公室《关于认真做好人居环境专题调研有关工作的通知》要求，市政府正在组织开展人居环境专题调研。

调研方式分为抽样调查、问卷调查和实地走访，其中问卷调查分为居民卷、企业卷和行政卷。

此卷目为企业卷，请各企业予以大力协助，按要求认真填写，盖章后交市住建委人居办，或发电子版到x，调研最终结果以统计数据的形式上报市政府办公室（调查问卷电子版可从市政府或市住建委网站下载）。

企业名称（盖章）：填表人：联系电话：第一部分人居环境1、xx是__________（可多选，最多选三项）（1）世界文化名城（2）国家历史文化名城（3）国家森林城市（4）全国文明城市（5）中国优秀旅游城市（6）中原城市群副中心城市（7）千年帝都，牡丹花城2、对xx近三年来人居环境及城市发展的评价？__________（单选）（1）发展很快（2）有发展，但不明显（3）基本没有发展（4）退步了3、在xx生活、工作、休闲、购物等各方面是否便利？__________（单选）（1）便利（2）一般（3）不便利4、在xx生活是否舒适？__________（单选）（1）舒适（2）一般（3）不舒适5、对xx的人口数量评价？__________（单选）（1）太少（2）偏少（3）正合适（4）偏多（5）太多6、对xx的基础设施建设（如路网交通等）评价如何？__________（单选）（1）很先进（2）比较先进（3）一般（4）比较落后（5）很落后7、xx的地理位置是否具有优势？__________（单选）（1）有优势（2）在省内有优势，在省外没有优势（3）没有优势8、xx城市自豪感评价？__________（单选）（1）自豪（2）一般（3）不自豪9、如果自豪，体现在以下哪些方面？__________（可多选，最多选三项）（1）美丽的自然风光（2）中国四大古都之一（3）宜居宜业宜游的城市环境（4）牡丹花城（5）便利的交通运输（6）资源丰富（7）美食众多（8）其它__________（请列明）（9）没有自豪的方面10、xx的城市环境满意度评价？__________（单选）（1）满意（2）一般（3）不满意11、如果有不满意的地方，主要是什么？__________（可多选，最多选五项）（1）城市缺乏特色（2）人口密度大（3）建筑混杂（4）广场少（5）绿地少（6）治安管理差（7）违章占道情况多（8）环境卫生差（9）人文环境差（10）文明指数低（11）其它（请列明）__________12、xx的广场公园绿地满意度评价？13、xx城市交通评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）14、对于xx各项公共设施的分布情况满意度评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）15、住房最满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）最不满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）第二部分城市发展1、对xx实现“四高一强一率先”奋斗目标”奋斗目标__________（单选）（1）充满信心（2）信心一般（3）没有信心（4）说不清2、xx与其他省会郑州最大的差距是__________（单选）（1）开放意识（2）经济总量（3）发展速度（4）居民财富3、xx改善人居环境的首要任务是__________（单选）（1）住房条件改善（2）市容环境综合治理（3）生态保护及城市绿化建设（4）旧城改造（5）提高空气环境质量4、xx今后城市建设的重点应该是什么？__________（可多选，最多选三项）（1）积极稳妥推进新型城镇化，加快形成“四级联动”城镇总体布局（2）旧区更新，加快改造城中村（3）强力推进“一中心六组团”城市发展战略（4）继续开展市容市貌专项整治和，提高城市综合治理水平（5）加快智慧城市建设，推动移动互联网、物联网、智慧城市等信息基础网络布局（6）保护xx良好生态优势，实现美丽与发展共赢（7）完善住房结构体系，推进安置房、廉租房和经济适用房建设（8）大力实施5个重大专项，统筹推进“五大行动计划”，努力建设生态宜居新xx（9）其它__________（请列明）5、xx投资环境应该在哪些方面进行改善__________（可多选，最多选三项）(1)金融环境(2) 服务意识(3)减免税费(4)政策扶持6、xx经济发展中当前急需要解决的问题有__________（可多选，最多选三项）（1）科技、人才、资本等要素相对集聚的优势没有得到发挥，经济增长内生动力不足（2）机制体制不够完善，体制与机制性障碍依然存在（3）人居环境滞后于经济发展，民生问题没有得到很好解决（4）农村发展明显滞后城市，新农村建设没取得很好效果（5）区域影响力和竞争力不够，对豫西北城市发展引领带动不强（6）环境污染仍然严重，节能减排任务很重7、xx市经济结构不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）农业产业化程度偏低（2）能耗高、污染高、资源型的企业偏重（3）城镇化程度偏低（4）高新技术产品与最终消费品比重偏低（5）服务业发展偏低8、当前xx城市建设在体制上应从哪些方面创新__________（可多选，最多选三项）（1）资源节约的体制机制（2）环境保护的体制机制（3）科技引领的体制机制（4）产业结构优化升级的体制机制（5）统筹城乡发展的体制机制（6）节约集约用地的体制机制（7）财税金融体制机制（8）行政管理体制和运行机制9、建设国际文化旅游名城，xx应从哪些方面入手__________（可多选，最多选三项）（1）环境治理（2）遗址保护（3）城市建设（4）加强非物质文化遗产传承展示保护10、当前促进xx企业发展最需要的是__________（可多选，最多选三项）（1）高新技术（2）资金保障（3）人才力量（4）政府服务（6）优惠政策11、xx市社会事业不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）教育成本偏高，子女读书难（2）群众看病难（3）社会管理落后，各类事故频发（4）就业矛盾突出（5）保障体系不健全，社会弱势群体生活困难12、xx城市交通存在的薄弱环节有__________（可多选，最多选三项）（1）公交首末站场严重不足（2）长途汽车站场布局不合理，无法与公交线路无缝对接（3）主次干道隔离设施设置率过低（4）路网结构不合理，支路缺乏某些主干道拥堵严重（5）建设工程项目施工对交通造成影响13、xx人居环境要与哪些方面实现协调发展__________（可多选，最多选三项）（1）与人口流动协调发展（2）与中原城市群协同发展（3）与农村现代化协调（4）与传统文化保护协调发展(5)与生态环境管理协调发展(6)与信息化协调发展(7)与经济现代化协调发展14、xx在今后人居环境建设中必须强化哪些意识__________（可多选，最多选三项）(1)协调发展意识（2）资源节约意识（3）民生为本意识（4）绿色崛起意识（5）精细化管理意识15、考核领导班子和领导干部政绩，主要要看__________（可多选，最多选三项）（1）GDP的增长（2）财政收入的增长（3）老百姓收入的增长（4）人民生活质量的提高（5）人民幸福指数的提高（6）居住环境的改善第三部分住房保障1、当前房地产市场宏观调控政策对房地产企业的影响程度__________（单选）（1）很大（2）较大（3）一般（4）没有影响2、当前影响贵企业经营与发展的最主要环境因素是__________（单选）（1）政策环境（2）市场环境（3）资金环境（4）其它（请列明）3、房地产企业是否认为当前中小房地产企业的发展需要__________（可多选，最多选三项）（1）市政府给予一定的政策支持（2）改变企业的经营方向，变开发为租赁经营（3）与其他中小企业兼并或合作开发（4）与大型房地产企业合作开发（5）选择更低一级城市进行开发（6）没办法，只好自生自灭（7）其它（请列明）4、房地产企业最需市政府在以下哪些方面给予政策支持__________（可多选，最多选三项）（1）土地批租（2）经济适用房建设（3）税收优惠（4）融资（5）其它（请列明）5、当前形势下影响房地产企业的生存与发展的主要因素是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）难以获取土地（2）调控政策过度（3）融资困难（4）企业内部管理不善（5）人才不足（6）市场竞争激烈，市场占有率低（7）销售困难（8）知名度、品牌缺乏（9）大型房地产企业的市场垄断6、当前形势下影响房地产企业拿地的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）资金不足（2）地价过高（3）缺乏竞争力，无法与大企业抗衡（4）批出的土地规模较大，无力开发（5）规划条件过于苛刻7、当前形势下影响房地产企业融资的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）融资渠道少（2）融资成本高（3）银行只愿给授信度高的大型企业融资（4）缺乏可靠信誉记录（5）缺乏有效担保形式（6）缺乏还贷能力（7）银行放贷规模过小8、对当前房地产宏观调控政策的评价__________（单选）（1）政策适度，保持政策的稳定性（2）政策过度，放松部分政策（3）政策过松，需要采取进一步的调控措施第四部分城事问计1、制约和影响xx人居环境质量的突出问题有哪些？有何对策和建议？2、制约和影响xx企业发展的突出问题有哪些？有何对策和建议？3、当前形势下，政府应出台那些措施促进房地产市场的稳定？4、在今后城市建设和人居环境改善中，贵企业希望得到xx市政府、xx市住建委的哪些支持？。

遵义市人居环境专题调研调查问卷

遵义市人居环境专题调研调查问卷（企业卷）根据遵义市人民政府办公室《关于认真做好人居环境专题调研及培育人居环境优秀试点单位（项目）的通知》（遵府办函〔2015〕33号）要求，为科学评估我市人居环境现状，对标分析我市人居环境指标差距，培育储备我市人居奖优秀试点项目，全面提升我市人居环境质量，市政府正在组织开展人居环境专题调研。

调研方式分为抽样调查、问卷调查和实地走访，其中问卷调查分为居民卷、企业卷和行政卷。

此卷目为企业卷，请贵企业予以大力协助，准确把握市情和现阶段发展特征，按要求认真填写。

盖章后交市住建局人居办1份，发电子版到zysrjb@ 邮箱1份，共2份。

调研最终结果以统计数据的形式上报市政府（调查问卷电子版可从市政府或市住建局网站下载）。

企业名称（盖章）：填表人：联系电话：第一部分人居环境1、遵义是__________（可多选，最多选三项）（1）革命圣地（2）黔北粮仓（3）中国酒文化名城（4）国家园林城市（5）中国优秀旅游城市（6）国家卫生城市2、对遵义近五年来人居环境及城市发展的评价？__________（单选）（1）发展很快（2）有发展，但不明显（3）基本没有发展（4）退步了（5）不了解3、在遵义生活、工作、休闲、购物等各方面是否便利？__________（单选）（1）便利（2）一般（3）不便利4、在遵义生活是否舒适？__________（单选）（1）舒适（2）一般（3）不舒适5、对遵义的人口数量评价？__________（单选）（1）太少（2）偏少（3）正合适（4）偏多（5）太多6、对遵义的基础设施建设（如路网交通等）评价如何？__________（单选）（1）很先进（2）比较先进（3）一般（4）比较落后（5）很落后7、遵义的地理位置是否具有优势？__________（单选）（1）有优势（2）在省内有优势，在省外没有优势（3）没有优势（4）不清楚8、遵义城市自豪感评价？ __________（单选）（1）自豪（2）一般（3）不自豪9、如果自豪，体现在以下哪些方面？__________（可多选，最多选三项）（1）美丽的自然风光（2）革命圣地（3）宜居宜业宜游的城市环境（4）国家园林城市（5）便利的交通运输（6）资源丰富（7）美食众多（8）其它__________（请列明）10、遵义的城市环境满意度评价？__________（单选）（1）满意（2）一般（3）不满意11、如果有不满意的地方，主要是什么？__________（可多选，最多选五项）（1）城市缺乏特色（2）人口密度大（3）建筑混杂（4）交通落后（5）绿地少（6）治安管理差（7）违章占道情况多（8）环境卫生差（9）人文环境差（10）文明指数低（11）其它（请列明）__________12、遵义的广场公园绿地满意度评价？13、遵义城市交通评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）项目1很好 2比较好 3一般 4比较差 5很差 1 公交线路/站点设计序号项目1很满意 2满意 3一般 4不满意 5很不满意Ａ到达的便捷性Ｂ地面铺地Ｃ景观设计Ｄ植被种植Ｅ活动设施 F 日常维护管理2 公交车拥挤度3 公交车准点性/效率4 机动车停车便利度5 非机动车停车便利度6 出租车叫车是否容易7 道路宽度8 机动车占道情况9 非机动车占道情况14、对于遵义各项公共设施的分布情况满意度评价？（在相应位置打“√”，每行选一个）项目1很满意2满意3一般4不满意5很不满意1 幼托、小学2 中学3 综合大医院/专科医院4 中小医院/普通门诊5 日常购物场所6 大型购物场所7 文化场所8 休闲娱乐场所9 健身场所10 公共厕所11 农贸市场15、住房最满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）最不满意的是什么？（最多选三项，在对应位置打“√”）项目内容最满意点最不满意点1 居住面积2 户型结构（包括室内日照、通风等条件）3 建筑施工质量4 小区环境（包括绿化、噪音、卫生、日照、安全、宠物等）5 周边配套设施及服务（包括商业、教育、医疗、健身等）6 物业管理（包括保洁、保安、停车管理等）7 邻里关系、居委会服务8 周边交通9 人文环境（包括文化活动、小区人文景观、居住人口素质等）其他(请列明)1第二部分城市发展1、对遵义未来发展前景__________（单选）（1）充满信心（2）信心一般（3）没有信心（4）说不清2、遵义与南方沿海发达城市最大的差距是__________（单选）（1）开放意识（2）经济总量（3）发展速度（4）居民财富3、遵义改善人居环境的首要任务是__________（单选）（1）住房条件改善（2）市容环境综合治理（3）生态保护及城市绿化建设（4）旧城改造（5）提高空气环境质量4、遵义今后城市建设的重点应该是什么？__________（可多选，最多选三项）（1）积极稳妥推进山地新型城镇化，加快建设以中心城区为龙头、节点县城为骨干、示范小城镇为补充的黔北城市群（2）完善住房结构体系，推进城镇保障性安居工程（3）继续实施城市倍增计划，大幅提升中心城区、各县（市）城市面貌和综合承载能力（4）加强生态文明建设和环境治理，积极创建国家生态文明建设示范市（5）实施城市交通疏解工程，推进城市骨干路网和重要节点路口改造，打通城区“微循环”（6）打造“四在农家.美丽乡村”升级版，积极改善农村人居环境，（7）重点加强教育医疗民生建设工程，全力保障和改善民生（8）其它__________（请列明）5、遵义投资环境应该在哪些方面进行改善__________（可多选，最多选三项）(1)金融环境 (2) 服务意识 (3)减免税费 (4)政策扶持6、遵义经济发展中当前急需要解决的问题有__________（可多选，最多选三项）（1）经济结构不够完善，高技术产品与最终消费品比重偏低（2）机制体制不够完善，体制与机制性障碍依然存在（3）人居环境滞后于经济发展，民生问题没有得到很好解决（4）农村发展明显滞后城市，新农村建设没取得很好效果（5）城镇带动能力弱，城乡基础设施滞后，城市辐射承载能力不强（6）环境污染仍然严重，节能减排任务很重7、遵义市经济结构不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）农业产业化程度偏低（2）能耗高、污染高、资源型的企业偏重（3）城镇化程度偏低（4）高新技术产品与最终消费品比重偏低（5）服务业发展偏低9、当前遵义城市建设工作在体制上应从哪些方面创新__________（可多选，最多选三项）（1）资源节约的体制机制（2）环境保护的体制机制（3）科技引领的体制机制（4）产业结构优化升级的体制机制（5）统筹城乡发展的体制机制（6）节约集约用地的体制机制（7）财税金融体制机制（8）行政管理体制和运行机制10、提升“红色圣地.醉美遵义”城市形象，遵义市政府应从哪些方面入手__________（可多选，最多选三项）（1）环境治理（2）产业转型（3）节能减排（4）城市建设（5）体制改革（6）新闻宣传11、当前促进遵义企业发展最需要的是__________（可多选，最多选三项）（1）高新技术（2）资金保障（3）人才力量（4）政府服务（5）优惠政策12、遵义市社会事业不够完善的主要体现有__________（可多选，最多选三项）（1）教育成本偏高，子女读书难（2）群众看病难（3）社会管理落后，各类事故频发（4）就业矛盾突出（5）保障体系不健全，社会弱势群体生活困难13、遵义城市交通存在的薄弱环节有__________（可多选，最多选三项）（1）中心城区公交汽车停保场严重不足（2）长途汽车站场布局不合理，无法与公交线路无缝对接（3）主次干道隔离设施设置率过低（4）路网结构不合理，支路缺乏某些主干道拥堵严重（5）建设工程项目施工对交通造成影响14、遵义人居环境要与哪些方面实现协调发展__________（可多选，最多选三项）（1）与人口流动协调发展（2）与黔北城市群、成渝城市群协调发展（3）与农村现代化协调（4）与传统文化保护协调发展(5)与生态环境管理协调发展(6)与信息化协调发展 (7)与经济现代化协调发展15、遵义在今后人居环境建设中必须强化哪些意识__________（可多选，最多选三项）(1)协调发展意识（2）资源节约意识（3）民生为本意识（4）绿色崛起意识（5）城乡一体化统筹发展意识（6）红色遵义意识16、考核领导班子和领导干部政绩，主要要看__________（可多选，最多选三项）（1）GDP的增长（2）财政收入的增长（3）老百姓收入的增长（4）人民生活质量的提高（5）人民幸福指数的提高（6）居住环境的改善第三部分住房保障1、当前房地产市场宏观调控政策对房地产企业的影响程度__________（单选）（1）很大（2）较大（3）一般（4）没有影响2、当前影响贵企业经营与发展的最主要环境因素是__________（单选）（1）政策环境（2）市场环境（3）资金环境（4）其它（请列明）3、房地产企业是否认为当前中小房地产企业的发展需要__________（可多选，最多选三项）（1）市政府给予一定的政策支持（2）改变企业的经营方向，变开发为租赁经营（3）与其他中小企业兼并或合作开发（4）与大型房地产企业合作开发（5）选择更低一级城市进行开发（6）没办法，只好自生自灭（7）其它（请列明）4、房地产企业最需市政府在以下哪些方面给予政策支持__________（可多选，最多选三项）（1）土地批租（2）经济适用房建设（3）税收优惠（4）融资（5）其它（请列明）5、当前形势下影响房地产企业的生存与发展的主要因素是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）难以获取土地（2）调控政策过度（3）融资困难（4）企业内部管理不善（5）人才不足（6）市场竞争激烈，市场占有率低（7）销售困难（8）知名度、品牌缺乏（9）大型房地产企业的市场垄断6、当前形势下影响房地产企业拿地的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）资金不足（2）地价过高（3）缺乏竞争力，无法与大企业抗衡（4）批出的土地规模较大，无力开发（5）规划条件过于苛刻7、当前形势下影响房地产企业融资的主要困难是（多选，请按影响程度由大到小顺序排列）（1）融资渠道少（2）融资成本高（3）银行只愿给授信度高的大型企业融资（4）缺乏可靠信誉记录（5）缺乏有效担保形式（6）缺乏还贷能力（7）银行放贷规模过小8、对当前房地产宏观调控政策的评价__________（单选）（1）政策适度，保持政策的稳定性（2）政策过度，放松部分政策（3）政策过松，需要采取进一步的调控措施第四部分城事问计1、制约和影响遵义人居环境的突出问题有哪些？有何对策和建议？2、制约和影响遵义企业发展的突出问题有哪些？有何对策和建议？3、当前形势下，政府应出台那些措施促进房地产市场的稳定？4、在今后城市建设和人居环境改善中，贵企业希望得到遵义市政府、遵义市住建局的哪些支持？。

人居环境市场调查问卷题目

人居环境市场调查问卷题目尊敬的受访者，感谢您参与本次人居环境市场调查。

我们的目标是了解公众对人居环境的看法和需求，以便为改善人居环境提供更好的参考和解决方案。

请您认真回答以下问题，您的答案将对我们的研究有重要意义。

1. 您所居住的城市是否提供良好的人居环境？（是/否）2. 如果您认为人居环境不够理想，请列举您认为需要改善的方面。

（多选题）a. 空气质量b. 噪音污染c. 绿地和公园数量d. 垃圾处理e. 交通状况f. 社区设施（学校、医院、商店等）g. 其他（请具体说明）___________________3. 请您评价您所居住的社区的安全性。

（1-10分，1表示非常不安全，10表示非常安全）4. 您对于居住在环境优美的社区的重要性如何评价？（1-10分，1表示不重要，10表示非常重要）5. 您认为应该采取哪些措施来改善人居环境？请按重要性排序。

（多选题）a. 提高环保意识和教育b. 增加绿化覆盖率c. 加强噪音污染控制d. 提升交通设施和交通管理e. 增加公共设施（学校、医院、商店等）f. 加强垃圾分类和处理g. 其他（请具体说明）___________________6. 您是否愿意为改善人居环境做出贡献？（是/否）7. 如果您愿意为改善人居环境做出贡献，请说明您愿意做出的具体贡献。

（多选题）a. 参与环境保护志愿活动b. 积极参与社区建设和管理c. 节约能源和资源的生活方式d. 支持环保政策和法规e. 参与环境教育宣传f. 其他（请具体说明）___________________8. 您认为政府在改善人居环境方面的作用如何？（1-10分，1表示作用不大，10表示作用非常大）9. 您对于人居环境改善的预期效果如何？（1-10分，1表示效果不大，10表示效果非常大）10. 您还有其他关于人居环境的建议或意见吗？请具体说明。

非常感谢您的参与！您的意见对于改善人居环境将起到重要的作用。

如果您有任何其他建议或者想要了解我们的研究结果，请在问卷末尾留下您的联系方式。

农村人居环境整治调查问卷题目

农村人居环境整治调查问卷题目尊敬的受访者：您好！本次调查旨在了解农村人居环境整治的现状及需求，以更好地改善农村居民的生活环境。

请您耐心填写以下问题，您的回答对我们的研究非常重要。

所有信息将严格保密，仅用于学术研究目的。

一、基本信息1. 您的性别是：A. 男性B. 女性2. 您的年龄是：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的地区是：A. 华北地区B. 东北地区C. 华东地区D. 华中地区E. 华南地区F. 西南地区G. 西北地区4. 您的职业是：A. 农民B. 农村企事业单位员工C. 农村务工人员D. 其他（请注明）__________二、农村人居环境整治现状5. 您认为您所在农村的人居环境整治现状如何？A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差6. 您认为农村人居环境整治的重点应该放在哪些方面？（可多选）A. 垃圾处理与清洁B. 水污染治理C. 空气质量改善D. 农村道路及交通设施建设E. 建立农村公共设施（公园、健身场所等）F. 农村建筑及村容村貌改善G. 其他（请注明）__________7. 您认为农村人居环境整治中最需要改进的是哪些方面？（可多选）A. 垃圾分类与处理B. 污水处理设施建设C. 农村道路及交通安全D. 农村饮水安全E. 环境污染治理F. 公共设施覆盖范围G. 其他（请注明）__________三、农村人居环境整治需求8. 您认为农村人居环境整治需要哪些方面的支持与帮助？（可多选）A. 资金支持B. 政府政策支持C. 人力资源支持D. 技术支持E. 社区组织与参与F. 其他（请注明）__________9. 您认为农村人居环境整治中需要改善的关键问题是什么？A. 垃圾处理与环境卫生B. 水污染治理C. 空气质量改善D. 农村道路及交通设施建设E. 农村建筑及村容村貌改善F. 其他（请注明）__________10. 您对改善农村人居环境整治有何建议或意见？请您提出您对改善农村人居环境整治的建议或意见，以便我们更好地制定政。

人居环境整治工作的调查问卷

人居环境整治工作的调查问卷调查问卷：人居环境整治工作尊敬的受访者：感谢您参与此次人居环境整治工作的调查问卷。

我们的目的是了解居民对于居住环境的满意度，以及对于改善人居环境的意见和建议。

您的反馈将对我们改进和制定相关政策非常有帮助。

请您花费一些时间填写下面的问题。

所有的调查结果将严格保密，仅用于统计和分析。

1. 您所居住的地区是否在过去五年内进行了人居环境整治？- 是- 否如果“是”，请回答问题2；如果“否”，请跳至问题4。

2. 您对过去五年内进行的人居环境整治的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 请简述您对过去五年内进行的人居环境整治的满意或不满意的原因。

4. 您认为您居住的地区最需要改善的人居环境问题是什么？（请打勾选择）- 垃圾处理和清洁- 绿化和公园设施- 道路和交通- 环境污染控制- 建筑和住房质量- 社区设施（如学校、医疗服务等）- 其他（请注明）: __________5. 您对于改善人居环境的措施有哪些建议？（请填写您认为重要的措施）6. 您愿意积极参与人居环境整治工作吗？- 是- 否如果“是”，请继续回答问题7；如果“否”，请跳至问题8。

7. 您愿意参与哪方面的工作？（可多选）- 参与社区清洁活动- 参与绿化工作- 参与环境教育宣传- 参与社区组织的环境保护活动- 提出建议并参与环境政策制定- 其他（请注明）: __________8. 您认为政府和社区应当如何提高人们对于人居环境整治工作的参与度？9. 您对于人居环境整治工作的期望是什么？非常感谢您的参与！您的意见和建议对于改善人居环境将会起到重要的作用。

如果您对此次调查有任何疑问或需要进一步了解，请在下方提供您的联系方式。

联系方式: ________________________结束语：感谢您抽出宝贵的时间填写此问卷。

我们将认真分析您的意见和建议，并根据调查结果进行改进。

再次感谢您的参与和支持！人居环境整治工作的调查问卷–数据分析与工作改进尊敬的受访者：非常感谢您参与此次人居环境整治工作的调查问卷。

城市人居环境建设与评价调查问卷

城市人居环境建设与评价调查问卷城市人居环境建设与评价调查问卷亲爱的被访者：您好！此次我们进行的是一次有关城市人居环境的的调查，希望您能积极和我们合作。

谢谢！姓名（可不填）年龄职业1.请问你注意保护环境吗？a、会b、有时会，有时不会c、不会2.你会主动义务帮助保护环境吗（如清除“牛皮藓”、回收废电池、清除白色污染等）？a、会b、有时会，有时不会c、不会3.你认为现在您认为目前周围环境状况如何：a.很好b.一般c.有待改善d.不满意4.你认为哪个时间段的环境最好：a.30年前b.15年前c.5年前d.现在5.在你的周围有哪些环境污染：（多选）a.噪声污染b.水源污染c.大气污染d.固体垃圾污染6.您认为当地目前下列对你的生活和工作影响最大：a.噪声污染b.水源污染c.大气污染d.固体垃圾污染7.你觉得当地河水的水质状况对生活质量影响严重吗？a.没有污染b. 轻微c.严重d.非常严重8.你认为农村有没有生活污水处理设施？a.完全没有b.很少有c.有9.您家的污水是直接排放到河流中吗？是不是10.您有向河中扔过垃圾或排放过污水吗？a.曾经有过b.经常c. 从未有过11. 在室外空气中会闻到异味吗?a．经常闻到 b. 偶尔会闻到 c.没有、空气很清新12.您家是怎么处理生活垃圾的？a.随意的倒在家门口b.倒在公用垃圾池c.倒在河流中13.环境污染的主要污染源有哪些：a.工业三废b.农业生产c.生活污水及垃圾d.经济发展而造成的影响14.你认为环境问题现在是必须解决的吗？a.迫在眉睫b.无所谓c.到时候再说d.不需解决15.你觉得政府对当地环境保护所采取的的措施有效吗？（若采取了措施，那么政府采取了些措施？）a.效果明显b.有一定的效果c.没有采取相应措施16.若政府采取环保措施（如罚款、排污收费等）您会积极响应吗？a. 会b.不会17.您认为造成环境污染的主要因素是什么？a.企业环保观念不强b.环保部门管理不到位c.其他（可填写）18.平时看报纸，新闻，您是否愿意主动关注环保方面信息a、积极主动b、有时间会关注c、无所谓19针对当地的环境污染状况您个人有什么关于环境保护的意见、。

人居环境调查问卷

人居环境调查问卷您好！我们是来自重庆三峡学院的学生。

为了进一步宣传环保知识、共建美丽家园,我们特此开展此项人居环境调查。

非常感谢您能抽出宝贵的时间耐心填写，衷心感谢您的支持与合作！1、您的年龄在（ ) 性别:男女A.20岁以下B.20岁-30岁间 C。

30岁—40岁间 D.40岁—50岁 E。

50岁以上2、您的文化程度（ )A。

小学 B。

初中 C.高中 D。

大学及大学以上3、您的职业（）A.学生B.教师C.农民D.机关干部E.工人 F。

其他4、您对您现在居住地的环境卫生条件满意吗？（ )A．满意 B。

基本满意 C。

不满意,有待提高 D。

一点都不满意5、您觉得您周围人的环保意识怎么样?（）A。

很好 B.一般 C。

很差6、您觉得您生活周围环境污染的主要原因是什么？( ）A．生活污水乱排 B。

生活垃圾乱扔 C.农药化肥滥用 D.工业污染 E。

都有7、您觉得您们使用的生活饮用水质量如何?（）A。

较高 B。

一般 C。

较差8、您家附近近期水质情况如何（湖泊、河流)？( )A。

清澈干净 B。

浑浊无漂浮物 C.有少量垃圾漂浮物 D。

长期有垃圾漂浮物9、您家里的生活污水是如何处置的?（）A。

直接外排 B。

经简单的过滤处理后外排 C.经下水道至污水处理站处理10、您家有没有经常二次利用生活用水(淘米水洗菜、洗菜水冲厕等)?( ）A.有B.偶尔有 C。

没有11、您是否在扔垃圾时注意垃圾分类?（）A.总是B.有时 C。

很少 D。

从不12、您认为下列垃圾中可以回收的有（）A玻璃瓶 B。

塑料包装袋 C。

建筑垃圾 D.废弃电池 E。

塑料泡沫F。

旧衣物 G。

一次性餐具 H。

废旧纸张 I。

废弃电子设备 J。

金属器件13、请问当地居民的生活垃圾主要的处理方式是( )A.随意堆放Ｂ.焚烧Ｃ。

卫生填埋 D。

用于作为农业肥料E。

市政收集后集中处理14、您对您家附近垃圾箱的位置和数量是否满意?A。

满意 B。

较为满意 C.不满意 D。

没有垃圾箱不满意原因：15、您对你家附近公厕卫生状况和地点设置是否满意？A.满意B.较为满意 C。

农村人居环境调查问卷

居住环境调查问卷模板

尊敬的居民：您好！为了更好地了解您对我们小区居住环境的满意度和需求，我们特此开展本次问卷调查。

您的宝贵意见将有助于我们不断改进小区环境，提升居住品质。

本问卷采取匿名方式，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的职业：A. 企事业单位员工B. 个体经营户C. 自由职业者D. 学生E. 退休人员F. 其他4. 您居住的小区：_______________二、居住环境满意度5. 您对小区整体居住环境是否满意？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意6. 您对以下方面是否满意（可多选）：A. 小区绿化B. 小区环境卫生C. 小区治安状况D. 小区配套设施E. 小区物业管理F. 其他7. 您认为小区在哪些方面需要改进（可多选）：A. 绿化美化B. 环境卫生C. 治安状况D. 配套设施E. 物业管理F. 其他三、居住环境需求8. 您希望小区增加哪些配套设施（可多选）：A. 健身器材B. 儿童游乐设施C. 公共厕所D. 停车场E. 商业服务F. 其他9. 您对小区绿化有何建议（可多选）：A. 增加绿化面积B. 换种花草树木C. 设置休闲座椅D. 加强绿化养护E. 其他10. 您对小区环境卫生有何建议（可多选）：A. 加强垃圾分类B. 定期清理垃圾C. 加强公共卫生设施管理D. 增设垃圾桶E. 其他11. 您对小区治安有何建议（可多选）：A. 加强巡逻B. 设置监控设备C. 加强安全宣传D. 加强门禁管理E. 其他四、其他意见12. 您对小区物业管理有何建议（可多选）：A. 提高服务质量B. 加强沟通C. 优化服务流程D. 其他13. 您对小区文化建设有何建议（可多选）：A. 举办文化活动B. 设立文化墙C. 建立社区图书馆D. 其他14. 您还有什么其他意见或建议？感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！。

村庄人居环境现状调查表

村庄圾集中处理情况）
垃圾处理率
2.生活污水治理情况
（人工湿地污水处理设施）
污水治理率
3.卫生改厕情况
（全村XXX户已完成漏斗水冲式改厕）
卫生改厕率
4.绿色工程开展情况
（村庄绿化面积变化情况）
绿化率
5.饮水安全工程开展情况
（全村共有安全饮水井X眼，自来水普及全村情况）
自来水普及与水质达标率
6.特色产业
（带动就业创业情况）
特色产业种植面积占比
7.道路修建情况
（通村路、村内道路全部完成水泥硬化）
道路硬化率
8.危房改造情况
（累计完成XXX户危房
改造任务）
危房改造率

居住环境调查问卷建议模板

尊敬的居民朋友们：为了更好地了解您对我们小区居住环境的满意程度，以及发现存在的问题和改进空间，我们特制定此问卷调查。

您的宝贵意见将对我们改进小区环境、提升居住品质具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！二、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的职业：（）公务员/事业单位员工（）企业员工（）个体工商户（）自由职业者（）学生（）其他4. 您在小区居住的时间：（）1年以下（）3-5年（）5年以上三、居住环境满意度5. 您对小区整体环境是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意6. 您认为小区绿化情况如何？（）绿化面积充足，种类丰富（）绿化面积一般，种类较少（）绿化面积不足，种类单一（）绿化面积很少，无绿化（）不清楚7. 您对小区环境卫生是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意8. 您对小区安保措施是否满意？（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意9. 您对小区公共设施（如健身器材、儿童游乐场等）是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意10. 您对小区物业服务是否满意？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意四、存在问题及改进建议11. 您认为小区目前存在哪些主要问题？（可多选）（）环境卫生（）绿化状况（）安保措施（）公共设施（）物业服务（）其他12. 您对小区环境问题有哪些改进建议？（可多选）（）增加绿化面积和种类（）加强环境卫生管理（）提高安保措施（）完善公共设施（）提升物业服务水平（）其他五、其他13. 您是否愿意参与小区环境整改工作？（）愿意（）不愿意（）不确定14. 您对小区文化建设的看法是？（）非常支持（）比较支持（）中立（）不太支持（）非常不支持15. 您对小区未来发展的期望是什么？（）提升居住品质（）增加休闲娱乐设施（）加强社区文化建设（）改善物业服务（）其他感谢您参与本次问卷调查，您的宝贵意见将帮助我们更好地改进小区环境，提升居住品质。

人居环境整治工作的调查问卷(一)

人居环境整治工作的调查问卷(一)人居环境整治工作是民生工作的重要组成部分，对于推进城市社会文明建设、提高人民生活质量具有重要意义。

为了解人居环境整治工作的现状及需求，制定相应的工作方案，我们特别制定了以下调查问卷，请您耐心填写，谢谢！一、请问您所在的单位或小区是否有人居环境整治工作？A、有B、没有二、如果您所在的单位或小区有人居环境整治工作，您是否了解该工作的具体方案？A、了解B、有一定了解C、不了解三、如果您所在的单位或小区没有人居环境整治工作，您认为应当由哪个机构来负责此项工作？A、城管部门B、居委会C、物业公司D、市民自发组织四、在您生活或工作的环境中，您认为最需要整治的问题是什么？A、乱倒垃圾B、道路秩序混乱C、违法建筑D、交通拥堵 E、其他五、您是否有关注过自己所处环境的整洁度和秩序？A、有B、偶尔有C、没有六、您认为政府和社会应该加大人居环境整治工作的力度吗？A、应该加大力度B、保持现状C、无所谓七、您认为政府和社会应该采取哪些措施来加大人居环境整治工作的力度？A、加大宣传力度B、提高市民意识C、加大监管力度D、从源头上减少问题产生E、其他八、您认为人居环境整治工作需要哪些方面的支持与保障？A、政府资金投入B、完善法规法律C、社会宣传力度D、人员和技术设备的配合九、您对于人居环境整治工作还有什么其他的建议或意见？请您为每一个问题选择您的答案，我们会对所有的调查结果进行统计分析，为人居环境整治工作提供重要依据，谢谢您的配合与支持！。

茶陵人居环境调查问卷模板

尊敬的受访者：您好！为了全面了解茶陵县人居环境现状，为政府相关部门提供决策依据，我们特开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据自身实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别是：A. 男B. 女2. 您的年龄是：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住区域是：A. 城区B. 郊区C. 乡村4. 您的职业是：A. 学生B. 企事业单位员工C. 自由职业者D. 退休人员E. 其他二、居住环境满意度5. 您对您所在区域的居住环境总体满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意6. 您认为居住区绿化情况如何？A. 非常好B. 比较好C. 一般D. 较差E. 非常差7. 您认为居住区环境卫生状况如何？A. 非常好B. 比较好C. 一般D. 较差E. 非常差8. 您认为居住区公共设施（如公园、广场、菜市场等）是否齐全？A. 非常齐全B. 比较齐全C. 一般E. 非常不齐全三、生活便利性9. 您认为居住区交通便利性如何？A. 非常方便B. 比较方便C. 一般D. 较不方便E. 非常不方便10. 您对居住区周边的商业设施（如超市、药店、餐饮等）满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意11. 您认为居住区周边的医疗卫生资源是否充足？A. 非常充足B. 比较充足C. 一般D. 较不充足E. 非常不充足四、公共安全与秩序12. 您认为居住区的治安状况如何？B. 比较安全C. 一般D. 较不安全E. 非常不安全13. 您对居住区的物业管理服务满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意14. 您认为居住区的消防设施是否完善？A. 非常完善B. 比较完善C. 一般D. 较不完善E. 非常不完善五、其他问题15. 您认为居住区存在哪些主要问题？（可多选）A. 噪音污染B. 空气污染C. 水污染D. 垃圾处理。